TILINPÄÄTÖS JA VUOSIKERTOMUS

Transkriptio

1 TILINPÄÄTÖS JA VUOSIKERTOMUS TOIMINTALUKUJA Kainuun sosiaali ja terveydenhuollon kuntayhtymä

2 SISÄLLYS 1. KAINUUN VÄESTÖ 1 2. LUOTTAMUSHENKILÖTOIMINTA 1 3. HALLINTO 2 Kuntayhtymän hallinto 2 Johdon tuki 2 Kehittäminen ja suunnittelu 3 4. KESKITETYT YHTEISET TUKIPALVELUT 4 Henkilöstöpalvelut 4 Henkilöstön osaaminen ja kehittäminen 4 Palkkahallinto 4 Rekrytointi ja yksikköjen tukipalvelut 6 Tietohallinto 8 Tietohallintopalvelut ja Soten tietohallinto 8 Talouspalvelut 9 Talouspalvelut 9 Yleispalvelut 10 Asiamiespalvelut 10 Materiaali ja hankintapalvelut 12 Kuljetus ja neuvontapalvelut 12 Arkisto ja tietosuojapalvelut PERHEPALVELUT 15 Lapsiperheiden terveydenhuoltopalvelut 15 Äitiys ja lastenneuvola, Perhesuunnittelu, Koulu ja opiskelijaterveydenhuolto 15 Perheneuvola 16 Naistentaudit, äitiyshuolto ja synnytys 16 Lasten somaattinen erikoissairaanhoito 18 Lasten psykiatrinen erikoissairaanhoito 19 Nuorten psykiatrinen erikoissairaanhoito 19 Lapsiperheiden sosiaalipalvelut 21 Lastensuojelun avohuolto, huostaanotto, jälkihuolto (lastenvalvoja, sijaishuoltoyksikkö, sosiaalipäivystys) 21 Perhetyö 23 Salmilan lastensuojeluyksikkö 24 Aikuissosiaalipalvelut 25 Toimeentuloturva 25 TYÖVOIMAN PALVELUKESKUS 25

3 Vammaispalvelut 26 Kehitysvammayksiköt 26 Vammaispalvelun sosiaalityö ja palvelut 29 Vammaisten ja kehitysvammaisten sosiaalityö SAIRAANHOIDON PALVELUT 32 Radiologia 32 Patologia 32 Ensihoito 33 Leikkaus ja anestesia 33 Tehohoito TERVEYDEN JA SAIRAUDENHOITOPALVELUT 35 Erikoissairaanhoito 35 Aikuisten mielenterveyspalvelut ja riippuvuuksien hoito 37 Mt palvelut alue I, Kajaanin seudun akuutti ja kuntoutus, Mt palvelut alue II, Sotkamo Kuhmo seudun akuutti ja kuntoutus, Mt palvelut alue III Ylä Kainuun akuutti ja kuntoutus 37 Suun terveydenhuolto 40 Terveysasemien hammashoitolat 40 Hammas ja suusairauksien poliklinikka 41 Operatiivinen hoito 42 Kirurgia 42 Korva, nenä ja kurkkutaudit 43 Silmätaudit 44 Konservatiivinen hoito 45 Fysiatria 45 Lääkinnällinen kuntoutus 46 Ihotaudit 47 Neurologia 48 Sisätaudit 49 Keuhkosairaudet 50 Vastaanotto ja terveyskeskussairaalatoiminta 52 Fysioterapia 53 Erityisterapia 53 Vastaanotto ja terveyskeskussairaalatoiminta 55 Päivystyspalvelut 55 Päivystyspoliklinikka ja tarkkailu 55 Puhelinpäivystys 56 Kansanterveyspäivystys 56 Nopea diagnostiikka 57

4 8. VANHUSPALVELUT 58 Kotona asumista tukevat palvelut 58 Ympärivuorokautiset hoivapalvelut YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO 60 Terveysvalvonta 60 Eläinlääkintähuolto 60 Ympäristöterveydenhuollon laboratorio LIIKELAITOKSET 62 Kainuun Työterveys liikelaitos 62

5 1 1. KAINUUN VÄESTÖ Taulukko 1. Kainuun väestö Väestö Kainuu Nettomuutto Kainuu Huoltosuhde Kainuu 1,85 1,91 1,90 1,84 1,81 1,83 1,76 1,67 1,69 1,74 1,68 1,64 1,67 Huoltosuhde koko maa 1,32 1,32 1,32 1,32 1,31 1,32 1,28 1,23 1,24 1,34 1,31 1,29 1,32 Ikärakenne 0-6 -vuotiaat, Kainuu vuotiaat Kainuu vuotiaat, Kainuu vuotiaat, Kainuu vuotiaat, Kainuu vuotiaat, Kainuu vuotiaat, Kainuu Asukastiheys Kainuu 4,2 4,1 4,1 4,0 4,0 4,0 3,9 3,9 3,9 3,8 3,8 3,8 3,8 3,8 Asukastiheys koko maa 17,0 17,1 17,1 17,1 17,2 17,3 17,4 17,4 17,5 17,6 17,7 17,8 17,8 17,9 Ulkomaalaiset Kainuu Taulukko 2. Kainuun asukasluku Sarake Kainuun asukasluku (mukana Vaala) Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Puolanka Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä (ei Vaala) Vaala Lähde: Tilastokeskus 2. LUOTTAMUSHENKILÖTOIMINTA Taulukko 3. Luottamushenkilötoiminta Kokousten määrä Käsitellyt pykälät Luottamushenkilötoiminta kokousten määrä käsitellyt pykälät (lkm) kokousten määrä käsitellyt pykälät (lkm) lkm % lkm % Yhtymävaltuusto , ,2 Hallitus , ,5 Yksilöhuoltojaosto ,0-5 -3,5 Kainuun Työterveys -liikelaitoksen johtokunta ,0 8 11,8 Soten tarkastuslautakunta , ,0 Yhteistyötoimikunta ,3 8 12,3

6 2 3. HALLINTO KUNTAYHTYMÄN HALLINTO JOHDON TUKI Taulukko 4. Laadunhallinnan suoritteet Asiakas ja asukas Palvelujen järjestäminen ja tuotantotavat lkm., pv vast. toteuttunut tot.% ka lkm tunut tot.% ka hajonta vast. toteut- Keski- lkm Asiakaspalautekyselyn palautteet (QPro) toteutunut suunniteltu tot.-% ka. lkm., pv toteutunut suunniteltu tot.-% Hoito-/palveluprosessien ja hoito- ja palveluketjujen lkm - Uudet, aloitetut lkm Valmiit prosessit lkm Valmiit hoito- ja palveluketjut lkm Yhteensä Sisäiset auditoinnit (toteutuneet/suunniteltu), yhteensä lkm Henkilöstö ja uudistuminen Laadunhallinnan koulutukset - Laatu- ja pot.turvallisuus vastuuhenkilöiden koulutuspäivien lkm Koulutuksiin osallistuneiden lkm Potilasturvallisuutta taidolla verkkokoulutus ka. vaihteluväli

7 3 Taulukko 5. Potilasturvallisuusilmoitukset Potilasturvallisuusilmoitukset, HaiPro-järjestelmään lkm % Ilmoitusten määrä ,8 käsittelemättömiä ilmoituksia ,3 Tapahtuman luonne läheltä piti ,9 tapahtui potilaalle ,3 henkilöstöön kohdistuva väkivalta 443 *.... Tapahtumatyyppi lääke-ja nestehoito ,2 tiedonkulku ,3 diagnoosiin liittyvä ,3 operatiivinen toimenpide ,5 invasiivinen toimenpide ,0 muu hoito tai seuranta ,8 laboratorio-, kuvantamis- tai muu tutkimus ,6 laitteen käyttö ,0 aseptiikka ,6 tapaturma,onnettomuus ,0 väkivalta ,6 ensihoito ,1 muu ,3 Seuraus potilaalle ei haittaa ,1 lievä haitta ,5 kohtalainen haitta ,7 vakava haitta ,0 Tapahtumaolosuhteet ja myötävaikuttavat tekijät kommunikointi ja tiedonkulku ,4 koulutus, perehdyttäminen, osaaminen ,5 laitteet ja tarvikkeet ,8 lääkkeet ,8 potilaat ja läheiset ,7 toimintatavat ,0 tiimin/ryhmän toiminta ,3 työympäristö, -välineet ja resurssit ,2 organisaatio ja johto ,1 * henkilöstöön kohdistuneet väkivaltatilanteet siirtyneet Haipro-järjestelmän työturvallisuusosioon KEHITTÄMINEN JA SUUNNITTELU Taulukko 6. Kehittäminen ja suunnittelu Kehittäminen ja suunnittelu Käytetty rahoitus soten kokonaismenoista 0,3 % 0,2 % Kainuun soten hallinnoimia hankkeita, joissa ulkopuolista rahoitusta (kpl) 5 3 Omarahoitteisia hankkeita (kpl) 0 2 Kumppanuushankkeita (kpl) 11 7

8 4 4. KESKITETYT YHTEISET TUKIPALVELUT HENKILÖSTÖPALVELUT HENKILÖSTÖN OSAAMINEN JA KEHITTÄMINEN Taulukko 7. Sosiaali ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutuspäivät Muutos Täydennyskoulutuspäivät lkm % Lääkärit ja hammaslääkärit ,4 Sosiaali- ja terveysalan amk tai opistoasteen tutkinnon suorittaneet (mm. sairaanhoitajat) ,5 Sosiaali- ja terveysalan perustutkinnon tai koulutusasteen tutkinnon suorittaneet (mm.perushoitajat) ,8 Yliopistokoulutettu muu sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstö (mm. psykologit, sosiaalityöntekijät) ,6 Muu henkilöstö (mm. tuki-, toimisto- ja tietohallintopalveluhenkilöstö) ,6 Yhteensä täydennyskoulutuspäiviä ,4 PALKKAHALLINTO Taulukko 8. Henkilöstötyövuodet (htv 2) tulosalueittain Henkilöstöhallinto, HTV Muutos Tulosalue HTV2 HTV2 lkm % Kuntayhtymän hallinto 41,62 43,7 2,08 5,0 Keskitetyt tukipalvelut 349,34 329,2-20,14-5,8 Perhepalvelut 615,73 630,3 14,57 2,4 Sairaanhoidon palvelut 264,99 306,3 41,31 15,6 Terveyden ja sh palvelut 952,41 974,1 21,69 2,3 Vanhuspalvelut 822,42 866,8 44,38 5,4 Ympäristöterveydenhuolto 40,45 40,6 0,15 0,4 Kainuun sote yhteensä 3086, ,04 3,4 Kainuun Työterveys 52,15 50,5-1,65-3,2 Kainuun sote ja liikelaitos yhteensä 3139, ,5 102,39 3,3

9 5 Taulukko 9. Palkkahallinnon palkkalaskelmat Palkkahallinto Muutos Palkka Palkka laskelmat laskelmat lkm % Hyrynsalmi ,9 Kajaani ,0 Kuhmo ,4 Paltamo ,0 Puolanka ,5 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,0 Suomussalmi ,4 Kainuun liitto ,3 Kainuun sote ,5 Kainuun työterveys -liikelaitos ,5 Ammattikorkeakoulu ,6 Kajaanin koulutusliikelaitos ,5 Kajaanin Vesi ,4 Kajaanin Mamselli ,4 Kajaanin Teatteri ,9 Sijaismaksaja ,0 Yhteensä ,2

10 6 REKRYTOINTI JA YKSIKKÖJEN TUKIPALVELUT Taulukko 10. Kainuun soten varahenkilöstö Varahenkilöstö sairaanhoitaja lähihoitaja hoitaja terveydenhoit. TERVEYDEN JA SAIRAUDENHOIDON PALVELUT vakanssi kpl täytettynä PERHEPALVELUT vakanssi kpl täytettynä SAIRAANHOIDON PALVELUT vakanssi kpl täytettynä VANHUSPALVELUT vakanssi kpl täytettynä KESKITETYT YHTEISET PALVELUT vakanssi kpl täytettynä YHTEENSÄ vakanssi kpl 103 täytettynä rekrytointipäällikkö henkilöstövastaava henkilöstökoordinaattori rekrytoija REKRYTOINTI JA TUKIPALVELUT, TOIMISTO vakanssi kpl täytettynä ,5 1,5 8,5 kätilö rekrytointisihteeri fysioterapeutti palvelusihteeri mt-hoitaja osastonsihteeri röntgenhoitaja laboratoriohoitaja osastonsihteeri tekstinkäsittelijä hoitaja/ohjaaja ( kv) Yhteensä

11 7 Taulukko 11. Kainuun soten sisäiset sijaiset sairaanhoitaja Taulukko 12. Työyksiköihin tehdyt määräaikaiset työsopimukset lähihoitaja hoitaja/ohjaaja Sisäiset sijaiset SAIRAANHOIDON PALVELUT vakanssi kpl täytettynä TERVEYDEN JA SAIR.HOID.PALV. vakanssi kpl täytettynä PERHEPALVELUT vakanssi kpl täytettynä VANHUSPALVELUT vakanssi kpl täytettynä Yhteensä sissien vakanssit kpl 171 Yhteensä täytettynä * Sihteerit siirtyneet Sihteeripalvelut-yksikköön syyskuussa 2014 terveydenhoit. kätilö fysioterapeutti mt-hoitaja röntgenhoitaja laboratoriohoitaja osastonsihteeri tekstinkäsittelijä Yhteensä Työyksikköihin tehdyt määräaikaiset työsopimukset Tulosalue Sote yhteiset palvelut (sisältää varahenkilöstön ja rekrytoinnin) Terveyden- ja sairaudenhoitopalvelut Perhepalvelut Sairaanhoidolliset palvelut Vanhuspalvelut Yhteensä lkm % , , , , , ,0

12 8 TIETOHALLINTO TIETOHALLINTOPALVELUT JA SOTEN TIETOHALLINTO Taulukko 13. Tietohallintopalvelut ja Soten tietohallinto Muutos Tietohallinto lkm % Henkilöstövahvuus ,0 - vakituisia ,0 - määräaikaisia ,7 Tukipyynnöt ,9 Effica-tukipyynnöt ,6 Käyttäjähallinta (kpl) ,4 Palvelimet (kpl) ,2 Hankintatapahtumat yhteensä ,4 - työasemat (uudet) ,3 - tulostimet ,7 Työasemia ylläpidossa (kpl) kuntayhtymä/kunnat, ei sisällä oppilaitoksia) ,5

13 9 TALOUSPALVELUT TALOUSPALVELUT Taulukko 14. Talouspalvelut, tositteet 2014 (ennakkotiedot) KAINUUN SOTE KUNTAYHTYMÄN TALOUSPALVELUIDEN TUOTTAMAT KIRJANPIDON TOSITTEET ERI YRITYKSILLE ( ) Tositelaji Kain.sote Kain.Tt Kain.liitto Kajaani Kuhmo HyrynsalmPaltamo Puolanka Ristijärvi Sotkamo Suomuss. Vilake Kaj.Vesi Kaj.MamsKaj.Teatt Kaj.koul. KAM K Yhteensä AA Käy ttöomaisuushankinnat AF Poistokirjaukset AZ Investointien purkaminen BA Konekielinen tiliote BM Ostomaksut DG Hyv ity slaskut DL Luottotappiot DR My y ntilaskut, Sapin resk.man.sy ot DT Asiakas tasaus DV My yntisuor.v iitteelliset DZ Myyntisuor.manuaal KG Peruutus KR ostolaskut rondo KZ Ostomaksut KT Toimittajan tasaus 0 L2 Liitty mä Terveydenhuollon laskut L3 Liitty mä Pegasos ty öterveyslaskut L4 Effica potilaslaskut L5 Hellevi L6 Komartek vesilaskutus L7 Komartek-lämpölaskutus L9 ProConsona sosiaality ö M1 Kassajärjestelmä M2 Kassajärjestelmä, luotto- ja pankkik M3 ProEx ellenta M4 Aqua-v esilaskutus M5 Aqua-laskutus/sis. excel-laskutus M6 Marela-kirjanpitoliitty mä M PR Nimikkeen hinnanm RC Viivästyskorkolaskutus Sotkamo RE Ostolaskut RV My y ntilasku, laskunsiirtosap tai excel SA Muistiotositteet SB Myyntilaskut muut; varastolisät ym SC Käteisalennusten kirjaus SR Sähköiset muistiotositteet ST Pääkirjatilien tasaus WA Varastosta otto WE Nimikkeen v astaanotto WI Inv entointierot WL Varastosta otto / toimitus ZL Perintätoimiston tility kset %-osuudet yhteismäärästä 58,13 1,14 0,24 11,87 4,59 1,14 1,82 3,59 1,12 3,28 5,32 0,18 0,30 3,18 0,26 3,06 0,80

14 10 YLEISPALVELUT ASIAMIESPALVELUT Taulukko 15. Potilasasiamiestoiminta, yhteydenottojen lukumäärät ja aiheet Yhteydenottojen aiheet Vastuualue, jota yhteydenotto ensisijaisesti koskee Yhteydenottojen lkm Muutos Hoitoon pääsy Hoito Potilas- tai lääkevahinko Kohtelu Tiedon saaminen tai tiedon korjaus Salassapito Muu Yhteydenottojen aiheet yhteensä Muutos lkm % lkm % Aikuisten mielenterveyspalvelut ja riippuvuuksien hoito , ,1 Suun terveydenhuolto , ,3 Operatiivinen hoito , ,9 Konservatiivinen hoito , ,3 Vastaanotto- ja terveyskeskussairaalatoiminta , ,3 Päivystyspalvelut , ,2 Radiologia , ,4 Laboratorio*** ja patologia Lääkehuolto 0 Ensihoito ja sairaankuljetus* , ,0 Leikkaus, anestesia ja tehohoito** , ,7 Lapsiperheiden terveyspalvelut , ,4 Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Vammaispalvelut , ,0 Aikuisten sosiaalipalvelut , Vanhuspalvelut , ,7 Kainuun Työterveys -liikelaitos ,8 Liikelaitoskuntayhtymä NordLab ,0 1 Erittelemätön ,1 Eri toimintayksiköitä koskevat ja yleinen tyytymättömyys koko toimintaa kohtaan Yhteensä ,1 Taulukko 16. Potilasvahingot Vastuualue, jota potilasvahinko koskee Lähetetyt ilmoitukset PVK:n ratkaisemat korvattavat potilasvahingot PVK:n ratkaisemat eikorvattavat potilasvahingot Pvltk suosittaa korvausten maksamista Pvltk ei suosita korvausten maksamista Vähäinen vahinko Vanhentunut korvausvaatimus Aikuisten mielenterveyspalvelut ja riippuvuuksien hoito Suun terveydenhuolto Operatiivinen hoito Konservatiivinen hoito Vastaanotto- ja terveyskeskussairaalatoiminta Päivystyspalvelut Radiologia Laboratorio*** ja patologia Lääkehuolto Ensihoito ja sairaankuljetus* Leikkaus, anestesia ja tehohoito** 1 Lapsiperheiden terveyspalvelut Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Vammaispalvelut Aikuisten sosiaalipalvelut Vanhuspalvelut 3 2 Kainuun Työterveys -liikelaitos 2 1 Liikelaitoskuntayhtymä NordLab Ostopalvelut Yhteensä

15 11 Taulukko 17. Yhteydenotot sosiaaliasiamieheen vanhuspalveluissa asiakkaan kotikunnittain Palvelu vuosi Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä Yleinen sosiaalityö/neuvonta Kotiin annettavat palvelut Asumispalvelut Omaishoidon tuki Yksityiset palvelut Yhteensä lkm Muutos % ,3 14,3 50,0 33,3 0,0 45,5 37,3 Taulukko 18. Yhteydenotot sosiaaliasiamieheen perhepalveluissa asiakkaan kotikunnittain Palvelu vuosi Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä Yleinen sosiaalityö Toimeentulotuki Vammaispalvelu Kehitysvammahuolto Omaishoidon tuki Lastensuojelu Perheasiat Päihdehuolto Perheneuvola Yksityiset palvelut Yhteensä lkm Muutos % 0 12,3 15,4 8,3 45,5 25,0 9,1 11,1

16 12 MATERIAALI JA HANKINTAPALVELUT Taulukko 19. Hankintatoimiston suoritteet Muutos Materiaalipalvelut, hankintatoimisto lkm % Kilpailutukset ,8 Alle pienhankintarajan tehtyjä kilpailutuksia ,1 Oikaisuvaatimuksia kuntayhtymälle ,0 Markkinaoikeuteen menneet palveluhankintapäätökset ,0 Markkinaoikeudesta tulleet ratkaisut, ,0 joista kilpailutettiin uudelleen ,0 Erva hankintakierroksia ,7 KULJETUS JA NEUVONTAPALVELUT Taulukko 20. Vammaispalvelulain (VPL) mukaiset kuljetukset Muutos VPL:n mukaiset kuljetukset lkm % Vammaispalvelulain mukaiset kuljetuspäätökset Kuljetuksia käyttäneet asiakkaat ,6 Matkat kunnittain yhteensä, josta ,4 Hyrynsalmi ,9 Kajaani ,5 Kuhmo ,8 Paltamo ,3 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,0 Suomussalmi ,1 Vuolijoki ,9 Muu kunta ,2

17 13 Taulukko 21. Sosiaalihuoltolain (SHL) mukaiset kuljetukset Muutos SHL:n mukaiset kuljetukset lkm % Sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspäätökset ,9 Kuljetuksia käyttäneet asiakkaat ,5 Matkat kunnittain yhteensä, josta ,3 Hyrynsalmi ,3 Kajaani ,6 Kuhmo ,2 Paltamo ,9 Ristijärvi ,7 Sotkamo ,7 Suomussalmi ,8 Vuolijoki ,7 Muu kunta ,0

18 14 ARKISTO JA TIETOSUOJAPALVELUT Taulukko 22. Arkisto ja tietosuojapalvelut Tietosuoja lkm % Tietosuojatyöryhmä kokoukset (kpl) ,0 Tietosuojatyöryhmässä käsitellyt asiat ( ) ,5 Asiakaslähtöisiä lokivalvonta ajoja terveydenhuolto(kpl) ,1 Asiakaslähtöisiä lokivalvonta ajoja sosiaalitoimi(kpl) ,0 Organiaation oma lokivalvonta/ajot terveydenhuolto (kpl) ,2 Organisaation oma lokivalvonta/ajot sosiaalitoimi (kpl) ,3 Pyydetyt selvityspyynnöt potilasrekisterin käytöstä (kpl) ,3 Kirjallinen huomautus potilastietojärjestelmän asiattomasta käytöstä (kpl) ,0 Omien potilastietojen luvaton käyttö (kpl) ,0 Tietoturvarikkomus ,0 Tietosuojaan liittyvät tilaisuudet (kpl) Tietosuoja ja tietoturvaseminaari ,0 Tietosuojaan liittyvät koulutustilaisuudet ,0 Tietosuojaan liittyviä kokouksia ,4 Tietosuojaan ja arkistoimeen liittyvät neuvontakäynnit ,6 Laaditut tietosuojaohjeet (kpl) Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisten asiakastietojen käsittelyohje 1 0 Varusmiesten röntgenkuvien arkistointi soten rekistereihin 1 0 Käyttölokien seuranta- ja valvontasuunnitelma 1 0 Potilastietojen tulostusohsje (liittyen KanTaan) 0 1 Tieojen luovutuksista tehtävät merkinnät (Liittyen KanTaan) 0 1 KanTa suostumusten ja -kieltojen arkistointiohje 0 1 Asiantuntijalausuntojen arkistointiohje 0 1 Keskussairaalan potilaskertomusarkistosta luovutetut tiedot (kpl) Muutos Muilta terveydenhuollon toimintayksiköiltä tulleet pyynnöt 2166* ,4 Maakunnan terveysasemilta tulleet pyynnöt ,3 Potilaiden omat pyynnöt ,7 Vakuutusyhtiöiden pyynnöt ,8 ei Potilaiden puhelin/sähköpostineuvonta 769 tilastoitu.... Tutkimuspyynnöt ja muut pyynnöt ,5 Yhteensä ,2 Kajaanin pääterveysasemalta luovutetut tiedot (kpl) Kaikki kirjalliset pyynnöt ,1 *näistä 52 Puolangan työterveyshuollon tietoja (Kainuun maakunta kuntayhtymä)

19 15 5. PERHEPALVELUT LAPSIPERHEIDEN TERVEYDENHUOLTOPALVELUT ÄITIYS JA LASTENNEUVOLA, PERHESUUNNITTELU, KOULU JA OPISKELIJATERVEYDENHUOLTO Taulukko 23. Neuvolakäynnit yksiköittäin toiminnoittain ja ammattiryhmittäin Lääkäri Hoitaja Yhteensä Neuvola Toiminto Lääkäri Hoitaja Yhteensä Lääkäri Hoitaja Yhteensä lkm % lkm % lkm % Äitiysneuvola , ,6 0 0,0 Lastenneuvola , , ,5 Perhesuunnitteluneuvola , , ,8 Seulonnat , , ,5 Muu terveydenhoito , ,7 Hyrynsalmen neuvola Yhteensä ,5 15 2,3 9 1,1 Äitiysneuvola , , ,9 Lastenneuvola , , ,4 Perhesuunnitteluneuvola , , ,8 Seulonnat , ,4 Muu terveydenhoito , ,6 Kajaanin neuvolat Yhteensä , , ,0 Äitiysneuvola , , ,4 Lastenneuvola , , ,5 Perhesuunnitteluneuvola , , ,6 Seulonnat , ,6 Muu terveydenhoito ,1 30 2,1 Kuhmon neuvola Yhteensä , , ,7 Äitiysneuvola , , ,2 Lastenneuvola ,4 26 4,6 18 2,2 Perhesuunnitteluneuvola , , ,1 Seulonnat ,0 0 0,0 Muu terveydenhoito , ,1 Paltamon neuvola Yhteensä , , ,1 Äitiysneuvola ,8 8 34,8 Lastenneuvola , ,8 Perhesuunnitteluneuvola , ,1 Seulonnat ,5-1 -2,5 Muu terveydenhoito , ,3 Ristijärven neuvola Yhteensä , ,9 Äitiysneuvola , , ,3 Lastenneuvola ,5 0 0, ,4 Perhesuunnitteluneuvola , , ,3 Seulonnat , ,4 Muu terveydenhoito , , ,5 Sotkamon neuvola Yhteensä , , ,6 Äitiysneuvola , , ,2 Lastenneuvola , , ,2 Perhesuunnitteluneuvola , , ,5 Seulonnat ,0 24 8,1 19 6,3 Muu terveydenhoito ,3 3 0,3 Suomussalmen neuvola Yhteensä , , ,0 Äitiysneuvola , , ,0 Lastenneuvola , , ,5 Perhesuunnitteluneuvola , , ,0 Seulonnat , , ,3 Muu terveydenhoito , , ,0 Yhteensä sote Yhteensä , , ,2

20 16 Taulukko 24. Koulu ja opiskelijaterveydenhuollon käynnit yksiköittäin ammattiryhmittäin Hoitohenk.kunta Lääkärit Terapeutit Yhteensä Koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon yksikkö Hoitohenk. kunta Lääkärit Terapeutit Yht. Hoitohenk. kunta Lääkärit Terapeutit Yht. lkm % lkm % lkm % lkm % Hyrynsalmen koulu- ja opisk.terv.huolto , , ,2 Kajaanin koulu- ja opisk.terv.huolto , , , ,3 Kuhmon koulu- ja opisk.terv.huolto , , ,4 44 1,5 Paltamon koulu- ja opisk.terv.huolto , , ,0 Ristijärven koulu- ja opisk.terv.huolto ,5 9 39, ,4 Sotkamon koulu- ja opisk.terv.huolto , , , ,8 Suomussalmen koulu- ja opisk.terv.huolto , , , ,1 Yhteensä , ,9 66 3, ,4 PERHENEUVOLA Taulukko 25. Perheneuvolan käynnit ja asiakkaat Asiakkaat Asiakkaan Asiakkaat Asiakkaat lkm % lkm % Hyrynsalmi ,5 4 7,7 Kajaani , ,8 Kuhmo ,6 2 1,4 Paltamo ,1 4 4,8 Ristijärvi ,8 6 27,3 Sotkamo , ,7 Suomussalmi ,4-4 -2,1 Jäsenkunnat yhteensä , ,9 Muut kunnat yhteensä , ,0 Yhteensä , ,4 NAISTENTAUDIT, ÄITIYSHUOLTO JA SYNNYTYS Taulukko 26. Naistentautien lähetteet Lähetteet lkm % Hyrynsalmi ,7 Kajaani ,7 Kuhmo ,9 Paltamo ,5 Puolanka ,1 Ristijärvi ,8 Sotkamo ,7 Suomussalmi ,7 Jäsenkunnat yhteensä ,9 Muut kunnat ,0 Yhteensä ,8

21 17 Taulukko 27. Naistentautien käynnit ja päiväkirurgiset toimenpiteet Päiväkirurgiset tmp Päiväkirurgiset tmp Omat Ostot Yhteensä Omat Ostot Yhteensä lkm % lkm % Hyrynsalmi , ,0 Kajaani , ,6 Kuhmo , ,3 Paltamo , ,0 Puolanka , ,6 Ristijärvi , ,0 Sotkamo , ,6 Suomussalmi , ,3 Jäsenkunnat yhteensä ,6 Muut kunnat , ,0 Yhteensä , ,6 Taulukko 28. Naistentautien hoitopäivät Hoitojaksot Hoitojaksot Omat Ostot Yhteensä Omat Omat Ostot Yhteensä Omat lkm % Hyrynsalmi ,7 Kajaani ,1 Kuhmo ,1 Paltamo ,9 Puolanka ,4 Ristijärvi ,9 Sotkamo ,1 Suomussalmi ,8 Jäsenkunnat yhteensä ,0 Muut kunnat ,7 Yhteensä ,5 Taulukko 29. Synnytykset Synnytykset lkm % Hyrynsalmi ,1 Kajaani ,6 Kuhmo ,0 Paltamo ,1 Puolanka ,0 Ristijärvi ,3 Sotkamo ,9 Suomussalmi ,1 Jäsenkunnat yhteensä ,9 Muut kunnat ,5 Yhteensä ,7

22 18 LASTEN SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Taulukko 30. Lasten somaattinen erikoissairaanhoito, lähetteet Lähetteet lkm % Hyrynsalmi ,6 Kajaani ,8 Kuhmo ,0 Paltamo ,7 Puolanka ,9 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,5 Suomussalmi ,0 Jäsenkunnat yhteensä ,1 Muut kunnat ,2 Yhteensä ,5 Taulukko 31. Lasten somaattinen erikoissairaanhoito, käynnit Omat Ostot Yhteensä Omat Ostot Yhteensä lkm % Hyrynsalmi ,4 Kajaani ,7 Kuhmo ,6 Paltamo ,8 Puolanka ,0 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,0 Suomussalmi ,8 Jäsenkunnat yhteensä Muut kunnat ,0 Yhteensä ,4 Taulukko 32. Lasten somaattinen erikoissairaanhoito, hoitopäivät Hoitojaksot 2014 Hoitojaksot Omat Ostot Yhteensä Omat Omat Ostot Yhteensä Omat lkm % Hyrynsalmi ,1 Kajaani ,3 Kuhmo ,7 Paltamo ,5 Puolanka ,8 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,7 Suomussalmi ,9 Jäsenkunnat yhteensä ,3 Muut kunnat ,4 Yhteensä ,6

23 19 LASTEN PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Taulukko 33. Lastenpsykiatrian lähetteet Lähetteet lkm % Jäsenkunnat yhteensä ,1 Muut kunnat ,3 Yhteensä ,8 Taulukko 34. Lastenpsykiatrian käynnit Omat Ostot Yhteensä Omat Ostot Yhteensä lkm % Hyrynsalmi.. 0 0,, Kajaani ,0 Kuhmo ,8 Paltamo ,5 Puolanka Ristijärvi ,7 Sotkamo ,6 Suomussalmi ,5 Jäsenkunnat yhteensä ,4 Muut kunnat ,8 Yhteensä ,4 Taulukko 35. Lastenpsykiatrian hoitopäivät Hoitojaksot Hoitojaksot Omat Ostot Yhteensä Omat Omat Ostot Yhteensä Omat lkm % Hyrynsalmi Kajaani ,0 Kuhmo ,6 Paltamo ,5 Puolanka ,0 Ristijärvi ,7 Sotkamo ,8 Suomussalmi ,0 Jäsenkunnat yhteensä ,1 Muut kunnat Yhteensä ,7 NUORTEN PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Taulukko 36. Nuorisopsykiatrian lähetteet Lähetteet lkm % Hyrynsalmi Kajaani ,0 Kuhmo ,0 Paltamo ,0 Puolanka Ristijärvi Sotkamo ,0 Suomussalmi ,7 Jäsenkunnat yhteensä ,6 Muut kunnat ,0 Yhteensä ,0

24 20 Taulukko 37. Nuorisopsykiatrian käynnit Omat Ostot Yhteensä Omat Ostot Yhteensä lkm % Hyrynsalmi ,7 Kajaani ,5 Kuhmo ,5 Paltamo ,7 Puolanka ,1 Ristijärvi ,4 Sotkamo ,5 Suomussalmi ,1 Jäsenkunnat yhteensä Muut kunnat ,6 Yhteensä ,7

25 21 LAPSIPERHEIDEN SOSIAALIPALVELUT LASTENSUOJELUN AVOHUOLTO, HUOSTAANOTTO, JÄLKIHUOLTO (LASTENVALVOJA, SIJAISHUOLTOYKSIKKÖ, SOSIAALIPÄIVYSTYS) Taulukko 38. Lastensuojelun avohuollon suoritteet Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalm Yhteensä lkm % 1. Vuoden aik. tulleet lastensuojeluilmoitukset (ilmoitusten lkm) LsL ,0 2. Vuoden aik. tulleet pyynnöt lastensuojelutarpeen selvittämiseksi (pyyntöjen lkm) LsL 25 a * < <5 <5 <5 <5 < < ,1 3. Vuoden aik. tulleet ennakolliset lastensuojeluilmoitukset (ilmoitusten lkm) LsL 25 c * <5 5 < <5 <5 < ,7 4. Niiden lasten lkm joista on vuoden aik. tehty lastensuojeluilmoitus LsL ,5 5. Niiden lasten lkm jota koskien on vuoden aik. tullut pyyntö lastensuojelutarpeen selvittämiseksi LsL 25 a * < <5 <5 <5 <5 < < ,2 6. Vuoden aik. alkaneet lastensuojelun avohuollon asiakkuudet (lasten lkm, LsL 26 ) ,0 7. Vuoden aik. avohuollon asiakkaana olleet lapset (lasten lkm) ,8 8. Niiden lasten lkm joille on vuoden aik. valmiiksi tehty lastensuojelutarpeen selvitys LsL 27 < <5 0 < < ,4 9. Niiden lasten ja nuorten lkm joille on vuoden aikaan laadittu avo- tai jälkihuollon asiakassuunnitelma LsL 30 * < ,2 10. Vuoden aik. jälkihuollossa olleiden lasten ja nuorten lkm LsL 75 <5 < <5 < ,2 11. Vuoden aik. päättyneet avo- ja jälkihuollon asiakkuudet (lasten ja nuorten lkm) 8 < < ,6 Taulukko 39. Huostaanotot, sijoitukset ja jälkihuolto Huostaanotot ja sijoitukset Huostaanotot lkm % Uudet huostaanotot vuoden aikana ,0 Huostaanoton lopettamiset vuoden aikana (=huostaanoton tarve loppunut ennen 18 v.) ,9 Kaikki huostassa olevat ,9 Avohuollon sijoitukset Uudet avohuollon sijoitukset vuoden aikana ,6 Avohuollon sijoitusten lopettamiset vuoden aikana ,1 Kaikki avohuollon sijoituksessa olevat (tilastoidaan v ,6 Pelkät kiireelliset sijoitukset ,5 Jälkihuollon sijoitukset ,1 Sijoitukset yhteensä, hoitopäivät ja kiireelliset sijoitukset Kaikki sijoituksessa olevat lapset vuoden aikana ,5 joista kiireellisiä sijoituksia vuoden aikana ,4 Sijoitettujen lasten hoitopäivät ,3 Kaikki sijoituksessa olevat lapset ,2 Jälkihuolto Jälkihuoltoon siirtyneet vuoden aikana, 18 v täyttäneet ,9 Jälkihuolto loppunut vuoden aikana (=täyttänyt 21 v.) ,5 Jälkihuollossa asiakkaita yhteensä ,9

26 22 Taulukko 40. Vahvistetut lastenvalvojan sopimukset ja elatustukea saaneet lapset Lastenvalvojan sopimukset, elatustukea saaneet lapset lkm % Vahvistettuja elatussopimuksia ,8 Isyyden selvittäminen ja vahvistaminen ,6 Lasten huolto ja tapaamisoikeus, asuminen, vahvistetut sopim ,3 joista uusia ,0 Selvitykset tuomioistuimelle ,1 Yhteensä lastenvalvojan sopimuksia ,8 Taulukko 41. Lastensuojelun sijaisperhehoito Lastensuojelun sijaisperhehoito lkm % Lapset ,4 Sukulaisperheissä olevat lapset ,7 Sijaisperheissä olevat lapset yhteensä ,5 sijaisperhehoidossa olevat hoitopäivät ,6 sukulaisperheissä olevat hoitopäivät ,2 Hoitopäivät yhteensä ,8 perhehoitokotien lkm ,6 sukulaisperhekodit ,8 Perhekodit yhteensä ,0 Lasten lukumäärä koko vuoden aikana sijaisperhehoidossa (myös sukulaisperheet) ,4 Taulukko 42. Ensikotien asiakkaat ja asumispäivät Ensikotien asiakkaat lkm % Ensikodit, asiakkaita/vuosi ,6 Lapsia ,1 Aikuisia ,3 Asumispäiviä vuodessa (aikuisten) ,3 Taulukko 43. Turvakotien asiakkaat ja asumispäivät Turvakodit lkm % Ostetut Turvakodit, asiakkaita/vuosi, joista ,0 Lapsia ,0 Aikuisia ,3 Asumispäiviä vuodessa ,6 Omat Turvakodit, asiakkaita/vuosi, joista ,8 Lapsia ,1 Aikuisia ,5 Asumispäiviä vuodessa ,6 Yhteensä ostetut + omat Turvakodit, asiakkaita/vuosi, joista ,0 Lapsia ,2 Aikuisia ,2 Asumispäiviä vuodessa ,0

27 23 Taulukko 44. Nuorten palvelu ja tukiasuntojen asukkaat , Nuorten palvelu- ja tukiasunnot lkm % Asukkaita 31.12, lkm ,3 PERHETYÖ Taulukko 45. Perhetyön perheet ja lapset 2013* Perhetyö Lkm Kotona tapahtuvan perhetyön perheet 308 perheiden lapsimäärä 472 Teppanan perheaseman perheet 118 perheasemalla käyneet lapset 162 Perhekoulun perheet 5 perhekoulun lasten määrä 5 Yhteensä perhetyön perheet 431 Yhteensä perhetyössä lapsia 639 Lastensuojeluperheet kotona tapahtuvassa perhetyössä 142 Varhaisen tuen perheet kotona tapahtuvasta perhetyöstä 166 * ei kunnittaista erottelua, v tietoja ei saatavilla Taulukko 46. Kotipalvelua saaneet lapsiperhekotitaloudet ja käynnit 2013* Kotipalvelua saaneet lapsiperheet/ kotitaloudet Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä Oma Ostot Yhteensä Kotipalvelun käynnit Omat käynnit Ostopalveluna tuotetut käynnit Yhteensä kotipalvelun käynnit (oma + ostot) *v tietoja ei saatavilla

28 24 SALMILAN LASTENSUOJELUYKSIKKÖ Taulukko 47. Lastensuojelun laitos ja perhehoidon asiakkaat ja hoitopäivät Turvakodit lkm % Asiakkaita Ostetut palvelut: Ammatill. perhekodeissa ,5 Lastensuojelulaitoksissa ,6 Muu laitoshuolto ,0 Omat palvelut: Salmijärven yksikkö ,0 Asiakkaista yhteensä ,2 Hoitopäiviä vuodessa Ostetut palvelut: Ammatill.perhekodeissa ,9 Lastensuojelulaitoksissa ,6 Muu laitoshuolto ,2 Omat palvelut: Salmijärven yksikkö ,4 Hoitopäivät yhteensä ,9

29 25 AIKUISSOSIAALIPALVELUT TOIMEENTULOTURVA Taulukko 48. Toimeentulotukea saaneet kotitaloudet tukilajeittain Tukilaji Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä Perustoimeentulotuki , lkm , % -3,4 21,0 7,4 21,6 19,0 26,2 3,3 17,2 Täydentävä toimeentulotuki , lkm , % 18,6 29,3 33,8 24,7 23,3 18,6 16,5 26,1 Ennaltaehkäisevä toimeentulotuki , lkm , % -16,7 71,4-13,0 37,5 6,3 28,8-17,0 37,0 Kuntouttava työtoiminta (toimintaraha) , lkm , % -100,0-100,0 #JAKO/0! #JAKO/0! -100,0-100,0-100,0-100,0 Yhteensä kotitalouksien lkm , lkm , % 0,7 26,7 11,2 21,7 11,5 18,7 8,0 20,5 TYÖVOIMAN PALVELUKESKUS Taulukko 49. Työvoiman palvelukeskuksen asiakkuudet ja asiakaskäynnit Työvoiman palvelukeskus Uudet asiakkaat Päättyneet asiakkuudet Asiakaskäynnit lkm % 6,2 19,4 1,0

30 26 VAMMAISPALVELUT KEHITYSVAMMAYKSIKÖT Asumisyksiköt Taulukko 50. Autetun asumisen asiakkaat ja palvelupäivät Autettu asuminen, pitkäaikainen Autettu asuminen, tilapäinen Autettu asuminen, oma ostot Yhteensä oma ostot Yhteensä yhteensä Kunta Vuosi pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat Hyrynsalmi , , , , , ,0 16, lkm , , ,0 0, % -7,5 0,0-34,2-20,0-41, ,3 0,0 0,0 0-16,5 0 Kajaani , , , , , ,0 64, lkm , , ,0-1, % 2,6-6,7-3,1 0,0-0, ,1 0,0 0,0 0-1,8-2 Kuhmo , , , , , ,0 30, lkm , , ,0 5, % -0,2 0,0 7,9 9,1 7,6 9 56,0 125,0-100,0-100,0-44,0 25 4,4 20 Paltamo , , , , , ,0 4, lkm , , ,0-1, % -33,5-33,3 0,7 0,0-32,8-33 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0-19,9-20 Ristijärvi , , , , , ,0 3, lkm , ,0 0 0,0 0, %.... 0,0 0,0 0, ,0 0 0,0 0 Sotkamo , , , , , ,0 26, lkm , , ,0 1, % -4,8 0,0 6,3 8,3 1,5 8 7,3-33, ,0 0 2,9 4 Suomussalmi , , , , , ,0 34, lkm , , ,0-6, % -0,5 0,0-13,1-23,5-13, ,0-100,0 89,3-16,7-10, , , , ,0 179 Yhteensä , , ,0 177, lkm , , ,0-2, % -2,9-3,3-3,1-3,0-6,0-6 35,3 50,0 84,5-8,3 119,8 42-2,5-1 Taulukko 51. Ohjatun asumisen asiakkaat ja palvelupäivät pitkäaikainen tilapäinen Yhteensä pitkäaikainen tilapäinen Yhteensä pv asiakkaat Kunta pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat lkm % lkm % Hyrynsalmi ,2 0 0,0 Kajaani , ,9 Kuhmo , , ,5 2,3 0 0,0 Paltamo , ,1 Ristijärvi ,0 0 0,0 Sotkamo ,6 8 28,6 Suomussalmi ,8 0 0,0 Puolanka , ,0 Yhteensä , , ,1-1 -0,8

31 27 Asumisenohjaus Taulukko 52. Palvelu ja tukiasuntojen asiakkaat Asiakkaan asiakkaat asiakkaat lkm % Hyrynsalmi ,0 Kajaani ,0 Kuhmo ,1 Paltamo ,0 Ristijärvi ,0 Sotkamo ,3 Suomussalmi ,6 Yhteensä ,0 Taulukko 53. Asumisvalmennuksen päivät ja asiakkaat Asiakkaan pv asiakkaat pv asiakkaat pv asiakkaat lkm % lkm % Hyrynsalmi ,0 0 0,0 Kajaani ,3 0 0,0 Kuhmo ,0 0 0,0 Paltamo , ,0 Ristijärvi ,0 0 0,0 Sotkamo ,0 0 0,0 Suomussalmi ,0 0 0,0 Yhteensä , ,7

32 28 Työ ja päivätoiminnot Taulukko 54. Työ ja päivätoimintakeskusten käyttöpäivät ja asiakkaat palveluittain Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä Palvelu pv as pv as pv as pv as pv as pv as pv as pv as Päivätoiminta, oma Päivätoiminta, osto Päivätoiminta yhteensä Työtoiminta, oma Työtoiminta, osto Työtoiminta yhteensä Avotyö Tilapäishoito Lasten aamu-/iltapäivähoito Koululaisten loma-ajan päivähoito Yhteensä lkm , , % -15,5-4,8 7,1 24,8-0,3 12,5-10,8-6,7-0,8-9,1-1,2 16,7-11,3-5,3-1,6 25,1

33 29 Erityishuollon laitoshoito, Erityishuollon tilapäishoito Taulukko 55. Erityishuollon laitoshoito ja tilapäishoito Kuusanmäen palvelukeskuksessa Hoitojaksot Asiakkaat Asiakkan. Hoitomuoto Keskim. Hoitojaksot Asiakkaat Hoitoaika Keskim. HoitojaksotAsiakkaat Hoitoaika lkm % lkm % lkm % HYRYNSALMI.Lyhytaikainen laitoshoito , , ,0 HYRYNSALMI.Pitkäaikainen laitoshoito , ,7 0 0,0 HYRYNSALMI ,9-3,0-75,0-1,0-50,0 KAJAANI.Lyhytaikainen laitoshoito ,2 17 7,9 3 14,3 KAJAANI.Pitkäaikainen laitoshoito ,1 6 27, ,8 KAJAANI.Päivä- ja yöhoito ,4 0 0, ,7 KAJAANI ,6 22,0 4,3-1,0-2,5 KUHMO.Lyhytaikainen laitoshoito ,7 5 83, ,0 KUHMO.Pitkäaikainen laitoshoito , ,0 0 0,0 KUHMO ,4-2,0-10,0-1,0-12,5 PALTAMO.Lyhytaikainen laitoshoito , , ,0 PALTAMO ,0-100,0-1,0-100,0 PUOLANKA.Lyhytaikainen laitoshoito ,1 3 30,0 0 0,0 PUOLANKA.Pitkäaikainen laitoshoito , ,4 0 0,0 PUOLANKA ,4-2,0-11,8 0,0 0,0 SOTKAMO.Lyhytaikainen laitoshoito ,9 5 38,5 1 50,0 SOTKAMO.Pitkäaikainen laitoshoito ,7 3 75,0 0 0,0 SOTKAMO.Päivä- ja yöhoito ,0 2 0,0 1 0,0 SOTKAMO ,2 10,0 58,8 0,0 0,0 SUOMUSSALMI.Lyhytaikainen laitoshoito , , ,5 SUOMUSSALMI ,9-38,0-44,7-5,0-45,5 YHTEENSÄ Lyhytaikainen laitoshoito ,9-11,0-3,3-4,0-10,3 YHTEENSÄ Pitkäaikainen laitoshoito ,8-5,0-10,0-2,0-6,7 YHTEENSÄ Päivä- ja yöhoito ,1 2,0 0,7-1,0-8,3 YHTEENSÄ ,7-16,0-2,4-19,0-23,5 VAMMAISPALVELUN SOSIAALITYÖ JA PALVELUT VAMMAISTEN JA KEHITYSVAMMAISTEN SOSIAALITYÖ Taulukko 56. Vammaispalvelulain (VPL) mukaisten palvelujen piirissä olleet asiakkaat 2014 Ikäryhmät Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Yhteensä 0-49 v v v v v -> Yhteensä