Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden täytäntöönpanosta

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden täytäntöönpanosta 2015 2016"

Transkriptio

1 Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden täytäntöönpanosta Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden ohjausryhmä

2 Sisällysluettelo 1. Johdanto Laadunhallinnan keskeiset käsitteet SHQS-laatuohjelma Potilas- ja asiakasturvallisuus on hyvän laadun perusta Toimintayksiköiden fyysinen ympäristö ja henkilöstö Terveyskeskus Vanhuspalvelut Kehitysvammahuollon yksiköt Sosiaalityö Laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelma Sosiaali- ja terveystoimen toiminta-ajatus Sosiaali- ja terveystoimen toimintaa ohjaavat perusarvot ja eettiset periaatteet Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden johtaminen ja vastuuhenkilöt Laadunhallintaa ja potilas-/asiakasturvallisuutta edistävät johtamisen käytännöt Henkilöstöjohtaminen ja avoin turvallisuuskulttuuri Henkilöstön osallistuminen Henkilöstön perehdyttäminen ja koulutus Henkilöstön ammattipätevyys Perehdytys ja työtehtävien hallinta Täydennyskoulutus Opiskelijoiden ohjaus Ostopalvelut Asiakkaiden ja läheisten osallistuminen Asiakkaiden ja läheisten osallistumisen mahdollistaminen Asiakaspalautteet Potilaan/asiakkaan oikeudet poikkeamatilanteessa Laadunhallinta-asiakirjat Lääkehoitosuunnitelma Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta Palo- ja pelastussuunnitelma Omavalvontasuunnitelma Vanhuspalveluiden järjestämissuunnitelma Valmiussuunnitelmat Pandemiasuunnitelma Perehdyttämissuunnitelmat Tietosuojakäsikirjat Turvallisuusriskien ja laadun hallinta- sekä seurantajärjestelmät Prosessien hallinta Laiteturvallisuus Toimintayksiköiden fyysinen turvallisuus Organisaation sisäiset ja alueelliset seurantajärjestelmät HaiPro-vaaratapahtumailmoitukset Muut poikkeamatapahtumailmoitukset Potilasturvallisuuskulttuurin arviointimenetelmä Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden vuosiraportti Valtakunnallinen raportointi Potilasasiakirjojen merkinnät, tiedonkulku ja tietojärjestelmät Potilasasiakirjamerkinnät Tiedonkulku Tietojärjestelmät Alueellinen yhteistyö Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden edistämisen painopisteet Lähteitä Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 2

3 6. Liitteet Johdanto Laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman laatiminen perustuu terveydenhuoltolakiin (1326/2010) sekä laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanoa tarkentavaan asetukseen (341/2011). Asetuksessa määritellään asiat, jotka yksiköiden on vähintäänkin sovittava laatimissaan potilasturvallissuunnitelmissa. ThL 1326/2010: 8 Laatu ja potilasturvallisuus Terveydenhuollon toiminnan on perustuttava näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin. Terveydenhuollon toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua. Kunnan perusterveydenhuollon on vastattava potilaan hoidon kokonaisuuden yhteensovittamisesta, jollei siitä muutoin erikseen sovita. Terveydenhuollon toimintayksikön on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. Suunnitelmassa on otettava huomioon potilasturvallisuuden edistäminen yhteistyössä sosiaalihuollon palvelujen kanssa. Terveydenhuollon laatua on säännelty myös muussa terveydenhuollon lainsäädännössä. Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (potilaslain) 3 :n mukaan potilaalla on oikeus laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon. Terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa ja potilasvahinkolaissa on säännöksiä, jotka edellyttävät hoitotoiminnalta hyvää laatua. Ammattihenkilölain 15 :n mukaan terveydenhuollon ammattihenkilön on ammattitoiminnassaan sovellettava yleisesti hyväksyttyjä ja kokemusperäisiä perusteltuja menettelytapoja koulutuksensa mukaisesti, jota hänen on pyrittävä jatkuvasti täydentämään. Potilasturvallisuus on terveydenhuollon laadun perusta. Tervolan kunnan sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt Perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen potilas- ja asiakasturvallisuussuunnitelman Suunnitelman on laatinut vuodeosaston, avoterveydenhuollon, suun terveydenhuollon, vanhusten- ja kehitysvammahuollon sekä sosiaali- ja vammaispalveluiden esimiehistä sekä potilas-/asiakasturvallisuusvastaavista koostunut työryhmä. Nyt laadittuun laadunhallinnan suunnitelmaan sisällytetään edellä mainittu potilas- ja asiakasturvallisuussuunnitelma. Laadun muita ulottuvuuksia potilasturvallisuuden lisäksi ovat mm. asiakaskeskeisyys, hoidon vaikuttavuus, oikea-aikaisuus ja sujuvuus. Sekä laatu- että potilasturvallisuustyö perustuvat jäsentyneeseen tapaan tehdä työtä. Terveyden- ja hyvinvointilaitoksen vetämän ohjelman Potilasturvallisuutta taidolla tavoitteena on, että potilasturvallisuuskulttuuri kehittyy terveydenhuollon ja sosiaalihuollon ammattilaisten keskuudessa ja siten potilasturvallisuus paranee. Pitkän tähtäimen päämääränä on hoidon aiheuttamien kuolemien ja haittatapahtumien puolittuminen vuoteen 2020 mennessä. Ohjelman eri tavoitteita yhdistää syyllistämätön, moniammatillinen ja järjestelmälähtöinen näkökulma. ( Laadunhallinnan keskeiset käsitteet Hoidon vaikuttavuus Potilaalle tutkimus- ja hoitoprosessissa muodostunut terveyshyöty. Laadunhallinta Laatukulttuuri Toiminnan johtamista, suunnittelua, arviointia ja parantamista asetettujen laatutavoitteiden saavuttamiseksi. Laatutavoitteet perustuvat organisaation omaan laatupolitiikkaan. Johdon kaikki tasot ovat vastuussa laadunhallinnasta, mutta sen toteuttamiseen osallistuvat organisaation kaikki jäsenet. Laatua edistävä systemaattinen toimintatapa, sitä tukeva johtaminen, arvot ja asenteet. Yhteisössä jaettu merkitysten ja ymmärryksen järjestelmä, joka sisältää laadun kehittämiseen tähtäävät toi- Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 3

4 Potilas/asiakas menpiteet sekä yksilöllisen ja yhteisen sitoutumisen toiminnan laadun ylläpitämiseen ja kehittämiseen. Sisältää näin myös potilasturvallisuuteen liittyvän riskien arvioinnin, ehkäisevät ja korjaavat toimenpiteet sekä toiminnan jatkuvan kehittämisen. Terveyden- ja sairaanhoitopalveluja, hoivapalveluita tai muita sosiaalipalveluita käyttävä tai muuten niiden kohteena oleva henkilö. Potilas/asiakaskeskeisyys Terveyden- ja sairaanhoitopalvelujen keskeinen toimintaperiaate: asiakas/potilas voi toiminnallaan, valinnoillaan ja päätöksillään vaikuttaa omaan terveyteensä tai sosiaaliseen pärjäämiseensä. Hänellä on mahdollisuus vaikuttaa saamiinsa palveluihin ja tehdä valintoja. Potilaan oma näkemys hoidon tarpeesta ja merkityksestä tulee huomioon otetuksi. Hänen asiantuntijuuttaan oman terveyden- ja elämäntilanteensa tuntijana kunnioitetaan. Hoitosuhde perustuu vuorovaikutukseen hoitohenkilökunnan ja potilaan sekä hänen omaistensa ja läheistensä kanssa. Asiakaskeskeisyys on ammatillista potilaan tarpeisiin, toiveisiin ja odotuksiin vastaamista hoidossa. Terveyden- ja sairaanhoitopalvelut Potilaan terveydentilan määrittämiseksi, hänen terveytensä palauttamiseksi tai ylläpitämiseksi tehtävät toimenpiteet, joita suorittavat terveydenhuollon ammattihenkilöt tai joita suoritetaan terveydenhuollon toimintayksikössä tai joita suoritetaan terveydenhuollon ammattihenkilön ohjauksessa tai valvonnassa. Hoivapalvelut Asiakkaan asumiseen, henkilökohtaiseen hoivaan ja huolenpitoon sekä muuhun tavanomaiseen ja totunnaiseen kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista ja/tai niissä avustamista SHQS-laatuohjelma SHQS (Social and Health Quality Service) on sosiaali- ja terveyspalveluiden laadunhallintamenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida organisaatiorakenteen, prosessien, menettelyjen ja voimavarojen muodostamaa kokonaisuutta ja sen tehokasta johtamista ja kehittämistä. SHQS on ollut jo vuosia käytössä Länsi-Pohjan keskussairaalassa ja on nyt valittu myös sairaanhoitopiirin alueelliseksi laatuohjelmaksi. SHQS-laatuohjelman arviointikriteeristö on viety Laatuporttiin ja on käytettävissä internetyhteydellä. Ohjelma otetaan käyttöön Länsi- Pohjan alueen kunnissa vuoden 2015 aikana. Tervolassa ohjelmaa tulevat käyttämään terveydenhuollon yksiköt, vanhuspalvelut, kehitysvammahuolto ja sosiaalityö. Yksiköt tekevät aluksi itsearvioinnin tämän hetkisestä tilanteestaan ja asettavat kehittämistavoitteensa. Kriteeristö muodostuu neljästä arviointialueesta: 1. Johtaminen, 2. Voimavarojen hallinta (sisältää henkilöstövoimavarat sekä tilat, laitteet ja tarvikkeet), 3. Prosessien hallinta ja 4. Arviointi ja kehittäminen Potilas- ja asiakasturvallisuus on hyvän laadun perusta THL:n Potilasturvallisuutta taidolla ohjelman mukaan potilasturvallisuus on: Hoitoa, josta ei koidu vaaraa potilaalle vahingon, erehdyksen, unohduksen tai lipsahduksen vuoksi Hoitoyksikön periaatteita ja käytäntöjä, joilla riskejä ja vaaratilanteita ennakoidaan ja estetään Inhimillisten virheiden ehkäisyä voimme estää yli puolet vahingoista Yhdessä oppimista ketään syyllistämättä Yhteinen asia kuuluu jokaiselle potilasta hoitavalle Potilas- ja asiakasturvallisuus käsittää yksilöiden, työyhteisöjen ja organisaatioiden periaatteet sekä toiminnot, joiden avulla varmistetaan hoidon turvallisuus ja suojataan potilasta ja asiakasta vahingoittumasta. Turvallinen hoito toteutetaan oikein ja oikeaan aikaan. Siihen vaikuttaa hoidon fyysinen ympäristö, toimintaprosessit ja tavat, tiedonkulku, dokumentointi ja tietojärjestelmiin liittyvät turvallisuusnäkökohdat. Turvallisuus on oleellinen osa hoidon ja hoivan laatua. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 4

5 Potilas- ja asiakasturvallisuus kattaa hoidon turvallisuuden, lääkehoidon turvallisuuden ja laiteturvallisuuden. POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUS LÄÄKEHOIDON TURVAL- LISUUS lääketurvallisuus - lääkkeen haittavaikutus - vakava haittavaikutus - odottamaton haittavaikutus lääkitysturvallisuus - lääkityspoikkeama HOIDON TURVALLISUUS hoitomenetelmien turvallisuus - hoidon haittavaikutus hoitamisen turvallisuus - poikkeama hoitamisessa LAITETURVALLISUUS laitteiden turvallisuus - toimintahäiriö - laitevika käyttöturvallisuus - poikkeama laitteen käytössä Suojaukset Sovitut menetelmät Läheltä piti -tapahtuma VAARATAPAHTUMA JA ASIAKASTURVALLISUUS Haittatapahtuma Ei haittaa asiakkaalle Haitta asiakkaalle Potilasvahinko Lääkevahinko 2. Toimintayksiköiden fyysinen ympäristö ja henkilöstö 2.1. Terveyskeskus Pääterveysasema sijaitsee kuntakeskuksessa Keskustien varrella. Päärakennus on valmistunut vuonna Myöhempinä vuosina rakennusta on useaan otteeseen laajennettu tai peruskorjattu. Seuraavaa, lähinnä vuodeosastoa koskevaa peruskorjausta suunnitellaan vuodelle Pääterveysasemalla ovat 26-paikkainen vuodeosasto ja avoterveydenhuollon, suun terveydenhuolto mukaan lukien, tilat. Viimeisimpään, vuonna 2010 valmistuneeseen rakennusprojektiin sisältyi uudisrakentamista ja peruskorjausta; mm. ruokahuollon, fysioterapian ja sosiaali- ja terveydenhuollon toimistohenkilöiden työtilat rakennettiin uudelleen entistä laajempina. Vastaanoton ja neuvolan, työterveyshuollon ja mielenterveystoimiston tilat peruskorjattiin. Mielenterveystoimisto jatkaa kuitenkin toimintaansa eri kiinteistössä kunnan keskustassa. Erillisiä toimipisteitä ovat lisäksi kouluterveydenhoitajan vastaanotto Lapinniemen koulun tiloissa ja mielenterveysasumispalvelut. Terveydenhuollon henkilöstö v.2015 Terveyskeskuslääkäri 3, joista kaksi virkaa täytettynä, yksi ostopalveluna Terveyskeskushammaslääkäri 3 Avoterveydenhuollon osastonhoitaja 1 Terveydenhoitaja 5 Fysioterapeutti 1 Röntgenhoitaja 1 Osastonhoitaja 1 Sairaanhoitaja 10 Perushoitaja 10 Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 5

6 Hammashoitaja 3 Suuhygienisti 1 Terveyskeskusavustaja 1 Välinehuoltaja 1 Mielenterveyshoitaja 3 Laboratoriopalveluiden siirryttyä ostopalveluun, siirtyi myös laboratorionhoitaja ko. yrityksen, Nordlapin palvelukseen v Siivouspalveluiden siirryttyä tukipalvelukeskukseen ovat terveystoimen laitosapulaiset siirtyneet teknisen toimen alaisuuteen Vanhuspalvelut Terveyskeskusrakennukseen liittyy kiinteästi 24-paikkainen vanhainkoti Kotikullero ja tehostetun palveluasumisen yksikkö Pihakullero, jossa on 15 asuntoa. Samalla kiinteistöllä on myös neljä vanhusten palveluasumiseen tarkoitettua rivitaloa. Vanhuspalvelujen henkilöstö v Vanhustenhuollon johtaja 1 Vanhuspalveluiden ohjaaja 1 Sairaanhoitaja 1 Kodinhoitaja 25 Kotiavustaja 1 Perushoitaja 13 Laitosapulainen 2 Askarteluohjaaja 1 Kuntohoitaja Kehitysvammahuollon yksiköt Kehitysvammahuolto toimii kolmessa kiinteistössä; Kurjenpesän tehostetun palveluasumisen ryhmäkodissa ja palveluasumisen rivitalossa kuntakeskuksessa Jurvantiellä. Työ- ja päivätoimintaa järjestetään toimintakeskuksella entisessä posti- ja teletalossa virastotaloa vastapäätä Keskustien varrella. Kehitysvammahuollon henkilöstö v Kehitysvammahuollon esimies 1 Ohjaaja 1 Kehitysvammaohjaaja 1 Hoitaja 8 Hoitoapulainen 1 Aluehallintovirasto on suorittanut tarkastuksia terveyskeskuksen tiloissa v.2009, vanhainkodilla v.2009, palvelukodissa v.2011 ja kotipalvelussa v ja hyväksynyt ne Sosiaalityö Sosiaalitoimisto sijaitsee kunnantalolla. Sosiaalityön henkilöstö v.2015 Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 6

7 Sosiaalityöntekijä 1 Sosiaalityöntekijä/koulukuraattori 1 Sosiaalityön tukena ovat hallintosihteerit ja sosiaalijohtaja. 3. Laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelma 3.1. Sosiaali- ja terveystoimen toiminta-ajatus Sosiaali- ja terveystoimi huolehtii kunnan peruspalvelujen toimivuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta ammattitaitoisen henkilöstön avulla tukien kuntalaisten omaehtoista selviytymistä. Sosiaali- ja terveystoimi vastaa aktiivisesti tulevien vuosien palvelutarpeiden haasteisiin. Asiakasta/potilasta hoidetaan yhteisymmärryksessä hänen kanssaan hänen yksilölliset tarpeensa ja toiveensa huomioiden Sosiaali- ja terveystoimen toimintaa ohjaavat perusarvot ja eettiset periaatteet Toimintamme on asukas- ja asiakaslähtöistä Palvelurakennetta kehitetään jatkuvasti ja voimavaroja suunnataan paremmin väestön tarpeita vastaavaksi. Toiminnassamme arvostamme asiakkaan tarpeita, toiveita ja tavoitteita sekä otamme huomioon heiltä saamamme palautteen. Tavoitteemme on tyytyväinen asiakas, joka on saanut palveluistamme parhaan mahdollisen hyödyn. Asiakaspalvelumme on luottamuksellista, kokonaisvaltaista, tasa-arvoista ja ystävällistä. Palvelutilanteisiin varaamme riittävästi aikaa. Kunnioitamme asiakkaitamme ja heidän tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeuttaan hoitoaan ja hoivaansa koskevissa asioissa. yhteisöllistä sekä terveyttä ja hyvinvointia edistävää Toimimme yhteistyössä muiden yksiköiden, yhteisöjen ja asiakkaiden kanssa rakentaaksemme terveyttä edistävän ja hyvinvointia lisäävän elinympäristön, jossa voidaan vaikuttaa hyvinvoinnin taustatekijöihin, ehkäistä sairauksia, tapaturmia ja muita terveysongelmia, vahvistaa mielenterveyttä ja kaventaa väestöryhmien terveyseroja. Huolehdimme yhdessä työyhteisömme hyvinvoinnista. turvallista Asiakkaamme voivat luottaa saamaansa palveluun, hoitoon ja hoivaan sekä turvalliseen hoito- ja asuinpalveluympäristöön. Antamamme hoito ja hoiva on korkealaatuista ja pohjaa tutkittuun tietoon ja yleisesti hyväksyttyihin hoitokäytäntöihin. Potilas- ja asiakasturvallisuutta kehitämme jatkuvasti. Henkilöstömme huolehtii oikeudestaan ja velvollisuudestaan ylläpitää ja kehittää ammattitaitoaan ja työtään, jota edesauttaa kannustava ja keskusteleva johtaminen. Henkilöstömäärä ja - rakenne on suositusten mukainen ja riittävä turvallisen palvelun tuottamiseen. oikeudenmukaista ja yhdenvertaista Kohtelemme asiakkaitamme tasa-arvoisina, emmekä anna rodun, uskonnon, poliittisten mielipiteiden tai yhteiskunnallisen aseman vaikuttaa toimintaamme heitä kohtaan. Yhtäläisen hoidon tarpeessa olevia potilaita hoidamme samojen periaatteiden mukaisesti. Työpaikallamme on hyvä, kannustava ja avoin ilmapiiri. Yhteistyössämme korostuu keskinäinen arvostus. Noudatamme yhteisiä pelisääntöjä. Henkilöstöämme kohtelemme oikeudenmukaisesti Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden johtaminen ja vastuuhenkilöt Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman ja huolehtii siitä, että potilas- ja asiakasturvalliseen palveluun on varattu riittävät resurssit. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 7

8 Sosiaali- ja terveyslautakunta nimeää toimikaudekseen laadunhallinnan ja potilas- /asiakasturvallisuuden ohjausryhmän, joka koostuu sosiaali- ja terveystoimen vastuuhenkilöistä ja osastopäälliköstä. Ohjausryhmä vastaa laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden strategisesta ohjauksesta ja sille raportoidaan sovitulla ajanjaksolla toiminnan kehittymisestä. Ohjausryhmässä toimivat esimiehet nimeävät yksiköidensä työntekijöistä yhden tai useampia laadunhallinta- ja potilasasiakasturvallisuusvastaavia sekä organisaation yhteisen koordinaattorin, jonka tehtävänä on lisäksi toimia yhdyshenkilönä organisaatiosta ulospäin. Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman nimeää toimikaudekseen laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden ohjausryhmän vastaa siitä, että potilas- ja asiakasturvalliseen palveluun on varattu riittävät resurssit Laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden ohjausryhmä kokoonpano: osastopäällikkö, johtava lääkäri, sosiaalijohtaja, osastonhoitajat, vastaava hammaslääkäri, vanhustenhuollon johtaja, kehitysvammahuollon esimies. Ohjausryhmän koolle kutsumisesta vastaa osastopäällikkö nimeää potilas/asiakasturvallisuuskoordinaattorin ja hänen varahenkilönsä nimeää tarvittaessa lääkehoidon vastuuhenkilön ja hänen varahenkilönsä nimeää tarvittaessa laiteturvallisuusvastaavan ja hänen varahenkilönsä vastaa Tervolan kunnan laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman laatimisesta, toteutumisen seurannasta ja kehittämisestä yhteistyössä tulosyksiköiden potilas- ja asiakasturvallisuusvastaavien kanssa vastaa potilas- ja asiakasturvallisuuden strategisesta ohjauksesta ja riittävien resurssien varaamisesta talous- ja toimintasuunnitelmaan käsittelee yksiköiden ilmoittamat, haitta-asteeltaan vähintään kohtalaisen riskin vaaratapahtumailmoitukset ja laatii yhteiset toimintaohjeet Potilas/asiakasturvallisuuskoordinaattori vastaa koko organisaation potilas/asiakasturvallisuussuunnitelman ylläpidosta, toteutumisen seurannasta ja kehittämisestä koostaa yksiköiden vuosiraporteista yhtenäisen raportin potilas- ja asiakasturvallisuusstrategian toteutumisesta talousarviovuoden toimintakertomukseen toimii yhteyshenkilönä eri yksiköiden potilas/asiakasturvallisuusvastaavien ja ulkoisten sidosryhmien välillä seuraa alueellista ja valtakunnallista potilasturvallisuustoimintaa ja osallistuu alueellisiin kokouksiin ja koulutuksiin Yksiköiden esimiehet vastaavat laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman toimeenpanosta nimeävät yksikkönsä laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuusvastaavan (-vat) nimeävät yksikkönsä lääkehoitovastaavan vastaavat oman yksikkönsä laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman tekemisestä, seurannasta ja kehittämisestä yhdessä laadunhallinta- ja potilas- /asiakasturvallisuusvastaavan (-vien) ja henkilöstön kanssa käsittelevät vaaratapahtumailmoitukset ja tarvittaessa laativat toimintaohjeet haittaasteeltaan lieviin vaaratapahtumailmoituksiin yhdessä potilas/asiakasturvallisuusvastaavan kanssa raportoivat yksikkönsä laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden toteutumisesta koordinaattorille ja/tai ohjausryhmälle arvioivat resurssitarpeen talous- ja toimintasuunnitelmaa varten Laadunhallinnan ja potilas/asiakasturvallisuuden vastuuhenkilöt oman yksikkönsä laadunhallinnan ja potilas/asiakasturvallisuuden asiantuntijoita huolehtivat laadunhallinnan ja potilas/asiakasturvallisuussuunnitelman toimeenpanosta, seurannasta ja kehittämisestä yhdessä esimiehen kanssa edistävät potilasturvallisuusosaamista, vaaratapahtumista raportointia ja riskien hallinnan kehittämistä Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 8

9 Henkilöstö osallistuu yksikkönsä laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman laatimiseen, toteuttamiseen ja kehittämiseen henkilöstön vastuu ja rooli laadun ja potilas- ja asiakasturvallisuuden varmistamisessa on kaikkein tärkein. Jokainen työntekijä on velvollinen ilmoittamaan havaitsemistaan vaara- ja läheltä piti -tapahtumista ja kehittämään omaa ja työyksikön potilasturvallisuusosaamista. tiedottaa ja osallistaa potilaita ja omaisia potilasturvallisuuden kehittämiseen Lääkehoidon vastuuhenkilö vastaa lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta ja kehittämisestä yhdessä eri yksiköiden lääkehoitovastaavien sekä Länsi-Pohjan keskussairaalan kanssa Laiteturvallisuusvastaava osastopäällikkö koko sosiaali- ja terveystoimen osalta Yksiköiden esimiehet vastaavat siitä, että yksikön potilas/asiakasturvallisuussuunnitelmaan sisältyy myös laite- ja tarviketurvallisuussuunnitelma, seuraavat ohjeiden ja määräysten noudattamista ja raportoivat toteutumasta laiteturvallisuusvastaavalle. Tietosuojavastaavat terveydenhuollon osalta palvelusihteeri, sosiaalitoimen osalta hallintosihteeri organisaation erityisasiantuntijana auttaa rekisterinpitäjää saavuttamaan hyvän henkilötietojen käsittelytavan ja mahdollisten erityislakien edellyttämän korkean tietosuojan tason osallistuminen rekisterinpitäjän hyväksymiä tietosuoja- ja tietoturvaohjeita koskevaan valmisteluun ja ylläpitoon henkilötietojen käsittelyn (lokiseuranta) ja niiden suojausmenetelmien seuraaminen ja valvominen tietosuojakäsikirjan säännöllinen päivittäminen potilasrekistereistä vastaa johtava lääkäri sosiaalitoimen asiakasrekistereistä vastaa sosiaalijohtaja 3.4. Laadunhallintaa ja potilas-/asiakasturvallisuutta edistävät johtamisen käytännöt Laadunhallinnan ja potilas- ja asiakasturvallisuuden tavoitteet ja kehittämistoimet määritellään sosiaali- ja terveystoimen vuosittaisessa toimintasuunnitelmassa. Taloussuunnitelmassa varmistetaan taloudelliset edellytykset toimintasuunnitelmassa asetetuille kehittämistoimille. Tulosyksikkökohtaiset tavoitteet, joiden asettamiseen henkilökunta osallistuu, ovat linjassa organisaation tavoitteiden kanssa. Henkilöstösuunnittelussa varmistetaan henkilöstön määrän ja osaamisen riittävyys turvallisen palvelun tuottamiseen. Samalla huomioidaan myös varautuminen mahdollisiin poikkeus- ja muutostilanteisiin. Henkilöstön ammattitaidon ylläpito ja kehittäminen pohjautuvat henkilökohtaiseen osaamiskartoitukseen sekä toimintayksikön tarpeita palvelevaan kehittämissuunnitelmaan. Prosessien kehittäminen ja tiedonkulun parantaminen ovat osa laadunhallintaa ja asiakasturvallisuutta. Yhtenäiset toimintaohjeet ja kuvaukset käytännöistä ovat selkeät ja ajantasaiset ja ne ovat kaikkien saatavilla ja jokainen noudattaa niitä. Jokaisella on myös vastuu tuoda esille kehittämiskohteita ja osallistua kehittämiseen. Johto vastaa, että turvattomaksi havaittua toimintaa ei enää jatketa. Perehdyttämisestä huolehditaan sovitun ohjelman mukaisesti. Potilas- ja asiakasturvallisuus otetaan huomioon työympäristön kehittämisessä ja hankintapäätöksissä. Työympäristön kehittämisessä pyritään varmistamaan sekä asiakkaiden että henkilökunnan turvallisuus. Hankintapäätöksissä pyritään laitteiston ja järjestelmien yhdenmukaisuuteen ja yhteensopivuuteen työn hallinnan edistämiseksi. Ulkopuolisia palveluja hankittaessa yhtenä valintaperusteena on kyseiseen palveluun soveltuvat, palvelujen tilaajan määrittämät laatukriteerit. Turvallisuuden osa-alueiden ja riskienhallintatyön muodostamaa kokonaisuutta laitoksessa voidaan kuvata pelkistetysti potkurin muotoisella mallilla, jossa potkurin napana keskiössä on potilasturvallisuus ja lapoina laitosturvallisuuden osa-alueet. Koko potkurin käyttövoimana on omaksuttu turvallisuuskulttuuri ja riskienhallintaprosessi, jota ohjaa laitoksen/organisaation johto. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 9

10 esim. laiteturvallisuus, tilojen esteettömyys, siisteys, materiaalivalinnat, lattioiden liukkaus esim. prosessikuvaukset, hoitokäytännöt, menettelyohjeet, HaiPro KUVIO 1 Terveydenhuollon laitosturvallisuus potkurimalli Lähde: Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2009:59 esim. suositusten mukainen henkilöstömäärä, ammattitaito, täydennys- ja potilasturvallisuuskoulutus 3.5. Henkilöstöjohtaminen ja avoin turvallisuuskulttuuri Henkilöstöjohtamiseen kuuluu turvallisen ja laadukkaan toiminnan edellyttämän henkilöstömäärän ja rakenteen riittävän osaamisen ja tarkoituksenmukaisen työnjaon sekä työskentelyolosuhteiden varmistaminen. Potilasturvallisuuskulttuurilla ymmärretään yksilöiden ja yhteisön potilaiden hoitoa edistävää suunnitelmallista ja järjestelmällistä toimintatapaa, sitä tukevaa johtamista sekä arvoja ja asenteita. Toimintatapa sisältää riskien arvioinnin, vaara- ja haittatapahtumista oppimisen, ehkäisevät ja korjaavat toimenpiteet sekä toiminnan jatkuvan kehittämisen. Henkilöstöjohtaminen kattaa avoimen ja syyllistämättömän toimintakulttuurin luomisen. Luottamuksellisessa ja avoimessa ilmapiirissä havaittuja poikkeamia, läheltä piti -tapahtumia ja haittatapahtumia käsitellään avoimesti ja luontevasti osana toiminnan kehittämistä. Olennaista on moniammatillinen toimintatapa, avoin ilmapiiri ja valmius toiminnan jatkuvaan kehittämiseen. Hyväksytään, että kaikki tekevät virheitä, koska inhimilliseen toimintaan liittyy aina erehtymisen mahdollisuus. Huomio siirretään työntekijöiden yksittäisten virheiden huomioimisesta potilaalle tai asiakkaalle aiheutuneiden haittojen arviointiin, palveluprosessien toimivuuden tarkasteluun ja hoitoketjujen kehittämiseen. Tervolassa sosiaali- ja terveystoimessa työntekijöitä kannustetaan poikkeamailmoitusten tekoon, kynnys saa olla matala. Avoimuuden ja tiedon lisääntyessä ja asennemaailman muuttuessa HaiPro raporttiohjelmaan tehtyjen poikkeamailmoitusten määrä on kasvanut. Ilmoituksista kerättävä tieto auttaa tarkastelemaan ja kehittämään toimintamalleja tarkoituksenmukaisemmiksi ja turvallisemmiksi. Ilmoitukset on ymmärretty tärkeiksi oppimisen välineiksi. Avoimuuteen kuuluu haittaan johtaneiden tapahtumien käsitteleminen rehellisesti heti haittatapahtumien jälkeen. Havaitut turvallisuusriskit, erehdykset tai virheeseen johtaneet tekijät analysoidaan, raportoidaan ja niistä opitaan. Tämä ei kuitenkaan estä asian käsittelyä valvovien viranomaisten toimesta, jos asia tulee potilaan tai läheisen kanteluna tai muutoin valvonta-asiana vireille. Avoimuuteen ja syyllistämättömyyteen kuuluu palautteen ohella haittatapahtumassa osallisena olleiden työntekijöiden tukeminen tapahtuman jälkeen Henkilöstön osallistuminen Laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman yhteisen osuuden laatii laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden ohjausryhmä sekä yksiköiden laadunhallinnan ja potilasturvallisuusvastaavat. Koko henkilöstö osallistuu tulosyksikkökohtaisten laadunhallinta- ja turvallisuussuunnitelmien laadintaan, ylläpitoon ja kehittämiseen sekä tehdyn suunnitelman pohjalta yksikön toiminnan kehittämiseen. Esimiehen tehtävänä on varmistaa, että potilasturvallisuuden riskinhallintakäytännöt on selkeästi kuvattu ja että henkilöstöllä on edellytykset niiden soveltamiseen toiminnassa. Työprosessien tulee Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 10

11 olla helposti hahmotettavia ja tarvittavan tiedon päivittäiseen työhön helposti saatavilla. Henkilöstö osallistuu työprosessien kuvaamiseen. Potilasturvallisuusosaamista kehittämällä lisätään työntekijän tietoisuutta potilas- ja asiakasturvallisuutta vaarantavista riskeistä ja niiden hallintaan liittyvistä käytännöistä omassa toimintayksikössä sekä kykyä soveltaa niitä työssä. Jokainen työntekijä on velvollinen ilmoittamaan havaitsemistaan haitta- tai vaaratapahtumista tai turvallisuuspuutteista sekä ryhtymään toimenpiteisiin lisävahinkojen ehkäisemiseksi. Haittatapahtumailmoitus tehdään hoitoon ja hoivaan liittyvissä tilanteissa HaiPro ohjelmaan, muissa tapauksissa ensisijaisesti esimiehelle käyttäen mielellään tätä varten suunniteltua ilmoituslomaketta (liitteenä) Henkilöstön perehdyttäminen ja koulutus Henkilöstön ammattipätevyys Ammattitaitoinen henkilöstö on ensiarvoisen tärkeä potilas- ja asiakasturvallisuuden toteutumiselle. Työ- tai virkasuhteeseen valitaan kelpoisuusehdot täyttävä henkilö. Ennen uuden työsuhteen solmimista esimies tarkistaa henkilön oikeuden harjoittaa ammattia sekä mahdolliset rajoitteet ammatin harjoittamisessa Valviran ylläpitämästä julkisesta Terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteristä JulkiTerhikistä tai alkuperäisistä opintotodistuksista. Henkilöstön valinnassa painotetaan ammattitaidon lisäksi ammattihenkilön soveltuvuutta tehtävään, mukaan lukien riittävä suomen kielen taito Perehdytys ja työtehtävien hallinta Tervolan kunnanhallitus on v.2006 hyväksynyt toimipisteidensä käyttöön Tervolan kunnan perehdyttämisohjeet ja -suunnitelman. Mainittu asiakirja sisältyy perehdyttämiskansioon, josta löytyy myös henkilöstöä koskevat ohjeet, suositukset, kunnanhallituksen päätökset ja ohjelmat koskien perehdyttämistä ja valvontaa, yhteistoimintamenettelyä, työsuojelua, työsuhdeasioita, hyvinvointia, tasaarvoa ja yhdenvertaisuutta, koulutusta, viestintää ja logistiikkaa sekä henkilötilinpäätös. Tämän lisäksi yksiköillä on omia perehdyttämiskansioita, joissa on tarkemmin kyseistä yksikköä koskevaa tietoa kuten esim. yksikön laadunhallinta- ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelma, prosessikuvauksia, tehtäväkuvia ja menettelyohjeita. Perehdyttämisen laajuus suhteutetaan uuden työntekijän työ/virkasuhteen pituuteen tai poissaolon pituuteen. Riittävästä perehdytyksestä huolehditaan myös tehtävien oleellisesti muuttuessa. Yksikön esimies vastaa perehdytyksen suunnittelusta, toteuttamisesta ja valvonnasta. Hän voi delegoida osia perehdytyksestä myös muille työntekijöille, mutta vastuu säilyy lähiesimiehellä. Työnopastuksen suorittajana voi luontevimmin toimia samaa työtehtävää tekevä työntekijä. Tervolan kunnassa on ollut käytössä aikaisen välittämisen malli, joka auttaa erityisesti esimiehiä tunnistamaan varhaisessa vaiheessa työntekijän työkyvyn heikkenemisen, ottamaan asian puheeksi ja toimimaan suunnitelmallisesti tilanteen parantamiseksi. Työnantajan reagoimista pitkittyviin ja/tai toistuviin työkyvyttömyystilanteisiin edellyttää myös 2012 voimaan tulleet työterveyshuoltolain ja sairausvakuutuslain muutokset. Riippuen työkyvyn heikkenemisen syistä pyritään järjestämään lisäperehdytystä tai koulutusta tehtäviin tai mietitään tehtäväjärjestelyjä, uudelleen koulutusta tai sijoittamista muihin tehtäviin yhdessä työterveyshuollon kanssa. Erityisen vakavissa tilanteissa, jos terveydenhuollon ammattihenkilö ei tukitoimista huolimatta hoida tehtäviään asianmukaisesti, voi työnantaja antaa muistutuksen, varoituksen tai ääritapauksessa ilmoittamaan asiasta valvontaviranomaisille ja keskeyttämään potilasturvallisuutta vaarantavan toiminnan Täydennyskoulutus Tervolan kunnanhallitus on hyväksynyt Tervolan kunnan koulutussuunnitelman vuodelle 2015, suunnitelma päivitetään vuosittain. Koulutussuunnitelman tavoitteena on tukea henkilöstön ammatillisen osaamisen kehittämistä kunnan tarpeista lähtien ja edistää muutostilanteisiin varautumista. Henkilöstön koulutusta toteutetaan yksikön tarpeen, STM:n asetuksen (1194/2003) ja muiden yleisten sopimusten mukaisesti. Jokaisella yksiköllä on yksikön tarpeisiin pohjautuva koulutussuunnitelma. Henkilöstölle laaditaan yksilöllinen kehittymis- ja koulutussuunnitelma esimerkiksi vuosittaisen kehityskeskustelun yhteydessä. Suunnitelma sisältää työntekijän ja esimiehen yhdessä tekemän osaamiskartoituksen sekä ammattitaitoa, laadunhallinta- ja potilas- Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 11

12 /asiakasturvallisuustaitoja ylläpitävän ja kehittävän lisäperehdytyksen ja täydennyskoulutussuunnitelman sekä osaamisen seurannan. Koulutussuunnitelman laadinnassa kartoitetaan myös tulevaisuuden osaamistarpeet ja siihen liittyen mahdolliset jatko- tai uudelleenkoulutustarpeet. Koulutuksiin osallistumisista ja koulutusten sisällöstä välitetään tietoa muulle henkilöstölle työyksikössä sovitulla tavalla. Esimiehet osallistuvat lisäksi kunnan järjestämiin, esimiehille suunnattuihin koulutustilaisuuksiin sekä soveltuviin ulkoisiin koulutuksiin. Laadunhallintaan ja potilas-/asiakasturvallisuuteen liittyvä koulutussuunnitelma Aihe Kohderyhmä Tiheys Menetelmä Hätäensiapu /elvytyskoulutus koko henkilöstö vuosittain Ensiapukoulutus koko henkilöstö 3 vuotta ulkoinen / työterveyshoitaja Potilas- /asiakasturvallisuus ensihoidon henkilöstö / lääkärit koko henkilöstö jatkuva verkkokurssi / luennot Tietosuoja koko henkilöstö jatkuva verkkokurssi / luennot Lääkehoito lääkehoitoa henkilöstö toteuttava 5 vuotta verkkokurssi/luennot Alkusammutus koko henkilöstö 3-5 vuotta ulkoinen koulutus Ergonomiakortti hoitohenkilöstö 5v ulkoinen/sisäinen koulutus Kinestetiikkakoulutus hoitohenkilöstö 5 v ulkoinen/sisäinen koulutus Opiskelijoiden ohjaus Ostopalvelut Yksikön esimies tai hänen valtuuttamansa työntekijä vastaa opiskelijaohjauksen suunnittelusta ja ohjauksen järjestämisestä. Ohjaukseen osallistuu koko henkilökunta nimettyjen ohjaajien lisäksi. Opiskelijaohjausta kehitetään opiskelijoiden ja oppilaitosten antamien palautteiden avulla. Ostopalveluina hankittujen toimintojen henkilöstöltä vaaditaan myös riittävä potilasturvallisuusosaaminen, ammattipätevyys ja osaaminen. Kriteerien täyttymisestä vastaavat palvelun tuottaja ja johtava lääkäri Asiakkaiden ja läheisten osallistuminen Asiakkaiden ja läheisten osallistumisen mahdollistaminen Asiakkaille ja kunnan asukkaille tiedotetaan kunnan ilmoituslehdessä ja toimipisteiden ilmoitustauluilla laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden suunnitelmasta. Suunnitelma on luettavissa kunnan www-sivuilla. Valinnanvapaus Potilas voi itse valita lain edellyttämissä rajoissa oman hoitopaikkansa ja häntä hoitavan laillistetun ammattihenkilön. Tiedonsaanti Potilaan oikeudesta saada tietoa terveyteensä liittyvistä asioista huolehditaan ja tietoa esim. sairaudesta, hoidosta, hoitovaihtoehdoista, hoitoon liittyvistä riskeistä ja riskitasoista sekä lääkityksistä annetaan ymmärrettävässä muodossa. Potilaan niin halutessa tietoa annetaan myös potilaan luotetulle henkilölle, omaiselle tai läheiselle. Apuna tiedottamisessa ja neuvonnassa voidaan käyttää STM:n Potilasturvallisuusoppaasta löytyviä, potilaille tarkoitettuja ohjeita Potilasturvallisuuden huoneentaulu, Potilaan käsikirja, Käsikirja turvalliseen hoitoon. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 12

13 Omakanta on kansalaisille suunnattu palvelu, jossa voi katsoa omia sähköisiä resepti- ja terveystietoja internetistä. Osoite palveluun on Omat henkilörekisteriin tallennetut tiedot voi tarkastaa esittämällä henkilökohtaisesti tai omakätisesti allekirjoitetulla kirjeellä pyynnön rekisterinpitäjälle. Hoito- ja palvelusuunnitelma Potilasta/asiakasta hoidetaan/hoivataan yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos potilas ei pysty sillä hetkellä ilmaisemaan eikä ole myöskään aiemmin ilmaissut hoitoa koskevaa tahtoaan, häntä hoidetaan yhteisymmärryksessä hänen laillisen edustajansa, omaisen tai muun läheisen kanssa. Potilaalla on myös oikeus kieltäytyä tarjotusta hoidosta ja hoivasta. Potilaan/asiakkaan suostumus tai kieltäytyminen palvelusta/hoidosta kirjataan hänen asiakirjoihinsa. Potilaan/asiakkaan ohjauksessa, hoidossa ja kuntoutuksessa otetaan huomioon hänen äidinkielensä, uskontonsa ja kulttuurinsa sekä yksilölliset tarpeensa ja perheolosuhteensa. Hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan kaikille sitä tarvitseville. Suunnitelman rakenne pyritään yhtenäistämään Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mallin mukaiseksi. Suunnitelman lähtökohtana on potilaan kokema hoidon tarve ja asettama tavoite. Hoitosuunnitelmaa laadittaessa potilaalle annetaan tietoa hänen sairauksistaan ja niiden hoitovaihtoehdoista sekä niihin liittyvistä riskeistä. Hoitosuunnitelmaan kirjataan hoidon tarve ja tavoite, hoidon toteutus ja keinot, työnjako koskien myös potilaan omaa ja/tai hänen läheisensä osuutta, seuranta ja arviointi sekä diagnoosi- ja lääkityslista. Pitkäaikaispäätöksen yhteydessä hoitosuunnitelmalle nimetään vastuuhenkilö(t). Hoitosuunnitelmiin mahdollisesti liittyvistä päätöksistä oikaisuvaatimusohjeineen annetaan tieto potilaalle, ja hänen niin halutessaan, hänen omaiselleen tai muulle läheiselle. Palvelusuunnitelma laaditaan vammaispalvelulain mukaisesti vammaisen henkilön tarvitsemien palvelujen ja tukitoimien selvittämiseksi. Kehitysvammaiselle laaditaan lisäksi kehitysvammalain mukaisesti erityishuolto-ohjelma. Yksilöllinen palvelusuunnitelma laaditaan yhdessä vammaisen henkilön ja tarvittaessa hänen perheensä tai muiden henkilön hyvin tuntevien läheisten kanssa Asiakaspalautteet Asiakas ja/tai hänen läheisensä voi antaa palautetta joko suullisesti tai kirjallisesti henkilökunnalle. Palautetta voi antaa myös nimettömänä. Yksiköiden odotus- tai muuten yhteiskäytössä olevissa tiloissa on palautelaatikot kirjallista palautetta varten. Sähköisesti palautetta voi antaa kunnan palautepostiin tai henkilökohtaista palautetta työntekijän tai toimipisteen sähköpostiin. Palautteet käsitellään yksikön työpaikkapalaverissa ja tarvittaessa osaston johtoryhmässä. Asiakastyytyväisyyskyselyjen suunnittelussa ja toteuttamisessa tehdään alueellista yhteistyötä. Aiemmin kyselyjä on tehty paljolti oman kunnan sisäisinä. Vuonna 2015 toteutetaan Meri-Lapin alueellinen asiakastyytyväisyyskysely sähköisenä. Kysely suunnataan sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaille Potilaan/asiakkaan oikeudet poikkeamatilanteessa Jos potilaalle/asiakkaalle on koitunut hoidon seurauksena haittatapahtuma, tästä kerrotaan avoimesti potilaalle/asiakkaalle. Tapahtumasta kertoo potilaalle työntekijä itse ja jos tapahtuma on sattunut hoitajalle, asia käsitellään toistamiseen vielä lääkärin kanssa. Tapahtuma ja sen mahdolliset seuraukset käydään läpi potilaan, ja potilaan niin toivoessa, hänen läheistensä kanssa. Huomioidaan, että potilas ja läheiset voivat tarvita erityistä apua ja tukea tapahtuman ja sen seuraamusten ymmärtämiseksi ja työstämiseksi. Jos potilas tai sosiaalihuollon asiakas ei ole tyytyväinen saamaansa palveluun, hoitoon tai kohteluun, hän voi tehdä muistutuksen toimintayksikön vastuuhenkilölle tai kantelun valvovalle viranmaiselle. Muistutus: Terveydenhuollossa hoitoonsa tai siihen liittyvään kohteluun tyytymätön voi tehdä muistutuksen terveydenhuollon toimintayksikössä terveydenhuollosta vastaavalle, ts. Tervolassa johtavalle lääkärille. o Jos muistutusta käsiteltäessä tai muutoin ilmenee, että potilaan hoidosta tai kohtelusta saattaa seurata potilasvahinkolaissa (585/86) tarkoitettu vastuu potilasvahingosta, vahingonkorvauslaissa tarkoitettu vahingonkorvausvastuu tai muussa laissa säädetty kurinpitomenettely tai turvaamistoimenpide, on potilasta neuvottava, miten asia voidaan panna vireille toimivaltaisessa viranomaisessa tai toimielimessä. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 13

14 Sosiaalihuollossa kohteluunsa tyytymätön voi tehdä muistutuksen sosiaalihuollon toimintayksikön vastuuhenkilölle tai sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle, ts. Tervolassa sosiaalijohtajalle Viranomaisen on vastattava muistutukseen kohtuullisessa ajassa. Muistutuksella ei haeta muutosta päätökseen, mutta se voi kuitenkin vaikuttaa siihen, miten toimintayksikössä vastaisuudessa toimitaan ja kohdellaan asiakkaita. Kantelu: Potilas tai sosiaalihuollon asiakas voi tehdä kantelun kokemistaan sosiaali- ja terveydenhuollon epäkohdista aluehallintovirastoon. Oikeus kanteluun ei ole rajattu kantelijan omaan asiaan, vaan kantelun voi tehdä kuka tahansa. Aluehallintovirastojen yhteystiedot Joissain tapauksissa aluehallintovirasto voi siirtää kantelun käsiteltäväksi Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valviraan. Valvira tai aluehallintovirasto voi siirtää kantelun käsiteltäväksi ensin muistutuksena siinä toimintayksikössä, jota kantelu koskee. Viranomaisesta tai virkamiehestä tehty kantelu: Jos epäilee, ettei viranomainen tai virkamies ole noudattanut lakia tai täyttänyt velvollisuuksiaan, voi kannella eduskunnan oikeusasiamiehelle tai oikeuskanslerille. Kantelulla saa koetun epäkohdan valvovan viranomaisen tietoon, jolloin valvova viranomainen voi antaa huomautuksen viranomaiselle. Kantelun perusteella ei makseta vahingonkorvauksia. Potilasvahinko: Jos potilaalle aiheutuu terveyden- tai sairaanhoidon yhteydessä henkilövahinkoja, niihin voi hakea korvausta Potilasvakuutuskeskuksesta. Potilas- ja sosiaaliasiamiehen palvelut hankitaan Kriisikeskus Turvapoijulta Kemistä. Potilas- ja sosiaaliasiamies antaa tietoa potilaalle/asiakkaalle tämän oikeuksista ja toimii potilaan/asiakkaan oikeuksien edistämiseksi. Asiamiehen tehtävänä on tarvittaessa neuvoa ja avustaa potilasta, jos tämä on tyytymätön saamaansa hoitoon tai kohteluun. Potilas- ja sosiaaliasiamiehen yhteystiedot annetaan asiakkaalle ja ne löytyvät myös yksiköiden ilmoitustauluilta ja kunnan www-sivuilta. Mikäli asiakas on tyytymätön saamaansa hoitoon tai kohteluun, kehotetaan asiakasta ensisijaisesti ottamaan yhteys hoitopaikkaan, jossa asia selvitetään hoitaneen lääkärin, hoitajan tai muun sosiaali- tai terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa. mikäli asia ei johda tyydyttävään lopputulokseen, otetaan yhteys yksikön esimieheen tai tarvittaessa hänen esimieheensä mikäli asia ei tämänkään jälkeen ratkea, neuvotaan ottamaan yhteys potilasasiamieheen, sosiaalitoimen yksiköissä sosiaaliasiamieheen Laadunhallinta-asiakirjat Lääkehoitosuunnitelma Tervolan sosiaali- ja terveystoimessa lääkehoito-osaamista on kehitetty vuodesta 2007 lähtien, jolloin myös toimintasuunnitelmaan asetettiin tavoitteeksi turvallinen lääkehoito. Lääkehoitosuunnitelma on Länsi-Pohjan keskussairaalan lääkehoitosuunnitelman mukainen, saatiin valmiiksi 2009 ja päivitetään vuosittain sekä aina, kun lääkehuollon toimintaan liittyen tulee oleellisia muutoksia. Lääkehoitosuunnitelma kattaa kaikki ne sosiaali- ja terveystoimen yksiköt, joissa osallistutaan lääkehoitoon. Koko organisaation lääkehoitosuunnitelmasta vastaa lääkehoidon vastuuhenkilö, jonka lisäksi yksiköissä on nimetyt lääkehoitovastaavat, jotka huolehtivat yksiköiden tietojen ajantasaisuudesta. Tervolan kunnassa vaaditaan lääkelupa kaikilta, jotka työssään toteuttavat asiakkaan lääkehoitoa. Lääkeluvan myöntää johtava lääkäri osaamisen varmistuksen jälkeen. Lääkeosaamisen testaus ja koulutus toteutetaan verkkokurssina. Lääkelupa on voimassa viisi vuotta. Tervolan kunnassa noudatetaan Kemi-Tornio alueen kehittämiskeskuksen alaisen palvelutiimin suosittelemaa käytäntöä koskien turvallisen lääkehoidon toteuttamista. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 14

15 Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta Tervolan kunnassa noudatetaan Länsi-Pohjan keskussairaalan ajantasaista ohjeistusta infektioiden hallintaan. Ohjeet löytyvät L-PKS:n extranetistä. Käytännön vastuu infektoiden torjunnan toteutuksesta kuuluu hoito- ja hoivayksikölle itselleen Palo- ja pelastussuunnitelma Yksikkö- ja organisaatiokohtainen palo- ja pelastussuunnitelma on laadittu yhteistyössä teknisen toimen ja palo- ja pelastuslaitoksen kanssa. Suunnitelma päivitetään säännöllisesti, viimeisin päivitys v Toimintayksiköiden omat, yksilöidyt pelastussuunnitelmat tarkistetaan säännöllisesti. Henkilöstölle järjestetään perehdytystä toiminnasta tulipalotilanteessa sekä alkusammutuskoulutusta säännöllisesti. Henkilöstön ensiapukoulutusta järjestetään vuosittain. Vuoden 2013 alusta lähtien ea-koulutus on siirtynyt Länsi-Pohjan keskussairaalan ensihoitoyksikön hoidettavaksi Omavalvontasuunnitelma Valviran määräyksen Dnro 3344/ /2014 mukainen omavalvontasuunnitelma on valmisteilla vanhuspalveluihin Vanhuspalveluiden järjestämissuunnitelma Suunnitelma on valmisteilla Valmiussuunnitelmat Terveystoimen ja sosiaalitoimen valmiussuunnitelmat on päivitetty v Pandemiasuunnitelma Pandemiasuunnitelma on laadittu Suunnitelma on yhteen sovitettu Länsi-Pohjan keskussairaalan suunnitelmaan Perehdyttämissuunnitelmat Tervolan kunnan yhteinen perehdyttämiskansio Toimintayksiköiden omat perehdyttämissuunnitelmat Tietosuojakäsikirjat Tietosuojakäsikirjan pohjana on sairaanhoitopiirien tuottama malli. Käsikirja on vahvistettu lautakunnassa v Turvallisuusriskien ja laadun hallinta- sekä seurantajärjestelmät Laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuuden kehittäminen perustuu aktiiviseen tiedon hankintaan ja arviointiin toiminnasta ja siinä havaituista poikkeamista. Terveydenhuollon jatkuva laadun parantaminen ja varmistus vaatii, että sen tuottamia terveyshyötyjä seurataan. Vaikuttavuusmittareiden lisäksi kerätään tietoa myös potilaan itse kokemasta terveydentilansa muutoksesta. Turvallisuusriskit pyritään havaitsemaan ennakolta ja siten estämään mahdollinen haittatapahtuma. Riskien hallinnassa huomioidaan potilaan/asiakkaan tunnistaminen, potilaan/asiakkaan hoito/hoiva, työtavat ja ympäristö, laitteiden käyttö ja ylläpito sekä organisaation menettelyt. Tieto poikkeamista ja mahdollisista riskeistä pohjautuu esimiehen tai potilas/ asiakasturvallisuusvastaavan omiin havaintoihin, henkilöstön havaintoihin, asiakkaiden tai heidän omaistensa ilmoituksiin tai tietojärjestelmistä saatuun informaatioon. Yksiköiden esimiehet ja potilas/asiakasturvallisuusvastaavat koostavat tehdyt poikkeamailmoitukset ja raportoivat sovituin aikavälein ohjausryhmälle. Ilmoitusten käsittelytapa on kuvattu jäljempänä. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 15

16 Seuranta ja vaikutuksen arviointi Tiedon hankinta Tiedon analysointi Suositusten toimeenpano Riskin arviointi Toimenpidesuositukset Riskin hallinta Riskin hyväksyminen Prosessien hallinta Laiteturvallisuus Toiminnan turvallisuutta ja sujuvuutta lisätään kuvaamalla toiminnan kannalta keskeisimmät prosessit ja hoitokäytännöt. Toiminnan kuvaamisella luodaan yhtenäinen näkemys siitä, mitä hoitoyksikössä tehdään ja miten. Toimintaprosessien mallintamisen tavoitteena on kuvata työ selkeänä kokonaisuutena. Malli voi olla kartta, kaavio, taulukko tai sanallinen kuvaus. Toimivan mallin luomiseen ja kehittämiseen tarvitaan moniammatillista näkemystä ja siksi kaikilla prosessissa mukana olevilla työntekijöillä tulee olla mahdollisuus osallistua. Yhteiset menettelyohjeet laajennetaan kattamaan myös ilmoituksen teon haittatapahtumista ja läheltä piti -tilanteista. Ohjeistuksista käy ilmi organisaatio ja yksikkö, laatija(t) ja hyväksyjä(t), hyväksymispäivämäärä ja päivityspäivämäärä. Ajantasaisuudesta vastaa yksikön esimies. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden tulee olla potilaille ja henkilöstölle potilasturvallisia. Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista (629/2010) velvoittaa terveydenhuoltotoimintayksikön nimeämään vastuuhenkilö vastaamaan siitä, että toiminnassa noudatetaan lakia ja sen nojalla annettuja määräyksiä. Laitehankinnat tehdään Tervolan kunnan hankintasääntöjen mukaisesti ja niiden suunnittelussa ja hallinnassa on keskeistä lääketieteellinen ja hoito- ja hoivatyön asiantuntijuus. Hankittavien laitteiden ja tarvikkeiden tulee täyttää voimassa olevat laatunormit. CE-merkinnällä valmistaja osoittaa, että sillä varustettu terveydenhuollon laite täyttää sitä koskevat olennaiset vaatimukset. Vastuuhenkilönä koko sosiaali- ja terveystoimen osalta toimii osastopäällikkö, minkä lisäksi osastoilla on omat vastuuhenkilöt. Yksiköiden vastuuhenkilöt ylläpitävät laiterekisteriä, johon merkitään laitteen yksilöintitiedot, hankintapäivä, myyjä ja valmistaja, takuutiedot, huollot ja kalibroinnit. Käyttö- ja turvallisuusohjeet säilytetään laitteiden läheisyydessä tarvittaessa nopeasti saatavilla ja helposti omaksuttavassa muodossa. Laitteita käytetään vain valmistajan ilmoittamaan käyttötarkoitukseen. Apuvälineiden kunnosta ja huolloista vastaa Apuvälinekeskus. Ammattimaisen käyttäjän on terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain 25 :n mukaan ilmoitettava Valviralle terveydenhuollon laitteen ja tarvikkeen aiheuttamasta vaaratilanteesta, joka johtuu laitteen tai tarvikkeen ominaisuuksista, suorituskyvyn poikkeamasta tai häiriöstä, riittämättömästä merkinnästä, riittämättömästä tai virheellisestä käyttöohjeesta taikka käytöstä. Ilmoitus on tehtävä myös silloin, kun laitteen tai tarvikkeen osuus tapahtumaan on epäselvä. Säteilyä synnyttävien laitteiden käyttöön liittyvistä poikkeavista tapahtumista ja vaaratilanteista on ilmoitettava Säteilyturvakeskukselle Säteilylain 592/1991 perusteella. Vuosittaiseen potilasturvallisuusraporttiin kerätään tieto Valviralle tehdyistä ilmoituksista Toimintayksiköiden fyysinen turvallisuus Työympäristön kehittäminen on keskeinen osa pitkävaikutteista potilasturvallisuuden kehittämistä. Tervolan kunta on julistautunut savuttomaksi työpaikaksi. Tervolan kunnan suunnitelma laadunhallinnan ja potilas-/asiakasturvallisuussuunnitelman täytäntöönpanosta Sivu 16

12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista

12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista 1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja

Lisätiedot

Omavalvonta sosiaali- ja terveydenhuollossa Asiakas- ja potilasturvallisuuden verkostotapaaminen THL 24.9.2015 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira

Omavalvonta sosiaali- ja terveydenhuollossa Asiakas- ja potilasturvallisuuden verkostotapaaminen THL 24.9.2015 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira Omavalvonta sosiaali- ja terveydenhuollossa Asiakas- ja potilasturvallisuuden verkostotapaaminen THL 24.9.2015 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira 24.9.2015 Hanna Ahonen 1 Omavalvonta Palveluntuottaja

Lisätiedot

9.11.2014. Suomen Potilasturvallisuusyhdistys ry

9.11.2014. Suomen Potilasturvallisuusyhdistys ry Suomen Potilasturvallisuusyhdistys ry Potilasturvallisuus periaatteet ja toiminnot, joiden tarkoituksena on varmistaa hoidon turvallisuus sekä suojata potilasta vahingoittumasta. Potilas- ja lääkehoidon

Lisätiedot

Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen

Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen Potilasturvallisuuden lainsäädäntö Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen VISIO - tavoitetila vuoteen 2013 mennessä Potilasturvallisuus on ankkuroitu toiminnan rakenteisiin ja toimintatapoihin:

Lisätiedot

EDISTÄMME POTILASTURVALLISUUTTA YHDESSÄ. Suomalainen potilasturvallisuusstrategia 2009 2013

EDISTÄMME POTILASTURVALLISUUTTA YHDESSÄ. Suomalainen potilasturvallisuusstrategia 2009 2013 EDISTÄMME POTILASTURVALLISUUTTA YHDESSÄ Suomalainen potilasturvallisuusstrategia 2009 2013 Suomalainen potilasturvallisuusstrategia 2009 2013 STM asetti Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmän vuosille

Lisätiedot

Potilasturvallisuutta taidolla Laki ja potilasturvallisuus. Petri Volmanen 12.3.2013 39. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät

Potilasturvallisuutta taidolla Laki ja potilasturvallisuus. Petri Volmanen 12.3.2013 39. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät Potilasturvallisuutta taidolla Laki ja potilasturvallisuus Petri Volmanen 12.3.2013 39. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät Potilasturvallisuus asiakokonaisuutena ensi kerran terveydenhuoltolaissa

Lisätiedot

VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA

VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA 8.4.2014 Riitta Husso Valvira, LM 14.4.2014 Riitta Husso 1 Valviran tehtävät VALVIRA: TEO ja STTV yhdistyivät 2009 Sosiaalihuollon valvonta tuli viraston tehtäväksi vuonna

Lisätiedot

Marko Vatanen

Marko Vatanen Marko Vatanen 22.11.2011 Potilasturvallisuus Terveydenhuollon ammattihenkilöiden, toimintayksiköiden ja organisaatioiden periaatteet ja toimintakäytännöt, joilla varmistetaan potilaiden terveyden- ja sairaanhoidon

Lisätiedot

27.8.2015. Turvallisuuden kehittäminen ja vaaratapahtumien raportointiprosessi Marina Kinnunen KTT, Hallintoylihoitaja

27.8.2015. Turvallisuuden kehittäminen ja vaaratapahtumien raportointiprosessi Marina Kinnunen KTT, Hallintoylihoitaja 27.8.2015 Turvallisuuden kehittäminen ja vaaratapahtumien raportointiprosessi Marina Kinnunen KTT, Hallintoylihoitaja SISÄLTÖ Turvallisuuden kehittäminen Määritelmä, tarve ja periaatteet Suunnitelmallisuus

Lisätiedot

POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUSSTRATEGIA Potilaan ja asiakkaan aktiivinen osallistuminen

POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUSSTRATEGIA Potilaan ja asiakkaan aktiivinen osallistuminen POTILAS- JA ASIAKASTURVALLISUUSSTRATEGIA 2017 2021 Potilaan ja asiakkaan aktiivinen osallistuminen Tavoitteet vuoteen 2021 mennessä Potilas- ja asiakasturvallisuus näkyy rakenteissa ja käytännön toiminnassa.

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriö. Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä

Sosiaali- ja terveysministeriö. Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä Sosiaali- ja terveysministeriö Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia 2017-2021 Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä Ensimmäinen kansallinen potilasturvallisuussuunnitelma

Lisätiedot

VAMMAISPALVELUN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA. 20.11.2014 Kehitysvammaisten Tukiliiton tilaisuus / Jyväskylä 20.11.

VAMMAISPALVELUN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA. 20.11.2014 Kehitysvammaisten Tukiliiton tilaisuus / Jyväskylä 20.11. VAMMAISPALVELUN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 20.11.2014 Kehitysvammaisten Tukiliiton tilaisuus / Jyväskylä 20.11.2014 PM-B 1 Aluehallintovirastot - Toimialueet maakuntajakoon pohjautuvia -

Lisätiedot

KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 15.5.2014 1

KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 15.5.2014 1 KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 15.5.2014 1 Aluehallintoviraston ohjaus ja valvonta Aluehallintoviraston ohjauksen eri muodot: seminaarit, ohjeet, kannanotot, Internet, sähköposti- ja puhelinohjaus,

Lisätiedot

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä 14.9.2011. Annikki Niiranen 1

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä 14.9.2011. Annikki Niiranen 1 Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä 14.9.2011 Annikki Niiranen 1 Potilasturvallisuus ja laadunhallinta kehittämistyön keskiössä Johtaminen korostuu Johdon vastuu toiminnasta Henkilöstön

Lisätiedot

Johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien neuvottelupäivät

Johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien neuvottelupäivät Johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien neuvottelupäivät 7.-8.6.2012 Terveydenhuollon ylitarkastaja Anne-Mari Knuuti Lapin aluehallintovirasto, Anne-Mari Knuuti / Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat

Lisätiedot

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arvioinnin kriteerit lainsäädännössä Erityisasiantuntija Marja Pajukoski, THL 29.3.2012 1 Yleiset tarpeen arvioinnin kriteerit

Lisätiedot

Sähköinen järjestelmä omavalvonnan tukena

Sähköinen järjestelmä omavalvonnan tukena Sähköinen järjestelmä omavalvonnan tukena Sosiaali- ja terveydenhuollon ATK-päivät 22.-23.5.2018 Elina Välikangas, kehittämis- ja laatupäällikkö Oulun kaupunki Sote-projektipäällikkö, Pohjois-Pohjanmaan

Lisätiedot

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Markus Henriksson ryhmäpäällikkö, lääkintöneuvos Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira Huom. 1. Esityksessä ei käsitellä kaikkia säädöksiä

Lisätiedot

KOULUTUSSUUNNITELMA VUODELLE 2016

KOULUTUSSUUNNITELMA VUODELLE 2016 KOULUTUSSUUNNITELMA VUODELLE 2016 Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö, perusturvaosasto Tavoitteena on: Terveydenhuoltolain (30.12.2010/1326, 5 ) mukainen täydennyskoulutusvelvoite täyttyy Sosiaalihuoltolain

Lisätiedot

Potilasturvallisuutta taidolla- ohjelma

Potilasturvallisuutta taidolla- ohjelma Potilasturvallisuutta taidolla- ohjelma Laatu- ja potilasturvallisuus suunnitelma Olli Väisänen, LT Ylilääkäri THL POTILASTURVALLISUUS Terveydenhuollossa toimivien yksilöiden ja organisaation periaatteet

Lisätiedot

OMAVALVONTA. Valviran näkökulmasta. Riitta Husso

OMAVALVONTA. Valviran näkökulmasta. Riitta Husso OMAVALVONTA Valviran näkökulmasta Riitta Husso 2.11.2015 1 OMAVALVOTA sote-palveluissa Yksityinen sosiaalihuolto Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6 Julkiset vanhuspalvelut Vanhuspalvelulaki

Lisätiedot

Asiakaslähtöisen potilasturvallisen hoidon toteuttamisen haasteet

Asiakaslähtöisen potilasturvallisen hoidon toteuttamisen haasteet Asiakaslähtöisen potilasturvallisen hoidon toteuttamisen haasteet Anne Kanerva Kliinisen hoitotyön asiantuntija, TtM Keski-Suomen sairaanhoitopiiri, psykiatrian toimialue Asiakaslähtöisyys Asiakas ainoa

Lisätiedot

KOKKOLAN JA KRUUNUPYYN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN POTILAS- JA ASIAKAS- TURVALLISUUDEN TOIMINTASUUNNITELMA 2015

KOKKOLAN JA KRUUNUPYYN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN POTILAS- JA ASIAKAS- TURVALLISUUDEN TOIMINTASUUNNITELMA 2015 KOKKOLAN JA KRUUNUPYYN SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN POTILAS- JA ASIAKAS- TURVALLISUUDEN TOIMINTASUUNNITELMA 2015 1 Kokkolan ja Kruunupyyn sosiaali- ja terveystoimen potilas- ja asiakasturvallisuuden parantamisen

Lisätiedot

Potilasasiamiesselvitys 2014 Peruspalveluliikelaitos JYTA

Potilasasiamiesselvitys 2014 Peruspalveluliikelaitos JYTA Sivu 1/9 Potilasasiamiesselvitys 2014 Peruspalveluliikelaitos JYTA Sosiaali- ja potilasasiamies Helinä Jokitalo Centria- ammattikorkeakoulu Sivu 2/9 Sisällys 1 Johdanto... 3 2 Yhteydenottojen määrä...

Lisätiedot

SALON SEUDUN KOULUTUSKUNTAYHTYMÄN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET

SALON SEUDUN KOULUTUSKUNTAYHTYMÄN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET SALON SEUDUN KOULUTUSKUNTAYHTYMÄN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET Hall. 01.04.2014 Valt. 29.04.2014 1 Voimaantulo 01.07.2014 1 Lainsäädännöllinen perusta ja soveltamisala Kuntalain 13

Lisätiedot

ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos

ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO... 3 2. OMAAN TOIMINTAAN TILAT... 3 3. HENKILÖSTÖN MÄÄRÄ JA RAKENNE... 4 4. OMAVALVONTAVELVOITE... 5 5. TURVALLISUUS JA TAPATURMIEN

Lisätiedot

POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA

POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA POTILASTURVALLISUUSSUUNNITELMA 2 Sisällysluettelo 1. Johdanto 3 2. Sosiaali- ja terveyspalvelun toimiala 3 3. Potilas ja asiakasturvallisuustyö 3 3.1. Valtakunnallisen tason

Lisätiedot

HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS

HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS ENSIN - NÄKYMÄ POTILASTURVALLISUUS SILMÄLASIEN KAUTTA Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot (STESO) ry VERKOSTOTAPAAMINEN 14.3.2017 Tuula Saarikoski, Potilasturvallisuuskoordinaattori,

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön näkemys vakavien vaaratapahtumien tutkintaan

Sosiaali- ja terveysministeriön näkemys vakavien vaaratapahtumien tutkintaan Sosiaali- ja terveysministeriön näkemys vakavien vaaratapahtumien tutkintaan Anne Koskela Hallitusneuvos Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin

Lisätiedot

POTILASTURVALLISUUS JA LAATU KOUVOLAN KAUPUNGIN PERUSTURVASSA 14.9.2011

POTILASTURVALLISUUS JA LAATU KOUVOLAN KAUPUNGIN PERUSTURVASSA 14.9.2011 POTILASTURVALLISUUS JA LAATU KOUVOLAN KAUPUNGIN PERUSTURVASSA 14.9.2011 TAUSTA STM: potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä: Potilasturvallisuusstrategia vuosille 2009-2013 Tavoitteet: Potilas osallistuu

Lisätiedot

HOITOTYÖN TOIMINTAOHJELMA. 2014 2018 Etelä-Pohjanmaalla

HOITOTYÖN TOIMINTAOHJELMA. 2014 2018 Etelä-Pohjanmaalla HOITOTYÖN TOIMINTAOHJELMA 2014 2018 Etelä-Pohjanmaalla 2 Johdanto Tämän hoitotyön toimintaohjelman tavoitteena on toimia suunnannäyttäjänä alueelliselle kehittämiselle ja yhteistyölle ennakoiden tulevia

Lisätiedot

24.9.2015 24.9.2015 1 Potilasturvallisuusstrategiasta käytännön toiminnaksi Edistämme potilasturvallisuutta yhdessä 2009-2013 Asetus 341/2011 Laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta

Lisätiedot

Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö, THM Tehy ry

Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö, THM Tehy ry Terveydenhuollon ammattihenkilöstön vastuu ja valvonta Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö, THM Tehy ry Kuka vastaa? mistä vastuussa voi olla kyse Terveydenhuollon ammattihenkilön ammatillinen vastuu Eettinen

Lisätiedot

Omavalvonnan työpaja. Riitta Husso Valvira

Omavalvonnan työpaja. Riitta Husso Valvira Omavalvonnan työpaja Riitta Husso 22.11.2017 Valvira 1 Säädöspohja Yksityiset ja julkiset sosiaalihuollon palveluyksiköt (SHL 47, SosPaL 6 ja VPL 23 ) Valviran määräys 1/2014 Sosiaalityössä käytössä Valviran

Lisätiedot

Sisäisen tarkastuksen ohje

Sisäisen tarkastuksen ohje Sisäisen tarkastuksen ohje Kuntayhtymähallitus 17.3.2009 SISÄLLYSLUETTELO 1 TARKOITUS JA PERIAATTEET 3 2 TEHTÄVÄT JA ARVIOINTIPERUSTEET 3 3 ASEMA, TOIMIVALTA JA TIETOJENSAANTIOIKEUS 3 4 AMMATILLINEN OSAAMINEN

Lisätiedot

Omavalvonta. Riskien hallinta Palaute palvelun laadusta. 2.12.2015 Niina Kaukonen, TtM, YTM

Omavalvonta. Riskien hallinta Palaute palvelun laadusta. 2.12.2015 Niina Kaukonen, TtM, YTM Omavalvonta Riskien hallinta Palaute palvelun laadusta 2.12.2015 Niina Kaukonen, TtM, YTM 1 Näin vanhukset kärsivät laitoksissa Ilta-sanomat Torstai 6.1.2011, Kokosimme yhteen surullisia tarinoita suomalaisesta

Lisätiedot

AVIn rooli infektioiden torjunnassa ja laadun varmistamisessa

AVIn rooli infektioiden torjunnassa ja laadun varmistamisessa AVIn rooli infektioiden torjunnassa ja laadun varmistamisessa Lääninlääkäri Katja Paakkola, Lounais-Suomen aluehallintovirasto Infektioiden torjunnalla turvaa ja laatua hoitolaitoksiin Terveydenhuolto/sosiaalihuolto

Lisätiedot

Omavalvonnan työpaja Oulu Elina Uusitalo ylitarkastaja Valvira

Omavalvonnan työpaja Oulu Elina Uusitalo ylitarkastaja Valvira Omavalvonnan työpaja Oulu 15.11.2017 Elina Uusitalo ylitarkastaja Valvira 1 Säädöspohja Yksityiset ja julkiset sosiaalihuollon palveluyksiköt (SHL 47, SosPaL 6 ja VPL 23 ) Valviran määräys 1/2014 Sosiaalityössä

Lisätiedot

Omavalvontaa ohjaava lainsäädäntö sosiaali- ja terveydenhuollossa

Omavalvontaa ohjaava lainsäädäntö sosiaali- ja terveydenhuollossa Omavalvontaa ohjaava lainsäädäntö sosiaali- ja terveydenhuollossa 25.10.2017 Riitta Husso Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin palveluihin

Lisätiedot

SIILINJÄRVEN KUNNAN JA KUNTAKONSERNIN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET

SIILINJÄRVEN KUNNAN JA KUNTAKONSERNIN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET SIILINJÄRVEN KUNNAN JA KUNTAKONSERNIN SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET 1 Lainsäädännöllinen perusta ja soveltamisala Kuntalain 13 :n mukaan valtuuston tulee päättää kunnan ja kuntakonsernin

Lisätiedot

1. Sosiaali- ja terveysalan toimijat kunnioittavat asiakkaidensa ja potilaidensa ihmisarvoa ja perusoikeuksia

1. Sosiaali- ja terveysalan toimijat kunnioittavat asiakkaidensa ja potilaidensa ihmisarvoa ja perusoikeuksia 1. Sosiaali- ja terveysalan toimijat kunnioittavat asiakkaidensa ja potilaidensa ihmisarvoa ja perusoikeuksia Ihmisarvon kunnioittaminen ja siihen liittyen yhdenvertaisuus, syrjimättömyys ja yksityisyyden

Lisätiedot

Potilasturvallisuuskatsaus

Potilasturvallisuuskatsaus Potilasturvallisuuskatsaus Kuntayhtymähallitus 21.1.2014 Maijaterttu Tiainen Ylihoitaja, potilasturvallisuuskoordinaattori Miksi potilasturvallisuuteen täytyy kiinnittää huomiota? joka vuosi kuolee tieliikenteessä

Lisätiedot

Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa. Järvenpään kotihoidon omavalvonta

Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa. Järvenpään kotihoidon omavalvonta Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa Järvenpään kotihoidon omavalvonta Järvenpään kaupunki Tiina Palmu 14.12.2017 Omavalvontaa ohjaavat tahot Omavalvontaa sosiaali- ja terveydenhuoltoon

Lisätiedot

Terveydenhuollon ammattihenkilön vastuu, velvollisuudet ja oikeudet

Terveydenhuollon ammattihenkilön vastuu, velvollisuudet ja oikeudet Terveydenhuollon ammattihenkilön vastuu, velvollisuudet ja oikeudet Riitta Pöllänen Ylilääkäri Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira), Valvontaosasto 7.3.2014 Riitta Pöllänen@valvira.fi

Lisätiedot

Potilasturvallisuuden kehittäminen terveyskeskuksessa

Potilasturvallisuuden kehittäminen terveyskeskuksessa Potilasturvallisuuden kehittäminen terveyskeskuksessa Jane Marttila Vt. Ylilääkäri, perusterveydenhuolto Tartuntataudeista vastaava lääkäri, Turun SoTe 19.4.2012 1 Suomalainen STM potilasturvallisuusstrategia

Lisätiedot

ESPOON KAUPUNGIN VAMMAISPALVELUJEN YKSITYISTEN YMPÄRIVUO- ROKAUTISTEN ASUMISPALVELUJEN VALVONTARAPORTTI vuodelta 2013

ESPOON KAUPUNGIN VAMMAISPALVELUJEN YKSITYISTEN YMPÄRIVUO- ROKAUTISTEN ASUMISPALVELUJEN VALVONTARAPORTTI vuodelta 2013 ESPOON KAUPUNGIN VAMMAISPALVELUJEN YKSITYISTEN YMPÄRIVUO- ROKAUTISTEN ASUMISPALVELUJEN VALVONTARAPORTTI vuodelta 2013 Sosiaali- ja terveystoimi Perhe- ja sosiaalipalvelut Vammaispalvelut 2 (8) Johdanto

Lisätiedot

Ajankohtaista yksityisen terveydenhuollon valvonnasta. Yksityisen terveydenhuollon ajankohtaispäivä

Ajankohtaista yksityisen terveydenhuollon valvonnasta. Yksityisen terveydenhuollon ajankohtaispäivä Ajankohtaista yksityisen terveydenhuollon valvonnasta Yksityisen terveydenhuollon ajankohtaispäivä 19.5.2016 1 Terveydenhuollon valvonnan tarkoitus Valvontaviranomaiset huolehtivat omalta osaltaan siitä,

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

Yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys

Yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys Määräys 1/2014 1 (9) Yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys Valtuutussäännökset Kohderyhmät Voimassaolo Laki

Lisätiedot

Kriittinen asiakaspalaute miten reagoin esimiehenä. Pertti Sopanen, terveyspalvleupäällikkö HtM

Kriittinen asiakaspalaute miten reagoin esimiehenä. Pertti Sopanen, terveyspalvleupäällikkö HtM Kriittinen asiakaspalaute miten reagoin esimiehenä Pertti Sopanen, terveyspalvleupäällikkö HtM 16.11.2018 Millaisia palautteita saamme 1 2 3 Jatkuva palaute Suullinen palaute Kirjallinen palaute Sähköinen

Lisätiedot

Suurkäyttäjien hoito- ja palveluketjujen rakentaminen Oulunkaarella HUCCO

Suurkäyttäjien hoito- ja palveluketjujen rakentaminen Oulunkaarella HUCCO Suurkäyttäjien hoito- ja palveluketjujen rakentaminen Oulunkaarella HUCCO Heavy Users Care Chains in OuluArc Tiedotussuunnitelma OULUNKAAREN SEUTUKUNTA Ii Pudasjärvi Utajärvi Vaala Yli-Ii Piisilta 1, 91100

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveyslautakunnan ja jaoston sekä sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen johtosääntö 1(8)

Sosiaali- ja terveyslautakunnan ja jaoston sekä sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen johtosääntö 1(8) johtosääntö 1(8) SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN JA JAOSTON SEKÄ SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUKESKUKSEN JOHTOSÄÄNTÖ Kaupunginvaltuusto hyväksynyt 8.10.2012 103 ja tulee voimaan 1.1.2013 Muutos KV 10.12.2012

Lisätiedot

HYRYNSALMEN KUNNAN TYÖSUOJELUN TOIMINTAOHJELMA

HYRYNSALMEN KUNNAN TYÖSUOJELUN TOIMINTAOHJELMA HYRYNSALMEN KUNNAN TYÖSUOJELUN TOIMINTAOHJELMA 1 Sisällysluettelo 1. JOHDANTO... 2 2. TYÖSUOJELUN MÄÄRITELMÄ... 2 3. TYÖSUOJELUTOIMINNAN TAVOITTEET... 2 4. TYÖSUOJELUTOIMENPITEET JA SEURANTA... 2 4.1 Ennakoiva

Lisätiedot

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa. Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Turku Riitta Husso Lakimies, Valvira

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa. Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Turku Riitta Husso Lakimies, Valvira Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Turku 8.11.2017 Riitta Husso Lakimies, Valvira 1 Säädöspohja Yksityiset ja julkiset sosiaalihuollon palveluyksiköt

Lisätiedot

OMAVALVONTA SOSIAALI JA TERVEYDENHUOLLON LAINSÄÄDÄNNÖSSÄ. Riitta Husso, Valvira 25.8.2015

OMAVALVONTA SOSIAALI JA TERVEYDENHUOLLON LAINSÄÄDÄNNÖSSÄ. Riitta Husso, Valvira 25.8.2015 OMAVALVONTA SOSIAALI JA TERVEYDENHUOLLON LAINSÄÄDÄNNÖSSÄ Riitta Husso, Valvira 25.8.2015 1 Omavalvonta Palveluntuottaja vastaa siitä, että palvelu täyttää sille asetetut vaatimukset. Omavalvonnalla tarkoitetaan

Lisätiedot

Henkilökohtainen apu ja erityishuolto osana palvelusuunnittelua. KVTL Salla Pyykkönen 9.11.2012

Henkilökohtainen apu ja erityishuolto osana palvelusuunnittelua. KVTL Salla Pyykkönen 9.11.2012 Henkilökohtainen apu ja erityishuolto osana palvelusuunnittelua KVTL Salla Pyykkönen 9.11.2012 Palvelujen suunnittelun olemassa oleva säädöspohja Perustuslaki yhdenvertaisuus, sosiaaliturva, oikeusturva

Lisätiedot

Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa

Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa 18.11.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 07.10.2014 Ylihoitaja Marjo Orava ja lastenneuvolan laaturyhmä 2 (8) Sisällysluettelo sivu 1. Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat...

Lisätiedot

KASVUN TUKEMINEN JA OHJAUS

KASVUN TUKEMINEN JA OHJAUS TURUN AIKUISKOULUTUSKESKUS Kärsämäentie 11, 20360 Turku puh. 0207 129 200 fax 0207 129 209 SOSIAALI- JA TERVEYSALAN PERUSTUTKINTO, LÄHIHOITAJA NÄYTTÖTUTKINTO AMMATTITAIDON ARVIOINTI KASVUN TUKEMINEN JA

Lisätiedot

KUNTIEN OMAVALVONNAN ORGANISOINTI

KUNTIEN OMAVALVONNAN ORGANISOINTI KUNTIEN OMAVALVONNAN ORGANISOINTI Vaasa 20.8.2013 Tampere 23.8.2013 Jyväskylä 27.8.2013 2.9.2013 1 VALVIRAN TEHTÄVÄT Reaktiivinen valvonta (jälkikäteisvalvonta) kantelut ja valtakunnalliset selvitykset

Lisätiedot

Omavalvonta sosiaalihuollossa. Omavalvontaseminaari

Omavalvonta sosiaalihuollossa. Omavalvontaseminaari Omavalvonta sosiaalihuollossa Omavalvontaseminaari 21.9.2016 Marjut Eskelinen, Lapin aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue 22.9.2016 1 Omavalvontasuunnitelma (SospaL 922/2011)

Lisätiedot

SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET

SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET KOKKOLAN KAUPUNKI Syyskuu 2014 Keskushallinto SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN PERUSTEET SISÄLLYSLUETTELO 1. YLEISTÄ 2. SISÄISEN VALVONNAN JA RISKIENHALLINNAN TAVOITE JA TARKOITUS; KÄSITTEET 3. SISÄISEN

Lisätiedot

Oulunkaaren potilasturvallisuussuunnitelma 2013-2014

Oulunkaaren potilasturvallisuussuunnitelma 2013-2014 Oulunkaaren potilasturvallisuussuunnitelma 2013-2014 Potilasturvallisuustyöryhmä 3.12.2012 Palvelutuotantolautakunta xx 20.2.2013 Sisällysluettelo 1. Johdanto...3 2. Oulunkaaren organisaatio...4 3. Potilasturvallisuuden

Lisätiedot

Laiteosaamisen merkitys potilasturvallisuudelle

Laiteosaamisen merkitys potilasturvallisuudelle Laiteosaamisen merkitys potilasturvallisuudelle Tuula Saarikoski Potilasturvallisuuskoordinaattori, Sh, TtM, tohtorikoulutettava tuula.saarikoski@ksshp.fi 17.11.2017 Osastonhoitajien koulutusiltapäivä

Lisätiedot

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Satu Loippo 27.3.2013 Satu Loippo 1 Vanhuspalvelulain tarkoitus 1 Tuetaan ikääntyneen väestön

Lisätiedot

Omavalvonnan rooli valvontajärjestelmässä

Omavalvonnan rooli valvontajärjestelmässä Omavalvonnan rooli valvontajärjestelmässä Oulu/Rovaniemi 21.9.2016 Sosiaalineuvos Hanna Ahonen, Valvira Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin

Lisätiedot

KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015

KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Etelä-Kymenlaakson toiminnallinen osakokonaisuus Asiakaspalaute osallistava haastattelu Vanhuspalvelulaissa (2013)

Lisätiedot

Terveyden ja hyvinvoinnin tähden

Terveyden ja hyvinvoinnin tähden Terveyden ja hyvinvoinnin tähden Sosiaalipalvelut Ympäristöpalvelut Terveyspalvelut Suupohjan peruspalvelu- liikelaitoskuntayhtymä Sosiaalipalvelut Tuotamme ja kehitämme lapsiperheiden sosiaalityötä, aikuissosiaalityötä

Lisätiedot

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010

VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010 Raportti 1 (2) 1882/05.01.05.07/2010 22.06.2010 VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010 Valviran ja Aluehallintovirastojen

Lisätiedot

POTILASTURVALLISUUSteemapäivä. Kouvolan kaupunki 14.5.2012

POTILASTURVALLISUUSteemapäivä. Kouvolan kaupunki 14.5.2012 POTILASTURVALLISUUSteemapäivä Kouvolan kaupunki 14.5.2012 Potilasturvallisuustyön tuloksia Kouvolan kaupungilla Potilasturvallisuussuunnitelma ydinkohdat Lääketurvallisuuden varmistaminen prosessikuvaus

Lisätiedot

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Rovaniemi 10.10.2017 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos, Valvira 1 Säädöspohja Yksityiset ja julkiset sosiaalihuollon

Lisätiedot

KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut

KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Yrityksen nimi Y tunnus Toimintayksikön nimi (jos yrityksessä useita toimintayksiköitä)

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Työterveyslaitos www.ttl.fi Ihmisten innostava johtaminen Jalmari Heikkonen, johtava asiantuntija 3.6.2014 Jalmari Heikkonen Työterveyslaitos www.ttl.fi Oikeudenmukaisuus Jaon oikeudenmukaisuus

Lisätiedot

Työpaja: Lapsiperheiden palvelujen uudistus kuka on keskiössä

Työpaja: Lapsiperheiden palvelujen uudistus kuka on keskiössä Työpaja: Lapsiperheiden palvelujen uudistus kuka on keskiössä Marja-Liisa Partanen ylijohtaja, Valvira Hyte-päivät 4.-5.10.2012 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, Oulu HYTE 4.10.2012 Oulu 1 Sosiaali-

Lisätiedot

Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelma

Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelma Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelma 1 (8) 1 Palvelujen tuottajaa koskevat tiedot Palvelujen tuottajan nimi Palvelujen tuottajan Y-tunnus Toimipaikan nimi Toimipaikan postiosoite Postinumero

Lisätiedot

Tietosuoja sosiaali- ja terveyspalveluissa

Tietosuoja sosiaali- ja terveyspalveluissa Tietosuoja sosiaali- ja terveyspalveluissa Ari Andreasson tietosuojavastaava, Tampereen kaupunki Tampere-talo, Superin ammatilliset opintopäivät 17.2.2016 1 Mediasta lainattua Salakuvaaminen kännykkäkameroilla

Lisätiedot

Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla

Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla Palvelujen hyvän laadun varmistaminen omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan avulla Vanhustyön vastuunkantajat 15.5.2014 Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira 15.5.2014 Hanna Ahonen 1 Omavalvonta Palveluntuottaja

Lisätiedot

Potilasturvallisuutta. yhdessä edistämään. Esitteitä 2007:6

Potilasturvallisuutta. yhdessä edistämään. Esitteitä 2007:6 Potilasturvallisuutta yhdessä edistämään Esitteitä 2007:6 Potilasturvallisuus on osa hoidon laatua. Turvallinen hoito on vaikuttavaa, toteutetaan oikein ja oikeaan aikaan. Hoito ei kuitenkaan aina suju

Lisätiedot

Psykososiaalisen kuormittumisen ehkäisy 2.12.2015

Psykososiaalisen kuormittumisen ehkäisy 2.12.2015 Psykososiaalisen kuormittumisen ehkäisy 2.12.2015 Seinäjoen kaupunki Elisa Saunamäki Psykososiaalinen kuormittuminen Jokaisen yksilön työhyvinvointi ja psykososiaalinen kuormittuminen koostuu eri asioista.

Lisätiedot

Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto

Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto toiminnan on perustuttava näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua

Lisätiedot

OMAVALVONTA KÄYTÄNNÖSSÄ

OMAVALVONTA KÄYTÄNNÖSSÄ OMAVALVONTA KÄYTÄNNÖSSÄ VALTAKUNNALLISET KOTITYÖPALVELUPÄIVÄT Riitta Husso, LM Valvira 18.1.2013 22.1.2013 1 VALVIRAN TEHTÄVÄT Reaktiivinen valvonta (jälkikäteisvalvonta) kantelut ja valtakunnalliset selvitykset

Lisätiedot

Valtioneuvoston asetus

Valtioneuvoston asetus Valtioneuvoston asetus hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteista, työterveyshuollon sisällöstä sekä ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden koulutuksesta Annettu Helsingissä 10 päivänä lokakuuta 2013

Lisätiedot

Lasse Lehtonen Vaaratapahtumien raportointiverkosto

Lasse Lehtonen Vaaratapahtumien raportointiverkosto Lasse Lehtonen Vaaratapahtumien raportointiverkosto 3.10.2013 Kansallinen potilasturvallisuusstrategia, STM 29.1.2009 Visio - tavoitetila vuoteen 2013 mennessä Potilasturvallisuus on ankkuroitu toiminnan

Lisätiedot

- KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA No 6/2013 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sivu 62. Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone

- KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA No 6/2013 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sivu 62. Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone - KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA No 6/2013 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sivu 62 KOKOUSAIKA 15.10.2013.2013 klo 18.00- KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone JÄSEN: Teemu Pakarinen, pj Seija

Lisätiedot

Näkökulma tulevaisuuden erityisosaamiseen erikoissairaanhoidossa. Raija Nurminen Yliopettaja,Turun AMK

Näkökulma tulevaisuuden erityisosaamiseen erikoissairaanhoidossa. Raija Nurminen Yliopettaja,Turun AMK Näkökulma tulevaisuuden erityisosaamiseen erikoissairaanhoidossa Raija Nurminen Yliopettaja,Turun AMK Tulevaisuuden tarvittavaa osaamista, tässä ydinosaamis- ja erityiskompetensseja voidaan tarkastella

Lisätiedot

Yksityisen sosiaalihuollon omavalvonta. Niina Kaukonen, TtM, viranomaisvalvonnan erityispätevyys Vanhuspalvelujen johtaja

Yksityisen sosiaalihuollon omavalvonta. Niina Kaukonen, TtM, viranomaisvalvonnan erityispätevyys Vanhuspalvelujen johtaja Yksityisen sosiaalihuollon omavalvonta Niina Kaukonen, TtM, viranomaisvalvonnan erityispätevyys Vanhuspalvelujen johtaja 1 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi aloitti toimintansa 1.1.2012 Väestöpohja

Lisätiedot

SASKIN HENKILÖSTÖSTRATEGIA 2013 2016. 1. Tausta

SASKIN HENKILÖSTÖSTRATEGIA 2013 2016. 1. Tausta SASKIN HENKILÖSTÖSTRATEGIA 2013 2016 1. Tausta SASKin historian ensimmäinen henkilöstöstrategia oli laadittu vuosiksi 2009 2011. Henkilöstöön liittyviä asioita oli linjattu aikaisemminkin erilaisissa dokumenteissa

Lisätiedot

Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn ja puuttumisen toimintamalli

Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn ja puuttumisen toimintamalli Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn ja puuttumisen toimintamalli Esimerkkinä Keuruu Merja Pihlajasaari 12.5.2016 Merja Pihlajasaari Lähisuhdeväkivalta tarkoittaa perhe-, sukulais-, pari- ja seurustelusuhteissa

Lisätiedot

Porvoon kaupungin sisäisen tarkastuksen toiminta- ja arviointisuunnitelma vuodelle 2015

Porvoon kaupungin sisäisen tarkastuksen toiminta- ja arviointisuunnitelma vuodelle 2015 1 (6) Porvoon kaupungin sisäisen tarkastuksen toiminta- ja arviointisuunnitelma vuodelle 2015 1. Toimintasuunnitelman tausta Kaupunkikonsernin sisäisen valvonnan tavoitteena on varmistaa strategisten tavoitteiden

Lisätiedot

Hoitohenkilöstön valvonta ja ammattioikeuksien varmistaminen -seminaari Tarja Holi 1

Hoitohenkilöstön valvonta ja ammattioikeuksien varmistaminen -seminaari Tarja Holi 1 Hoitohenkilöstön valvonta ja ammattioikeuksien varmistaminen -seminaari 9.10.2013 Tarja Holi 1 Valvonnan perustarkoitus on sosiaali- ja terveyspalvelujen laadun ja turvallisuuden varmistaminen ehkäistä

Lisätiedot

TALOUSARVIO 2016 JA TALOUSSUUNNITELMA VUOSILLE

TALOUSARVIO 2016 JA TALOUSSUUNNITELMA VUOSILLE 1 STLTK 28.10.2015 Liite 3 A TALOUSARVIO 2016 JA TALOUSSUUNNITELMA VUOSILLE 2017-2018 TOIMIELIN SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sosiaali- ja terveydenhuollon tavoitteena on tuottaa palveluita, 1. joilla

Lisätiedot

Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan perusteet

Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan perusteet Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan perusteet Sisäinen valvonta ja riskienhallinta käsitteinä Kuntalain säännökset kuntayhtymän sisäisestä

Lisätiedot

Työnjako ja. sosiaali- ja. tehtävän siirrot. terveydenhuollossa

Työnjako ja. sosiaali- ja. tehtävän siirrot. terveydenhuollossa Työnjako ja tehtävän siirrot sosiaali- ja terveydenhuollossa Yksityissektorilla työskentelevien bioanalyytikkojen ja laboratoriohoitajien koulutuspäivät 15.-16.4.2016, Tampere Mervi Flinkman, sh, TtT Työvoimapoliittinen

Lisätiedot

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä OHJAUS- JA VALVONTA- SEKÄ TARKASTUSKÄYNNIN KERTOMUS Tabulaattorilla pääsee liikkumaan täytettävissä lomakekohdissa kätevästi seuraavaan täydennettävään ruutuun. Mielenterveys- ja päihdehuollon asumispalvelut

Lisätiedot

Riitta Voutila Virpi Piispanen Rauni Kauppinen Manu Pasanen Jorma Teini. (-) (-) () (x) (x) Kokous on laillinen ja päätösvaltainen.

Riitta Voutila Virpi Piispanen Rauni Kauppinen Manu Pasanen Jorma Teini. (-) (-) () (x) (x) Kokous on laillinen ja päätösvaltainen. KINNULAN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Sivu Nro 8/2012 1 Kokousaika Ke 21.11.2012 klo 17.00-18.36. Kokouspaikka Kunnanvirasto, valtuustosali Saapuvilla olleet Jäsenet jäsenet (merkintä, kuka toimi puheenjohtajana)

Lisätiedot

KOKKOLAN KAUPUNGIN HENKILÖSTÖOHJELMA

KOKKOLAN KAUPUNGIN HENKILÖSTÖOHJELMA KOKKOLAN KAUPUNGIN HENKILÖSTÖOHJELMA Hyväksytty kaupunginhallituksessa 18.5. 1 JOHDANTO Henkilöstöohjelmalla tuetaan Kokkolan kaupunkistrategian toteuttamista. Henkilöstöohjelmalla tuodaan näkyväksi kaupunkistrategian

Lisätiedot

! LAATUKÄSIKIRJA 2015

! LAATUKÄSIKIRJA 2015 LAATUKÄSIKIRJA Sisällys 1. Yritys 2 1.1. Organisaatio ja vastuualueet 3 1.2. Laatupolitiikka 4 2. Laadunhallintajärjestelmä 5 2.1. Laadunhallintajärjestelmän rakenne 5 2.2. Laadunhallintajärjestelmän käyttö

Lisätiedot

Asiakaslähtöisyyden, potilasturvallisuuden ja laadun kehittäminen Marina Kinnunen, KTT, Hallintoylihoitaja

Asiakaslähtöisyyden, potilasturvallisuuden ja laadun kehittäminen Marina Kinnunen, KTT, Hallintoylihoitaja 1.9.2016 Asiakaslähtöisyyden, potilasturvallisuuden ja laadun kehittäminen 1.9.2016 Marina Kinnunen, KTT, Hallintoylihoitaja 13 omistajakuntaamme Sairaanhoitopiirissä on 169 755 asukasta Kaskinen 1 350

Lisätiedot

OMAVALVONTASUUNNITELMA Honkalampi-säätiö HLS-Avustajapalvelut Oy SPESIO

OMAVALVONTASUUNNITELMA Honkalampi-säätiö HLS-Avustajapalvelut Oy SPESIO 1 / 6 Honkalampi-säätiö 2 / 6 PERUSTIEDOT 1. Palvelun tuottaja Organisaation nimi: (), Y-tunnus 2588684-8 Osoite: Salpakatu 2 A, 80100 Joensuu Liiketoiminnasta vastaava henkilö: toimitusjohtaja Jouko Liukkonen,

Lisätiedot

SOSIAALITOIMEN JA TERVEYDENHUOLLON PÄÄVASTUUALUEEN JOHTOSÄÄNTÖ

SOSIAALITOIMEN JA TERVEYDENHUOLLON PÄÄVASTUUALUEEN JOHTOSÄÄNTÖ TERVOLA Myönteisiä mahdollisuuksia SOSIAALITOIMEN JA TERVEYDENHUOLLON PÄÄVASTUUALUEEN JOHTOSÄÄNTÖ Kunnanvaltuusto hyväksynyt 5.11.2009 94 Voimaantulo 1.1.2010 2 SISÄLTÖ 1 ' TOIMINTA-AJATUS... 3 2 ' PÄÄVASTUUALUEEN

Lisätiedot