Fysioterapia Lonkan tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Puhelin vaihde 06 415 4111 Faksi 06 415 4351 Sähköposti: etunimi.sukunimi@epshp.fi Ähtärin sairaala Sairaalantie 4 E 63700 Ähtäri Puhelin vaihde 06 415 7111 Sähköposti: etunimi.sukunimi@epshp.fi
Fysioterapia 2 (9) Lukijalle Muistiinpanoja: Tämän ohjeen tarkoituksena on auttaa sinua valmistautumaan tekonivelleikkauksen jälkeiseen kuntoutumiseen. Ota tämä ohje mukaan sairaalaan tullessasi. Fysioterapia jatkuu kotipaikkakunnalla kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Varaa aika itse!
Fysioterapia 3 (9) Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeinen kuntoutuminen Lonkan tekonivelleikkauksen tarkoituksena on parantaa liikkumis-, työ- ja toimintakykyä sekä poistaa kulumamuutoksista aiheutunut kipu. Hyvän toimintakyvyn saavuttamiseksi on aktiivinen ja omatoiminen harjoittelu tärkeää. Tee tässä oppaassa olevia harjoituksia jo ennen leikkausta nivelten liikkuvuuden ja lihasvoiman edistämiseksi. Fysioterapia alkaa leikkauksen jälkeen osastolla. Saat varata leikatulle jalalle täydellä painolla! Tarvitset kyynärsauvoja, kunnes kävelysi sujuu ontumatta. Verenkierron vilkastuttaminen Verenkierron vilkastuminen ehkäisee laskimotukosten syntymistä ja nopeuttaa haava-alueen parantumista. Aloita nilkkojen tehokkaat koukistus-ojennusharjoitukset jo heräämössä heti puudutusaineen vaikutuksen vähennyttyä. Saat tehdä liikettä lihasväsymykseen asti.
Fysioterapia 4 (9) Lepoasennot Leikkauksen jälkeen voit levätä selinmakuulla, terveellä kyljellä ja vatsallasi (lonkan ojennuksen tehostumiseksi). Kylkimakuulla leikattu alaraaja voidaan tukea tyynyillä hyvään asentoon. Leikatun puolen kyljellä voit nukkua leikkaushaavan parannuttua. Ohjeita päivittäisiin toimiin Vuoteesta nousu tapahtuu helpoiten leikkaamattoman lonkan puolelta. Jos molemmat lonkkasi on leikattu yhtä aikaa, voit nousta helpommalta puolelta. Leikkauksen jälkeen istuminen normaalilla tuolilla on sallittu. Tarvittaessa voit alkuun käyttää koroketyynyä, mikäli istuminen on kivuliasta. Lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen voit käyttää apuvälineenä sukanvetolaitetta. Aloita sukan pukeminen selinmakuulla. Toipumisen edistyessä tavoitteenasi on pukea sukka istuen ilman apuvälineitä.
Fysioterapia 5 (9) Harjoittelu makuulla Aloita harjoittelu leikkauksen jälkeisenä päivänä. Toista seuraavat harjoitukset 3-4 kertaa päivässä. Myöhemmin, kun lihakset ovat vahvistuneet voit lisätä toistoja ja vähentää harjoituskertoja. Tee harjoitukset kivun sallimissa rajoissa. 1. Jännitä reisilihas painamalla polvitaive useita kertoja alustaa vasten - rentoudu. 2. Jännitä pakaralihakset yhteen useita kertoja - rentoudu. 3. Koukista ja ojenna lonkka. Tee liike rauhallisesti laajalla liikeradalla. Voit auttaa tai tehostaa harjoitusta käsillä. 4. Vie lonkat ulkokiertoon niiden ollessa koukistettuina. Venytä reiden sisäosan lihaksia säilyttäen asento 30-60 sekuntia.
Fysioterapia 6 (9) Harjoittelu seisten Ensimmäisten viikkojen aikana tekonivelleikkauksen jälkeen keskitytään lonkan liikkuvuuden lisääntymiseen ja lihasten toiminnan aktivoitumiseen. 5. Koukista lonkka, nosta polvi eteen - ylös. Ota tukea tuolista. 6. Ojenna lonkka ja polvi. Vie leikattu jalka taakse. Pidä vartalo pystyssä, älä kallistu eteenpäin. 7. Tee painonsiirtoja sivusuunnassa oikealta vasemmalle ja takaisin. Pidä huolta lantion hallinnasta. 8. Tee painonsiirtoja eteen taakse. Pidä huolta lantion hallinnasta.
Fysioterapia 7 (9) Kävely 1. Vie kyynärsauvat ja leikattu jalka eteen. 2. Astu terveellä jalalla kyynärsauvojen ohi. Yhden sauvan käyttöön voit siirtyä, kun sen tuki riittää. Jätä kyynärsauva terveelle puolelle. Jos molemmat lonkkasi on leikattu samanaikaisesti, kävele kyynärsauvoilla vuorotahtia.
Fysioterapia 8 (9) Porraskävely ylöspäin Nosta terve jalka portaalle. Ponnista terveellä jalalla ja siirrä leikattu jalka kyynärsauvojen kanssa samalle askelmalle. Porraskävely alaspäin Vie kyynärsauvat ja leikattu jalka alemmalle portaalle. Laskeudu terveen jalan varassa alaspäin. Siirrä terve jalka samalle askelmalle. Etene portaissa porras kerrallaan. Vuorotahdilla voit edetä, kun olet luopunut kyynärsauvoista. Käytä tarvittaessa kaidetta tukenasi.
Fysioterapia 9 (9) Liikunta Sopivia liikuntamuotoja alkuun ovat kävely, sauvakävely, kuntopyöräily ja vesiliikunta. Vesiliikunnan voit aloittaa, kun haava on parantunut. Voimakkaampi harjoittelu, kuten kuntopyörällä ajo vastusta vastaan, vesijuoksu, voimaharjoittelu painoilla, on lupa aloittaa vasta 6 viikon kuluttua leikkauksesta. Lajit, joissa tulee iskumainen kuormitus, kuten hypyt, pallopelit, kamppailulajit, saattavat edistää tekonivelen kulumista ja irtoamista.