Tupakka. Minna Virola, 2011 projektityöntekijä, sh, PPSHP

Transkriptio

1 Tupakka Minna Virola, 2011 projektityöntekijä, sh, PPSHP

2 Tupakan historiaa..1/2 Tupakka on Keski-Amerikasta kotoisin oleva yksivuotinen kasvi. Varhaisimmat tiedot sen käytöstä ja viljelystä ovat epätarkkoja, mutta eri tutkijoiden mukaan; tupakkaa on käytetty jo 8000 vuotta sitten toisten mielestä 2000 vuotta sitten ja joidenkin mielestä n vuotta sitten

3 Tupakan historiaa 2/2 Etelä- ja Pohjois-Amerikassa intiaanit käyttivät tupakkaa mm: transsitilaan pääsemiseksi lääkeaineena uhrilahjana sotapiippuna ennen sotaan lähtemistä sekä rauhanpiippuna Siitä kuka tupakan toi lopulta Eurooppaan ei ole varmaa tietoa..

4 Mihin kaikkeen tupakasta olikaan..? Tupakan ajateltiin olevan ratkaisu ihmisten sairauksiin, ja sen uskottiin parantavan mm.. päänsäryn, yskän, kihdin, ilmavaivat, kuukautiskivut, kasvaimet lisäksi sen uskottiin desinfioivan ilmaa ja vuonna 1665 Lontoossa ruttoepidemian ollessa pahimmillaan lääkärit, sairaanhoitajat ja ruumiinkantajat polttivat tupakkaa tauotta välttyäkseen tartunnalta.

5 Tupakka löysi tiensä Suomeen.. Tupakkaa tiedetään tuotaneen Suomeen pieniä määriä Turkuun ja Viipuriin vuonna Suomen siirryttyä Venäjän yhteyteen tupakkaa alkoi vyöryä rajan yli, suomalaiset polttivat piippua, pureksivat mälliä tai nuuskasivat. Tupakan terveyshaitoista oltiin tietoisia Suomessa jo 1900-luvun alussa, mutta tehokkaan mainonnan avulla tupakka saavutti suuren suosion suomalaistenkin keskuudessa.

6 Mainonta Suomessa 1/3 n Mainonnassa savukkeet yhdistettiin usein urheiluun ja hyvään kuntoon sekä sillä pyrittiin vetoamaan isänmaallisuuteen..

7 Mainonta Suomessa 2/3

8 Mainonta Suomessa 3/3 Eikä lapsiakaan unohdettu..

9 Vähitellen tupakan vaaroista tultiin tietoisiksi.. Morton Levin julkaisi v.1950 tutkimuksensa tulokset Yhdysvalloissa, jonka mukaan tupakoitsijoiden riski saada keuhkosyöpä oli kaksinkertainen tupakoimattomiin verrattuna. Vuonna 1952 Valitut palat julkaisi artikkelin Cancer by the Carton ( Syöpää asteittain ). SUOMESSA. Aina 1950-luvulle ( 1960? ) saakka lääkärit saattoivat suositella tupakan savua mm.astmaattisiin oireisiin ja närästysvaivoihin. Vuonna 1969 Hannu Karpon suorana televisioidussa väittelytilaisuudessa Me kysymme - ohjelmassa keskustelivat lääkärit ja tupakkatehtaan edustajat oli viimeinen mahdollisuus mainostaa tupakkaa Suomessa.

10 Piilomainonta jatkuu

11 Tupakan haittavaikutukset elimistössä

12 Tupakoinnin haitat 1/3 Suurin yksittäinen syy keuhkoahtaumataudin syntyyn! Tupakan sisältämät kemikaalit voivat vaikuttaa lääkkeiden imeytymiseen, vaikutukseen ja poistumiseen elimistöstä. Nikotiini vähentää insuliiniherkkyyttä ja nikotiinin aiheuttama verisuonten supistustila hidastaa insuliinin imeytymistä.

13 Tupakoinnin haitat 2/3 Sydän- ja verenkiertoelimistön sairaudet Sepelvaltimotauti Sydäninfarkti Sydänperäinen äkkikuolema Kohonnut verenpaine Katkokävely Keuhkosairaudet Krooninen ahtauttava keuhkoputkitulehdus (COPD) Krooninen keuhkoputkitulehdus Syöpäsairaudet n Keuhkosyöpä n Virtsarakon syöpä n Kurkunpään syöpä n Ruokatorven syöpä n Haimasyöpä n Mahasyöpä n Maksasyöpä n Kohdunkaulan syöpä n Suusyöpä Suusairaudet n Ientulehdus ja hampaiden kiinnityskudoksen sairaudet

14 Tupakoinnin haitat 3/3 Raskauteen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan liittyvät haitat Sikiön pienipainoisuus Keskenmeno Ennenaikainen synnytys Kätkytkuolema Imetys- ja maidoneritysvaikeudet Lapsen hidastunut kasvu Hedelmättömyysongelmat Impotenssi Hedelmättömyys Lapsella tupakansavulle altistuminen lisää n Allergioita n Toistuvia infektioita Muita terveyshaittoja n Ihon ennenaikainen vanheneminen n Haavojen hitaampi paraneminen n Leikkauksiin liittyvät jälkitaudit n Silmän rappeumasairaus n Mahan ja pohjukaissuolen limakalvovaurioriskin kasvu n Osteoporoosi eli luukato n Kilpirauhasen vajaatoiminnan paheneminen n Selkärangan välilevyn rappeumat n Vaihdevuosien varhaistuminen

15 Passiivisen tupakoinnin haitat Tupakoivien lisäksi tupakansavulle altistuvat tupakoimattomat - suurin osa tahtomattaan oleskellessaan savuisessa ympäristössä. Ympäristön tupakansavu sisältää samoja yhdisteitä kuin keuhkoihin hengitettävä savu. Näistä haitallisiksi on osoitettu parisataa eri yhdistettä, ja syöpävaarallisiksi nelisenkymmentä. Syöpärekisteri on arvioinut, että ympäristön tupakansavusta johtuen arviolta henkilöä sairastuu keuhkosyöpään vuosittain. Jatkuva altistuminen tupakansavulle lisää sydäninfarktiriskiä noin viidenneksen ja aivoinfarktin riskiä puolella.

16 Miksi tupakkaa sitten poltetaan?

17 Nikotiiniriippuvuus Savukkeiden ja muiden tupakkatuotteiden sisältämä nikotiini on tupakasta aiheutuvan riippuvuuden ensisijainen syy. Nikotiiniriippuvuus kehittyy nopeasti ja sen voimakkuuteen vaikuttavat keskushermoston herkkyys nikotiinille ja nikotiinin aineenvaihdunta maksassa. Fyysiset vieroitusoireet alkavat jo 2-12 tunnin kuluessa tupakoinnin lopettamisen jälkeen, ovat huipussaan 1-3 vrk:n kuluttua ja kestävät keskimäärin 3-4 viikkoa.

18 Yleisimmät vieroitusoireet Yleisimpiä vieroitusoireita ovat ärtyisyys kärsimättömyys tupakanhimo levottomuus keskittymisvaikeudet univaikeudet päänsärky makean himo ja lisääntynyt ruokahalu

19 APA:n (American Psychiatric Association) diagnoosikriteerit kemialliselle riippuvuudelle 1. Voimakas halu tai pakonomainen tarve käyttää ainetta. 2. Kyky kontrolloida aineen käytön aloittamista ja lopettamista tai käytettävän annoksen määrää on heikentynyt. 3. Fysiologinen vieroitusoireisto, kun aineen käyttö loppuu tai vähenee. 4. Osoitus sietokyvyn kasvusta. 5. Keskittyminen aineen käyttöön ( mm. muiden asioiden laiminlyönti ) 6. Aineen jatkuva käyttö huolimatta sen haitallisista seurauksista.

20 Nuuskaaminen Suomessa käytettävä ruotsalainen kostea nuuska sisältää ainakin kemiallista yhdistettä. Nuuska sisältää mm. raskasmetalleja ja jäänteitä tuholais- ja kasvimyrkyistä sekä 28 syöpää aiheuttavaa ainetta. Nuuskaajan nikotiiniannos on keskimäärin suurempi kuin tupakoivan, ja terveyshaitat ovat samansuuntaisia kuin poltettujen tupakkatuotteiden. Nuuskan käytön on todettu lisäävän suun, nenän ja nielun alueen syöpien vaaraa sekä kasvattavan riskiä sairastua sepelvaltimotautiin tai saada tappava infarkti. Merkittävimmät erot poltettuihin tupakkatuotteisiin verrattuna ovat suuremmat suun alueen vaurioiden ja suusyövän riskit ja pienempi keuhkosyöpäriski keuhkoihin hengitettävän tervan jäädessä pois.

21 Sähkötupakka Asiantuntijat ovat huolissaan sähkötupakan turvallisuutta koskevien tutkimusten puutteesta. Uuden katsauksen mukaan tämän hetkisen tiedon perusteella on mahdotonta sanoa onko sähkötupakasta enemmän haittaa kuin hyötyä. TUOREESSA BRITISH MEDICAL JOURNALISSA (BMJ) penätään kuitenkin parempaa tietoa sähkötupakan hyödyistä ja haitoista. Huolta ovat aiheuttaneet tutkimukset, joiden mukaan eri valmistajien tuotteet annostelivat hyvin erilaisia määriä nikotiinia jokaisella henkosella. BMJ:n katsauksessa suositellaan, etteivät kuluttajat käyttäisi sähkötupakkaa ennen kuin sen turvallisuudesta saadaan lisää näyttöä Suomessa lääkelaitos on luokitellut sähkötupakan lääkkeeksi, joten sitä ei saa myydä Suomessa ennen kuin sille on myönnetty myyntilupa lääkkeenä. Lähde: HS

22 Mistä apua tupakointituotteiden käytön lopettamiseen?

23 Kuuden K:n malli KYSY potilaan tupakoinnista hoitojaksolla KESKUSTELE tupakoinnin lopettamisesta ja arvioi potilaan lopettamishalukkuus KIRJAA tupakointitapa sekä tupakoinnin määrä ja kesto KEHOTA potilasta lopettamaan tupakointi ja aloita tarvittaessa vieroitushoito ( Fagerströmin- testi ) KANNUSTA ja auta lopettamisessa, anna myönteistä palautetta ja ohjaa tarvittaessa jatkohoitoon KONTROLLOI onnistumista

24 Tue lopettamispäätöstä Alle 18-vuotias tarvitsee lääkärin kirjoittaman reseptin nikotiinikorvaushoito-tuotteista! Muista vieroituslääkkeet ( reseptilääke ) Ohjaa hänet paikkakuntasi Tupakasta vieroitusryhmiin Ohjaa hakemaan/anna tietoa ja tukea tupakoinnin lopettamiseen mm Apteekit Nuuskaamisesta

25 Mitä tupakka sisältää?

26 Lähteet: /suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/tupakka/nuuska Savun lumo, Tupakan kulttuurihistoria, Rauno Lehtinen