Nuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet Hanna Ollila, asiantuntija Tupakka-, päihde- ja rahapelihaitat -yksikkö 2.12.2014 1
Nykytilanne Kouluterveyskyselyn valossa Uusia tuloksia: Aloittamisalttius ja tupakkakokeilut Savukkeet + nuuska Sähkösavukkeet Vesipiippu Nuorten tupakointi muutoksessa Tulossa olevaa? 2.12.2014 2
Päivittäin tupakoivien nuorten osuudet oppilaitostyypin ja sukupuolen mukaan 2000 2013 Tytöt Yläkoulu Lukio Ammatillinen oppilaitos Pojat Yläkoulu Lukio Ammatillinen oppilaitos 100 100 90 90 80 80 70 70 60 60 % 50 40 40 37 % 50 40 39 35 30 22 30 25 20 10 19 12 20 10 17 15 0 8 0 8 Luokka-astevakioidut osuudet, valtakunnalliset tulokset (yhdistetyt vuodet ennen vuotta 2013). Kouluterveyskysely, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Verkkoaineistot: www.thl.fi/kouluterveyskysely. Kouluterveyskysely laajennettu nuorisoasteen ammatilliseen koulutukseen vuonna 2008. 2.12.2014 3
Tupakoinnin kehitys yläkoulun aikana (1/2) 100 90 80 70 60 50 40 39,4 42,1 55,1 57,6 35,9 37,1 45,3 49,2 40,8 43,3 Polttanut koskaan savukkeita Käyttänyt koskaan jotakin tupakkatuotetta (savukkeet, nuuska, vesipiippu) 30 28,5 26,4 20 10 0 7 LK 8 LK 9 LK Tytöt Pojat Yhteensä Lähde: Global Youth Tobacco Survey 2012 2.12.2014 4
Tupakoinnin kehitys yläkoulun aikana (2/2) 100 90 80 70 60 50 40 Nykyisin (päivittäin tai satunnaisesti) savukkeita Nykyisin (päivittäin tai satunnaisesti) jotakin tupakkatuotetta (savukkeet, nuuska, vesipiippu) 30 20 19,5 16,8 26,2 30 17,2 17,6 23,4 20,6 18,5 17,9 10 9,7 11,4 0 7 LK 8 LK 9 LK Tytöt Pojat Yhteensä 2.12.2014 5
Alttius tupakoinnin aloittamiseen 100 90 80 70 60 50 40 Tupakoinnin aloittamiselle alttiit Kahden kysymyksen indeksi: Jos joku parhaista kavereistasi tarjoaisi sinulle jotakin tupakkatuotetta, käyttäisitkö sitä? Luuletko, että käytät jotakin tupakkatuotetta seuraavan 12 kuukauden aikana? 30 20 17,1 20,5 25,6 24,1 16,2 20,5 10 0 7 LK 8 LK 9 LK Tytöt Pojat Yhteensä Lähde: Global Youth Tobacco Survey 2012 2.12.2014 6
Nuuskaa päivittäin käyttävien poikien osuudet oppilaitostyypin mukaan 2000 2013 50 45 40 35 30 Pojat Yläkoulu Lukio Ammatillinen oppilaitos % 25 20 15 10 5 0 4 4 5 10 6 8 Luokka-astevakioidut osuudet, valtakunnalliset tulokset (yhdistetyt vuodet ennen vuotta 2013). Kouluterveyskysely, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Verkkoaineistot: www.thl.fi/kouluterveyskysely. Kouluterveyskysely laajennettu nuorisoasteen ammatilliseen koulutukseen vuonna 2008. 2.12.2014 7
Nuuskan ja savukkeiden yhteiskäyttö 80% 60% 40% 20% 0% Yläkoulu 80% 60% 40% 20% 0% Lukio 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Ammatillinen oppilaitos 2008/2009 2010/2011 2013 POJAT Ei lainkaan savukkeita eikä nuuskaa POJAT Vain savukkeita nykyisin POJAT Vain nuuskaa nykyisin POJAT Molempia nykyisin TYTÖT Ei lainkaan savukkeita eikä nuuskaa TYTÖT Vain savukkeita nykyisin TYTÖT Vain nuuskaa nykyisin TYTÖT Molempia nykyisin Lähde: Tupakkatuotteiden yhteiskäyttö yläkouluissa ja toisen asteen oppilaitoksissa 2000- luvulla. Tutkimuksesta tiiviisti 20/2014, THL. 2.12.2014 8
Sähkösavukkeita kokeilleiden osuudet 12 18-vuotiaista vuonna 2013 Tytöt Pojat 100 % 100 % 90 % 90 % 80 % 70 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 80 % 70 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 60 % 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 60 % 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 40 % 30 % Olen kokeillut kerran pari 40 % 30 % Olen kokeillut kerran pari 20 % En 20 % En 10 % 10 % 0 % En tiedä, mikä se on 0 % En tiedä, mikä se on Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus 2013. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö 1977 2013. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:16. Helsinki 2013, Sosiaali- ja terveysministeriö. 2.12.2014 9
Attitudes: Smoking is for losers Expos ure to e-cig. Marke ting Parental smoking Water pipe use Snus use Smoking status Sähkösavukekäytön taustatekijät Tupakointistatus Nuuskaaminen Vesipiipun käyttö Vanhempien tupakointi Altistus e-savukemainonnalle Asenteet: Tupakointi on luusereiden puuhaa Tupakointiin liittyvät tekijät, itsenäiset yhteydet: Never Experimenter Daily smoker Never Ever Never Ever Neither of them smokes Only mother smokes Only father smokes Both of them smoke No Yes Agree Hard to say Disagree 0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 14,00 16,00 14,17 120,86 12,05 6,54 2,23 1,84 2,69 1,54 2,14 2,72 Kinnunen JM, Ollila H, El-Amin S, Pere L, Lindfors P, Rimpelä A. Awareness and determinants of electronic cigarette use among Finnish adolescents in 2013: a population-based study. Tob Control. 2014 May 14. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2013-051512. 2.12.2014 10
Mother s work situatio n Father s work situatio n Parents educationa l level Family structur e School performan ce School Sosioekonomiset tekijät, itsenäiset yhteydet: Koulutus Koulumenestys Perhetyyppi Vanhempien koulutus Isän työtilanne Äidin työtilanne General upper secondary Comprehensive Vocational upper secondary Other schools Not in school Much or slightly better About class average Slightly or much poorer Intact family Other family type High Middle Low Working Not working Working Not working 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 3,29 1,98 2,18 1,78 3,89 1,73 1,78 1,42 1,58 Kinnunen JM, Ollila H, El-Amin S, Pere L, Lindfors P, Rimpelä A. Awareness and determinants of electronic cigarette use among Finnish adolescents in 2013: a population-based study. Tob Control. 2014 May 14. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2013-051512. 2.12.2014 11
School performance School Waterpi pe use Snus use Smoking status Lopullinen malli 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Never Experimenter 8,09 Daily smoker Nuuskaamin en Never Ever 2,96 41,35 Vesipiipun käyttö Koulutus Never Ever General upper secondary Comprehensive 2,21 Tupakointistatus Koulumenestys Vocational upper secondary Other schools Not in school Much or slightly better About class average 2,06 Slightly or much poorer 1,92 Kinnunen JM, Ollila H, El-Amin S, Pere L, Lindfors P, Rimpelä A. Awareness and determinants of electronic cigarette use among Finnish adolescents in 2013: a population-based study. Tob Control. 2014 May 14. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2013-051512. 2.12.2014 12
Sähkösavukkeet ja tupakoinnin lopettaminen nuorilla Kinnunen JM, Ollila H, El-Amin S, Pere L, Lindfors P, Rimpelä A. Awareness and determinants of electronic cigarette use among Finnish adolescents in 2013: a population-based study. Tob Control. 2014 May 14. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2013-051512. 2.12.2014 13
2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 Vesipiippua kokeilleiden osuudet 12 18-vuotiaista vuosina 2011 ja 2013 Tytöt Pojat 100 % 100 % 90 % 80 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 90 % 80 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 30 % 20 % En 30 % 20 % En 10 % 10 % 0 % En tiedä, mikä se on 0 % En tiedä, mikä se on 12-14- 16-18- vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotiaat 12-14- 16-18- vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotiaat Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus 2013. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö 1977 2013. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:16. Helsinki 2013, Sosiaali- ja terveysministeriö. 2.12.2014 14
Nuorten tupakointi muutoksessa Tytöillä täysi tupakoimattomuus yleistyy Savukkeet yhä käytetyin Nuuska nousussa (yhteiskäyttö) Vesipiippukokeilut suhteellisen yleisiä Sähkösavuketietoisuus korkeaa, kokeilut suhteellisen yleisiä Päivittäinen ja satunnainen käyttö nuorilla yleisempää kuin aikuisväestössä? 2.12.2014 15
Tärkeitä näkökulmia: Tytöillä hyvä kehityssuunta miten pojille paluu samaan? Tupakoinnin ehkäisy vs. nikotiiniriippuvuuden ehkäisy Uudet tuotteet vs. vanha lainsäädäntö 2.12.2014 16
Tulossa? Ns. purutupakka? Nikotiinilevyt (nicotine discs)? Sähkösavukkeiden muut käyttötavat? 2.12.2014 17
Kiitos! Yhteystiedot: hanna.ollila(at)thl.fi 2.12.2014 18