Helsingin yliopiston hammaslääketieteen laitoksen pätevyysvaatimukset valmistuville hammaslääkäreille (2009)

Transkriptio

1 Helsingin yliopiston hammaslääketieteen laitoksen pätevyysvaatimukset valmistuville hammaslääkäreille (2009) AMMATTIMAINEN KÄYTÖS Hammaslääketieteen lisensiaatin tulee toimia ammattimaisen osaamisen ja käytöksen periaatteita noudattaen ja muistaen hammaslääkärivalan asettamat velvoitteet. Erityisesti hammaslääkärin tulee: toimia hammaslääketieteen harjoittamista koskevien eettisten ja juridisten periaatteiden mukaan ja harjoittaa ammattiaan henkilökohtaisella ja ammatillisella tinkimättömyydellä, rehellisesti ja luotettavasti pystyä valistamaan potilaita suun ja leukojen sairauksien etiologiasta, ehkäisystä ja niiden yhteyksistä yleissairauksiin sekä rohkaisemaan heitä ottamaan vastuu suuterveydestään osoittaa asiallista ja huolehtivaa käytöstä kaikkia potilaita kohtaan käsitellä luottamuksellisesti potilaita koskevia tietoja ja asiakirjoja valita hoitovaihtoehtoja, jotka perustuvat tarkkaan diagnoosiin ja jotka vastaavat kunkin potilaan yksilöllisiä tarpeita, päämääriä ja arvoja ja ovat nykyaikaisen hoidon ja näyttöön perustuvan, kokonaisvaltaisen suun terveydenhuollon ja yleisterveyden parantamisen periaatteiden mukaisia kieltäytyä tekemästä hoitoja, jotka heikentävät potilaan suun ja leukojen terveyttä tai vaarantavat hänen yleisterveyttään tunnistaa omat rajoituksensa ja ohjata tarvittaessa potilaansa toisen kollegan tai erikoishammaslääkärin konsultaation/hoitoon tunnistaa riskit potilaan hoidossa ja tarvittaessa konsultoida potilasta hoitavaa lääkäriä tai sairaalaa osoittaa kollegiaalista/ammattimaista käytöstä koko hammashuolto- ja muuta terveydenhuoltohenkilöstöä kohtaan hallita toimivan työnjaon hoidon toteutuksessa johtaa ja ylläpitää turvallista työskentely-ympäristöä ehkäistä tehokkaasti mikrobien tartuntaa toimipaikassaan huomioimalla hoitoon liittyvät infektioriskit ja noudattamalla hyviä hygieniakäytäntöjä arvioida jatkuvasti oman työnsä laatua ja työyhteisönsä toimivuutta ylläpitää ja kehittää ammattitaitoaan hakeutumalla säännölliseen korkeatasoiseen koulutukseen taatakseen ajanmukaisten, näyttöön perustuvien teoreettisten tietojen ja kliinisten taitojen säilymisen ja kehittymisen

2 ylläpitää omaa terveyttään siten että hänellä on mahdollisimman hyvät edellytykset toimia hammaslääkärinä HAMMASLÄÄKETIETEELLINEN PATOLOGIA Valmistuessaan hammaslääketieteen lisensiaatti hallitsee suun alueen pehmyt- ja kovakudosten patologisten prosessien luonteen ja histologisen diagnostiikan perusteet. Erityisesti hammaslääketieteen lisensiaatti osaa: hyödyntää kudosnäytteen ottamista suun alueen sairauksien kuten suusyövän ja sen esiasteiden diagnostiikassa ja ehkäisyssä lähettää kudosnäytteen histopatologiseen tutkimukseen tulkita histopatologisista tutkimuksista annettuja lausuntoja ja toimia tilanteen edellyttämällä tavalla käyttää hyväkseen yleis- ja suupatologian tietämystään potilaan hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa hyödyntää histopatologista tietämystään suun limakalvosairauksien ja potentiaalisesti malignien leesioiden ja tilojen, reaktiivisten ja tulehduksellisten muutosten, leukakystojen, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, hammasperäisten kasvainten, sylkirauhaskasvainten, luusairauksien sekä hampaiden kehityshäiriöiden hoidossa HAMMASLÄÄKETIETEELLINEN RADIOLOGIA Valmistuessaan hammaslääketieteen lisensiaatin tulee hallita hammaslääketieteellisen radiologian menetelmät ja niiden mahdollisuudet ja rajoitukset sairauksien diagnostiikassa. Erityisesti hammaslääkäri osaa: tehdä hammaslääketieteelliset radiologian perustutkimukset hallita hammaslääketieteellisessä radiologiassa käytettävät laitteet ja materiaalit sekä niiden ominaisuudet hallita röntgenlaitteiden käytön ymmärtäen ionisoivan säteilyn haitalliset vaikutukset eläville soluille ja organismeille ja noudattaen säteilyn käyttöä koskevia oikeutus- ja optimointiperiaatteita diagnosoida röntgenkuvista keskeiset hampaiden, leukaluiden sekä soveltuvin osin kasvo- ja kalloluiden patologiset muutokset tarvittaessa ohjata potilaat muihin radiologisiin tutkimuksiin sekä tulkita niistä annetut lausunnot suorittaa lainsäädäntöön perustuvan röntgentoiminnan laadunvalvonnan

3 HAMPAIDEN KOVAKUDOS- JA INFEKTIOSAIRAUDET Valmistuessaan hammaslääketieteen lisensiaatin tulee osata diagnosoida, tehdä hoitoennuste ja hoitaa hampaiden kovakudossairaudet ja niihin liittyvät infektiot seurannaisvaikutuksineen sekä suorittaa kudosvaurioiden ehkäisemiseksi ja korjaamiseksi tarvittavat toimenpiteet. Erityisesti hammaslääkäri hallitsee: hampaiden kovakudossairauksien riskiryhmien tunnistamisen, yksilöllisen hoitovälin määrittämisen ja potilaan valistamisen hampaiden kovakudossairauksien ennaltaehkäisevän hoidon toteutuksen yksilö- ja väestötasolla hammassairauksiin liittyvän ravintoanalyysin hammaseroosioiden havaitsemisen aikaisessa vaiheessa ja niiden pysäyttämiseksi/ ehkäisemiseksi tarvittavat toimenpiteet korjaavan hoidon yleisesti käytössä olevilla materiaaleilla ja instrumenteilla ottaen huomioon pulpan vitaliteetin säilyttämisen ja purennan kuntoutuksen vaatimukset pulpaperäisten infektioiden ja tulehdusten diagnoosin ja hoidon erotusdiagnostiikan juurihoitoa vaativien ja muiden kipuoireita aiheuttavien tai röntgenologisesti havaittavien löydösten välillä hampaiden juurihoidolliset toimenpiteet resorptiosta kärsivien hampaiden endodontisen hoidon tavanomaiset hoidolliset komplikaatiotilanteet suun ja hampaiden infektioiden yleisterveydelliset seuraamukset yleisinfektioiden huomioimisen potilaan hammashoidossa HAMPAISTON OIKOMISOPPI Valmistuva hammaslääketieteen lisensiaatti osaa tunnistaa seurantaa ja hoitoa vaativat purennan poikkeamat, tehdä itsenäisesti yksinkertaisia oikomishoitotoimenpiteitä sekä toteuttaa osia erikoishammaslääkärin suunnittelemasta oikomishoidosta. Erityisesti hänen tulee: hallita normaali kasvojen, hampaiston ja purennan kehitys suorittaa oikomishoitopotilaan tutkimus, johon kuuluu kliininen tarkastus, mallianalyysi ja röntgenanalyysi havaita purentavirheitä aiheuttavat tai niitä pahentavat tottumukset ja hampaistolliset ohjaukset sekä puuttua näihin asianmukaisesti

4 tunnistaa tavallisimmat hampaistolliset ja luustolliset purentavirheet sekä niiden hoidossa yleisesti käytetyt menetelmät hallita kasvuikäisen perushoitoon kuuluva oikomishoito tehdä päivystysluonteisia oikomishoidollisia toimenpiteitä tunnistaa purennalliset häiriöt ja leukojen asentohäiriöt, jotka edellyttävät ortodontin arviota LASTEN JA NUORTEN HAMMASHOITO JA HAMMASSAIRAUKSIEN EHKÄISY Valmistuvan hammaslääketieteen lisensiaatin tulee tuntea suun alueen normaali kehitys, osata ehkäistä maito-, vaihdunta- ja nuorten pysyvien hampaiden sekä suun sairauksia ja hoitaa näiden tavalliset, korjausta vaativat tilat. Erityisesti hammaslääkärin tulee osata: - määritellä lapsen ja nuoren fyysisen ja psyykkisen kehityksen aste ja luoda yksilöllisesti luottamuksellinen hoitosuhde lapsipotilaiden ja heidän huoltajiensa kanssa - tunnistaa hammashoitopelko tai sairauden aiheuttamat poikkeavat käyttäytymisen piirteet - toteuttaa hammashoito mahdollisimman kivuttomasti käyttäen paikallispuudutusta ja soveltaen samalla ikäkauteen sopivia käyttäytymistieteellisiä menetelmiä pelon syntymisen estämiseksi tai sen voittamiseksi, käyttää tarvittaessa esilääkitystä terveillä lapsilla ja nuorilla sekä huomioida inhalaatiosedaation ja yleisanestesian mahdollisuudet hammashoidossa - antaa ennaltaehkäisevää suun ja hampaiden terveyteen ja sairauden pysäyttämiseen liittyvää tietoa lapsille, nuorille ja heidän huoltajilleen - diagnosoida karies- ja eroosioriski lapsilla ja nuorilla ja suorittaa tarvittavat ehkäisevän hammashoidon toimenpiteet - diagnosoida maito-, vaihdunta- ja nuoren pysyvän hampaiston karies ja siitä aiheutuvat pulpan patologiset tilat, eroosio sekä hampaiden tavalliset kehityshäiriöt ja suorittaa tavanomainen korjaava hoito - diagnosoida hammasvammat ja hoitaa ne niin, että purennan kehitys jatkossa on mahdollisimman hyvin turvattu - ennaltaehkäistä ja diagnosoida lasten ja nuorten tavalliset suun limakalvojen ja parodontaalikudosten ongelmat ja hoitaa niistä tavallisimmat - huomioida yleissairauksien ja niiden hoidon mahdolliset vaikutukset kehittyvään hampaistoon ja hammashoitoon

5 PURENTATOIMINTA JA PROTEESIOPPI Kompetenssi vaatimukset pohjautuvat Oulun, Turun ja Helsingin yliopistojen opettajien protetiikan ja purentafysiologian opettajien kompetenssivaatimuskokoukseen Valmistuva hammaslääketieteen lisensiaatti osaa arvioida purennan kuntoutuksen tarpeen sekä suunnitella ja toteuttaa yksinkertaiset hoidot. Lisäksi hammaslääketieteen lisensiaatti hallitsee tavanomaisten purentaelimistön toimintahäiriöiden ja kiputilojen diagnostiikan, hoidon suunnittelun ja toteutuksen. Kuvailla erilaisten proteettisten hoitojen periaatteet ja tekniikat sekä arvioida hoidon aiheuttamat muutokset suun olosuhteisiin ja selvittää ne potilaalle yleisterveydelliset ja ikääntymiseen liittyvät seikat huomioiden. Valita parhaiten soveltuvat korjaavan hoidon materiaalit huomioiden purentatoiminnan erityispiirteet ja arvioida hammasteknisen työn laatua ja sen soveltuvuutta kliiniseen käyttöön toimien yhteistyössä hammasteknisen laboratorion kanssa. Diagnosoida ja hoitaa tavanomaisimpia purentaelimistön toimintahäiriöitä ja niihin liittyviä kiputiloja sekä tarvittaessa ohjata potilas erikoissairaanhoitoon. Motivoida ja ohjata potilaita riittävään suu- ja proteesihygieniaan sekä neuvoa proteesien käyttöä hoitotuloksen ylläpitämiseksi. Suorittaa yksinkertaisia proteesikorjauksia. Tunnistaa proteettista erikoishoitoa tarvitsevat potilaat ja toimia yhteistyössä erikoishammaslääkärien ja muiden hoitoon osallistuvien asiantuntijoiden kanssa. SUUBIOLOGIA Parodontologinen hoito Valmistunut hammaslääketieteen lisensiaatti pystyy ylläpitämään potilaiden parodontiumin (hampaiden kiinnityskudosten) ja peri-implanttikudosten terveyttä ja hallitsee näiden kudosten sairauksiin liittyvät asiat. Erityisesti hammaslääkäri pystyy: arvioimaan hampaiden ja hammasimplanttien kiinnityskudosten terveydentilan ja tekemään näiden kudosten sairauksien diagnoosin ja määrittämään hoitoennusteen potilaan yleisterveyden ja hammaslääketieteellisen tutkimuksen perusteella. laatimaan yksilöllisen parodontiumin hoitosuunnitelman potilaan paikallisten ja yleisten riskitekijöiden pohjalta, osana suun kokonaishoitosuunnitelmaa.

6 informoimaan potilaita parodontaalisairauksia aiheuttavista tekijöistä ja rohkaisemaan heitä ottamaan vastuun parodontiuminsa terveydestä neuvomaan potilaalle asianmukaisia suuhygieniamenetelmiä, jotka ylläpitävät parodontiumin terveyttä vähentämään mikrobien kasvua suosivia tekijöitä hampaistossa hoitamaan lievät ja keskivaikeat parodontaalisairaudet ja toimimaan hoitotiimin vastuullisena johtajana diagnosoimaan ja hoitamaan parodontaalisairauksia komplisoivia purentatekijöitä. kuvailemaan kirurgisten toimenpiteiden mahdollisuudet parodontiumin ja periimplanttikudosten sairauksien hoidossa ja niiden aiheuttamien muutosten korjaamisessa, ja tekemään pieniä parodontaalikirurgisia toimenpiteitä arvioimaan parodontologisen hoidon tuloksia, keskustelemaan potilaan parodontaalisairauksien uusiutumisen riskitekijöistä sekä toteuttamaan parodontaali- ja peri-implanttikudosten ylläpitohoitoa hoitotyöryhmän jäsenenä SUU- JA LEUKAKIRURGIA Valmistuessaan hammaslääketieteen lisensiaatin tulee hallita sellaiset tilat, jotka vaativat suun ja leukojen alueen pehmyt- ja kovakudosten kirurgisia toimenpiteitä. Erityisesti hammaslääkäri hallitsee: potilaan toimenpidekelpoisuuden arvioinnin suun ja leukojen puudutukset tavanomaisen puhjenneen hampaan poiston hampaan ja jäännösjuuren yksinkertaisen leikkauksellisen poiston pre- ja postoperatiivisen kipu-, antibiootti- ja muun lääkityksen kroonisen ja kroonistuvan kivun erikoispiirteet hampaan poiston ja leikkauksellisen poiston komplikaatioiden hoidon endodonttisen kirurgian mahdollisuudet hammasperäisen infektion leviämisen estämisen yksinkertaisten hammasvammojen diagnostiikan ja hoidon kudosnäytteen ottamisen suun limakalvolta implanttihoitoon ja muuhun preproteettiseen hoitoon liittyvien kirurgisten toimenpiteiden tarpeen arvioimisen kirurgista hoitoa vaativien sylkirauhassairauksien tunnistamisen kirurgisen hoidon mahdollisuudet erilaisten leukanivelsairauksien hoidossa maligniteetin poissulkua edellyttävien muutosten tunnistamisen

7 muiden suun- ja leukojen vakavien, kiireellistä arviointia ja hoitoa vaativien tilojen tunnistamisen SUULÄÄKETIEDE Valmistuessaan hammaslääketieteen lisensiaatin tulee osata hoitaa suunsairauksia potilaan kokonaisterveyden osana, ottamalla huomioon suun sairauksien ja yleissairauksien väliset vuorovaikutukset. Erityisesti hammaslääkärin tulee hallita: tavallisimpien yleissairauksien ilmenemismuodot suussa ja leukojen alueella sekä tietää niiden vaikutuksista hammashoitoon suun limakalvosairauksien diagnosointi ja hoito limakalvobiopsian ottaminen sekä niistä annettun lausunnon tulkitseminen peruselvytys sekä siihen liittyvien lääkeaineiden käyttö hammashoidossa käytettävien lääkeaineiden interaktiot ja haittavaikutukset lääketieteen eri osa-alueita (sisätaudit, silmätaudit, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, iho- ja sukupuolitaudit, allergologia, psykiatria, neurologia ja lääketeieteellinen genetiikka) niiltä osin kuin ne liittyvät suun ja leukojen hoitoon SUUTERVEYSTIEDE Hammaslääketieteen lisensiaatin tulee omassa hoitotyössään osata tunnistaa sosiaaliset, kulttuurilliset ja ympäristölliset tekijät, jotka vaikuttavat suun terveyteen ja sairauksiin sekä näiden vuorovaikutus ja niihin vaikuttava käyttäytyminen ja toimia suun terveydenhuollossa hammaslääkärin ammattimaiseen käyttäytymistä ohjaavan lainsäädännön, terveydenhuollon eettisten periaatteiden ja hyvän hallintokäytännön mukaisesti potilaiden oikeuksia kunnioittaen. Erityisesti hammaslääkäri osaa: soveltaa tietojaan ja taitojaan oman toimintansa ja työympäristönsä suunnittelemiseksi ja kehittämiseksi kommunikoida ymmärrettävästi potilaiden, heidän omaistensa sekä potilaan hoidossa mukana olevien muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa luoda hyvän potilas-lääkärisuhteen hyvän asiakirjakäytännön toimia yksilön ja yhteisön terveyskäyttäytymisen ja terveyden edistäjänä arvioida terveyden edistämistoimien tuloksellisuutta johtaa hammashoitoryhmää

8 välittää ja kriittisesti vastaanottaa ammatillista tietoa toimiessaan potilaiden ja terveydenhuollon muiden ammattilaisten kanssa kohdata hammashoidollisia erityisryhmiä toimia oikeushammaslääketieteellisessä yhteistyössä