Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008

Transkriptio

1 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008

2 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille (232 terveyskeskusta) yhden päivän poikkileikkaustilanne keskiviikkona terveyskeskuksessa ei ole omia vakansseja, vaan toiminta on ulkoistettu kokonaan tiedot saatiin 212 terveyskeskuksesta, puuttuvasta seitsemästä käytettiin virkojen lukumäärissä vuoden 2007 tietoja tutkimus yhteistyössä sosiaali- ja terveysministeriön, Kunnallisen työmarkkina-laitoksen ja Stakesin kanssa vastausprosentti 97 %

3 Määrittelyjä Vaje Virkaan ei ole saatu vakituista hammaslääkäriä, sijaista eikä myöskään vuokratyövoimaa Vuokratyö Hammaslääkärityötä on ostettu työvoimaa vuokraavilta yrityksiltä Ostopalvelu Hammaslääkäripalveluja on ostettu yksityissektorilta Virka Käytetään virka-termiä, vaikka suuri osa hammaslääkäreistä on työsuhteessa

4 Vajeen määrittely Vaje koostuu kahdesta eri osasta: Sijaisvaje = vakinaisesti tai määräaikaisesti täytetty virka tai toimi, jonka haltija on tilapäisesti poissa työstä eikä sijaista saatu, vaikka tarvetta olisi ollut Lasketaan: 1B 2.1 (sijainen) 2.2 (käytetty vuokratyövoimaa) 2.4 (sijaista ei tarvita) Ei viranhaltijaa = virkaan tai toimeen ei ole saatu hammaslääkäriä eikä edes vuokratyövoimaa Lasketaan: 1C 3.2 (jäädytetyt virat) 3.3 (ei ole täytetty jostain muusta syystä) 3.4 (käytetty vuokratyövoimaa)

5 Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet Kaikki virat ja toimet 2098 Viran- / toimenhaltija työssä 1624 Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä 209 Virka tai toimi avoin 265 Sijaisia tai ei sijaistarvetta 88 Vuokratyövoima 17 Sijaista haettiin ei saatu 104 Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää 59 Vuokratyövoima 66 Viralla / toimella ei haltijaa 140

6 Virat ja toimet Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet N % 2008 N % Viranhaltija työssä , ,4 Sijainen 36 1,7 29 1,4 Ei sijaistarvetta 70 3,4 59 2,8 Jäädytetty 33 1,6 28 1,3 Täyttämättä muusta syystä* 31 1,5 Vuokratyövoima 75 3,6 83 4,0 Hammaslääkärivaje , ,6 Yhteensä ,0 Ostopalvelu n. 50 n. 100 *Selvittämättä vuodelta 2007

7 Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet Vuokratyövoima 4,0 % Sijainen tai ei tarvetta täyttää 7,0 % Hammaslääkärivaje 11,6 % Virat ja toimet lkm % Viranhaltija työssä ,4 Sijainen tai ei sijaistarvetta/ tarvetta täyttää 147 7,0 Viranhaltija työssä 77,4 % Vuokratyövoima 83 4,0 Hammaslääkärivaje ,6 Yhteensä ,0

8 Terveyskeskushammaslääkärivaje % 14% 12% 10% 8% 6% 4% 9,9 % 12,6 % 13,4 % 12,1 % 11,6 % 2% 0%

9 Terveyskeskushammaslääkärivaje ja vuokratyövoiman osuus sen paikkauksessa 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 15,8% 15,7% 15,6% 13,7% 2,4 % 1,1 % 3,6 % 4,0 % 12,6 % 13,4 % 9,9 % 12,1 % 11,6 % Vuokratyövoima Ei hammaslääkäriä Vuodelta 2004 ei ole tietoja vuokratyövoimasta.

10 Terveyskeskushammaslääkärivaje lisättynä vuokratyövoimalla 18% 16% 14% 12% 1,1 % 2,4 % 3,6 % 4,0 % Vuokratyövoima Ei viranhaltijaa Sijaisvaje 10% 8% 4,4 % 7,0 % 6,8 % 7,6 % 6,6 % 6% 4% 2% 0% 5,5 % 5,6 % 6,4 % 4,5 % 5,0 % Vuodelta 2004 ei ole tietoja vuokratyövoimasta.

11 Viranhaltija tilapäisesti poissa Sijaiselle ei tarvetta; 59 ; 28,3 % Sijainen; 29 ; 13,8 % Vuokratyövoima; 17 ; 8,2 % Ei saatu sijaista; 104 ; 49,8 %

12 Avoimet virat ja toimet Virka/toimi jäädytetty; 28; 11 % Täyttämättä muusta syystä; 31; 12 % Ei saatu hammaslääkäriä; 202; 77 % Vuokratyövoimalla hoidettiin vajeesta 65,8 vakanssin verran eli 33 % tuosta 201 määrästä, johon ei saatu hammaslääkäriä. Suuhygienistejä käytettiin 24,2 vakanssin verran

13 Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Satakunnan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Pohjois-Savon SHP Pirkanmaan SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Vaasan SHP Etelä-Savon SHP Pohjois-Karjalan SHP Keskimäärin Kainuun SHP Keski-Suomen SHP Varsinais-Suomen SHP Lapin SHP Kymenlaakson SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Karjalan SHP Itä-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Ahvenanmaa 9,6 % 8,8 % 8,5 % 6,5 % 6,0 % 4,0 % 1 3,5 % ,1 % 21,1 % 19,9 % 18,6 % 16,0 % 15,3 % 14,5 % 14,2 % 13,5 % 12,1 % 11,6 % 11,3 % 11,0 % 13 10,8 % Yhteensä ,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % Lkm 21 7

14 Terveyskeskushammaslääkärivaje / vuokratyövoiman käyttö sairaanhoitopiireittäin Satakunnan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Pohjois-Savon SHP Pirkanmaan SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Vaasan SHP Etelä-Savon SHP Pohjois-Karjalan SHP Keskimäärin Kainuun SHP Keski-Suomen SHP Varsinais-Suomen SHP Lapin SHP Kymenlaakson SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Karjalan SHP Itä-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Ahvenanmaa 21,1 % 3,1 % 3,0 21,1 % 2,9 % 1,0 19,9 % 4,9 % 3,6 18,6 % 5,7 % 5,6 16,0 % 7,3 % 13,1 15,3 % 7,4 % 5,8 14,5 % 2,2 % 1,7 14,2 % 2,5 % 2,0 13,5 % 4,3 % 2,0 12,1 % 5,6 % 3,9 11,6 % 4,0 % 82,9 11,3 % 8,8 % 3,5 11,0 % 3,6 % 4,2 10,8 % 1,2 % 2,1 9,6 % 2,7 % 1,5 8,8 % 10,2 % 7,5 8,5 % 3,5 % 18,9 6,5 % 0 Hammaslääkärivaje 6,0 % 4,1 % 1,5 4,0 % Vuokratyövoima 0 3,5 % 1,2 % 2,0 0,0 % 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 %

15 Avoimet, jäädytetyt ja muusta syystä täyttämättömät vakanssit (% hammaslääkärinviroista) Satakunnan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Pohjois-Savon SHP Pirkanmaan SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Vaasan SHP Etelä-Savon SHP Pohjois-Karjalan SHP Keskimäärin Kainuun SHP Keski-Suomen SHP Varsinais-Suomen SHP Lapin SHP Kymenlaakson SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Karjalan SHP Itä-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Ahvenanmaa 20,60% 21,0 % 24,8 % 24,3 % 21,8 % 22,1 % 16,4 % 16,7 % 17,8 % 17,7 % 14,6 % 20,0 % 13,7 % 12,0 % 1,9 % 10,6 % 3,6 % 19,0 % 10,2 % 1,5 % 6,5 % 3,2 % 10,1 % 2,7 % 4,0 % 15,9 % 4,1 % 0,0 % 3,10% 2,0 % 2,5 % 1,7 % 1,3 % Avoimet 2,2 % Virka/toimi jäädytetty 4,4 % Virka/toimi täyttämättä muusta syystä 1,5 % 2,1 % 7,1 % 2,7 % 10,9 % 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 %

16 Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2007 ja 2008 (% hammaslääkärinviroista) Satakunnan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Pohjois-Savon SHP Pirkanmaan SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Vaasan SHP Etelä-Savon SHP Pohjois-Karjalan SHP Keskimäärin Kainuun SHP Keski-Suomen SHP Varsinais-Suomen SHP Lapin SHP Kymenlaakson SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Karjalan SHP Itä-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Ahvenanmaa 21,1 % 14,0 % 21,1 % 15,6 % 19,9 % 13,9 % 18,6 % 15,8 % 16,0 % 15,6 % 15,3 % 12,0 % 14,5 % 10,1 % 14,2 % 10,4 % 13,5 % 25,4 % 12,1 % 10,6 % 11,6 % 12,2 % 11,3 % 30,0 % 11,0 % 10,4 % 10,8 % 10,9 % 9,6 % 18,4 % 8,8 % 13,7 % 8,5 % 9,7 % 6,5 % 4,5 % 6,0 % 17,2 % 4,0 % 23,2 % 3,5 % 4,9 % 0,0 % 0,0 % ,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 % 35,0 %

17 Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos sairaanhoitopiireittäin Satakunnan SHP Päijät-Hämeen SHP Pohjois-Savon SHP Kanta-Hämeen SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Vaasan SHP Pohjois-Karjalan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Pirkanmaan SHP Varsinais-Suomen SHP Länsi-Pohjan SHP Keski-Suomen SHP Ahvenanmaa Pohjois-Pohjanmaan SHP Etelä-Savon SHP Kymenlaakson SHP Lapin SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Etelä-Karjalan SHP Itä-Savon SHP Kainuun SHP Vaje vähentynyt (n) Vaje lisääntynyt (n) Vaje on pienentynyt yhteensä kahdeksan viran verran.

18 Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos sairaanhoitopiireittäin Vaje on pienentynyt yhteensä kahdeksan viran verran.

19 Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Muut sairaanhoitopiirit 14,2 % Keskimäärin 11,6 % Yliopistolliset sairaanhoitopiirit* 8,1 % 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % *Helsingin ja Uudenmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirit

20 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet, lukumäärät ja hoito Kaikki virat ja toimet Virat/toimenhaltija työssä Sijainen tai ei tarvetta täyttää Vuokratyövoima Hammaslääkärivaje Ahvenanmaa Etelä-Karjalan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Etelä-Savon SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Itä-Savon SHP Kainuun SHP Kanta-Hämeen SHP Keski-Pohjanmaan SHP Keski-Suomen SHP Kymenlaakson SHP Lapin SHP Länsi-Pohjan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Pohjois-Savon SHP Päijät-Hämeen SHP Satakunnan SHP Vaasan SHP Varsinais-Suomen SHP Yhteensä

21 Terveyskeskusten hammaslääkärivakanssit Sairaanhoitopiireittäin vuosina Ahvenanmaa Etelä-Karjalan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Etelä-Savon SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP *549 *-16 Itä-Savon SHP Kainuun SHP Kanta-Hämeen SHP Keski-Pohjanmaan SHP Keski-Suomen SHP Kymenlaakson SHP Lapin SHP Länsi-Pohjan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Pohjois-Savon SHP Päijät-Hämeen SHP Satakunnan SHP Vaasan SHP Varsinais-Suomen SHP Yhteensä Muutos Ennustettu muutos *HUS:n luku vuodelta 2005 ei ole täysin luotettava. Vihreällä taustalla suurimmat lisäykset Punertavalla taustalla suurimmat vähennykset.

22 Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2007 ja

23 Terveyskeskushammaslääkärivaje 2008 terveyskeskusten lukumäärän mukaan Vaje 40 % tai enemmän 8 % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä % (Suluissa 2007 luvut.) Väestöpohja (milj.) Vaje % 20 % Vaje % 15 % Ei vajetta 47 % Ei vajetta 104 (97) 47,5 (42,9) 1,4 (1,2) 1 9 % 22 (30) 10,0 (13,3) 1,0 (1,2) % 32 (34) 14,6 (15,0) 1,9 (1,9) % 44 (50) 20,1 (22,1) 0,7 (1,0) Vaje 1-9 % 10 % 40 - % 17 (15) 7,8 (6,6) 0,2 (0,1) Yhteensä 219 (226) 100 5,3 (5,3) Kolmessatoista terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, hammashoito on järjestetty kokonaan ostopalveluna. (Houtskari, Iniö, Joutseno, Juupajoki, Järviseutu, Lestijärvi, Lumijoki, Miehikkälä, Pornainen, Sammatti, Velkua, Virolahti, Ylämaa)

24 Terveyskeskushammaslääkärivaje 2008 terveyskeskusten väestöpohjan mukaan Vaje % 12 % Vaje 40 % tai enemmän 3 % Ei vajetta 28 % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä (Suluissa 2007 luvut.) Väestöpohja (milj.) Väestöpohja (%) Ei vajetta 104 (97) 1,4 (1,2) 27,8 % (22,2) 1 9 % 22 (30) 1,0 (1,2) 19,4 % (22,1) Vaje % 36 % Vaje 1-9 % 20 % % 32 (34) 1,9 (1,9) 36,1 % (35,1) % 44 (50) 0,7 (1,0) 13,3 % (19,3) 40 - % 17 (15) 0,2 (0,1) 3,4 % (1,3) Yhteensä 219 (226) 5,3 (5,3) 100 % Kolmessatoista terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, hammashoito on järjestetty kokonaan ostopalveluna. (Houtskari, Iniö, Joutseno, Juupajoki, Järviseutu, Lestijärvi, Lumijoki, Miehikkälä, Pornainen, Sammatti, Velkua, Virolahti, Ylämaa)

25 Terveyskeskushammaslääkärivaje 2008 terveyskeskusten väestöpohjan mukaan 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 12,1 % 16,2 % 12,0 % 10,3 % 9,1 % 11,6 % Koko maa Osuus terveyskeskuksista: 49,3 % 20,5 % 20,1 % 7,3 % 2,7 % 100 % Osuus viroista ja toimista: 14,9 % 14,4 % 27,8 % 18,9 % 24,0 % 100 % Osuus väestöstä 11,9 % 12,7 % 25,7 % 21,0 % 28,8 % 100 % Terveyskeskusten lukumäärä

26 Ostopalvelut Ostopalveluilla tarkoitetaan tässä selvityksessä terveyskeskuksen ulkopuolella tapahtuvaa toimintaa lukuun ottamatta erikoishammashoitoa. Päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella Normaaliin toimintaan päiväaikana Erikoishammashoitoon päiväaikana Ilmoitetut tunnit kuukaudessa Vakansseiksi muunnettuna (120 h/kk) Tk:ten lukumäärä Lisäksi euroa vuodessa , , ,

27 Ostopalvelut = hammaslääkäripalveluja ostetaan yksityissektorilta Vuonna 2008 noin 100 hammaslääkärityövuotta Vuonna 2007 noin 50 hammaslääkärityövuotta

28 Ostopalvelut Normaaliin toimintaan päiväaikana Tunteja kuukaudessa ilmoitettiin 5396, joista muodostuu 45 vakanssin verran työvoimaa, kun yhteen vakanssiin käytetään 120 tuntia kuukaudessa Tämän lisäksi ilmoitettiin käytetyksi n. 10,6 milj. vuodessa, josta muodostuu noin 50 vakanssin verran työvoimaa, kun yhteen vakanssiin lasketaan kuukaudessa noin Tuntia / kk Lisäksi Vakansseina (n=28) 10,6 milj. (n=26) (n=30) 1,0 milj. (n=21) 50