Lääkärihelikopterien tukikohtien sijainti Tausta Matti Vanhasen II hallituksen hallitusohjelmassa kirjattiin tavoitteeksi lääkäri- ja pelastushelikopteritoiminnan turvaaminen. Sisäasianministeriön ja sosiaali- ja terveysministeriön virkamiestyöryhmä teki 4.12.2007 esityksen ottaa lääkäri- ja pelastushelikopteritoiminta kyseisten hallinnonalojen viranomaistoiminnaksi. Sosiaalipoliittinen ministeriötyöryhmä teki 16.9.2009 päätöksen siirtää lääkärihelikopteritoiminnan hallinnointi (lentopalvelu ja tukikohdat maayksikköineen) tukiyhdistyksiltä valtakunnalliselle hallinnointiyksikölle. Sairaanhoitopiirit vastavat lääkinnällisestä toiminnasta. Samalla linjattiin palvelun laajuudeksi kuusi tukikohtaa ja rahoituksen tasoksi 11,8 miljoonaa euroa. STM ja yliopistolliset sairaanhoitopiirit käynnistivät 1.12.2009 hallinnointiyksikön perustamiseen tähtäävän hankkeen. Hankkeen tomeksiantona oli selvittää helikopterialustaisen ensihoidon tarpeet toimialueittain ja selvittää palvelun taso sisältäen tukikohtien optimaaliset sijoituspaikat sekä suorittaa valtakunnallinen helikopterilentopalvelun kilpailutus. Hankkeen myötä yliopistolliset sairaanhoitopiirit perustivat hallinnointiyhtiö HEMS Hallinnointi Oy:n 23.6.2010. Hallinnointiyhtiö on käynnistänyt heinäkuussa 2010 julkisen helikopteripalvelun hankintaprosessin toteutettavaksi neuvottelumenettelyllä. Kilpailutuksen päätökset tehdään HEMS Hallinnointi Oy:n kokouksessa 17.6.2011. Tukikohdat Erityisvastuualueet päättävät tukikohtien sijoituspaikat selvitysten perusteella. Selvitysten perusteella on esitetty kuuden välittömässä ympärivuorokautisessa lähtövalmiudessa olevan tukikohdan mallia. Tukikohdat sijaitsisivat Vantaalla, Turussa, Tampereella, Kuopiossa, Oulussa ja Rovaniemellä. Sosiaali- ja terveysministeriön kannanoton mukaan erityisvastuualueen ensihoitokeskusten tulee päättää lääkärihelikoptereiden sijoituspaikoista alueellaan terveydenhuoltolaki 46 :n perusteella. HEMS Hallinnointi Oy on pyytänyt kannanottoa sijoituspaikoista, jotta yhtiö voi käynnistää tukikohtien hallinnointiin liittyvät toimet ja mahdollisten uusien tukikohtien hankinnan. Vaikka toiminta jatkuisi nykyisissä tukikohdissa, kaikissa tukikohdissa tarvitaan esim. tietoliikenneyhteyksien järjestämiseksi muutostöitä. Mihinkään toimenpiteisiin ei voida ryhtyä ennen kuin päätökset tukikohtien sijoituksesta on olemassa. Johtajaylilääkärin esitys: Hallitus päättää, että sijoituspaikat ovat Oulu ja Rovaniemi. 20.6.2011 Hall 88 Sairaanhoitopiirin johtaja Hannu Leskinen ja yhteispäivystyksen vastuualueen johtaja Matti Martikainen esittelivät asiaa. Hallitukselle jaettiin seuraava materiaali (liitteet 88): - HEMS infotilaisuus OYS ERVA / LSHP 16.6.2011 - Savukosken kunnanvaltuuston kannanotto 28.4.2011 pelastushelikopteri Aslakin sijoituspaikkaan - Saamelaiskäräjien kannanotto 24.11.2010 Lapin lääkintähelikopterin sijoituspaikasta
Hallituksen käsittely 20.12.2011 - Lapin sairaanhoitopiirin kirje 29.3.2011 - Sodankylän kunnan kannanotto 21.3.2011 pelastushelikopterin sijoituspaikka - Eija Säilynojan sähköpostiviesti 19.6.2011 - Pohjois-Lapin alueyhteistyön kuntayhtymän lausunto 25.11.2010 pelastushelikopterin sijoituspaikka Lapissa - Tunturi-Lapin Kehitys ry:n lausunto 1.4.2011 pelastushelikopterin sijoituspaikka Lapissa - Kuva: nykyinen asemapaikka Sodankylä - sijoituspaikkavaihtoehto Rovaniemi - Lapin Pelastushelikopterin Tuki ry:n lausunto 2.11.2010 Lapin lääkintähelikopterin sijoituspaikasta - Hälytykset aikavälillä 1.1.2010-31.12.2010 - Lapin sairaanhoitopiirin hallituksen päätös 3.11.2010 "Lausunto lääkärija lääkintähelikoptereiden asemapaikkojen sijoittelusta" Johtajaylilääkärin poissa ollessa sairaanhoitopiirin johtaja teki uuden esityksen: Asia jätetään pöydälle. Päätös: Hallitus päätti hyväksyä sairaanhoitopiirin johtajan esityksen jättää asia pöydälle. Lääkärihelikopterien tukikohtien sijainti asian käsittely jäi pöydälle hallituksen kokouksessa 20.6.2011, koska mm. helikopteritoiminnan valtionrahoitus oli auki. Hallitusohjelmassa 2011 on kirjattu, että osana ensihoitoa varmistetaan lääkärihelikopteritoiminnan jatkuminen. Selvitetään uudelleen lääkärihelikopterien alueellinen ja määrällinen tarve. Tavoitteeksi on asetettu lääkärihelikopteritoiminta koko maassa. Asiantuntijalausunnon lääkäri- ja lääkintähelikoptereiden viranomaisyhteistyöstä antoi prof. Lauri Nuutinen. Suomen hallitus täydensi 18.11.2011 vuoden 2012 talousarvioesitystään siten, että lääkäri- ja lääkintähelikopteritoiminnan jatkuminen varmistetaan lisäämällä valtion rahoitusta 10,7 miljoonaa euroa eli lääkärihelikopteritoimintaa rahoitetaan vuonna 2012 yhteensä 22,4 miljoonalla eurolla. Määrärahan myöntää ja sosiaali- ja terveysministeriö, ja sen myöntämiseen tullaan soveltamaan valtionavustuslakia (688/2001). Vuoden 2012 alussa helikopterien lentopalvelutoiminta siirtyy kokonaan FinnHEMS Oy:n vastuulle ja valtion rahoittamaksi. Lääkintäpalvelusta vastaavat sairaanhoitopiirit, kuten tähänkin asti. Siirtymäajaksi on sovittu yhteistyöstä Rajavartiolaitoksen kanssa. Lääkärihelikopteritoiminta on osa terveydenhuoltolain määrittelemää ensihoidon kokonaisuutta, joka muodostuu ensihoidosta ja siihen liittyvistä tukipalveluista eli lentotoiminnasta, tukikohdista ja maayksiköistä. Ensihoidon toiminnan tukemiseksi Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirit ja Oulun yliopistollinen sairaala Suomesta, Norrbottenin läänin maakäräjät Ruotsista ja Helse Nord RHF Norjasta ovat tehneet syyskuussa 2011 sopimuksen rajayhteistyöstä ensihoidossa 1.1.2012 alkaen. Sopimus kattaa
suuronnettomuudet sekä yksittäisen kansalaisten henkeä uhkaavat sairaustilat. Maantieteellinen sairaankuljetusyhteistyö (ambulanssit, ambulanssihelikopterit ja muut ensihoito- ja sairaankuljetusresurssit) koskee erityisesti Suomen osalta Lapin ja Länsi-Pohjan raja-alueita. Kokouksessa kuullaan asiantuntijoita helikopterien tukikohtien sijoituspaikoista. Liitteet: - HEMS infotilaisuus OYS ERVA / LSHP 16.6.2011 - Savukosken kunnanvaltuuston kannanotto 28.4.2011 pelastushelikopteri Aslakin sijoituspaikkaan - Saamelaiskäräjien kannanotto 24.11.2010 Lapin lääkintähelikopterin sijoituspaikasta - Lapin sairaanhoitopiirin kirje 29.3.2011 - Sodankylän kunnan kannanotto 21.3.2011 pelastushelikopterin sijoituspaikka - Pohjois-Lapin alueyhteistyön kuntayhtymän lausunto 25.11.2010 pelastushelikopterin sijoituspaikka Lapissa - Tunturi-Lapin Kehitys ry:n lausunto 1.4.2011 pelastushelikopterin sijoituspaikka Lapissa - Kuva: nykyinen asemapaikka Sodankylä - sijoituspaikkavaihtoehto Rovaniemi - Lapin Pelastushelikopterin Tuki ry:n lausunto 2.11.2010 Lapin lääkintähelikopterin sijoituspaikasta - Hälytykset aikavälillä 1.1.2010-31.12.2010 - Lapin sairaanhoitopiirin hallituksen päätös 3.11.2010 "Lausunto lääkärija lääkintähelikoptereiden asemapaikkojen sijoittelusta" - HEMS-palvelun tarve ja yksiköiden sijoittelu 30.4.2010 (sijoituspaikkaanalyysi) - Ote Sodankylän kunnan muistiosta Peruspalveluministeri Guzenina- Richardsonin ja eduskunnan puhemies Heinäluoman vierailun yhteydessä - Sosiaali- ja terveysministeriön kirje 29.11.2011 Lääkärihelikopteritoiminnan valtionavustuksella rahoitettavat kustannukset - Ruotsin, Norjan ja Suomen viranomaisten sopimus rajayhteistyöstä ensihoidossa 9/2011 - Keski-Lapin alueella toimivien kaivosyhtiöiden kannanotto 6.12.2011 - FinnHEMS Oy:n tiedote 25.11.2011 - Pelastushelikopteri ASLAKin operatiivnen henkilöstö 12.12.2011 Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Sairaanhoitopiirin johtaja tekee esityksensä saatujen selvitysten jälkeen. 20.12.2011 Hall 157 Kokouksessa kutsuttuna asiantuntijoina olivat FinnHEMS Oy:n perustamisprojektin projektipäällikkö, ylilääkäri Jouni Kurola Pohjois-Savon sairaanhoitopiiristä videoneuvotteluyhteyden kautta ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yhteispäivystyksen vastuualuejohtaja Matti Martikainen, sekä Lapin sairaanhoitopiirin valtuuston puheenjohtaja Tapio Hietala ja hallituksen puheenjohtaja Heikki Erola. Kokouksessa jaettiin lisämateriaalina
- Johtajaylilääkäri Eva Salomaan / Lapin sairaanhoitopiirin lausunto lääkärija lääkintähelikoptereiden asemapaikkojen sijoittelusta (lausunto on osa LSHP:n hallituksen 3.11.2010 päätöksen liiteaineistoa), liite 1 157 - Sähköpostiviesti ja johtajaylilääkäri Eva Salomaan katsaus Lapin kansanedustajille 11.12.2011, liite 2 157 - FinnHEMS Oy:n muistio 6.12.2011 "Miksi Lapin HEMS-tukikohdan siirto Rovaniemelle on perusteltua?", liite 3 157 - Päivi Sillanaukeen ja Liisa-Maria Voipio-Pulkin sähköpostiviesti STM:stä 19.12.2011, liite 4 157. Hallitukselle välitettiin Lapin kansanedustajien 16.12.2011 suullinen kannanotto, jonka mukaan heidän kantansa Lapin helikopterin sijoituspaikaksi on Sodankylä. Kokoukseen kutsutut henkilöt poistuivat kokouksesta ennen päätöksentekoa. Saatujen selvitysten jälkeen sairaanhoitopiirin johtaja teki päätösesityksen: Hallitus päättää, että helikoptereiden sijoituspaikat ovat 1) Oulu ja 2) Rovaniemi, huomioon ottaen - terveydenhuoltolain 46 :n mukaan lääkärihelikopteritoiminnasta päättää erityisvastuualueen ensihoitokeskus, joka myös vastaa alueensa lääkäritasoisesta päivystyksestä, - HEMS-toiminta on osa ensihoitojärjestelmää; resurssien tehokas hyödyntäminen toteutuu keskussairaalapaikkakunnalla, - palvelun kehittäminen lääkintähelikoptereista lääkärihelikoptereiksi on mahdollista vain keskussairaalan yhteydessä - lääkärihelikopteritoiminnassa tavoitteena on kansallinen tasavertaisuus asukkaiden kesken, - lentokentän ja nykyisen tukikohdan rajoitteet lentotoimintaan ja lähtövalmiuteen Sodankylässä - hätäkeskustietojen mukaan Rovaniemeltä saavutetaan enemmän avuntarvitsijoita - Ylä-Lapin ja Käsivarren HEMS-toiminta on turvattu Norjan ja Ruotsin viranomaisten kanssa tehdyllä Kalottialuetta koskevalla sopimuksella - ratkaisulla turvataan Lapin HEMS-toiminta myös jatkossa. Eija Säilynoja teki Maire Mäen kannattamana vastaesityksen: "Hallitus päättää, että sijoituspaikat ovat Oulu ja Sodankylä." Puheenjohtaja totesi, että koska esittelijän esitykselle on tehty vastaesitys, tulee suorittaa äänestys. Hallitus suoritti äänestyksen kädennostolla. Esittelijän esityksen puolesta äänestivät: Jouko Nissinen, Kaija Sepponen, Tuija Haikola, Jari Latvala, Esko Valikainen, Tuulikki Ukkola, Kyösti Juujärvi, Juha Kukkonen ja Leena Paasivaara. Eija Säilynojan esityksen puolesta äänestivät Maire Mäki ja Eija Säilynoja. Puheenjohtaja totesi, että esittelijän esitys on voittanut äänin 9-2.
Päätös: Hallitus hyväksi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Eija Säilynoja ja Maire Mäki jättivät asiaan eriävän mielipiteen: "Pohjois-Suomen väestön alueellisen tasa-arvoisen ensihoitopalvelun saamisen kannalta tukikohtien sijoituspaikat tulisi olla Oulu ja Sodankylä." (liite 5 157)