VUODEN 2017 YLIOPISTOTASOISEN TERVEYDEN TUTKIMUKSEN MÄÄRÄRAHAN MYÖNTÄMINEN HYKS:N ERITYISVASTUUALUEELLA

Transkriptio

1 TERVEYDEN TUTKIMUKSEN TUTKIMUSTOIMIKUNTA VUODEN 2017 YLIOPISTOTASOISEN TERVEYDEN TUTKIMUKSEN MÄÄRÄRAHAN MYÖNTÄMINEN HYKS:N ERITYISVASTUUALUEELLA 154/13/01/2016 TETU 8 Perusteet Valtion rahoituksesta yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen säädetään terveydenhuoltolain 1326/ :ssä. Määrärahaa voidaan myöntää hakemuksesta vain hakukelpoisille organisaatioille, jotka määritellään asetuksessa 1125/2013. Yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen tavoitteita ja tutkimuksen painoalueita tarkentava asetus 1434/2015 otetaan huomioon vuoden 2017 rahoituksen hakuohjeissa ja hakuprosessissa ( ut/default.aspx ; esityslistan liite 1). Asetuksen mukaan erityisvastuualueen tutkimustoimikunnan tulee ohjata: painoalueille 1-3 vähintään 25 % painoalueelle 4 vähintään 10 % ja painoalueille 5-7 vähintään 15 % vuosittain käytettävissä olevasta rahoituksesta. Valtionvarainministeriön budjettiehdotuksessa vuodelle 2017 yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määräraha on 15 M. Summa on 3 M eli 16,7 % pienempi kuin vuoden 2016 määräraha, johon 3 M tuli eduskunnassa kertaluonteisena lisäyksenä korottamaan hallituksen budjettiehdotusta. Vuoden 2017 budjettiehdotus on 6,7 M eli 30,9 % pienempi kuin vuoden 2015 määräraha (21,7 M ) ja 16,3 M eli 52,1 % pienempi kuin vuoden 2014 määräraha (31,3 M ). STM:n päätöksen (221/ ) mukaan Hyks-ervan osuus on 39,0 % valtion talousarvioon varatusta tutkimusmäärärahasta nelivuotiskaudella Siten ennuste HYKS-ervan valtion tutkimusrahoitukseksi vuonna 2017 on ( vuonna 2016, vuonna 2015 ja vuonna 2014). Kolmena edellisenä vuotena eduskunta on korottanut 1,5-3 miljoonalla eurolla valtioneuvoston ehdotusta budjettikäsittelyssään. Siten ervan tutkimustoimikunnan lienee hyvä valmistelussaan ottaa huomioon, että määräraha voi vielä muuttua eduskuntakäsittelyssä. Tutkimustoimikunta julisti vuoden 2017 tutkimusmäärärahan haettavaksi Hausta ilmoitettiin HUS:n internet-sivuilla ja kirjeitse määrärahan hakuun oikeutetuille (terveydenhuollon toimintayksikköä ylläpitävä kunta, kuntayhtymä, valtion mielisairaala tai muu sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella

2 1125/2013 säädetty palvelujen tuottaja). Hakuaika päättyi Hakuohjeistus ja organisaation hakemuksessa vaadittavat asiat Organisaation tulee hakea määrärahaa 1-4 -vuotisina hankkeina, jotka se priorisoi eli valitsee mukaan erva-tutkimustoimikunnalle lähettämäänsä hankehakemukseen. Erva-tutkimustoimikunta pyysi vuoden 2017 hakuohjeessa kokonaisvaltaista arviointia varten 1. vapaamuotoista hakemusta, joka sisältää ainakin selostuksen siitä, mitkä ovat organisaation omat tavoitteet terveyden tutkimuksessa, millä perusteella priorisointi on tehty (mm. hankkeiden tieteellinen sisältö ja tutkimustulosten merkitys hakevan organisaation kannalta ja terveyden- tai sairaanhoidon valtakunnallisen kehittämisen kannalta). Hakemuksen saatesivun allekirjoittaa henkilö, jolla on organisaation nimenkirjoitusoikeus. 2. Hakemuksessa tulee ilmoittaa, kuinka suuresta joukosta ehdotuksia priorisointi on tehty (sekä organisaatiossa ehdotettujen että priorisoitujen tutkimushankkeiden lukumäärä ja yhteenlaskettu rahasumma). Hakemuksessa tulee lisäksi ilmoittaa organisaation vuosina saama valtion terveyden tutkimuksen rahoitus. 3. Priorisoiduista hankkeista ilmoitetaan sähköisellä liitteellä tutkimushankkeen/suunnitelman nimi julkisessa muodossa, ainakin organisaation palveluksessa olevan päätutkijan nimi, hankkeen yhteistyötahot, suunniteltu kesto (2017 ja 2020 välillä) ja hankkeen kokonaisrahoitus. Kustakin priorisoidusta hankkeesta on ilmoitettava, kuinka suuri osuus (euroina) hankkeesta kohdistuu STM:n asetuksella 1434/2015 säädetyille painoalueille 1-3, painoalueelle 4 tai painoalueille 5-7. Mikäli hakemuksen suuruus on yli euroa, hakijaorganisaation on lisäksi huolehdittava siitä, että sen priorisoinnissa yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määrärahasta vähintään 25 % haetusta rahoituksesta kohdistuu painoalueille 1-3, vähintään 10 % haetusta rahoituksesta kohdistuu painoalueelle 4 ja vähintään 15 % haetusta rahoituksesta kohdistuu painoalueille Hakijaorganisaatio voi esitellä priorisoidulla listallaan olevan hankkeen uutena avauksena. Hakijan tulee itse perustella, miksi hanke kuuluu tähän kategoriaan täyttämällä liitteellä hakemus tutkimustoiminnan uudeksi avaukseksi haku 2017 kysytyt tiedot. Uudella avauksella tarkoitetaan yliopistotasoista tutkimusta (so tutkimushanketta), joka edustaa hakijaorganisaatiossa uutta, innovatiivista, kokeilevaa tai muuten rohkeaa tieteellisesti korkeatasoista tutkimusta. Merkityksellistä on esimerkiksi se, että tutkimus

3 onnistuessaan muuttaa merkittävästi nykyisiä hoito- tai diagnosointikäytäntöjä. Liitteessä hakemus tutkimustoiminnan uudeksi avaukseksi haku 2017 esitellään tiedot paitsi erva-tutkimustoimikunnalta haettavasta rahoituksesta myös tutkimuksen muusta jo saadusta tai haettavana olevasta rahoituksesta, jotta saadaan käsitys kokonaisrahoituksesta ja rahoitussuunnitelmasta. Lisäksi esitellään tutkimuksen aikataulu ja kustannusrakenne, jotta rahoituksen tarvetta voidaan arvioida. Uutena avauksena myönnettyä hanketta voidaan rahoittaa 1-4 vuotta. Vuosittain tehty selvitys hankkeen etenemisestä ja tuloksista on edellytyksenä sille, että tutkimustoimikunta voi harkita uutena avauksena alkaneen hankkeen jatkorahoitusta useammalla kuin yhdellä hakukierroksella. 5. Hakijaorganisaation JUFO-pisteytettyjen julkaisujen lista vuosilta Julkaisujen lista laaditaan liitteelle organisaation julkaisulista haku Julkaisuista ilmoitetaan julkaisuvuosi, nimi, affiliaatio ja julkaisukanava, julkaisufoorumiluokituksen mukainen pistearvo. Organisaation vuosien julkaisujen JUFO-pisteiden summat ilmoitetaan sähköisellä e-lomakkeella. Organisaatioiden julkaisutuotannon julkaisufoorumipisteiden (JUFO) summaa käytetään määrärahan myöntöperusteena 30 % painotuksella vuoden 2017 hakukierroksella. Vuoden 2017 haku on toteutettu sähköisesti. HYKS-ervan tutkimustoimikunnan päättämä jakoperiaate Aikaisempina vuosina tutkimustoimikunta on tehnyt jakopäätöksensä hakemuksesta tehdyn kokonaisarvion perusteella eri kriteerit ja terveydenhuoltolain tavoitteet huomioon ottaen. Huomioon on otettu myös historiallinen tutkimuksen volyymi, koska suuret vaihtelut tutkimustyön rahoituksessa voivat olla hyvin haitallisia. Vuoden 2017 määrärahan hakuohjeistuksen valmistelua varten tutkimustoimikunta kirjasi, että kokonaisarvioon perustuvassa määrärahan myönnössä otetaan huomioon myös seuraavat asiat: 1. Tutkimustoiminnan uudesta avauksesta vaaditaan hakijan omat perustelut (kts edellisen kappaleen kohta 4). Jotta tiedot saadaan kaikilta organisaatioilta yhteismitallisesti, tutkimustoiminnan uusille avauksille päätettiin laatia oma hakulomake. HYKS:n erva-tutkimustoimikunta arvioi hankkeet tieteellisen evaluoinnin periaattein. Tutkimustoimikunnan jäävittömät jäsenet voivat toimia hakemusten arvioijina ja tarvittaessa voidaan käyttää ulkopuolisia arvioijia. Arvioinnin perusteella myönnetään korkeintaan 10 % käytettävissä olevasta määrärahasta tutkimustoiminnan uusiksi avauksiksi

4 noin 5 hankkeelle, joiden suuruus voi olla euroa per hanke. Mikäli hanke ei menesty uusien avauksien arvioinnissa, hanke käsitellään kuitenkin priorisoidulla listalla osana organisaation hakemusta. 2. Hakijaorganisaatio laskee itse ja ilmoittaa erva-tutkimustoimikunnalle organisaationsa julkaisujen JUFO-pisteiden summan vuosilta JUFO-pisteitä käytetään arvioitaessa hakijaorganisaation tutkimuskokemusta ja kykyä toteuttaa esitetty tutkimus. Arvioidulle tutkimuskokemukselle ja kyvylle annetaan rahoituksesta päätettäessä 30 %:n painoarvo. 3. STM:n asetuksessa 1434/2015 määriteltyjen tavoitteiden ja painoalueiden toteutuminen, erityisesti otetaan huomioon hankerahan jakautumiseen STM:n painoaloille 1-3, 4 ja Määrärahan jaon kokonaisarvioinnissa kiinnitetään huomiota myös mm. seuraaviin asioihin: tutkimuksen tieteellinen laatu tutkimuksen merkitys hakevan organisaation kannalta ja terveyden- tai sairaanhoidon valtakunnallisen kehittämisen kannalta (esim. miten tutkimus liittyy hakevan organisaation toimintaan ja toteuttaa sen tutkimusstrategiaa) innovatiivisuus toteuttamiskelpoisuus tutkimukseen liittyvä tutkijakoulutus tutkimusta tukeva kansainvälinen yhteistyö tutkimukseen liittyvä julkaisutoiminta tutkimuksen potentiaalisesti tuottamat kaupalliset innovaatiot Saatua hankerahoitusta voi käyttää monivuotisesti. Jos organisaatiossa valtion terveyden tutkimuksen määräraha uhkaa jäädä käyttämättä, organisaation tulee niin nopeasti kuin mahdollista antaa ervan tutkimustoimikunnalle raportti siitä, miten rahoitus aiotaan käyttää tai palauttaa käyttämätön rahoitus niin nopeasti kuin mahdollista, mutta kuitenkin viimeistään myöntövuotta seuraavan kalenterivuoden toukokuun loppuun mennessä, jos tutkimushanke ei käynnisty. Käyttämättä jäänyt rahoitus voisi vaikuttaa rahoituksen saantimahdollisuuksiin jatkossa. Erva-tutkimustoimikunta linjannee edelleen, että myöntöpäätös on ehdollinen. Organisaatioiden saama rahoitus muuttuu jakoa vastaavassa suhteessa, jos valtion lopulliseen talousarvioon tuleva tutkimusmääräraha poikkeaa siitä, mikä se on erva-tutkimustoimikunnan jakopäätöksessä. Organisaation rahoitus ei voi kuitenkaan olla suurempi kuin organisaation priorisoimilleen hankkeille hakema rahasumma. Organisaatiot voivat käyttää saamansa rahoituksen hakemuksessa priorisoitujen tutkimushankkeiden rahoitukseen.

5 Saadut hakemukset Hakuajan loppuun mennessä yhdeksän terveydenhuollon toimintayksikköä jätti hakemuksensa vuoden 2017 määrärahaan. Hakemukset on lähetetty työryhmän jäsenille Kaikkien hakijoiden todetaan olevan hakuun oikeutettuja. Alla esitellään hakemukset. Taulukon 1 viimeisessä sarakkeessa on organisaatioiden vuoden 2017 hakuun priorisoimien hankkeiden yhteenlasketut hakusummat.

6 Taulukko 1. Edellisen nelivuotiskauden keskimääräinen määräraha todellisena ja 15 M valtionbudjettiin suhteutettuna, vuoden 2016 määräraha todellisena ja 15 M valtionbudjettiin suhteutettuna sekä vuonna 2017 alkaviin hankkeisiin haettu määräraha Organisaatio Nelivuotiskauden keskiarvo, Vuoden 2016 jako budjetilla 18 M Vuoden 2016 jako budjetilla 15 M Haettu vuonna 2017 alkaviin hankkeisiin, Carea Eksote Espoon kaupunki NA Helsingin kaupunki HUS Hyvinkään kaupunki NA Invalidiliiton Kuntoutus Oy Invalidisäätiö ORTON Kouvolan kaupunki Nurmijärven kunta NA SPR Veripalvelu Vantaan kaupunki Savitaipaleen tk NA Imatran tk NA Perusturvaky Karviainen NA YHTEENSÄ Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä (Carea) Careassa on asetettu tutkimuksen painoalueiksi väestön ikääntymisen tutkimus sekä väestön ikääntymisestä selviytymistä edistävä tutkimus. Carea raportoi vuodelta 2015 yhteensä euron tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (80 %) ja 4-8 (20 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla usean vuoden ajan. Carea ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 52 (0,4 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Carean hakemuksessa kaikki organisaatiosta ehdotetut viisi hanketta on priorisoitu yksivuotisiksi hanke-ehdotuksiksi. Yhtä 2016 alkanutta tutkimusta ehdotetaan tutkimustoiminnan uutena avauksena toiselle kaudelle. Tutkija on toimittanut raportin tutkimuksen edistymisestä hakemuksen perusteluksi. Haettu summa on yhteensä Carean hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 65 % Painoalue 4: 6 %

7 Painoalue 5-7: 29 % Yhteensä 100 % 2. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote) tavoitetila tiivistyy kahteen sanaan: Toimintakykyisenä kotona. Vision taustalla on halu uudistaa sosiaali- ja terveysalan vanhoja toimintamalleja ja rakenteita, sekä osaltaan vastata kestävyysvajeeseen ja väestön ikääntymisen seurauksena kasvavaan palvelutarpeeseen. Tämän vuoksi Eksotessa tehtävän terveyden tutkimuksen keskeiset tavoitteet ovat sairauksien etenkin kansantautien ennaltaehkäisy, potilaiden omahoitomallit ja sähköinen asiointi. Eksote raportoi vuodelta 2015 yhteensä euron tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (76 %) ja 4-8 (24 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla usean vuoden ajan. Eksote ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 104 (0,9 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Eksoten hakemuksessa on priorisoitu neljä 1-3 vuotista hanketta kaikkiaan kuudesta organisaatiosta ehdotetusta hankkeesta. Haettu summa on yhteensä Eksoten hakemus sisältää kaksi ehdotusta organisaation tutkimustoiminnan uusiksi avaukseksi. Toisessa hankkeessa on tarkoitus määrittää alkuraskaudessa tehtävän sokerirasituskokeen viitearvot. Lisäksi selvitetään eri arvojen yhteys perinataalikomplikaatioihin. Toinen keskeinen kysymys on, voidaanko obeesien potilaiden diabetesta seuloa HbA1c:llä. Eksote ilmoittaa hakemuksessaan seuraavan painoaluejakautuman (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 80 % Painoalue 4: 7 % Painoalue 5-7: 13 % Yhteensä 100 % 3. Helsingin kaupunki, sosiaali- ja terveysvirasto Helsingin sosiaali- ja terveysvirasto tukee Helsingin kaupungin strategisia tavoitteita ja palvelujen uudistamista edistäviä tutkimuksia. Lähivuosien strategisina tavoitteina ovat muun muassa väestön terveys- ja hyvinvointierojen kaventuminen, palvelujen saatavuuden ja tuottavuuden paraneminen sekä vetovoimaiset työyhteisöt. Viraston yhtenä ydinprosessina on riskiasiakasryhmien etsiminen ja tunnistaminen. Sosiaali- ja terveysvirasto toteuttaa lisäksi terveyspoliittisia tavoitteita sisältäviä kaupungin ohjelmia, kuten Stadin ikäohjelmaa sekä lihavuuden ehkäisyn ja hoidon toimenpideohjelmaa Sutjakka Stadi ( ). Priorisoidut tutkimushankkeet kytkeytyvät Helsingin kaupungin omiin tai kansallisiin terveyden ja

8 hyvinvoinnin edistämisen tavoitteisiin, erityisesti palvelujen vaikuttavuuden lisäämiseen. Helsinki kaupunki raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (24 %) ja 4-8 (76 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla usean vuoden ajan. Helsingin kaupunki ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 64 (0,6 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Helsingin sosiaali- ja terveysvirastossa saatiin kaikkiaan 6 hakemusta ( euroa) terveyden tutkimuksen hankkeeksi. Priorisoitu hakemus yhteensä euroa koostuu kuudesta enimmillään kolmevuotisesta tutkimuksesta. Helsingin kaupungin hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 2 % Painoalue 4: 91 % Painoalue 5-7: 7 % Yhteensä 100 % 4. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUS:ssa keskitytään strategian mukaisesti tutkimukseen, joka onnistuessaan johtaa perustavaa laatua olevaan uuteen tietoon ja sen avulla sairauksien parantuneeseen diagnostiikkaan ja hoitoon. Tutkimus kohdistuu suuriin kokonaisuuksiin, on kansainvälisesti arvostettua ja sen tuloksia voidaan hyödyntää kliinisessä työssä. HUS tukee myös aktiivisesti perusterveydenhuollon tutkimustoimintaa, parantaa kaikkien ammattiryhmien harjoittaman tieteellisen tutkimustyön edellytyksiä sekä vahvistaa terveystaloustieteellistä ja terveydenhuollon johtamisen tutkimusta. HUS pyrkii vaikuttamaan valtakunnallisesti kliinisen lääketieteen tutkimuksen aseman ja rahoituksen turvaamiseksi ja vahvistamiseksi. HUS edistää innovaatioiden hyödyntämistä. HUS raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (85 %) ja 4-8 (15 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla usean vuoden ajan. HUS ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä (95,0 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Sisäisiä hanke-ehdotuksia saatiin HUS:ssa 136 kpl ( euroa). HUS:n priorisoitu hakemus koostuu 109 akateemisesti korkeatasoista ja erikoissairaanhoitoa kehittävästä hankkeesta. Hakemusten arvioinnissa HUS:n tutkimustoimikunta tarkasti, että priorisoidut hankkeet toteuttavat organisaation tutkimusstrategiaa ja STM:n määrittelemällä tavalla terveyden tutkimuksen tavoitteita ja painoaluetavoitteita. Hakemukseen sisällytetyt hankkeet kattavat laajasti lääke- ja hoitotieteen eri osa-alueet ja

9 ne jakautuvat HUS:n eri toimialoille. Hankkeet sisältävät laaja-alaista ja korkeatasoista kansainvälistä yhteistyötä, tutkimusryhmien välistä poikkitieteellistä yhteistyötä ja alueellista perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välistä yhteistyötä. Hakemukseen sisällytetyillä tutkimushankkeilla on merkitystä paitsi HUS:n potilashoidon myös terveyden ja sairaanhoidon kansallisen ja kansainvälisen kehittämisen kannalta. Hankkeet on HUS:n tutkimustoimikunnan toimesta priorisoitu niiden tieteellisen laadun ja rahoituksen tarpeen mukaisesti. Ervan tutkimustoimikunnalle toimitetussa priorisoitujen hankkeiden listassa hankkeet on kuvattu aakkosjärjestyksessä. Haettu summa yksi tai kaksivuotisiin hankkeisiin on HUS hakee organisaation tutkimustoiminnan uutena avauksena rahoitusta kolmelle hanke-ehdotukselle yhteensä euroa. HUS:n hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 75 % Painoalue 4: 11 % Painoalue 5-7: 14 % Yhteensä 100 % 5. Invalidiliiton Kuntoutus Oy Invalidiliiton toiminta-ajatuksen mukaisesti Invalidiliitto edistää ja kehittää toimintakyvyltään erilaisten ja fyysisesti vammaisten henkilöiden mahdollisuuksia osallistua, liikkua ja elää täysipainoista elämää. Invalidiliiton Kuntoutus Oy toiminta-ajatuksensa mukaisesti tuottaa ja kehittää vammaisille henkilöille ja heidän läheisilleen monipuolisia kuntoutuspalveluita koko elämänkaarella. Yhtiön erityisosaamista ovat selkäydinvamman ja aivovamman ja muun aivovaurion saaneiden ja harvinaisten sairauksien kuntoutus sekä sopeutumisvalmennus, jotka ovat myös yhtiön tutkimus- ja kehittämistoiminnan asiakaskohderyhmät. Yhtiö noudattaa toiminnoissaan parhaita kansallisia ja kansainvälisiä kuntoutumiskäytäntöjä ja luo niitä. Invalidiliiton Kuntoutus Oy:n tutkimus- ja kehittämistoimintojen painopistealueita ovat: Verkostoyhteistyön edistäminen kotimaisten ja ulkomaisten tutkimuslaitosten, -ryhmien sekä oppilaitosten kanssa Uusien sekä teknologiaa hyväksi käyttävien kuntoutusmenetelmien tutkimus Tutkimustiedon tekeminen näkyväksi Tutkimustulosten saaminen aktiiviseen kuntoutuskäyttöön Invalidiliiton Kuntoutus Oy raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (85 %) ja 4-8 (15 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla usean vuoden ajan. Invalidiliiton Kuntoutus Oy ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 12 (0,1 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ).

10 Invalidiliiton Kuntoutus Oy:ssa saatiin kaikkiaan 5 hakemusta ( euroa) terveyden tutkimuksen ehdokashankkeiksi. Niistä kolme on priorisoitu hakemukseksi. Hakusumma 1-2 vuotisiin hankkeisiin yhteensä euroa. Invalidiliiton Kuntoutus Oy:n hakemus ei sisällä organisaation tutkimustoiminnan uusia avauksia. Invalidiliiton Kuntoutus Oy:n hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 61 % Painoalue 4: 23 % Painoalue 5-7: 16 % Yhteensä 100 % 6. ORTON Oy, Tieteellinen tutkimus ORTON, Invalidisäätiö Tieteellinen tutkimus ORTON, Invalidisäätiön Ortonin tutkimustoiminnan painopisteet ovat kliiniset- ja RCT-tutkimukset sekä pitkäaikaisseurantatutkimukset ortopedian ja kuntoutuksen aloilta, uuden teknologian kehittäminen, kriittinen arviointi ja innovatiiviset tutkimukset ja nivelreumaan liittyvät tutkimukset. Tieteellinen tutkimus ORTON, Invalidisäätiö raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n määrärahan käytöstä, joka kohdistui painoalueille 1-3 (85 %) ja painoalueille 4-8 (15 %). Tieteellinen tutkimus ORTON ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta on 167 (1,4 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Ortonissa saatiin sisäisiä hanke-ehdotuksia yhteensä 11 kpl ( euroa). Invalidisäätiö Ortonin tieteellisen tutkimusyksikön johtoryhmä ehdottaa haettavaksi tutkimushankkeille (11 kpl) rahoitusta yhteensä vuodelle Johtoryhmä päätti ehdottaa lisäksi haettavaksi priorisoitua hanketta uudeksi avaukseksi (68 123,50 ) eli yhteensä euroa. Invalidisäätiö, ORTONin hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 61 % Painoalue 4: 23 % Painoalue 5-7: 16 % Yhteensä 100 % 7. Kouvolan kaupunki, terveyspalvelut, Pohjois-Kymen sairaala Kouvolan kaupungissa tutkimuksen pääkohteena ovat kansanterveydellisesti ja -taloudellisesti merkittävien sairauksien muuttuvat riskitekijät ja hoitokäytännöt sote-integraatiossa lonkkamurtumien, matalaenergisten murtumien ja ms-taudin hoitokäytäntöjen muutokset sekä hoitoketjujen ja ennaltaehkäisyn

11 parantaminen. Kouvolan terveyspalveluiden tutkimustoiminnan tavoitteena on edistää asiakaslähtöisiä ja kustannustehokkaita terveyspalveluita. Kouvolan tavoitteena on toteuttaa perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon sekä sosiaalipalvelujen yhdistyminen yhdeksi toimivaksi kokonaisuudeksi. Kouvolan terveyspalveluiden raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (78 %) ja 4-8 (11 %) ja muuhun tutkimukseen (11 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla jo muutaman vuoden ajan. Kouvola ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 20 (0,2 %, ennakoidulla 2017 jakokriteerillä ). Kouvolan terveyspalveluissa saatiin sisäisiä hanke-ehdotuksia yhteensä 5 kpl ( euroa). Esitettävät hankkeet priorisoitiin siten, että hankkeella on selkeä yhteys organisaation tavoitteisiin ja tutkimuksesta saadaan uutta tietoa sairauksien hoidon kustannus-tehokkuudesta ja laadusta integroituvalla SOTE-kentällä. Lisäksi pidettiin tärkeänä, että tutkija on ammatillisesti pätevöitynyt omatoimiseen tutkimustyöhön (Kouvolan organisaatiossa toimivalla päätutkijalla vähintään lääketieteen tohtorin tutkinto). Hakusumma yhteensä kolmeen 1-3 vuotisiin hankeisiin on Kouvolan kaupungin hakemus ei sisällä organisaation tutkimustoiminnan uusia avauksia. Kouvolan terveyspalveluiden hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 76 % Painoalue 4: 17 % Painoalue 5-7: 7 % Yhteensä 100 % 8. Suomen Punaisen Ristin Veripalvelu SPR Veripalvelun (VPU) rahoitushakemus koostuu viidestä 2-4 vuotisesta priorisoidusta toisiaan tukevasta tutkimushankkeesta (hakusumma euroa). SPR Veripalvelun hankkeet 1,2 ja 4 liittyvät vahvasti vakavien veritautien, erityisesti leukemioiden hoitoon veren kantasolusiirroilla ja uusilla terapeuttisilla soluvalmisteilla. Tavoitteena on selvittää ja tarkentaa veren kantasolujen siirron, sen komplikaatioiden ja uusien soluhoitojen immunologisia mekanismeja sekä tarkentaa siirteen ominaisuuksia, jotka tulisi ottaa huomioon siirrettä valittaessa. VPU tähtää ensi sijassa suurenriskin hoitojen turvallisuuden lisäämiseen; keskeinen tavoite on siirteen, sen luovuttajan ja saajan valintakriteerien parantaminen ( yksilöllistetty lääketiede ) ja nykyistä parempi riskien arviointi. VPU kehittää uusia soluhoitoja vakaviin sairauksiin tai komplikaatioihin, joihin tällä hetkellä ei ole tehokasta hoitoa. Projektissa 3 hyödynnetään verenluovuttajia terveenä väestökohorttina erityisesti elimistön rautavarastoihin vaikuttavien tekijöiden tutkimuksessa. SPR Veripalvelu hakee euron jatkorahoitusta vuonna 2016

12 alkaneelle organisaation tutkimustoiminnan uudeksi avaukseksi hyväksytylle hankkeelle uudet T-soluihin perustuvat soluterapiat. Kyseessä on erittäin lupaavaksi leukemioiden ja kiinteiden syöpien hoidoksi osoittautuneen CAR-T -teknologian tutkimus- ja kehitysprojekti, josta hakemuksen yhteydessä on toimitettu edistymisraportti. Uutena avauksena projektissa 5 VPU hakee tutkimusrahoitusta uuden HY:n verensiirtohoitoon ja soluterapiaan liittyvän professuurin sivutoimeen SPR Veripalvelussa. VPU raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 1-3 (100 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on jatkunut tällä tasolla pitkäjänteisesti. VPU ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 110 (0,9 %, 2017 jakokriteerillä ). SPR Veripalvelu hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 75 % Painoalue 4: 6 % Painoalue 5-7: 0 % Muu tutkimus 19 % Yhteensä 100 % 9. Vantaan kaupunki, sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vantaan kaupunki, sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala raportoi vuodelta 2015 yhteensä :n tutkimusrahoituksen käytöstä painoalueisiin 4-8 (100 %) kohdistuvaan tutkimukseen. Tutkimustoiminta on vakiintumassa tälle tasolle jo muutaman vuoden ajalta. Vantaan kaupunki ilmoittaa julkaisufoorumipisteiden summaksi vuosilta yhteensä 48 (0,4 %, 2017 jakokriteerillä ). Vantaan kaupungissa saatiin sisäisiä hanke-ehdotuksia yhteensä 2 kpl ( euroa). Molemmat hankkeet priorisoitiin 2-4 vuotisiksi hankkeiksi hakemukseen (hakusumma euroa). Toista hankkeista ehdotetaan tutkimustoiminnan uudeksi avaukseksi. Vantaan sosiaali- ja terveyspalveluiden hakemuksesta ilmenee seuraava painoaluejakautuma (STM:n asetus): Painoalue 1-3: 16 % Painoalue 4: 55 % Painoalue 5-7: 29 % Yhteensä 100 % Arviointi jaettavissa olevasta määrärahasta Valtion vuoden 2017 budjettiehdotuksesta (15 M ) HYKS-ervan yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määrärahaksi arvioidaan vuonna 2017 yhteensä euroa. Sen lisäksi ehdotetaan uudelleen jaettavaksi Espoon kaupungin sosiaali- ja

13 terveyspalveluiden vuoden 2016 määrärahasta käyttämättä jäävä ja Espoon palauttama määräraha euroa. Tällöin jaettavana olisi yhteensä euroa. Tästä painoalueelle 4 jaettava osuus olisi vähintään 10 % eli ja painoalueelle 5-7 jaettava osuus olisi vähintään 15 % eli (STM:n asetus 1434/2015). Rahanjakoehdotuksen valmistelu HYKS-erityisvastuualueen terveyden tutkimuksen tutkimustoimikunta (erva-tutkimustoimikunta) on kokouksessaan sopinut, että perustetaan valmisteleva työryhmä, joka käsittelee organisaatioiden hankehakemukset ja tekee tutkimustoimikunnalle ehdotuksen vuoden 2017 hankerahoituksen jaosta. Työryhmä on muodostettu jäävittömistä toimikunnan jäsenistä esittelijän ehdotuksen perusteella. Työryhmän kokoonpano on hyväksytetty toimikunnalla sähköpostitse hakuajan umpeutumisen jälkeen. HYKS-ervan tutkimustoimikunnan valmistelevaan työryhmään kuuluivat Hannu Sariola (puheenjohtaja, HY), Kimmo Mattila (HUS), Ilkka Ojanperä (HY), Anne Pietinalho (Raaseporin perusturva), Pasi Pöllänen (Carea), Martti Syrjälä (SPR Veripalvelu), Ari Lindqvist (esittelijä, HUS) sekä Lauri Ihari (sihteeri, HUS). Valmisteleva työryhmä on tehnyt ehdotuksensa vuoden 2017 valtion yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määrärahan jaosta HYKS-ervassa kokouksessaan HYKS:n ervan organisaatioiden sähköiset hakemukset on toimitettu toimikunnalle Rahanjakoehdotus JUFO-pisteiden perusteella Arvioidusta jaettavissa olevasta määrärahasta JUFO-pisteiden perusteella jaettava osuus olisi 30 % eli euroa. Pohjaehdotus HYKS-ervan tutkimustoimikunnan vuoden 2017 rahanjakopäätöstä varten hakijaorganisaatioiden itse ilmoittamien vuosien julkaisutuotannon JUFO-pisteiden perusteella on taulukossa 2. Taulukko 2. Hakijaorganisaation JUFO-pisteet vuosilta ja ja JUFO-pisteiden mukainen määrärahan jako HYKS-ervassa 2017 Organisaatio JUFO-pisteet yhteensä vuosilta JUFO-pisteet yhteensä vuosilta Hakijaorganisaation osuus (%) JUFO-pisteistä Määräraha ( ) JUFO-pisteiden perusteella 2017 Carea ,4 % Eksote ,9 %

14 Helsingin kaupungin ,6 % sosiaali- ja terveysvirasto HUS ,0 % Invalidiliiton Kuntoutus ,1 % Oy Invalidisäätiö ORTON ,4 % Kouvolan kaupunki ,2 % SPR Veripalvelu ,9 % Vantaan kaupunki ,4 % YHTEENSÄ % Rahanjakoehdotus hakijaorganisaation tutkimustoiminnan uusien avauksien perusteella HYKS-ervan tutkimustoimikunta tarkoittaa organisaatioiden tutkimustoiminnan uusilla avauksilla yliopistotasoista 1-4 vuotista tutkimusta (so tutkimushanketta), joka edustaa hakijaorganisaatiossa uutta, innovatiivista, kokeilevaa tai muuten rohkeaa ja tieteellisesti korkeatasoista tutkimusta, joka onnistuessaan esimerkiksi muuttaa merkittävästi nykyisiä hoito- ja diagnosointikäytäntöjä. Hakijan tulee itse perustella, miksi tutkimushanke kuuluu tähän uusien avauksien kategoriaan. Perustelussa esitellään tutkimuksen aikataulu ja kustannusrakenne, jotta rahoituksen tarvetta voidaan arvioida. Perustelussa esitellään erva-tutkimustoimikunnalta haettavan rahoituksen lisäksi myös tutkimuksen muu jo saatu tai haettavana oleva rahoitus, jotta saadaan käsitys kokonaisrahoituksesta ja rahoitussuunnitelmasta. Vuosittain tehty selvitys hankkeen etenemisestä ja tuloksista on edellytyksenä sille, että tutkimustoimikunta voi harkita uutena avauksena alkaneen hankkeen jatkorahoitusta uudella hakukierroksella. Uusiin avauksiin voidaan varata korkeintaan 10 % jaettavasta määrärahasta ja sitä voidaan myöntää noin viidelle suuruiselle tutkimushankkeelle koko erityisvastuualueella. Priorisoiduissa hakemuksissa on yhteensä 10 organisaatioiden uudeksi avaukseksi ehdottamaa hanketta kuudesta eri organisaatiosta. Haettu määräraha on yhteensä euroa. Valtion määrärahan romahtamisen ja painoalueiden määrittämisen ja painoalueille säädettyjen minimivaatimusten vuoksi pohjaehdotuksena on, että tutkimustoiminnan uusiin avauksiin kohdennetaan euroa viidelle 1-3 vuotiselle suuruiselle hankkeelle viidessä organisaatiossa (esityslistan liite 2 ja taulukko 3). Valmisteleva työryhmä katsoi, että Eksoten EDDIE-tutkimus tai SPR Veripalvelun uuden professorin tutkimus ei täyttänyt uuden avauksen kriteereitä ja että HUS:n kolme euron rahoitusehdotusta olivat hakusummiltaan liian pieniä uusiksi avauksiksi (vrt hakukriteerit).

15 Taulukko 3. Määrärahan haku hakijaorganisaation tutkimustoiminnan uusien avauksien perusteella 2017 ja pohjaehdotus Organisaatio Ehdotettujen uusien avauksien lukumäärä Uusiin avauksiin haettu määräraha, Pohjaehdotus määrärahasta uusiin avauksiin, Arvioinnit Carea Yksi 2016 uutena avauksena alkaneen tutkimuksen jatkohakemus. Eksote Vain yksi hanke täyttää riittävästi uuden avauksen kriteerit HUS Hankkeet liian pieniä uusiksi avauksiksi Invalidisäätiö ORTON Vain yksi hanke täyttää riittävästi uuden SPR avauksen kriteerit. Yksi 2016 uutena avauksena Veripalvelu alkaneen tutkimuksen jatkohakemus. Vantaan kaupunki YHTEENSÄ Pohjaehdotuksena on, että jaetaan 5 tutkimushankkeelle ja 5 organisaatiolle yhteensä euroa vuonna 2017 Määrärahan kokonaisjakoehdotus Pohjaehdotuksessa muun kokonaisarvioinnin perusteella jaettavaksi rahoitusosuudeksi jää silloin euroa. Yhteen kokoava jakoesitys tehdään organisaatioiden ja priorisoitujen hankkeiden kokonaisarvioinnin perusteella. Pohjaehdotuksen jakokulmassa on mukana organisaation tutkimusrahoituksen historiallinen perspektiivi tutkimustoiminnan jatkuvuuden vuoksi. Suuret vaihtelut tutkimustyön rahoituksessa voivat olla hyvin haitallisia. Valtion terveyden tutkimuksen määrärahan reaaliarvo on nopeasti puolittunut, mikä on haastava muutostekijä jokaiselle rahoitusta hakeneelle organisaatiolle (taulukko 4 ja 5). Taulukko 4. Valtion tutkimusmäärärahan jako hakemusten kokonaisarvion perusteella 2017 Pohjaehdotus: Vuoden 2017 Vuoden Vuoden pyöristämätön määräraha Vuoden Vuoden organisaation määräraha määräraha summa muun määrärahaksi Organisaatio jako jako tutkimustoiminnan 2015 JUFO kokonaisarvioinnin vuonna budjetilla budjetilla pisteiden 18 M, 15 M, uusien perusteella perusteella 2017 avausten,, alkaville perusteella hankkeille,, Carea

16 Eksote Helsingin kaupunki HUS Invalidiliiton Kuntoutus Oy Invalidisäätiö ORTON Kouvolan kaupunki SPR Veripalvelu Vantaan kaupunki YHTEENSÄ Taulukko 5. Vuoden 2016 ja vuoden 2017 tutkimusmäärärahan jaon vertailu (vertailussa taustalla vaikuttavina muutoksina ovat mm. -3 M :n budjettipieneminen ja STM:n asetuksella säädetyt muutokset painoaluejaossa) Organisaatio Vuoden 2016 jako budjetilla 18 M, Vuosi 2016, %-osuutena Vuosi 2017 jakoehdotus, Vuosi 2017 jakoehdotus, %-osuutena Muutos vuodesta 2016 vuoteen 2017, Carea ,4 % ,1 % Eksote ,6 % ,7 % Helsingin kaupunki ,7 % ,9 % HUS ,9 % ,7 % Invalidiliiton Kuntoutus Oy ,4 % ,5 % -996 Invalidisäätiö ORTON ,8 % ,6 % Kouvolan kaupunki ,2 % ,2 % SPR Veripalvelu ,7 % ,4 % Vantaan kaupunki ,3 % ,9 % YHTEENSÄ ,0 % ,0 % Arvioinnissa kiinnitetään myös hankerahan jakautuminen STM:n painoaloille 1-3, 4 ja 5-7 STM:n asetuksen 1434/2015 vaatimuksen mukaisesti (kts taulukko päätösehdotuksen liitteenä). Päätösesitys Tutkimustoimikunta 1. toteaa, että vuonna 2017 yliopistotasoiseksi terveyden tutkimuksen määrärahaksi ennustetaan HYKS:n ervassa euroa. 2. toteaa, että kaikki hakijat ovat hakuun oikeutettuja. 3. päättää myöntää HYKS:n erityisvastuualueen vuodeksi 2017 valtiolta saatavan yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen tarkoitetun määrärahan organisaatioille seuraavassa taulukossa esitetyn jakosäännön mukaisesti. Organisaatio Vuosi 2017 pohjaehdotus, pyöristetty määräraha Kokonaismäärärahaan sisältyvien uusien Painoalueet 1-3, Painoalueen 4 osuus vähintään Painoalueitten 5-7 osuus

17 yhteensä avauksien osuus, vähintään Carea Eksote Helsingin kaupunki HUS Invalidiliiton Kuntoutus Oy Invalidisäätiö ORTON Kouvolan kaupunki SPR Veripalvelu Vantaan kaupunki YHTEENSÄ Prosenttiosuudet 73 % 12 % 15 % STM:n asetuksen vähimmäisvaatimukset % ja 25 % % % toteaa, että organisaatiot saavat itse kohdentaa saamansa rahoituksen hakemuksessa priorisoitujen tutkimushankkeiden rahoitukseen kuitenkin niin, että kukin organisaatio kohdentaa vähimmäismäärän määrärahasta taulukossa esitetyllä tavalla tutkimuksen painoalueelle 4 ja painoalueille 5-7, jotta HYKS:n ervassa yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määrärahan käyttö toteuttaa STM:n asetuksen 1434/2015 vaatimukset. Lisäksi organisaation tulee ottaa huomioon, että osa sen saamasta rahoituksesta on voitu myöntää organisaation tutkimustoiminnan uuteen avaukseen taulukossa esitetyllä tavalla. 5. toteaa, että myöntöpäätös on ehdollinen. Organisaatioiden saamat ja painoalueille 4 ja 5-7 vähintään kohdennettavat rahoitussummat muuttuvat myöntöpäätöstä vastaavassa suhteessa, jos HYKS-ervan saama tutkimusmääräraha muuttuu jakoehdotuksessa arvioidusta. Organisaation yhteensä saama tai uudeksi avaukseksi myönnetyn hankkeen saama rahoitus ei voi kuitenkaan olla suurempi kuin organisaation hakema rahasumma. 6. päättää, että rahoitusta saaneet organisaatiot ovat velvollisia pitämään kirjaa ja raportoimaan tutkimustoimikunnalle määrärahan käytöstä vuoden 2018 toukokuun loppuun mennessä. Raportin tulee sisältää tieto siitä, kuinka suuri osa rahoituksesta on mennyt painoalueille 1-3, painoalueelle 4 ja painoalueille päättää, että jos organisaatiossa todetaan kalenterivuoden kuluessa, että jokin hanke tai jotkin hankkeet eivät ole käynnistyneet tai että niiden jatkuminen on estynyt, käyttämättä jäänyt hankerahoitus tulee palauttaa tutkimustoimikunnalle viimeistään seuraavana kalenterivuonna.

18 Asian käsittely Toimikunnan esittelijä, ylilääkäri Ari Lindqvist esitteli tutkimustoimikunnalle valmistelevan työryhmän ehdotuksen vuoden 2017 määrärahan jaosta hakijaorganisaatioille. Toimikunta kävi yleiskeskustelun määrärahan jakoehdotuksesta. Keskusteltiin erityisesti tutkimustoiminnan uusista avauksista: onko niiden hakumahdollisuudesta tiedotettu tarpeeksi hakijaorganisaatioissa? Päätös Päätösesityksen mukaisesti. Lisätietoja Tutkimusjohtaja Anne Pitkäranta puh Ylilääkäri Ari Lindqvist puh