klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340

Transkriptio

1 PÖYTÄKIRJA 13/2012 Kokousaika Kokouspaikka klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Osallistujat Kyösti Juujärvi Eija Säilynoja Tuija Haikola Jari Latvala Jouko Nissinen Kaija Sepponen Esko Valikainen Tuulikki Ukkola Maire Mäki Juha Kukkonen Helvi Kyngäs puheenjohtaja varapuheenjohtaja Muut osallistujat Läsnä :t 179(kesken)-180(kesken) Risto Säkkinen Niilo Keränen Lauri Louhivirta Mikko Raudaskoski Hannu Leskinen Aino-Liisa Oukka Pirjo Kejonen Jarkko Raatikainen Juha Jääskeläinen Sari Haataja valtuuston pj valt. 1. varapj valt. 2. varapj valt. 3. varapj sh-piirin johtaja johtajaylilääkäri hallintoylihoitaja talousjohtaja henkilöstöjohtaja hallintolakimies sihteeri Asiat :t Laillisuus ja päätösvaltaisuus, 177 Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Allekirjoitus Kyösti Juujärvi Puheenjohtaja Sari Haataja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirja on tarkastettu Tuulikki Ukkola Maire Mäki Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuntayhtymän yhtymähallinnossa Todistaa Hallituksen sihteeri Sari Haataja

2 PÖYTÄKIRJA 13/2012 Hallituksen kokouksen pöytäkirja Kokousaika Kokouspaikka klo yhtymähallinnon neuvotteluhuone G340 Asian no Asia Sivu 177 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Pöytäkirjan tarkastajien vaali Liite 3 Lausunto Oulun hallinto-oikeudelle Kärsämäen kunnan kunnallisvalitukseen sairaanhoitopiirin hallituksen päätöksestä koskien ensihoidon palvelutasopäätöksestä tehdyn oikaisuvaatimuksen hylkäämistä Liite 4 Oikaisuvaatimus viranhaltijapäätökseen osastonylilääkärin siirtämisestä erikoislääkärin virkasuhteeseen määräaikaisesti ajalle Viranhaltijoiden päätösten ottaminen Liite 6 Tiedoksiantoasiat Liite saakka voimassa olevien paikallisten virka- ja työehtosopimusten "eräiden hoitotoimenpiteiden tekeminen lisätyönä" ja "sisäinen keikkailu" jatkaminen 16

3 PÖYTÄKIRJA 13/ Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Hall 177 Päätös: Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. 178 Pöytäkirjan tarkastajien vaali Pöytäkirjan tarkastajiksi valittaneen Tuulikki Ukkola ja Maire Mäki (varalla Eija Säilynoja ja Kaija Sepponen) Hall 178 Päätös: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tuulikki Ukkola ja Maire Mäki (varalla Eija Säilynoja ja Kaija Sepponen). Valtuusto

4 PÖYTÄKIRJA 13/ DIAARI:371 / Lausunto Oulun hallinto-oikeudelle Kärsämäen kunnan kunnallisvalitukseen sairaanhoitopiirin hallituksen päätöksestä koskien ensihoidon palvelutasopäätöksestä tehdyn oikaisuvaatimuksen hylkäämistä Hallituksen käsittely Ensihoidon järjestäminen on ollut kuntakohtaista, mikä on johtanut siihen, että palvelutasot eri puolilla Suomea ovat olleet hyvin vaihtelevat voimaan tulleessa terveydenhuoltolaissa ( /1326, ja 46 ) ensihoidon järjestäminen on siirretty sairaanhoitopiireille mennessä. Muutoksen tavoitteena on palvelutason parantuminen niin saatavuuden kuin laadun osalta sekä kansalaisten tasavertaisuus. Ensihoidon järjestämistä ohjeistetaan lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella (340/2011) ensihoitopalvelusta (liite 1) sekä sosiaali- ja terveysministeriön ohjekirjalla 2011:11 (Ensihoidon palvelutaso; Ohje ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimiseksi sairaanhoitopiireille, liite 2). Sairaanhoitopiiri voi järjestää ensihoidon omana toimintana, yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa tai hankkimalla palvelun muulta toimijalta. Ensihoidon järjestämiseksi sairaanhoitopiirien on tehtävä palvelutasopäätös, jonka valtuusto hyväksyy. Palvelutasopäätökseen määritellään ensihoitopalvelun sisältö sairaanhoitopiirin alueella. Tavoitteena on 1) turvata palvelutarpeeltaan samanlaisille alueille samantasoinen palvelu; 2) tuottaa käytettävissä olevilla resursseilla ensihoitopalvelua mahdollisimman tehokkaasti, ja 3) tavoittaa valtaosa alueen ensihoitoa tarvitsevista potilaista tavanomaisesta elinympäristöstään (koti, työpaikka, yms.) alueellisesti määritellyssä enimmäisajassa. Palvelutasopäätöksen toteutumista seurataan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin on järjestettävä oman alueensa ensihoitopalvelu. Ensihoitopalvelu on suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden kanssa siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelu on terveydenhuollon päivystävä peruspalvelu, jonka tulee kattaa koko sairaanhoitopiirin alue tehokkaasti. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on valmistellut palvelutasopäätöstä lain voimaantulosta lähtien. Aluksi kartoitimme nykyisen palvelutason ja tuottamismallit ja kustannukset alueellamme. Valmistelutyöstä on raportoitu omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmälle, jonka asettamien linjausten pohjalta työtä on tehty. Peruslinjauksina oli palvelutason noston porrastaminen ja monituottajamalli siten, että kaksi aluetta tullaan hoitamaan yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa ja neljä aluetta kilpailutetaan. Syksyllä 2011 esitys oli lausunnoilla kunnissa ja saatujen lausuntojen pohjalta palvelutasopäätöstä muokattiin. Alkuvuodesta 2012 käytiin kunnissa esittelemäs- Valtuusto

5 PÖYTÄKIRJA 13/ sä päätöstä ja kuntakierroksella saatujen kommenttien pohjalta päätösesitystä vielä muokattiin. Kuntakierroksiin liittyvä aineisto löytyy PPSHP:n internet-sivuilta (ammattilaisille / ensihoito / ensihoidon palvleutasopäätöksen valmistelua). Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista on liitteenä 3. Kustannukset ja niiden jako on myös keskusteluttanut, vaikka se ei varsinaisesti kuulu palvelutasopäätökseen. Selvitystemme mukaan tällä hetkellä toiminnassa olevan ensihoitojärjestelmän kustannusarvio on n. 15 milj. euroa. Hinta muodostuu kunnilta saatujen ensihoitoon liittyvien kustannusten ja KELA:n sairaanhoitopiirin alueelle maksamien korvausten perusteella. Kunnilta kerätyissä ensihoidon kustannuksia koskevissa tiedoissa on puutteita, koska esimerkiksi kaikki kunnat eivät ole toimittaneet kustannuksia koskevia tietoja. Kelan tiedot löytyvät suoraan heidän tilastoista. Tulevan ensihoitojärjestelmän kustannuksia on arvioitu valtakunnallisten ensihoitoyksiköiden hinta-arvioiden perusteella. Esimerkiksi yhden 24/7 välittömässä valmiudessa olevan ensihoitoyksikön kustannus vuodessa on noin euroa. Vuoden 2013 alusta ensihoitohenkilöstön peruskoulutusvaatimukset nousevat, yksikkömäärä lisääntyy ja yksiköiden valmius paranee. Tästä aiheutuva hinnan nousu tulee olemaan koko sairaanhoitopiirin alueella noin 3,2 milj. euroa. Vuoden 2018 alusta voimaan tuleva lopullinen suunnitelma nostanee nykyisiä kustannuksia noin 6,2 milj. euroa. Kunnallisjohdon kokoontuessa Oulussa PPSHP:n perussopimuksen muuttamiseksi, sovittiin samalla, että ensihoidon kustannusten jakoa varten sairaanhoitopiirin johtaja asettaa työryhmän. Ensivaste sisällytetään palvelutasopäätökseen. Tulevan ensivastetoiminnan kustannukset on arvioitu nykyisten tehtävämäärien ja nykyisen hintatason mukaan. Ensivasteen kustannukseksi on arvioitu sairaanhoitopiirin alueella euroa. Palvelutasopäätösesitys on liitteenä 4. Liitteet Liite 1: STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta Liite 2: STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille Liite 3: Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista Liite 4: Palvelutasopäätösesitys Liite 5: Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelevät asian kokouksesssa. Valtuusto

6 PÖYTÄKIRJA 13/ Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: esittää, että valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla; 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin Hall 40 Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuuston käsittely Kuntien kommentit liite _ Valtuusto, liite 2: 1. STM:n asetus (340/2011) ensihoitopalvelusta 2. STM:n ohje 2011:11 Ensihoidon palvelutaso; ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen laatimikseksi sairaanhoitopiireille 3. Yhteenveto ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen aluekierroksista 4. Palvelutasopäätösesitys 5. Nykyvalmiudet ja suunnitellut valmiudet 6. Kuntien kommentit Hallituksen esitys: Valtuusto päättää 1) hyväksyä liitteenä 4 olevan esityksen palvelutasoksi 2) käynnistää neuvottelut Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitosten kanssa ja kilpailutuksen muilla alueilla 3) todeta, että ensihoidon kustannusten jaosta päätetään talousarvion 2013 käsittelyn yhteydessä 4) että hallitus voi tehdä täsmennyksiä ja muutoksia mm. kuvattuihin alueisiin. Valtuusto

7 PÖYTÄKIRJA 13/ Valt 4 Johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka, ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila esittelivät asian. Valtuutetut käyttivät asiasta runsaasti puheenvuoroja. Käsittelyn aikana tehtiin neljä muutosesitystä (Unto Valpas, Esko Kangas, Markku Laitila ja Tapio Paalavuo), jotka esitysten tekijät kuitenkin vetivät pois. Päätös: Valtuusto hyväksyi hallituksen esityksen. Hallituksen käsittely Samalla valtuusto hyväksyi yksimielisesti seuraavan valtuustoryhmien puheenjohtajien yhteisen ponnen: 1. Raahen seudun kunnat ilmoittavat näkemyksensä halukkuudestaan siirtymisestä pelastustoimen alueeseen ensihoidon järjestämisessä ensi maanantaihin mennessä. 2. Reisjärvi, Pyhäjärvi, Kärsämäki, Nivala ja Haapajärvi ilmoittavat näkemyksensä ensihoidon järjestämiseen ensi maanantaihin mennessä. 3. Nivala haluaa Palvelutason muutettavaksi P+P:stä H+P:hen. 4. Haapavesi haluaa lähtövalmiuden P+P 24/7. 5. Sairaanhoitopiirin valtuusto toteaa, että ensihoidon koulutusta tulee alueella vahvistaa aloituspaikkoja lisäämällä ja/tai järjestämällä tarvittavia erikoistumisopintoja henkilöstön saannin turvaamiseksi. käsittelee valtuuston hyväksymän ponnen ja tekee päätökset tarvittavista toimenpiteistä kunnista mennessä saatujen ilmoitusten perusteella. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Päätösesitys annetaan kokouksessa Hall 50 Kutsuttuina asiantuntijoina olivat ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen ja ensihoidon projektityöntekijä Iiro Anttila. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot, liite Valtuusto

8 PÖYTÄKIRJA 13/ Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Valtuuston hyväksymän ponnen edellyttämät toimenpiteet toteutetaan kunnilta saatujen kannanottojen perusteella seuraavasti: - Raahen kaupunki ja Pyhäjoen kunta liitetään pelastuslaitoksen kanssa neuvoteltavaan alueeseen - Reisjärven kunta liitetään kilpailutuksen piiriin kuuluvaan alueeseen - Nivalan kaupungin palvelutaso muutetaan P+P:stä H+P:hen - Haapaveden kaupungin lähtövalmius muutetaan P+P 24/7:ksi. Samalla toinen yksikkö poistetaan. Muutokset (kartta + taulukko) ovat liitteenä Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Hallituksen käsittely Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin hallitus käsitteli kokouksessaan ensihoidon palvelutasopäätöstä ja siihen esitettyjä muutoksia. Kokoukselle jaettiin kunnilta (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Raahe, Reisjärvi ja Vihanti) saadut kannanotot. Kannanottojen pohjalta tehdyt tarkistukset vahvistettiin. Kärsämäen esittämää muutosta koskien virka-ajan ulkopuolista varallaoloa ja hoitotason nostoa (H+P arkisin 8-16, muulloin varallaolo) ei katsottu tarkoituksenmukaiseksi. Oikaisuvaatimus ja perustelut Kärsämäen kunnanhallitus on nyt tehnyt oikaisuvaatimuksen (liite) ko. päätöksestä. Perusteluna esitetään, että tehty päätös ei täytä vaatimusta yhdenvertaisesta palvelusta sairaanhoitopiirin alueella. Sairaanhoitopiirin lausunto Ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikaisen ja ensihoitopäällikkö Iiro Anttilan vastine on liitteenä. Ensihoitopalvelu järjestetään v alusta alkaen toiminnallisena kokonaisuutena koko sairaanhoitopiirin alueella. Virka-aikana Kärsämäen taajamassa on ensihoidon yksikkö välittömässä lähtövalmiudessa entisen 15 min. valmiuden sijaan. Virka-ajan ulkopuolinen varallaolo toteutetaan siten, että yksikkö lähtökohtaisesti sijaitsee Pyhäjärvellä. Kunnan taajama saavutetaan virka-ajan ulkopuolella 30 min aikaikkunassa viidellä eri ensihoitoyksiköllä. Sen lisäksi alueelle on suunnitteilla ensivasteyksikkö, joka saavuttaa avuntarvitsijan vielä nopeammin. Tarkoituksenmukaisuussyistä ensihoitoyksikön varallaolon sijainti on määritelty Pyhäjärvelle, jolloin ko. yksiköllä voidaan tavoittaa suurempi potilasmäärä. V Kärsämäen kunnan alueella oli 496 ensihoidon tehtävää, joista kiireellisiä A ja B tehtäviä oli 137 kpl eli alle 3 kpl/ vk. Potilaiden ta- Valtuusto

9 PÖYTÄKIRJA 13/ voitettavuus on Kärsämäellä samaa tasoa kuin muilla sairaanhoitopiirin vastaavilla alueilla. Vs. sairaanhoitopiirin johtajan esitys: hylkää oikaisuvaatimuksen Hall 83 Päätös: hyväksyi vs. sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Hallituksen käsittely Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän lausunto Oulun hallinto-oikeudelle: Oulun hallinto-oikeus pyytää saapuneella kirjeellä lausunnon Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiirin kuntayhtymän hallitukselta Kärsämäen kunnan kunnallisvalitukseen (liite). Kunnallisvalitus on tehty Pohjois- Pohjanmaan sairaanhoitopiirin (PPSHP) hallituksen päätöksestä , jolla on hylätty Kärsämäen kunnan tekemä oikaisuvaatimus. Oikaisuvaatimus koski PPSHP:n hallituksen ensihoidon palvelutasopäätöstä Aikaisemmat käsittelyt Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin valtuusto on tehnyt ensihoidon palvelutasopäätöksen. Kärsämäen kunta on tehnyt päätöksestä kunnallisvalituksen Oulun hallinto-oikeuteen PPSHP:n hallitus on antanut Oulun hallinto-oikeudelle lausunnon kunnallisvalitukseen Valvontaviranomaisen päätös PPSHP:n hallitus on täydentänyt valtuuston valtuuttamana ensihoidon palvelutasopäätöstä. Kärsämäen kunta on tehnyt hallituksen päätöksestä oikaisuvaatimuksen PPSHP:n hallitukselle PPSHP:n hallitus on hylännyt oikaisuvaatimuksen Kärsämäen kunta on tehnyt päätöksestä kunnallisvalituksen Oulun hallinto-oikeudelle PPSHP:n valtuusto on käsitellyt ensihoidon palvelutasopäätöstä uudelleen ja päättänyt korvata tehdyn palvelutasopäätöksen uudella palvelutasopäätöksellä (liite). Palvelutasopäätös on tehty ainoastaan vuodelle Palvelutasopäätös vuodesta 2014 alkaen tehdään erikseen. Pohjois-Suomen Aluehallintoviranomainen (AVI) on antanut valvontapäätöksen (liite), jossa se toteaa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoidon palvelutasopäätöksestä vuodelle 2013, että saamiensa selvitysten perusteella ensihoidon palvleujen järjestäminen Pohjois- Valtuusto

10 PÖYTÄKIRJA 13/ Vaatimus Oulun hallinto-oikeudelle: Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueella on sinällään toteutumassa Terveydenhuoltolain mukaisesti. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vaatii, että Oulun hallinto-oikeus hylkää tehdyn kunnallisvalituksen. Perustelut: Kunnallisvalituksen pohjana oleva valtuuston päätös ja sitä täydentävä hallituksen päätös on korvattu valtuuston päätöksellä Pohjois-Suomen Aluehallintoviranomainen on todennut valtuuston päätöksestä , että ensihoidon palvelujen järjestäminen on toteutumassa Terveydenhuoltolain mukaisesti. Sairaanhoitopiirin hallinto-oikeudelle annettavan lausunnon liitteet: 1. Valtuuston palvelutasopäätös vuodelle Pohjois-Suomen Aluehallintoviranomaisen valvontapäätös Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: päättää antaa yllä olevan lausunnon Oulun hallintooikeudelle Hall 179 Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuusto

11 PÖYTÄKIRJA 13/ DIAARI:339 / Oikaisuvaatimus viranhaltijapäätökseen osastonylilääkärin siirtämisestä erikoislääkärin virkasuhteeseen määräaikaisesti ajalle Viranhaltijapäätös Operatiivisen tulosalueen johtaja Kari Haukipuro on viranhaltijapäätöksellä 24/ siirtänyt osastonylilääkäri Outi Kaarelan erikoislääkärin virkasuhteeseen määräaikaisesti ajalle (liite). Oikaisuvaatimus Osastonylilääkäri Outi Kaarela on tehnyt oikaisuvaatimuksen (liite) tulosalueen johtaja Kari Haukipuron tekemästä viranhaltijapäätöksestä 24/2012. Oikaisuvaatimuksessa vaaditaan kohteena olevan päätöksen kumoamista ja poistamista. Lisäksi oikaisuvaatimuksessa on esitetty kulukorvausvaatimus 2.460,00. Lausuntopyyntö Hallituksen sihteeri Sari Haataja on tehnyt lausuntopyynnön tulosalueen johtaja Kari Haukipurolle (liite). Tulosalueen johtaja Kari Haukipuro ja henkilöstöjohtaja Juha Jääskeläinen ovat antaneet lausunnon oikaisuvaatimukseen (liite). Annetun lausunnon perusteella päätöksenteko on tapahtunut toimivallan puitteissa, eikä päätöksen voida katsoa syntyneen virheellisessä järjestyksessä tai olevan muutoinkaan lainvastainen. Asiakirjat ovat nähtävissä kokouksessa. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: päättää hylätä oikaisuvaatimuksen ja esitetyt kulukorvaukset. Päätöksenteko on tapahtunut toimivallan puitteissa, eikä päätöksen voida katsoa syntyneen virheellisessä järjestyksessä tai olevan muutoinkaan lainvastainen Hall 180 Maire Mäki esitti sairaanhoitopiirin lausunnon palauttamista jatkovalmisteluun. Eija Säilynoja ja Tuulikki Ukkola kannattivat Maire Mäen esitystä. Puheenjohtaja määräsi suoritettavaksi äänestyksen. Sairaanhoitopiirin esitystä kannattavat äänestävät jaa, Maire Mäen esitystä kannattava äänestävät ei. Valtuusto

12 PÖYTÄKIRJA 13/ Sairaanhoitopiirin johtajan esitystä kannattivat: Jouko Nissinen, Kaija Sepponen, Tuija Haikola, Jari Latvala, Esko Valikainen, Kyösti Juujärvi, Helvi Kyngäs ja Juha Kukkonen. Maire Mäen esitystä kannattivat Maire Mäki, Tuulikki Ukkola ja Eija Säilynoja. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys tuli hallituksen päätökseksi äänin 8-3. Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuusto

13 PÖYTÄKIRJA 13/ DIAARI:39 / Viranhaltijoiden päätösten ottaminen Viranhaltijoiden päätökset (nähtävissä sihteerillä): Sairaanhoidolliset palvelut tulosalue - vastuualueen ylihoitaja Riitta-Liisa Heikkilä (laboratorioalat), nimityspäätökset 47/2012, 49/2012 ja 57/ vastuualueen johtaja Juha Putkonen (potilashoidon palvelut), ravitsemispäällikön siirto toistaiseksi voimassa olevaan avoimeen ravitsemistyönjohtajan vakanssiin, päätös 35/2012 Lapset ja naiset tulosalue - vs. vastuualueen ylihoitaja Jaana Roininen (synnytykset, naistentaudit ja genetiikka), nimityspäätös 2/2012 Medisiininen tulosalue - vastuualueen ylihoitaja Päivi Lavander (yhteispäivystys), nimityspäätös 31/2012 Operatiivinen tulosalue - tulosalueen johtaja Kari Haukipuro, operatiivisen tulosalueen ylihoitajan sijaisen määrääminen , päätös 25/ vastuualueen ylihoitaja Mirjam Inget (pehmytkudoskirurgia), nimityspäätös 16/2012; päätösvallan siirto henkilöstöasioissa (HS 22 ), päätös 17/2012 Psykiatrian tulosalue - vastuualueen ylihoitaja Jukka Korhonen (nuorisopsykiatria), nimityspäätökset 6-7/ vastuualueen johtaja Outi Saarento (toiminnan tuki), nimityspäätös 1/ Tulosalueen johtaja Kari Haukipuron hankintapäätös E3862 ( ) angio c-kaaresta, arvo euroa. - Vs. hankintapäällikkö Anja Kellolammen hankintapäätös E3654 ( ) Sydänläpät, verisuoniproteesit ja embolectomiakatetrit ajalle , optio ajalle , arvo euroa. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: ei ota käsiteltäväksi viranhaltijapäätöksiä. Valtuusto

14 PÖYTÄKIRJA 13/ Hall 181 Viranhaltijapäätöksiin lisättiin medisiinisen tulosalueen yhteispäivystyksen vastuualueen ylihoitajan tekemä viranhaltijapäätös 31/2012 "yhteispäivystyksen vastuualueen sairaanhoitajan toimen täyttäminen". Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuusto

15 PÖYTÄKIRJA 13/ DIAARI:375 / Tiedoksiantoasiat - Ulkomaalaisten potilaiden laskutus vuodelta 2011, liite. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: Merkitään tiedoksi Hall 182 Päätös: Merkittiin tiedoksi. Lisäksi merkittiin tiedoksi MedGroupin kanssa tehty sopimus, liite Valtuusto

16 PÖYTÄKIRJA 13/ DIAARI:386 /2012 Kokouskutsuun sisältymätön asia saakka voimassa olevien paikallisten virka- ja työehtosopimusten "eräiden hoitotoimenpiteiden tekeminen lisätyönä" ja "sisäinen keikkailu" jatkaminen Henkilöstöjärjestöjen kanssa on sovittu paikallisneuvottelusta voimassa olleen lisätyösopimuksen Eräiden hoitotoimenpiteiden tekeminen lisätyönä ja Sisäisen keikkailun jatkamiseksi vuoden 2013 alusta. Paikallisneuvottelussa on sovittu lisätyösopimuksen jatkamista siten, että lisätyösopimusta jatketaan entisen sopimuksen mukaan saakka. Lisäksi työnantaja nimeää työryhmän mennessä. Työryhmän tehtävänä on tehdä palkkaukseen ja/tai työaikoihin liittyvä esitys seuraavista aiheista: kuinka turvataan hoitoon pääsy lainsäädännön edellyttämässä määräajassa kuinka turvataan kiireelliset päivystys- ja akuutit ruuhkatilanteet siten, ettei tilanteiden hoitamattomuudesta seuraisi hoitoon pääsyn olennaista viivästymistä kuinka turvata elektiivisen kirurgian sujuvuus ja poistaa listan viimeisen leikkauksen peruuntumisen uhka määritellä ulkopuolisten koulutusmatkojen periaatteet niin, että yhdenvertainen ja tasapuolinen kohtelu matkatyypin valinnassa toteutuu koko henkilöstön osalta Työryhmään nimetään et henkilöstöjärjestöistä, hoitotyönjohdosta, lääkärijohdosta, ja henkilöstöhallinnosta. Sisäisen keikkailun sopimusta jatketaan määräaikaisesti puoli vuotta asti entisillä ehdoilla. Siihen mennessä sovitaan hälytysrahasopimuksen tarkoista soveltamisohjeista. Mikäli sopimukseen ei päästä, niin laaditaan kokonaan uusi sopimus sekä hälytysrahojen käytöstä että sisäisestä keikkailusta. Liitteet - paikallisneuvottelupöytäkirja 20.11, 27.11, paikallinen virka- ja työehtosopimus Sisäinen keikkailu - paikallinen virka- ja työehtosopimus Eräiden hoitotoimenpiteiden tekeminen lisätyönä Henkilöstöjohtajan ehdotus: hyväksyy paikallisneuvottelun mukaisesti määräaikaiset paikalliset virka- ja työehtosopimukset eräiden hoitotoimenpiteiden tekeminen lisätyönä ja sisäinen keikkailu Sairaanhoitopiirin johtajan esitys: päättää hyväksyä henkilöstöjohtajan ehdotuksen Hall 183 Päätös: hyväksyi sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Valtuusto

17 PÖYTÄKIRJA 13/ OIKAISUVAATIMUSOHJE Päätöksiin, jos ne eivät koske yksinomaan valmistelua tai täytäntöönpanoa, voi niihin tyytymätön tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus, osoite: PL 10, OYS. Oikaisuvaatimusaika on 14 päivää päätöksen tiedoksisaannista. Tiedoksisaantipäivää ei lueta määräaikaan. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimusoikeus on sillä, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Kuntayhtymän viranomaisen päätöksestä oikaisuvaatimuksen saa tehdä myös kuntayhtymän kunta ja sen. VALITUSOSOITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen, kuntayhtymän kunta ja sen. Pykälät: 180 Viranomainen, jolle valitus osoitetaan on Oulun hallinto-oikeus osoite: Isokatu 4, Oulu. Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirja on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin hyvissä ajoin, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa kulloinkin voimassa oleva oikeudenkäyntimaksu. Yksityiskohtainen muutoksenhakuohje liitetään pöytäkirjanotteeseen. Valtuusto