Kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon Koodistopalvelu 23.9.2015 23.9.2015 Mikko Härkönen, Tietorakenteet-yksikkö 1 Esityksen sisältö 1. Kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon Koodistopalvelu sijainti THL:n organisaatiossa lain määrittelemät tehtävät Koodistopalvelimelta jaettavat tietorakenteet 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 2 1
1. Kansallinen sosiaali- ja terveydenhuollon Koodistopalvelu 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 3 Kansallinen Koodistopalvelu THL:n organisaatiossa TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN LAITOS TIETOPALVELUT-osasto Tietorakenteet-yksikkö (TIRA) Kansallinen Koodistopalvelu Operatiivisen Operatiivisen toiminnan toiminnan ohjaus, ohjaus, TIRI Operatiivisen Operatiivisen toiminnan toiminnan ohjaus ohjaus, -yksikkö TIRI TIRI (TIRI) 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 4 2
Koodistopalvelun tehtävät Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 9.2.2007/159: Koodistopalvelimelta jaellaan yhtenäiset sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisten asiakastietojärjestelmien tarvitsemat koodirakenteet. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos vastaa koodistopalvelun sisällöstä. Kansaneläkelaitos hoitaa koodistopalvelun tietoteknistä toteutusta. Koodistopalvelu sisältää kaikki koodistot, joita tarvitaan potilasasiakirjojen käsittelyssä valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen avulla. Koodistot ovat haettavissa kansallisiin sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisiin asiakirjajärjestelmiin maksutta. 23.9.2015 Kooidstopalvlelutiimi 5 Koodistopalvelimen sisältö Kansallinen Koodistopalvelu on saanut virallisen aseman koodistojen latauspaikkana ja tallentajana 15.12.2003 koodistopalvelimella on noin 490 aktiivista tietorakennetta ( koodistoja, tietosisältöjä, lomakerakenteita, sanastoja, organisaatiotyyppisiä koodistoja, testimittareita) (22.09.2015 tilanne) vuosittain julkaistaan kymmeniä uusia aineistoja, lisäksi voimassaolevia päivitetään jatkuvasti 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 6 3
Arkkitehtuurin esittely Koodistopalvelutoiminta on kuvattu 2013 ilmestyneessä julkaisussa Sosiaali- ja terveydenhuollon koodistopalvelutoiminta -THL:n Koodistopalvelun prosessikuvaus (Mäkelä-Bengs, Vuokko 2013) http://urn.fi/urn:isbn:978-952-245-920-6 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 7 23.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 8 4
Koodistopalvelun pääprosessit 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 9 Koodistopalvelun prosessit Tunnistettu uuden koodistoehdotuksen valmisteluprosessi sekä julkaistun koodiston päivitysprosessi Valmisteluun osallistuu 2 hallinnollista ryhmää (Koodistopalvelun johtoryhmä sekä Koodistopalvelun julkaisutoimikunta) sekä noin 30 valmistelevaa asiantuntijaryhmää. Jokainen kansallisesti käytettävä sosiaali- ja terveydenhuollon tietorakenne tulee olla yhdenmukainen ja tietorakenteiden sisältämä tieto siirrettävissä Kanta-palveluun sekä toisiin asiakas- ja potilastietojärjestelmiin. Mikäli alueellisesti tai paikallisesti laaditaan omia rakenteita, niiden tulee olla sillattavissa kansallisiin määrityksiin 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 10 5
THL/Tietosisältö-Terveys- ja hoitosuunnitelma Julkaistu koodistopalvelimella 1. versio 2012. nyt päivitetty 24.6.2015 Käyttötarkoitus: THL/Tietosisältö - Terveys- ja hoitosuunnitelma määrittää valtakunnalliseen Potilastiedon arkistoon tallennettavan ja Tiedonhallintapalvelusta haettavan terveys- ja hoitosuunnitelman tietosisällön, joka palvelee potilaan omatoimista toimintaa terveytensä hyväksi ja terveydenhuollon palveluntarjoajien potilaalle suunnattujen palvelujen suunnittelua ja toteutusta. 23.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 11 THL/Tietosisältö-Terveys- ja hoitosuunnitelma Terveys- ja hoitosuunnitelmaa käytetään erityisesti silloin, kun potilaalla on useita jatkotoimenpiteitä vaativia terveysongelmia ja/tai -riskejä, tai kun potilasta hoitaa usea palveluntarjoaja. Lisäksi terveys- ja hoitosuunnitelmaa käytetään, kun potilaan terveysongelma tai -riski vaatii monimutkaista ja/tai pitkäaikaista hoitosuunnitelmaa. Samaan terveys- ja hoitosuunnitelmaan kuvataan kaikki potilaan terveysongelmia koskevat hoitosuunnitelmat, jolloin hoidon mielekäs ja oikea-aikainen järjestäminen helpottuu sekä potilaan että palveluntarjoajan näkökulmasta. 23.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 12 6
THL/Tietosisältö-Terveys- ja hoitosuunnitelma Terveys- ja hoitosuunnitelmaan voidaan lisätä linkkeinä hoitoketjukuvauksia, jolloin suunnitelmaa voidaan täydentää tietokoneavusteisesti ja suunnitelman mukaista hoidon toteutumista voidaan seurata. Terveys- ja hoitosuunnitelma täytetään yhteistyössä potilaan kanssa. THL Tiedonhallinta sosiaali- ja terveysalalla Koodistopalvelu Tietosisältörakenne xls-muodossa 23.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 13 THL/Tietosisältö-Terveys- ja hoitosuunnitelma Användningssyfte: THL/Informationsinnehåll - Hälso- och vårdplan fastställer informationsinnehållet i den hälso- och vårdplan som ska lagras i Patientdataarkivet och som hämtas i Informationshanteringstjänsten. Planen hjälper patienten att självständigt verka för sin hälsa och serviceleverantörerna inom hälso- och sjukvården att planera och tillhandahålla tjänster som riktar sig till patienterna. Hälsooch vårdplanen används i synnerhet när patienten har hälsoproblem och/eller -risker som kräver flera fortsatta åtgärder eller när patienten vårdas av flera serviceleverantörer. Dessutom används hälso- och vårdplanen när patientens hälsoproblem eller -risk kräver en komplicerad och/eller långvarig vårdplan. I samma hälso- och vårdplan beskrivs alla vårdplaner som gäller patientens hälsoproblem, vilket underlättar ett meningsfullt och rättidigt ordnande av vården både för patienten och för serviceleverantören. Hälso- och vårdplanen kan bifogas beskrivningar av vårdkedjor som länk, och då kan planen kompletteras datorassisterat och man kan följa hur vården tillhandahålls enligt planen. Hälso- och vårdplanen fylls i tillsammans med patienten. Vastuutaho: THL 23.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 14 7
Kysymyksiä, kommentteja? Tervetuloa mukaan kehittämään kansallista Terveys- ja hoitosuunnitelmaa! Julkari.fi sivulta löytyy Rakenteinen terveys- ja hoitosuunnitelma Komulainen, Vuokko, Mäkelä: Rakenteinen terveys- ja hoitosuunnitelma. 7/2011. ISBN 978-952-245-539-0 (pdf) 23.9.2015 Koodistopalvelutiimi 15 Yhteystiedot Mikko Härkönen kehittämispäällikkö mikko.harkonen@thl.fi p. 029 5247106 Tiedustelut: koodistopalvelu@thl.fi 23.9.2015 THL/Koodistopalvelutiimi 16 8