Kuljetuksesta liikkumiseen 26.8.2016 Riitta Hakoma
Liikkumisen tulevaisuus Asiakkaiden tarve joustavampaan ja yksilöllisempään liikkumisen tukeen Liikkumisen laajempi kehittäminen Alueelliset erot Sosiaalihuoltolain merkitys (asiakassegmentointi) Liikkumisen kytkeytyminen muihin palveluihin Henkilökohtaisen budjetoinnin käyttö liikkumisen tuessa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Riitta Hakoma 29.8.2016 2
Liikkumisen tuen pilotti Erilaisten vaihtoehtojen ja niiden yhdistelmien kokeilu, nyt kilometrit, ajallinen jousto sekä tavanomainen kuljetuspalvelu ja niiden yhdistelmät. Leasing-auton kokeilu Asiakaskysely ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Riitta Hakoma 29.8.2016 3
Tuloksia: Pilotissa mukana olevien henkilöiden kuljetuspalvelujen kustannusten kehittyminen vuoden takaiseen tilanteeseen verrattuna asiakaskohtaiset kustannukset ovat nousseet 105-982 / 3 kk Leasing-auto / kustannusvertailut eri vaihtoehdoilla: Leasing-auto: ei ALV:tä 11 905,16 ; ALV:lla 14 510, 90 /vuosi Perinteinen kuljetuspalvelu: 68 904 /vuosi Autoavustus + kuljetuspalvelu 18 matkaa: 29 160 /vuosi Asiakastyytyväisyys hyvä, kuljetuspalvelut palvelee asiakkaan tarpeita ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 4
Työskentelyssä: Mahdolliset arviointijaksot liikkumisen tukeen. Kuljetuspalveluoikeus jo olemassa ja jaksolla arvioidaan parasta mahdollista järjestämistapaa Yhteistyö eri toimijoiden kanssa yhtenäisen, valtakunnallisesti toimivan järjestelmän aikaansaamiseksi. Joustavuus, älypuhelin- ja korttiratkaisujen kokonaisuus Liikkumisen tuen ratkaisujen yhteensopivuus henkilökuljetusten ja joukkoliikenteen kehittämisen kanssa /valtakunnallinen ja maakunnallinen taso ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Riitta Hakoma 29.8.2016 5
Pohdittavaa liikkumisen tuen tiimoilta: Tarpeen arviointi Joustavuus, eri tapojen yhdistelmät Matkustusalueen määrittely Ohjaus, neuvonta ja harjoittelu joukkoliikenteen käyttöön Saattajapalvelut Kytkeytyminen muihin palveluihin Henkilökohtainen budjetointi Yhteiskunnan ja talouden asettamat raamit Shl:n ja Vpl:n liikkumisen tuen suhde ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 6
Kysely vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun asiakkaille Koonnut Leena Luukka Palveluesimies, vammaisten avopalvelut p: 040 163 1223
Kyselyn tarkoitus ja toteutus Lomakekysely vammaispalveluiden kuljetuspalvelujen asiakkaille, jotka käyttävät palvelua enintään 8 matkaa kuukaudessa: Satunnaisotos kriteerit täyttävistä asiakkaista LIKUMA tietojärjestelmästä, otos 70 henkilöä Vastaukset käsiteltiin anonyymisti Kyselylomakkeessa kerrottiin ettei vastaaminen vaikuta asiakkaan palveluun muutamassa vastaksessa ilmeni silti pelkoa siitä, että kyselyn tarkoituksena olisi vaikuttaa asiakkaalle myönnettyyn palveluun Tarkoituksena kartoittaa, mitkä tekijät ovat syynä sille, että asiakas käyttää kuljetuspalvelua kohtuullisen vähän (enintään 8 matkaa/kk). Lisäksi kartoitettiin kehittämisehdotuksia palvelun kehittämiseksi. Vastaajia 61 %, (N=43), voidaan pitää hyvänä tuloksena lomakekyselyssä! Suuntaa-antava kartoitus, tulokset eivät ole yleistettäviä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 8
Vastaajien taustatiedot Sukupuolijakauma: naisia 57,5 % ja miehiä 42,5% Keskimääräinen syntymävuosi 1947 68 vuotta Mediaani (vastaajien keskimmäinen syntymävuosi, kun syntymävuodet laitetaan jonoon) 1944 71 vuotta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 9
Asiakkaan ilmoittamat liikkumista vaikeuttavat sairaudet/vammat/tilanteet Mahdollisuus valita useita sairauksia vammoja Keskiarvo 1,91 sairautta tai vammaa vastaajaa kohden (yht: 82 sairautta) Suurimmat ilmoitetut vammaryhmät (lukumäärä) Liikuntavamma, aivotapahtuma, neurologinen sairaus, aistivamma, pääasiassa ikääntyminen 9 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 10
Asiakkaan ilmoittamat liikkumista vaikeuttavat sairaudet/vammat/tilanteet (lukumäärinä) sydän/verisuonisairaus syöpä muu kehitysvamma liikuntavamma kuulovamma näkövamma astma neurologinen sairaus pääasiassa ikääntyminen aivotapahtuma tai sen jälkitila muistisairaus 0 5 10 15 20 25 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 11
Asiakkaan arvio siitä, kuinka usein hän palvelua käyttää Monivalintakysymys (n=43) 47 % vastaajista käytti palvelua harvemmin kuin kerran kuukaudessa Yleisimmät vastaukset: Käyttö 3 11 matkaa/vuosi (30 %) Käyttö 1-2 matkaa/kk (18 %) Käyttö 3-5 matkaa/kk (19 %) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 12
14 Asiakkaan arvio nykyisen palvelun käytöstä, vastausten jakautuminen lukumäärinä 12 10 8 6 4 2 0 en käytä palvelua ollenkaan käytän palvelua harvemmin kuin kerran vuodessa käytän palvelua 1-2 yhdensuuntaista matkaa vuodessa käytän palvelua 3-11 yhdensuuntaista matkaa vuodessa käytän palvelua 1-2 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa käytän palvelua 3-5 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa käytän palvelua 6 tai enemmän yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa* ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 13
Mitkä tekijät asiakas näki syiksi sille, ettei käytä palvelua nykyistä enempää (monivalintakysymys) Mahdollisuus valita useita vaihtoehdoista tai antaa oma vaihtoehto Vastauksia annettiin yhteensä 48 (1,16 syytä vastaajaa kohden) Suurin osa varsinaisesta kuljetuspalvelusta riippumattomia (83 %), (asiakkaan heikko vointi, asiointitarve hoidetaan muulla tavoin tms.) Palvelun toimimattomuuteen liittyviä syitä selkeästi vähemmän (17 %), (omavastuun suuruus, saattajan puute, palvelun saatavuus, pelko matkojen ylittymisestä) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 14
Mitkä tekijät asiakas näki syiksi sille, ettei käyttänyt palvelua nykyistä enempää (monivalintakysymys) Suurimmat syyt lukumäärinä: o Omainen/tuttava avustaa asioinneissa (n=19), o Heikko terveydentila/vointi estää palvelun käyttöä (n=10), o Asiakkaalla muu palvelu, jolla hoitaa asioinnin (n=5) o Asiakas käyttää autoa liikkumiseen (n=5) o Asiakas ei saa saattajaa matkalle (n=3) Heikko saatavuus nousi esille kahdessa vastauksessa(n=2) Kukaan vastaajista ei ilmoittanut käyttävänsä julkista liikennettä kuljetuspalvelun rinnalla/sijasta Yksi asiakas ei tiennyt, että hänelle on myönnetty palvelu (n=1) Muita nimettyjä syitä: pelko, että myönnetty matkamäärä ylittyy (n=1), omavastuu on liian suuri (n=1), kaupat lähellä (n=1) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 15
18 vastaajaa täydensi vastausta vapaamuotoisesti, avoimet vastaukset teemoitettu Palvelut kävelymatkan päässä, kuljetuspalvelua käytetään pidemmillä matkoilla (n=5), Asiakkaat ilmaisivat myös olevansa tyytyväisiä nykyiseen palveluun (n=5) Toimintakyky vaikutti käytön määrään (n=6), esim. edennyt muistisairaus Muita yksittäisiä kommentteja (n=2) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 16
Otteita vastaajien kommenteista Äitini asuu tehostetun palveluasumisen yksikössä. Kuljetuspalvelu edellyttää hoitohenkilöstön aktiivisuutta Saattajaa en välttämättä tarvitsisi kun kuljettaja avustaa. Olen lasteni avun varassa pukemisten yms. suhteen eikä aikataulut aina osu kohdilleen en käytä muuten kuin tarvittavasta tilanteesta, miusta on toiminut hyvin Asun Lpr keskustassa, joten kauppa- ja muut päivittäiset asiat voin hoitaa rollaattorin avulla. Kuljetuspalvelun avulla pääsen harrastukseen. Muistisairaus edennyt jo niin pitkälle ettei pysty enää mihinkään toimintaan omatoimisesti Tarvitsen edelleen tätä asiointi ja virkistyspalvelua. En voinut käyttää palvelua sairasteluni takia. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 17
Asiakkaiden kehittämisehdotuksia palvelulle Avoin kysymys, vastaajia 7 (16 %) Saatavuuden parantaminen (n=2) Omaiselle mahdollisuus käyttää asiakkaan palvelua (n=2) Kuljetuspalvelumatkojen parempi seurattavuus (n=1) Omavastuu alemmaksi (n=1) Tarve vaihtelee vuodenajan mukaan (n=1) sellainen kyytikortti takaisin mistä kuski näkee paljon on matkoja käyttämättä Moni meistä huonotuloinen.. Omavastuu alemmaksi ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 18
Yhteenveto/pohdintaa Asiakkaat osallistuivat kartoitukseen hyvin, Eksote toteuttajana saattoi kuitenkin vaikuttaa vastauksiin joidenkin asiakkaiden osalta Kysely kohdennettiin asiakkaille, jotka käyttävät palvelua kohtuullisen vähän ei kerro koko palvelua käyttävän joukon näkemyksistä Vastaajien keski-ikä n. 68-vuotta, mediaani-ikä vanhempi Liikuntavamma, neurologinen sairaus, aivotapahtuma, aistivammat ja ikääntyminen nähtiin suurimmiksi terveydellisiksi syiksi liikkumisen vaikeuksille Suurin osa syistä palvelun vähäiselle käytölle varsinaisesta kuljetuspalvelusta riippumattomia (83 %), omaisten rooli ja asiakkaan terveydentila korostuivat Kuljetuspalvelu nähtiin arjessa täydentävänä palveluna, suurin osa liikkumisen tarpeista hoitui muulla tavoin Lähellä olevat palvelut tukivat arkea, lyhyitä matkoja liikutaan apuvälineen tai avustajan kanssa Myönnettyyn kuljetuspalveluun ilmaistiin tyytyväisyyttä (vaikka asiaa ei erikseen kysytty) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 29.8.2016 19