Satakunnan hakemuksen pilotit

Transkriptio

1 Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Osallistuminen valinnanvapauspilotteihin 53/01.017/2013 KHALL Satakunnan kunnilta pyydetään sitoumusta osallistumisesta Satakunnan va lin nan va paus pi lot tiin (henkilökohtainen budjetti, asiakasseteli, so te-keskus), mikäli hanke toteutuu. Pilottiin sitoutuminen ei edellytä kunnan ra hoitus ta, vaan valtionavustus on 100 %. Satakunnan vireillä olevaa ra hoi tusha ke mus ta on muokattu, sillä valinnanvapauslaki luonnokseen tuli muu toksia ensimmäisen hakukerran jälkeen. Satakunnan hakemuksen pilotit Satakunnan hakemus kohdistuu henkilökohtaisen budjetin, asiakassetelin ja sote-keskuspilotteihin. Henkilökohtaisen budjetti on käytännössä maksusitoumus, jolla voi hank kia asiakassuunnitelmaan kirjattuja palveluja. Budjetin saaminen edel lyt tää, että maakunnan liikelaitos (2020 asti kunta/kuntayhtymä) arvioi, mitä pal velu ja asiakas tarvitsee ja tekee asiakkaalle asiakassuunnitelman. Asiak kaan tarvitsemien palvelujen perusteella määritellään hen ki lö koh tai sen budjetin sisältö ja palveluihin käytettävissä oleva euromäärä. Hen ki lö koh tais ta budjettia on tarjottava ikääntyneelle tai vammaiselle henkilölle, jo ka tarvitsee jatkuvaa ja laaja-alaista tukea. Asiakas voi itse päättää, mistä hankkii asiakassuunnitelmaan kirjatut pal velut ja hän voi vaikuttaa myös palvelujen sisältöön. Näin asiakas saa juuri hä nel le sopivia palveluja. Maakunta maksaa suoraan palveluntuottajalle hen ki lö koh tai sen budjetin mukaiset korvaukset. Asiakkaan tilille ei siis siir ry rahaa. Satakunnan pilotti kohdistuu ikääntyneiden ja kaikenikäisten vammaisten ja kehitysvammaisten 24/7-asumispalveluihin, kuten - kaikenikäisten koh de ryh mään kuuluvien tehostettu asuminen (mm. vaikea vam mai set hen ki löt, jotka eivät enää pärjää avohuollon tukitoimin omas sa kodissaan) - ke hi tys vam mais ten tilapäishoitoon liittyvät palvelut - ikääntyneiden asu mis pal ve lut. Aloitusvaiheessa valikoimaan ei oteta liian montaa erilaista palvelua. Kun pi lo toin nis ta on saatu kokemuksia, pilotoitavia palveluita voidaan mo ni puolis taa. Pilotti ajoittuu vuosille Asiakassetelillä asiakas voi valita haluamansa palveluntuottajan. Asia kasse te lin voi saada, kun maakunnan liikelaitos (2020 asti kun ta/kun tayh ty mä) on arvioinut ja todennut, mitä palveluita asiakas tarvitsee.

2 Kyse ei ole asiakkaan käteen tai tilille annettavasta rahasta tai setelistä. Asia kas se te lil lä tarkoitetaan sitä, että maakunta korvaa asiakkaan pal ve lun kustannukset asiakasseteliin kirjattuun summaan saakka. Setelissä mää ritel lään, mitä palveluja sillä saa ja niiden enimmäiskustannus. Maa kun ta maksaa korvauksen suoraan palveluntuottajalle. Asiakkaan tarvitsee maksaa vain asiakasmaksu, joka on samasta palvelusta saman suuruinen eri palveluntuottajilla. Jos asiakas haluaa, hän voi omalla kustannuksellaan os taa lisäpalveluja. Asiakas voi valita asiakassetelillä annettavan palvelun tuottajaksi sellaisen tuot ta jan, jonka maakunta on hyväksynyt. Maakunnan liikelaitoksen on annet ta va asiakkaalle tietoa palveluntuottajista, joilta asiakas voi saada pal velu ja asiakassetelillä. Asiakas voi aina kieltäytyä hänelle tarjotusta asiakassetelistä, jolloin maakun nan liikelaitos toteuttaa asiakkaan palvelut muulla tavoin. Satakunnan pilotti kohdistuu ensivaiheessa seuraaviin palveluihin: - kaikenikäisten tilapäisen ja säännöllisen kotipalvelun ja -hoidon palvelut - avustajapalvelu (esim. asiointiin liittyvä tuki, saattaja-apu) -terapiapalvelut (esim. psyko-, puhe-, musiikki-, toiminta-, fysio-, rat sas tus-, allasterapia) - vapaa-ajan aktiviteetit (esim. kulttuuripalvelut, liikunta, urheilutapahtumiin pää syn mahdollistaminen, harrastukset) - ns. hyvinvointipalvelut, joita ovat mm. hierontapalvelut ja per sonal trai nerit. Tilapäisen ja säännöllisen kotipalvelun ja -hoidon palveluja on mahdollista pi lo toi da heti, koska kyseisissä palveluissa on jo monissa kunnissa pal ve luse te li käytössä. Pilotti ajoittuu vuosille Sote-keskuksesta asiakas saa perustason terveyspalveluja ja so si aa li neuvon taa. Sote-keskusten palveluja ovat esimerkiksi - terveysneuvonta - terveystarkastukset - yleislääkärin vastaanotot - toiminta- ja työkyvyn arvioinnit - sosiaalihuollon ammattilaisen antama ohjaus ja neuvonta. Sote-keskuksen pakollinen palveluvalikoima on rajattu pääsääntöisesti tiettyi hin perustason palveluihin, jotka on kuvattu va lin nan va paus luon nok sen 18 :ssä. Muut palvelut tuottaa alkaen maakunnan liikelaitos. Satakunnan pilotti kohdistuu valinnanvapauslain 18 :n 1. momentin mukai siin palveluihin. Lähtökohtaisesti sote-keskuspilotti aloitetaan kaikissa niis sä toimipisteissä, joissa ko. palveluja nykyisin Satakunnassa tuotetaan. Tar koi tuk se na on, että jokaisessa Satakunnan kunnassa on nyt ja tu le vaisuu des sa saatavilla sote-keskuksen palvelut, osin jopa nykyistä laa jem min,

3 kun palveluja tuotetaan myös ns. liikkuvina palveluina. Lisäksi pi lo toi daan ns. e-sote-keskusta. Pilotti ajoittuu vuosille Pilottien haettava kokonaisrahoitus on Tarkoituksena on, että pilottien aikana aloitetaan se muutostyö, joka joudutaan lain voimaan astues sa tekemään joka tapauksessa myös ilman pilottirahoitusta. Valinnanvapauspilottien 2. hakukierros Valinnanvapauspilottien 1. hakukierros päättyi Tämän jälkeen valin nan va paus la ki luon nok seen tehtiin muutoksia. Sosiaali- ja ter veys mi nis teriö käynnisti päivätyllä hakuilmoituksella va lin nan va paus pi lo tin toisen hakukierroksen. Samalla hakukriteerejä muokattiin vas taa maan muuttunutta lakiehdotuksen tilannetta. Sosiaali- ja terveysministeriö tekee päätökset pilottialueista ja niiden ra hoituk ses ta keväällä Valinnanvapauspilotit toteutetaan osana uutta valin nan va paus lain sää dän töä. Pilottien tarkoituksena on tu kea va lin nan vapaus lain toimeenpanoa osana sote-uudistusta. Näin ollen pilotteja ei to teute ta, ellei valinnanvapauslakia hyväksytä. Va lin nan va paus la ki on par haillaan eduskunnan käsiteltävänä, ja se on tarkoitus hyväksyä ke sä kuus sa niin, että valinnanvapauspilotit voidaan toteuttaa alkaen. Pilottien toteuttamista varten valtion talousarviossa varataan yhteensä 200 mil joo naa euroa vuosille Kaikki maakunnat hakivat pi lot ti rahoi tus ta. Satakunnan hakemuksen muutokset Satakunnan hakemus on ollut vireillä päivätyllä hakemuksella, johon liittyen kunnilta haettiin jo alustavat sitoumukset kesällä Tuolloin si tou muk sen antoi 16 kuntaa. Satakunnalla oli mahdollisuus täydentää ja muo ka ta hankesuunnitelmaa vastaamaan muut tu nei ta hakukriteerejä. Täyden net ty hakemus toimitettiin ministeriöön Satakunnan sote-johtajien kanssa käydyn keskustelun perusteella Sa takun nan hakemukseen tehtiin seuraavat muutokset: - Hankkeen hakijatahoksi muutettiin Porin kaupunki. STM edellyttää, että ha ki ja ta hon on oltava toimija, joka tällä hetkellä vastaa sosiaali- ja ter veyden huol lon peruspalveluiden tuottamisesta, jolloin maakunnan liitto ei voi toi mia hallinnoijana. - Henkilökohtaisen budjetin ja sote-keskuksen pilotoinnin suunnitelmia muo kat tiin vastaamaan uutta lakiluonnosta. Myös suunnitelmien sisältöä täs men net tiin maakunnan ja valtakunnallisen valmistelun mukaisesti. - Uutena kokeiluun otettiin asiakassetelin pilotointi, jota mahdollisuutta ei ol lut 1. hakukierroksella. Satakunta haki palvelusetelikokeiluun, jossa yh tenä kohteena oli asiakassetelin pilotointi. Tätä suunnittelutyötä hyö dyn net tiin valinnanvapauspilottihakemuksen muutoksessa. - Hankkeen aikataulua ja talousarviota muokattiin vastaamaan muuttunutta

4 ha ku il moi tus ta. Kunnan osallistuminen valinnanvapauspilottiin Satakuntaliitto maakuntauudistuksen valmistelualustaorganisaationa ja Porin kaupunki valinnanvapauspilotin hakijatahona esittävät, että kuntanne sitou tuu osallistumaan Satakunnan valinnanvapauspilottiin han ke suun ni telman mukaisesti ilman lisäehtoja kaikkien pilottien (henkilökohtainen bud jetti, asiakasseteli, sote-keskus) osalta - mikäli Satakunta saa pilottirahoituksen ja - valinnanvapauslainsäädäntö hyväksytään ja pilotit saavat luvan käyn nistyä. Sitoumus edellyttää, että pilotit toteutetaan lainsäädännön, sosiaali- ja terveys mi nis te riön ohjeiden sekä hankesuunnitelman mukaisesti. Piloteissa ei edellytetä kuntien omarahoitusosuutta, vaan valtionavustus on 100 %. Kunnille/kuntayhtymille piloteista mahdollisesti aiheutuvia li sä kustan nuk sia voidaan kattaa pilottirahoituksella. Esityslistan liitteet: Sitoumuspyyntö Hankesuunnitelma Valinnanvapauslaki Hakuilmoitus Kaupunginjohtajan ehdotus: Valmistelija kaupunginjohtaja Mika Hatanpää Kaupunginhallitus päättää esittää kaupunginvaltuustolle Kankaanpään kaupun gin osallistumista Satakunnan valinnanvapauspilottiin, mikäli hanke toteu tuu. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Täytäntöönpano: Satakuntaliitto Lisätietoja antaa: Kaupunginjohtaja Mika Hatanpää, KVALT Esityslistan liitteet: Sitoumuspyyntö Hankesuunnitelma Valinnanvapauslaki Hakuilmoitus Kaupunginhallituksen ehdotus: Kaupunginvaltuusto päättää, että Kankaanpään kaupunki osallistuu Sa takun nan valinnanvapauspilottiin, mikäli hanke toteutuu.

5 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.