Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 1

Transkriptio

1 Haasteena palveluja yhteensovittava johtaminen Marja-Leena Perälä, tutkimusprofessori, Nina Halme, erikoistutkija Neljän tuuleen seminaari LAMK AUDITORIO, LAHTI Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 1

2 Esityksen sisältö Monialaisen yhteistoiminnan kehittämisen tarve Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittavan johtamisen kehittäminen tavoitteet edellytykset hyödyt Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 2

3 Monialaisen yhteistoiminnan kehittämisen tarve Hyvä Alku 2014/ N Halme

4 Kansallinen ohjaus velvoittaa yhteistyöhön Useat lait ja säädökset velvoittavat kuntia ja ammattilaisia yhteistoimintaan, mutta antavat vähän ohjausta siihen, mitä tukirakenteita yhteistoiminnan ohjaus tarvitsee ja miten johtamista voidaan kehittää yhteistoimintaa tukevaksi Kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisohjelma (KASTE): lasten, nuorten ja perheidenpalveluja uudistetaan Kehitetään lasten, nuorten ja lapsiperheiden palvelukokonaisuuksia ja otetaan käyttöön toimintamalleja, jotka tukevat perheitä, vanhemmuutta sekä laajasti perheiden kanssa työskenteleviä aikuisia Vahvistetaan lapsiperhepalvelujen monialaista, poikkihallinnollista ja yhteen sovittavaa johtamista Yhteensovittavan johtamisen 4

5 Palvelujärjestelmän kehittämisen tavoitteet Hyvinvointi- ja terveyserojen nousu on taittunut Painopiste on ehkäisevissä palveluissa ja tuen tarpeisiin vastaavuus on parantunut Lapsen ja perheen osallisuus on parantunut Työntekijöiden kokemus on käytössä, kun palveluja kehitetään Enemmän menetelmiä, joiden vaikuttavuudesta on näyttöä Käytännöt ovat yhtenäisiä palvelukokonaisuudessa Lasten ja perheiden palvelut ovat asiakaslähtöisiä ja muodostavat kokonaisuuden Alueen toimijoiden voimamavaroja yhdistetty Kehittämistyö osana päivittäistä toimintaa Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 5

6 Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittavan johtamisen kehittäminen Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 6

7 LNP palveluja yhteensovittava johtaminen perustuu tietoon Lasten ja perheiden avun tarpeet ja palvelujen tarpeisiin vastaavuus Kyselyt: äidit ja isät (n=955) ja työntekijät (n=454) lasten palveluissa Toimintaympäristöstä ja edellytyksistä Kansallinen ohjaus: säädökset (28 lakia + 8 asetusta) ja ohjelmat Kyselyt: kuntien toimialajohtajat (sote + opetus, n = 490) ja työntekijät lasten palveluissa Vaikuttavista / hyvistä käytännöistä Järjestelmällinen katsaus: vaikuttavat menetelmät (88 tutkimusta & järjestelmällistä katsausta ) Hyvät toimintakäytännöt Mallin kehittäminen: synteesi Asiantuntijat, fokusryhmät (johtajat, työntekijät ja vanhemmat) Palautteen hakeminen johtamisen asiantuntijoilta Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 7

8 LNP:n palveluja yhteensovittavan johtaminen sisältää toimenpide-ehdotuksia joilla kunnat voivat edistää tuen ja palvelujen saamista ajallaan tuen tarpeen tunnistamista, arjen tukea ja yhteisöllistä toimintaa, palvelujen yhteensovittamista, perheiden osallisuutta vahvistaa palvelujen strategista johtamista strategian ja suunnitelmien monialaista valmistelua jatkuvaa tietoon perustuvaa toiminnan kehittämistä tehostaa hallinnonalat ylittävää johtamista ja yhtenäistää käytäntöjä tukena lasten, nuorten ja perheiden palvelujen johtoryhmä, jolla on selkeä tehtävä ja asema päätöksenteossa Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 8

9 Kohderyhmät kuntien lasten ja perheiden palveluista vastaavat johtajat, virkamies- ja luottamusmiesjohto eri tasoilla kuntien kanssa yhteistyötä tekevät yksityisen tai kolmannen sektorin ja seurakuntien työntekijät lasten ja perheiden palveluissa työskentelevät lapset, nuoret ja perheet alan opettajat ja opiskelijat sekä kehittäjät Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 9

10 LPN palveluja yhteensovittavan johtamisen tavoitteet Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 10

11 Yhteensovittavan johtaminen mallin painoalueet liittyvät 1. Kuntastrategia sekä toiminta- ja taloussuunnitelma 2. Lasten, nuorten, vanhempien ja työntekijöiden osallisuus sekä palvelujen tuottajien kumppanuus 3. Lasten, nuorten ja perheiden tarpeiden mukaiset palvelut 4. Asiakasprosessien sujuvuuden parantaminen 5. Hallinnonalat ylittävä johtaminen 6. Henkilöstön osaamisen kehittäminen ja hyvinvointi Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 11

12 1. Kunnan strategia, toiminta- ja taloussuunnitelma sekä tietoperusta Lapsiperheiden näkökulmasta lasten, nuorten ja perheiden (LNP) palvelut näyttäytyvät hajanaisilta Tuottajina kunnat, yritykset ja järjestöjä Universaalit, kohdennetut, erityis- ja erikoispalveluja Johtaminen on organisoitu eri tavoin Rinnakkain hallinnonaloilla elämänkaaren mukaan organisoitu Mikään ei kata kaikkia lasten, nuorten ja perheiden palveluja Strategiset valinnat - Tutkimuksen perusteella Lapsen varhaisina elinvuosina toteutetut interventiot vaikuttavampia (Heckman 2008, 2011) Varhaiset vanhemmuutta ja lasten sosiaalisuutta ja oppimista tukevat toimet kannattavia investointeja (Chapman, Bhui & Bhugra 2012; Knapp & Parsonage 2011) LNP palvelujen yhteys strategiseen suunnitteluun Hyvä Alku 2014/ N Halme

13 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia kunnassa, miten (esimerkkejä) turvataan riittävät palvelut ja palvelutoimintaan tarvittavat voimavarat tuottaminen: omana toimintana, muiden kuntien, järjestöjen kanssa ehkäisevien palvelujen vahvistaminen varmistetaan lasten ja perheiden palvelustrategian integrointi kuntastrategiaan palvelustrategian monialainen valmistelu monialaisen kehittämisen johtaminen jatkuvana toimintana seurataan lasten, nuorten ja perheiden terveyttä ja hyvinvointia, palvelujen tarpeisiin vastaavuutta kustannuksia palvelukokonaisuudessa Hyvä Alku 2014/ N Halme

14 2. Lasten ja vanhempien osallisuus ja kumppanuus Päätöksentekoon vaikuttaminen Palvelujen suunnittelussa ja päätöksenteossa vaikuttaa eniten kunnan taloudellinen tilanne Vähän painoarvoa on lasten ja perheiden näkemyksillä tutkimustiedolla Vanhempien valintamahdollisuudet Vähän mahdollisuuksia vaikuttaa työntekijöiden valintaan missä palvelu annetaan tai hoitoaikoihin Vanhempien mukanaolo palvelujen suunnittelussa ja kehittämisessä Hyvä Alku 2014/ N Halme

15 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia, miten (esimerkkejä) Varmistetaan, että työtavat vahvistavat lasten ja perheiden osallisuutta Lapset ja vanhemmat voivat vaikuttaa toimintaan Lapsia ja vanhempia kuullaan, kun palveluja kehitetään esim. lapsiasianneuvostot, yhteistyöfoorumit Varmistetaan, että lapsille ja vanhemmille annetaan riittävästi tietoa ymmärrettävässä muodossa Hyvä Alku 2014/ N Halme

16 3. Tarpeidenmukaiset palvelut Palvelujen riittävyys (J) Terveyspalveluista riittämättömimpinä: Koululääkäri, koulu- tai muu psykologi, ravitsemusterapia Sosiaali- ja opetuspalveluista riittämättömimpiä: Kotipalvelu koulukuraattori, päihdepalvelut Järjestöjen palvelut riittämättömiä Perhetyö: 47 % ei perhetyön palveluja Palvelujen laatu (V) Yleisarvosana varhaiskasvatuksen, esiopetuksen ja alkuopetuksen laadusta vanhempien näkökulmasta hyvä tai erinomainen Hyvä Alku 2014/ N Halme

17 Lapseen liittyvät huolet, avun saaminen ja toimintatavoista sopiminen (%) Huolenaiheet Vanhemmat Vähintään lievä huoli Vanhemmat Apu riittävää Työntekijät Käytänn. sovittu Fyysinen terveys Psykososiaalinen kehitys ja terveys Oppiminen yleensä, oppimisvaikeudet Tunne-elämä Käyttäytyminen Sosiaaliset suhteet Hyvä Alku 2014/ N Halme

18 Vanhemmuuteen liittyvät huolet, avun saaminen ja toimintatavoista sopiminen (%) Huolen aiheet Vanhemmat Vähintään lievä huoli Vanhemmat Apu riittävää Työntekijät Käytänn. sovittu Yhteisen ajan riittämättömyys Lähisuhdeväkivalta Maltin menettäminen Oma jaksaminen Päihteiden käyttö Vanhemmuuden taitojen riittävyys Parisuhdeongelmat Yksinäisyys Netin ongelmakäyttö Hyvä Alku 2014/ N Halme

19 Huolten kasaantuminen ja niistä puhuminen: 35 %:lla vanhemmista huolia viisi tai enemmän Äideillä huolia enemmän kuin isillä Perheen sosioekonominen asema ja perherakenne yhteydessä huolten esiintymiseen Suuret tai yllättävät elämänmuutokset lisäävät huolten määrää Toimiva parisuhde ja vanhemman hyvä terveys suojaavat huolilta Huolista on helppo puhua Puolisolle sekä omille ja puolison vanhemmille, ystäville Huolista puhuminen ammattilaisille oli helppoa mm. neuvolan terveydenhoitajalle, kouluterveydenhoitajalle, päivähoidossa Äitien oli helpompi puhua kuin isien Hyvä Alku 2014/ N Halme

20 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia (esimerkkejä) mitä arjen tukea ja yhteisöllisyyttä vahvistavaa toimintaa tarvitaan ja järjestetään miten järjestöjen palvelut yhdistetään kunnan järjestämiin palveluihin miten varmistetaan yhtenäiset periaatteet universaaleissa palveluissa (esim. laajat terveystarkastukset, varhaisen tuen prosessit) miten varmistetaan: tuen saaminen kotiin, päivähoitoon, kouluun lapsen huomioiminen aikuisen palveluissa mille ryhmille palveluja tarvitaan ja kohdennetaan Hyvä Alku 2014/ N Halme

21 4. Asiakasprosessien sujuvuus Tietoa palveluista Palvelujen riittävyydellä ja niiden tuntemisella vahva yhteys: mitä riittävämmäksi palvelut koetaan, sitä paremmin myös tunnetaan toisten toimialojen sekä yksityisen ja kolmannen sektorin tuottamat lasten ja perheiden palvelut (J) Yhteistyön toimivuus So-te-opetus yhteistyö toimii hyvin (>80%) (J) Yhteistyö huonointa: mielenterveys- ja päihdepalvelut 14 % (J) Palvelujen koordinaatio esim. omahoitaja Valmistelu lapsen aloittaessa päivähoidon Hyvä Alku 2014/ N Halme

22 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia miten (esimerkkejä) Tietoa palveluista välitetään lapsille ja vanhemmille Palveluntuottajat saavat tietoa toistensa palveluista Varmistetaan palveluista tiedottaminen ymmärrettävästi Palvelun aloittaminen valmistellaan Varmistetaan yhteistyö ja tiedon välittäminen tilanteessa, jossa lapsi ja perhe saa useita palveluja Koordinoidaan lapsen ja perheen palvelukokonaisuus Vastuut, osallistuminen Tiedon siirto Tuetaan lapsen siirtymistä palvelun piiristä toiseen toimipaikkojen yhteistyönä Hyvä Alku 2014/ N Halme

23 5. Hallinnonalat ylittävään johtamiseen Yhteensovittavan johtamisen tukirakenteet (J) Rakenteita enemmän toimialojen sisällä kuin toimialojen tai kuntien välillä Yli kolmannekselta puuttuu toimialan sisäiset yhteiset toimet ja johtoryhmät / monialaiset työryhmät Yli puolelta puuttuu hallinnonalojen ylittävää kokonaisuutta johtamaan nimetty vastuuhenkilö Yhdistetyillä toimialoilla muita enemmän johtamisen tukirakenteita Yhtenäisiin käytäntöihin (J T V) Sopimuksia yhteisistä tavoitteista ( ) Sopimuksia yhtenäisistä käytännöistä ( ) Sopimuksia seurannasta ( ) Hyvä Alku 2014/ N Halme

24 Yhteistyörakenteet toimialoilla, niiden ja kuntien välillä (%) (n = 490) Toimiala Kunta Kunnat Organisointi: Yhdistetty toimialan osia Yhteinen johtoryhmä Moniammatillinen työryhmät Yhteiset asiantuntijatiimit (epäviralliset) Nimetty vastuuhenkilö johtamaan hallinnonalat ylittävää kokonaisuutta, asiakasprosessien koordinointia Sopimuksia: työnjako ja vastuut, tiedonkulku, varhainen puuttuminen, kustannusseuranta, konsultaatiot Koulutus Yhteiset tietojärjestelmät Voimavarojen kohdentaminen yhteistyöhön Yhteiset projektit, kehittämishakkeet Lähde: Perälä ym. 2011b Perhepalvelujen monialaisen.../ Marja-Leena Perälä 24

25 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia (esimerkkejä) Millainen horisontaalinen LNP palvelujen johtoryhmä tarvitaan Miten johtoryhmä integroituu osaksi kunnan LNP palveluja koskevaa päätöksentekoa ja palvelujen kehittämistä Kuka vastaa yksiköiden ja organisaatioiden rajat ylittävien prosessien koordinaatiosta ja käytäntöjen yhtenäistämisestä Miten sovitaan yhteisistä tavoitteista, vastuista ja voimavaroista Miten varmistetaan tavoitteellinen yhteistoiminta palvelun tuottajien välillä Miten varmistetaan tiedon viiveetön siirtyminen yksiköiden rajat ylittävissä käytännöissä Hyvä Alku 2014/ N Halme

26 6. Henkilöstön osaamisen ja hyvinvoinnin tukeminen Osaaminen (J) Valtaosa tyytyväisiä henkilöstön osaamiseen ja pysyvyyteen Yli kolmannes tyytymättömiä henkilöstön saatavuuteen, riittävyyteen ja henkilöstörakenteen tarkoituksenmukaisuuteen Etenkin sosiaalitoimessa ongelmia henkilöstön saatavuudessa Vaikutusmahdollisuudet työssä hyvät: työntekijöistä 17 % kokee ettei juuri voi vaikuttaa omiin työtehtäviin ja 21 % ei työtahtiin liittyviä vaikutusmahdollisuuksia Hyvä Alku 2014/ N Halme

27 Mitä voitaisiin tehdä: Sopia miten (esimerkkejä) Henkilöstön osaamista ja hyvinvointia seurataan ja vahvistetaan Henkilöstö saa käyttöönsä vaikuttavat ja hyvät käytännöt Varmistetaan henkilöstön osallistuminen oman työnsä kehittämiseen Työhyvinvoinnin sisällöistä ja vastuista sovitaan Hyvä Alku 2014/ N Halme

28 Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittavan johtamisen edellytykset Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 28

29 Keskeiset edellytykset Monialaisen johtamisen tukirakenteet Koko henkilöstön sitoutuminen toimintakulttuurin muutos Osallistava kehittäminen Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 29

30 Horisontaalinen ja vertikaalinen integraatio Horisontaalinen Integraatio Kyllä Ei Vertikaalinen integraatio Kyllä Yhteistoiminta Koordinaatio ja monialaiset ryhmät (Vertikaalinen & horisontaalinen) Koordinaatio Yhteinen johto Hallinnollinen yhdistäminen (Vertikaalinen) Ei Yhteistyö Moniammatilliset ryhmät, projektit (Horisontaalinen) Sopimuksellisuus Kilpailijoiden keskinäisiä sopimuksia (Lähde: Perälä, Halme ym. 2012) mukailtu Axelsson & Axelsson 2006) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 30

31 Näkökulmien yhdistäminen johtamisessa Vertikaalinen johtaminen / integraatio Selkeä linjavastuu kunnassa Tehokas voimavarojen käyttö palvelutoiminnassa Horisontaalinen johtaminen / integraatio Palvelut asiakasnäkökulmasta kokonaisuudeksi Erilaisia nimityksiä: Palvelukokonaisuuden johtaminen hallintokunnat ylittävä johtaminen yhteensovittava johtaminen Hallinnollinen integraatio ei korvaa toiminnallista integraatiota - Hyvässä yhteistoiminnassa tarvitaan molemmat Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 31

32 Strateginen Operatiivinen Vertikaalinen integraatio Yhteensovittavan johtamisen tukirakenne Lapset, nuoret ja perheet Hallinnonalojen palvelut ja asiakastyö Moniammatilliset ryhmät Avun hakeminen ja saaminen, Oikea-aikainen tuki, palvelukokonaisuuden muodostuminen Palvelujohtaja Monialaiset työryhmät Horisontaalinen integraatio Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen johtoryhmä Palvelujohtaja Palvelujohtaja Kunta Kunnan strateginen virkamies- ja poliittinen johto Asiakasprosessien kehittäminen, seuranta ja arviointi Käytäntöjen yhtenäistäminen ja muutoksen tukeminen Palvelujen strateginen suunnittelu, toiminnan kehittäminen, seuranta ja arviointi; hallinnonalat ylittävistä käytännöistä sopiminen, Palvelutoiminnan ohjaus ja johtaminen; muutoksen johtaminen hallinnonalalla Kunnan strateginen johtaminen, toiminta- ja taloussuunnitelman laadinta (Lähde: Perälä, Halme ym. 2012) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme

33 LNP-palvelujen johtoryhmä Strategisen tason ryhmä Valmistelee LNP-palveluja koskevat strategian ja suunnitelmakunnan johdolle ja tukee strategian toimeenpanoa Koordinoi lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman laadintaa Vastaa hallinnonalat ylittävästä yhteistyöstä kunnassa ja sovittaa LNP-palveluja ja niitä ohjaavia strategioita yhteen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työtä LNP-palvelujen osalta sovittaa monialaisten ryhmien työn kunnan LNP-palveluja koskeviin suunnitelmiin ja tukee niiden toimeenpanoa hallinnonaloilla Seuraa ja arvioi lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin ja terveyden tilaa ja niihin vaikuttavien tekijöiden muutoksia osallistuu näiltä osin hyvinvointikertomuksen valmisteluun Asema selkeästi määritelty, vastuuhenkilö nimetty Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 33

34 Monialaisen työryhmän tehtävät Operatiivisen tason ryhmä Kehittää palveluja ja yhtenäistää käytäntöjä sekä palveluprosesseja asiakastyössä strategisten linjausten mukaisesti tukee toimi- tai palvelualueen johtoa vastuualueen toiminnan kehittämisessä ja toimeenpanon arvioinnissa Nimeämisperusteena esim. alue, asiakasryhmä, teema Esimerkiksi Kaste Kunnan opiskeluhuollon ohjausryhmä Alle kouluikäisten palvelut Nuoret ja opiskeluikäiset Vastuut määritelty, vastuuhenkilö nimetty Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 34

35 Sitoutuminen toimintakulttuurin muutokseen Edellyttää johdolta ja työntekijöiltä sitoutumista LNP palvelujen pitkäjänteiseen kehittämiseen. halua kehittää LNP tarpeita vastaavia kestävän kehityksen periaatteella toimivaa kehittämistä osallistavan lähestymistavan hyödyntämistä kehittämisessä oman työn kehittämisen hyväksymistä osaksi päivittäistä työtä johtamisen tueksi pysyvä hallinnonalojen välinen johtoryhmä, joka on osa kunnallista päätöksentekoa, sekä mahdollisia työryhmiä toimintakulttuurin muutosta asiakaslähtöiseen osallistavaan johtamiseen, LNP sekä työntekijöitä osallistavaan kehittämiseen aitoon hallinnonalojen yhteistyöhön (yritykset, järjestöt ja seurakunnat) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 35

36 Osallistava kehittäminen Opitaan yhdessä, osana työtä tapahtuva kehittämisote Kaikkien tahojen sitoutuminen ja osallistuminen kehittämistyöhön jo suunnitteluvaiheessa Menettelytavat, jotka mahdollistavat osallistujille samanlaisen käsityksen kehittämistyön sisällöstä ja etenemisestä Pysyvä muutos ja juurtuminen, jatkuva kehittäminen Yhdistää alhaalta ylös ja ylhäältä alas menetelmää Hyödyntää käytännössä toimivien asiantuntemusta On järjestelmällistä, esim. toimintatutkimuksen prosessi Laajat muutokset edellyttävät pitkäkestoista kehittämistä Kehittämisote juurruttaa käytännön pysyväksi toiminnaksi Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 36

37 Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittavan johtamisen hyödyt Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 37

38 Mitä integroituneempia palvelut olivat sitä paremmin tunnettiin myös toisten toimialojen tuottamia palveluja sitä riittävämpinä palveluja pidettiin kunnassa Toimialoilla ja niissä kunnissa, joissa lasten ja perheiden palvelut muodostivat yhtenäisen palvelukokonaisuuden henkilöstön suorituskyky oli parempi henkilöstöllä oli mahdollisuus saada esimieheltä voimaannuttavaa tukea osaamista vahvistavaa tukea Marja-Leena Perälä 38

39 Mitä hyötyä johtamisen mallista? Kokoaa kunnan lasten, nuorten ja perheiden kanssa toimivien voimavarat Voidaan soveltaa kaikenlaisiin organisaatioihin ja hallintomalleihin Ei ole sidoksissa kunnan tai kuntien tapaan järjestää palvelujaan Keskittyy yhteistoiminnan johtamiseen Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 39

40 Paikallisen käytännön kehittäminen kunnassa Johtamisen malli sisältää ohjeen paikalliseen kehittämiseen Suunnitelman laatiminen kunnan päätöksentekoa varten Kehittämisprosessi Hallinnonalojen yhteisten kehittämisen tukirakenteen arviointi ja kehittäminen Myös nämä sisältävät toimenpide-ehdotuksia Paikallisen kehittämisen tuki oppaassa Johtamisen malli, jota voidaan räätälöidä Kehittämisohje osallistava kehittäminen Kehittämisehdotuksiin perustuvat arviointikriteerit tukevat, mutta eivät rajoita paikallisia innovaatioita Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 40

41 Tapahtumatarjous vain THL:n kirjakaupassa! Perälä Marja-Leena, Halme Nina, Nykänen Sirpa, Työryhmä Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittava johtaminen s., 29,90 TARJOUS 30 % alennus ovh:sta! Tarjous ajanjakso: Tarjoushinta: 20,90 (ovh 29,90 alennus on 30%) Tarjouskoodi: H30KL1 Kirjan voi tilata: Huomaa, että rekisteröityneenä julkaisun voi maksaa myös laskulla (sähköinen ja paperinen) Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 41

42 KIITOS! Yhteensovittava johtaminen / Marja-Leena Perälä & Nina Halme 42