toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus"

Transkriptio

1 toistokatetrointi sivu 1 Nro 9 elokuu Astra Tech Oy:n asiakaslehti toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus

2 Toistokatetrointilehti on nyt toistokatetrointi PÄÄKIRJOITUS Toistokatetrointisanomat on nyt nimeltään lyhyesti ja ytimekkäästi Toistokatetrointi. Lehti ilmestyy edelleen kaksi kertaa vuodessa, mutta entistä sisältörikkaampana ja ulkoasultaan eurooppalaistuneena, katetroijien yhteisenä asiakaslehtenä. Viime numerossa kerroimme LoFric-katetrien Urotonic pintarakenteesta, joka takaa turvallisen katetroinnin kestosta riippumatta. Oma lukunsa on, miten tähän pintarakenteeseen on päädytty. Millainen on LoFric katetrien tarina, ja miten kaikki sai alkunsa? Vuonna 1980 Astra Tech etsi aktiivisesti uusia tuotteita. Yhtiön edustajat olivat Hollannissa tilaisuudessa, jossa esiteltiin hydrofiilisella polymeerillä päällystetty syöttöletku, josta kasteltaessa tuli erittäin liukas. Moisen ominaisuuden hyödyntäminen laajemminkin alkoi tuntua järkevältä. Amerikkalaisen yhtiön kehittämä pinnoite osoittautui pian puutteelliseksi, joten keksintöä oli kehitettävä edelleen. Tässä vaiheessa tuotenimeksi keksittiin Lo- Fric (low friction = alhainen kitka), mutta epäselvää oli, missä tuotteissa sitä voitaisiin hyödyntää. Ideoita oli paljon ja yhtenä vaihtoehtona keskusteltiin katetreista. Markkinatutkimusten avulla pyrittiin selvittämään terveydenhuollon tarvetta vähäkitkaiselle katetrille, mutta tulokset eivät olleet rohkaisevia; useimpien mielestä liukkaalle katetrille ei ollut käyttöä. Astra Techissa asiaan uskottiin kuitenkin niin vakaasti, että projektia jatkettiin kaikesta huolimatta. Ensimmäiset tuotetestaukset käsintehdyillä prototyypeillä suoritettiin Kööpenhaminassa sijaitsevassa sairaalassa keväällä Pintarakennetta testattiin kestokatetreissa ja tulokset olivat katastrofaaliset. Mitä kauemmin katetri oli paikoillaan, sitä tiukemmin se tarttui kiinni virtsaputkeen. Tuotekehitys jatkui. Syyskuussa 1982 kansainvälisessä ICS- kongressissa esiteltiin toistokatetrointi varteenotettavana vaihtoehtona rakon tyhjentämisongelmissa. USA:ssa siitä oli saatu hyviä tutkimustuloksia. Astra Techille nämä olivat hyviä uutisia. Toistokatetrointi olisi hyvä käyttöalue vähäkitkaiselle katetrille. Päätös tähän asiaan panostamisesta syntyi nopeasti. Toistokatetrointi oli tuolloin vielä enemmän tai vähemmän tuntematon hoitomuoto ja tavoitteena oli tutkimustulosten tukemana osoittaa päättäjille, miten hyvin toistokatetrointi ja kitkaton katetri sopivat yhteen. Kustannukset eivät pitkällä tähtäimellä olleet kestokatetrin käyttöä suuremmat, sillä vakavat komplikaatiot voitiin välttää. Näin eri maissa pystyttiin käynnistämään prosessit kunnallisen tai valtiollisen korvausjärjestelmän saamiseksi. Useissa maissa tässä on onnistuttu, mutta työ on vieläkin kesken. Terveydenhuollon ammattilaiset olivat aluksi epäileviä, eikä totutuista hoitomenetelmistä haluttu luopua. Kokeiluja käsintehdyillä katetreilla suoritettiin Suomessa, Norjassa, Ruotsissa, Englannissa ja Hollannissa. Kokemukset valoivat uskoa ja tuotantolinja saatiin valmiiksi Göteborgiin keväällä 1983, ja tuotteen markkinointi aloitettiin. Vuoden 1984 loppupuolella ilmaantui taivaalle lisää synkkiä pilviä. Yhtiö sai valituksia, että katetri tarttui kiinni virtsaputken limakalvolle. Tuotteen valmistus oltiin valmiita lopettamaan. Tuotekehitysosastolla epäiltiin, että kuivuminen saattoi johtua virtsaputken ja katetrin vesivaipan väkevyyserosta. Ratkaisuksi muodostui vesivaipan väkevyyden lisääminen suolan avulla vastaamaan virtsan väkevyyttä, joka on kolme prosenttia ja siten selvästi väkevämpää kuin esimerkiksi veri ja kyyneleet. Yhtiössä tehtiin päätös valmistaa vielä yksi erä katetreja, joiden pintarakenteeseen oli lisätty suolaa. Jos palaute olisi vielä negatiivista, LoFricin taru olisi loppu. Mutta kuten tiedämme, taru ei loppunut vaan on jatkunut menestyksellisesti jo yli 20 vuotta. Tänä päivänä LoFricin Urotonic pintarakenne on takuu onnistuneesta katetroinnista. Toisin sanoen vanhassa vara parempi. Hyviä lukuhetkiä uudistuneen lehden parissa toivottaa, Astra Tech Oy Ilkka Rekola SISÄLLYS RATSASTUSTERAPIA TARJOAA HELPOTUSTA MONENLAISIIN VAIVOIHIN 3 MASKUN ENSIMMÄINEN ELÄMYSPÄIVÄ HOUKUTTELI YLI SATA OSALLISTUJAA 4 KÄPYLÄN HYVÄN OLON PÄIVÄ 6 RAKON HOIDON NYKYTILA JA TULEVAISUUS 7 SELKÄYDINVAMMASÄÄTIÖN KEVÄTSEMINAARISSA KERROTTIIN UUSISTA HOITOMUODOISTA 9 DELFIINIKLUBI 11 TOIMITUSTIEDOT Toistokatetrointi, Astra Tech Oy:n asiakaslehti. Julkaisija: Astra Tech Oy. Toimitus ja taitto: Promice Communication Oy. Painopaikka: Painoprisma Oy. Kannen kuva: Jouko Moisala

3 toistokatetrointi sivu 3 toistokatetrointi sivu 3 RATSASTUSTERAPIA tarjoaa helpotusta MONENLAISIIN VAIVOIHIN SELVITYS Ratsastusterapia on ratsastusterapeutin ja hevosen yhdessä toteuttamaa kokonaisvaltaista kuntoutusta, joka kehittää monipuolisesti kaikkia motoriikan osa-alueita. Hevosen liike vaikuttaa tunto-, tasapaino- ja liikeaistijärjestelmien kautta, ja parantaa tietoisuutta omasta kehosta. Ratsastusta ryhdyttiin kehittämään kuntoutusmuotona toisen maailmansodan jälkeen ja tänä päivänä se on hyväksytty kuntoutusmuoto ympäri maailmaa. Suomen Kuntoutusliitto toi toiminnan Suomeen 1970-luvun alussa ja aloitti ratsastusterapia-koulutuksen vuonna Hevosen liikkeet mobilisoivat etenkin lonkkia, lantiota ja selkärankaa. Hevosen selässä liikuntavammainen, joka ei pysty kävelemään, saa sensomotorisen kokemuksen kävelystä. Hevosen kävellessä siitä välittyy ratsastajaan minuutin aikana noin 100 symmetristä ja rytmistä liikeimpulssia, jotka ovat hyvin samantyyppisiä kuin ihmisen kävelyssä. Ratsastusterapia lisää aktiviteettia lantionpohjan lihasten alueella Maskussa ratsastusterapeuttina toimiva Tiina Järvinen kertoo, että useimmilla ratsastusterapiassa käyvillä kuntoutujilla on myös urologisia vaivoja. Olen omakohtaisesti saanut palautetta ratsastajilta, että ratsastusterapian kanssa samanaikaisesti käytävässä lantionpohjalihasten sähköärsytyshoidoissa on huomattu selvä aktiviteetin lisääntyminen lantionpohjan lihasten alueella ratsastusterapiajakson vaikutuksesta. Kokemukseni mukaan myös esimerkiksi ummetuksesta kärsivällä monivammaisella lapsella voitiin vähentää ummetuslääkitystä ratsastusterapiajakson aikana. Hevosen selässä rytmisellä käyntiliikkeellä on vaikutusta suolen toimintaan. Hajaistunta, hevonen jalkojen välissä, ja hevosesta välittyvät liikkeet ärsyttävät ja aktivoivat lantionpohjan lihaksia, jotka ovat suoraan kontaktissa hevosen selkään. Istuinalustan valinnalla voitaneen vielä tehostaa vaikutusta. Ratsastusterapiajaksot vaihtelevat 10 ja 45 kerran välillä. Järvisen omissa ratsastusterapiatapauksissa, joissa on huomioitu myös lantiopohjan lihasten toiminta, jaksot ovat sisältäneet 20 sessiota yhdestä kahteen kertaan viikossa.

4 MASKUN ENSIMMÄINEN ELÄMYSPÄIVÄ HOUKUTTELI YLI SATA OSALLISTUJAA ESITTELY Maskun Neurologisessa Kuntoutuskeskuksessa ensimmäistä kertaa järjestetty Maskun elämyspäivä osoittautui menestykseksi. Mukana oli arvioiden mukaan yli sata osallistujaa ja tarjolla oli monenlaista tapahtumaa sauvakävelystä minigolfiin. Suosituimmaksi lajiksi osoittautui kuitenkin urheilusukellus. Altaassa oli samaan aikaan kymmenkunta sukeltajaa ja kaikki laitteet olivat käytössä. Veteen pääsyä edelsi 20 minuutin luento, jossa sukeltajille opetettiin laitteiden käyttöä ja oikeata hengitystekniikkaa. Urheilusukellus onnistuu selkäydinvammasta huolimatta, sillä vedessä ollaan painottomassa tilassa, ja siellä pystyy vammasta riippumatta liikkumaan hyvin. Asto Kukko oli ensimmäistä kertaa sukeltamassa sukelluslaitteilla. Aluksi hengityksen oppiminen oli todella vaikeata. Oli hankalaa oppia hengittämään lyhyesti minusta tuntui, että minä tukehdun ja laitteet oli pakko ottaa irti. Hengityksen opittuani olin kaksi 20 minuutin jaksoa altaan pohjalla ja se oli aivan mahtavaa! Minun ei tarvinnut tehdä mitään, siinä vain pysyi ja keinui. Tuntui kuin olisin ollut astronauttina avaruudessa. Aluksi veden alla Astolle tuli tunne, ettei sukelluksesta tule mitään. Mutta kun ympärillä oli niin paljon ihmisiä katsomassa niin enhän minä voinut luovuttaa! Nyt haluan mennä sukeltamaan mereen ja seuraavalla etelänmatkalla aion pyrkiä korallien keskelle. Tämä oli minulle ihan uutta ja ajantaju meni täysin kaksi tuntia meni hujauksessa, Asto toteaa tyytyväisenä. Maskussa esiteltiin myös SOLIAn välineitä Soveltavan liikunnan apuvälineprojekti

5 toistokatetrointi sivu 5 SOLIA tarjoaa apuvälinevuokrausta ja hankkii vuokrattaviksi tarkoitettuja välineitä. Lisäksi SOLIA kerää ja jakaa tietoa vammaisliikunnan- ja urheilun apuvälineistä, niiden hankinnasta ja vuokrauksesta. SOLIAn väline-esittelijä Jenni Mehtälä kertoo, että heiltä saa myös myyjien yhteystiedot. Tarkoitus on, että meidän kautta pääsee kokeilemaan, miltä väline tuntuu. Välineet maksavat keskimäärin 3000 euroa, joten laitetta on tärkeätä päästä kokeilemaan ennen ostopäätöstä. Apuvälineitä vuokrataan ympäri Suomea kolmessa toimipisteessä: Maskussa, Helsingissä ja Rovaniemellä. Meiltä löytyy monenlaisia vammaisliikunnan ja - urheilun apuvälineitä. Avustuksia ei saa, mutta vuokraushinta on noin euroa viikossa, mikä ei ole kovin paljon, Mehtälä kertoo. Esimerkiksi erilaisia pyöriä SOLIAlla on tarjolla lukuisia, joten sopivan löytäminen on helppoa. Saatavana on esimerkiksi niin kutsuttu juoksupyörä, jolla voi juosta tai kävellä. Pyörä on erityisen hyvä niille, joilla on tasapainovaikeuksia. Tarjolla on myös monta erilaista käsipolkupyörää, joilla voi liikkua vaikka jalat eivät toimisi. Nojapyörä on uutuus, joka on perinteisistä kolmipyöräisistä malleista turvallisempi versio. Tässä pyörämallissa on helpompaa kiivetä satulaan ja se soveltuu niinikään tasapainovaikeuksia omaaville. Tämä ei ole vammaisväline vaan tullut ihan terveiden kautta markkinoille. SOLIAlta löytyy myös muun muassa kajakkeja ja pelivälineitä. Mehtälä kertoo pitävänsä Maskun tiloissa esittelyjä joka tiistai-ilta. Niissä kävi viime vuonna 700 ihmistä, hän kertoo tyytyväisenä. Asto Kukko sukelluksen jälkeen. FAKTARUUTU Maskun Neurologinen Kuntoutuskeskus on maamme ainoa etenevien neurologisten sairauksien kuntoutukseen ja sopeutumisvalmennukseen perehtynyt yksikkö. Kolmannen laajennusvaiheen valmistuttua talossa on nyt 87 liikuntaesteisille suunniteltua kuntoutuspaikkaa. Kuntoutujan käytössä ovat monipuoliset fysio- ja toimintaterapiatilat, uima- ja terapia-allas sekä moniammatillisen henkilökunnan palvelut. Esittelyssä yksi SOLIAN kolmipyöräisistä malleista.

6 Käpylän hyvän olon päivä ESITTELY Myös Käpylän hyvän olon päivä järjestettiin ensimmäistä kertaa. Kauniina toukokuisena lauantaina Synapsiassa oli tarjolla elämyksiä erilaisten liikuntalajien parissa. Valittavana oli harrastepisteitä kiipeilyseinästä puhallustikkaan ja laitesukellukseen. Päivän päätti pyörätuolirugby-ottelu. Käpylän ohjaajien mielestä tällaisia päiviä saisi järjestää useamminkin. Osallistumaan oli kutsuttu kuntoutujien lisäksi avustajat ja perheenjäsenet. Eri lajeja pääsi kokeilemaan kaikki halukkaat, eikä jonoja päässyt syntymään. Pyörätuolirugby on suosittu koripallokentällä pelattava joukkuelaji, jossa hyökkäävän joukkueen tavoitteena on saada pelivälineenä oleva lentopallo vastustajan maaliviivan yli siten, että pallo on pelaajan hallussa. Pelaajilla on erityisesti rugbyyn soveltuvat pyörätuolit, joissa muun muassa pyörien asento poikkeaa tavanomaisesta.

7 toistokatetrointi sivu 7 Rakon hoidon KATSAUS Ulkoisen sulkijalihaksen yliaktiivisuuden Botox-hoidon aiheet ovat katetrointi- Selkäydinvammaan liittyviä virtsaushäiriöitä ovat nykytila ja rakon tyhjenemishäiriö, virtsan varastoimishäiriö sekä rakon täyttymisen tuntopuutos. Virtsaamishäiriöiden hoidon tärkeimpänä tavoitteena on estää munuaisvaurion kehittyminen säilyttämällä riittävän matala paine rakossa virtsan varastoitumisvaiheen aikana, jolloin virtsan tulevaisuus takaisinvirtaus munuaistasolle estyy ja infektioriski pienenee. Muina tavoitteina ovat kontinenssin parantaminen, rakon tyhjenemisen UROLOGIAN ERIKOISLÄÄKÄRI ILKKA PERTTILÄ varmistaminen, autonomisen dysrefleksian välttäminen ja näin muodoin elämän laadun parantaminen. Perinteiset hoitomuodot Tyhjenemishäiriön perinteisiä hoitomuotoja ovat rakon toistokatetrointi, rakon naputtelu, alfa-salpaajat sekä suprapubisen katetrin käyttö. Kirurgisesti voidaan virtsan valumista rakosta helpottaa ulkoisen, rengasmaisen sulkijalihaksen katkaisulla eli sfinkterotomialla ja vastaavalla rakon kaulaosan avartavalla halkaisulla eli diskissiolla. Varastoimishäiriön, eli yleensä rakkolihaksen yliaktiivisuudesta johtuvan inkontinenssin hoitoon käytetään ensisijaisesti ns. antikolinergisesti vaikuttavia (rakon yliaktiivisuutta hillitseviä) lääkkeitä tablettimuodossa suun kautta tai suoraan virtsarakkoon liuoksena annosteltuna. Tähän useimmiten liitetään toistokatetrointi. Näillä toimenpiteillä harvoin saavutetaan täyttä pidätyskykyä ja näin ollen on tärkeää, että on saatavilla myös sopivia apuvälineitä, kuten vaipat tai urinaalit. Kaikkein hankalimmissa tapauksissa voidaan harkita virtsadiversioleikkausta, eli virtsan johtamista ohi rakon vatsan ihoon kiinnitettävään avannepussiin. Hoitomuotojen uudet suuntaukset Uusina hoitomuotoina ovat tulleet erilaiset rakkohermojen sähköärsytyshoidot sekä hermomyrkky botulinumtoksiini-a, joka salpaa hermoärsykkeen pääsyn lihassoluun ja lamaa lihaksen ohimenevästi. Avanne voidaan välttää tekemällä rakosta väljempi joko ompelemalla siihen paikka ohutsuolesta (enterokystoplastia tai simpukkakystoplastia) tai nylkemällä rakon limakalvon ulkopintaa peittävä kiristävä lihaskerros pois (autoaugmentaatio), jolloin jää jäljelle veltto säkki, jota sitten toistokatetroimalla tyhjennetään. Miten uudet hoidot toimivat? Botox (botulinumtoksiini-a) -hoidot Botox sitoutuu kohde-elimen hermolihasliitokseen ja estää hermon välittäjäaineen, asetyylikoliinin, irtoamisen ja kiinnittymisen lihassolun puolelle, jolloin lihassolun supistuminen jää tapahtumatta, eli lihas halvaantuu. Teknisesti hoito on yksinkertainen, eikä siihen liity merkittäviä sivuvaikutuksia. Botox on turvallinen ja sen vaikutuksen kesto riippuu annoksen määrästä. Virtsaputken ulkoiseen sulkijalihakseen riittää 100 yksikköä Botoxia ja rakkolihakseen käytetään 300 yksikköä. Keski-Euroopassa tästä hoitomuodosta on kertynyt jo laajemmin kokemusta. Tulokset ovat olleet rohkaisevia ja suurin osa hoidon saaneista on ollut tyytyväisiä. Rakkolihaksen neurogeenisen yliaktiivisuuden Botox-hoidon aiheet ovat antikolinergiselle lääkitykselle reagoimaton hallitsematon virtsankarkailu tai rakon supistelusta johtuva hankala autonominen dysrefleksia-oireisto, johon liittyy päänsärkyä, verenpaineen kohoaminen ja ihokarvojen pystyynnousu olka- ja käsivarsissa. Toteutus tapahtuu rakkotähystyksen, eli kystoskopian, yhteydessä. Botoxia pistetään limakalvon läpi rakon seinän lihaskerrokseen noin 30 eri pisteeseen yhteensä 300 yksikköä. Hoidon vaikutus alkaa välittömästi ja parhaimmillaan yhdellä käsittelyllä saadaan oireiden lievitys jopa yhdeksän kuukauden ajaksi. Toimenpide vaatii leikkaussaliolosuhteet ja anestesiavalmiuden, koska rakkolihakseen pistäminen voi aiheuttaa erilaisia neurologisia heijasteita, esimerkiksi alaraajojen lihasten spasmin. Kotiutuminen voi tapahtua toimenpidepäivänä. jatkuu

8 vaikeus, hankala autonominen dysrefleksia ja harkinnassa oleva kirurginen sfinkterotomia, kun halutaan tietää sen aiheuttama vaikutus, mutta ei haluta vaikutusta vielä pysyväksi. Hoito toteutetaan virtsaputkitähystyksen, eli uretroskopian, yhteydessä. Tällöin Botoxia pistetään puolikaaressa sulkijalihakseen neljään kohtaan yhteensä 100 yksikköä. Paras teho saavutetaan, jos käsittely uusitaan vielä kahdesti kuukauden välein. Sakraalijuuren S3 neuromodulaatio -hoitomuodossa ärsytetään virtsausrefleksikaarta sähköisesti erillisellä stimulaattorilla ja pyritään vaimentamaan rakkolihaksen yliaktiivista supistelua ja siten vähentämään virtsankarkailua. Samalla kuitenkin Sakraalinen deafferentaatio SDAF ja anteriorisen juuren stimulaatio SARS sen sijaan edellyttävät täydellistä vammaa. Toimenpiteen aiheina ovat konservatiiviseen hoitoon reagoimaton rakkolihaksen yliaktiivisuus ja hankala virtsankarkailu (erityisesti naispuoliset tetrapleegikot, joilla ainoina apuvälineinä ovat vaipat) sekä autonomiseen dysrefleksiaan liittyvät vaarallisen korkeat verenpaineen nousut (hypertensiiviset kriisit). Toimenpide on vaativa ja edellyttää yhteistyötä neurokirurgien kanssa. Tuovia viestejä välittävät hermosäikeet katkaistaan ja vieviä, lihassupistuksen aiheuttavia hermosäikeitä sähköisesti stimuloidaan, jolloin aikaansaadaan rakon tyhjeneminen. Samalla paranee myös suolen tyhjeneminen. Maailmalla tämä toimenpide on ollut useita vuosia käytössä ja kertyneet kokemukset ovat myönteiset. Suomessa näillä Enterokystoplastia ja autoaugmentaatio ovat leikkaustoimenpiteitä, joilla lisätään rakon vetoisuutta ja samalla alennetaan rakon sisäistä painetta. Näiden toimenpiteiden aiheet ovat samat kuin edellä esitettyjen. Toimenpiteet eroavat toisistaan. Autoaugmentaatiossa ei kosketa suolistoon eikä mennä vatsakalvon sisäpuolelle. Rakon kupolista kuoritaan lihaskerros pois. Tällä alueella pussimainen rakon limakalvoseinä venyy muun rakon supistuessa ja pitää rakon sisäisen paineen matalana ja lisää venyessään rakon tilavuutta. Enterokystoplastialla lisätään rakon seinämän pinta-alaa. Ohutsuolesta otettu pitkittäin avattu suikale ommellaan peittämään rakon halkaisussa syntynyt aukko. Molempien toimenpiteiden seurauksena joudutaan rakko jatkossa tyhjentämään toistokatetroimalla. Inkontinenssiproteesi AMS-800- keinosulkija. Selkäydinvammaan liittyy verrattain harvoin ulkoisen sulkijalihaksen aliaktiivisuus, jonka johdosta virtsa jatkuvasti tai ponnistaessa valuu. Samanaikaisesti yleensä esiintyy myös rakkolihaksen aliaktiivisuus. Tällaisissa tapauksissa kontinenssin saavuttamiseksi voidaan asettaa keinosulkija virtsarakon kaulaosan ympärille. Sulkija litistää rakon kaulan umpeen virtsan kertymisvaiheessa. Keinosulkijan paine puretaan erillisen ihon alla olevan pumpun avulla vatsaontelossa olevaan säiliöön, jolloin rakko tyhjenee joko ponnistamalla, painamalla tai katetroimalla. Keinosulkija itsestään kiristyy uudelleen rakon tyhjennyksen jälkeen. Hoitojen tulevaisuudennäkymät Ilkka Perttilä pyritään aikaansaamaan sellainen supistelu, jolla rakko tulee paremmin tyhjäksi. Selkäydinvamman tulee olla epätäydellinen. Hoito toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ensin asetetaan ihon läpi väliaikaiset testijohdot alaselkään S3-hermojuurten viereen ja testataan noin viikon ajan stimulaattorin vaikutusta. Jos testi antaa myönteisen tuloksen, voidaan asentaa pysyvä stimulaattori, joka tulee kokonaisuudessaan ihon alle. Toistaiseksi hoito tällä aiheella on kokeiluasteella. aiheilla tätä toimenpidettä ei vielä ole tehty. Tähän mennessä yksi suomalainen vammautunut on operoitu Karoliinisessa sairaalassa Tukholmassa. Uusia antikolinergisesti vaikuttavia lääkkeitä on tulossa markkinoille ja jää nähtäväksi, osoittautuuko jokin niistä selvästi nykyisiä paremmaksi tehokkuudessaan. Botox-hoito yksinkertaisuutensa vuoksi todennäköisesti lisääntyy, kun tietoisuus tästä hoitomuodosta leviää. Ongelma vain on tämän hoitomuodon tuloksen väliaikaisuus. Vanilloidit ovat rakon tuntohermojen kautta vaikuttavia yhdisteitä, joita on annettu liuoksena rakon sisäisesti. Resiniferatoksiini on näistä osoittautunut vaikutuksiltaan parhaimmaksi. Käytön aiheet ovat samat kuin antikolinergisillä lääkkeillä. Toistaiseksi lääkettä ei ole saatu Suomeen edes tutkimuskäyttöön. Sähköstimulaattorihoito tullee tulevaisuudessa lisääntymään ja nähtäväksi jää, tukeudutaanko jatkossakin yhteistyöhön Tukholman Karoliinisen sairaalan kanssa, vai perustetaanko Suomeen yksikkö, jossa asennukset tapahtuvat. Kantasolututkimus on usealla eri alalla tutkimuksen kohteena. Myös selkäydinvammojen hoidossa sitä tutkitaan muun muassa Itänaapurin puolella. Tuloksia jouduttaneen vielä kuitenkin odottamaan useita vuosia. Toistokatetrointi selkäydinvammaisen rakon hoidossa säilyttänee vastaisuudessakin tärkeän asemansa.

9 toistokatetrointi sivu 9 SELKÄYDINVAMMASÄÄTIÖN KEVÄTSEMINAARISSA KERROTTIIN UUSISTA HOITOMUODOISTA KATSAUS Käpylän kuntoutuskeskuksessa pidettiin 26. toukokuuta Selkäydinvammasäätiön kevätseminaari. Tapahtumassa Anna Reivinen ja Pirjo Kauppinen jakoivat omakohtaisia kokemuksiaan kokeilemistaan uusista hoitomuodoista. Näiltä hoitomuodoilta odotetaan paljon, mutta ne ovat vasta harvojen saatavilla. jatkuu

10 Anna Reivisen kokemuksia rakkostimulaattorista Opiskelija Anna Reivinen kertoi kokemuksistaan rakkostimulaattorista. Annan putoamistapaturma vuonna 1999 johti täydelliseen selkäydinvammaan. Neurostimulaattori hänelle asennettiin hieman yli vuosi sitten Karolinska Institutetissa Ruotsissa. Anna Reivinen Pirjo Kauppinen Annan päätökseen hankkia rakkostimulaattori johtivat useat syyt. Ensinnäkin Anna kertoo hänen rakkonsa valuneen kuin seula. Tämän lisäksi hän kärsi krampeista ja alituisesta virtsatieinfektiosta. Ennen stimulaattoria tuli kokeiltua monia muita keinoja. Toimenpide ei ole aivan ilmainen: se maksoi reilut ruotsin kruunua, eli runsaat euroa. Onneksi HUS antoi siihen maksusitoumuksen. Leikkauksen jälkeen sairaalassa vietetään kymmenisen päivää, minkä aikana pissamäärää seurataan tarkkaan. Lähdin mukaan varovaisin odotuksin, Anna kertoo. Toiveenani oli saada rakkoni tyhjenemään kokonaan. Tämä ei valitettavasti ole täysin onnistunut. Tällä hetkellä katetroin noin puolet ajasta ja puolet kerroista hoituu stimulaattorilla. Rakko tyhjennetään aktivoimalla vatsanahan alta löytyvä lätkä aktivaattorilla. Kaiken kaikkiaan rakkostimulaattori on ollut erittäin positiivinen asia. Käytän stimulaattoria myös suolentoimintaan ja tavara liikkuu paremmin kuin aiemmin. Pääsin eroon valumisesta, tulehduksista ja krampeista, Reivinen toteaa lopuksi tyytyväisenä. Rakkostimulaattori on yksi spastisen rakon hoitomuoto. Kyseessä on monimutkainen leikkaus, joita ei ainakaan vielä tehdä Suomessa. Sisäinen tahdistimen tapainen vastaanotinstimulaattori asetetaan leikkauksella ihon alle rintaan tai vatsaan. Järjestelmä lähettää elektrodien välityksellä sähköisiä signaaleja rakkoon ja suoleen johtaviin hermoihin. Käyttäjä kontrolloi implanttia ulkoisella säätimellä. Pirjo Kauppisen terveisiä kantasoluhoitoklinikalta Moskovasta Kantasoluilla voidaan korvata elimistön viallisia kudoksia ja kantasoluhoidolta odotetaan paljon selkäydinvamman parantamiseksi. Lupaavia tuloksia onkin saatu ainakin korealaisen professorin Woo Suk Hwangin ja hänen tiiminsä tutkimuksissa. Toimittaja Pirjo Kauppinen kertoi omista kokemuksistaan kantasoluhoitoklinikalla Moskovassa. Toimittaja Pirjo Kauppinen vietti Moskovan kantasoluhoitoklinikalla yhden kuukauden. Matkaa ennen piti hoitaa paljon käytännön asioita ja ottaa lisäksi euron laina, sillä hoito ei ole ilmaista. Hoidot eivät Kauppista pelottaneet, sillä hän kertoo tunteneensa alusta lähtien, että hoito on häntä varten. Hoidon alkajaisiksi hänen tuli allekirjoittaa paperi, jossa hän ilmaisi ymmärtävänsä, ettei hoito lupaa mitään mullistuksia. Hoitojakso sisälsi runsaasti konkreettisia toimenpiteitä, joita suorittivat monet lääkärit neurologista urologiin. Selkäydinpunktiolla otettiin selkäydinnestettä, nenästä otettiin hermokantasoluja ja verikantasoluja eroteltiin. Hermo- ja verikantasoluseosta vietiin selkäydinkanavaan pistoksella. Seos jätetään sinne kahden - kahdeksan kuukauden ajaksi, minkä jälkeen saadaan mahdollisia tuloksia. Vielä niitä ei ole suuremmin näkynyt, Kauppinen toteaa. Kauppisen mukaan toiminta klinikalla oli ammattimaista, ja hän palaakin Moskovaan elokuussa jatkotutkimuksiin.

11 DelfiiniKlubi toistokatetrointi sivu 11

12 ASTRA TECH OY PALVELEE Pirjo Lindblom myyntisihteeri Puh. (09) Lisbeth Holmström tilaus ja myyntipalvelu Puh. (09) Toistokatetrointitietoa nyt suomeksi osoitteessa UROTONIC PINTARAKENTEELLA HELLÄVARAINEN KATETROINTI TARVITSETKO APUVÄLINEITÄ? Urotonic pintarakenteen liukas ja kitkaton pinta takaa turvallisen ja kivuttoman katetroinnin kestosta riippumatta. Ainutlaatuinen patentoitu Urotonic pintarakenne pitää katetrin vesivaipan suolapitoisuuden virtsan väkevyyttä vastaavana ja takaa täten hyvän luistavuuden koko toimenpiteen ajan. Urotonic Pintarakenne on vain LoFric katetreissa! RehaMed Oy on erilaisten apuvälineiden myyntiin erikoistunut yritys, jonka kautta kuka tahansa voi suoraan ostaa tarvitsemiaan apuvälineitä. Valikoima on erittäin laaja. RehaMed toimii Hietalahdessa, Helsingissä. Kuvassa 1 toimitusjohtaja Marketta Airasmaa RehaMedin toimipisteen edessä. Tuotekuvissa nähdään toistokatetroinnin apuvälineitä. Tarralla kiinnitettävällä peilillä varustettua puhallettavaa tyynyä voidaan käyttää jalkojen levittämiseen ja tukemiseen (kuva 2). Tyynyn kaarevat reunat tukeutuvat reisiä vasten. Täten tyyny pysyy hyvin paikoillaan. Tyyny puhdistetaan vedellä. Penistuki (kuva 3) puolestaan tukee ja suoristaa penistä katetroinnin aikana. Penistukea on kahta leveyttä. Tuet on valmistettu pehmeästä, ihoystävällisestä muovista. Tuet voidaan puhdistaa miedoilla puhdistusaineilla. RehaMed Oy, Ruosilankuja 3, PL 32, Helsinki Puh. (09) , fax (09) , Astra Tech Oy, Piispansilta 11, Espoo. Puh. (09) Fax (09)

Naisen yliaktiivisen rakon hoito

Naisen yliaktiivisen rakon hoito Naisen yliaktiivisen rakon hoito Gynekologian/urologian rajapinnassa LL Suvi Niemi Gynekologi, urologiksi erikoistuva lääkäri Gynekologi lähettää potilaan urologialle, koska arvioi, että potilas voisi

Lisätiedot

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta Virtsarakko.fi VES-100974-1 02.2011 Relevans.net 7000 Arviolta noin 200 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii virtsarakon ongelmista. 2 ASTELLAS PHARMA, Falcon

Lisätiedot

Ole oma itsesi. UUSI LoFric Origo apunasi

Ole oma itsesi. UUSI LoFric Origo apunasi Ole oma itsesi UUSI LoFric Origo apunasi Rannalla. Valinta, joka on aina oikea. Matkalla. Kotona. Kylässä. Töissä. Ulkoillessa. Lomalla. UUSI LoFric Origo katetri, joka on suunniteltu tekemään elämästä

Lisätiedot

Tuoteperhe parhaimmillaan

Tuoteperhe parhaimmillaan LoFric-perhe Jokaiselle sopiva katetri kaikkiin tilanteisiin Ympäristöystävällinen valinta* Tuoteperhe parhaimmillaan www.lofric.fi Kun joutuu valitsemaan varmasti oikein Riippumatta siitä, mistä syystä

Lisätiedot

Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö

Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö Ohje henkilökunnalle 1 Virtsakatetri on vierasesine ja muodostaa aina infektioriskin, joten katetrin laittamisella tulee

Lisätiedot

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE. www.lofric.fi

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE. www.lofric.fi Toistokatetrointi toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE www.lofric.fi Rakon tyhjentäminen voi muodostua ongelmaksi kenelle tahansa, missä tahansa. Tämä opas on tarkoitettu sinulle, joka olet aloittamassa

Lisätiedot

LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin

LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin a e l c e n v e Vi différ LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin Kaikki naiset eivät ole samanlaisia. Eläköön se pieni ero on mottona LoFric Sensen käytölle omatoimiseen katetrointiin,

Lisätiedot

Potilaan opas. Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon

Potilaan opas. Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon Potilaan opas Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon Oppaan on laatinut Eisai Europe Limited Tässä oppaassa kerrotaan NeuroBloc -lääkkeestä

Lisätiedot

Miksi lasten vanhemmat tarvitsevat liikuntaa? Fyysisen toimintakyvyn ylläpitämiseksi Psyykkisen terveyden ylläpitämiseksi Sosiaaliset suhteet

Miksi lasten vanhemmat tarvitsevat liikuntaa? Fyysisen toimintakyvyn ylläpitämiseksi Psyykkisen terveyden ylläpitämiseksi Sosiaaliset suhteet Miksi lapset tarvitsevat liikuntaa? Selviytyäkseen jokapäiväisen elämän tarpeista ja vaatimuksista Päivittäisen hyvinvoinnin tueksi Saavuttaakseen uusien asioiden oppimiseen vaadittavia edellytyksiä Terveyden

Lisätiedot

Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista

Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista BET-120665-1 02.2013 RELEVANS.NET Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista ASTELLAS PHARMA Falcon Business Park Vaisalantie 2 8 02130 Espoo Puhelin 09 8560 6000 info.fi@astellas.com www.astellas.fi Virtsarakko.fi

Lisätiedot

Pilviratkaisut ovat entistä suositumpia. Mutta mikä on oikea ratkaisu sinun maailmassasi? Lähde matkalle läpi avaruuden, ajaan ja maalaisjärjen

Pilviratkaisut ovat entistä suositumpia. Mutta mikä on oikea ratkaisu sinun maailmassasi? Lähde matkalle läpi avaruuden, ajaan ja maalaisjärjen Pilviratkaisut ovat entistä suositumpia. Mutta mikä on oikea ratkaisu sinun maailmassasi? Lähde matkalle läpi avaruuden, ajaan ja maalaisjärjen Verkkoratkaisujen tarjoaminen pk-yrityksille muistuttaa hieman

Lisätiedot

MALIKE MALIKE. matkalle - liikkeelle - keskelle elämää. Malike- Keskus, Sumeliuksenkatu 18, Tampere, Puhelin

MALIKE MALIKE. matkalle - liikkeelle - keskelle elämää. Malike- Keskus, Sumeliuksenkatu 18, Tampere, Puhelin MALIKE matkalle - liikkeelle - keskelle elämää Malike- Keskus, Sumeliuksenkatu 18, 33100 Tampere, Puhelin 0206 90 282 Malike aloitti toimintansa 1.12.1997, tukemaan vaikeavammaisen lapsen perheen toimintaa

Lisätiedot

Arvioinnin perusteista yksilön havainnointiin Mirja Hirvensalo, Jyväskylän yliopisto. Kuva Erkki Tervo

Arvioinnin perusteista yksilön havainnointiin Mirja Hirvensalo, Jyväskylän yliopisto. Kuva Erkki Tervo Arvioinnin perusteista yksilön havainnointiin Mirja Hirvensalo, Jyväskylän yliopisto Kuva Erkki Tervo OPS 2016 Oppilaiden kasvamista liikuntaan ja liikunnan avulla tuetaan monipuolisella, kannustavalla

Lisätiedot

TENS 2-kanavainen. Riippuen siitä, kuinka säädät laitteen ja ohjelman, voit käyttää laitetta seuraaviin tarkoituksiin:

TENS 2-kanavainen. Riippuen siitä, kuinka säädät laitteen ja ohjelman, voit käyttää laitetta seuraaviin tarkoituksiin: TENS 2-kanavainen Sähköstimulaatio on oikein käytettynä turvallinen hoitomenetelmä. Laite soveltuu erinomaisesti myös kotikäyttöön, sillä sen sähkövirran tehokkuus on alhainen. Stimulaattori on tyylikäs

Lisätiedot

ULKOKUNTOLAITEOPAS IKÄÄNTYNEILLE

ULKOKUNTOLAITEOPAS IKÄÄNTYNEILLE ULKOKUNTOLAITEOPAS IKÄÄNTYNEILLE LIHASVOIMA Lihaksen suurin mahdollinen kyky tuottaa voimaa laskee 50 ikävuoden jälkeen noin 1,5 % vuosittain. Edistettäessä aktiivista ja energistä ikääntymistä lihasvoiman

Lisätiedot

Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen tarvittavat apuvälineet ja niiden käyttö

Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen tarvittavat apuvälineet ja niiden käyttö Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen tarvittavat apuvälineet ja niiden käyttö Apuvälineiden käytön tavoitteena on tukea kuntoutujan itsenäistä selviytymistä leikkauksen jälkeen. Leikattua alaraajaa saa

Lisätiedot

Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen

Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen ELÄMÄN HALLINTA & HYVÄ ARKI ITSEVARMA URHEILIJA MYÖNTEINEN ASENNE MOTIVAATIO & TAVOITTEEN ASETTAMINEN Myönteinen asenne Pidä hyvää huolta sisäisestä lapsestasi,

Lisätiedot

TEMPUR-MED LEIKKAUSPÖYDÄLLE TARKOITETUT -PATJAT JA -ASENTOTUET. www.tempurmed.fi

TEMPUR-MED LEIKKAUSPÖYDÄLLE TARKOITETUT -PATJAT JA -ASENTOTUET. www.tempurmed.fi TEMPUR-MED LEIKKAUSPÖYDÄLLE TARKOITETUT -PATJAT JA -ASENTOTUET TEMPUR -MATERIAALI MITEN TEMPUR ON ERILAINEN? TEMPUR-MED-PATJALLA MAKAAVAN 70-KILOISEN POTILAAN PAINERASITUSPISTEET PU-PÄÄLLINEN Kaikki TEMPUR-MED

Lisätiedot

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Lonkan tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala, fysioterapia Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Puhelin 06 415 4939 Sähköposti: etunimi.sukunimi@epshp.fi Fysioterapia 2 (9) Lukijalle

Lisätiedot

Ohjeita synnytyksen jälkeen

Ohjeita synnytyksen jälkeen Ohjeita synnytyksen jälkeen 2 3 4 5 1 6 Lantionpohja 1. Lantionpohjan lihaksisto 2. Selkäranka 3. Peräsuoli 4. Kohtu ja emätin 5. Virtsarakko 6. Häpyluu Lantionpohjan lihakset Loppuraskauden aikana ja

Lisätiedot

Tausta Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysministeriö Tekes PPSHP

Tausta Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysministeriö Tekes PPSHP 7.6.2012 Tausta Kuusi haastateltavaa, joista viisi osallistui keskusteluun jollain tasolla Ikähaarukka 70-83 vuotiaita Aktiivisia ikäihmisiä, käyvät säännöllisesti ikäihmisille suunnatuissa toiminnoissa

Lisätiedot

TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE

TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE Sisällysluettelo Sanasto... 3 Toistokatetrointi... 4 Pystynkö siihen?... 4 Me kaikki syömme ja juomme ja sitten menemme WC:hen, mutta mitä tapahtuu ruoalle ja

Lisätiedot

Yhteystiedot: www.ursa.fi/yhd/planeetta Sähköposti: kajaanin.planeetta@gmail.com

Yhteystiedot: www.ursa.fi/yhd/planeetta Sähköposti: kajaanin.planeetta@gmail.com Julkaisija: Kajaanin Planeetta ry Päätoimittaja: Jari Heikkinen Teksti ja kuvat: Jari Heikkinen, jos ei muuta mainita Ilmestyminen: Kolme numeroa vuodessa (huhtikuu, elokuu, joulukuu) Yhteystiedot: www.ursa.fi/yhd/planeetta

Lisätiedot

Työssäoppimassa Tanskassa

Työssäoppimassa Tanskassa Työssäoppimassa Tanskassa Taustatietoja kohteesta: Herning- kaupunki sijaitsee Tanskassa Keski- Jyllannissa. Herningissä asukkaita on noin. 45 890. Soglimt koostuu yhteensä 50 hoitopaikasta. Soglimtissa

Lisätiedot

LASKEUMAT JA VIRTSANKARKAILU. Eila Heiskanen Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri KSKS,Terveystalo

LASKEUMAT JA VIRTSANKARKAILU. Eila Heiskanen Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri KSKS,Terveystalo LASKEUMAT JA VIRTSANKARKAILU Eila Heiskanen Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri KSKS,Terveystalo Esityksen sisältö Laskeumien yleisyys, oireet ja hoito Virtsankarkailun yleisyys, oireet ja hoito

Lisätiedot

AKTIVOI KESKIVARTALO. Keskivartalolihasten hallinta ja vahvistaminen Opas yläkouluikäisten tyttöjen lentopallovalmentajille

AKTIVOI KESKIVARTALO. Keskivartalolihasten hallinta ja vahvistaminen Opas yläkouluikäisten tyttöjen lentopallovalmentajille AKTIVOI KESKIVARTALO Keskivartalolihasten hallinta ja vahvistaminen Opas yläkouluikäisten tyttöjen lentopallovalmentajille VALMENTAJALLE Lentopallo vaatii pelaajalta monipuolista kehonhallintaa ja vakautta.

Lisätiedot

Taustatietolomake. Yhteystiedot: MUUTA HUOMIOITAVAA: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI:

Taustatietolomake. Yhteystiedot: MUUTA HUOMIOITAVAA: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI: Taustatietolomake Yhteystiedot: NIMI: SYNT.AIKA: KATUOSOITE: POSTINRO JA PAIKKAKUNTA: PUHELIN TYÖ: PUHELIN KOTI: GSM: SÄHKÖPOSTI: PITUUS/PAINO: MUUTA HUOMIOITAVAA: 1 Liikuntahistoria ❶ Arvioi yleinen liikunnan

Lisätiedot

Kyselyyn vastataan ympäröimällä sopivin vaihtoehto.

Kyselyyn vastataan ympäröimällä sopivin vaihtoehto. Invalidiliiton 1 (7) Asiakaspalaute polikliinisesta fysioterapiasta Vastausohje Kyselyyn vastataan ympäröimällä sopivin vaihtoehto. A Taustatiedot 1 Sukupuoli 1 mies 2 nainen 2 Syntymäaika pp.kk.vvvv 3

Lisätiedot

11. Lantion sivu Aseta putki lantion alle poikittain, ja rullaa pienellä liikkeellä reiden ulkosyrjän yläosasta lantion yläosaan asti.

11. Lantion sivu Aseta putki lantion alle poikittain, ja rullaa pienellä liikkeellä reiden ulkosyrjän yläosasta lantion yläosaan asti. Putkirullaus 1. Selän päivittäinen rankahuolto Asetu makuulle putken päälle, pidä kädet pään alla tukena ja lantio maassa. Päästä pää maahan ja anna selän venyä hetki. Nosta sitten yläkroppa ilmaan, ihan

Lisätiedot

Ennen kuin aloitat mitään harjoitteluohjelmaa, Gymform ABS & CORE mukaan lukien, keskustele asiasta oman lääkärisi tai fysioterapeuttisi kanssa.

Ennen kuin aloitat mitään harjoitteluohjelmaa, Gymform ABS & CORE mukaan lukien, keskustele asiasta oman lääkärisi tai fysioterapeuttisi kanssa. Gymform ABS & CORE -KÄSIKIRJA Turvallisuutesi on etusijalla. Siksi kehotamme sinua tutustumaan tämän käsikirjan koko sisältöön ennen kuin alat käyttää Gymform ABS & CORE -laitetta. On olennaisen tärkeää,

Lisätiedot

HUIPUT KEHIIN palautelomake

HUIPUT KEHIIN palautelomake HUIPUT KEHIIN palautelomake 1. Organisaatio Skills Finland ry SAMPO Saimaan ammattiopisto Sampo Vaasan Ammattiopisto Winnova Hyria koulutus Oy WinNova EteläKarjalan koulutuskuntayhtymä Linnan Vartijat

Lisätiedot

WALL BOULDERING KALLIOKIIPEILYÄ LÄHIPUISTOSSA

WALL BOULDERING KALLIOKIIPEILYÄ LÄHIPUISTOSSA WALL BOULDERING KALLIOKIIPEILYÄ LÄHIPUISTOSSA Kiipeily sopii kaikille, koska laji on todella monipuolinen. Kiipeily kehittää voimaa, tasapainoa, notkeutta, yleistä vartalonhallintaa syvimpiä lihaksia myöten

Lisätiedot

YHTEISTEN TYÖPAIKKOJEN TYÖTURVALLISUUS TOT -raporttien analyysi

YHTEISTEN TYÖPAIKKOJEN TYÖTURVALLISUUS TOT -raporttien analyysi YHTEISTEN TYÖPAIKKOJEN TYÖTURVALLISUUS TOT -raporttien analyysi Tutkimuksen toteutus ja keskeisiä tuloksia Osa 1. TOT -tutkinta ja sen kehittäminen TOT -tutkintakäytännön ja - raporttien kehittämisehdotuksia

Lisätiedot

Vanhustenviikon liikuntapäivä Kuhmossa

Vanhustenviikon liikuntapäivä Kuhmossa Vanhustenviikon liikuntapäivä Kuhmossa 12.10.2012 Teema: Yhdessä vahvempia EU:n aktiivisen ikääntymisen ja sukupolvien välisen solidaarisuuden teemavuosi 14.8.2013 P r o j e k t i k u v a u s / M V 1 TAUSTAA

Lisätiedot

Tervetuloa. ratsastamaan!

Tervetuloa. ratsastamaan! Tervetuloa ratsastamaan! Miksi ratsastus? Hevoset ovat ihania. Siihen kiteytyy, miksi 170 000 suomalaista ratsastaa. Ratsastus tarjoaa lukemattomia mahdollisuuksia harrastaa monin eri tavoin. Hevosen kanssa

Lisätiedot

Opas keskoslapsen vanhemmille kenguruhoidosta

Opas keskoslapsen vanhemmille kenguruhoidosta KENGURUUN! Opas keskoslapsen vanhemmille kenguruhoidosta 2 Vanhemmalle! Onnea vauvaperheelle! Vauvasi on hoidossa keskoslasten hoitoon erikoistuneessa yksikössä vastasyntyneiden teho- tai valvontaosastolla.

Lisätiedot

Luottamushenkilöiden jaksaminen. Työympäristöseminaari Murikka 27.5.2014

Luottamushenkilöiden jaksaminen. Työympäristöseminaari Murikka 27.5.2014 Luottamushenkilöiden jaksaminen Työympäristöseminaari Murikka 27.5.2014 Mistä voin itse huolehtia? Varmista osaamisesi: Murikan kurssit! Hyödynnä vertaistuki: työpaikan luottamushlöt, ammattiosasto Nuku

Lisätiedot

YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO

YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO Alla oleva kaavio kuvastaa tehdyn testin tuloksia eri osa-alueilla. Kaavion alla on arviot tilanteestasi koskien henkilökohtaisia ominaisuuksiasi, kokemusta ja osaamista, markkinoita

Lisätiedot

Yleismotoriikka 1. Koordinaatio PISTETYÖSKENTELY. Kehonhallinta Keräponnistukset. Kehonhallinta Kuperkeikka eteenpäin *matto.

Yleismotoriikka 1. Koordinaatio PISTETYÖSKENTELY. Kehonhallinta Keräponnistukset. Kehonhallinta Kuperkeikka eteenpäin *matto. PISTETYÖSKENTELY Kuperkeikka eteenpäin Yleismotoriikka 1 Lähdetään kyykystä jalat vierekkäin, kämmenet matossa. Leuka painetaan rintaan, ponnistetaan jalat suoriksi ja asetetaan takaraivo maahan. Rullataan

Lisätiedot

Ryhmät alkavat tiistaina 7.1 ja päättyvät viikolla 16-17. Kertoja on 15.

Ryhmät alkavat tiistaina 7.1 ja päättyvät viikolla 16-17. Kertoja on 15. KUNTOKEIDAS SANDELS Kalliolan Senioripalvelusäätiö Kuntokeidas Sandels Välskärinkatu 4 B, 00260 Helsinki Puh. (09) 4368 8070 Sisäänkäynti: katutaso, B-ovi, hissi/portaat pohjakerrokseen Kevätkauden 2014

Lisätiedot

Kevään 2010 fysiikan valtakunnallinen koe

Kevään 2010 fysiikan valtakunnallinen koe 120 Kevään 2010 fysiikan valtakunnallinen koe 107 114 100 87 93 Oppilasmäärä 80 60 40 20 0 3 5 7 14 20 30 20 30 36 33 56 39 67 48 69 77 76 56 65 35 25 10 9,75 9,5 9,25 9 8,75 8,5 8,25 8 7,75 7,5 7,25 7

Lisätiedot

Esteetön piha ja puutarha

Esteetön piha ja puutarha Esteetön piha ja puutarha 1 Kun puhutaan esteettömyydestä, niin on kysyttävä: MITÄ OVAT ESTEET? On pitänyt oppia itse syömään ja kävelemään Oppia lukemaan, ajamaan polkupyörällä, hiihtämään ja luistelemaan

Lisätiedot

Maksu-tv-palveluiden asiakastyytyväisyys pitkäaikaisessa hitaassa kasvussa

Maksu-tv-palveluiden asiakastyytyväisyys pitkäaikaisessa hitaassa kasvussa EPSI Rating Maksu-tv 2016 Päivämäärä: 31-10-2016 Lisätietojen saamiseksi, vieraile kotisivuillamme (www.epsi-finland.org) tai ota yhteyttä Tarja Ilvonen, CEO EPSI Rating Suomi Puhelin: +358 569 1921 Sähköposti:

Lisätiedot

Firstbeat Hyvinvointianalyysi

Firstbeat Hyvinvointianalyysi Firstbeat Hyvinvointianalyysi FIRSTBEAT TECHNOLOGIESOY SYKETEKNOLOGIAA TERVEYDEN EDISTÄMISEEN JA SUORITUSKYVYN OPTIMOINTIIN Juuret fysiologisessa tutkimuksessa Perustettu Jyväskylässä vuonna 2002 Yli 15

Lisätiedot

SensaTONE women Käyttöohje

SensaTONE women Käyttöohje Page 1 SensaTONE women käyttöohje sivu 1 SensaTONE women Käyttöohje SensaTONE naisille on erittäin helppokäyttöinen ja tehokas lantionpohjan lihasten stimulaattori. Tämä pieni ja tyylikäs laite on suunniteltu

Lisätiedot

Asymmetrinen informaatio

Asymmetrinen informaatio Asymmetrinen informaatio Luku 36 Marita Laukkanen November 24, 2016 Marita Laukkanen Asymmetrinen informaatio November 24, 2016 1 / 10 Entä jos informaatio tuotteen laadusta on kallista? Ei ole uskottavaa,

Lisätiedot

TAITO TARTTUU TREENAAMALLA!

TAITO TARTTUU TREENAAMALLA! TAITO TARTTUU TREENAAMALLA! TAIDON OPPIMINEN TAITO TARTTUU TAITOTASON VAIHEET Suunnittele harjoitus 1, jossa on neljä osiota omalle joukkueellesi - (Pohdi mitä harjoitteita käyttäisit samaan harjoitteluun

Lisätiedot

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI sen k u t e m m u Ohjeita hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Mitä on ummetus? Ummetuksella tarkoitetaan harventunutta suolen toimintaa, johon liittyy ulostamisvaikeuksia. Se on hyvin yleinen

Lisätiedot

Sukset ostajan opas. Perinteisen suksen valinta. Ostajan oppaat" 01.11.2013

Sukset ostajan opas. Perinteisen suksen valinta. Ostajan oppaat 01.11.2013 Sukset ostajan opas Ostajan oppaat" 01.11.2013 Suksien jäykkyys, pohjamateriaali ja pituuden valinta ratkaisevat sen, miten suksi luistaa ja miltä hiihto maistuu. Suksien valintakriteerit ovat erilaiset

Lisätiedot

19627430.00 SWE/FIN A FIN HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON

19627430.00 SWE/FIN A FIN HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON 19627430.00 SWE/FIN A FIN SISÄLLYS 1. Syke opastaa liikkumaan oikein... 3 2. Monipuoliset käyttövaihtoehdot... 4 3. Tavoitesykealue... 6 4. Oikein suoritettu liikuntakerta...

Lisätiedot

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Proscar 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Eturauhanen on ainoastaan miehillä oleva rauhanen. Eturauhanen

Lisätiedot

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 OSALLISTUJAT Viimeisin Energiatesti 1.8.2014 +0% 100% Energiatestiin kutsuttiin 10 henkilöä, joista testiin osallistui 10. Osallistumisprosentti oli 100 %. Osallistumisprosentin

Lisätiedot

Niskahartiajumppa. Lämmittelyliikkeet:

Niskahartiajumppa. Lämmittelyliikkeet: Niskahartiajumppa Useimmat meistä kärsivät jossain vaiheessa matkan varrella niskahartiaseudun vaivoista. Syitä vaivoihin voi olla useita, huonot tai toispuoleiset työasennot, huono tyyny, huono nukkuma-asento,

Lisätiedot

Virtually Oy. Laadukas tyynysarja vaativaan käyttöön ASENTOHOITO. 22-2270071 x40 x28 cm väri musta. 85 x 31 x 17 cm väri musta 30 ASENTOHOITOTYYNY

Virtually Oy. Laadukas tyynysarja vaativaan käyttöön ASENTOHOITO. 22-2270071 x40 x28 cm väri musta. 85 x 31 x 17 cm väri musta 30 ASENTOHOITOTYYNY TYYNYT 22-22060 22-22100 22-22110 22-22120 22-22130 85 x 18 x väri musta 21 x 18 x väri musta 35 x 18 x väri musta 42 x 18 x väri musta 51 x 18 x väri musta 18 cm 85 cm 22-22200 Triangeli väri musta 22-22300

Lisätiedot

Puhtaasti paras. Antidopingtoiminta on reilua peliä

Puhtaasti paras. Antidopingtoiminta on reilua peliä Puhtaasti paras Antidopingtoiminta on reilua peliä Miksi doping on kielletty kilpaurheilussa? Terveydelle haitallista Vastoin reilun pelin periaatetta Yhteisten sääntöjen ja toisten kunnioittaminen on

Lisätiedot

Belotero -täyteainehoidot. BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Tyypillisiä Beloteron hoitoalueita. The filler you ll love

Belotero -täyteainehoidot. BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Tyypillisiä Beloteron hoitoalueita. The filler you ll love BELOTEROn salaisuus voi olla myös Sinun salaisuutesi... Beloteron sopivat Beloterotuotteet BELOTERO www.global.belotero.com tai Belotero-täyteainehoidot Change the way you age Ikääntymisen myötä ihossa

Lisätiedot

HANKI KESTÄVÄ KESKIVARTALO SELKÄSI TUEKSI!

HANKI KESTÄVÄ KESKIVARTALO SELKÄSI TUEKSI! Miesten jumppaopas HANKI KESTÄVÄ KESKIVARTALO SELKÄSI TUEKSI! TÄSMÄLIIKUNTAA KESKIVARTALOON 2-3 kertaa viikossa 15 min. päivässä HARJOITTELE KEHOLLESI HYVÄ PERUSTA rankasi pysyy hyvässä ryhdissä ja löydät

Lisätiedot

Kuinka vammaisen henkilön päätöksentekoa voidaan tukea?

Kuinka vammaisen henkilön päätöksentekoa voidaan tukea? Kuinka vammaisen henkilön päätöksentekoa voidaan tukea? Maarit Mykkänen, Savon Vammaisasuntosäätiö Kehitysvammaliiton opintopäivät 2015 Tuetusti päätöksentekoon -projekti Projektin toiminta-aika: 2011-31.7.2015

Lisätiedot

Mitä leikkausosastolla tapahtuu

Mitä leikkausosastolla tapahtuu Mitä leikkausosastolla tapahtuu Tervetuloa leikkausosastolle Tämän esitteen tarkoituksena on kertoa sinulle lyhyesti, mitä osastollamme tapahtuu, kun olet täällä hoidettavana. Tiedämme, että moni jännittää

Lisätiedot

Virtaa kielikokeisiin!

Virtaa kielikokeisiin! Virtaa kielikokeisiin! Tiedossa & tulossa Sähköisen kielikokeen rakenne Esimerkkitehtäviä julkaistu digabi.fi/kielet ylioppilastutkinto.fi digabi.fi Muutama ajatus aluksi Mikä on ylioppilaskokeen tehtävä?

Lisätiedot

Kipuprojektin satoa. Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä

Kipuprojektin satoa. Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä Kipuprojektin satoa Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä Osaraportti: nykytilan kuvaus ja toimijoiden haastattelut

Lisätiedot

Taustatietolomake. Liikuntahistoria v 21-30v 31-40v 41-50v 51-60v 61+ v.

Taustatietolomake. Liikuntahistoria v 21-30v 31-40v 41-50v 51-60v 61+ v. Taustatietolomake Yhteystiedot: Nimi Synt.aika Postiosoite Postinumero ja toimipaikka GSM Puh koti Puhelin työ Sähköposti Liikuntahistoria ❶ Arvioi yleinen liikunnan harjoittelun määrä asteikolla 1-7 (1=

Lisätiedot

pyöräile keinu kiipeile kokeile innostu hallitse!

pyöräile keinu kiipeile kokeile innostu hallitse! pyöräile keinu kiipeile kokeile innostu hallitse! LUKIJALLE Varhaislapsuus on kallisarvoista oppimisen ja kehityksen aikaa. Lapsi oppii leikkimällä, liikkumalla, peuhaamalla, tutkimalla ja kokeilemalla.

Lisätiedot

Muista että ketään ei ole kielletty toteuttamasta itseään joukkueen hyväksi.

Muista että ketään ei ole kielletty toteuttamasta itseään joukkueen hyväksi. 14 Tärkeitä on joka alueella: Aluepeli Näkökenttäpeli Kakkospallot Äänenkäyttö Liikkuminen ilman palloa Periksiantamattomuus Pallo liikkeelle yhdellä ja kahdella kosketuksella. Kavereiden auttaminen Taktiikan

Lisätiedot

Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla. Unfallkrankenhaus Berlin

Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla. Unfallkrankenhaus Berlin Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla (Berliinin akuuttisairaala) www.ukb.de yli 1 000 työntekijää Saksa Terveydenhuolto on yksi

Lisätiedot

HydroHeater. HW HydroHeater. UUTUUS! Pyörillä kulkeva lämmin vesi. Tuotantokyky: 0-100 0 C. Jopa 6000 litraa lämmintä vettä tunnissa

HydroHeater. HW HydroHeater. UUTUUS! Pyörillä kulkeva lämmin vesi. Tuotantokyky: 0-100 0 C. Jopa 6000 litraa lämmintä vettä tunnissa HydroHeater HW HydroHeater UUTUUS! Pyörillä kulkeva lämmin vesi Tuotantokyky: 103 kw 0-100 0 C Jopa 6000 litraa lämmintä vettä tunnissa HW HydroHeater Liikkuva yksikkö lämpimän veden nopeaan toimitukseen

Lisätiedot

Maailman johtava rototiltti Rototilt juhlii 30 vuottaan

Maailman johtava rototiltti Rototilt juhlii 30 vuottaan Paikallisesta keksinnöstä urakointialan mullistajaksi: Maailman johtava rototiltti Rototilt juhlii 30 vuottaan 30 vuotta sitten syntyi tuote, joka sittemmin muutti koko alaa. 80-luvun puolivälissä keksittiin

Lisätiedot

Tekijät: Kerstin Wallner ja Klaus Miltenberger ( 2010) Lisenssi Projekt Spiel:n kautta

Tekijät: Kerstin Wallner ja Klaus Miltenberger ( 2010) Lisenssi Projekt Spiel:n kautta Art. Nr. 22421 Move & Twist Iloinen toimintapeli, jossa pienet leppäkertut yrittävät kiivetä kukan vartta pitkin ylös päästäkseen kauniin kukan luo. Tehtävästä suoriutumiseen leppäkertut tarvitsevat kuitenkin

Lisätiedot

Onnistut yrittämässäsi, mutta jokin täysin epäolennainen. vikaan.

Onnistut yrittämässäsi, mutta jokin täysin epäolennainen. vikaan. KYLLÄ, JA Onnistut yrittämässäsi ja saavutat enemmän kuin odotit, enemmän kuin kukaan osasi odottaa. KYLLÄ, MUTTA Onnistut yrittämässäsi, mutta jokin täysin epäolennainen asia menee vikaan. EI, MUTTA Et

Lisätiedot

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Infosheet 38 Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Ymmärrettävä tieto Antamalla ihmisille tilaisuuden esittää kysymyksensä voit räätälöidä heidän tarpeisiinsa sopivaa tietoa. Jokaiseen keskusteluun

Lisätiedot

Tunnin sisältö, mitä harjoitellaan: Liikkumisen taidot, kävely, juoksu, hyppääminen, harppaus, liukuminen, kinkkaaminen

Tunnin sisältö, mitä harjoitellaan: Liikkumisen taidot, kävely, juoksu, hyppääminen, harppaus, liukuminen, kinkkaaminen Läntinen ja Pohjoinen ydinneliö Minna Lehtivuori-Ahonen S2 lto Haaga-Kaarela PHVA Leena Kettukangas-Seiriö Pelimannin ala-aste Valmistava opetus 1.-3. Elina Kaidesoja Maunulan ala-aste Erityisluokanopettaja

Lisätiedot

Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti

Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti Timo Järvensivu Anne Kumpusalo-Vauhkonen Antti Mäntylä Keskeiset verkoston työtä ohjaavat kysymykset: Mitkä

Lisätiedot

Laadunvarmistuksen merkitys toimitusketjussa. Fingrid: Omaisuuden hallinnan teemapäivä. Kaj von Weissenberg

Laadunvarmistuksen merkitys toimitusketjussa. Fingrid: Omaisuuden hallinnan teemapäivä. Kaj von Weissenberg Laadunvarmistuksen merkitys toimitusketjussa Fingrid: Omaisuuden hallinnan teemapäivä Kaj von Weissenberg 19.5.2016 1 Lisää Inspectasta Luomme turvallisuutta, luotettavuutta ja kestävää kehitystä Pohjois-Euroopassa

Lisätiedot

Päiväys Puh. Kosketusherkkyys elektrodien asettelukohdissa normaali muuttunut

Päiväys Puh. Kosketusherkkyys elektrodien asettelukohdissa normaali muuttunut TENS-HOITO Hoitomuodon kartoitus Nimi Hetu Päiväys Puh Vastaava hoitaja Vastaava lääkäri Diagnoosi Kipualue Kivun voimakkuus Nyt Lievimmillään Pahimmillaan Kipu on jatkuvaa ajoittaista Kivun arvioidaan

Lisätiedot

E-kirjan kirjoittaminen

E-kirjan kirjoittaminen 1 E-kirjan kirjoittaminen Ohjeet e-kirjan kirjoittamiseen Tämän ohjeistuksen tavoitteena on auttaa sinua luomaan yksinkertainen e-kirja (pdftiedosto) asiakkaallesi. Kirja näyttää hänelle kuinka hyvin ymmärrät

Lisätiedot

CHERMUG-pelien käyttö opiskelijoiden keskuudessa vaihtoehtoisen tutkimustavan oppimiseksi

CHERMUG-pelien käyttö opiskelijoiden keskuudessa vaihtoehtoisen tutkimustavan oppimiseksi Tiivistelmä CHERMUG-projekti on kansainvälinen konsortio, jossa on kumppaneita usealta eri alalta. Yksi tärkeimmistä asioista on luoda yhteinen lähtökohta, jotta voimme kommunikoida ja auttaa projektin

Lisätiedot

itouch Sure Ominaisuudet ja edut 1. Miellyttävä käyttää Käyttäjä voi säätää laitteen antamien sykäysten voimakkuutta ja ne nousevat asteittain.

itouch Sure Ominaisuudet ja edut 1. Miellyttävä käyttää Käyttäjä voi säätää laitteen antamien sykäysten voimakkuutta ja ne nousevat asteittain. itouch Sure 1 Esittely itouch Sure stimulaattori auttaa ponnistus-, pakko- ja sekainkontinenssiin. Laite on kehitetty alan ammattilaisten toimesta. Myös käyttäjien palautteet on huomioitu. itouch Sure

Lisätiedot

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN

LONKAN TEKONIVELLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri POTILASOHJE KUOPION YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA Fysiatrian klinikka / Ortopedian, traumatologian ja käsikirurgian klinikka 16.1.2013 1 (9) Postiosoite Käyntiosoite Puijon sairaala

Lisätiedot

Dialogin missiona on parempi työelämä

Dialogin missiona on parempi työelämä VIMMA 6.6. 2013 Dialogin missiona on parempi työelämä Amis-Dialogi yhdisti yritykset ja opiskelijat vuoropuheluun rakentamaan yhdessä parempaa tulevaisuuden työtä. Amis-Dialogia tehtiin isolla porukalla

Lisätiedot

Vuodesta 1946. Tynnyri- ja konttipumput Tiivisteettömät keskipakopumput

Vuodesta 1946. Tynnyri- ja konttipumput Tiivisteettömät keskipakopumput Vuodesta 1946 Tynnyri- ja konttipumput Tiivisteettömät keskipakopumput Lutz - ammattilaisen turvallinen valinta Lutz pumput ovat ammattilaisen turvallinen valinta pumpattaessa tynnyreistä, konteista tai

Lisätiedot

Mannerheimin Kiinan-reitin ratsastanut Tony Ilmoni pääsi kokeilemaan maisemaratsastusta läntisellä Uudellamaalla.

Mannerheimin Kiinan-reitin ratsastanut Tony Ilmoni pääsi kokeilemaan maisemaratsastusta läntisellä Uudellamaalla. HIPPOS Nro 8/2010 Melkein paratiisissa Mannerheimin Kiinan-reitin ratsastanut Tony Ilmoni pääsi kokeilemaan maisemaratsastusta läntisellä Uudellamaalla. Teksti ja kuvat TONY ILMONI Snappertuna 90 kilometrin

Lisätiedot

Harjoitus: Moitekäsi ja toivekäsi

Harjoitus: Moitekäsi ja toivekäsi Harjoitus: Moitekäsi ja toivekäsi Ajatelkaa jotakin ihmistä, jolla on jokin paha tapa tai ärsyttävä piirre. Harjoittelette hetken päästä palautteen antamista kahdella tavalla, saatte silloin antaa parillenne

Lisätiedot

Valo-talo Todellinen urheilun keskittymä Saaranen, Reunanen

Valo-talo Todellinen urheilun keskittymä Saaranen, Reunanen Valo-talo Todellinen urheilun keskittymä 16.6.2016 Saaranen, Reunanen Sponda lyhyesti Sponda on pääkaupunkiseudun ja Tampereen toimitilakiinteistöihin erikoistunut kiinteistösijoitusyhtiö Liikevaihto 230,5

Lisätiedot

CHIA IHON HYVINVOINTIIN TESTI 6.7.2015

CHIA IHON HYVINVOINTIIN TESTI 6.7.2015 CHIA IHON HYVINVOINTIIN TESTI 6.7.2015 JARPPI 7 VUOTTA Islanninhevonen Jarppi (7 v) on allerginen ja hänelle on tehty allergiapaneeli keväällä 2014. Silloin allergiapaneelissa ei kuitenkaan ilmennyt allergiaa

Lisätiedot

Erityisen hyvää liikuntaa

Erityisen hyvää liikuntaa Erityisen hyvää liikuntaa Saku Rikala KKI-Päivät 16.-17.3.2016 Soveltava Liikunta SoveLi ry Valtakunnallinen liikuntajärjestö Tavoitteena parantaa pitkäaikaissairaiden ja vammaisten mahdollisuuksia liikuntaan

Lisätiedot

Rinnakkaislääketutkimus 2009

Rinnakkaislääketutkimus 2009 Rinnakkaislääketutkimus 2009 Rinnakkaislääketeollisuus ry Helmikuu 2009 TNS Gallup Oy Pyry Airaksinen Projektinumero 76303 Tämän tutkimuksen tulokset on tarkoitettu vain tilaajan omaan käyttöön. Niitä

Lisätiedot

IKÄÄNTYNEET. Liikkuuko Pieksämäki projektin väliraportin tiivistelmä

IKÄÄNTYNEET. Liikkuuko Pieksämäki projektin väliraportin tiivistelmä IKÄÄNTYNEET Liikkuuko Pieksämäki projektin väliraportin tiivistelmä MIHIN TIEDOT PERUSTUVAT? Seniorikyselyyn vastasi 89 yli 65-vuotiasta pieksämäkeläistä. Vastaajiksi on valikoitunut liikunnallisesti erittäin

Lisätiedot

Neuvontapalvelut pilottityöpaja 4 / muistio

Neuvontapalvelut pilottityöpaja 4 / muistio Neuvontapalvelut pilottityöpaja 4 / 24.4. muistio Parasta ja hyödyllistä hankkeessa on ollut Tapaamiset. On tutustuttu toisiimme ja eri kaupunkien matkailutiloihin. Muiden tekemisen peilaaminen omaan toimintaan

Lisätiedot

MINIPILOTTI HANKE KAVERI LIIKUTTAA

MINIPILOTTI HANKE KAVERI LIIKUTTAA MINIPILOTTI HANKE KAVERI LIIKUTTAA Vuorentaan koulun vanhempainyhdistys toteutti yhteistyössä Vuorentaan koulun, Lasten Liikunnan Tuen sekä liikunta-alan toimijoiden kanssa Kaveri liikuttaa hankkeen. Hämeenlinnan

Lisätiedot

HENKILÖKOHTAISEN AVUN PALVELUSETELI

HENKILÖKOHTAISEN AVUN PALVELUSETELI HENKILÖKOHTAISEN AVUN PALVELUSETELI Mikä on palveluseteli? Palveluseteli on rahallinen avustus kunnalta. Palvelusetelillä voi ostaa palveluita, jotka kunnan kuuluu järjestää asukkailleen. Henkilökohtaisen

Lisätiedot

Ohjeita eturauhasen liikakasvun avoimeen poistoon tulevalle potilaalle

Ohjeita eturauhasen liikakasvun avoimeen poistoon tulevalle potilaalle 1(5) Ohjeita eturauhasen liikakasvun avoimeen poistoon tulevalle potilaalle Näiden ohjeiden tarkoituksena on antaa teille tietoa tulevasta toimenpiteestä ja siihen liittyvästä hoidosta sekä sairaalassa

Lisätiedot

Dinox FitBars. - Harjoitusopas

Dinox FitBars. - Harjoitusopas Dinox FitBars - Harjoitusopas Tässä harjoitusoppaassa on pieni otos miten Dinox FitBareilla voi harjoitella. Liikkeitä ja erilaisia muunnelmia on kymmeniä. Oman kehonpainolla harjoittelu on todella tehokasta

Lisätiedot

treeniohjelma: Lämmittely

treeniohjelma: Lämmittely treeniohjelma: Lämmittely HARJOITTELE NÄIN: Treenaa kolmesti viikossa vaikkapa maanantaina, keskiviikkona ja perjantaina, niin keho ehtii palautua treenien välillä. Harjoitus koostuu aina lämmittelystä

Lisätiedot

Invalidiliiton Käpylän kuntoutuskeskuksen koulutustarjonta v. 2012

Invalidiliiton Käpylän kuntoutuskeskuksen koulutustarjonta v. 2012 Invalidiliiton Käpylän kuntoutuskeskuksen koulutustarjonta v. 2012 Koulutuskalenteri Käpylän kuntoutuskeskuksessa tapahtuvasta koulutuksesta. Lisäksi räätälöimme koulutuspaketteja sairaaloihin, kuntoutuskeskuksiin

Lisätiedot

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi Tulokset kyselystä -potilasversioiden kehittämiseksi Tiina Tala, Mari Honkanen, Kirsi Tarnanen, Raija Sipilä 30.9.2015 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sisältö 1 Kyselyn tavoite... 3 2 Kyselyn vastaajat...

Lisätiedot

Suomalaisen jääkiekon strategia 2014-2018

Suomalaisen jääkiekon strategia 2014-2018 Suomalaisen jääkiekon strategia 2014-2018 SUOMALAISEN JÄÄKIEKON STRATEGIA 2014 2018 Strategian päämäärä: Jääkiekkoperheen monipuolinen kasvattaminen Toimintaa ohjaavat arvot: Kunnioitus Yhteisöllisyys

Lisätiedot

Kirjalliset ohjeet Kulkureiden jumppaliikkeistä

Kirjalliset ohjeet Kulkureiden jumppaliikkeistä Kirjalliset ohjeet Kulkureiden jumppaliikkeistä 1. Hartiat ja yläselkä Olkapäiden pyörittely. Pyörittele olkapäitä rennosti eteenja taaksepäin. Varo, ettet jännitä liikaa hartioita. Hartioiden pyörittelyjen

Lisätiedot

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin Tupakkariippuvuus Fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista riippuvuutta sisältävä oireyhtymä (F17, ICD-10) Tarkoitetaan

Lisätiedot

EPT 4/2016. tiedottaa

EPT 4/2016. tiedottaa EPT 4/2016 tiedottaa ESPOON PARTIOTUKI RY Puheenjohtaja Lippukuntakoordinaattori Toimisto Pankkitili Martta Jämsén (050 551 4815) Tarja Vartiainen Töölönkatu 55 00250 Helsinki puh. 8865 1212 s-posti ept@partio.fi

Lisätiedot

HOT-testin tulokset. Nimi: Teija Tahto Pvä: Ikä: 17 vuotta Ryhmä: Virpiniemien golf juniorit Jakelu: valmentaja Pekka Palo

HOT-testin tulokset. Nimi: Teija Tahto Pvä: Ikä: 17 vuotta Ryhmä: Virpiniemien golf juniorit Jakelu: valmentaja Pekka Palo HOT-testin tulokset Nimi: Teija Tahto Pvä: 12.10.2012 Ikä: 17 vuotta Ryhmä: Virpiniemien golf juniorit Jakelu: valmentaja Pekka Palo PALJON KEHITETTÄVÄÄ SELKEÄ VAHVUUS Tavoitteen asettelu Motivaatio Itsekuri

Lisätiedot