Aktivaattori. Aktivaattori

Transkriptio

1 Aktivaattori Aktivaattori Aktivaattorilla hoidetaan purentasuhdetta, jossa alaleuka on liian takana yläleukaan nähden. Aktivaattorin avulla pakotetaan alaleukaa edemmäs normaaliin purentasuhteeseen. Tällä aktivoidaan alaleuan kasvua. Aktivaattorin valmistusta varten otetaan jäljennökset. Aktivaattoria sovitetaan ja tarvittaessa sitä hiotaan. Aktivaattori on akryylista valmistettu oikomiskoje. Sitä käytetään öisin. On tärkeää, että aktivaattori on suussa joka yö tuntia. Puhdista koje astianpesuaineella hampaiden harjausten yhteydessä. Kojeen puhdistusta varten kannattaa hankkia erillinen hammasharja. On tärkeää, että koje laitetaan aina puhtaana suuhun. Säilytä koje kosteassa, esimerkiksi kosteaan paperiin käärittynä suojarasiassa. Kojeen voi desinfioida kerran viikossa esimerkiksi puhdistustableteilla. Ota aktivaattori aina mukaan hammaslääkärin vastaanotolle. Ota yhteyttä hammashoitolaan, jos koje menee rikki tai se painaa niin, että käyttö ei onnistu.

2 Kasvomaski Kasvomaski ja Quad Helix -koje Kasvomaskin avulla siirretään eteenpäin ylähammaskaarta, joka sijaitsee liian takana alaleukaan nähden. Yleensä kasvomaskia edeltää ristipurennan hoito Quad Helix -kojeella. Ristipurennassa alahampaat purevat ylähampaiden ulkopuolelle osittain tai kokonaan. Quad Helix -koje passivoidaan. Kasvomaskia sovitetaan ja sen käyttö opastetaan. Kasvomaski tukeutuu otsaan ja leukakapan avulla leuankärkeen. Suun sisäpuolella on Quad Helix -koje, jonka sivuaisoista lähtevät kumivedot kiinnittyvät kasvomaskin kehikon nuppeihin. Kojetta käytetään öisin. Kiinnitä harjauksessa huomiota hampaisiin, joihin Quad Helix -koje on kiinnitetty. Sitkeät karkit, kuten toffee, ovat kiellettyjä hoidon aikana, ettei koje irtoa. Ota kasvomaski aina mukaan hammaslääkärin vastaanotolle. Renkaan irrotessa hampaan ympäriltä paina se sormilla paikoilleen ja varo puremasta rengasta. Ota välittömästi yhteyttä hammashoitolaan.

3 Kiinteät kojeet Kiinteät kojeet Kiinteiden kojeiden avulla voidaan siirtää ja kiertää hampaita monin tavoin. Tästä syystä ne sopivat monien purentavirheiden korjaamiseen. Kiinnikkeet liimataan hampaiden pinnoille ja kaarilanka asetetaan paikoilleen. Hoidon edetessä kaarilanka vaihdetaan haluttujen ominaisuuksien saavuttamiseksi paksumpaan ja jäykempään lankaan. Kiinnikkeisiin voidaan liittää myös tarvittavia lisälaitteita, kuten jousia tai kumilenkkejä. Hyvän kotihoidon toteuttaminen kiinteäkojehoidon aikana on erittäin tärkeää. Hampaisiin kiinnitetyt kojeen osat keräävät ympärilleen bakteeripeitteitä, jotka voivat aiheuttaa ientulehdusta ja hampaiden reikiintymistä. Harjaa hampaat huolellisesti aamuin illoin fluorihammastahnalla, erityisesti ienrajat huomioiden. Harjaa myös kiinnikkeiden ympäriltä sekä ylhäältä että alhaalta. Puhdista hammasvälit kaarilangan alta siltalangalla tai hammasväliharjoilla. Sitkeät karkit, kuten toffee, ovat kiellettyjä hoidon aikana, etteivät kiinnikkeet irtoa. Hoidon alussa puremalihakset ja hampaat saattavat tulla aroiksi, mutta tämä on ohimenevää ja vaaratonta. Myös kiinnikkeet voivat aluksi ärsyttää suun limakalvoja. Aseta tällöin kiinnikkeen päälle hammashoitolasta saamaasi vahaa tai ksylitolipurukumia suojaksi.

4 Niskaveto, päälakiveto ja kombi-veto Niskavedolla hoidetaan hampaiden ahtautta ja purentasuhdetta, kun alaleuka on liian takana yläleukaan nähden. Päälaenvedolla hillitään yläleuan kasvua eteen- ja alaspäin. Kombi-vedolla siirretään pientä tai takana sijaitsevaa yläleukaa eteenpäin. Niskavetolaite koostuu poskihampaisiin kiinnitettävistä renkaista, kasvokaaresta sekä niskatyynystä. Päälakivedossa on niskatyynyn sijasta päälaelle tukeutuva myssy. Kombi-vedossa yhdistyy niskavedon niskatyyny sekä päälaenvedon myssy. Separointikäynnillä poskihampaiden väliin laitetaan pieni kumilenkki, jonka avulla tehdään tilaa kiinnitettäville renkaille. Renkaat kiinnitetään ensimmäisiin poskihampaisiin. Niskavetokaari taivutetaan ja sen voima säädetään. Kojeen käyttö opastetaan. Työnnä kasvokaaren päät renkaiden putkiin niin, että kaaressa oleva merkki on ylöspäin kohti nenää. Tue toisella kädelläsi kaarta, kun laitat niskatyynyn paikalleen. Ota niskatyyny pois ennen kaaren irrottamista putkista. Vältä vääntäviä liikkeitä, etteivät hampaisiin kiinnitetyt renkaat irtoa. Niskatyynyn säätöä ei pidä muuttaa kotona, sillä hammaslääkäri säätää siihen sopivan vetovoiman vastaanotolla. Kojetta ei saa käyttää lapsen leikkiessä. Usein hoito aloitetaan pitämällä kojetta joka yö. Kun haluttu hoitotulos on saavutettu, käyttöä vähennetään hiljalleen hammaslääkärin ohjeiden mukaisesti. Kiinnitä harjauksessa erityisesti huomiota hampaisiin, joissa on renkaat. Harjaa kasvokaari, sillä myös siihen kertyy bakteeripeitteitä. Sitkeät karkit, kuten toffee, ovat kiellettyjä hoidon aikana, etteivät renkaat irtoa. Ota koje aina mukaan hammaslääkärin vastaanotolle. Renkaan irrotessa hampaan ympäriltä paina se sormilla paikoilleen ja varo puremasta rengasta. Ota välittömästi yhteyttä hammashoitolaan.

5 Palatinaali- ja linguaalikaaret Linguaalikaari Quad Helix ylähampaissa Bihelix alahampaissa Palatinaali- ja linguaalikaaria voidaan käyttää joko passiivisina tai aktiivisina. Passiivisina niitä käytetään aukonsäilyttäjinä tai ankkurilaitteina, jolloin ne estävät ensimmäisten poskihampaiden kiertymistä ja kallistumista sisäänpäin. Aktiivisina ne toimivat hammaskaarten levityksessä tai ensimmäisten poskihampaiden siirroissa. Ylähammaskaaren levitykseen käytetään usein Quad Helix -kojetta. Vastaava laite alahammaskaarelle on Bihelix. Lisäksi on olemassa useita erilaisia kaaria sekä ylä- että alahampaisiin. Separointikäynnillä poskihampaiden väliin laitetaan pieni kumilenkki, jonka avulla tehdään tilaa kiinnitettäville renkaille. Renkaat sovitetaan ja kojeen valmistusta varten otetaan jäljennökset. Tarvittaessa koje aktivoidaan ennen kiinnitystä poskihampaisiin. Kiinnitä harjauksessa huomiota erityisesti hampaisiin, joissa on renkaat. Sitkeät karkit, kuten toffee, ovat kiellettyjä hoidon aikana, etteivät renkaat irtoa. Jos rengas irtoaa, paina se sormella varovasti takaisin paikoilleen ja varo puremasta rengasta. Ota välittömästi yhteyttä hammashoitolaan.

6 Purennanohjain Purennanohjain Purennanohjaimella hoidetaan syväpurentaa ja ohjataan hampaiden puhkeamista oikeaan purentasuhteeseen. Sitä voidaan käyttää myös vinoon kasvaneiden hampaiden suoristamiseen tai ylläpitämään muilla kojeilla saavutettua hoitotulosta. Hammaslääkäri valitsee sopivan kokoisen purennanohjaimen vastaanotolla. Purennanohjain on joustavasta materiaalista tehty tehdasvalmisteinen oikomiskoje. Kojetta käytetään yleensä muutamia tunteja päivällä ja öisin useiden kuukausien ja vuosien ajan. Huuhtele koje aina suusta oton jälkeen sekä ennen suuhun laittoa. Säilytä koje valmistajan ohjeen mukaan sille tarkoitetussa rasiassa. Kojeen voi desinfioida kerran viikossa kiehuvassa vedessä tai puhdistustableteilla. Hoidon alussa puremalihakset ja hampaat saattavat tulla aroiksi, mutta tämä on ohimenevää ja vaaratonta. Ota purennanohjain aina mukaasi hammaslääkärin vastaanotolle. Ota yhteyttä hammashoitolaan, jos koje halkeilee tai menee rikki.

7 Retentiovaihe Retentio- eli ylläpitovaiheen merkitys Retentiota tarvitaan ylläpitämään saavutettua hoitotulosta siihen saakka, että hammasta ympäröivät kiinnityskudokset ovat järjestäytyneet uudelleen ja uusi luu on muodostunut. Jos retentiolaitetta ei käytetä, purentavirheellä on taipumus palautua. Erityisen herkkiä palautumaan ovat esimerkiksi hampaiden ahtaus sekä kiertymät. Retentiovaihe kestää yleensä pari vuotta. Joskus retentiolaitteen käyttöä on jatkettava kasvun loppuun saakka tai pysyvästi. Retentiolevy Retentiolanka alahampaissa Retentiolevy Retentiolevy on irrotettava akryylista valmistettu levy. Retentiolevyä käytetään retentiovaiheen alussa jatkuvasti, jonka jälkeen käyttöä harvennetaan asiakaskohtaisesti. Retentiolanka Retentiolanka on hampaiden sisäpinnalle muovin avulla kiinnitettävä ohut metallinen lanka. Sen tehtävä on pitää hampaat saavutetussa asennossa. Huuhtele retentiolevy vedellä aina suusta oton jälkeen sekä ennen suuhun laittoa. Pese levy hampaiden harjauksen yhteydessä astianpesuaineella. Kojeen puhdistusta varten kannattaa hankkia erillinen hammasharja. Levyn voi desinfioida kerran viikossa esimerkiksi puhdistustableteilla. Ota retentiolevy pois suusta ruokailun ajaksi. Puhdista hammasvälit päivittäin iltaharjauksen yhteydessä. Retentiolangan alle kertyy helposti bakteerimassaa, joka kovettuu nopeasti hammaskiveksi, jos hammasvälejä ei puhdisteta tarpeeksi usein. Retentiolangan kohdassa lankaaminen onnistuu parhaiten hammaslangalla, jonka pää on kovetettu, jolloin langan pään pujottaminen hammasväliin käy helpoiten. Vaihtoehtoisesti voi käyttää hammasväliharjoja tai silikonisia hammastikkuharjoja. Ota yhteyttä hammashoitolaan, jos retentiolevy menee rikki tai jos se ei pysy suussa. Ota yhteyttä hammashoitolaan, jos retentiolanka menee poikki tai irtoaa yhdestäkään hampaasta.