Sosiaalihuollon kehittäminen ja lainsäädäntöuudistukset

Transkriptio

1 Sosiaalihuollon kehittäminen ja lainsäädäntöuudistukset Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevaisuus Raahen seudulla -seminaari Raahe Kari Ilmonen Johtaja Sosiaali- ja terveysministeriö

2 Mihin yhteiskunnassa pyritään - strategiset valinnat Hyvinvoinnille vahva perusta Terveys ja hyvinvointi osaksi kaikkea päätöksentekoa Pidempiä työuria työhyvinvoinnilla Elämän eri osa-alueet tasapainoon Sosiaaliturvan rahoitus kestäväksi Kaikille mahdollisuus hyvinvointiin Vähennetään hyvinvointi- ja terveyseroja Asiakaskeskeisyys palvelujen lähtökohdaksi Uudet palvelujen rakenteet ja toimintatavat Vahva sosiaalinen yhteenkuuluvuus 2 Kari Ilmonen

3 Mihin yhteiskunnassa pyritään - strategiset valinnat Elinympäristö tukemaan terveyttä ja turvallisuutta Vahvistetaan ympäristön elinkelpoisuutta Varmistetaan yhteiskunnan toimivuus erityistilanteissa 3 Kari Ilmonen

4 Hallitusohjelman I -pilari Köyhyyden, eriarvoisuuden ja syrjäytymisen ehkäisy osallisuuden ja työllisyyden edistäminen näkökulmaksi työmarkkinoita, verotusta ja sosiaaliturvaa kehitettäessä köyhyyden ylisukupolvisuus katkaistaan yhteisöjen vastuuta vahvistetaan kansalaisjärjestöjen arvokas työ nostetaan näkyväksi tulo-, hyvinvointi- ja terveyseroja kavennetaan erityisesti ennalta vaikuttavien toimenpiteiden sekä toimivien peruspalvelujen avulla valmistellaan laaja-alainen köyhyyttä, eriarvoisuutta ja syrjäytymistä vähentävä toimenpideohjelma 4 Kari Ilmonen

5 Hyvinvointipolitiikka hallitusohjelmassa kattava ja kannustava toimeentuloturva laadukkaat ja vaikuttavat sosiaali- ja terveyspalvelut sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen ja palvelujen tuottaminen palvelujen kehittäminen ikäihmiset ja veteraanit omaishoidon tuki vammaisten palvelut 5 Kari Ilmonen

6 Hyvinvointipolitiikka hallitusohjelmassa päihdepolitiikka ja palvelut perheiden, lasten ja nuorten hyvinvointi perheen ja työn yhteensovittaminen työeläkejärjestelmän ja työterveyshuollon kehittäminen sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään yhtenä kokonaisuutena painottaen ennaltaehkäisyä ja asiakkaan asemaa 6 Kari Ilmonen

7 Kehittämisen välineet lainsäädännön uudistushankkeet (kunta/valtio) terveydenhuoltolaki (voimassa) sosiaalihuoltolaki (valmistelussa), ja sen ns. järjestämislaki (valmistelu alkamassa) KASTE II (kunta) hallitusohjelman poikkihallinnolliset ohjelmat (valtio) aluekehittäminen (AKR, ESR) (kunta, valtio) 7 Kari Ilmonen

8 KASTE II -ohjelma Riskiryhmien osallisuus, hyvinvointi ja terveys Kohdennetut toimet, matalan kynnyksen palvelut, väkivalta Lapset, nuoret ja lapsiperheet Palvelu-uudistuksen jatkaminen, nuoret syrj.uhan alla I Hyvinvointi- ja terveyserot kaventuvat II Rakenteet ja palvelut on järjestetty asiakaslähtöisesti Ikäihmiset Palvelujen rakenneuudistus, gerontologinen osaaminen Palvelurakenne ja peruspalvelut Palvelukokonaisuudet, saatavuus Johtaminen ja työhyvinvointi Johtamisosaaminen rakenneuudistuksessa, henkilöstön riittävyys Tietoperusta ja tietojärjestelmät Tiedon saatavuus, käyttö ja sähköiset palvelut 8 Kari Ilmonen

9 Laki yksityisestä terveydenhuollosta Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä Laki kunnan peruspalvelujen valtionosuudest a Laki sosiaalija terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta Työterveyshuoltolaki Tartuntatautilaki Lääkelaki Laki valtion mielisairaaloista Laki terveydenhuollon järjestämisestä puolustusvoimissa Laki lapseen kohdistuneen seksuaalirikoksen selvittämisen järjestämisestä Sairausvakuutuslaki Laki kuntaja palvelurakenne uudistuksest a Kansanterveysl aki Erikoissairaanhoitolaki Laki Laki sosiaali- ja sosiaali- ja terveydenhuollohuollon terveyden- asiakastietojen n saumattoma sähköisest palveluketju ä n kokeilusta käsittelystä Laki sähköisestä lääkemääräyksest ä Päihdehuoltolaki Mielentervey s-laki Laki sosiaalija terveyden -huollon asiakasmaksuista Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä Laki Kainuun hallintokokeilusta Laki iäkkäiden henkilöiden sote- palvelujen saannin turvaamisesta Laki lasten kotihoidon ja yksityisen hoidon tuesta Lastensuojelulaki Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista Laki kehitysvammaisten erityishuollosta Laki omaishoidon tuesta Laki kuntouttavasta työtoiminnasta Laki toimeentulotuesta Laki sosiaalisesta luototuksesta Laki sosiaalialan osaamiskeskuksist a Laki yksityisistä sosiaalipalveluista Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksist a Laki potilaan asemasta ja oikeuksista Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 9 Kari Ilmonen

10 Sosiaalihuoltolakiuudistus Uudistamistyöryhmän tehtävänä: selvittää sosiaalihuoltoa koskevien lakien kokonaisrakenteen, soveltamisalan ja sisällön uudistamistarve. tehdä edellä mainitun selvityksen pohjalta esitykset keskeisiksi linjauksiksi sosiaalihuollon lainsäädännön uudistamisessa. laatia vahvistettujen linjausten pohjalta esitys sosiaalihuollon lainsäädännön sisällön uudistamiseksi.

11 Sosiaalihuoltolakiuudistus Työryhmän toimikausi päättyy 6/2012 I kokonaisuus: uusi sosiaalihuoltolaki - HE-luonnos työryhmän loppuraportissa vahva yleislaki käsitteiden modernisointi II kokonaisuus: sosiaalihuoltoa ohjaavien erityislakien sisällön tarkistaminen loppuraportissa esitettävän lainsäädäntöohjelman mukaisesti työryhmän periaatteet ja linjaukset erityislainsäädännön määrä III kokonaisuus: sosiaalihuollon rajapintojen sääntelyn tarkistaminen loppuraportin esitysten perusteella

12 Sosiaalihuoltolakiuudistus Lakiluonnoksen lähtökohdat: Hyvinvoinnin edistämiselle vahvempi perusta Järjestelmäkeskeisestä asiakaslähtöiseen: - Sosiaalihuollon toimintakentän määrittely - tuen tarpeet, joihin sosiaalihuollon vastattava - Sosiaalipalvelut ja muut sosiaalihuollon toimenpiteet, joilla tarpeisiin vastataan - käsitteiden modernisointi, riittävien sosiaalipalvelujen saatavuuden varmistaminen - Menettelysäännökset - kuinka arvioidaan, yhdessä asiakkaan kanssa, tuen tarpeita ja toimenpiteitä niihin vastaamiseksi Toiminnan ohjaaminen ja palvelujen laadun turvaaminen Asiakaslähtöisyys ja ammatillisuus; välttämätön huolenpito ja riittävät sosiaalipalvelut

13 Hyvinvoinnin edistämiselle vahvempi perusta Hyvinvointivaikutusten huomioon ottaminen Hyvinvoinnin seuranta, arviointi ja edistäminen - koordinoitu yhteistyö Raportointi ja suunnittelu Tarjolla olevan tuen koordinointi Rakenteellinen sosiaalityö Kuntalaisten vaikutusmahdollisuudet Toimintamahdollisuuksien vahvistaminen Hyvinvointineuvonta ja kotikäynnit

14 Järjestelmäkeskeisestä asiakaslähtöiseen: tuen tarpeet, joihin sosiaalihuollon vastattava Lapsen hyvinvoinnin ja yksilöllisen kasvun ja kehityksen edellyttämä tuen tarve Toimintakykyyn liittyvä tuen tarve Tuen tarve syrjäytymisen torjumiseksi Lähisuhde- tai perheväkivallasta aiheutuvan tuen tarve Äkillisiin kriisitilanteisiin liittyvä tuen tarve Taloudellisen tuen tarve Tuen tarve asumisen järjestämisessä Omaisen tai läheisen tuen tarve

15 Kunnan järjestämisvastuulla olevat sosiaalipalvelut ja muut sosiaalihuollon tukitoimet : Perheitä tukevat palvelut Suoriutumista ja osallistumista tukevat palvelut Hoiva ja huolenpito Sosiaalinen kuntoutus Työelämäosallisuutta tukeva toiminta Toimeentulon turvaaminen

16 Kunnan järjestämisvastuulla olevat sosiaalipalvelut ja muut sosiaalihuollon tukitoimet : Asumisen järjestämistä tukevat palvelut Yksilö- ja perhekohtainen sosiaalityö Omaisen tai läheisen tukeminen Sosiaalipäivystys Erityisen tuen tarpeisiin vastaaminen 16 Kari Ilmonen

17 Ammatillisen osaamisen näkökulman ja asiakkaan osallistumisen vahvistaminen Oikeus tuen tarpeen selvittämiseen Selvityksen tekeminen ja palvelusuunnitelma Lapsen huomioon ottaminen Vastuutyöntekijä Ilmoitus muulle viranomaiselle asiakkaan tuen tarpeesta Päätös tuen järjestämisestä Muutoksenhalu

18 Sosiaalihuollon ohjaus ja kehittäminen Sosiaalihuollon toimintaedellytykset kieli laatu Ammatillisen osaamisen kehittäminen Yhteistyö Omavalvonta Henkilökunnan ilmoitusvelvollisuus ja siihen liittyvät toimenpiteet Sosiaalihuollon kehittäminen

19 Uudistuksen merkitys kansalaisten näkökulmasta Perustuslain 19 :n 1 ja 3 momentin turvaaminen käytännössä välttämätön huolenpito ja toimeentulo riittävät sosiaalipalvelut Asiakkaan kokonaisvaltainen kohtaaminen - vahva yleislaki, jonka nojalla palvelut ensisijassa järjestettävä kun uusi sosiaalihuoltolaki ei riitä - suhteet erityislainsäädäntöön vastaantulosäännökset rajapinnoilla Osallisuuden vahvistaminen yhteiskunnallisella tasolla ja omissa asioissa

20 Uudistuksen merkitys kansalaisten näkökulmasta Oikeus palveluihin: tarpeet? keinot? suunnittelu? Vastuutyöntekijän rooli ja käytön laajuus Asiakaslakia ja potilaslakia koskevat ratkaisut sosiaalihuoltolaki vahvana yleislakina asiakkaan oikeuksien ja järjestelmän ohjaamisen näkökulmasta vai muut ratkaisut? 20 Kari Ilmonen

21 Uudistuksen merkitys kuntien näkökulmasta Järjestämisvastuun laajeneminen vai sääntely 2000-luvulle? Hyvinvoinnin edistämiselle vahvemmat rakenteet Kustannusten kasvua vai tulevaisuuden säästöjä? Toimintaedellytykset ja laatuvaatimukset valvontaa ohjaamassa Yhteistyön kehittäminen Sosiaalihuollon toteutuksen ja kehittämisen suunnitelmallisuus Ihmisten yhdenvertaisuuden ja kuntien toimintavapauden sekä tulevaisuuden ratkaisumallien yhteensovittaminen

22 Jatkovalmistelussa sovitettava yhteen mm. tulevan järjestämislain valmistelun kanssa asiakaslakia koskevien ratkaisujen ja itsemääräämisoikeushankkeeseen kanssa terveydenhuoltolain ja muiden rajapintalakien kanssa sosiaalihuollon erityislakien kanssa asiakasmaksulainsäädännön kanssa kuntalainsäädännön uudistamisessa tehtävien ratkaisujen kanssa sosiaalialan tietoteknologian kehittämisen kanssa

23 Hyvinvointi- ja palvelurakenteet Liikenne Kaavoitus Asuminen Terveys Ihminen Perhe/ läheiset Asuinyhteisö Sopimusalue Sosiaalinen Kasvatus Koulutus Työ ja elinkeino Kulttuuri Vapaaaika 23 Kari Ilmonen