tule kuulemaan uroterapiasta

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "tule kuulemaan uroterapiasta"

Transkriptio

1 toistokatetrointi sivu 1 Nro 10 helmikuu Astra Tech Oy:n asiakaslehti toistokatetrointi EI OSALLISTUMISKYNNYSTÄ tule kuulemaan uroterapiasta NEUROGEENISEN RAKON HOITO s. 5 Paralympiajoukkue Ateenassa s. 6

2 Käytännönläheisiä neuvoja toistokatetroijille PÄÄKIRJOITUS Virtsatieinfektioriski on monen toistokatetroijan päällimmäisiä huolenaiheita, varsinkin alussa. Paitsi hygienialla katetroitaessa ja toimivalla apuvälineellä, myös katetrointitiheydellä voi olla merkittävä vaikutus virtsatieinfektioiden syntyyn. Tämän on osoittanut norjalainen urologian professori August Bakke tekemässään toistokatetrointipotilaiden seurantatutkimuksessa seitsemän vuoden ajalta. Siinä havaittiin, että kerralla katetroitava virtsan määrä ei saisi ylittää 400ml ja että viisi kertaa päivässä katetroivien virtsassa oli selvästi vähemmän bakteereja kuin harvemmin katetroivilla. Katetrointikertojen omaehtoinen vähentäminen voi siis johtaa ikäviin seuraamuksiin ja infektiokierteeseen. Virtsatieinfektioita voidaan välttää hellävaraisella, ehdottomasti kertakäyttöisellä vesivaippakatetrilla. Kaikissa LoFric-katetreissa oleva Urotonic Pintarakenne takaa minimaalisen kitkan, joka suojelee virtsaputken limakalvoa vaurioilta ja vähentää infektioriskiä. Tässä lehdessä esittelemme Astra Tech Oy:n konsultoivat, kokeneet uroterapeutit Päivi Ahopellon ja Jaakko Mölsän, jotka jatkossa huolehtivat lehden uroterapeutin palstasta ja vastaavat lukijoiden esittämiin kysymyksiin uroterapeutin käytännönläheisestä näkökulmasta. Heille voitte lähettää kysymyksiä ja kommentteja mieltänne askarruttavista, toistokatetroinnin käytännön toteutukseen liittyvistä asioista. Omakohtaisia kokemuksia ja vinkkejä on myös aina mukava saada lehteen toisten lukijoiden iloksi ja hyödyksi. Sopiva yhteydenottokanava löytyy lehden takakannesta, Astra Tech Oy palvelee -osiosta. Suomen paralympiajoukkueen menestys Ateenassa oli erinomainen. Tässä numerossa haluamme tarjota lukijoillemme vielä kerran mahdollisuuden palata kisatunnelmiin. Itsellänikin oli mahdollisuus liki täydellä olympiastadionilla seurata päättäjäistilaisuutta ja osoittaa suosiota vertaansa vailla oleville taistelijoille ja rajojen rikkojille. Heidän osoittamansa periksiantamattomuus ja positiivinen, vaikeudet on tehty voitettaviksi, henki tarjoaa hyvän esimerkin moniin arkipäivän askareisiin ja murheisiin, olipa kyse sitten vaikka rakkovaivoista. Toistokatetrointi ja kaikissa tilanteissa toimiva apuväline sen toteuttamiseen on omalta osaltaan monien vammaisurheilijoiden menestystarinan taustalla. Positiivisuutta, menestystä ja sujuvia katetrointeja kaikille lukijoille toivottaa Astra Tech Oy Ilkka Rekola toistokatetrointi Nro 10 helmikuu Astra Tech Oy:n asiakaslehti SISÄLLYS EI OSALLISTUMISKYNNYSTÄ TULE KUULEMAAN UROTERAPIASTA 3 NEUROGEENISEN RAKON HOITO 4 SUOMEN PARALYMPIA- JOUKKUE ATEENASSA 6 KUINKA USEIN TULEE KATETROIDA? 7 VEREVÄSTÄ TUKEA VERTAISELLE 8 SEKSUAALISUUS MUKANA KAIKEN AIKAA 9 KANNATTAA LUKEA 10 MINÄ & KATETRI KIRJOITUSKILPAILU 10 DELFIINIKLUBI 11 TOIMITUSTIEDOT Toistokatetrointi, Astra Tech Oy:n asiakaslehti. Julkaisija: Astra Tech Oy. Toimitus ja taitto: Promice Communication Oy. Painopaikka: Painoprisma Oy. Kannen kuva: Heikki Savolainen

3 toistokatetrointi sivu 3 Uroterapeutit Päivi Ahopelto ja Jaakko Mölsä alkavat kevään mittaan kiertää ympäri Suomea luennoimassa toistokatetroinnin saloista. Tilaisuuksia järjestetään sekä henkilöstölle että itse potilaille. Osallistumiskynnystä ei ole. EI OSALLISTUMISKYNNYSTÄ tule kuulemaan uroterapiasta ESITTELY Ahopelto on naistentautien erikoissairaanhoitaja, kätilö, uroterapeutti ja seksuaalineuvoja, joka on tehnyt elämäntyönsä Käpylän kuntoutuskeskuksessa selkäydinvammaisten parissa. Uranuurtajana katetrointiasiassa toimineessa Käpylän kuntoutuskeskuksessa kokeiltiin ensimmäisen kerran AstraTechin katetrien käyttöä jo kaksikymmentä vuotta sitten. Toistokatetroinnista hoitomuotona ei vielä siihen aikaan juurikaan puhuttu. Lähes 23 vuoden aikana Ahopellolle kävi selväksi, että monella selkäydinvammaisella on ongelmia myös virtsaamisen kanssa. Niinpä hän suoritti entisessä Helsingin sairaanhoito-oppilaitoksessa, nykyisessä Stadia-ammattikorkeakoulussa, kymmenen opintoviikon laajuisen uroterapiakoulutuksen. Halusin parantaa selkäydinvammaisten elämänlaatua. Neurogeeninen rakkohäiriö on yleinen selkäydinpotilaiden parissa, virtsarakon toimintahäiriön vaikeusaste riippuu siitä onko vaurio osittainen vai täydellinen, Ahopelto tiivistää. Tällä hetkellä hän pitää uroterapeutin ja seksuaalinevojan vastaanottoa lääkärikeskus Dextrassa. Mölsän vei uroterapian pariin kiinnostus urologiaan erityisalana. Hän valmistui sisätautikirurgiaan erikoistuneeksi sairaanhoitajaksi 1994 Porvoon terveydenhuolto-oppilaitoksesta Mölsä meni töihin Marian sairaalan leikkausosastolle. Seuraavana vuonna hän siirtyi urologiselle osastolle K6 ja on siitä lähtien työskennellyt urologian parissa. Vuonna 2002 hänkin kävi Stadiassa uroterapiakoulutusjakson. Osastollamme hoidetaan urologisia potilaita. Virtsateiden toimintahäiriöt ja niiden hoito toistokatetroimalla ovat arkipäivää. Suurin potilasryhmämme ovat eturauhasen syöpää sairastavat miehet tai miehet, jotka kärsivät hyvälaatuisen eturauhasen liikakasvun aiheuttamista ongelmista, Mölsä valaisee. Sekä Mölsä että Ahopelto ovat luennoineet ja konsultoineet monen vuoden ajan muun muassa uroterapiaan liittyvien kysymysten kanssa päivittäin painivia terveydenhuoltoalan ammattilaisia, mutta myös potilaita. Molemmat ovat päivätyössään edelleen tekemisissä uroterapiaan liittyvien kysymysten kanssa. Mölsä on työskennellyt helmikuusta 2004 lähtien Meilahden sairaalan urologisella osastolla. Ahopelto aloitti tammikuussa 2005 Kantti ry:n palvelutalon vastaavana hoitajana. Uutta tutkimustietoa ja arjen sujuvuutta AstraTechin järjestämissä luentotilaisuuksissa Mölsä ja Ahopelto kertovat virtsateiden toiminnasta ja opettavat toistokatetrointitekniikkaa. Terveydenhuollon henkilöstölle ja potilaille järjestetään omat tilaisuutensa. Mitään osallistumiskynnystä ei ole. Kaikki, joita itseään tai joiden läheisiä toistokatetrointi koskettaa, ovat tervetulleita. Jaamme käytännön vinkkejä toistokatetroijille, uutta tutkimustietoa henkilöstölle ja muita kiinnostavia neuvoja kohderyhmästä riippuen, Ahopelto valottaa luentojen tarjontaa. Esimerkiksi hygieniasta huolehtiminen ja käytännölliset vinkit arjessa selviämiseksi jaksavat kiinnostaa kuulijoita aina. Eniten osallistujat saavat luennoista irti lopun kyselyosuudesta, jossa Ahopelto ja jatkuu

4 Mölsä vastaavat esitettyihin kysymyksiin mahdollisimman yksilöllisesti. Usein halutaan tietää esimerkiksi hoitovälineiden saatavuudesta. Joku voi kysyä, miten saada käyttöön tietynlainen katetri, koska katetrien saatavuus vaihtelee kaupungeittain ja kunnittain. Myös tekniset seikat kiinnostavat, Mölsä kertoo. Ahopelto jatkaa, että tilaisuuteen tulleet toistokatetroijat ottavat usein kaiken hyödyn irti ja kysyvät hyvinkin avoimesti vinkkejä arkeen. Käyttäjiä kiinnostaa toistokatetroiminen matkalla, käytännön kysymykset kuten voiko ulkomaanmatkalla käyttää tavallista vettä katetrin liukastamiseen tai pesemiseen, tarvitseeko toistokatetroija erityistä suojalääkitystä jne. Ahopelto on toiminut vuodesta 2000 Urologiset hoitajat ry:n puheenjohtajana. Yhdistys, jonka jäseniä myös useimmat uroterapeutit ovat, järjestää ammattitaitoa ylläpitävää koulutusta ja tilaisuuksia toistokatetrointiinkin liittyen. SELKÄYDINVAMMASÄÄTIÖN KEVÄTSEMINAARI Paikka: Invalidiliiton Käpylän kuntoutuskeskus Synapsia, Nordenskiöldinkatu 18 B, Helsinki Ohjelma: Avaus (Antti Dahlberg) ja Käpylän tervehdys (ylilääkäri Hannu Alaranta) Säätiön toiminnasta (Antti Dahlberg) Selkäydinvamman parantamisen tilanne (Antti Dahlberg) Pirjo Kauppisen kuulumiset Lounas Vuodet vierivät, lisääntyvätkö vaivat (Antti Dahlberg) Spastisuus ja syringomyelia (osastonylilääkäri Eija Ahoniemi) Minun syringomeyliani Kokemuksia baklofen-pumpusta (Mika Saleva) Kahvi Pyörätuolin käyttäjän olkapääongelmat ja niiden kuntoutus (ft Kati Sohlman, ft Mika Ulaska, ft Petri Rissanen) Olkapää ongelmien kirurginen hoito (ortopedi Jan Lassus) Olkapääni kuntoutus ja leikkauksesta selviytyminen (Voitto Korhonen) Epävirallista keskustelua, mahdollisesti myös musiikkia (Mika Saleva) Tilaisuus päättyy Ilmoittautumiset mennessä joko sähköpostitse tai puhelimitse (p ). Tilaisuus on maksuton

5 toistokatetrointi sivu 5 KATSAUS Rakon ja lantiopohjan lihasten hermotushäiriö aiheuttaa erilaisia ongelmia rakon ja virtsaputken toiminnassa. Esimerkiksi selkäydinkohjupotilailla rakon ongelmat ovat yleensä sitä hankalampia, mitä korkeammalla selkäytimessä kohju sijaitsee. Lähes puolelle MMC-potilaista on kehittynyt aikuisikään mennessä munuaisten toimintahäiriö lapsuudenaikaisten virtsatietulehdusten ja rakon korkean paineen vuoksi. Rakon hoidon ja seurannan parannuttua myös näiden toimintahäiriöiden määrä on vähenemässä. Neurogeeninen rakko on yleisnimitys rakon toimintahäiriölle, jonka aiheuttaa neurologinen sairaus. Rakon toimintaa ja virtsausta voi tutkia rakon painetutkimuksella (ns. urodynaamia), jossa katetrin kautta rakkoa täytetään ärsyttämättömällä nesteellä ja samalla mitataan rakon paineita. Neurogeeninen rakko ei tyypillisesti tunne lainkaan rakon täyttymistä. Tällainen rakko voi olla joko veltto tai kireä. Jos sulkijalihas on veltto, lapsi kastelee jatkuvasti. Jos sulkija on liian kireä, rakonsisäinen paine voi nousta niin korkeaksi, että virtsa ei pääse munuaisista rakkoon. MMC-lapsilla rakko on pääsääntöisesti enemmän tai vähemmän supisteleva, ja sulkijalihaksen kireys vaihtelee veltosta täysin kireään. CP-lapsilla virtsateiden toiminnan tutkiminen voi olla vaikeaa alaraajojen spastisiteetin takia. Virtsarakon ja sulkijalihaksen toiminnan on arvioitu olevan poikkeavaa noin puolella spastisista potilaista, mutta Rakon toimintahäiriöitä esiintyy selkäydinkohjupotilailla (MMCpotilaat), CP-lapsilla ja selkäydinvammaisilla sekä MS-potilailla. Lastenkirugian ja urologian erikoislääkäri, LT Tuija Lahdes-Vasama toteaa, että toistokatetrointi on paras keino lasten virtsaamisongelmien hoitoon. NEUROGEENISEN RAKON HOITO vain kolmanneksella on oireita, esimerkiksi kastelua, Lahdes-Vasama kertoo. Toimintahäiriöitä ovat rakon huono venyvyys, supistelu täyttyessä ja sulkijalihaksen spastisuus. CP-lapsella voi olla ns. automaattirakko eli rakko täyttyy normaalisti, mutta virtsaus tapahtuu automaattisesti ilman lapsen omaa kontrollia rakon ollessa riittävän täynnä. MS-potilaiden rakon ja sulkijalihaksen toiminta voi olla hyvinkin vaihtelevaa taudin yleisoireiden mukaan. Neurogeeniseen rakkoon löytyy hoito Lapsille ei ole toistaiseksi ollut tarjolla tehokasta rakkolihasta supistavaa tai sulkijalihasta rentouttavaa lääkitystä. Sähköärsytyshoidostakaan (elektrostimulaatiosta) ei ole yleensä riittävästi apua rakon tyhjentämisessä. Hankalahoitoista rakkoavannetta käytetään nykyään harvoin. Paras keino täysin toimimattomaan rakkoon on toistokatetrointi, Lahdes-Vasama uskoo. Toisinaan virtsarakko on rentouttavasta lääkityksestä ja toistokatetroinnista huolimatta niin korkeapaineinen, että joudutaan harkitsemaan rakon suurennusta suolesta otetulla siirteellä. Ko. augmentaatioleikkaus madaltaa rakon painetta ja suurentaa sen kokoa. Kireää sulkijalihasta voidaan hoitaa toistokatetroinnilla, mutta löysän lihaksen hoito on hankalampaa. Lapsi kastelee ponnistellessaan tai liikkuessaan aina kun rakko on täysi toistokatetroinneista huolimatta. Leikkauksista ja niiden tehokkuudesta on Suomessa vain vähän kokemuksia. Vaikeassa, löysästä sulkijalihaksesta johtuvassa kastelutilanteessa päädytään usein virtsaputken sulkuun ja katetrointireitin rakentamiseen vatsanpeitteille. Katetrointitiheys riippuu paineesta Katetrointi tulee tehdä riittävän tiheästi, vähintään neljä-viisi kertaa vuorokaudessa riippuen nautitusta nestemäärästä, rakon painetilanteesta ja siitä, pystyykö lapsi lainkaan spontaanisti virtsaamaan. Korkeapaineinen rakko täytyy katetroida usein, jotta rakkolihas ei venytyksestä ärsyynny ja munuaisiin ei kohdistu painetta. Urodynaamisilla tutkimuksilla tutkitaan rakon painetilannetta. Jos tutkimuksessa havaitaan, että rakon paine nousee jo 2 dl:n täytöllä yli 40 H20 cm:n, tulisi katetroinnit tehdä niin tiheästi, että katetroitu virtsamäärä jää pääsääntöisesti alle kahden desilitran. Vanhempia pyydetään listaamaan katetrointimäärät kellonaikoineen parin päivän ajalta ennen vastaanotolle tuloa. Yöllä ei yleensä tarvitse katetroida, koska rakkolihas on rauhallisempi kuin valveilla ollessa. Rakon tyhjennys katetrilla tehdään aina virtsaputkea pitkin, mikäli mahdollista. Se saattaa olla kuitenkin niin ahdas tai mutkainen, jolloin kannattaa harkita erityisen katetrointireitin rakentamista. Tällainen reitti on helpoin tehdä umpilisäkkeestä. Virtsapusseja ei tarvita, koska tällainen katetrointikanava ei vuoda virtsaa, vaikka rakko olisikin täynnä. Rakon supistelevuus heikkenee Toistokatetrointi vähentää yleensä virtsatietulehdusriskiä. Katetrointia aloitettaessa lapsella käynnistetään estolääkitys, joka kestää noin puoli vuotta. Tutkimukset osoittavat, että neurogeenisen rakon supistelevuus heikkenee ja rakon seinämän korvautuminen venymättömällä sidekudoksella vähenee kun toistokatetrointi aloitetaan. Myös munuaisten vaurioitumisriski pienenee ja toistokatetrointi poistaa kasteluongelman. Viimeisen parinkymmenen vuoden aikana neurogeenisesta rakosta kärsivien lapsipotilaiden ennuste munuaisten toiminnan ja elämän laadun suhteen on merkittävästi parantunut. Suotuisa kehitys on pitkälti helppokäyttöisen toistokatetroinnin yleistymisen ansiota.

6 SYYSKUUN PARALYMPIALAISET ATEENASSA OLI MENESTYS NIIN URHEILULLISESTI KUIN JÄRJESTELYIDEN OSALTA. ETUKÄTEEN VOIMAKASTAKIN KRITIIKKIÄ SAANUT JÄRJESTELYORGANISAATIO SUORIUTUI KISOISTA KIITETTÄVIN ARVOSANOIN. Suomen Välillä oli aikaa ottaa vähän rennomminkin paralympiajoukkue Ateenassa REPORTAASI Kokeneemmat kisakävijät ylistivät Ateenan paralympialaisia paralympialaisten historian parhaiten järjestetyksi kisatapahtumaksi. Suorituspaikkojen valmiiksi saaminen jäi kreikkalaiseen tyyliin viime tippaan. Kisajärjestäjät suoriutuivat hyvin myös paralympialaisia edeltävästä urakasta. Suomea edusti Ateenassa 54 urheilijaa kymmenessä eri lajissa. Paralympiajoukkue saavutti kahdeksan mitalia, neljä kultaa, yhden hopean ja kolme pronssia. Yleisurheilujoukkue toi mitaleista kuusi, muut mitalit tulivat ammunnasta ja judosta. Kirkkaimmat mitalit osuivat kaksi kultamitalia voittaneelle Leo-Pekka Tähdelle. Hän nousi korkeimmalle korokkeelle sadan- ja kahdensadan metrin matkoilla ratakelauksessa. Ateenassa on noin neljä miljoonaa asukasta. Pyörätuolin käyttäjälle suuri kaupunki on haasteellinen, koska katukivetykset ovat erittäin korkeita ja luiskia on harvakseltaan. Kaupungin vanhempi osa on erittäin kaunis ja idyllinen, mutta kapeat kadut ovat epäkäytännöllisiä pyörätuolia käyttävälle. Hektinen kisarupeama ei jättänyt paljon aikaa kaupungilla kiertelemiseen, mutta ne pari kertaa jotka kaupungille ehdin, saivat pitämään kaupungin historiallista osaa melko vaikeakulkuisena. Sopivia tiloja ja palveluita yllin kyllin Kisakylä valmistui juuri ennen olympialaisia. Laajalta alueelta löytyivät kaikki jokapäiväisen elämän edellyttämät palvelut. Kylän ruokala oli valtava hehtaarin kokoinen halli, josta löytyi tarjontaa jokaiseen makuun. Kreikkalainen keittiö oli hyvin edustettuna, samoin italialainen pasta ja pizza löytyivät ruokalistalta joka päivä. Myös aasialaisen ruuan ystävät saivat vatsansa täyteen. Löytyipä hallista McDonalds kin. Kultakin tiskiltä sai ainakin ohjeelliset tiedot aterian sisältämistä ravintoarvoista eli äärimmilleen viritetyt huippu-urheilijat pystyivät tankkaamaan sopivan määrän energiaa päivän tarpeisiin. Pääosin kisapaikalla liikkuminen oli esteetöntä, vaikka joitain epäkohtiakin löytyi. Ateenan keskustan kaltaisia loivennuksia ei löytynyt tarpeeksi tiheään. Kisakylä sijaitsi melko jyrkässä rinteessä eli alamäkeen mentäessä odotti jo kauhulla paluumatkaa välillä korkeiksi nousseissa lämpötiloissa. Kylässä kiersi sisäinen bussilinja, jolla pääsi halutessaan alueen laidalta toiselle. Vaikka linja-autoa ei kauan yleensä tarvinnut odotellakaan, turvauduimme useimmiten käsipelillä liikkumiseen, urheilutapahtumassa kun olimme. Saniteettitilat olivat kohtuullisessa kunnossa ainakin kapealla tuolilla liikkuvan näkökulmasta. Kisajärjestäjät kertoivat asuntojen tulevan kisojen jälkeen yleiseen vuokrakäyttöön eli vessat ja pesutilat olivat mitoitettu normaalia käyttöä varten. Siksi tuolin kanssa liikkuva joutui välillä hiukan vääntäytymään päästäkseen haluamaansa paikkaan. Toki taloista löytyi myös invavessa, mutta sinne päästäkseen täytyi siirtyä kolmi-nelikerroksisen talon alakertaan. Hissit olivat uusia, koska talot olivat vasta rakennettuja, mutta niiden toiminta oli epävarmaa. Vaikka apu oli lähellä, hissien jumittumiset aiheuttivat kiusallisia tilanteita välillä kiireellisellä aikataululla liikkuville urheilijoille tai muulle kisajoukkueelle. Makuuhuoneet olivat riittävän väljiä kahdellekin pyörätuolin käyttäjälle. Toisenlaista ruokailua ja juomista Ateenan lämmin ilmasto muutti Suomen lämpötiloihin tottuneen joukkueen ruokailu- ja juomatottumuksia. Nestehukka edellytti lähes jatkuvaa juomista etenkin jos oleili ulkona suurimman osan päivästä. Joukkueen lääkäri ja ennen matkaa tavattu ravin-

7 toistokatetrointi sivu 7 Toistokatetroinnilla tarkoitetaan hoitomuotoa, jossa virtsarakko tyhjennetään Kisakylässä kävi myös silmäätekeviä. Tässä Ruotsin kuningatar Silvia vaihtaa kuulumisia pöytätennispelaaja Matti Launosen kanssa Maisemat olivat jylhiä, siitä piti huolen kisakylän taustalla oleva vuoristo säännöllisesti katetroimalla koska rakko tyhjenee esteellisesti tai puutteellisesti. Katetrointitiheyden ratkaisee potilaan vamman taso. Kuinka toterapeutti evästivät matkalaisia oikeaoppisen ravinnonsaannin saloihin ja opit menivätkin perille kiitettävästi. Juomistarvetta helpottivat ympäri kylää löytyneet limsa- ja vesiautomaatit, joista sai juomaa ilmaiseksi järjestäjien antamalla avaimella. Paikallinen kahvi ei hivellyt makuhermoja, vaan joukkue rahtasi paikalle kilokaupalla kahvinpuruja kotoa. Itse tuotu kahvi ei edes riittänyt: myös kisaturisteja täytyi valjastaa kahvikuriireiksi. Kisakylä oli savuton ja alkoholiton alue. Kaiken kaikkiaan Ateenan paralympialaiset oli loistava tapahtuma, jossa koki urheilun iloa aidoimmillaan. Niin vapaaehtoiset kuin osallistujat tulivat kylän raitilla vastaan iloinen ilme kasvoilla. Vastaantulijan tervehtiminen oli enemmän sääntö kuin poikkeus. Oli myös hieno huomata, kuinka vammaisuudesta huolimatta tuli toimeen myös vieraassa paikassa lähes kotoisasti. Etenkin joukkueen vähemmän matkustaneille jäsenille tämä oli erinomainen asia. Aika on kullannut muistot ja painanut muistin pimentoon ne pienoiset epäkohdat, joihin paikalla törmäsi. Oli hienoa olla edustamassa Suomea näin suuressa ja positiivisessa tapahtumassa. Tomi Kuuppelomäki usein tulee katetroida? SELVITYS Virtsarakkoon jäävä virtsa lisää virtsatietulehdusten vaaraa, aivan kuten rakon limakalvolle kohdistunut korkea paine. Jos potilaalla sattuu lisäksi olemaan niin sanottu vesiko-ureteraalinen refluksi (virtsan pääsy rakosta takaisin munuaisaltaaseen), virtsatietulehduksen ja sen aiheuttaman komplikaation riski on huomattava. Rakkoon jäävä runsas virtsan määrä pahentaa virtsanpidätyskyvyttömyyttä (inkontinenssia). Toistokatetrointi valitaan hoidoksi, kun muu rakon toiminnan palauttamiseen tähtäävä hoito ei tuo toivottua tulosta. Toistokatetrointi on hyvä vaihtoehto myös sil- loin, kun odotetaan hoidon vaikutusta, potilas odottaa hoitoon pääsyä, tai kun virtsarakko on toipumassa esimerkiksi selkäydinvammasta tai muusta neurologisesta toimintahäiriöstä. Yleisesti ollaan sitä mieltä, että kerralla katetroitu virtsamäärä ei saa ylittää 400 millilitraa. Niin kauan kun rakko ei toimi lainkaan, potilas joutuu katetroimaan rakkonsa kolme-viisi kertaa vuorokaudessa. Norjalainen jatkuu

8 August Bakke onkin todennut väitöskirjassaan, että paras keino estää virtsatieinfektiot on katetroida riittävän usein. Kun virtsarakon toipuminen alkaa, virtsaaminen onnistuu taas. Katetrointeja kannattaa jatkaa, kunnes jäännösvirtsaa on enää noin 200 ml. Katetrointikerrat voi vähentää yhteen kertaan vuorokaudessa. Jos ja kun tilanne paranee entisestään, eikä jäännösvirtaa enää esiinny (alle 100 ml), voidaan säännölliset katetroinnit lopettaa. Hyvin alkanut toipuminen voi myös hidastua tai jopa taantua, ja rakon toiminta huonontua. Tällaiseen tilanteeseen viittaa esimerkiksi virtsatieinfektion uusiutuminen. Tällöin on taas syytä lisätä katetrointien määrää niin, että kerralla katetroitu virtsamäärä ei ylitä 400 millilitraa. Potilaiden on tarpeellista käydä riittävän usein lääkärin tai hoitajan luona kontrollitutkimuksissa, joissa otetaan virtsakoe, varmistetaan oikea katetrointitekniikka ja mitataan jäännösvirtsan määrä. Kontrollikäynnin yhteydessä annetaan myös uudet ohjeet katetrointitiheydestä vuorokaudessa. MEHYVÄT RY ON KÄYNNISTÄNYT MAALISKUUN ALUSSA 2004 VERE- VÄN, VERTAISTUKIPROJEKTIN MENINGOMYELOCELE- JA HYDROKEFA- LIAVAMMAISILLE NUORILLE JA AIKUISILLE. PROJEKTIN TAVOITTEENA ON LUODA VERTAISTUKIVERKOSTO, ANTAA HENKISTÄ TUKEA, OHJAUSTA JA NEUVONTAA KO. VAMMOJA SAIRASTAVILLE IHMISILLE. V E R E V Ä S T Ä TUKEA VERTAISELLE professori Timo Lehtonen Katetrointitiheyteen vaikuttavat siis seuraavat seikat: 1. Jos virtsarakko ei toimi laisinkaan, katetroidaan 3-5 kertaa vuorokaudessa 2. Kun rakko tyhjenee osittain, katetrointikertoja voidaan vähentää niin, että kun jäännösvirtsan määrä on noin 200 ml, riittää kerran vuorokaudessa tapahtuva katetrointi 3. Kun jäännösvirtsa on alle 100 ml, voidaan säännöllinen katetrointi lopettaa 4. Jos tilanne huononee, esimerkiksi virtsatieinfektio uusii, katetrointikertoja on taas lisättävä ESITTELY Meningomyeloceleja hydrokefaliavammat ovat vakavia ja harvinaisia ja poikkeavat kaikista muista vammaryhmistä. Parhainta tietoa näistä vammoista saa vertaiselta; siksi on tärkeä kehittää vertaistukiryhmiä. Valtaosa vajaasta tuhannesta mmc- ja hydrokefaliavammaisesta on aikuisikää lähestyviä nuoria aikuisia. Yhteistyö ja verkostoituminen on tärkeää, koska vammaryhmiin kuuluvat ihmiset sijaitsevat ympäri Suomea. Vertaistukea annetaan paitsi omalle ikäryhmälle, myös nuoremmille mmc- ja hydrokefaliavammaisille. Muissa maissa on vastaavaa toimintaa ja kattojärjestö IF (International Federation for Hydrocephalus and Spina Bifida) pitää tärkeänä suomalaisten aktiivisuutta tukitoiminnan kehittämisessä. Verevän puitteissa on tarkoitus luoda LISÄTIETOJA valtakunnallisten tapaamisten verkostoa vertaisohjaajien kanssa esimerkiksi yhteistyössä sosiaalisten lomajärjestöjen kanssa. Lisäksi luodaan vertaistukiryhmät Jyväskylään (Silja Vanhatalo), Poriin (Petra Vuorela), Helsinkiin (Annukka Jaakkola), Joensuuhun (Risto Lång). Pasi Parkkosenniemen vastuulla ovat koko Suomen hydrokefaliaihmiset. Tukihenkilötoimintaa kehitetään ja pidetään yhteyttä yhteistyötahoihin, kuntiin, vammaisjärjestöihin, tiedotusvälineisiin ja kansainväliseen kattojärjestöön. Projektisihteeri Risto Lång vastaa tiedotuksesta, ohjauksen antamisesta, neuvonnasta ja projektin hallinnosta. Projekti toteutetaan tiiviissä yhteistyössä MeHyvät yhdistyksen hallituksen kanssa. Projektilla on omat kotisivut osoitteessa /yhdistys/mehyvat. Siellä voi jättää vieraskirjaan mielipiteitään nimellä tai nimimerkillä. 5. Kannattaa antaa terveydenhuollon ammattilaisen (lääkärin tai hoitajan) määrittää päivittäisten katetrikertojen tarve potilaan kulloisenkin tilanteen perusteella Risto Lång Lisätietoja projektista saa projektisihteeri Risto Långilta, puhelinnumerosta tai osoitteesta MeHyvät ry/verevä-projekti, Rantakatu 26, Joensuu. Häneltä saa myös yhdistyksen jäsenkaavakkeita.

9 toistokatetrointi sivu 9 SEKSUAALISUUS MUKANA KAIKEN AIKAA Seksuaalisuus kulkee ihmisen mukana syntymästä kuolemaan. Erilaiset sairaudet, esimerkiksi virtsa-avanteen tekeminen, leikkaukset ja elinten poistot aiheuttavat äkillisen muutoksen, kriisin, joka voi muuttaa minäkuvaa ja vaikuttaa seksuaalisuuteenkin. KATSAUS Muutosten jälkeenkin seksuaalielämä voi jatkua normaalina, ehkä tauon jälkeen, tai uudenlaiset muodot löytäneenä. Myös pelkkä hellyys ilman aktia on kallisarvoista läheisyyttä, joka voi riittää pelastamaan parisuhteen. Uuden minäkuvan muodostumiselle täytyy antaa aikaa. Potilaalla voi olla vaikeuksia hyväksyä itseään naisena tai miehenä. He voivat olla peloissaan seksuaalisuudestaan ja mahdollisuudestaan parisuhteeseen ruumiillisten muutosten vuoksi. Torjutuksi tulemisen pelko on suuri. Muutokset vaikuttavat parisuhteeseen, Jyväskylän ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan seksuaalineuvojakoulutuslinjan käyneet Pirjo Nikkilä ja Anne-Kristiina Jeskanen toteavat Seksuaalisuus hoitotyössä työssään. Tavallisimpia seksuaaliongelmia, jotka koskevat niin keskimääräistä väestöä kuin erilaisen kriisin tai muutoksen läpikäyneitä, ovat seksuaalinen haluttomuus sekä naisten ja miesten toiminnalliset häiriöt. Naiset voivat kokea yhdyntäkipuja, kiihottumis- ja orgasmivaikeuksia tai kärsiä vaginismin aiheuttamasta jännityksestä. Erektio-ongelmat ja siemensyöksyhäiriöt ovat miehen seksuaalielämän tavallisimpia ongelmia. Seksuaaliterapia tai -neuvonta uudelle tielle ohjaamassa Jokaisen ihmisen seksuaalisuus on yksilöllistä ja omat muotonsa hakevaa, eikä sille ole olemassa valmiita muotoja tai sääntöjä. Seksuaalisuus on aistillisuutta, ja jokainen kokee eri aistit eri tavoilla innostuen erilaisista aiheista. Myös elämänkatsomus ja kulttuuri vaikuttavat ihmisen seksuaalisuuteen. Eikä voida unohtaa perheen, kulttuurin, kasvatuksen tai yhteiskunnankaan merkitystä. Seksuaalineuvonnassa ja terapiassa käytetään ns. Plissit-mallia, jossa P tarkoittaa luvan antamista, LI rajatun tiedon jakamista, SS erityisohjeiden antamista ja IT intensiivistä terapiaa. Kaksi ensimmäistä tasoa ja jossain määrin kolmas taso muodostavat yhdessä seksuaalineuvonnan, jota tulisi antaa peruspalveluiden puitteissa, asiakas- ja potilastyössä. Intensiivistä terapiaa voi antaa ainoastaan terapiakoulutuksen saanut henkilö, kiteyttää Nikkilän ja Jeskasen tutkimus. Terapeutti auttaa ihmistä hyväksymään itsensä sellaisena kuin hän on, muutoksen läpikäyneenäkin. Hän on edelleen oma, kallisarvoinen yksilönsä, jonka on lupa miettiä ja etsiä seksuaalisuuttaan esimerkiksi erilaisten apuvälineiden, liukuvoiteiden, videoiden, vaatetuksen, hieromasauvojen avulla. Kaikkea on luvallista käyttää, jos väline näyttää piristävän nuupahtanutta seksielämää. Aktin voi korvata hellyydellä Virtsa-avanteen kaltainen operaatio muuttaa potilaan kuvaa paitsi omasta minästä myös ruumiillisuudesta ja seksuaalisuudesta. Totuttelu uuteen elämään vie aikaa ja mahdollisesti halutkin. Fysiologisena hoitomuotona toistokatetrointi voi vaikuttaa positiivisesti myös seksuaalielämään. Seksuaalisen aktin voi korvata hellyydellä, hyväilyillä ja lähellä olemisella. Seksuaalielämän ei tarvitse olla pelkästään seksiä: pelkkä välittäminenkin riittää. Muutosten jälkeen saattaa esiintyä myös muita ongelmia seksuaalielämän alueella. Itsensä hyväksyminen on helpompaa, jos lähellä on ymmärtävä partneri, muita läheisiä ihmisiä tai vaikka seksuaalineuvonnan ammattilainen. Vaikka ihminen onkin läpikäynyt osittaisia ruumiillisia muutoksia, sen ei tarvitse merkitä sitä, että hänen täytyisi luopua yhdestäkään edelliseen elämäänsä kuuluneesta osa-alueesta. Näihin alueisiin kuuluu myös seksuaalisuus, joka voi löytää uusia, kiinnostavia muotoja.

10 Kannattaa lukea Tarvitsetko apuvälineitä? 1 Sinikka Luhtasaari: Pelimerkkinä MS-tauti, Edita, 160 s., ovh. 27 euroa kirjavinkki Ystäväni, kollegani ja kohtalotoverini Sinikka Luhtasaari on kirjoittanut hyvän, omakohtaisiin kokemuksiin perustuvan opaskirjan MStaudista. Kirja on helposti käteen tarttuva, reppuun mahtuva pokkari, jossa annetaan selkeät perustiedot MS-taudista ja sen oireista, tutkimuksista, hoitomuodoista, kuntoutuksesta ja apuvälineistä. Mielenkiintoisen kirjasta tekee, että se perustuu kirjoittajan omiin kokemuksiin, joiden kautta hän peilaa sairauden aiheuttamia tunnemyrskyjä ja kasvua sopeutujasta selviytyjäksi. MS-tauti on hyvin yksilöllinen elämän pelimerkki, johon sopeutuminen vie usein vuosikausia. Se on paitsi fyysinen sairaus, myös mielen selviytymispeli. Sinikka Luhtasaaren MS-tauti diagnosoitiin kuusi vuotta sitten, mutta erilaisia tautiin liittyviä oireita hänellä on esiintynyt jo vuodesta 1992 lähtien. Kirjoittaja laittaa itsensä rohkeasti likoon ja paljastaa sairaudestaan hyvinkin intiimejä asioita rempseällä huumorilla ja itseironialla maustettuna. Juuri tämä tekee kirjasta erilaisen, omanlaisen, persoonallisen ja vaikuttavan. Kirjasta löytyy myös paljon eri-ikäisten ja sairauden eri vaiheissa olevien ihmisten kertomuksia. Se onkin ennen muuta kirja vertaiselta vertaiselle, ei asiantuntijalta potilaalle, kuten tämänlaatuiset kirjat yleensä ovat olleet. Kirja on valaiseva lukukokemus myös omaisille ja läheisille, koska se auttaa ymmärtämään taudin aiheuttamia monimuotoisia ongelmia. Suotavaa olisi, että se löytäisi tiensä myös terveydenhoidon ammattilaisten käsiin. Kirja jakautuu neljään osaan. Ensimmäisessä osassa keskitytään taudin oireisiin ja diagnoosiin, toisessa kerrotaan erilaisista oireita helpottavista hoitokeinoista, kolmannessa tarkastellaan mielen ja tunteiden turbulenssia ja neljännessä kuntoutuksen ja apuvälineiden, yhdistystoiminnan ja vertaistuen merkitystä sairastuneen selviytymispelissä. Virtsaamisongelmista ja katetroinnista on kirjassa oma lukunsa. Luhtasaari kertoo muun muassa monille MS-potilaille kiusallisesta kotiovisyndroomasta eli siitä, miten pissa lirahtaa pöksyihin juuri kotiovelle päästyä, kun reissu on tehty ja avaimet ovat melkein hyppysissä. Niin kova kiire vain tulee, ettei vessaan ehdi. Kovin tuttua, vai mitä? Jane Tuovinen RehaMed Oy on erilaisten apuvälineiden myyntiin erikoistunut yritys, jonka kautta kuka tahansa voi suoraan ostaa tarvitsemiaan apuvälineitä. Valikoima on erittäin laaja. Tuotekuvissa nähdään toistokatetroinnin apuvälineitä. Tarralla kiinnitettävällä peilillä varustettua puhallettavaa tyynyä voidaan käyttää jalkojen levittämiseen ja tukemiseen (kuva 1). Tyynyn kaarevat reunat tukeutuvat reisiä vasten. Täten tyyny pysyy hyvin paikoillaan. Tyyny puhdistetaan vedellä. Penistuki (kuva 2) puolestaan tukee ja suoristaa penistä katetroinnin aikana. Penistukea on kahta leveyttä. Tuet on valmistettu pehmeästä, ihoystävälli-sestä muovista. Tuet voidaan puhdistaa miedoilla puhdistusaineilla. RehaMed Oy, Ruosilankuja 3, PL 32, Helsinki Puh. (09) , fax (09) , 2 Minä & katetri Kerro kuvin tai sanoin, miten arki katetrin kanssa sinulta sujuu. Lähetä hyödyllinen vinkkilista, juttu ja kuvita se valokuvin tai piirroksin. Tai osallistu pelkästään valokuvilla tai piirroksilla. Palkintoina parhaille jaamme vapaalippuja elokuviin. Lähetä kirjoituksesi mennessä osoitteeseen Astra Tech Oy/Pirjo Lindblom, PL 96, Espoo tai sähköpostilla osoitteeseen kirjoituskilpailu

11 toistokatetrointi sivu 11 DelfiiniKlubi Toistokatetrointi-lehden numero 9:ssä pyysimme lukijoita lähettämään palautetta lehdestä ja sisältöä koskevia toiveita. Vastauksia tuli kaikkiaan 185 kpl. Vastaajista 86 oli itse toistokatetroijia ja 83 työskenteli aiheen parissa. Yksitoista ei vastannut taustaa koskevaan kysymykseen. 130 oli lukenut lehden kokonaan, 41 vain tietyt artikkelit, yhdeksän luki ylimalkaisesti ja loput jättivät vastaamatta. Suurin osa vastaajista (84 kpl) piti kiinnostavimpana artikkelina Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus juttua. Syitä lueteltiin monia: Enemmistöä tietopitoinen lehti miellytti enemmistöä (13) kiinnosti uusien hoitomuotojen esittely. Myös jutun asiallisuus, todellisen, hyvän ja kiinnostavan, uuden tiedon tuominen sekä ajankohtaisuus tekivät siitä innostavan. Ääniä kiinnostavin artikkeli äänestyksessä sai myös ratsastusterapiaa käsittelevä juttu, koska kyseessä oli uusi ja vähemmän tunnettu hoitomuoto. Jonkun mielestä juttu toi hyvin esille myös sen, että terapiamuotoja on monenlaisia. Niiden joukosta eri tavalla vammaiset voivat valita omansa. Lasten katetrointi ja uusi tieto kiinnostivat Enemmistö vastaajista toivoi lisää lasten katetrointia käsitteleviä juttuja, esimerkiksi MMC-potilaiden ja perheiden kokemuksia. Joku kysyi vastauksessaan, kuinka motivoida nuorta katetroijaa. Myös pari nuorta katetroijaa vastasi: Äidin mielestä hyvä ja mielenkiintoinen lehti. Lehti menee aina eteenpäin jumppareille ym. hoitaville tahoille tiedoksi. Tai: Olen 13-vuotias poika ja katetroin itse. Olisi kiva tietää, onko muita ikäisiäni, jotka katetroivat itse. Lehdeltä toivottiin myös lisää sivuja ja ennakkoluulottomuutta. Lasten katetroinnin ohella haluttiin uutta ja ajankohtaista tietoa esimerkiksi hygieniasta, katetroinnin haittavaikutuksista, napakatetroinnista, ulosteen pidätyskyvyttömyydestä, tutkimusten tuloksista, apuvälineistä ja teknisistä uutuuksista, MStaudista johtuvista rakkovaivoista, kantasoluhoidosta, rakon hoidon ennaltaehkäisemisestä ja ikääntymisen vaikutuksesta hoitoon, selkäydinvammaisen autokoulusta sekä liikunnasta. Ihan tavallisen arjen sujumisesta ja järjestelemisestä olisi mielellään kuultu lisää: Paljonko vettä tulisi juoda vuorokaudessa ja mihin aikaan mieluummin? Toistokatetrointiin liittyvät lakiasiatkin pohdituttivat: Onko lähitulevaisuudessa tulossa voimaan laki, jolloin katetrin tarvitsija joutuu kustantamaan tarvikkeet itse. Myös potilaiden omiin kokemuksiin perustuvia haastatteluita ja lääkärien artikkeleita olisi nähty mielellään lehden sivuilla. Anna Reivisen ja Pirjo Kauppisen kokemuksia esiin tuovista jutuista pidettiin. Joku toivoi johonkin aiheeseen tarkemmin perehtyvää teemanumeroa. Edellisen Toistokaterointilehden lukijakyselyn pääpalkinto, CD-soitin meni Kurikkaan ja 20 euron lahjakortit lähtivät Turkuun, Vääksyyn, Kempeleelle, Noormarkkuun ja Tornioon.

12 TILAA LEHTI & ANNA VINKKEJÄ Kysy, anna vinkkejä, tilaa lehti. Kehitä lehteä kanssamme. Lähiaikoina Ahopelto ja Mölsä alkavat vastata toistokatetrointia koskeviin kysymyksiin uroterapeuttien palstalla Toistokatetrointi-lehdessä. Palsta ilmestyy lehdessä kahdesti vuosittain. Lähetä kysymyksiä uroterapeuteillemme tai vinkkejä toisille katetroijille sähköpostitse tai postitse osoitteella AstraTech Oy, PL 96, Espoo. Toistokatetrointitietoa nyt suomeksi osoitteessa Ainoa katetri, jossa on Urotonic Pintarakenne Urotonic Pintarakenne tekee katetroinnin miellyttävämmäksi käyttäjälle - koko katetroinnin ajaksi. Tutkitusti - yli 20 vuoden kokemuksella. Astra Tech Oy, Piispansilta 11, Espoo. Puh. (09) Fax (09)

Sinulle, joka haluat lisätietoa inkontinenssista

Sinulle, joka haluat lisätietoa inkontinenssista Sinulle, joka haluat lisätietoa inkontinenssista Teksti: Inkontinenscentrum i Västra Götaland Kuvat: Kajsa Lundberg Layout: Svensk Information Pidätysvaikeuksia? Lirahtiko? Karkaileeko virtsa? Oletko pidätyskyvytön?

Lisätiedot

toistokatetrointi Uutta tutkimustietoa ja arjen sujuvuutta Virtsaamishäiriöt monen MS-potilaan kiusana s. 5 TOISTOKATETROINTI-TILAISUUKSIEN ANTI:

toistokatetrointi Uutta tutkimustietoa ja arjen sujuvuutta Virtsaamishäiriöt monen MS-potilaan kiusana s. 5 TOISTOKATETROINTI-TILAISUUKSIEN ANTI: toistokatetrointi sivu 1 Nro 11 lokakuu 2005. Astra Tech Oy:n asiakaslehti toistokatetrointi TOISTOKATETROINTI-TILAISUUKSIEN ANTI: Uutta tutkimustietoa ja arjen sujuvuutta Virtsaamishäiriöt monen MS-potilaan

Lisätiedot

SYDÄNPOTILAS ja SEKSUAALISUUS

SYDÄNPOTILAS ja SEKSUAALISUUS SYDÄNPOTILAS ja SEKSUAALISUUS Sydäntukihoitajien alueellinen koulutuspäivä 11.01.2016 Silvennoinen Tiina Seksuaaliterapeutti- ja neuvoja SEKSUAALISUUS - Mitä se on? * Seksuaalisuus liittyy kiinteästi ihmisen

Lisätiedot

PUMPATTAVA VIRTSAPUTKEN KEINOSULKIJA AMS 800 -VIRTSAINKONTINENSSI-IMPLANTTI

PUMPATTAVA VIRTSAPUTKEN KEINOSULKIJA AMS 800 -VIRTSAINKONTINENSSI-IMPLANTTI PUMPATTAVA VIRTSAPUTKEN KEINOSULKIJA AMS 800 -VIRTSAINKONTINENSSI-IMPLANTTI Virtsaamisen hallintajärjestelmä AMS 800 -virtsainkontinenssi implantti on virtsaamisen hallintajärjestelmä, jonka avulla voit

Lisätiedot

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta Virtsarakko.fi VES-100974-1 02.2011 Relevans.net 7000 Arviolta noin 200 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii virtsarakon ongelmista. 2 ASTELLAS PHARMA, Falcon

Lisätiedot

TerveysInfo. Ataksiaoireyhtymät : tietoa etenevistä ataksiasairauksista Perustietoa ataksiasairaudesta sekä sairauden hoidosta ja kuntoutuksesta.

TerveysInfo. Ataksiaoireyhtymät : tietoa etenevistä ataksiasairauksista Perustietoa ataksiasairaudesta sekä sairauden hoidosta ja kuntoutuksesta. TerveysInfo MS tauti Ataksiaoireyhtymät : tietoa etenevistä ataksiasairauksista Perustietoa ataksiasairaudesta sekä sairauden hoidosta ja kuntoutuksesta. 1996 5, A5 : 46 s. : piirr. : 2 väri Hakusanat:

Lisätiedot

Tuoteperhe parhaimmillaan

Tuoteperhe parhaimmillaan LoFric-perhe Jokaiselle sopiva katetri kaikkiin tilanteisiin Ympäristöystävällinen valinta* Tuoteperhe parhaimmillaan www.lofric.fi Kun joutuu valitsemaan varmasti oikein Riippumatta siitä, mistä syystä

Lisätiedot

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE. www.lofric.fi

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE. www.lofric.fi Toistokatetrointi toisenlainen tapa tyhjentää rakko NAISILLE www.lofric.fi Rakon tyhjentäminen voi muodostua ongelmaksi kenelle tahansa, missä tahansa. Tämä opas on tarkoitettu sinulle, joka olet aloittamassa

Lisätiedot

Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö

Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö Kirurgian poliklinikka / urologian poliklinikka Infektio-sairaalahygieniayksikkö Ohje henkilökunnalle 1 Virtsakatetri on vierasesine ja muodostaa aina infektioriskin, joten katetrin laittamisella tulee

Lisätiedot

Rakastatko minua tänäänkin?

Rakastatko minua tänäänkin? Rakastatko minua tänäänkin? Aivoverenkiertohäiriöt ja seksuaalisuus Aivoverenkiertohäiriöt ja seksuaalisuus Lukijalle 3 Aivoverenkiertohäiriöt 4 Seksuaalisuuden monet ulottuvuudet 5 Aivoverenkiertohäiriön

Lisätiedot

LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin

LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin a e l c e n v e Vi différ LoFric Sense katetri, joka vastaa arkipäivän haasteisiin Kaikki naiset eivät ole samanlaisia. Eläköön se pieni ero on mottona LoFric Sensen käytölle omatoimiseen katetrointiin,

Lisätiedot

Oma käyttäytyminen eri tilanteissa ja eri ihmisten kanssa

Oma käyttäytyminen eri tilanteissa ja eri ihmisten kanssa Oma käyttäytyminen eri tilanteissa ja eri ihmisten kanssa Ihminen käyttäytyy eri paikoissa eri tavalla. Olet varmasti huomannut, että julkisissa paikoissa käyttäydytään eri tavalla kuin yksityisissä paikoissa.

Lisätiedot

Seksuaaliterapeutin näkemys Vagina- ja vulvaleikkausten jälkeisestä seksuaalineuvonnasta/ -terapiasta

Seksuaaliterapeutin näkemys Vagina- ja vulvaleikkausten jälkeisestä seksuaalineuvonnasta/ -terapiasta Seksuaaliterapeutin näkemys Vagina- ja vulvaleikkausten jälkeisestä seksuaalineuvonnasta/ -terapiasta Liisa Laitinen sh, psykoterapeutti, seksuaaliterapeutti NACS KYS 16.10.2011 1 Seksuaalisuudesta vaginan

Lisätiedot

Turun AMK:n opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja Marraskuu 2011 Eevi Sippola ja Sonja Storm

Turun AMK:n opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja Marraskuu 2011 Eevi Sippola ja Sonja Storm Turun AMK:n opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja Marraskuu 2011 Eevi Sippola ja Sonja Storm Johdantoa Vuonna 2009 Suomessa todettiin miehillä 14747 syöpätapausta, joista urologisia syöpätapauksia

Lisätiedot

Ole oma itsesi. UUSI LoFric Origo apunasi

Ole oma itsesi. UUSI LoFric Origo apunasi Ole oma itsesi UUSI LoFric Origo apunasi Rannalla. Valinta, joka on aina oikea. Matkalla. Kotona. Kylässä. Töissä. Ulkoillessa. Lomalla. UUSI LoFric Origo katetri, joka on suunniteltu tekemään elämästä

Lisätiedot

SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko.

SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko. SUBSTANTIIVIT 1/6 juttu joukkue vaali kaupunki syy alku kokous asukas tapaus kysymys lapsi kauppa pankki miljoona keskiviikko käsi loppu pelaaja voitto pääministeri päivä tutkimus äiti kirja SUBSTANTIIVIT

Lisätiedot

Sinulle, joka tarvitset paikallista estrogeenihoitoa.

Sinulle, joka tarvitset paikallista estrogeenihoitoa. Sinulle, joka tarvitset paikallista estrogeenihoitoa. POTILASTIEDOTE 1 2 SISÄLLYS Vähentynyt estrogeenituotanto ja sukupuolielinten vaivat... 4 Oestring-hoito... 5 Kenelle Oestring sopii?... 7 Onko Oestringillä

Lisätiedot

Se voi tulla kohdalle kenelle tahansa, miehelle tai. saamiasi ohjeita tarkemmilla tiedoilla LoFric katetreista.

Se voi tulla kohdalle kenelle tahansa, miehelle tai. saamiasi ohjeita tarkemmilla tiedoilla LoFric katetreista. KATETRIOPAS SISÄLTÖ 1. Toistokatetrointi... 5 2. LoFric periaate... 6 3. LoFric katetri... 8 4. LoFric Cath-Kit ja Hydro-Kit... 10 5. Tutkittua turvallisuutta... 12 6. Kliiniset tutkimukset... 14 Uutena

Lisätiedot

Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista

Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista BET-120665-1 02.2013 RELEVANS.NET Ehditkö? Tietoa naisten inkontinenssista ASTELLAS PHARMA Falcon Business Park Vaisalantie 2 8 02130 Espoo Puhelin 09 8560 6000 info.fi@astellas.com www.astellas.fi Virtsarakko.fi

Lisätiedot

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS/ Lapset, kehitysvammaiset

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS/ Lapset, kehitysvammaiset 1(6) Hakemus saapunut Kotikäynti Tiimin käsittely Hoidettavan henkilötiedot Nimi Lähiosoite Henkilötunnus Postinumero Postitoimipaikka Puhelinnumero Lähiomainen, nimi ja puhelinnumero Asumistiedot Asunto

Lisätiedot

Liite 2. Saate. Sairaanhoitaja. Arvoisa Työterveyshoitaja,

Liite 2. Saate. Sairaanhoitaja. Arvoisa Työterveyshoitaja, Liite 2. Saate Arvoisa Työterveyshoitaja, Olemme hoitotyön opiskelijoita Lahden Ammattikorkeakoulusta täydentämässä aiempaa opistoasteen tutkintoa AMK- tasoiseksi. Opinnäytetyömme aiheena on Seksuaaliterveyden

Lisätiedot

toistokatetrointi Myös vammainen nuori tarvitsee tietoa seksuaalisuudesta Lapsen neurogeenisen rakon hoitoon on useita keinoja

toistokatetrointi Myös vammainen nuori tarvitsee tietoa seksuaalisuudesta Lapsen neurogeenisen rakon hoitoon on useita keinoja toistokatetrointi sivu 1 Nro 13 Tammikuu 2007 Astra Tech Oy:n asiakaslehti toistokatetrointi Myös vammainen nuori tarvitsee tietoa seksuaalisuudesta Lapsen neurogeenisen rakon hoitoon on useita keinoja

Lisätiedot

Kun isä jää kotiin. Teksti: Liisi Jukka Kuvat: Iida Vainionpää

Kun isä jää kotiin. Teksti: Liisi Jukka Kuvat: Iida Vainionpää Teksti: Liisi Jukka Kuvat: Iida Vainionpää Kun isä jää kotiin Mikko Ratia, 32, istuu rennosti olohuoneen tuolilla, samalla kun hänen tyttärensä Kerttu seisoo tuolista tukea ottaen samaisessa huoneessa.

Lisätiedot

RINTASYÖVÄN VAIKUTUKSET NAISEN SEKSUAALISUUTEEN. Milla Talman & Niina Äyhö

RINTASYÖVÄN VAIKUTUKSET NAISEN SEKSUAALISUUTEEN. Milla Talman & Niina Äyhö RINTASYÖVÄN VAIKUTUKSET NAISEN SEKSUAALISUUTEEN Milla Talman & Niina Äyhö SEKSUAALISUUS Ihmiset ymmärtävät seksuaalisuuden eri tavoilla. Seksuaalisuus koetaan myös erilailla eri-ikäisinä ja eri aikakausina

Lisätiedot

Uudelle polulle. Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Närståendevårdare och Vänner Förbundet rf

Uudelle polulle. Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Närståendevårdare och Vänner Förbundet rf Uudelle polulle Omaishoitajako. Kuka hän on? Mitä hän tekee? Hän nostaa, kantaa, pesee, pukee, syöttää, juottaa. Touhuaa päivät, valvoo yöt. Hän itkee, rukoilee, nauraa, laulaa. Hän väsyy tiuskii, komentaa.

Lisätiedot

Kalevanharjun päiväkodin varhaiskasvatussuunnitelma

Kalevanharjun päiväkodin varhaiskasvatussuunnitelma Kalevanharjun päiväkodin varhaiskasvatussuunnitelma TOIMINTA AJATUS Tarjoamme lapsille niin kodinomaista elämää kuin se on mahdollista laitoksessa.säännöllisen päivärytmin avulla luomme lapsille turvallisuutta.

Lisätiedot

Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, huumeet.

Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, huumeet. Yleinen luulo on, että syy erektiohäiriöön löytyisi korvien välistä. Tosiasiassa suurin osa erektiohäiriöistä liittyy sairauksiin tai lääkitykseen. Jatkuessaan erektiohäiriö voi toki vaikuttaa mielialaankin.

Lisätiedot

Seksuaalisuus ja hyvinvointi

Seksuaalisuus ja hyvinvointi Seksuaalisuus ja hyvinvointi 2016 Kehonkuvan muutos Sairaus muuttaa minäkuvaa ja omaa kehokuvaa, vaikka muutos ei ole aina ulospäin näkyvä keho muuttuu hoitojen ja toimenpiteiden myötä leikkausarpi, tuntopuutokset,

Lisätiedot

Yhdistyksen toiminnasta vireyttä, virtaa ja vertaistukea

Yhdistyksen toiminnasta vireyttä, virtaa ja vertaistukea Yhdistyksen toiminnasta vireyttä, virtaa ja vertaistukea Mikkelin seudun Omaishoitajat ja Läheiset Maarit Väisänen OMAISHOITO MIKKELISSÄ Valtakunnallisiin arvioihin perustuen Mikkelissä on n. 3000 omaishoitajaa,

Lisätiedot

Positiivisten asioiden korostaminen. Hilla Levo, dosentti, KNK-erikoislääkäri

Positiivisten asioiden korostaminen. Hilla Levo, dosentti, KNK-erikoislääkäri Positiivisten asioiden korostaminen Hilla Levo, dosentti, KNK-erikoislääkäri Krooninen sairaus - Pitkäaikainen sairaus = muuttunut terveydentila, mikä ei korjaannu yksinkertaisella kirurgisella toimenpiteellä

Lisätiedot

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET Kuolevan potilaan kohtaaminen Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET Mikä tämän esityksen tavoite on? Saada neuvoja kuolevan ihmisen kohtaamiseen. Saada

Lisätiedot

Harvinaiset-verkosto

Harvinaiset-verkosto Harvinaiset-verkosto verkosto Mitä aukkoja harvinaissairaan palveluissa? Hanna Eloranta varapuheenjohtaja Harvinaiset-verkosto 20 jäsenyhteisöä, joiden toiminnassa on edustettuina useita harvinaisia sairaus-

Lisätiedot

Yhdessä enemmän. Ei jätetä ketään yksin.

Yhdessä enemmän. Ei jätetä ketään yksin. Yhdessä enemmän Ei jätetä ketään yksin. Tukea. Toivoa. Mukana. Ilona. Vapaaehtoistoiminta ja auttaminen tuottavat iloa ja tekevät onnelliseksi Onnelliseksi voit tehdä monella tavalla. Yksi tapa on tulla

Lisätiedot

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Infosheet 38 Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Ymmärrettävä tieto Antamalla ihmisille tilaisuuden esittää kysymyksensä voit räätälöidä heidän tarpeisiinsa sopivaa tietoa. Jokaiseen keskusteluun

Lisätiedot

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Proscar 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Eturauhanen on ainoastaan miehillä oleva rauhanen. Eturauhanen

Lisätiedot

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko MIEHILLE. www.lofric.fi

Toistokatetrointi. toisenlainen tapa tyhjentää rakko MIEHILLE. www.lofric.fi Toistokatetrointi toisenlainen tapa tyhjentää rakko MIEHILLE www.lofric.fi Rakon tyhjentäminen voi muodostua ongelmaksi kenelle tahansa, missä tahansa. Tämä opas on tarkoitettu sinulle, joka olet aloittamassa

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn?

1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn? 1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn? o 3 kertaa viikossa tai useammin o 1 3 kertaa viikossa o 1 3 kertaa kuukaudessa o Harvemmin

Lisätiedot

Nuorten aikuisten kuntoutusohjausprojekti v.2006-2008

Nuorten aikuisten kuntoutusohjausprojekti v.2006-2008 Nuorten aikuisten kuntoutusohjausprojekti v.2006-2008 EPSHP/aikuispsykiatria TUKE 1242 Projektityöntekijänä Tiina Leppinen Psyk. sh., NLP-Master, Kuntoutuksen ohjaaja amk Hankkeen taustaa Nuorten aikuisten

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:

Lisätiedot

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi Tulokset kyselystä -potilasversioiden kehittämiseksi Tiina Tala, Mari Honkanen, Kirsi Tarnanen, Raija Sipilä 30.9.2015 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sisältö 1 Kyselyn tavoite... 3 2 Kyselyn vastaajat...

Lisätiedot

Opas harvinaistoiminnasta

Opas harvinaistoiminnasta Opas harvinaistoiminnasta Hengitysliiton tarkoituksena on edistää hengitysterveyttä ja hengityssairaan hyvää elämää. 2 Harvinaiset Hengitysliiton harvinaistoiminta Hengitysliiton harvinaistoiminta edistää

Lisätiedot

Lapsen varhaiskasvatussuunnitelma

Lapsen varhaiskasvatussuunnitelma Multian kunta Varhaiskasvatus Päivähoito Lapselle eväät elämään laitetaan ja kirjaksi taitetaan. Yhdessä lapsi, äiti, isä ja hoitoväki näin lapsen hyväksi näki. Lapsen varhaiskasvatussuunnitelma Lapsen

Lisätiedot

RAY TUKEE BAROMETRI 1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn?

RAY TUKEE BAROMETRI 1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn? RAY TUKEE BAROMETRI 1. Kuinka usein olet osallistunut 12 viime kuukauden aikana sen järjestön toimintaan, josta sait tämän kyselyn? 1 3 kertaa viikossa tai useammin 2 1-3 kertaa viikossa 3 1-3 kertaa kuukaudessa

Lisätiedot

Haastattelut e-kioskin käyttäjäkokemuksista. Mira Hänninen Haaga-Helia ammattikorkeakoulu

Haastattelut e-kioskin käyttäjäkokemuksista. Mira Hänninen Haaga-Helia ammattikorkeakoulu Haastattelut e-kioskin käyttäjäkokemuksista Mira Hänninen Haaga-Helia ammattikorkeakoulu Sukupuoli ja ikä Haastattelin Kirjasto 10:ssä 14 henkilöä, joista seitsemän oli naisia (iät 24, 25, 36, 36, 50,

Lisätiedot

TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE

TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE TOISTOKATETROINTIOPAS KATETRIN KÄYTTÄJÄLLE Sisällysluettelo Sanasto... 3 Toistokatetrointi... 4 Pystynkö siihen?... 4 Me kaikki syömme ja juomme ja sitten menemme WC:hen, mutta mitä tapahtuu ruoalle ja

Lisätiedot

TUKEVASTI ALKUUN, VAHVASTI KASVUUN -HANKE Riikka Pallari, opiskelija Oulun seudun ammattikorkeakoulu

TUKEVASTI ALKUUN, VAHVASTI KASVUUN -HANKE Riikka Pallari, opiskelija Oulun seudun ammattikorkeakoulu 52 TUKEVASTI ALKUUN, VAHVASTI KASVUUN -HANKE Riikka Pallari, opiskelija Oulun seudun ammattikorkeakoulu Kvartti-malli MURROSIKÄÄN TULEVAN LAPSEN VANHEMMUUS Tavoitteena: - vanhemmat pohtivat vanhemmuutta

Lisätiedot

Minäkö omaishoitaja? Anne-Maria Halmesmäki 20.5.14

Minäkö omaishoitaja? Anne-Maria Halmesmäki 20.5.14 Minäkö omaishoitaja? Anne-Maria Halmesmäki 20.5.14 Neuvoja, neuvoja omaishoitajuus oli minulle aivan uusi asia. En ollut varmaan edes kuullut koko sanaa. Työikäinen puoliso-omaishoitaja Kun omaishoitajuus

Lisätiedot

RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA

RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA Versio 13.0 Käytetään kaikkien akuuttiin aivohalvaukseen 1.1.2013 tai sen jälkeen sairastuneiden rekisteröintiin. RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA Nämä tiedot täyttää aivohalvausosaston hoitohenkilöstö

Lisätiedot

Otos 1. Otoksen sisältö:

Otos 1. Otoksen sisältö: Tekijät: Hanne Cojoc, Projektipäällikkö, Hyvinvointiteknologia Taneli Kaalikoski, Projektityöntekijä, Apuvälinetekniikka Laura Kosonen, Projektityöntekijä, Vanhustyö Eija Tapionlinna, Kontaktivastaava,

Lisätiedot

Keski-Suomen Syöpäyhdistys ry

Keski-Suomen Syöpäyhdistys ry Keski-Suomen Syöpäyhdistys ry ry Maakunnallinen kansanterveysjärjestö Perustettu vuonna 1956 Toiminta-alueena Keski-Suomen maakunta Jäseniä n. 6000 Paikallisosastoja maakunnissa Immu Isosaari 1 Henkilökunta

Lisätiedot

Miehet haluavat seksiä useammin kuin naiset

Miehet haluavat seksiä useammin kuin naiset Miehet haluavat seksiä useammin kuin naiset Julkisessa keskustelussa nostetaan ajoittain esille väitteitä siitä, haluavatko miehet vai naiset seksiä useammin ja joutuvatko jotkut elämään seksuaalisessa

Lisätiedot

Tampereen Kaupunkilähetys ry, 2013 Rongankotikeskus Seksuaaliterveyttä kehitysvammaisille -projekti

Tampereen Kaupunkilähetys ry, 2013 Rongankotikeskus Seksuaaliterveyttä kehitysvammaisille -projekti Tampereen Kaupunkilähetys ry, 2013 Rongankotikeskus Seksuaaliterveyttä kehitysvammaisille -projekti 2012-2016 Teksti ja kansainvälisten seksuaalioikeuksien (World Association for Sexual Health, WAS 2014)

Lisätiedot

Tervetuloa selkoryhmään!

Tervetuloa selkoryhmään! Tervetuloa selkoryhmään! SELKOESITE 1 Jutteletko mielelläsi erilaisista asioista? Haluatko saada tietoa maailman tapahtumista selkokielellä? Haluatko sanoa mielipiteesi, mutta et aina uskalla? Tuntuuko

Lisätiedot

veta www.jagvillveta.se Nuori ja suojatut henkilötiedot

veta www.jagvillveta.se Nuori ja suojatut henkilötiedot Jag vill veta www.jagvillveta.se Nuori ja suojatut henkilötiedot Tämä esite on tarkoitettu nuorille, joilla on suojatut henkilötiedot. Sen ovat laatineet yhdessä Rikosuhriviranomainen (Brottsoffermyndigheten)

Lisätiedot

Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen

Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen ELÄMÄN HALLINTA & HYVÄ ARKI ITSEVARMA URHEILIJA MYÖNTEINEN ASENNE MOTIVAATIO & TAVOITTEEN ASETTAMINEN Myönteinen asenne Pidä hyvää huolta sisäisestä lapsestasi,

Lisätiedot

POTILAAN HYGIENIAOPAS

POTILAAN HYGIENIAOPAS POTILAAN HYGIENIAOPAS Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala Sisältö SISÄLLYSLUETTELO Hygienia sairaalassa. 2 Käsihygienia.. 3 Käsien pesu 4 Käsien desinfektio... 5 Yskimishygienia.. 6 Henkilökohtainen

Lisätiedot

ARVOKAS JA VIELÄ ELÄMYKSIÄ TARJOAVA SAATTOHOITO

ARVOKAS JA VIELÄ ELÄMYKSIÄ TARJOAVA SAATTOHOITO ARVOKAS JA VIELÄ ELÄMYKSIÄ TARJOAVA SAATTOHOITO Mirja Koivunen ylilääkäri yleislääketieteen erikoislääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos ARVOKAS = arvostusta ja

Lisätiedot

Vanhemmat ja perheet toiminnassa mukana. Vanhempien Akatemia Riitta Alatalo 16.4.2013

Vanhemmat ja perheet toiminnassa mukana. Vanhempien Akatemia Riitta Alatalo 16.4.2013 Vanhemmat ja perheet toiminnassa mukana Vanhempien Akatemia Riitta Alatalo 16.4.2013 Vanhempien Akatemia toimivia kasvatuskäytäntöjä vanhemmuuden tueksi Toteuttaja Nuorten Ystävät ry RAY:n tuella Vuosille

Lisätiedot

KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS

KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS Antopäivä 25.9.2013 Taltionumero 3057 Diaarinumero 1828/3/12 1 (5) Asia Valittaja Vaikeavammaiselle järjestettävää kuljetuspalvelua koskeva valitus A Päätös, jota valitus

Lisätiedot

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi

Potilaan päiväkirja. Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi Potilaan päiväkirja Avuksi maksa-arvojen ja käyntiaikojen seurantaan ensimmäisen hoitovuoden ajaksi POTILAAN TIEDOT Nimi: Osoite: Puh.: Erikoislääkäri: Erikoislääkärin puh.: Parkinsonhoitaja: Parkinsonhoitajan

Lisätiedot

Lapsen huomioiminen kun perheessä on sairautta. Suvi Laru, PsM, psykologi, psykoterapeutti, opettaja

Lapsen huomioiminen kun perheessä on sairautta. Suvi Laru, PsM, psykologi, psykoterapeutti, opettaja Lapsen huomioiminen kun perheessä on sairautta Suvi Laru, PsM, psykologi, psykoterapeutti, opettaja Esityksen teemat Mitä sairaus tarkoittaa lapselle ja nuorelle? Miten sairaus näkyy perheessä? Mitä ja

Lisätiedot

toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus

toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus toistokatetrointi sivu 1 Nro 9 elokuu 2004. Astra Tech Oy:n asiakaslehti toistokatetrointi Maskun ensimmäinen elämyspäivä houkutteli yli sata osallistujaa Rakon hoidon nykytila ja tulevaisuus Toistokatetrointilehti

Lisätiedot

FT Katja Koski 2 lapsen äiti. Miniopas, jolla pääset alkuun uhmaikäisen kiukkupussin muuttamisesta todelliseksi enkeliksi.

FT Katja Koski 2 lapsen äiti. Miniopas, jolla pääset alkuun uhmaikäisen kiukkupussin muuttamisesta todelliseksi enkeliksi. FT Katja Koski 2 lapsen äiti SELÄTÄ UHMA Miniopas, jolla pääset alkuun uhmaikäisen kiukkupussin muuttamisesta todelliseksi enkeliksi. Arkea Ilman Taistelua Millaista arkesi olisi, jos sinun ei tarvisi

Lisätiedot

Mitä mieltä olet paikasta, jossa nyt olet? ruma

Mitä mieltä olet paikasta, jossa nyt olet? ruma Mitä mieltä olet paikasta, jossa nyt olet? kaunis pimeä viileä rauhallinen raikas virkistävä ikävä Viihdyn täällä. ruma valoisa lämmin levoton tunkkainen unettava kiinnostava Haluan pois täältä! CC Kirsi

Lisätiedot

Hemodialyysihoitoon tulevalle

Hemodialyysihoitoon tulevalle Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016

Lisätiedot

P O T I L A S O PA S

P O T I L A S O PA S POTILASOPAS SISÄLTÖ LoFric helppokäyttöinen......... 5 LoFric Cath-Kit.................. 7 LoFric Hydro-Kit................ 9 LoFric miehille.................. 11 LoFric naisille................... 12

Lisätiedot

ASIAKAS- TYYTYVÄISYYS- TUTKIMUS 2014

ASIAKAS- TYYTYVÄISYYS- TUTKIMUS 2014 KUNNON TYÖMIEHIÄ» WWW.BRIKO.FI 1 ASIAKAS- TYYTYVÄISYYS- TUTKIMUS 2014 ASIAKKAAT ARVIOIVAT BRIKON PARHAAKSI RAKENNUSALAN HENKILÖSTÖVUOKRAAJAKSI JO TOISENA VUONNA PERÄKKÄIN Lue, mitä mieltä asiakkaat olivat

Lisätiedot

Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta TALOUSARVIOESITYKSEN 2017 YHTEYDESSÄ KÄSITELTÄVÄT KUNTALAISALOITTEET

Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta TALOUSARVIOESITYKSEN 2017 YHTEYDESSÄ KÄSITELTÄVÄT KUNTALAISALOITTEET TALOUSARVIOESITYKSEN 2017 YHTEYDESSÄ KÄSITELTÄVÄT KUNTALAISALOITTEET Kuntalaisaloite asumispalveluiden järjestämiseksi tamperelaisille kehitysvammaisille - Tarja Viitapohja ym. (Dno TRE: 4108/05.01.05/2016)

Lisätiedot

SISÄLTÖ. Keho ja seksuaalisuus Tunteet ja seksuaalisuus Tytöksi ja pojaksi Isä ja lapset Äiti ja lapset Mallioppiminen

SISÄLTÖ. Keho ja seksuaalisuus Tunteet ja seksuaalisuus Tytöksi ja pojaksi Isä ja lapset Äiti ja lapset Mallioppiminen Seksuaalisuus SISÄLTÖ Keho ja seksuaalisuus Tunteet ja seksuaalisuus Tytöksi ja pojaksi Isä ja lapset Äiti ja lapset Mallioppiminen Lapsen kysymykset Lapsen häiritty seksuaalisuus Suojele lasta ja nuorta

Lisätiedot

Opas sädehoitoon tulevalle

Opas sädehoitoon tulevalle Opas sädehoitoon tulevalle Satakunnan keskussairaala Syöpätautien yksikkö / sädehoito 2014 Teksti ja kuvitus: Riitta Kaartinen Pekka Kilpinen Taru Koskinen Syöpätautien yksikkö / sädehoito Satakunnan keskussairaala

Lisätiedot

Millainen on minun liikuntapolkuni? NEUROLIIKKUJA PAIKALLISTASOLLA

Millainen on minun liikuntapolkuni? NEUROLIIKKUJA PAIKALLISTASOLLA Millainen on minun liikuntapolkuni? NEUROLIIKKUJA PAIKALLISTASOLLA Konsultointi- ja kehittämisprojekti 2013 2015 Liikunta kuuluu kaikille myös neurologista sairautta sairastavalle Liikunnan on todettu

Lisätiedot

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS 3(5)

OMAISHOIDONTUKIHAKEMUS 3(5) 1(5) Hakemus saapunut Kotikäynti Tiimin käsittely Hoidettavan henkilötiedot Nimi Lähiosoite Henkilötunnus Postinumero Postitoimipaikka Puhelinnumero Lähiomainen, nimi ja puhelinnumero Puoliso Tytär/Poika

Lisätiedot

Läheiset ry. Etelä-Karjalan Omaishoitajat ja. o Perustettu vuonna 2002. o Jäseniä noin 320. o TAVATA-projekti 2003-2005

Läheiset ry. Etelä-Karjalan Omaishoitajat ja. o Perustettu vuonna 2002. o Jäseniä noin 320. o TAVATA-projekti 2003-2005 Etelä-Karjalan Omaishoitajat ja Läheiset ry o Perustettu vuonna 2002 o Jäseniä noin 320 o TAVATA-projekti 2003-2005 o VOIMAVARAKETJU projekti 2006-2008 o KATVE-projekti 2009 2011 o PUHUMALLA PUHTIA TAPAAMALLA

Lisätiedot

Ajatuksia henkilökohtaisesta avusta

Ajatuksia henkilökohtaisesta avusta Ajatuksia henkilökohtaisesta avusta Petri Kallio Kehitysvammaisten Palvelusäätiön Asiantuntijaryhmän jäsen Petra Tiihonen Kehitysvammaisten Palvelusäätiön Henkilökohtainen avustajatoiminta Syyskuu 2014

Lisätiedot

Yhdyshenkilöiden kokemuksia opitun soveltamisesta käytäntöön. HUS / HYKS Jorvin sairaala sh Eeva Roivas

Yhdyshenkilöiden kokemuksia opitun soveltamisesta käytäntöön. HUS / HYKS Jorvin sairaala sh Eeva Roivas Yhdyshenkilöiden kokemuksia opitun soveltamisesta käytäntöön HUS / HYKS Jorvin sairaala sh Eeva Roivas Hygieniayhdyshenkilönä osastolla NE3 Neurologian vuodeosasto, potilaspaikkoja 22-24 (2 ylipaikkaa)

Lisätiedot

AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi

AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi Käyttöopas AMS 700 MS sarjan pumpattava penisproteesi 1 AMS 700 MS sarjan pumpattavan penisproteesin käyttö 2-3 Mitä toimenpiteen jälkeen on odotettavissa?..

Lisätiedot

Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan

Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan Janakkala- Hattulan perusterveydenhuollon yhteistoiminta-alue Janakkalan neuvola Lapsi 4 vuotta Arvoisat vanhemmat Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan terveydenhoitajalle / 201 klo. Käynti on osa

Lisätiedot

Eloisa mieli -gallup Suomalaisten mielipiteet ikäihmisten mielen hyvinvoinnista. Tutkimusraportti

Eloisa mieli -gallup Suomalaisten mielipiteet ikäihmisten mielen hyvinvoinnista. Tutkimusraportti Eloisa mieli -gallup Suomalaisten mielipiteet ikäihmisten mielen hyvinvoinnista Tutkimusraportti Tutkimuksen toteutus Tämän tutkimuksen tilaajina ovat Vanhustyön keskusliiton Eloisa ikä -ohjelmakoordinaatio

Lisätiedot

- MIKSI TUTKIMUSNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA TIETOA? - MISTÄ ETSIÄ?

- MIKSI TUTKIMUSNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA TIETOA? - MISTÄ ETSIÄ? THM M Mustajoki Sairaanhoitajan käsikirjan päätoimittaja - MIKSI TUTKIMUSNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA TIETOA? - MISTÄ ETSIÄ? M Mustajoki 290506 1 Miksi? Kaikilla potilas(!) ja sairaanhoitaja - sama tieto Perustelut

Lisätiedot

MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUE KY

MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUE KY MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUE KY PSYKIATRIA: Mielenterveystoimisto; aikuistenlasten ja nuorten vastaanotto, syömishäiriöpoliklinikka, sivuvastaanotto Uudessakaarlepyyssä Päiväosasto ja yöpymismoduli Psykiatrinen

Lisätiedot

Ensitietotoiminnan ulkoisen arvioinnin tuloksia 14.11.2011

Ensitietotoiminnan ulkoisen arvioinnin tuloksia 14.11.2011 Ensitietotoiminnan ulkoisen arvioinnin tuloksia 14.11.2011 Arviointi- ja koulutusyksikkö 15.11.2011 1 Arvioinnin toteutus n arviointi- ja koulutusyksikkö toteuttanut arviointia vuosien 2009-2011 aikana.

Lisätiedot

HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus

HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus Outi Ståhlberg outi.stahlberg@mtkl.fi 050 3759 199 Laura Barck laura.barck@mtkl.fi 050 4007 605 Mielenterveyden keskusliitto, kuntoutus ja sopeutumisvalmennus

Lisätiedot

IPA Kyselylomake valinnoista ja osallistumisesta jokapäiväisessä elämässä

IPA Kyselylomake valinnoista ja osallistumisesta jokapäiväisessä elämässä IPA Kyselylomake valinnoista ja osallistumisesta jokapäiväisessä elämässä Vastaajan nimi: Päivämäärä: Johdanto Tämän lomakkeen kysymykset koskevat päivittäisiä toimintojasi. Pyrimme saamaan käsityksen

Lisätiedot

Vaikeavammaisten päivätoiminta

Vaikeavammaisten päivätoiminta Vaikeavammaisten päivätoiminta Kysely vaikeavammaisten päivätoiminnasta toteutettiin helmikuussa 08. Sosiaalityöntekijät valitsivat asiakkaistaan henkilöt, joille kyselyt postitettiin. Kyselyjä postitettiin

Lisätiedot

Vuoden 2016 kurssit. Meillä jälleen! MS-tauti

Vuoden 2016 kurssit. Meillä jälleen! MS-tauti Vuoden 2016 kurssit MS-tauti Parkinsonin tauti Avh Epilepsia Omaishoitajat Primaarinen ataksia ALS Lihassairaus ja/tai dystrofia Myastenia gravis (MG) CP-oireyhtymä Kehitysvammat ja -häiriöt sekä monivammat

Lisätiedot

Osteoporoosi (luukato)

Osteoporoosi (luukato) Osteoporoosi (luukato) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Osteoporoosi tarkoittaa, että luun kalkkimäärä on vähentynyt ja luun rakenne muuttunut. Silloin luu voi murtua

Lisätiedot

Käyttäjälähtöinen sairaalatila - HospiTool

Käyttäjälähtöinen sairaalatila - HospiTool Käyttäjälähtöinen sairaalatila - HospiTool Käyttäjäpalautetta virtuaali- ja reaalimaailmasta Stakes, Auditorio 14.12.2007 Helinä Kotilainen Helina.Kotilainen@stakes.fi Miten virtuaaliympäristöä voidaan

Lisätiedot

Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus. Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu

Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus. Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu 18.10.2011 Omaishoito osana perheen elämää Elämä muuttuu? omaishoito voi tulla elämään erilaisissa elämänvaiheissa

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut

Lisätiedot

Kasteen helmiä Hämeenlinnan Katisista Taloyhtiön omaehtoista liikuntaa ja muuta toimintaa Katisten malliin. Marjatta Tuomisto

Kasteen helmiä Hämeenlinnan Katisista Taloyhtiön omaehtoista liikuntaa ja muuta toimintaa Katisten malliin. Marjatta Tuomisto Kasteen helmiä Hämeenlinnan Katisista Taloyhtiön omaehtoista liikuntaa ja muuta toimintaa Katisten malliin TAUSTAA Taloyhtiöömme kuuluu kaksi taloa joissa asuntoja on yhteensä 48. (kaksioita ja kolmioita.)

Lisätiedot

Klo 15.30 KARLIN SUKUSEURA RY:N SÄÄNTÖMÄÄRÄINEN SUKUKOKOUS Kokouksessa käsitellään sääntöjen määräämät asiat Sääntömuutokset

Klo 15.30 KARLIN SUKUSEURA RY:N SÄÄNTÖMÄÄRÄINEN SUKUKOKOUS Kokouksessa käsitellään sääntöjen määräämät asiat Sääntömuutokset KARLIN SUKUSEURA RY KUTSU SUKUJUHLAAN JA SUKUKOKOUKSEEN 16.6.2013 Karlin sukuseura ry:n sukuneuvostolla on ilo kutsua Sinut perheineen yhdistyksen sääntöjen edellyttämään varsinaiseen sukukokoukseen 16.6.2013.

Lisätiedot

7 keinoa lisätä kirjasi myyntiä

7 keinoa lisätä kirjasi myyntiä 7 keinoa lisätä kirjasi myyntiä montako tietokirjaa pitää myydä, että olisit suomessa bestseller? Bestseller-listalle Suomessa tietokirjalla on päässyt vuonna 2014 jos on myynyt yli 13500 kappaletta tai

Lisätiedot

Papu-sammakko seikkailee ympäri Suomea ja opettaa viittomia

Papu-sammakko seikkailee ympäri Suomea ja opettaa viittomia Papu-sammakko seikkailee ympäri Suomea ja opettaa viittomia Papu-sammakko on Kehitysvammaliiton hanke, jossa leikkimielinen pehmohahmo vie eteenpäin tärkeitä viestintä- ja tunneasioita. Sammakko matkustaa

Lisätiedot

Hakija Tarkoitus Anottu summa Saanut v.2013 Esitys Lieksan Kuuloyhdistys ry

Hakija Tarkoitus Anottu summa Saanut v.2013 Esitys Lieksan Kuuloyhdistys ry 1 AVUSTUKSET 2014 toiminta-avustukset Lieksan Kuuloyhdistys ry jäs. 147 Yhdistys toimii alueensa kuulonhuollon hyväksi jakaen tietoutta apuvälineistä ja niiden käytöstä sekä ohjaten jäseniään hakemaan

Lisätiedot

Tukikeskustelukoulutus. Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET)

Tukikeskustelukoulutus. Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET) Tukikeskustelukoulutus Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET) Peter Vermeulen Olen jotakin erityistä Kuinka kertoa lapsille ja nuorille

Lisätiedot

Seksuaaliterveys. Semppi-terveyspisteiden kehittämispäivä 28.4.2015 Maria Kurki-Hirvonen

Seksuaaliterveys. Semppi-terveyspisteiden kehittämispäivä 28.4.2015 Maria Kurki-Hirvonen Seksuaaliterveys Semppi-terveyspisteiden kehittämispäivä 28.4.2015 Maria Kurki-Hirvonen Terveydenhoitaja, sairaanhoitaja, seksuaalineuvoja Joensuun kaupunki Eeva Ruutiainen Terveyden edistämisen suunnittelija

Lisätiedot

Voimaantuminen 2h. Stressin nujertaja -valmennus. Valmentaja Päivin rentoutusharjoitus sai erityistä kiitosta. 1 / 10

Voimaantuminen 2h. Stressin nujertaja -valmennus. Valmentaja Päivin rentoutusharjoitus sai erityistä kiitosta. 1 / 10 Voimaantuminen 2h Stressin nujertaja -valmennus Valmentaja Päivin rentoutusharjoitus sai erityistä kiitosta. Tuula Kortelainen, ammatinvalintapsykologi 1 / 10 Nykypäivän hektisessä arjessa eläminen sekä

Lisätiedot

Tervetuloa Pakilan seurakunnan rippikouluun! Kuka voi tulla rippikouluun?

Tervetuloa Pakilan seurakunnan rippikouluun! Kuka voi tulla rippikouluun? Tervetuloa rippikouluun! Pakilan seurakunnan rippikoulut 2016 Tervetuloa Pakilan seurakunnan rippikouluun! Ja onnittelut jo valmiiksi; täytät 15 vuotta vuonna 2016! Olet siis mitä parhaassa ripari-iässä.

Lisätiedot

Golf Digest lukijatutkimus

Golf Digest lukijatutkimus Golf Digest Golf Digest lukijatutkimus Toteutettu web-kyselynä toukokuussa 8 Vastaajat ovat Golf Digest lehden tilaajia ja lukijoita Vastaajia n = 479 Lehden jutut luetaan tarkkaan Luen lehden jutut Vastaajista

Lisätiedot