Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne. lokakuussa 2012

Transkriptio

1 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2012 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2012 Kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille terveyskeskusten hammaslääkärityövoimatilanteesta Terveyskeskuksia yhteensä 143 (2011: 149) Toteutettiin edellisvuosien tapaan SHL:n, STM:n, THL:n ja KT:n yhteistyönä Myös 27 ulkoistetun hammashoitolan työvoimatilannetta selvitettiin Kaikki vastasivat tutkimukseen (yhden uuden yhteistoiminta-alueen tietoja jouduttiin täsmentämään vuoden 2011 tiedoilla) 1

2 Määrittelyjä Vaje Virkaan ei ole saatu vakituista hammaslääkäriä, sijaista eikä myöskään vuokratyövoimaa Vuokratyö Hammaslääkärityötä on ostettu työvoimaa vuokraavilta yrityksiltä Ostopalvelu Hammaslääkäripalveluja on ostettu yksityissektorilta tai toiselta terveyskeskukselta Virka Käytetään virka-termiä, vaikka suuri osa hammaslääkäreistä on työsuhteessa; synonyymina vakanssi Vajeen määrittely Vaje koostuu kahdesta eri osasta: Sijaisvaje = vakinaisesti tai määräaikaisesti täytetty virka tai toimi, jonka haltija on tilapäisesti poissa työstä eikä sijaista saatu, vaikka tarvetta olisi ollut Lasketaan: 2.3 (Hammaslääkärille ei saatu/saada sijaista) Ei viranhaltijaa = virkaan tai toimeen ei ole saatu hammaslääkäriä eikä edes vuokratyövoimaa Lasketaan: 3.1 (Virkaa/tointa ei hoida kukaan) (Virkaa/tointa hoitaa suuhygienisti) (Virka/toimi on jäädytetty, koska siihen ei ole saatu hammaslääkäriä) 2

3 Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet (suluissa luvut) Kaikki virat ja toimet 2049 (2084) Viran-/ toimenhaltija työssä 1544 (1563) Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä 215 (260) Virka tai toimi avoin 291 (261) Sijaisia tai ei sijaistarvetta 129 (107) 26 (39) Sijaista haettiin ei saatu 59 (115) Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää 51 (40) 94 (75) Viralla / toimella ei haltijaa tai shg hoitaa 146 (146) Lisäksi erikoishammaslääkärien vakansseja 244 (197), joista avoimena 20 (16,7) + ostopalvelut: normaaliin toimintaan 208 (184), erikoishammashoitoon 20 (24), päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella 16 (14) + ulkoistetut hammashoitolat 46,3 + 3 (47,1 + 3,2) Terveyskeskusten HLL ja EHL vakanssit ja niiden täyttö Työpaikalla Tilapäisesti poissa Virka/toimi on avoin Virkoja ja toimia yhteensä Terveyskeskushammas lääkärit EHL / Kliiniset erikoisalat EHL / Oikomishoito EHL / Suukirurgia 1 543,7 61,1 80,3 14,2 34,5 214,5 13,2 7,1 4,7 8, ,5 13,4 0,8 3,3 2049,2 76,8 100,8 19,7 46,3 EHL /Terv.huolto, Ham.huolto 3

4 Terveyskeskushammaslääkärien virat ja toimet lokakuun alussa Virat ja toimet 2009 N % 2010 N % 2011 N % 2012 N % Viranhaltija työssä , , , ,4 Sijainen 33 1,7 39 1,9 62 3,0 59 2,9 Ei sijaistarvetta 54 2,7 84 4,2 45 2,2 70 3,4 Jäädytetty säästösyistä 14 0,7 10 0,5 8 0,5 16 0,8 Täyttämättä muusta syystä 25 1,2 9 0,4 32 1,5 35 1,7 81 4, , , ,9 Hammaslääkärivaje , , , ,0 Yhteensä Puuttuvien terveyskeskusten huomiointi: 2009: (puuttuvat terveyskeskukset) = : (puuttuvat terveyskeskukset) = ja 2012 vastausaste 100% Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet Hammaslää kärivaje 12 % Vuokratyövo ima 6 % Sijainen tai ei tarvetta täyttää 7 % Virat ja toimet lkm % Viranhaltija työssä ,4 Sijainen tai ei sijaistarvetta/ tarvetta täyttää 129 6,3 Viranhaltija työssä 75 % 120 5,9 Hammaslääkärivaje ,0 Yhteensä

5 Terveyskeskushammaslääkärivaje % 12% 10% 8% 6% 4% 12,6 % 13,4 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 11,4 % 12,5 % 10,0 % 2% 0% Terveyskeskushammaslääkärivaje ja vuokratyövoiman osuus 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 18,0% 15,8% 15,7% 15,6% 16,0% 16,5% 15,9% 13,7% 5,5 % 2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % 5,1 % 1,1 % 5,9 % 12,6 % 13,4 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 11,4 % 12,5 % 10,0 % Tkhammaslääkärivaje 5

6 Terveyskeskushammaslääkärivaje lisättynä vuokratyövoimalla 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 5,5 % 2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % 5,1 % 1,1 % 5,9 % 6,8 % 7,0 % 6,2 % 7,0 % 7,6 % 6,6 % 7,4 % 7,1 % 5,6 % 6,4 % 4,5 % 5,0 % 5,8 % 5,5 % 4,0 % 2,9 % Ei viranhaltijaa Sijaisvaje Viranhaltija tilapäisesti poissa Sijaiselle ei tarvetta 33 % Sijainen 28 % 12 % Ei saatu sijaista 27 % 6

7 Avoimet virat ja toimet Jäädytetty (ei saatu hml) 4 % Virka/toimi jäädytetty säästösyistä 5 % Virkaa/tointa hoitaa shg 2 % Avoin muusta syystä 12 % 32 % Ei saatu hammaslääkäriä 45 % Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Itä-Savo Kainuu Pohjois-Savo Etelä-Karjala Vaasa Kanta-Häme Keski-Suomi Päijät-Häme Satakunta Lappi Pirkanmaa Keskimäärin Pohjois-Karjala Etelä-Pohjanmaa Kymenlaakso Etelä-Savo Varsinais-Suomi HUS Pohjois-Pohjanmaa Ahvenanmaa Länsi-Pohja Keski-Pohjanmaa 18,2 % 18,1 % 17,6 % 17,0 % 16,6 % 14,9 % 13,6 % 13,4 % 10,3 % 17,1 10,0 % 9,6 % 5,7 9,4 % 6,8 8,2 % 5,0 8,2 % 3,1 7,2 % 14,0 4,8 % 25,6 3,0 % 2,9 % 0,2 0 4,9 0,2 Yhteensä ,0 % 33,0 % 15,6 8,9 13,8 13,5 19,3 11,5 12,7 7,8 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 12,2 Lkm 7,2 7

8 Terveyskeskushammaslääkärivaje / vuokratyövoiman käyttö sairaanhoitopiireittäin Itä-Savo Kainuu Kanta-Häme 17,0 % Satakunta 13,6 % Etelä-Karjala 18,1 % Etelä-Savo 8,2 % Vaasa 17,6 % Kymenlaakso 8,2 % Pirkanmaa 10,3 % Pohjois-Savo 18,2 % Päijät-Häme 14,9 % Keski-Suomi 16,6 % Etelä-Pohjanmaa 9,4 % Keskimäärin 10,0 % Lappi 13,4 % Pohjois-Karjala 9,6 % Varsinais-Suomi 7,2 % 4,7 % HUS 4,8 % 2,3 % Pohjois-Pohjanmaa 3,0 % 3,3 % Keski-Pohjanmaa 3,1 % Ahvenanmaa 2,9 % Länsi-Pohja 0,7 % 5,9 % 2,1 % 5,0 % 36,0 % 33,0 % 12,6 % 14,3 % 6,1 % 15,9 % 6,4 % 15,6 % 10,2 % 2,3 % 5,2 % 2,6 % 9,7 % 18,0 % 13,5 % Tk-hammaslääkärivaje 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos sairaanhoitopiireittäin Keski-Suomen SHP Vaasan SHP Päijät-Hämeen SHP Lapin SHP Kainuun SHP Itä-Savon SHP Länsi-Pohjan SHP Ahvenanmaa Pohjois-Karjalan SHP Pohjois-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Karjalan SHP Varsinais-Suomen SHP Kymenlaakson SHP Etelä-Savon SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Satakunnan SHP Pirkanmaan SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Vaje vähentynyt (n) Vaje lisääntynyt (n) 8

9 Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos sairaanhoitopiireittäin Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Muut sairaanhoitopiirit 13,9 % Keskimäärin 10,0 % Yliopistolliset sairaanhoitopiirit* 5,0 % 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % *Helsingin ja Uudenmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirit (Itä- Suomen yliopiston HLL koulutus käynnistettiin vasta 2010) 9

10 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet, lukumäärät ja hoito Kaikki virat ja toimet Sijainen tai ei tarvetta täyttää Hammaslääkärivaje Asukkaita per hml** Ahvenanmaa 7 6,8 0 0,0 0,2 2, Etelä-Karjalan SHP 49,2 35,3 2 3,0 8,9 18, Etelä-Pohjanmaan SHP 72,2 58,2 0,2 7,0 6,8 9, Etelä-Savon SHP 37,8 25,7 3 6,0 3,1 8, Helsingin ja Uudenmaan SHP 535,2 424,5 57,9 12,5 25,6 4, Itä-Savon SHP 20 8,2 1 3,6 7, Kainuun SHP 37 18,8 1 5,0 12, Kanta-Hämeen SHP 79,3 46,5 1 10,0 13, Keski-Pohjanmaan SHP ,8 1, Keski-Suomen SHP ,7 14 3,0 19,3 16, Kymenlaakson SHP 60,9 44,4 0 9,5 5 8, Lapin SHP 58,1 46,1 1 1,2 7,8 13, Länsi-Pohjan SHP 27,8 24,6 3 0,0 0,2 0, Pirkanmaan SHP 165,9 120,4 6,4 17,0 17,1 10, Pohjois-Karjalan SHP 59,6 47,5 2,2 3,0 5,7 9, Pohjois-Pohjanmaan SHP 161,4 144,6 5 5,4 4, Pohjois-Savon SHP 85,9 59,6 4,7 2,0 15,6 18, Päijät-Hämeen SHP 77 56,1 2,2 4,0 11,5 14, Satakunnan SHP 93,3 60,8 6,5 13,3 12,7 13, Vaasan SHP 78,5 53,8 5,9 5,0 13,8 17, Varsinais-Suomen SHP 195,1 154,1 10,4 9,1 14 7, Kaikki yhteensä 2049,2 1540,7 129,2 120,6 205, Hammaslääkärivaje % Asukkaita per tk-hml vakanssi Virat/toimenhaltija työssä ** Asukkaita sairaanhoitopiirissä työskentelevää hammaslääkäriä kohti, mukana kaikki sairaanhoitopiirin eri sektoreilla työskentelevät hammaslääkärit; hammaslääkärien lukumäärässä huomioitu Hammaslääkäriliittoon kuulumattomat (5 % ammattikunnasta) ja ulkoistettujen hammashoitoloiden väestöpohjat Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2011 ja

11 Terveyskeskushammaslääkärivaje terveyskeskusten lukumäärän ja väestöpohjan mukaan Vaje 40 % tai enemmän 6 % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä % (Suluissa 2011 luvut) Väestöpohja (milj.) Vaje % 17 % Ei vajetta 39 % Ei vajetta 56 (67) 39 (45) 1,3 (1,5) 1 9 % 25 (20) 17 (13) 2,0 (0,7) Vaje % 21 % % 30 (27) 21 (18) 1,2 (1,9) % 24 (28) 17 (19) 0,6 (0,9) Vaje 1-9 % 13 % 40 - % 8 (8) 6 (5) 0,1 (0,2) Yhteensä 143 (150) 100 5,2 (5,2) 27 hammashoitolaa on ulkoistettu. Niiden yhteenlaskettu väestöpohja on n Terveyskeskushammaslääkärivaje terveyskeskusten väestöpohjan mukaan 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 9,9 % 11,6 % 13,2 % 9,3 % 6,6 % 10,0 % Koko maa Osuus terveyskeskuksista: 25 % 22 % 37 % 9 % 7 % 100 % Osuus viroista ja toimista: 6 % 10 % 35 % 17 % 32 % 100 % Osuus väestöstä 4 % 9 % 32 % 17 % 39 % 100 % Terveyskeskusten lukumäärä

12 Ostopalvelut = hammaslääkäripalveluja ostetaan yksityissektorilta (tai toiselta terveyskeskukselta) Päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella - noin 16 hammaslääkärityövuotta (2011: 14) - 37 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2011: 26 %) Normaaliin toimintaan - noin 208 hammaslääkärityövuotta (vuonna 2011 n. 180) - 33 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2011: 21 %) Erikoishammashoitoon (Huom! Ei tarkoita erikoissairaanhoitoa) - Noin 20 hammaslääkärityövuotta (2011: 24) - 68 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2011: 49 %) Ulkoistetut hammashoitolat hammashoitolaa on kokonaan ulkoistettu (väestöpohja yhteensä asukasta) 9 Pirkanmaalla; 4 Etelä-Pohjanmaalla ja Satakunnassa; 3 HUS:n alueella; 2 Kymenlaaksossa, Pohjois-Karjalassa ja Pohjois-Pohjanmaalla;1 Itä-Savossa Ulkoistuksista vastaa Attendo, Mediverkko ja Carema/Mehiläinen, jotka kaikki osallistuivat kyselyyn Laskennallisesti ulkoistetuissa hammashoitoloissa työskenteli yhteensä 46,3 kokoaikaista terveyskeskushammaslääkäriä (2011: 47,1) ja 3 erikoishammaslääkäriä (2011: 3,2); kyselypäivänä oli tilapäisesti poissa 5,4 terveyskeskushammaslääkäriä (2011: 3) ; työvoimavajeeksi ilmoitettiin 1 terveyskeskushammaslääkäri 12