Mitä hyötyä palvelujen monialaisesta johtamisesta

Transkriptio

1 Mitä hyötyä palvelujen monialaisesta johtamisesta Esimerkkinä lasten ja nuorten palvelut Marja-Leena Perälä, tutkimusprofessori, ROAD SHOW seminaari moniammatilliset toimintamallit tutuiksi! Helsinki Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 1

2 Esityksen sisältö Miksi tarvitaan lasten ja nuorten palvelujen monialaista johtamista? Lasten ja nuorten palveluja yhteensovittava johtaminen yhteensovittava johtaminen käytännössä yhteensovittavan johtamisen hyödyt Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 2

3 Miksi tarvitaan lasten ja nuorten palvelujen monialaista johtamista? Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 3

4 L & N palvelujen moninaisuus ja siirtymät palveluihin Siirtymä Kulttuuri- ja liikuntapalvelut Vertaistoiminta Avoin varhaiskasvatus Järjestötoiminta (kerhot) Siirtymä Lasten ja nuorten lomatoiminta Kotiapu, siivousapu ym. Siirtymä Aamu- ja iltapäivätoiminta Siirtymä Siirtymä Koti Päivähoito Esiopetus Varhaiskasvatuksen ympäristöt Perusopetus Alaluokat Yläluokat Lukio / ammatillinen koulutus Äitiys- ja lastenneuvola Terveyskeskuksen psykologi Suun terveydenhuolto Varhainen ja erityinen tuki varhaiskasvatuksessa Kasvatus- ja perheneuvola Kotipalvelu tms. Perhetyö Ehkäisevä päihdetyö Toimeentulotuki Kouluterveydenhuolto Opiskeluhuollon psykologi Opiskeluhuollon kuraattori / vastaava kuraattori Yleinen, tehostettu ja erityinen tuki esi- ja perusopetuksessa Nuorisotyö Opiskeluterveydenhuolto Terveyskeskuksen vastaanotto Lastensuojelu Terveydenhuollon erikoispalvelut ja kuntoutus Työ- ja elinkeinotoimiston & Nina palvelut Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä Halme Erityiset opetusjärjestelyt lukiossa / erityisopetus ja erityiset opetusjärjestelyt ammatillisessa koulutuksessa 4

5 Kansallinen ohjaus velvoittaa yhteistyöhön Monet säädökset velvoittavat kuntia ja ammattilaisia yhteistoimintaan, mutta antavat vähän ohjausta siihen, mitä tukirakenteita yhteistoiminnan ohjaus tarvitsee ja miten johtamista voidaan kehittää yhteistoimintaa tukevaksi Monialainen/yhteensovittava johtaminen kansallisessa ohjauksessa Kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisohjelma (KASTE): lasten, nuorten ja perheidenpalveluja uudistetaan Kehitetään LNP palvelukokonaisuuksia ja otetaan käyttöön toimintamalleja Vahvistetaan lapsiperhepalvelujen monialaista, poikkihallinnollista ja yhteen sovittavaa johtamista Oppilas- ja opiskelijahuoltolaki (1287/2013) Järjestäjäkohtainen opiskeluhuollon ohjausryhmä Yhteensovittavan johtamisen 5

6 Lasten ja nuorten palveluja yhteensovittava johtaminen Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 6

7 L Lapsen ja nuoren terveys, hyvinvointi ja oppiminen OPM: Every Child Matters: Change for Children, The management, organisational and governance implications Institute of Publis care. Families: First Research Review: Integrated processes & models of delivery

8 Horisontaalinen ja vertikaalinen integraatio Horisontaalinen Integraatio Kyllä Ei Vertikaalinen integraatio Kyllä Yhteistoiminta Koordinaatio ja monialaiset ryhmät (Vertikaalinen & horisontaalinen) Koordinaatio Yhteinen johto Hallinnollinen yhdistäminen (Vertikaalinen) Ei Yhteistyö Moniammatilliset ryhmät, projektit (Horisontaalinen) Sopimuksellisuus Kilpailijoiden keskinäisiä sopimuksia (Lähde: Perälä, Halme ym. 2012) mukailtu Axelsson & Axelsson 2006) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 8

9 Näkökulmien yhdistäminen johtamisessa Vertikaalinen johtaminen / hallinnollinen yhteensovittaminen Selkeä linjavastuu kunnassa Tehokas voimavarojen käyttö palvelutoiminnassa Eri tasojen palvelujen yhteensovittaminen Horisontaalinen johtaminen / toiminnallinen yhteensovittaminen Palvelut asiakasnäkökulmasta kokonaisuudeksi Palvelukokonaisuuden johtaminen hallintokunnat ylittävä johtaminen yhteensovittava johtaminen è Hallinnollinen integraatio ei korvaa toiminnallista integraatiota. Hyvässä yhteistoiminnassa tarvitaan molemmat Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 9

10 Yhteensovittavan johtamisen tukirakenne Vertikaalinen integraatio Strateginen Operatiivinen Lapset, nuoret ja perheet Hallinnonalojen palvelut ja asiakastyö Moniammatilliset ryhmät Monialaiset työryhmät Horisontaalinen integraatio Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen johtoryhmä Palvelujohtaja Palvelujohtaja Palvelujohtaja Kunta Kunnan strateginen virkamies- ja poliittinen johto Avun hakeminen ja saaminen, Oikea-aikainen tuki, palvelukokonaisuuden muodostuminen Asiakasprosessien kehittäminen, seuranta ja arviointi Käytäntöjen yhtenäistäminen ja muutoksen tukeminen Palvelujen strateginen suunnittelu, toiminnan kehittäminen, seuranta ja arviointi; hallinnonalat ylittävistä käytännöistä sopiminen, Palvelutoiminnan ohjaus ja johtaminen; muutoksen johtaminen hallinnonalalla Kunnan strateginen johtaminen, toiminta- ja taloussuunnitelman laadinta (Lähde: Perälä, Halme ym. 2012) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 10

11 LNP-palvelujen johtoryhmä Strategisen tason ryhmä Valmistelee LNP palveluihin liittyvät strategiat ja suunnitelmat kunnan johdolle ja tukee niiden toimeenpanoa Koordinoi lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman laadintaa Vastaa hallinnonalat ylittävästä yhteistyöstä, sovittaa LNP-palveluja ja niitä ohjaavia strategioita yhteen monialaisten ryhmien työn kunnan LNP palvelujen suunnitelmiin ja tukee niiden toimeenpanoa hallinnonaloilla Seuraa ja arvioi LNP hyvinvoinnin ja terveyden tilaa osallistuu näiltä osin hyvinvointikertomuksen valmisteluun è Asema selkeästi määritelty, vastuuhenkilö nimetty Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 11

12 Monialaisen työryhmän tehtävät Operatiivisen tason ryhmä Kehittää ja yhtenäistää asiakastyön käytäntöjä ja palveluprosesseja strategisten linjausten mukaisesti Tukee toimi- tai palvelualueen johtoa vastuualueen toiminnan kehittämisessä ja toimeenpanon arvioinnissa Nimeämisperusteena esim. alue, asiakasryhmä, teema Esimerkiksi Kaste ja Lasten ja nuorten terveyden ja hyvinvoinnin neuvottelukunta Alle kouluikäisten palvelut Kouluikäiset (vrt. opiskeluhuollon ohjausryhmä, 1287/2013) Nuoret ja opiskeluikäiset è Vastuut määritelty, vastuuhenkilö nimetty Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 12

13 Kehittäminen osallistavasti Laajat muutokset edellyttävät pitkäkestoista osallistavaa kehittämistä Edellyttää osallistavaa johtamista ja horisontaalisia tukirakenteita Kehittämisen integrointi osaksi työtä edistää uudistusta Opitaan yhdessä, alhaalta ylös ja ylhäältä alas kehittämisote On järjestelmällistä, esim. toimintatutkimuksen prosessi Hyödyntää käytännössä toimivien asiantuntemusta Vahvistaa kaikkien tahojen sitoutumista ja osallisuutta jo suunnitteluvaiheessa Osallistujilla samanlainen käsitys kehittämistyön sisällöstä ja etenemisestä è Juurruttaa käytännön pysyväksi toiminnaksi Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 13

14 Lasten ja nuorten palveluja yhteensovittava johtaminen käytännössä Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 14

15 Hallinnonalat ylittävä johtaminen toimialoilla (n=490, 2009) Yhteensovittavat tukirakenteet Yli kolmannekselta toimialoista ei ollut toimialan sisäisiä johtoryhmät tai monialaiset työryhmät Yli puolelta puuttuu hallinnonalojen ylittävää kokonaisuutta johtamaan nimetty vastuuhenkilö Tukirakenteita enemmän toimialojen sisällä kuin toimialojen tai kuntien välillä Yhdistetyillä toimialoilla muita enemmän johtamisen tukirakenteita Sopiminen yhtenäisistä tavoitteista, käytännöistä tai toiminnan seurannasta Eniten sopimuksia oli toimialan sisällä (78 83 %), sitten niiden välillä (42 57 %) ja vähinten kuntien välillä (37 43 %) Hyvä Alku 2014/ N Halme

16 Monialainen yhteistoiminta lasten, nuorten ja perheiden palveluissa Toimialajohtaja-kysely, n=490 (2009) (Perälä ym. 2011) 16

17 LNP:n palveluja yhteensovittavan johtaminen: tavoitteet Sisältää toimenpide-ehdotuksia, joilla kunnat voivat edistää tuen ja palvelujen saamista ajallaan vahvistaa palvelujen strategista johtamista tehostaa hallinnonalat ylittävää johtamista ja yhtenäistää käytäntöjä Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 17

18 LNP palvelujen yhteensovittava johtaminen: painoalueet 1. Kuntastrategia sekä toiminta- ja taloussuunnitelma 2. Osallisuus ja kumppanuus Lapset, nuoret, vanhemmat ja työntekijät 3. Tarpeiden mukaiset palvelut 4. Asiakasprosessien sujuvuuden parantaminen 5. Hallinnonalat ylittävä johtaminen 6. Henkilöstön osaamisen kehittäminen ja hyvinvointi Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 18

19 Painoalueilla tavoitteita ja toimintaa ohjaavia kysymyksiä Tavoitteet kuvaavat tavoitetilan Toimintaa ohjaavat kysymykset è toimenpide haetaan paikallinen keino saavuttaa tavoite: toimintatapa, pelisäännöt, vastuun- ja työnjako, tiedon välittäminen Yhteistoiminnasta sovitaan kirjallisesti sopijaosapuolina ne johtajat / vastuuhenkilöt, jotka ovat vastuussa ko. toiminnasta kunnassa, yhteistoiminta-alueella ym. muussa organisaatiossa: järjestöt, yksityiset yrittäjät, seurakunnat Sopimiseen tulee osallistua ne tahot, joita sopimus koskee Edistää asiakaskaslähtöisyyttä, osallisuutta ja sitoutumista Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 19

20 Mistä voitaisiin sopia: Esimerkki: Kunnan johto sopii hallinnonalat ylittävän yhteistoimintaa järjestämisestä Millainen (mikä) ryhmä vastaa yksiköiden ja organisaatioiden rajat ylittävien prosessien koordinaatiosta ja käytäntöjen yhtenäistämisestä Miten varmistetaan tavoitteellinen yhteistoiminta palvelun tuottajien välillä Miten varmistetaan tiedon viiveetön siirtyminen yksiköiden rajat ylittävissä käytännöissä Hyvä Alku 2014/ N Halme

21 Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittavan johtamisen hyödyt Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 21

22 Yhteensovittavan johtamisen hyötyjä Mitä integroituneempia palvelut olivat sitä paremmin toimialajohtajat tunsivat toisten toimialojen tuottamia palveluja sitä riittävämpinä he pitivät palveluja kunnassa Toimialoilla ja niissä kunnissa, joissa lasten ja perheiden palvelut muodostivat yhtenäisen palvelukokonaisuuden henkilöstön suorituskyky oli parempi henkilöstöllä oli mahdollisuus saada esimieheltä paremmin tukea Marja-Leena Perälä 22

23 Yhteensovittavan johtamisen hyötyjä Yhteensovittavan johtamisen yhteys toimialajohtajien arvioon palvelujen riittävyydestä: Toimialajohtajat, jotka arvioivat palvelut riittäviksi Tunsivat alueen palvelut paremmin Hyvä palvelujen tunteminen edellytti palvelujen yhteensovittamista (integraatiota) toimivaa yhteistyötä palvelujen tuottajien välillä Palvelujen integraatio edellytti yhteistyörakenteita ja sopimista pelisäännöistä Toimiva yhteistyö puolestaan edellytti vanhempien osallisuutta ja yhteistyörakenteita (Joensuu ym. 2013)

24 Yhteensovittavan johtamisen hyötyjä Kokoaa kunnan lasten, nuorten ja perheiden kanssa toimivien voimavarat Voidaan soveltaa kaikenlaisiin organisaatioihin ja hallintomalleihin Ei ole sidoksissa kunnan tai kuntien tapaan järjestää palvelujaan Keskittyy yhteistoiminnan johtamiseen Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 24

25 KIITOS! Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 25