SUOMENHEVOSEN TERVEYSONGELMISTA. Jalostuspäivät Rovaniemi Ritva Kaikkonen, Hevossairauksien erikoiseläinlääkäri Oulun Hevosklinikka Oy

Transkriptio

1 SUOMENHEVOSEN TERVEYSONGELMISTA Jalostuspäivät Rovaniemi Ritva Kaikkonen, Hevossairauksien erikoiseläinlääkäri Oulun Hevosklinikka Oy

2 Terveysongelmia Kesäihottuma (hankuri) Metabolinen oireyhtymä (EMS) Osteokondroosi (kasvuhäiriö) Kavioruston luutumat Paksusuolen hiekkakeräymät

3 Suomenhevosen terveys Osalla sairauksista/muutoksista perinnöllistä taustaa: kesäihottuma, osteokondroosi, kavioruston luutuma Osa liittyy enemmän käyttöön ja elintapaan, mutta myös rodulla vaikutusta esim. hiekkakeräymien esiintyminen Metabolinen oireyhtymä; elintavat, ei toistaiseksi tutkimustietoa perinnöllisestä alttiudesta Perinnöllisissä sairauksissa myös ympäristötekijät vaikuttavat puhkeamiseen, esim. osteokondroosissa ruokinta ja kasvuympäristö

4 KESÄIHOTTUMA Hevosten yleisin allerginen ihosairaus Kesäisin kun hevonen altistuu Culicoides -suvun hyönteisten puremille, osalla myös Simulium suvun hyönteiset, eli kotoisammin polttianen ja mäkäräinen Hyvinvointiongelma; Erittäin tuskallinen sairaus, aiheuttaa voimakasta kutinaa Esiintyy useilla eri roduilla, mutta joillain roduilla selvästi enemmän Ympäristö + perimä Oireilevat rodut usein alkuperäisrotuja tai paikallisia rotuja Suomenhevonen Islanninhevonen Ongelma maailmanlaajuisesti alueilla joissa em. hyönteisiä esiintyy

5 Oireet Yleensä tyyppi 1 yliherkkyysreaktio, myös tyyppi IV Pääoireena voimakas kutina, karvattomat/ jouhettomat ihoalueet, ihon paksuuntuminen, hankaamisen myötä tulevat ihorikkeymät ja ihotulehdukset Tyyppipaikat harjan ja hännän tyvi; kutinan hellitettyä voivat pysyä täysin karvattomina/ jouhettomina pitkälle talveen Osalla mahanalus, nivuset ja leuan alus Oireet alkavat usein 2-4 vuoden iässä, mutta oireet voivat puhjeta myös myöhemmin altistuksesta riippuen

6 Diagnostiikka Allergiatestit eivät kovin luotettavia Tyypilliset oireet tyypilliseen aikaan Rotu

7 Hoito ja ennaltaehkäisy Parantavaa hoitoa ei ole! Tulee huomioida jalostuksessa; yksi vakavimpia hevosen jokapäiväiseen hyvinvointiin vaikuttavista sairauksista Kaikkein tärkeintä on hyönteisten puremien välttäminen Hyönteiskarkotteet; permetriinipohjainen valmiste Loimitus; tähän tarkoitukseen valmistettu laadukas, hevosen kauttaaltaan suojaava loimi, jota pidetään myös kesähelteillä Tarhat ja laitumet avoimilla tuulisilla paikoilla, ei kosteikkojen läheisyydessä Ulkoilun ajoittaminen: polttiaiset aktiivisia ilta- ja aamuhämärässä sekä yöllä, joten ulkoilu päiväsaikaan

8 Hoito ja ennaltaehkäisy Antihistamiinia käytetty, teho vaihteleva/epävarma/huono Kortikosteroidit rauhoittavat kutinaa ja tulehdusta, tehokkain lääkinnällinen hoito Siedätyshoitojen teho huono/epävarma Hallamaa julkaissut tutkimuksia kehittämästään fosfolipideihin perustuvasta hoidosta, tarvinnemme vielä lisää kokemuksia tämän tehosta

9 Hoito ja ennaltaehkäisy Säilytä ihon oma suojakerros-> ei liian voimakkaita aineita pesuihin Öljyt: omega-3 valmisteet suun kautta Hankaamisen estäminen ei poista kutinaa!!!!! Voi johtaa hevosen eutanasiaan

10 Periytyvyys Tietyissä suvuissa esiintyvyys yleisempää; useimmat tutkimuksista tehty islanninhevosilla Kesäihottuman periytymisasteet ovat vaihdelleet tutkimuksittain Periytymistapa ei ole dominantti tai yhden geenin mukana resessiivisesti periytyvä. Eriksson ym. (2008) totesi tutkimuksessaan eri oriiden välillä olevan suuria eroja kesäihottuman prevalenssissa jälkeläisten keskuudessa Mikäli hevosen emä sairastaa kesäihottumaa, on jälkeläisellä keskimääräistä suurempi riski sairastua myös (Riek 1953, Eriksson ym. 2008) Ruotsissa islanninhevosilla tehdyn tutkimuksen mukaan sairaiden emien jälkeläisistä 17 % oli sairaita, kun taas terveiden emien jälkeläisistä vain 6 % oli sairaita. (Eriksson ym. 2008)

11 TAKE HOME MESSAGE KYSEESSÄ ON ERITTÄIN KIVULIAS SAIRAUS JOTA EI TULE VÄHÄTELLÄ AIHEUTTAA MERKITTÄVIÄ HYVINVOINTIONGELMIA HANKAAMISEN ESTÄMINEN EI POISTA ONGELMAA!!! JALOSTUKSELLA VAIKUTUSTA; VÄLTÄ KESÄIHOTTUMASTA KÄRSIVIEN HEVOSTEN JALOSTUSKÄYTTÖÄ

12 Metabolinen oireyhtymä (EMS) Tyyppi II diabetesta eli metabolista oireyhtymää esiintyy kaikilla roduilla, mutta etenkin kylmäveriroduilla ja poneilla Ns. good keeper eli lihoo vähälläkin ruoalla: luonnon oloissa kesällä lihoisi ja talvella laihtuisi Metabolinen oireyhtymä lyhentää hevosen elinikää merkittävästi ja altistaa kaviokuumeelle joka voi johtaa hevosen eutanasiaan jo nuorella iällä Suomenhevosten metabolisesta oireyhtymästä meneillään tutkimus Potilasmateriaalissa lihavuus on yleistä

13 Metabolinen oireyhtymä (EMS) Samankaltainen sairaus kuin ihmisillä esiintyvä tyyppi II diabetes Perussyynä ihmisillä on liian runsas hiilihydraattien määrä ravinnossa (sokeripitoinen ruoka) yhdistettynä riittämättömään liikuntaan, myös perimällä on vaikutusta, hevosella syyt samat, perimän vaikutuksesta ei riittävästi tietoa, mutta ainakin rotukohtaista alttiutta on Rasvan epätasaista jakaantumista etenkin niskaan, hännäntyven seudulle ja esinahan ympärille, samoin lavoissa rasvakertymiä.

14 Metabolinen oireyhtymä (EMS) Hormonitasolla ongelmana on insuliiniresistenssi, eli herkkyys insuliinin vaikutukselle on laskenut. Nämä hevoset eivät yleensä ole selvästi diabeettisiä (korkea verensokeri), mutta niillä on yleensä korkea insuliinin lepotaso eivätkä ne pysty poistamaan glukoosia verestä normaalisti glukoosirasitustestissä. Laihduttaminen työlästä; liikunnan tulisi olla keskiraskasta/raskasta Osalla kaviokuume estää liikutuksen

15 EMS Elintasosairaus Voi merkittävästi laskea hevosen elinikää (kaviokuume, infektioherkkyys) Negatiivinen vaikutus tiinehtyvyyteen; siitostammat!! Insuliinin aiheuttama tulehdustila Hoito perustuu muutoksiin ruokinnassa ja liikunnassa Laihdutus: ruokitaan maksimissaan välillä 1,5-2% tavoitepainosta kuivaa heinää jaettuna useaan annokseen (vähintään 3, mielellään enemmän). Heinän sokeripitoisuuden tulee olla alle 12%, mutta mielellään alle 10%. Kauraa tai muita väkirehuja ei tule antaa, valkuainen tarvittaessa, leivän antaminen on myös kielletty. Ei laidunta.

16 EMS Tee heinäanalyysi että tiedät millaista heinää hevosesi saa Punnitse heinä että tiedät paljonko hevosesi syö Punnitse hevonen mittanauhalla 2 vkon välein Pidä hevosesi liikkeessä Ahneille voi käyttää slow feeder verkkoja ja syömistä hidastavaa kuonokoppaa, tasainen heinän saanti tärkeää Muista että lihavuus aiheuttaa todellisen terveysriskin Ylipaino lisää myös tuki- ja liikuntaelimistön ongelmia Ylilihavien arvostelu näyttelyissä???

17 Osteokondroosimuutokset Osteokondroosilla tarkoitetaan useimmiten kasvuhäiriöperäisiä irtopaloja nivelissä, myös muunlaisia muutoksia esiintyy joilla taustalla sama ongelma Rustonalaisen luun kehityshäiriö Nivelensisäiset irtokappaleet voivat aiheuttaa niveltulehdusta ja myös rustovaurioita ja sitä kautta nivelrikon, irtopalat poistetaan artroskopian avulla usein jo nuorehkoilta hevosilta Taustalla useita riskitekijöitä, eli etiologia multifaktoriaalinen Periytyvyys vaihtelee Osa muutoksista tn. paranee ennen kuvausikää Esiintyvyys lisääntynyt ajan myötä: hevosten koko kasvanut, kasvun nopeutuminen

18 Osteokondroosi: riskitekijöitä Laajassa tutkimuksessa (Robert et al. 2013) todettiin että OCD;n prevalenssi ja vakavuusaste lisääntyivät jos varsat laidunsivat vain ajoittain Toisessa tutkimuksessa on todettu että laidunnus päivällä + yöt tallissa sekä liukas ja karkea maaperä lisäsivät riskiä osteokondroosiin verrattuna 24/7 laiduntamiseen (Praud et al. 2013) Vander Heyden et al.2013 tekemässä tutkimuksessa näytettiin että varsoilla, jotka laidunsivat koko ajan vuoden ikään saakka, oli merkittävästi vähemmän OCD muutoksia verrattuina niihin jotka viettivät enemmän aikaa karsinassa tai laidunnus oli epäsäännöllistä Todennäköisesti niveleen kohdistuva rasitus tulisi olla tasaista ja laidunalueen pohjan hyvä niin että niveleen ei kohdistu liikaa väärän suuntaista rasitusta

19 Osteokondroosi: ruokinta Käytettäessä paljon energiaa sisältävää ruokintaa (helppoliukoiset hiilihydraatit) hyperinsulinemialla voi olla vaikutusta osteokondroosin syntyyn On todettu että hevosilla joilla on OCD muutoksia, on korkeampi insuliinivaste väkirehu ruokinnan jälkeen Cu ja Zn puutteen/epätasapainon tulisi olla valtava että se aiheuttaisi OCD muutoksia, näissä tapauksissa muutokset ovat olleet yleensä paljon vakavampia kuin mitä normaalisti nähdään Korkealla kalsiumin saannilla ei merkitystä OCD esiintyvyyteen varsoilla, mutta liiallisen fosforin saannin on todettu olevan yhteydessä OCD muutosten lukumäärän kasvuun

20 Osteokondroositutkimus Suomenhevosten osteokondroosista julkaistu vastikään laaja tutkimus (Back 2016) 1804 hevosta tutkimuksessa Tutkitut hevoset jaettiin kolmeen ryhmään

21 Osteokondroositutkimus Ryhmä 1 koostui vuosina syntyneistä suomenhevosista. Joulukuussa 2014 kuvattiin myös vuonna 2009 syntyneitä hevosia. Kuvaushetkellä hevosen oli oltava vähintään yhdeksän kuukauden ikäinen. Ryhmässä hevosia 654 kappaletta. Ryhmä 2 koostui kaikista kantakirjaukseen tarjotuista suomenhevosoreista vuodesta 1987 lähtien aina kevääseen 2015 asti, mukana oli kaikkien neljän eri jalostussuunnan oreja, yhteensä 889 kappaletta Kolmannen ryhmän hevoset olivat vuosina Tampereen hevosklinikalla kuvattuja suomenhevosia. Hevoset oli kuvattu muun syyn kuin ontuman takia, syinä yleensä ostotarkastus/irtopalakuvaus. Tässä ryhmässä hevosia oli 261 kappaletta.

22 Osteokondroosi; päälöydökset Ryhmässä 1 osteokondroosia oli 16.9 %:lla hevosista. Nivelkohtaisesti korkeimmat esiintymisfrekvenssit olivat Ryhmän 1 kintereen muutoksilla (5.2 %) Vuohisen etupinnan muutoksien esiintyvyys etujalkojen (2.5 %) ja takajalkojen osalta (2.1 %) Takajalkojen Birkeland-muutoksien esiintyvyys 3.8 % Takapolvien muutosten esiintyvyys alhainen, 1.07 % Ryhmässä kaksi osteokondroosia 10% (iältään vanhimpia) Koko aineiston frekvenssi 13%

23 Osteokondroosimuutokset Osteokondroosin esiintyvyyttä suomenhevosilla tutkittiin myös vuonna 1993, jolloin sairauden esiintyvyys tutkituilla hevosilla oli 1,27 % Ryhmän 1 tulos muutoksia omaavien hevosten osuudesta (16,9 %) viittaa ongelman lisääntymiseen Nopeakasvuisuus tn. lisää esiintyvyyttä Toisissa suvuissa enemmän periytyvyyttä? Ruokinta ja liikunta nuorella iällä

24 Kavioruston luutuma Esiintyy suomenhevosilla Esiintyvyyttä tutkittu (Ruohoniemi) Huomioidaan jalostuksessa Eri asteisia

25 Kavioruston luutuma Grade III Kavioruston luutumat etujaloista arvioitiin ja luokiteltiin asteikolla 0-5 röntgenkuvista 462 suomenhevoselta (1 20 vuotiaita) 22.9% (Grade 0) 49.1% vähäistä tai lievää luutumaa (Grade 1 tai 2) Kohtalaista (Grade 3) 10.2% Voimakasta/laajaa (Grade 4 ja 5) 17.8% Voimakkaat muutokset ja erilliset luutumiskeskukset yleisempiä tammoilla vs. ruunat ja oriit Grade 4 ja 5 luutumat samoin kuin erilliset luutumiskeskukset yleisempiä ulkosyrjällä

26 Merkitys? Vaikutus jalkaterveyteen? Voimakkaat luutumat saattavat aiheuttaa oireita, mutta harvoin; diagnostiikka myös muutoin kuin pelkän röntgenkuvan perusteella!!! Diagnostiikassa skintigrafia-tutkimus voi olla hyödyllinen luutuman merkityksen arvioimisessa ontuman aiheuttajana Kavio kannattaa pitää laajana niillä hevosilla joilla on todettu voimakasta luutumaa Grade V

27 Merkitys jalostuksessa Mikäli oriin kaviorustoissa on 4-5 asteen luutuma, voidaan se hyväksyä jalostusarvostelussa vain, mikäli kilpailusuoritukset täyttävät vähintään I palkinnon vaatimukset erillisin ehdoin, tällaista oritta ei palkita Tammalla I palkinnon edellytyksenä on, että kaviorustojen röntgenkuvauksessa ei ole todettu voimakasta luutumaa (aste 4-5)

28 Paksusuolen hiekkakeräymät Suomenhevoset riskirotu Varsat, nuoret, siitoseläimet, joutilaat, harrastehevoset Toisinaan myös kilpailevilla, mutta vähemmän kuin em. ryhmissä Oireina ripulia, löysää ulostetta, vettä ulosteen mukana Liikkumishaluttomuus Laihtuminen Huono karva Akuutit/toistuvat ähkyt Usein hiekkaa jo todella paljon ennen kuin oireilevat!

29 Paksusuolen hiekkakeräymät Useinkaan hevosen ei nähdä syövän hiekkaa; eli siihen ei voi luottaa Psylliumin syöttäminen ei useinkaan riitä poistamaan hiekkaa, eli on erittäin tärkeää selvittää paljonko hiekkaa on ja kontrolloida sen poistuminen (RTG) Hoitovaihtoehtoja ovat psylliumin syöttäminen kotona sekä hevosen letkuttaminen psylliumilla ja magnesiumsulfaatilla 3-5 peräkkäisenä päivänä Akuuteissa ähkyissä voidaan joutua turvautumaan leikkaushoitoon, näissä suolen repeäminen riskinä Toisinaan raskas hiekantäyteinen suoli voi myös altistaa suolenkiertymälle SH pre op rtg ennen muita leikkauksia

30 Paksusuolen hiekkakeräymät Hiekan syönnin ennaltaehkäisy ensisijaisen tärkeää!!! Ongelmana usein yhdistelmä liikalihavuutta ja hiekkakeräymä; yritetään laihduttaa ja vähentyneen rehun saannin myötä hakee ruokaa maasta ja samalla saa hiekkaa suolikanavaan, osa myös suoranaisesti syö hiekkaa Osa oppii kauhomaan kuonokopalla hiekkaa Slow feeder verkot, ruokinta-automaatit, syömistä hidastavat kuonokopat että heinä riittää pidempään Ruokinta-alueiden kattaminen havuilla tms niin että heinää ei varise maahan

31 Paksusuolen hiekkakeräymät Keskustelua hivenainepuutoksista josko se syynä hevosten hiekansyöntiin -> todennäköisimmin ei Asiaa kuitenkin tutkitaan, eli Helsingin Yliopistolla meneillään aiheesta tutkimus, kerätään näytteitä hevosista joilla on hiekkaa ja verrokeiksi niitä joilla ei ole hiekkaa

32 KIITOS MIELENKIINNOSTANNE! KYSYMYKSIÄ? KuvaSuomen Hippos/ Ilkka Nisula