KÄYNNISSÄ OLEVAT TUTKIMUSHANKKEET - KANSAINVÄLISET HANKKEET Sirpa Heinävaara tutkija/tilastotieteilijä STUK RADIATION AND NUCLEAR SAFETY AUTHORITY
Tutkimusten lähtökohtia Matkapuhelinsäteilyn ja aivokasvainten välillä yhteys Aikuisilla Lapsilla Matkapuhelinsäteilyn vaikutus pään alueella on paikallinen Tarvitaan luotettavaa tietoa matkapuhelinsäteilyn ja pään alueen sairauksien, ei vain aivokasvainten, mahdollisesta yhteydestä (seurantatutkimus) Matkapuhelimen käyttö kuvaa altistusta eli matkapuhelinsäteilyä. Matkapuhelimen käyttöä on ensisijaisesti puhuttu aika ja puheluiden lukumäärä (sisältää soitetut ja vastaanotetut puhelut) 2
AIKUISET Matkapuhelintutkimus aikuisilla: INTERPHONE Aineisto: ~ 6 500 aivokasvainpotilasta (tapausta) ja ~7500 vertailuhenkilöä (verrokkia) Kohderyhmä: 18-69 v Mukana 13 maata, sekä Euroopassa (Iso-Britannia, Italia, Norja, Ranska, Ruotsi, Saksa, Suomi, Tanska) että Euroopan ulkopuolella (Australia, Israel, Japani, Kanada, Uusi-Seelanti) Tieto matkapuhelin käytöstä ja muista aivokasvaimiin ilmaantumiseen vaikuttavista tekijöistä kerättiin kyselyllä Koko aineistoon perustuvat tulokset julkaistaan pian 3
LAPSET Miksi tutkimusta tehdään lapsilla? Aivokasvaimet ovat lasten 2. yleisin syöpä Lapset herkempiä matkapuhelinsäteilylle kuin aikuiset? Kehittyvä hermosto on haavoittuvampi kuin aikuisella? Aivokudos johtokykyisempi kuin aikuisella? Matkapuhelinsäteilyn paikallinen vaikutus kohdistuu suhteellisesti isompaan osaan päätä kuin aikuisilla Lapset käyttävät paljon matkapuhelimia Tutkimustiedon tarve, vain vähän aikaisempaa tietoa WHO/EMF: Tärkeä tutkimuskohde 4
LAPSET An international case-control study on mobile phone use and the risk of brain tumours in children and adolescents (CEFALO) Aineisto: 350 tapausta ja heidän verrokkinsa (2/tapaus) Kohderyhmä: 7-19 v Mukana 4 maata (Norja, Ruotsin, Sveitsi, Tanska) Tieto todellisesta nykyisestä matkapuhelimen käytöstä operaattoreilta Tutkimushenkilöiden rekrytointi päättyi vuonna 2008 Tutkimustuloksia analysoidaan parhaillaan 5
LAPSET An international multi-centric case-control study on risk factors for brain cancer in young people (Mobi-Kids) Matkapuhelimen käyttö mukana yhtenä riskitekijänä Tavoitteena oleva otoskoko: 2000 tapausta ja verrokkia Kohderyhmä: 10-24-vuotiaat Mukana 13 maata sekä Euroopasta (Alankomaat, Espanja, Iso-Britannia, Italia, Itävalta, Kreikka, Ranska, Saksa) että Euroopan ulkopuolelta (Australia, Israel, Kanada, Uusi-Seelanti, Taiwan) Tieto matkapuhelimen käytöstä ja muista riskitekijöistä kerätään kyselyllä Tutkimushenkilöiden rekrytointi alkaa vuonna 2010 6
LOKALISAATIO Matkapuhelinsäteilyn vaikutus on paikallinen Jos matkapuhelinsäteilyllä on vaikutusta, aivokasvaimen tulisi olettaa sijaitsevan lähellä altistunutta osaa päätä Tutkitaan matkapuhelimen käytön mahdollista vaikutusta aivokasvaimen läheisyyteen altistuksesta Pieniin (~100) aineistoihin perustuvat analyysit julkaistu Japanissa ja Suomessa Perustuu Interphone-tutkimuksen osa-aineistoon 7
LOKALISAATIO Matkapuhelimen käytön ja aivokasvaimen sijainnin välinen yhteys Aivokasvaimen tarkka sijainti tiedossa Otoskoko: noin 750 aivokasvainpotilasta (gliooma) Kohderyhmä: 30-59-vuotiaat Mukana 7 maata (Iso-Britannia, Italia, Norja, Ruotsi, Saksa, Suomi ja Tanska) Tutkimustuloksia on odotettavissa vuonna 2010 Toteutetaan myöhemmin koko Interphonetutkimuksen aineistolla 8
SEURANTATUTKIMUS Miksi seurantatutkimus? Useat asiantuntijalausunnot: Tärkeä tutkimuskohde Aikaisempien tutkimusten heikkouksia on mm. Menneisyydessä tapahtuneen altistuksen arviointi on vaikeaa ja epäluotettavaa Muistavatko sairastuneet yhtä hyvin kuin heidän verrokkihenkilönsä? Voidaan tutkia vain yhtä tai muutamaa sairautta kerrallaan Tarvitaan aikaisempaa luotettavaa ja tarkempaa tietoa altistuksesta Aivokasvainten lisäksi myös muita pään alueen sairauksia sekä oireita on tutkittava 9
SEURANTATUTKIMUS An international cohort study on mobile phone use and health (COSMOS) Tavoitteena oleva saada tutkimuksen seurantaan (kohorttiin) 200 000 satunnaisesti valittua matkapuhelimen käyttäjää Tutkimuksen osallistujat edustavat kaikkia matkapuhelimen käyttäjiä, joten mukaan kutsutaan käyttömäärältään ja iältään kattavasti erilaisia naisia ja miehiä Kohderyhmä: 18-69-vuotiaat Mukana 5 Euroopan maata (Alankomaat, Iso- Britannia, Ruotsi, Suomi ja Tanska) 10
SEURANTATUTKIMUS COSMOS Tavoitteena on selvittää matkapuhelinsäteilyn mahdollisia vaikutuksia terveyteen aikaisempaa laajemmin ja luotettavammin Tutkittavat terveysvaikutukset hermoston sairaudet (mm. MS-tauti, Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti) oireet (päänsärky, unihäiriöt, mielialahäiriöt ja korvien soiminen) sekä pään alueen kasvaimet 11
SEURANTATUTKIMUS COSMOS: Tietolähteet Operaattoridata matkapuhelimen käytöstä Vuosittaiset 3 kk:n puhelintiedot Aikaisempaa tarkempaa tietoa (mm. verkko) (Terveydenhuollon) rekisterit ja sairaskertomukset Kysely Matkapuhelimen käyttö aikaisempina vuosina Tiedot tutkittavien sairauksien ja oireiden esiintyvyyteen vaikuttavista tekijöistä Oireet Toistetaan joka 4. vuosi Matkapuhelimen käyttötapojen muutokset Oireiden ja muiden taustatekijöiden muutokset 12
SEURANTATUTKIMUS COSMOS Suomessa Tutkimuskutsu lähetetään satunnaisesti valituille suurimpien matkapuhelinoperaattoreiden asiakkaille Tutkimushenkilöiden rekrytointi käynnistyy joulukuun alussa 2009 ja jatkuu syksyisin vuosina 2010 ja 2011 Tutkimuskutsu lähetetään yhteensä noin 100 000 henkilölle Lisätietoa www.cosmostutkimus.fi (avautuu vk 49) 13
Yhteenveto käynnissä olevista tutkimuksista Kaikki tapaus-verrokkitutkimukset raportoitaneen lähivuosina Seurantatutkimus on hidas, tuloksia on odotettavissa vasta useiden vuosien kuluttua Matkapuhelimen käyttö muuttuu koko ajan, tutkimus seuraa perässä 14