Aika Keskiviikko klo Olkkarin tilat, Maaherrankatu 12, Mikkeli

Transkriptio

1 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 8 / 2014 Sivu 1 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokoustiedot Aika Keskiviikko klo Paikka Olkkarin tilat, Maaherrankatu 12, Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Moilanen Pekka puheenjohtaja, Mikkeli Ylönen Teijo varapuheenjohtaja, Mikkeli Aho Eero jäsen, Mikkeli Aholainen Markku jäsen, Mikkeli Elo Veikko jäsen, Mikkeli Häkkinen Sanna jäsen, Mikkeli Härkönen Sirkka jäsen, Mikkeli Järvinen Sami jäsen, Mikkeli, 83-86; Mielonen Hannu jäsen, Mikkeli Mynttinen Maritta jäsen, Hirvensalmi Noponen Katriina jäsen, Mikkeli Partio Keijo jäsen, Mikkeli Pietiläinen Maija jäsen, Mikkeli Pulkkinen Satu jäsen, Mikkeli Valtonen Helvi jäsen, Puumala Muut saapuvilla olleet Salo-Oksa Armi Ruhanen Seppo Närhinen Maria Helminen Niina Kaukonen Niina Gärdström Hans Mutanen Minna Talo Timo Riitta Väänänen kh:n edustaja, Mikkeli kunnanjohtaja, Hirvensalmi sosiaali- ja terveysjohtaja tulosalueen esimies, sosiaalipalvelut tulosalueen esimies, vanhusten palvelut johtava ylilääkäri, terveyspalvelut tulosalueen esimies, terveyspalvelut hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä kiinteistöjohtaja 83-85, klo

2 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 8 / 2014 Sivu 2 Poissa: Mikander Kimmo Kuikka Seija Kekkonen Esko Hilden Matias Pasanen Unto kaupunginjohtaja, Mikkeli kh:n pj, Mikkeli kh:n pj, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Puumala kh:n pj, Puumala

3 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 8 / 2014 Sivu 3 Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pekka Moilanen Timo Talo Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu tehtyjen päätösten mukaiseksi. Mikkelissä Katriina Noponen Keijo Partio Pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hallinnon kirjaamossa klo , Maaherrankatu 9-11, Mikkeli sekä Hirvensalmen ja Puumalan kunnissa. Pöytäkirjanpitäjä Timo Talo

4 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 8 / 2014 Sivu 4 Käsitellyt asiat 1 / 83 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 84 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 85 Liite 1-2 Lausunto Rantakylän neuvolatilojen hankeselvitykseen 4 / 86 Potilastietojärjestelmän raportointiohjelman hankinta 5 / 87 Liite 3-4 Via Dia Mikkeli ry:n Varikko-hanke Euroopan sosiaalirahaston Kestävää kasvua ja työtä Suomen rakennerahaston-ohjelmasta 6 / 88 Kiireellisen ja kiireettömän hoidon käyntihinnat alkaen 7 / 89 Ilmoitusasiat 8 / 90 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset/sosiaali- ja terveysjohtaja 9 / 91 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset

5 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 1 Sivu 5 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Todettiin kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

6 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 2 Sivu 6 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Katriina Noponen ja Keijo Partio. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Katriina Noponen ja Keijo Partio.

7 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 7 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 651 / 2014 Lausunto Rantakylän neuvolatilojen hankeselvitykseen Valmistelijat: terveyspalveluiden johtaja Minna Mutanen, minna.mutanen@mikkeli.fi, puh , kiinteistöjohtaja Riitta Väänänen, riitta.vaananen@mikkeli.fi, puh ja rakennuttajainsinööri Jouko Jolkkonen, jouko.jolkkonen@mikkeli.fi, puh Kaupunginvaltuusto käsitteli Rantakylän yhtenäiskoulun hankesuunnitelmaa ja palautti sen uudelleen valmisteltavaksi. Jatkovalmisteluissa uudelleen tarkasteltavaksi asioiksi valtuuston käymissä keskusteluissa nousi esille oppilasennuste/tilojen mitoitusperuste, auditorion ja koulutorin tarve sekä henkilöstötilojen mitoitus. Lisäksi päätösesitykseen oli kirjattu jatkosuunnittelussa huomioitavaksi mahdollisen Rantakylän alueellisen neuvolan tilantarve. Sotepalveluselvitykseen liittyvässä Esper-hankkeen tilasuunnitelmassa on linjattu, että tulevina vuosina kaupungissa olisi kaksi (2) neuvolaa; toinen Lähemäellä ja toinen Rantakylässä. Koska Rantakylän neuvola voisi sijaita Rantakylän yhtenäiskoululla, hankesuunnitelman tarkistuksen yhteydessä on huomioitu myös neuvolan tilantarve. Tässä hankesuunnitelmassa on suunniteltu, että Rantakylään muodostuisi nykyistä isompi neuvola, johon yhdistettäisiin nykyiset Pankalammen äitiys- ja lastenneuvolat. Neuvolan tilat sijoittuisivat yhdessä kouluterveydenhoidon tilojen kanssa Rantakylän koulun ns. vanhaan asuntosiipeen, osittain uuteen laajennukseen ja osittain asuntosiiven 1. kerrokseen. Ratkaisulla saadaan hyödynnettyä opetustoimintaan huonoimmin soveltuvat tilat/laajennuksen kokoa pienennettyä. Myös neuvolan ja kouluterveydenhuollon henkilöstön osalta tämä suunnitelma tuo toiminnalle synergiaetua. Esitetty ratkaisu mahdollistaa esteettömän kulun järjestämisen ja myös sisäkulkuyhteyden rakentamisen tiloihin. Laajennuksen ala 264 hm2 ja muutosalueen ala 245 hm2. Neuvolatilojen kustannusarvio 1,050 M (alv 0 %). Suunnittelutyö on tehty yhteistyössä sekä terveyspalveluiden että koulun tulevien tilojen käyttäjien kanssa. Tilakeskus esittää, että sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta

8 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 8 hyväksyy Rantakylän neuvolan liitteenä olevien suunnitelmien mukaisen hankeselvityksen ja kustannusarvion 1,050 M (alv 0 %). Neuvolatilojen rakentaminen tulee toteuttaa yhtenäiskoulun peruskorjauksen ja laajennuksen yhteydessä; rakennussuunnittelu 2015 ja rakentaminen , tarkempi aikataulu sovitaan jatkosuunnittelun yhteydessä. Asemapiirustus Rantakylän koulu, neuvola, kouluterv.hoito, eskari pohjapiirustus Liite 1-2 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy Rantakylän neuvolan liitteenä olevien suunnitelmien mukaisen hankeselvityksen ja kustannusarvion 1,050 M (alv 0 %). Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Merkittiin, että Riitta Väänänen oli kokouksessa selostamassa asiaa. Tiedoksi Kiinteistöjohtaja Riitta Väänänen Rakennuttajainsinööri Jouko Jolkkonen

9 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 9 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 063 / 2014 Potilastietojärjestelmän raportointiohjelman hankinta Valmistelijat; johtava ylilääkäri Hans Gärdström, p , hans.gardstrom@mikkeli.fi, tietohallintopäällikkö Tuomas Fjällström, p , tuomas.fjallstrom@mikkeli.fi ja järjestelmäasiantuntija Timo Wirkkala, p , timo wirkkala@mikkeli.fi Effica-potilastietojärjestelmästä on raportointi toteutettu Tieto Oy:n Effica-seuranta/raportointisovelluksella. Windows XP käyttöjärjestelmän tuki on loppunut ja tässä yhteydessä Tieto Oy on tarjonnut omaa uutta seurantaohjelmaa, joka soveltuu käyttäjien nykyisiin, Windows 7 -pohjaisiin tietokoneisiin. Etelä-Savon sairaanhoitopiiri on korvannut Effica-seurantaraportointisovelluksen Exreporter-tuotteella lähinnä Tieto Oy:n uuden seurantaohjelman Windows 7:n päivityksen kalleuden takia. Nykytilanteessa perusterveydenhuolto ja muut Mikkelin kaupungin yksiköt sekä Juvan kunta, joissa Effica on käytössä, käytetään vielä XP-koneita, joiden käyttöjärjestelmätuki on loppunut. Erikoissairaanhoidon hankkima Exreporter-ohjelmisto ei sisällä kaikkia niitä raportointiominaisuuksia, joita perusterveydenhuollossa tarvitaan. Neotide Oy:ltä, joka ylläpitää Exreporter-ohjelmistoa, on pyydetty tarjous Exreporterin hankkimisesta Mikkelin seutusoten ja Juvan kunnan alueelle niitä tarvitseviin yksiköihin. Vaatimukseen on koottu pääkäyttäjän tärkeimmät raportointivaatimukset. Osa vaatimuksista vaatii vielä täsmennyksiä. Ne on suunniteltu tehtäväksi pilotoimalla yhteistyössä toimittajan kanssa. Hankintahinta on euroa (+ ALV 24%). Uusien raporttien ylläpidon hinta on 320 euroa/kk (+ ALV 24%). Mahdollisesta muusta työstä ja matkakustannuksista veloitetaan erikseen tarjouksen mukaisesti. Mikkelin kaupungin Lasten ja nuorten kehitysyksiköllä on oma Effica-kanta, johon tarvitaan myös oma raportointi. Lasten ja nuorten kehitysyksikön raportoinnin hinta on euroa (+ ALV 24%). Ylläpitokustannus 260 e/kk (+ ALV 24%). Mahdollisesta muusta työstä ja matkakustannuksista veloitetaan erikseen tarjouksen mukaisesti. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen ja Juvan kunnan kesken on sovittu kustannusjaosta väestömäärän suhteessa. Muiden kuntien maksettavaksi ei tule Lasten ja kehityksen tukiyksikön raportointiohjelma. Tämän raportointiohjelman maksaa Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikkö. Tarjousasiakirjat ovat nähtävillä kokouksessa.

10 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 10 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy Neotide Oy:n tarjouksen johdon tietojärjestelmän potilastietolaajennuksen ostosta tarjousasiakirjan mukaisesti. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Tiedoksi Juvan kunta Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö Mäntyharjun palvelutuotantoyksikkö Pertunmaan palvelutuotantoyksikkö Johtajaylilääkäri Kati Myllymäki, Etelä-Savon sairaanhoitopiiri

11 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 11 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 036 / 2014 Via Dia Mikkeli ry:n Varikko-hanke Euroopan sosiaalirahaston Kestävää kasvua ja työtä Suomen rakennerahaston-ohjelmasta Valmistelijat: kehittämispäällikkö Riitta Manninen, riitta.manninen@mikkeli.fi, puh ja sosiaalipalveluiden johtaja Niina Helminen, niina.helminen@mikkeli.fi, puh Via Dia Mikkeli ry on valmistellut yhteistyössä Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen ja työllisyyspalveluiden sekä muiden toimijoiden kanssa hankehakemuksen Euroopan sosiaalirahaston Kestävää kasvua ja työtä Suomen rakennerahasto-ohjelmaan. Hanketta hallinnoi Via Dia Mikkeli ry. Varikko-hankkeen tavoitteena on vastata sosiaalisen osallisuuden ja köyhyyden torjuntaan liittyvän ESR-toimintalinjan (5) esille nostamiin ongelmiin. Ratkaisuja haetaan vaikeasti työllistyvien työhön osallistumiseen ja työelämävalmiuksiin. Varikolla tuetaan erityisesti väestöryhmiä, joiden sosiaalinen osallisuus on uhatuin ja jotka tarvitsevat työ- ja toimintakyvyn parantamista ja sosiaalisen osallisuuden tukemista ennen kuin työllistyminen on mahdollista. Näitä ryhmiä ovat mm. pitkäaikaistyöttömät, asunnottomat, rikoskierteessä olevat ja kulttuuritaustansa vuoksi vaikeasti työllistyvät henkilöt. Tavoitteena on kehittää uusia, syrjäytyneitä saavuttavia, omaehtoisia ja aktivoivia toimintamalleja ja asiakkaiden tarpeista lähteviä matalan kynnyksen palveluja yhteistyössä kuntien sosiaalihuollon ja terveys- ja kuntoutuspalvelujen, työ- ja elinkeinohallinnon, rikosseuraamusviraston sekä Via Dia -yhdistysten kanssa. Varikko-hankkeen tavoitteena on kehittää: I. Matalan kynnyksen periaatteena toimivan kuntouttavan päivä- ja työtoiminnan toimintamallit II. Varikon asiakkaiden elämänhallintaa, työllisyyspolkuja ja osallistumista tukevat toimintamallit III. Sosiaalisen isännöinnin toimintamallit Hankkeen keskeiset toimenpiteet ovat: I. Perustetaan matalan kynnyksen päivä- ja työtoiminnan Varikko-pisteet, joihin ohjautuu asiakkaita muun muassa sosiaalihuollon, terveys- ja kuntoutuspalveluiden, työ- ja

12 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 12 elinkeinohallinnon ja rikosseuraamusviraston kautta. Varikkopisteillä toimii päihdealan ohjaaja, joka yhdessä viranomaistahon kanssa rakentaa kuntoutus- ja työllisyyspolkuja asiakaslähtöisesti. II. Asiakkaalle laaditaan yksilölliset palvelumallit, jotka tukevat kuntoutumista ja asteittaista siirtymistä työ- ja kuntoutuspolulle tai eläkeratkaisuun. Varikko-pisteillä järjestetään monipuolista kuntouttavaa työtoimintaa ja ryhmätoimintaa. III. Sosiaalitoimi ohjaa hankkeeseen sellaisia asiakkaita, joilla on toistuvia ongelmia mm. asumisen, talouden, hoitamattomien psykosomaattisten ongelmien ja päihteidenkäytön suhteen. Yhdessä hankeen ohjaajien, sosiaalityöntekijöiden, yhteistyökumppaneiden ja asiakkaan verkostojen kanssa rakennetaan kotiin annettavia sosiaalisen isännöinnin palveluja, jonka turvin asiakaan syrjäytymiskierre, häädöt, asunnottomuus ym. saadaan katkaistua. Hankkeen tuloksena syntyy itäsuomalainen Varikko-matalankynnyksen päivä- ja työtoimintamalli sekä sosiaalinen isännöinti on ammattimaistunut tuotteeksi/palveluksia, jota kunnat voivat jatkossa ostaa. Etelä-Savosta hankkeeseen on lähdössä Mikkelin kaupungin lisäksi Pieksämäki. Hankkeeseen osallistumista ja sen hyötyjä on arvioitu projektiarviointimallilla. Tehty arviointi ja hakemusasiakirjat ovat liitteenä. Mikkelin kaupungin yhtenä strategisena tavoitteena ovat hyvinvoivat kuntalaiset. Kaupunki on lähdössä mukaan Itä-Suomen eriarvoisuuden vähentämisohjelmaan. Via Dian Varikko hanke toimii Mikkelissä eriarvoisuuden vähentämisohjelman käytännön toteuttajana. Mikkelin seudulla rikostaustaisten ja päihdeongelmaisten auttamisen palveluverkko on tällä hetkellä osin puutteellinen. Mm. päihdeongelmaisille suunnattua erillistä päivätoimintaa ei ole ollut vuoden 2011 jälkeen. Kaupunki toteuttaa työllisyyspalveluiden ja sosiaalipalveluiden tiiviinä yhteistyönä työllistymistä tukevia palveluita. Yksi osa tätä ovat työpajatoiminta ja kuntouttava työtoiminta. Molemmissa toiminnoissa näyttäytyy tarve haastavimpien ja vielä enemmän tukea tarvitsevien asiakasryhmien räätälöidylle tuelle. Kaikkien valmiudet osallistua nyt tarjolla oleviin aktivointitoimenpiteisiin eivät ole riittävät. Arjen elämä on liian solmussa, jotta osallistuminen esim. kuntouttavaan työtoimintaan onnistuisi. Usein on jo kokeiltu eri vaihtoehtoja ja taustalta saattaa löytyä monia epäonnistuneita yrityksiä. Varikko hankkeella vastataan juuri näiden haasteellisimpien asiakasryhmien

13 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 13 tarpeisiin. Hankkeessa rakentuvan kokonaisvaltaisen tuen avulla jo syrjäytynyt tai syrjäytymisvaarassa oleva henkilö kuntoutuu ja on valmis vastaanottamaan kaupungin järjestämiä työllisyyttä tukevia palveluita jatkossa. Päivätoiminta, vertaistuki, ruoka-apu, arkielämän tuki ja kuntouttava päivätoiminta muodostavat ihmisen ympärille kunkin tarpeiden mukaan räätälöidyn tukipaketin, jonka avulla elämänhallinta lisääntyy. Aikuissosiaalityön keinot tällä hetkellä ovat riittämättömät ja hanke on osa myös aikuissosiaalityön uusien toimintamallien kehittämistä. Hanke tukee Mikkelin kaupungin asettamaa tavoitetta työmarkkinatuen kuntaosuuden pienentämisessä sekä kuntouttavan työtoiminnan volyymin nostamista. Via Dian kautta tarjoutuu uusia kuntouttavan työtoiminnan paikkoja. Lisäksi päivätoiminta tukee suurta joukkoa vaikeassa elämäntilanteessa olevia henkilöitä. Mikkelistä puuttuu päihdeongelmaisille suunnatta päivätoiminta, joten hanke laajentaa kaupungissa tarjolla olevaa palveluvalikoimaa. Tarvetta ko. toiminnalle on. Mikkelin kaupungissa ei ole käytössä sosiaalista isännöintiä. Sen tarve näyttäytyy selkeästi. Hankkeen aikana sosiaalisen isännöin mallia kokeillaan yhteistyössä Mikalo Oy:n kanssa. Hankeaikana luodaan sosiaaliseen isännöintiin Mikkeliin soveltuva malli ja juurrutetaan se osaksi normaalia palvelua. Mikkelin kaupunki on mukana Ympäristöministeriön hallinnoimassa MielenAske-hankkeessa, jonka tavoitteena on parantaa mielenterveyskuntoutujien asumista sekä siihen liittyviä tukipalveluita. Sosiaalinen isännöinti on olennainen osa myös tätä hanketta. Varikko-hanke täydentää Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen toimintaa ja tukee sekä kaupungin että sosiaali- ja terveystoimen strategisia tavoitteita. Hanke on linjassa myös muiden meneillään olevien hankkeiden kanssa. Hankkeen toteutusaika on Mikkelin kaupungin kuntaosuus on 1660 /kk eli vuodessa. Hankkeessa toimii projektipäällikkö, jonka työajasta 1 päivä viikossa kuluu Pieksämäellä sekä kokoaikaisesti Mikkelissä työskentelevä ohjaaja. Euroopan sosiaalirahaston hakemus tulee jättää Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskukselle mennessä. Päätös rahoituksesta saadaan

14 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 14 3 kuukauden kuluessa. Hankehakemus projektiarviointimalli Liite 3-4 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta päättää osallistua Via Dia Mikkeli ry:n Varikko-hankkeeseen ja huomioi kuntaosuuden vuosien talousarviossaan. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Merkittiin, että Sami Järvinen jääväsi itsensä ja poistui kokouksesta asian käsittelyn ajaksi. Tiedoksi Via Dia Mikkeli ry, Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus

15 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 15 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 031 / 2014 Kiireellisen ja kiireettömän hoidon käyntihinnat alkaen Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 33 Valmistelija talouspäällikkö Kirsi Ollikainen, puh , kirsi.ollikainen@mikkeli.fi Terveydenhuoltolain mukaan henkilö voi valita, mistä kuntansa terveyskeskuksen terveysasemalta hän saa lain 2 ja 3 luvussa tarkoitetut terveydenhuollon palvelut. Kiireellinen sairaanhoito, mukaan lukien suun terveydenhuolto, mielenterveyshoito, päihdehoito ja psykososiaalinen tuki, on annettava potilaalle hänen asuinpaikastaan riippumatta. Kiireellisellä hoidolla tarkoitetaan äkillisen sairastamisen, vamman, pitkäaikaissairauden vaikeutumisen tai toimintakyvyn -alenemisen edellyttämää välitöntä arviota ja hoitoa, jota ei voida siirtää ilman sairauden pahenemista tai vamman vaikeutumista. Kiireellisen hoidon antamista varten kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän on järjestettävä ympärivuorokautinen päivystys. Jos henkilö asuu tai oleskelee säännönmukaisesti tai pitempiaikaisesti kotikuntansa ulkopuolella työn, opiskelun, vapaa-ajan vieton, lähiomaisen tai muun läheisen asumisen tai muun vastaavan syyn vuoksi, hän voi käyttää hoitosuunnitelmansa mukaisen hoidon toteuttamiseen myös muun kuin kuntansa perusterveydenhuollon palveluja hoidosta vastaavan terveyskeskuksen muuttumatta. Henkilön on tehtävä terveysaseman vaihtamisesta kirjallinen ilmoitus sekä hoitovastuussa olevan kunnan että valitun kunnan terveyskeskukselle. Hoitovastuu siirtyy valitun kunnan terveyskeskukselle viimeistään kolmen viikon kuluttua ilmoituksen saapumisesta. Henkilön valinta voi kohdistua samanaikaisesti vain yhteen terveyskeskukseen ja terveysasemaan. Jos terveydenhuollon toimintayksikössä on hoidettava potilas, joka ei ole toimintayksikköä ylläpitävän kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymää ylläpitävän kunnan asukas, on sen kunnan tai kuntayhtymän, jolla on vastuu hoidon järjestämisestä, korvattava hoidosta aiheutuneet kustannukset, jollei hoitokustannusten korvaamisesta muualla toisin säädetä. Korvauksen on perustuttava

16 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 16 tuotteistukseen tai tuotehintaan, jolla terveydenhuollon toimintayksikkö seuraa omaa toimintaansa tai jolla kuntayhtymä laskuttaa jäsenkuntiansa. Korvauksesta vähennetään hoidosta potilaan suorittama asiakasmaksu ja muut palvelun tuottajan hoitoon liittyen saamat toimintatulot. Asiakasmaksu määräytyy sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) mukaisesti perustuen palvelun antavan kunnan päätökseen. Palvelujen korvausperusteista ja laskutusmenettelystä voidaan säätää sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella. Terveydenhuoltolain perusteella voidaan laskuttaa myös muiden ammattiryhmien, esimerkiksi sairaanhoitajien, kuin lääkärien ja hammaslääkärien antamasta hoidosta, koska terveydenhuoltolaissa ei ole ammattiryhmiin liittyvää rajausta. Kiireettömän ja kiireellisen hoidon käyntihinnat 2014 Liite 4 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta hyväksyy kiireettömän ja kiireellisen hoidon laskutushinnat Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Kotihoidon käyntihintaa tarkennettiin 21,1 /käynti. Muilta osin laskutushinnat hyväksyttiin muuttamattomana. Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Valmistelija talouspäällikkö Kirsi Ollikainen, puh , kirsi.ollikainen@mikkeli.fi Terveydenhuoltolain 58 mukaan potilaan kotikunnan vastaa hoidon kustannuksista ja näihin taksoihin on tullut keväisen päätökseen jälkeen tarvetta vahvistaa kaksi uutta taksaa toinen kotisairaalan käytöstä ja toinen muistipoliklinikan käytöstä. Terveydenhuoltolain 49 mukaan henkilö voi valita, mistä kuntansa terveyskeskuksen terveysasemalta hän saa lain 2 ja 3 luvussa tarkoitetut terveydenhuollon palvelut. Kiireellinen sairaanhoito 50, mukaan lukien suun terveydenhuolto, mielenterveyshoito, päihdehoito ja psykososiaalinen tuki, on annettava potilaalle hänen asuinpaikastaan riippumatta. Jos henkilö asuu tai oleskelee säännönmukaisesti tai pitempiaikaisesti kotikuntansa ulkopuolella työn, opiskelun, vapaa-ajan vieton, lähiomaisen tai muun läheisen asumisen tai muun vastaavan syyn vuoksi, hän voi käyttää hoitosuunnitelmansa mukaisen hoidon toteuttamiseen myös muun kuin kuntansa perusterveydenhuollon palveluja hoidosta vastaavan terveyskeskuksen muuttumatta.

17 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 17 Kotisairaalan osalta on tullut joitain tapauksia, joiden perusteella kotisairaalassa on annettu hoitoa yllä mainituilla lain perusteilla. Muistipoliklinikan osalta palvelua on tuotettu tähän saakka vain Mikkelin väestölle. Etelä-Savon sairaanhoitopiiri on tuottanut jäsen kunnilleen palvelut ja osa seudullisista kunnista ovat tuottaneet palvelun omana toimintana. Etelä-Savon sairaanhoitopiiri on ilmoittanut, että toiminta päättyy toistaiseksi heidän toimesta, koska geriatrian lääkäri on jäänyt eläkkeelle. Seudullisen johtoryhmässä on sovittu, että Mikkelin kaupunki tuottaa seudun kunnille tarvittaessa muistipoliklinikan palvelut, mutta sairaanhoitopiirin jäsen kunnille, jotka eivät kuulu seudulliseen toimintaan vain poikkeustapauksessa. Muistipoliklinikan toiminnan laajentaminen vaati lääkäri- ja hoitajaresurssien lisäämisen 2 päivästä 4 päivään ja tämä lisäys on resursoitu omista lääkäreistä. Samassa yhteydessä on sovittu, että pään tt-kuvauksesta laskutetaan erikseen kuvauksen hinnalla. Käyntihinnat on laskettu seuraavilla kustannuksilla ja suoritemäärillä: Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy kotisairaalan käyntihinnaksi 69 euroa/käynti ja muistipoliklinikan käyntihinnaksi 571

18 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 18 euroa/käynti vuodelle Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Tiedoksi Seutusoten kunnat, laskuttajat

19 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 19 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: Aluehallintoviraston päätös : Välitön yhteydensaanti terveyskeskukseen Aluehallintovirasto toteaa, että Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikön toiminta perusterveydenhuollossa ei välittömän yhteydensaannin osalta edelleenkään toteudu lainsäädännön edellyttämällä tavalla. Aluehallintoviraston peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue tulee tekemään valvontakäynnin Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimeen syksyn 2014 aikana. Markkinaoikeuden päätös tehostetun palveluasumisen kilpailutukseen Jovi-kiinteistöt Oy:n valitus hylätty Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Merkitään tiedoksi. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin.

20 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 20 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset/sosiaali- ja terveysjohtaja Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti , ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle: Sosiaali- ja terveysjohtaja 26 Hammashoitaja Mila Raikkonen, palkaton työvapaa ajalle

21 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 21 Ehdotus Tuotantolautakunnan puheenjohtaja: Koska sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ei ole havainnut pöytäkirjassa sellaista, mikä olisi esteenä päätöksen täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 mukaista otto-oikeutta em. viranomaisen tekemään päätökseen. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin.

22 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 9 Sivu 22 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti , ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle: Johtava sosiaalityöntekijä 1 Jääskeläinen Minna, eron myöntäminen lukien lastenvalvojan (vakanssi 7288) viransijaisuudesta Johtava ylilääkäri 80 LK Aaro Liukkosen palkkaaminen terveyskeskuslääkärin

23 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 9 Sivu 23 tehtäviin lääkäreiden vastaanotolle Laitos- ja asumispalveluiden esimies 46 Työsopimus alkaen toistaiseksi, Sklyarova Irina Mielenterveys- ja päihdepalvelujen johtaja 7 Irtisanoutuminen ohjaajan toimesta alkaen, Minna Juuti Perhepalveluiden johtaja 22 Kovanen Anna-Liisa, valinta määräaikaiseen sosiaalityöntekijän virkaan lastensuojeluun ajalle Virtanen Sarita, valinta määräaikaiseksi lastensuojelun sosiaalityöntekijäksi vakanssille 3096 ajalle Terveyspalveluiden johtaja 33 Osastonhoitaja Tuija Viherkorven osa-aikatyö ajalle , jatkopäätös 34 Sairaanhoitaja Marjut Oikarisen osa-aikatyö ajalle Irtisanoutuminen sairaanhoitajan toimesta alkaen, Eija Piskonen Ylihammaslääkäri 19 Anne Mannisen palkkaaminen määräajaksi terveyskeskushammaslääkärin avoimeen virkaan ajalle , jatkoa edelliseen 21 Hannu Jyrkisen irtisanoutuminen hammaslääkärin virasta alkaen 22 Pinja Summanen, palkkaaminen pysyväisluontoiseen hammashoitajan toimeen alkaen toistaiseksi 23 Siirtyminen osa-aikatyöhön alkaen, Virve Salomaa Työsopimus Lähihoitajan sijainen Hoffren Janni, Haukivuoren kotihoito ajalle Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Koska sosiaali- ja terveysjohtaja ei ole havainnut pöytäkirjoissa/työsopimuksissa sellaista, mikä olisi esteenä päätösten täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveysjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta em. viranomaisten tekemiin päätöksiin.

24 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 9 Sivu 24 Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin