Sosiaalihuolto muutosten myllerryksessä

Transkriptio

1 Sosiaalihuolto muutosten myllerryksessä Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys Perustoimeentulotuen Kela-siirron kick off tilaisuus Kuntatalolla

2

3 Sosiaali- ja terveystoimen käyttökustannukset v Kunnat ja kuntayhtymät Muu sosiaali- ja terveystoimi 14,0 %, 3,01 mrd. : - Päihdehuolto 0,20 mrd. - Ympäristöterveydenhuolto 0,10 mrd. - Toimeentulotuki 0,74 mrd. - Lasten kotihoidon ja yksityisen hoidon tuki 0,50 mrd. - Muu sosiaali- ja terveystoimi 1,47 mrd. Hallinto 3,1 %, 0,67 mrd. Lastensuojelun laitos- ja perhehoito + muut lasten ja perheiden palvelut 5,4 %, 1,17 mrd. Vanhusten laitospalvelut 4,1 %, 0,88 mrd. Kotipalvelu 4,0 %, 0,86 mrd. Vammaisten laitospalvelut + vammaisten työllistämistoiminta 1,8 %, 0,38 mrd. Erikoissairaanhoito 33,1 %, 7,13 mrd. Muut vanhusten ja vammaisten palvelut 14,9 %, 3,21 mrd. Perusterveydenhuolto 19,6 %, 4,23 mrd. Sosiaali- ja terveystoimen käyttökustannukset 21,55 mrd. Ilman lasten päivähoitoa, mutta sisältää kotihoidon ja yksityisen hoidon tuet (=toimintamenot + käyttöomaisuuden poistot + vyörytyserät) /hp Lähde: Tilastokeskus ja Kuntaliitto

4 13 Julkiset kulutusmenot tehtävittäin v mrd. Lähde: Tilastokeskus 12 Kunnat ja kuntayhtymät Sosiaaliturvarahastot Valtio Julkiset kulutusmenot yhteensä 48,3 mrd. siitä: -kunnat ja kuntayhtymät 31,5 mrd. (65,3 %) 82 % 79 % 83 % Yleinen julkishallinto Puolustus Yleinen järj. ja turvall. Elinkeinoelämän edist. Ympäristön suojelu Asuminen ja yhd.- kunnat Terveydenhuolto Vapaaaika, kultt. uskonto Koulutus Sosiaaliturva /MP

5 EU:n komissio: BKT:n kasvu-ennusteet vuodelle 2016, muutos-% edellisestä vuodesta Irlanti Puola Slovakia Liettua Romania Latvia Kreikka Viro Ruotsi Tsekki Espanja Iso-Britannia Unkari Slovenia Tanska Saksa Portugali Ranska Alankomaat Itävalta Belgia Kypros Italia Bulgaria Kroatia Suomi % Tarja Myllärinen 5

6 Suomen BKT:n kehitys määrän %-muutos edellisestä vuodesta /MP Lähde: Tilastokeskus, ennuste valtiovarainministeriö

7

8

9 Sosiaali- ja terveystoimen käyttökustannuksia 1) tehtävittäin , mrd. Mrd. Kunnat ja kuntayhtymät 7,0 6,0 5,0 Erikoissairaanhoito Perusterveydenhuolto Vanhustenhuolto ym. 2) Lastensuojelu ym. 3) 4,0 3,0 2,0 1,0 0, ) Käyttökustannukset = Toimintamenot + Poistot ja arvonalentumiset + Vyörytyserät 2) Vanhusten laitoshoito, kotipalvelu sekä muut vanhusten ja vammaisten palvelut 3) Lastensuojelun laitos- ja perhehoito + muut lasten ja perheiden palvelut. Tehtäväluokkaan aikaisemmin kuulunut elatustuki siirtyi Kelalle vuonna Tarja Myllärinen Lähde: Tilastokeskus ja Kuntaliitto

10 Vuosien leikkaukset kuntien peruspalvelujen* valtionosuuteen, milj Tehdyt päätökset alentavat valtionosuuksien vuositasoa hallituskaudella (v. 2015) 1,4 mrd. euroa eli noin 15 % Vuosille kohdistuneiden leikkausten johdosta kunnilta jää saamatta peruspalvelujen valtionosuuksia 6,8 mrd Uutta * - mm. sosiaali- ja terveystoimi sekä esi- ja perusopetus - Tämän lisäksi OKM:n leikkaukset: vuonna milj., vuonna milj. ja vuonna milj hp -40 = Sosiaali- ja terveystoimen maksujen korotusten hyödyn (40 milj. ) leikkaaminen kunnilta valtionosuutta vähentämällä. (Kiinteistöverojen rajojen noston hyöty (48 milj. ) päätettiin leikata kaikilta kunnilta asukasta kohti saman suuruisena. Tämä sisältyy lukuun -236 milj. )

11 Esimerkkejä kuntien uusista sote-tehtävistä ja niiden kustannusvaikutusten arvioinneista Vuosi Tehtävä/velvoite Ministeriö n arvio, milj. Kuntaliito n arvio, milj Toimeentulotuen Kela-siirto Sosiaalihuoltolaki Vanhuspalvelulaki (asteittain) 151, Terveydenhuoltolaki Asetus neuvolatoiminnasta 18,5 41, Tarja Myllärinen

12 Kuntien kannalta keskeistä: Julkisen talouden suunnitelma, kuntatalousohjelma ja sote-menokehys Menoleikkaukset Ei uusia tai laajenevia tehtäviä kunnille Mikäli uusia tehtäviä ja velvoitteita osoitetaan kunnille, valtion tulee kompensoida ne 100 %:sti Kuntien tehtävien ja velvoitteiden vähentäminen» Siirtäminen valtiolle tai Kelan maksettavaksi ei muuta julkisen talouden kokonaistilannetta» Tehtävien ja velvoitteiden aito vähentäminen