Vaikuttavat tulosperusteiset investoinnit hyvinvointiin

Transkriptio

1 Vaikuttavat tulosperusteiset investoinnit hyvinvointiin Projektijohtaja Mika Pyykkö Kunta muutosten kynsissä Liikkuen läpi elämän , Jyväskylä

2 Terveys ja hyvinvointi / kansallisista resursseista 1/2 - Terveyden edistämisen määräraha (vuodesta 1997) miljoonaa euroa / vuosi (v ) - Veikkausvoittovarat (v ) - nuorisotyö 19 -> 53 miljoonaa euroa - liikunta 79 -> 148 miljoonaa euroa - yhteensä 382 -> 537 miljoonaa euroa (kasvu 41 %) - Raha-automaattiavustukset (v ) > 315 miljoonaa euroa (35 %)

3 Terveys ja hyvinvointi / kansallisista resursseista 2/2 - Kuntien liikunta- ja nuorisotoimien menot (v ) - liikunta 370 -> 680 miljoonaa euroa (84 %) - nuoriso 151 -> 215 miljoonaa euroa (42 %) - Kuntien järjestämän sosiaali- ja terveydenhuollon menot (v ) - 10 > 20 miljardia euroa (100 %)

4 Lisää numeroita - Väestönmuutos (v ) 5,2 miljoonaa -> 5,6 miljoonaa (8 %) - Lihavien osuus väestöstä (v ) 12 % -> 20 % (67 %)

5

6 Taloudellinen tuotto vs. vaikuttavuus Tuotto Perinteinen sijoittaminen Vaikuttavuussijoittaminen Pääoma palautuu Hyväntekeväisyys Ei merkitystä Vaikuttavuus

7 Sitra ja vaikuttavuusinvestoimisen tuki Tavoitteet Erityisesti SIB-malli, mutta soveltuvilta osin myös muut vaikuttavuusinvestoimisen eri instrumentit laajasti käytössä Suomessa, jonka seurauksena 5-10 vuoden kuluessa lisääntynyt hyvinvointi (ml. ympäristönäkökulma) ja erilaisista ehkäistävissä olevista haitoista, ongelmista ja sairauksista aiheutuvien kustannusten väheneminen.

8

9 Mitä SIB eli tulosperusteinen rahoitussopimus tarkoittaa ja edellyttää? Verovarojen tuloksellista käyttöä (huomio suoritteista ja toiminnasta lopputulemaan) Etupainotteisia investointeja hyvinvointiin ja terveyteen eli (myös) suunnitelmallisen pitäjänteistä edistävää ja ehkäisevää toimintaa ( ennaltaehkäisyä ) Ennakointia, joka luo perustan kestävälle hyvinvoinnille Tiedolla johtamista eli toimintaa faktoihin perustuvan mallinnuksen, ei mielikuvien perusteella Ihmislähtöistä segmentointia, rakenteita ja prosesseja vaikutusten/vaikuttavuuden aikaansaamiseksi Palvelujen muotoilua ja aitoa yhteistyötä

10 Esimerkkejä monilta osin ehkäistävissä olevista kustannuksista Kustannus Huostaanotettu lapsi euroa vuodessa / hlö / kunta Syrjäytynyt nuori Ympärivuorokautista hoivaa tarvitseva ikääntynyt Alkoholihaitat Liikkumattomuus Sairauspoissaolot Tupakointi Diabetes (ml. tyypin 2 diabetes) Yksinäisyys jne. 1 mrd. / yhteiskunta 1-2 mrd. 3-4 mrd. 1,5 mrd. 1-2 mrd.

11 SIB-hankkeen lähtökohtana taloudellinen ja toiminnallinen mallinnus 1. Tarpeen ja väestöryhmän (alustava) määrittely edellisen vuoden ilmiö- ja kulukehityksen todentaminen ja sen perusteella seuraavien vuosien kehityssuunnan hahmottaminen vrt. tarpeen taustalla oleva muutos ko. väestöryhmän hyvinvoinnissa 3. Kulukehityksen syiden todentaminen 4. Kulukehityksen syiden taustalla olevien juurisyiden ja sitä ehkäisevien mahdollisuuksien määrittely 5. Haluttujen tulostavoitteiden määrittely (hyvinvointi- ja taloudelliset tavoitteet) 6. Juurisyihin vaikuttamiseksi tarvittavien toimien määrittely (palvelu- tai toimintakokonaisuus) 7. Palvelukokonaisuuden toteuttajan/toteuttajien valinta 8. Palvelukokonaisuuden nettototeuttamiskustannusten laskeminen 9. Saavutettavissa olevat hyödyt vs. tarvittava investointi -vertailu 10. Lopullinen päätös SIB-hankkeen käynnistämisestä hankesuunnitelma jne.

12 SIB-hankkeen lähtökohtana taloudellinen ja toiminnallinen mallinnus: kustannusnäkökulma

13 SIB-hankkeen tuloksellisuuden seuranta Indikaattoreita Tulosmittarit sopimukseen (milloin raha liikkuu) Toimintaa ohjaavat mittarit (resurssien käytön optimointi) Prosessimittarit (suoritteiden ja prosessin laatu) Muut mittarit (muut mahdolliset tulospalkkion maksajaa ja/tai muita yhteistyötahoja kiinnostavat mittarit)

14 Tulosperusteisen rahoitussopimuksen (SIB) perusrakenne

15 Epiqus Työhyvinvointi I Ky

16 Epiqus/Koto-SIB-ekosysteemi Henkilöstöpalvelut Koulutuspalvelut Työnantajat Koto-SIB Tiimi Hyötyvät koordinoinnista Vaikuttavuusrahastonhoito text Interventiohallinnointi text Työvoimatarve Hallinnoi

17 Epiqus/Koto-SIB:n interventioprosessi Työllistymisiä / Henkilötyövuodet MODUULI 1 30 pv:n intensiivijakso Due Diligence (2-5 pvä) Uravalmennus Kielikoulutus 1 Osaamisen syväkartoitus JAKO ALOILLE Moduulit 2-3 alakohtaisia. Logistiikka HoReCa Siivous Kiinteistönhuolto Ympäristöpalvelu Esimieslinja IT MODUULI pv.. alakohtaista koulutusta. Ensisisijaista: substanssi - osaaminen Kielikoulutus 2 Työelämätaidot Työharjoittelu MODUULI 3 Sitouttavat toimet työsuhteessa; hajautettuja päiviä väh. 85 pv. asti 3 v. aikana. Sitouttaminen Kielikoulutus 3 Substanssi - osaaminen Yrittäjien ryhmä jne. EXPRESS-POLKU (15 %): Töihin ykkösmoduulista KOULUTUSPOLKU (10 %): Oppisopimus, ammattikoulu, yliopisto YRITTÄJÄPOLKU (10 %): Räätälöity tuki erilaisille yrittäjyysmalleille Mistä tahansa vaiheessa voidaan palata taaksepäin ja vaihtaa tarvittaessa suuntaa. ERITYISOSAAJAPOLKU (5 %): Räätälöity tuki kohti johtotehtäviä

18 Koto-SIB-hankkeen tulosmittarit Työmarkkinatuki Tulovero Lähtötilanneoletus: hankkeessa mukana oleville maahanmuuttajille maksetaan vähemmän työmarkkinatukea ja he maksavat enemmän tuloveroa kuin vastaavat muut henkilöt, jotka eivät ole mukana hankkeessa TEM maksaa rahastolle tulospalkkiona 50 % o työmarkkinatukisäästöstä o tuloverolisäyksestä Mallinnuksen perusteella tehty arvio: parhaassa tapauksessa valtio säästää 3+3 vuoden hankkeen ansiosta 70 miljoonaa euroa, todellinen säästötoteuma lienee miljoonaa euroa

19 Tulosperusteiset rahoitussopimukset: teemaa SIB Työhyvinvoinnin edistäminen julkisella sektorilla (Tyhy-SIB) tulospalkkio: julkisen sektorin organisaatiot työnantajina; 4 asiakasorganisaatiota Tilanne Käynnissä hankehallinnoija: Epiqus rahasto noin 0,6 milj. euroa Maahanmuuttajien nopea työllistyminen ja kotoutuminen (Koto-SIB) tulospalkkio: TEM Lasten, lapsiperheiden ja nuorten hyvinvoinnin edistäminen (Lapset- SIB) tulospalkkio: (maa)kunnat Työllistymisen edistäminen (Työllisyys-SIB) tulospalkkio: TEM Tyypin 2 diabeteksen ehkäisy tulospalkkio: maakunnat? Käynnissä hankehallinnoija: Epiqus rahasto noin 14 milj. euroa Käynnistymässä useita kuntia (esim. Hämeenlinna) mukana hankehallinnoija: FIM & LSKL & Epiqus Käynnistymässä useita kuntia ja kuntayhtymiä mukana Mallinnus käynnissä Ikääntyneiden itsenäisen toimintakyvyn vahvistaminen tulospalkkio: maakunnat? Suunnittelussa useita (maa)kuntia mukana Ympäristörahasto (EIB) tulospalkkio: kunnat, MMM, YM? Mallinnus käynnistymässä

20 UUDEN EDESSÄ TARVITAAN TAHTOA JA ROHKEUTTA TARTTUA MAHDOLLISUUTEEN, VAIKKA LOPPUTULOS EI OLE TAATTU.

21 sitra.fi