Terveydenhuollon toiminnanmuutos Lapissa ja Lapin sairaanhoitopiirin laajennushanke. projektinjohtaja Miia Palo Valtuustoseminaari

Transkriptio

1 Terveydenhuollon toiminnanmuutos Lapissa ja Lapin sairaanhoitopiirin laajennushanke projektinjohtaja Miia Palo Valtuustoseminaari

2 Toiminnan muutoksen tavoitteita - Tavoitteena toimintakyky - Palvelujärjestelmän kääntäminen vastaamaan asiakkaan ja väestön tarpeisiin, vahvistamaan pärjäämistä - Osaaminen asiakkaan hyödyksi - asiakkaan osaaminen kunniaan - Palvelun käyttäjät ovat mukana palveluiden kehittämisessä, toteuttamisessa ja arvioinnissa - Hyödynnetään asiakkaan ja hänen verkostonsa osaaminen ja voimavarat sekä edistetään niitä - Terveydenhuollon ja sosiaalihuollon osaaminen ja palvelut ovat asiakkaalla tarpeen mukaan käytettävissä. Huomioidaan asiakasryhmien erilaiset tarpeet.

3 Toiminnan muutoksen tavoitteita - Panoksille vastinetta - Vaikutusten tai niiden puutteen kustannukset - Kunta /maakunta -> mitkä ovat kustannusvaikuttavat tavat edistää väestön toimintakykyä? (vrt. Työnantajat -> työntekijät) - Potilasturvallisuus ja laatu - Palveluiden aiheuttamat kustannukset - Päällekkäisyydet pois, tuottavuus - Rakenteet: - Sairaala -> avopalvelu -> tuettu omahoito -> itsehoito - Työnjako sairaaloiden kesken, päivystysten keskittyminen, välimuotoisten palveluiden kehittäminen - Palvelumarkkinoiden hyödyntäminen -> kiinteät kustannukset - Turvataan lappilaisten palvelut - Pärjätään kilpailussa asiakkaista ja osaajista - Valttina asiakaskokemus, kustannusten hallinta, vaikuttavuus, työhyvinvointi sekä näiden hyvä johtaminen - Lähipalveluiden turvaaminen eri muodoissaan

4 Sipilän hallitusohjelman toimeenpanosuunnitelma ja kärkihankkeet + marraskuun 2015 sote-linjaus

5 Mitä meneillään meillä? LSHP:n tuotantoalueen valmistelut, LPSHP:n tuotantoalueen valmistelu, Sote-savotan koordinoiva rooli PTH-yksiköt, Poske, esh-kehittämisyksikkö Asiakasprosessityö käynnissä Useita hankkeita tukemassa valmistelua Digistrategia LSHP: Sairaala sote-kuntoon, inhimillisesti tehokas johtaminen, Laajennushanke Hyvinvointikeskushankkeet kunnissa Sote-valmistelussa mukana satapäinen joukko asiantuntijoita kaikista alueen julkisista sote-organisaatioista. Henkilöstö, asukkaat ja kolmas sektori tarvitaan mukaan vielä laajemmin Sote-linjauksen myötä valmistelun päivittäminen?

6 Nyt on hyvä aika muuttaa toimintaa On riittävästi tietoa siitä, mihin suuntaan pitää mennä Erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon järjestämisen integraatio tulee Alueen uudisrakennus- ja peruskorjaushankkeet Yhtenäinen Lappi vähän suuremmat hartiat Digitalisaation mahdollisuudet Hyvä oppilaitosyhteistyö osaamisen kehittäminen yhteistyössä uusiinkin tarpeisiin on mahdollista Kokeilut, normien purku? Uskalletaanko, halutaanko Lapissa? Hallitusohjelma, strateginen tuki, ehkä rahaakin

7 Hyödynnetään ideat, motivaatio ja tilaisuudet. Edetään toiminnan suunnittelussa asioissa, jotka pitää joka tapauksessa ratkoa. IDEA Minä: Antaa mennä! Motivaatio, kiireellisyys, otollinen tilaisuus Jatka keskustelua, tarkista myöhemmin Unohda Vuoropuhelu sidosryhmien kanssa, tarkennus! Johto: Osallistu arviointiin, kannusta, älä lannista Sidosryhmät, kollegat: Osallistu pohdintaan Antaa mennä! Johto: Tue, valtuuta ja järjestä resurssit Sidosryhmät: osallistu ja tue, sitoudu tekemään osasi Tee myöhemmin Sote-yhteensopivuus, sidosryhmien sitoutuminen

8 Toiminnan suunnittelun osakokonaisuuksia Motivaatio, kiireellisyys, otollinen tilaisuus ASIA Mielenterveys- ja päihdepalvelut `Päiväsairaala` Poliklinikkapalvelut Tukipalvelut Kuntoutus Ym. Rovaniemen sairaansijakokonaisuus, sis. kuntoutus! Kuuma sairaala Apteekki Välinehuolto Sote-yhteensopivuus, sidosryhmien sitoutuminen

9 Välinehuollon tulevaisuuden palvelumalli Välinehuollon laatu- ja standardointivaatimukset edellyttävät laiteinvestointeja ja osaamista Tulevaisuuden vaihtoehdot, kun alueella on yksi organisaatio: Nykytila jatkuu, välinehuoltoinvestoinnit ja osaaminen kaikkiin hyvinvointikeskuksiin/pisteisiin Kaikki välinehuolto keskitetään LKS:aan, instrumentit kuljetetaan Jotain tältä väliltä Oma vai ostopalvelu? Palvelun myyminen yksityissektorille? Selvityksessä huomioitaisiin eri vaihtoehtojen kustannukset, toiminnalliset vaikutukset ja henkilöstövaikutukset sekä vaikutukset tila- ja laiteinvestointeihin.

10 Lapin sairaanhoitopiirin alueen tulevaisuuden sairaalaverkosto Lapin sairaanhoitopiirin alueen sairaansijakokonaisuuden kehittämisen kokonaisuudet: Rovaniemellä sijaitsevat sairaansijat muodostavat uuden alueen yhteisen sairaalakokonaisuuden, joka tulee myös määritellä uudelleen, huom. erityisesti kuntoutusnäkökulma Lapissa tarvitaan välimatkojen vuoksi myös kuntakeskuksiin edelleen ympärivuorokautinen palvelupiste. Perinteinen vuodeosastomalli tarvitsee päivittämistä ja uudelleenmuotoilua. Eri kokoisissa kunnissa voidaan tarvita erilaista mallia. Tulevaisuuden sairaansijakokonaisuuden suunnittelussa tulee huomioida kaikkien asianosaisten, myös alueellisten toimijoiden, kuntalaisten, eri asiakasryhmien ja sidosryhmien osallisuus sekä asiakasprosessityöryhmien määrittelyt. Vuoropuhelun organisointiin, mallintamiseen, simulointiin ja vaikutusten arviointiin tarvitaan myös ulkopuolista konsulttiapua. Ehdotus: Tk-sairaalan uudelleenmuotoiluun tukea Sote-savotasta, Rovaniemen kokonaisuuden suunnittelu LSHP:n toiminnan muutoksen kautta investointimäärärahoista

11 Laajennushankkeen toiminnan muutoksen suunnittelu - kokonaisuudesta yksityiskohtiin 1. 2a, 2b. 3. Alueen sotetoimintakonseptin määrittely -> sairaalan toimintakonsepti Osallistuminen alueelliseen sotevalmisteluun Erillisselvitykset ja työpajat tarvittavilta osin Tavoiteaikataulu kesä 2016 Rakennusinvestointipäätöksiin tarvittava toiminnan kuvaus a. Sairaalan laajennuksen osalta. Minkälainen palvelukokonaisuus on tulevaisuuden sairaala Rovaniemellä ja minkälaisiin kokonaisuuksiin se jakautuu? b. Kuntien hyvinvointikeskusten osalta Minkälainen palvelukokonaisuus on tulevaisuuden hyvinvointikeskus erilaisissa Lapin kunnissa? Loppuvuosi , master plan ja tarveselvitys LKS:n laajennushankkeen suunnitteluvaiheen käyttäjäosallisuus 2017 Tilojen ja toiminnan vuorovaikutteinen suunnittelu, mallinnukset Toiminnanmuutosprojektin vastuut: 1. osallistuminen 2. a: vastuu b: osallistuminen 3. vastuu

12 Tehemäkö pois vai suunnitelhaanko vain? Verkostomainen sote-suunnittelu, päätöksenteko jokaisella organisaatiolla itsellään Laajennushankkeen toiminnan muutoksen suunnittelu on osa sote-valmistelun verkostoa Organisaatiorajat ylittävä toiminnan muutos vaikeaa ilman yhteistä pätöksentekoa, budjettia, tietojärjestelmää, osaamisen johtamista, viestintää ym. Tällä hetkellä tavoite on yhteinen suunnitelma sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelma Lapin sairaanhoitopiirin alueella

13 Toimintamalli ennen rakennuspiirustuksia LKS:n laajennuksen ja peruskorjauksen suunnitteluun tarvitaan käsitys tulevasta yhteisestä toiminnasta Rovaniemellä sijaitsevien palveluiden osalta, esim. Rovaniemellä sijaitseva sairaansijakokonaisuus Laajan päivystyksen väestöpohja Mielenterveys- ja päihdepalvelujen Rovaniemellä sijaitseva kokonaisuus Tukipalvelut: varaudutaanko tuottamaan koko alueen välinehuolto, lääkehuolto, materiaalihuolto, päätearkisto Riittääkö suunnitelma investointipäätöksen perusteeksi vai tarvitaanko päätöksiä ennen sotea? Esim. LSHP ja Rovaniemen toimintojen yhdistely? Tekeekö investointipäätöksen uusi vai vanha organisaatio?

14 Keskustelun virittämiseksi: Kuntien yhteinen tavoite? Miten valmistelu nyt etenee? Miten sovitaan sairaanhoitopiirien välisestä työnjaosta? Miten Lapin ja Länsi-Pohjan valmistelu saadaan riittävän yhteiseksi? Kuntien ja kuntayhtymien sitoutuminen yhteiseen suunnitteluun? Entä toimeenpanoon? Muuttuuko suunnitelma toiminnaksi vasta lain pakottamana? Entä jos sote-uudistus vielä tyssää tai viivästyy? Suunnitelma B?

15 Kiitos ja hyvää joulunaikaa!