KEMI-TORNIO ALUEEN KEHITTÄMISKESKUS SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI -HANKE (SOTEPI) 4/2007 KE 30.5.2007 PÖYTÄKIRJA
Nro 4/2007 2 (9) KOKOUSTIEDOT Aika Keskiviikko 30.5.2007 klo 13.00 16.00 Paikka Keminmaan kunnanvaltuustosali KÄSITELTÄVÄT ASIAT Pykälä LIITE Asia Sivu 1 Kokouksen avaus 5 2 Läsnä olevien toteaminen 5 3 Esityslistan hyväksyminen 5 4 LIITE 1 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkistaminen 5 5 LIITE 2, 3 Ohjausryhmän esitys kunnille sosiaali- ja terveyspiiristä 5 6 LIITE 4 Hyvinvointipalvelujen neuvottelukunnan lausunto 8 7 LIITE 5, 6 Maksatushakemus 9 8 Tiedoksi saatettavat asiat 9 9 Muut mahdolliset asiat 9 10 Seuraavan kokouksen ajankohta 9 11 Kokouksen päättäminen 9
Nro 4/2007 3 (9) Sosiaali- ja terveystoimen johtajat Johtavat lääkärit sairaanhoi- Länsi-Pohjan topiirin edustajat OSALLISTUJAT Nimi Organisaatio Läsnä Poissa Valtuustojen puheenjohtajat Ritva Sonntag (pj.) Kemin kaupunki x Markku Kauppila Keminmaan kunta x Reijo Nurmela Simon kunta x Pertti Keränen Tervolan kunta x Matti Lankila Tornion kaupunki x saapui klo 14 Reeta Laitinen Ylitornion kunta x Hallitusten puheenjohtajat Esko Näätsaari Kemin kaupunki x Hannu Roivainen Keminmaan kunta x Pentti Alakärppä (vpj.) Simon kunta x Aatto Ylimartimo Tervolan kunta x Pekka Pelttari Tornion kaupunki x Marketta Yrjänheikki Ylitornion kunta x Kunta- ja kaupunkijohtajat Ossi Repo Kemin kaupunki x Tommi Lepojärvi Keminmaan kunta x Esko Tavia Simon kunta x saapui 14.15 Mika Simoska (tr:n pj.) Tervolan kunta x Raimo Ronkainen Tornion kaupunki x saapui klo 14 Henkilöstöjen edustajat Työryhmien puheenjohtajat Kemi-Tornio alueen kehittämiskeskus Erkki Keski-Nisula Ylitornion kunta x Liisa Ståhle Kemin kaupunki x Sinikka Kaakkuriniemi Keminmaan kunta x poistui 15.15 Helena Huhtala Simon kunta x Helena Hartikainen Tervolan kunta x Merja Halonen Tornion kaupunki x Eeva Leukumaa (tr:n pj.) Ylitornion kunta x Jyri J. Taskila Kemin kaupunki x Tapio Åman Kemin kaupunki x Lauri Sipola Keminmaan kunta Soili Honkanen Simon kunta x Jouko Autio (tr:n pj.) Tervolan kunta Mika Herala Tornion kaupunki x Helena Puontila Ylitornion kunta x Riitta Luosujärvi LPSHP x Aino-Liisa Oukka (tr:n pj.) LPSHP x Mervi Tikkanen LPSHP x Raimo Venäläinen Hallituksen pj. x Sakari Malin LPSHP x Asta Väisänen STTK/TNJ/Tehy x Eila Knuuti Akava x Birgitta Alakare LPSHP x Pirjo Myllykoski LPSHP x Arto Alajärvi Kemin kaupunki x Liisa Niiranen Kemin kaupunki x Aulis Martikainen Keminmaan kunta x poistui 15.15 Tuomo Hokkinen Tornion sairaskoti x Toimitusjohtaja Martti Ruotsalainen x Kehittämispäällikkö Jukka Kujala x Seutukoordinaattori Martti Ainonen x Tiina Okkonen (siht.) x
Nro 4/2007 4 (9) ALLEKIRJOITUKSET puheenjohtaja sihteeri PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Pöytäkirjaotteen oikeaksi todistavat Pöytäkirja tarkistetaan seuraavassa kokouksessa. Kemissä / 2006
Nro 4/2007 5 (9) KOKOUKSESSA KÄSITELTÄVÄT ASIAT 1 KOKOUKSEN AVAUS Puheenjohtaja Ritva Sonntag avaa kokouksen. Puheenjohtaja avasi kokouksen ja toivotti läsnä olevat tervetulleiksi. 2 LÄSNÄ OLEVIEN TOTEAMINEN Todetaan läsnäolijat. Todettiin osallistujalistan mukaisesti. 3 ESITYSLISTAN HYVÄKSYMINEN Esityslista hyväksytään työjärjestyksen mukaisena. Hyväksyttiin. 4 EDELLISEN KOKOUKSEN PÖYTÄKIRJAN TARKISTAMINEN Hyväksytään edellisen kokouksen pöytäkirja. LIITE 1: Edellisen kokouksen pöytäkirja. Hyväksyttiin. 5 OHJAUSRYHMÄN ESITYS KUNNILLE SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRISTÄ SOTEPIn johtoryhmä esittää ohjausryhmälle seuraavaa: 1) Sosiaali- ja terveyspiirin tehtävät: Kunnat siirtävät kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut, lukuun ottamatta lasten päivähoitoa, sosiaali- ja terveyspiirin tehtäväksi. Tervola esittää, että myös lasten päivähoito siirtyy sosiaali- ja terveyspiirille. Jokainen kunta antaa samat palvelut sosiaalija terveyspiirin tehtäväksi. Kunnat päättävät sosiaali- ja terveyspiirin perustamisesta sekä sen tehtäväksi siirrettävistä palveluista elokuussa 2007 samanaikaisesti puitelain mukaisen toimeenpanosuunnitelman kanssa.
Nro 4/2007 6 (9) 2) Sosiaali- ja terveyspiirin perustaminen Sosiaali- ja terveyspiiri perustetaan L-PSHP:n perussopimusta muuttamalla. STM:ltä, sisäministeriöltä ja Kuntaliitolta on pyydetty lausunto uuden kuntayhtymän perustamisesta sekä L-PSHP:n fuusioitumisesta siihen. Lausunto tuodaan tiedoksi ohjausryhmän kokoukseen 30.5., mikäli se saadaan siihen mennessä. Lisäksi selvitetään liikelaitoskuntayhtymävaihtoehtoa ja kysytään STM:n kantaa asiaan. Perussopimuksen hyväksymisen yhteydessä päätetään alueellisen taloushallintoyksikön perustamisesta. Sosiaali- ja terveyspiiri perustetaan 1.1.2008 ja piirin toiminta käynnistyy 1.1.2009. 3) Omistajaohjauksen vahvistaminen Perustetaan Kuntien yhteistoimintaelin, joka koostuu kuntien luottamushenkilö- ja virkahenkilöjohdosta. Yhteistoimintaelimen tehtävänä on linjata seudun sosiaali- ja terveyspolitiikkaa, toimia valmistelevana ja yhteen sovittavana elimenä sekä välittää kuntien näkemyksiä ja tarpeita sosiaali- ja terveyspiirille. Yhteistoimintaelin saa evästyksensä kuntien valtuustoilta. 4) Rahoitusmalli Sosiaali- ja terveyspiirin rahoitusmalli on meno-osuusmalli, jossa 1) Pohjana edellisen vuoden todelliset nettomenot 2) Kunkin kunnan % -maksuosuus määritellään kolmen edellisen vuoden keskimääräisten nettomenojen perusteella. 3) Kolmen edellisen vuoden nettomenojen seuranta tehdään jatkumona eli kunkin kunnan % -maksuosuus määritellään vuosittain kolmen edellisen vuoden menojen perusteella. 4) Kuntien sekä sosiaali- ja terveyspiirin välisissä vuosittain käytävissä neuvotteluissa sovitaan kustannusten ohella palvelutasosta. 5) Kustannustaso sovitaan suunnittelukaudeksi kerrallaan. 6) Sosiaali- ja terveyspiirillä ei ole mahdollisuutta jälkilaskuttaa kuntia vuosittain. Sosiaali- ja terveyspiirin taloustavoitteena on ensimmäisestä vuodesta lähtien 0 %:n kasvu. Tämän päälle tulevat organisaatiouudistuksesta aiheutuvat investointimenot. Keinoina tavoitteeseen pääsemiseksi toimivat mm. palveluprosessien uudistaminen ja tehostaminen sekä päällekkäisten toimintojen purkaminen, henkilöstön eläköitymisen hyödyntäminen sekä tukipalvelujen, mm. tietohallinnon, taloushallinnon ja ruokapalvelun, järjestäminen alueellisena yhteistyönä (liikelaitos, yhtiö). LIITE 2: Kustannusten hallinta sosiaali- ja terveyspiirissä (Luonnoksen Esitys Länsi- Pohjan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän toimintojen järjestämisestä, muutettu kappale 9)
Nro 4/2007 7 (9) LIITE 3: STM:n lausunto Sairaanhoitopiirin asemasta kunta- ja palvelurakennehankkeessa. Tuotiin kokoukseen. - Lausunto on hallitusneuvos Eija Koivurannan alustava kannanotto asiaan. Hän tarkentaa lausuntoa saatuaan Kuntaliiton ja sisäministeriön kommentit. - Lausuntoa on pyydetty myös liikelaitoskuntayhtymästä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tuottajana. Hallitusneuvos Koivurannan mukaan ministeriö on saanut useita eri asioihin liittyviä lausuntopyyntöjä eri puolelta Suomea. Ministeriö laatii myöhemmässä vaiheessa yhteisen lausunnon pyydetyistä kannanotoista. Samassa yhteydessä ministeriö ottaa kantaa myös liikelaitoskuntayhtymään. Ohjausryhmä tekee sosiaali- ja terveyspiiriä koskevan esityksen kunnille Asiasta käydyn vilkkaan keskustelun jälkeen ohjausryhmä päätti esittää alueen kunnille seuraavaa: 1) Sosiaali- ja terveyspiirin tehtävät: Ohjausryhmä esittää kantanaan, että kunnat siirtävät kaikki sosiaali- ja terveyspalvelut, lukuun ottamatta varhaiskasvatusta, sosiaali- ja terveyspiirin tehtäväksi ottaen huomioon uuden perussopimuksen (luonnos 4) 2 :n 2 momentin lausuman siltä osin kuin kunnat ovat antaneet tehtävän kuntayhtymän hoidettavaksi. Kunnat suosittavat palvelujen siirtämistä sosiaali- ja terveyspiirille seuraavasti: Kemi, Keminmaa ja Simo: kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut lukuun ottamatta varhaiskasvatusta. Tornio ja Tervola: erikoissairaanhoito ja perusterveydenhuolto sekä erikseen määriteltävät sosiaalitoimen palvelut. Ylitornio: erikoissairaanhoito. 2) Sosiaali- ja terveyspiirin perustaminen Sosiaali- ja terveyspiiri perustetaan L-PSHP:n perussopimusta muuttamalla. Kokoukseen saatiin STM:n hallitusneuvos Eija Koivurannan alustava lausunto uuden kuntayhtymän perustamisesta ja L-PSHP:n fuusioitumisesta siihen (LIITE 3). Odotetaan STM:n, Kuntaliiton ja sisäministeriön yhteistä virallista lausuntoa sekä em. asiaan että liikelaitoskuntayhtymävaihtoehtoon. Perussopimuksen hyväksymisen yhteydessä päätetään alueellisen taloushallintoyksikön perustamisesta. Sosiaali- ja terveyspiiri perustetaan 1.1.2008 ja piirin toiminta käynnistyy 1.1.2009.
Nro 4/2007 8 (9) 3) Omistajaohjauksen vahvistaminen Perustetaan Kuntien yhteistoimintaelin, joka koostuu kuntien luottamushenkilö- ja virkahenkilöjohdosta. Yhteistoimintaelimen tehtävänä on linjata seudun sosiaali- ja terveyspolitiikkaa, toimia valmistelevana ja yhteen sovittavana elimenä sekä välittää kuntien näkemyksiä ja tarpeita sosiaali- ja terveyspiirille. Yhteistoimintaelin saa evästyksensä kuntien valtuustoilta. 4) Rahoitusmalli Sosiaali- ja terveyspiirin rahoitusmalli on meno-osuusmalli, jossa 1) Pohjana edellisen vuoden todelliset nettomenot 2) Kunkin kunnan % -maksuosuus määritellään kolmen edellisen vuoden keskimääräisten nettomenojen perusteella. 3) Kolmen edellisen vuoden nettomenojen seuranta tehdään jatkumona eli kunkin kunnan % -maksuosuus määritellään vuosittain kolmen edellisen vuoden menojen perusteella. 4) Kuntien sekä sosiaali- ja terveyspiirin välisissä vuosittain käytävissä neuvotteluissa sovitaan kustannusten ohella palvelutasosta. 5) Kustannustaso sovitaan suunnittelukaudeksi kerrallaan. 6) Sosiaali- ja terveyspiirillä ei ole mahdollisuutta jälkilaskuttaa kuntia vuosittain. Sosiaali- ja terveyspiirin perustamisvaiheen toimintamenojen kasvutavoite on 2 %. Tämän päälle tulevat organisaatiouudistuksesta aiheutuvat investointimenot, joita syntyy kahden ensimmäisen toimintavuoden aikana. Keinoina tavoitteeseen pääsemiseksi toimivat mm. palveluprosessien uudistaminen ja tehostaminen sekä päällekkäisten toimintojen purkaminen, henkilöstön eläköitymisen hyödyntäminen sekä tukipalvelujen, mm. tietohallinnon, taloushallinnon ja ruokapalvelun, järjestäminen alueellisena yhteistyönä (liikelaitos, yhtiö). 6 HYVINVOINTIPALVELUJEN NEUVOTTELUKUNNAN LAUSUNTO Hyvinvointipalvelujen neuvottelukunta on antanut sosiaali- ja terveyspiiriin liittyvän lausunnon. LIITE 4: Hyvinvointipalvelujen neuvottelukunnan lausunto sosiaali- ja terveyspiiriasiaan liittyen. Merkitään tiedoksi Merkittiin tiedoksi. Vastauksena Eila Knuutin kysymykseen Liisa Ståhle kertoi, että hyvinvointipalvelujen neuvottelukuntaan kuuluvat kuntien sosiaali- ja terveys-
Nro 4/2007 9 (9) johtajat, perusturvajohtajat, sosiaalijohtajat, johtavat lääkärit sekä sosiaali- ja terveyslautakuntien puheenjohtajat, sairaanhoitopiirin johtaja ja johtajaylilääkäri, kehittämiskeskuksen toimitusjohtaja, kehittämispäällikkö ja seutukoordinaattori sekä edustajat Kemi-Tornio ammattikorkeakoulusta, ammattijärjestöistä, järjestöistä ja yrityksistä. 7 MAKSATUSHAKEMUS Lääninhallitukselle tehdään valtionavustuksen maksatushakemus ajalta 1.1. 30.4.2007. LIITE 5: Maksatushakemus LIITE 6: Selvitys hankkeen etenemisestä ja tavoitteiden saavuttamisesta Hyväksytään maksatushakemus ja siihen liittyvä selvitys. Hyväksyttiin. 8 TIEDOKSI SAATETTAVAT ASIAT Lapin lääninhallitus on hyväksynyt SOTEPI hankkeen jatkoaikahakemuksen, jonka mukaan projektin 1 vaihe jatkuu 30.8.2007 saakka. 9 MUUT MAHDOLLISET ASIAT SOTEPI hankkeen arvioinnin toteuttaa Kemi-Tornio ammattikorkeakoulu. Arviointi on alustavasti suunniteltu toteutettavan opettajan ohjauksessa tapahtuvana oppilastyönä. Tiina Okkonen kertoi siirtyvänsä 11.6.2007 lähtien Keminmaan nuorisokodin talousja hallintojohtajaksi. 10 SEURAAVAN KOKOUKSEN AJANKOHTA Ohjausryhmän seuraavaa kokousaikaa ei sovittu. Asiaan palataan SOTEPIn 2-vaiheen käynnistyessä, ellei tarvetta kokoukseen ilmene aikaisemmin. 11 KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 16.00.