Perustoimeentulotuen Kela-siirto - kuulumisia ja kokemuksia toimeenpanon alkumetreiltä. Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät 14.2.

Transkriptio

1 Perustoimeentulotuen Kela-siirto - kuulumisia ja kokemuksia toimeenpanon alkumetreiltä Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät

2 Toimeenpanon ensiaskeleet Ensivaiheet ja käynnistyminen sujuivat tiukasta toimeenpanon valmistelun aikataulusta huolimatta hyvin Hyvä kunnat! Aluksi ei syntynyt ruuhkaa, Kela pääsi harjoittelemaan uutta tehtävää Kelan sähköinen hakujärjestelmä toimeentulotuen hakemisessakin menestys» Hyvä Kela!» Hyvä asiakkaat! Ellen Vogt, erityisasiantuntija

3 Nyt Kelan ruuhkautuminen ja ratkaisutyön osaaminen näkyy kunnissa» Paine paikata Kelan palvelun puutteita on kunnan työntekijöillä kova» Työtä ja erilaisia selvitys- tai ratkaisujen tulkintatehtäviä valunut kuntiin Kelasta paljon Merkittäviä eroja alueellisesti Suuret kaupungit!» Osaan kunnista tulee suuria määriä perusteettomia hakemuksia Asiakkaat testaavat uutta järjestelmää Suuri osa joudutaan hylkäämään» Huom! Osassa kunnista on rauhallista ja siirron sosiaalityön palveluille asetettuja tavoitteita on jo päästy miettimään ja toteuttamaan Perustoimeentulotukeen kuuluvia kustannuksia on valunut kuntien maksettaviksi kohtuuttoman paljon Uudet soveltamiskäytännöt ja soveltamiskäytäntöjen muutokset alkavat näkyä asiakkaiden arjessa Asuminen/vuokravakuus, lääkkeet, sähköt Ellen Vogt, erityisasiantuntija

4 Kuntien esiin nostamat keskeisimmät positiiviset palautteet Yhteistyö Kelan työntekijöiden kanssa on hyvää ellei jopa erinomaista» Tavoittaa hyvin» Palaute otetaan hyvin vastaan» Ratkaisujen korjauksissa huomioidaan sosiaalialan ammattilaisen näkemys» Korjaukset tehdään nopeasti» Kelan työntekijät ovat aina ystävällisiä ja palvelualttiita» Säännölliset yhteistyöpalaverit paikallisesti vievät asioita eteenpäin Asiakkaiden siirtyminen Kelan asiakkaiksi on tapahtunut rivakasti ja asiakkaat ovat löytäneet Kelan hyvin» Kelan tiedotus on ollut hyvää» Kelan tuottamat koulutusvideot ovat olleet hyviä» Kuntien oma valmistautuminen on ollut onnistunutta Ellen Vogt, erityisasiantuntija

5 Kuntien esiin tuomat haasteet kootusti Toimeentulotuen sosiaalihuollollisen roolin ja viimesijaisuuden ymmärtäminen Ratkaisukäytännöt Ohjaus ja asiakasprosessien eheys Yhteistyötä tukevat tietojärjestelmärakenteet, välineet ja yhteystiedot Ellen Vogt, erityisasiantuntija

6 Välitöntä ratkaisua vaativat asiat (Lääkemaksusitoumuskäytäntö, vuokravakuus) Terveydenhuoltokustannusten linjaukset Asuminen ja asumispalvelumaksujen huomioiminen Asiakkaan tosiasiallisen taloudellisen tilanteen huomiointi sekä etuustulojen ja tuloylijäämän vyörytys Kiireellisen perustoimeentulotuen myöntämisen turvaaminen Ratkaisujen ja niiden perustelujen laatu sekä ymmärrettävyys» Fraasi- ja viestinnällinen sekä muu asiakasohjaus! Tietojärjestelmäpuutteiden korjaaminen Ellen Vogt, erityisasiantuntija

7 Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät Marja-Leena Valkonen Kela, Toimeentuloturvaetuuksien osaamiskeskus

8 Kela.fi-sivuilla julkaistavat kuntakohtaiset tilastoraportit Maakunta- ja kuntakohtaisia tietoja kuukausittain: Kelan etuuksien koosteraportti Menot Saajakotitaloudet, menot, keskimääräinen etuus Kunnan rahoittama ja valtion kokonaan rahoittama tuki Brutto- ja nettomenot Saajakotitaloudet Saajat Kotitaloustyyppi (yhden hengen kotitaloudet, yksinhuoltajaperheet jne.) Hakija tai puoliso alle 25-vuotias Ikäryhmät: alle 18, 18-24, 25-64, 65- Osuus väestöstä (%) Julkaistaan Tulossa myöhemmin: Kelan kuntiin lähettämät palvelutarveilmoitukset 8

9 Tammikuun perustoimeentulotuen menojen tilastoluvut Alustavia lukuja Menot 37,1 miljoonaa euroa Vuonna 2015 menot yhteensä 661,6 miljoonaa euroa Keskimäärin 55,1 miljoonaa euroa kuukaudessa Saajakotitalouksia Vuonna 2015 saajakotitalouksia oli kuukausittain keskimäärin Määrä sisältää täydentävän ja ehkäisevän toimeentulotuen saajat Saajahenkilöitä Keskimääräinen etuus kotitaloutta kohti 443 euroa Vuonna 2015 keskimääräinen varsinainen toimeentulotuki oli keskimäärin 472 euroa kuukaudessa kotitaloutta kohti 9

10 Perustoimeentulotuen saajakotitaloudet ja menot 01/2017 Perustoimeentulotuen saajakotitaloudet ja menot tammikuussa 2017 (Luvut vielä testattavana) 10 Alue Saajat Maksetut etuudet euroa Euroa/saaja Koko maa ,75 Etelä-Karjala ,76 Etelä-Pohjanmaa ,12 Etelä-Savo ,09 Kainuu ,12 Kanta-Häme ,90 Keski-Pohjanmaa ,50 Keski-Suomi ,05 Kymenlaakso ,60 Lappi ,76 Pirkanmaa ,64 Pohjanmaa ,85 Pohjois-Karjala ,78 Pohjois-Pohjanmaa ,91 Pohjois-Savo ,10 Päijät-Häme ,80 Satakunta ,05 Uusimaa ,70 Varsinais-Suomi ,85

11 Palvelutarveilmoitukset 01/2017 Kelasta kuntiin lähetety palvelutarveilmoitukset tammikuussa 2017 Maakunta Yhteensä Perusosan alentaminen Täydentävän tuen hakemus Sosiaalityön tarve Koko maa Etelä-Karjala Etelä-Pohjanmaa Etelä-Savo Kainuu Kanta-Häme Keski-Pohjanmaa Keski-Suomi Kymenlaakso Lappi Pirkanmaa Pohjanmaa Pohjois-Karjala Pohjois-Pohjanmaa Pohjois-Savo Päijät-Häme Satakunta Uusimaa Varsinais-Suomi

12 Hakemusmäärät ( ) Kelaan on saapunut hakemusta. Päätöksiä annettu kpl. Vireillä hakemusta. Verkkohakemusten osuus uusista hakemuksista on 54 %. Verkkohakemusten osuus jatkohakemuksista on 66 %. Hylkäysprosentti 21,3 % (tammikuu). 12

13 Laskelman ylijäämätilanteet lääkkeet, vuokravakuus Haasteena ovat olleet maksusitoumukset asiakkaalle toimeentulotukilaskelman ollessa ylijäämäinen, kun asiakkaan rahat eivät riitä. Lääkkeet, omavastuuosuuden maksaminen Vuokravakuus Löydetty ratkaisut molempiin maksusitoumus tilanteisiin: Kelassa lasketaan lääkkeen/lääkkeiden omavastuuosuus ja se viedään laskelmalle. Ylijäämä saadaan katettua ja asiakkaalle maksetaan lääkkeiden omavastuuosuuden ja ylijäämän erotus. Asiakas saa rajatun maksusitoumuksen, jossa rajataan pois se lääkeaine/lääkevalmiste, jonka ostamiseen asiakas saa rahaa perustoimeentulotukipäätöksellä. Maksusitoumusta asiakas voi käyttää muiden lääkkeiden ostamista varten. 13

14 Laskelman ylijäämätilanteet lääkkeet, vuokravakuus Arvioidaan, onko asiakkaalla tarve vuokravakuuteen Vuokravakuuden kriteerien (esim. avioero, asunnottomuus, asunnottomuuden uhka, terveydelliset syyt) tulee täyttyä. Arvioidaan, pystyykö asiakas omista tuloista ja varoistaan maksamaan vuokravakuuden. Peilataan ylijäämän suhdetta vakuuden määrään. Jos vuokravakuuden kriteerit täyttyvät ja asiakas ei voi asumistaan ilman vuokravakuutta turvata, vuokravakuus myönnetään ylijäämästä huolimatta. Vuokravakuus annetaan kirjallisena maksusitoumuksena. 14

15 Kiireellisen toimeentulon tilanteet Toimintamalli sairaalasta kotiutettavan asiakkaan kiireellisestä toimeentulotuesta. Maksusitoumukset välttämättömiin lääkkeisiin ja matkakustannuksiin. Käsitellään kiireellisenä Kelassa käytettävissä olevin tiedoin, maksusitoumus kertaostoon apteekkiin ja sairaalasta kotiuttamismatkaan. 15

16 Kelmun Sosiaalihuollon palvelujen tarpeet -sivusto Järjestelmästä viety uusi versio tuotantoon Pystyy käsittelemään suuremman määrän ilmoituksia sekä näyttämään käsittelyssä olevien listalla ilmoitukset pidempään. Erityisesti isommilla kunnilla ei kaikkia uusia ilmoituksia pystytä näyttämään uusien ilmoitusten listalla. Jotta uudet ilmoitukset eivät jää käsittelemättä, kunnan on huolehdittava, että ilmoitukset otetaan mahdollisimman pikaisesti käsittelyyn valitsemalla ilmoitukset sekä Siirrä käsittelyssä oleviin toiminnon. Kunnan käsittelijän pitää ennen käsittelyyn siirtoa ottaa talteen ilmoituksen tiedot sekä mahdolliset asiakirjat, joita ilmoituksessa on välitetty. Käsittelyssä olevien osalta ilmoitukset poistuvat jo ennen 30 pv määräaikaa johtuen ilmoitusten suuresta lukumäärästä. 16