ORTOPEDISEN MANUAALISEN TERAPIAN KOULUTUS (OMT18-20)

Transkriptio

1 1 ORTOPEDISEN MANUAALISEN TERAPIAN KOULUTUS (OMT18-20) OMT-pätevyys Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian yhdistys ry:n (SOMTY) myöntämä Ortopedisen Manuaalisen Terapian pätevyys (OMT) on tuki- ja liikuntaelimistön fysioterapian (neuromuskuloskeletaalisen fysioterapian) täydennyskoulutus fysioterapeuteille ja lääkäreille Nimike OMT-koulutuksen suoritettuaan fysioterapeutti voi liittää lyhenteen OMT ammattitutkintonimikkeeseen muodoissa Fysioterapeutti OMT tai OMT-fysioterapeutti. Myös lääkäri voi liittää OMT-lyhenteen ammattitutkintonimikkeensä loppuun. OMT-koulutuksen aikana opiskelija käyttää nimikettä OMT-erikoistuva (OMT-erik.). Laajuus 150 op Ortopedisen Manuaalisen Terapian (OMT) koulutusohjelma Koulutukseen hakijalla tulee olla Valviran hyväksymä fysioterapeutin tai lääkärin tutkinto ja ammatinharjoittamisoikeus Suomessa. Hakijalla tulee olla vähintään yhden (1) vuoden käytännön työkokemus kokopäivätoimisena fysioterapeuttina tai lääkärinä TULE- potilaiden parissa pääsykokeisiin mennessä. Lisäksi hakijalla tulee olla suoritettuna SOMTY:n Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssi (C1/2-kurssi, 8pv). Hakijat laativat hakemuksen, joka osoitetaan SOMTY:lle. Pääsyvaatimukset täyttävät hakijat kutsutaan valintatesteihin. Lopullinen valinta pohjautuu soveltuvuushaastatteluun, manuaaliseen taidonnäytteeseen perustuen Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssilla (C1/2) hankittuihin taitoihin ja kirjalliseen monivalintatenttiin. Opiskelijoiden valinta OMT- koulutukseen suoritetaan pääsykokeen tulosten perusteella. Pääsykoekirjallisuus: Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssin kurssimateriaali, SOMTY 2013 Alaselkäkivun käypähoitosuositus, Jörgensen R, Ris I, Falla D, Juul-Kristensen B: Reliability, construct and discriminative validity of clinical testing in subjects with and without chronic neck pain, BMC Musculoskeletal Disorders 2014,

2 2 OMT koulutuksen kesto on 2,5 vuotta ja sen laajus on 150 op., mistä 120 op teoriaa ja käytäntöä ja 30 op ohjattua käytännön harjoittelua. Koulutus jakaantuu viidelle lukukaudelle sisältäen teoriaa ja käytäntöä. OMT-koulutuksen kevätlukukausi ajoittuu aikavälille tammikuukesäkuun alkupuoli ja syyslukukausi elokuu-joulukuun alkupuoli. Lomaviikkoja ovat alueelliset syys- ja talvilomaviikot. 1. lukukaudella on neljä 3-4 päivän seminaarikoulutusta ja oppimistehtäviä. Koko koulutusryhmän yhteiset seminaarit sekä ohjattu käytännön harjoittelu tapahtuu lukukausilla. Yhdellä lukukaudella on keskimäärin neljä 3-4 pv:n seminaarikoulutusta, mitkä ajoittuvat pääsääntöisesti viikonloppujen yhteyteen. Ohjattua käytännön harjoittelua on yhtenä arkipäivänä viikossa hyväksytyillä käytännön harjoitteluklinikoilla sisältäen tutoropetusta sekä yksilöllistä että pienryhmissä tapahtuvaa ohjattua potilastyötä. Kukin käytännön harjoitteluklinikka määrittää sille sopivan arkipäivän koulutuksen toteuttamiseen ja siitä sovitaan oman käytännön koulutusryhmän kanssa. Koulutuksessa ohjataan osaamisen itsereflektioon osana kliinistä päättelyä. Itsearvioinnin lisäksi koulutukseen sisältyy vertaisarviointia ja kouluttajien toteuttamaa arviointia sisältäen palautteen annon. OMT- koulutuksen aikana OMT- erikoistuvan tulee olla kliinisessä fysioterapeutin tai lääkärin työssä, pääpaino TULE- asiakkaissa. OMT-koulutuksen perustana ovat OMT:n kansainvälisen kattojärjestön, The International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists (IFOMPT), suositukset OMTkoulutuksen sisällöstä ja OMT-tutkinnon suorittaneen kompetensseista ( Standards Document, OMT-koulutusta ohjaavat myös terveydenhuollon kansalliset ja kansainväliset kehittämishaasteet. OMT:n määritelmä Ortopedinen manuaalinen terapia (OMT) on fysioterapian erikoisala, joka on erikoistunut ihmisen fyysisen toimintakyvyn arviointiin, pehmytkudos-, hermo- ja nivelrakenteiden tutkimiseen ja terapiaan sekä toimintarajoitteiden ennaltaehkäisyyn. Terapia perustuu kliiniseen päättelyyn ja tarkkaan tutkimiseen. Terapiamuotoina käytetään mm. manuaalisia tekniikoita ja terapeuttista harjoittelua sisältäen ohjauksen sekä omatoimiseen harjoitteluun että ongelmien uusiutumisen ehkäisyyn. Lisäksi tutkimisessa ja terapiassa huomioidaan asiakaslähtöisesti kunkin henkilön psykososiaaliset ja ympäristötekijät. Ortopedisen manuaalisen terapian jatkuvaan arviointiin ja kehittämiseen käytetään uusinta tieteellistä tietoa ja vahvaa kliinistä näyttöä (SOMTY 2010). IFOMPT määrittää OMT:n seuraavasti: Orthopaedic Manual Therapy is a specialised area of physiotherapy / Physical Therapy for the management of neuromusculoskeletal (NMS) conditions, based on clinical reasoning, using highly specific treatment approaches including manual techniques and therapeutic exercises. Orthopaedic Manual Therapy also encompasses, and is driven by, the available scientific and clinical evidence and the biopsychosocial framework of each individual patient (IFOMPT 2004).

3 3 OMT:n keskeisiä käsitteitä ovat tuki- ja liikuntaelimistön toimintarajoitteet, kipu, hermo-lihasniveltoiminta, kliininen päättely, fysioterapeuttinen erotusdiagnostiikka, manuaalinen terapia, pehmytkudoskäsittelyt, nivelten mobilisointi ja manipulointi, neurodynamiikka, asento- ja liikekontrolli ja terapeuttinen harjoittelu. (OMT-Asiantuntijuusdokumentti, SOMTY 2010) Osaamisperustaisuus OMT-koulutuksen opetussuunnitelma on osaamisperustainen. OMT-tutkinnon suorittaneen tulee osata kriittisesti arvioiden soveltaa työssään seuraavia kompetensseja: o Näyttöön perustuva toiminta (EBP= evidence based practice) o TULE-toimintahäiriöiden ja -sairauksien patofysiologia, hoitosuositukset ja lääkehoidot OMT-fysioterapiassa o OMT:n teorian kattava tietopohja o OMT:n käytännön kattava tietopohja o OMT:n käyttäytymistieteellinen tietopohja o Edistyneet vuorovaikutustaidot, jotka auttavat neuromuskuloskeletaalisista toimintahäiriöistä kärsivien potilaiden tehokkaassa hoidossa o Korkeatasoinen kliininen päättelykyky, joka auttaa neuromuskuloskeletaalisista toimintahäiriöistä kärsivien potilaiden tehokkaassa arvioimisessa ja hoidossa o Korkeatasoiset OMT:n käytännön taidot, jotka mahdollistavat neuromuskuloskeletaalista toiminnanhäiriöistä kärsivien potilaiden tehokkaan arvioinnin ja hoidon. Manuaalisiin tutkimus- ja hoitotekniikoihin tarvittava herkkyys ja tarkkuus. o Tieteellisen tutkimuksen kriittinen arviointi- ja soveltamiskyky o OMT:n kliininen asiantuntijuus sekä sitoutuminen oman työn ja OMT:n jatkuvaan kehittämiseen OMT-koulutuksen suorittaneen toimintaympäristö OMT-koulutuksen suorittanut voi toimia julkisella -, yksityisellä - ja kolmannella sektorilla. Toimipaikkana voi olla perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, kuntoutuslaitos tai yksityinen fysioterapialaitos / lääkärivastaanotto. OMT-pätevyyden hankkinut fysioterapeutti tai lääkäri voi toimia työsuhteessa, yrittäjänä tai itsenäisenä ammatinharjoittajana.

4 4 OMT-koulutuksen laajuus OMT18-20 KOULUTUSOHJELMA 150 op SUORITUSVUOSI Moduulit ja opintojaksot 1 2 2,5 Op I II III IV V yht 1. MODUULI: PERUSAINEET 20 op Toiminnallinen anatomia ja biomekaniikka Dissektio 2 2 Patofysiologia 2 2 Kipu 2 2 Kuvantaminen ja lisätutkimukset Lääkekoulutus MODUULI: OMT 75 op Kliininen päättely, portfolio/opintopäiväkirja Käyttäytymistieteet/vuorovaikutus/biopsykosos.viitekehys Neurodynamiikka Lanner-lantion kiputilat/toim. häiriöt, arviointi ja MT 8 8 Alaraajan kiputilat/toim.häiriöt, arviointi ja MT 6 6 Niska-hartian kiputilat/toim.häiriöt, arviointi ja MT Rintakehän kiputilat/toim.häiriöt, arviointi ja MT 3 3 Yläraajan kiputilat/toim.häiriöt, arviointi ja MT Purentaelimen kiputilat/toim.häiriöt, arviointi ja MT 1 1 Huimaus / premanipulatiivinen arviointi 3 3 Kaularangan manipulaatio Lanneranka-lantio manipulaatio 3 3 Manipulaatio syventävä 2 2 Lanneranka-lantio-alaraajan syventävä OMT 3 3 Niska-hartia-yläraajan syventävä OMT 2 2 Niska-tooraks-lanneranka syventävä OMT 2 2 Moniammatillisuus, opintopäivät OMT-koulutuksen kirjallinen loppukuulustelu 5 5 OMT-koulutuksen käytännön loppukuulustelu MODUULI: TERAPEUTTINEN HARJOITTELU 5 op TH tutkitusti, kuormitusfysiologia, harjoitusprogressio 2 2 KC Solutions for Mvt Imp Low Back and Hip 1 1 KC Solutions for Mvt Imp Neck and Shoulder 1 1 KC Targeting Local MM Training MODUULI: TIETEELLISYYS JA OPINNÄYTETYÖ 20 op Ideointi ja valmisteluvaihe Toteutusvaihe, artikkelireferaatti Arviointi- ja julkaisuvaihe MODUULI: OHJATTU KÄYTÄNNÖN HARJOITTELU 30 op Opintopisteet yhteensä I II III IV VI

5 5 OMT-koulutuksen pedagogiset lähtökohdat OMT-koulutuksessa OMT-erikoistuvat rakentavat osaamistaan prosessimaisesti koko koulutuksen ajan seminaarikouluttajien ja käytännön koulutuspaikkojen tutoreiden tuella. Opinnot on ryhmitelty viiteen moduuliin: perusaineet, ortopedinen manuaalinen terapia (OMT), terapeuttinen harjoittelu, tieteellisyys ja opinnäytetyö sekä ohjattu käytännön harjoittelu. Terapeuttinen harjoittelu on yksi OMT:n tärkeä osa-alue ja sitä sisältyy integroituneena myös OMT-moduuliin. OMT-erikoistuva kokoaa koulutuksen ajan OMT-koulutuksen Portfoliota, mihin sisältyy myös osaamistavoitteiden itsearviointia oppimispäiväkirjan avulla. Portfolio on tärkeä työkalu oppimisprosessin seurannassa sekä OMT-erikoistuvalle että tutor-opettajalle. Sitä seurataan ja sen sisällöistä keskustellaan käytännön harjoitteluklinikoilla pienryhmissä sekä tutorin kanssa. Koulutuksessa käytetään Moodlea oppimisalustana ja sitä hallinnoi OMT-koulutuskoordinaattori. Ensimmäinen lukukausi on nk. etäjakso, jolloin ei vielä ole ohjattua käytännön harjoittelua. Tällöin opiskellaan kliinisen päättelyn ja näyttöön perustuvan käytännön peruselementtejä lukukausilla laajennetaan ja syvennetään OMT-fysioterapian eri osa-alueille ja oman työskentelyn sekä kliinisen päättelyn kehittämiseen. OMT-koulutuksessa oppimista yhdistetään systemaattisesti käytännön työelämään sekä omassa työssä että käytännön harjoitteluklinikalla. Näin opiskelija voi soveltaa teorian ja käytännön osaamistaan välittömästi käytäntöön. Opiskelijalla on tiiviinä tukenaan tutor-opettaja. Aiemmin hankittua osaamista voidaan hyväksi lukea opinnoissa. Osaaminen tulee tällöin osoittaa erilaisin dokumentein ja hyväksi lukemisesta päättää opintokokonaisuudesta vastaava kouluttaja. Hakemus tulee osoittaa kouluttajalle kuukautta ennen koulutustapahtumaa. Opintokokonaisuuden tentistä tai opintotehtävistä ei saa vapautusta, vaadittava taitotaso tulee osoittaa arvioinnissa. OMT-koulutuksen moduulit ja opintojaksot Moduulien alla olevien opintojaksojen osaamistavoitteet ja sisältö tullaan julkaisemaan opintosuunnitelmassa marraskuussa Seminaarikoulutuksista julkaistaan erilliset ohjelmat oppimistehtävineen. Moduuli 5: Ohjattu käytännön harjoittelu 30 op Opinnoista 30 op muodostuu käytännön harjoitteluklinikoilla tapahtuvasta tutoropetuksesta sisältäen käytännön harjoittelua pienryhmissä ja ohjatusta asiakas/potilastyöstä. Käytännön koulutuspaikoilla on ohjatusta käytännön harjoittelusta vastaavat tutor-opettajat. Opiskelijalta edellytetään koulutuksen aikana oma työ, missä voi toteuttaa omatoimista käytännön harjoittelua soveltaen ja syventäen oppimaansa. Omalla työpaikalla tapahtuva harjoittelu ajoittuu koko opintojen ajalle ja koulutukseen sisältyy oman työn kehittämiseen suunnattuja opintotehtäviä. Käytännön harjoittelua tapahtuu myös seminaariopintojen yhteydessä

6 6 Käytännön harjoitteluklinikalla tapahtuvan koulutuspäivän aikataulu 60 min yhteistä oppimista (1 tutor / 3 OMT-erikoistuvaa). Mikäli koulutuspaikan tilat sallivat voi useampi koulutusryhmä olla tässä vaiheessa yhdessä esimerkiksi 2 tutoria / 6 erikoistuvaa. 30 min tauko 60 min ohjattu potilastyö (tutor yhden erikoistuvan kanssa koko ajan) 60 min ohjattu potilastyö ( - sama - ) 60 min ohjattu potilastyö ( - sama - ) 45 min potilastyö( tutor käytettävissä) 45 min potilastyö ( - sama - ) OMT18-20 käytännön koulutuspaikat/paikkakunta/tutorit/omt-erikoistuvien määrä: Terveystalo Kamppi / Helsinki / Jouni Peltola ja Mikko Eerola / 6 OMT-erikoistuvaa Terveystalo Turku / Turku / Niklas Särkilahti / 3 OMT-erikoistuvaa Oulun Mediterapia / Oulu / Mikko Lausmaa / 3 OMT-erikoistuvaa Jyväskylän Fysioterapia / Jyväskylä / Jari Rautiainen / 3 OMT-erikoistuvaa Joensuun OMT-fysioterapia / Joensuu / Tiina Sormunen / 3 OMT-erikoistuvaa OMT Fysioterapia Manukatti / Lappeenranta / Minna Outinen / 3 OMT-erikoistuvaa Osaamisen kehittymisen arviointi Oppimisen arviointi on opintojen aikana jatkuvaa, kannustavaa ja ohjaavaa. OMT-erikoistuva saa koulutuksen aikana rakentavaa palautetta osaamisestaan opettajalta, käytännön klinikoiden tutoreilta ja muilta opiskelijoilta. Osaamista arvioidaan suhteessa opintojakson osaamistavoitteisiin. Opiskelija arvioi omaa oppimistaan oppimispäiväkirjan avulla. Tentit ja koulutukseen osallistuminen Koulutukseen kuuluu oppimistehtäviä ja teoriatenttejä, mitkä pidetään SOMTY:n ilmoittamina päivinä. Oppimistehtävistä ja tenteistä osa tapahtuu Moodle-verkko-oppimisalustalla. Koulutukseen osallistuminen sisältää reflektointia. Uusintakerrat Opiskelijalla on mahdollisuus suorittaa kolme kertaa kaikki teoriatentit sekä OMT-koulutuksen kirjallinen- ja käytännön loppukuulustelu. SOMTY:n hallitus päättää tarvittaessa jatkotoimista. SOMTY:n hallitus päättää OMT-koulutuksen kirjallisen- ja käytännön loppukuulustelun maksut, jotka erikoistuva maksaa ennen kuulusteluihin osallistumista. OMT-erikoistuvalla tulee olla suoritettuna kaikki aiemmat arvioinnit, tentit ja oppimistehtävät sekä koulutusohjelman mukainen määrä ohjattua potilastyötä voidakseen osallistua OMT-koulutuksen loppukuulusteluihin. OMT-koulutuksen kirjallinen loppukuulustelu OMT-koulutuksen kirjallinen loppukuulustelu järjestetään 5. lukukauden alussa, tammikuussa 2020, ja tarvittavat uusinnat järjestetään maalis-huhtikuussa 2020.

7 7 OMT-koulutuksen käytännön loppukuulustelu OMT-koulutuksen käytännön loppukuulustelu järjestetään 5. lukukauden lopulla, toukokuussa 2020 ja tarvittavat uusinnat syksyllä Todistus OMT- koulutuksen suorittanut saa todistuksen, josta käy ilmi koulutuksen sisältö. Poissaolot Poissaolot koko opiskelun aikana korvataan sovitulla tavalla, mistä tarkempi määrittely on OMTkoulutussopimuksessa. Ennen OMT-tutkinnon käytännön loppukuulustelua OMT-erikoistuvan on tarvittaessa osoitettava, että hän on suorittanut kliinisen harjoittelun edellyttämät käytännön asiakastyöt. Opintokokonaisuuden kouluttaja arvioi ja päättää tarvittaessa yhdessä OMT-koulutustoimikunnan kanssa poissaolon aiheuttamasta tarpeesta korvaaviin opintosuoritteisiin. Seminaarikouluttaja ja käytännön harjoitteluklinikka raportoivat OMT-koulutustoimikunnalle poissaoloista ja niiden korvaamisesta niin, että osaamistavoitteet täyttyvät. Keskeytynyt opiskelu Sairauden tai muun vastaavan syyn takia keskeytyneen opiskelun jatkaminen harkitaan kunkin opiskelijan kohdalla erikseen. Opintorekisteri Opintorekisteriä ylläpitää SOMTY:n sihteeri. OMT-koulutuskoordinaattori ja toimikunta seuraavat opintorekisteriä. Opintorekisteriin merkitään osallistuminen koulutustapahtumiin (kouluttaja ilmoittaa läsnäolot), tehtävät ja arvioinnit. OMT-koulutuksen hallinnointi ja laadun arviointi SOMTY:n hallituksen asettama OMT-koulutuskoordinaattori ja -koulutustoimikunta suunnittelevat, kehittävät ja arvioivat OMT-koulutusta. OMT-koulutuskoordinaattori toimii OMT-erikoistuvien ja tutoreiden yhteyshenkilönä. SOMTY arvioi OMT-koulutuksen laatua sekä sisäisesti että ulkoisesti. Sisäisessä arvioinnissa seurataan OMT-erikoistuvilta sähköisesti kerättyä anonyymiä seminaari- ja lukukausipalautetta. Lukukausien lopussa tutor-opettajat käyvät OMT-erikoistuvien kanssa henkilökohtaiset palautekeskustelut erikoistuvan oppimispäiväkirjan/portfolion pohjalta. Palautteista raportoidaan OMT-koulutuskoordinaattorille ja -koulutustoimikunnalle sekä edelleen SOMTY:n hallitukselle. Sisäistä arviointia sekä koulutuksen ja osaamisen arvioinnin yhtenäistämistä tehdään määräaikaisissa tutoropettajien kokouksissa ja koulutuspäivillä. OMT-koulutusohjelman sisäisestä ja ulkoisesta laadun arvioinnista raportoidaan määräajoin kattojärjestölle, IFOMPT:lle. Ulkopuolista arviointia tekee SOMTY:n nimeämä ja kattojärjestön asettamat kriteerit täyttävä ulkopuolinen arvioija, Hannu Luomajoki.

8 8 Ongelmatilanteet Opintojaksoon tai -suorituksiin liittyvissä ongelmatilanteissa OMT-erikoistuvan kannattaa ensin neuvotella ao. opintojakson- tai tutoropettajan kanssa. Mikäli asiaan ei tällä tavoin löydetä ratkaisua, voidaan ottaa yhteyttä OMT-koulutuskoordinaattoriin. Myös muissa OMT-koulututusta koskevissa ongelmatilanteissa OMT-erikoistuva voi olla yhteydessä ensisijaisesti OMTkoulutuskoordinaattoriin. Ongelmatilanteet käsitellään luottamuksellisesti ja tarvittaessa niihin voidaan pyytää kannanottoa myös SOMTY:n puheenjohtajalta ja hallitukselta. OMT-koulutuskoordinaattori OMT18-20 koulutuskoordinaattorina toimii Mikko Lausmaa. OMT:n taustaa Erikoisalan kattojärjestöön, The International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists (IFOMPT), kuuluu 22 OMT-koulutuksen sisältö- ja laatuvaatimukset täyttävää jäsenmaata. Lyhenne OMT kannattaa nähdä yhdistyshistorian valossa. Suomeen v 1969 perustettu Suomen Manuaalisen Terapian yhdistys otti yhdistysrekisteriin liittyessään v 1975 OMT:n nimeensä kattojärjestön silloisesta lyhenteestä IFOMT. Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian Yhdistys (SOMTY) hyväksyttiin IFOMPT:n jäsenjärjestöksi v 1990 kriteerit täyttävän OMTkoulutuksen myötä. Suomessa OMT-koulutus aloitettiin v 1984 ja sen on tähän mennessä suorittanut 300 fysioterapeuttia ja kolme lääkäriä. IFOMPT:ssa ja sen jäsenmaissa käydään vilkasta keskustelua OMT-nimikkeen muuttamisesta paremmin kuvaamaan erikoisalan fokuksessa olevaa neuromuskuloskeletaalista fysioterapiaa määritelmän laajassa viitekehyksessä. Esim. Tanskan yhdistys muutti jo joitakin vuosia sitten manuaalisen terapian yhdistyksen nimen muotoon muskuloskeletaalisen fysioterapian yhdistys. OMT:n historiassa ja kehityksessä voidaan nimetä erilaisia koulukuntia tai menetelmiä, joista kansainvälisessä tarkastelussa australialainen Maitlandin menetelmä on laajimmin edustettu. Johtuen siitä, että fysioterapeuttien peruskoulutus Australiassa on yliopistossa, on siellä ollut sujuva väylä erikoisalan postgraduate tutkintoon virallisessa koulutusjärjestelmässä ja samalla puitteet myös hyvään sekä tuotteliaaseen alan tutkimustyöhön. Suomessakin on jo vuosia ollut mahdollisuus suorittaa Maitland-menetelmän opiskelua Lahden Ammattikorkeakoulun tarjoamana täydennyskoulutuksena. 30 vuotta sitten oli luontevaa, että sekä meillä että Ruotsissa OMT:n koulutusmalli otettiin lähempää, norjalaisesta Kaltenborn-Evjenth-menetelmästä, koska kaikki tuon ajan manuaalisen terapian uranuurtajat naapurimaissa olivat suorittaneet erikoisalan koulutuksensa Oslossa. IFOMPT:n suositus OMT-koulutuksen sisällöstä, The IFOMPT Standards Document, muutettiin vuonna 2008 kompetenssipohjaiseksi suositukseksi. Tuomalla kliininen päättely ja näyttöön perustuva käytäntö (EBP) OMT-koulutuksen perustaksi haluttiin luoda mahdollisuus välttää dogmaattista koulukunta-ajattelua. Näin myös kliiniseen käytäntöön on paremmin integroitavissa erilaisia menetelmiä tieteellisen näytön ja hoitosuositusten perusteella.

9 9 Yhteystiedot Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian yhdistys ry (SOMTY) Hallituskatu 11 C, Tampere, Finland Puh Opintosuunnitelma täydentyy opintojaksojen osaamistavoitteiden, arviointitapojen ja sisällön osalta marraskuussa Pieniä muutoksia sisältöihin saattaa tulla. SOMTY