TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTAKERTOMUS ajalla 1.1.2013 31.12.2013
1 SISÄLLYS SISÄLLYS... 1 PERUSTIETOLEHTI... 2 TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTASUUNNITELMA... 3 1. TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTATAVOITTEET... 3 2. TYÖPAIKKASELVITYKSET... 3 3. TERVEYSTARKASTUKSET... 4 4. TYÖKYKYÄ YLLÄPITÄVÄ TOIMINTA... 5 KUNTOUTUSKURSSIT... 6 5. TIETOJEN ANTAMINEN JA OHJAUS... 7 6. TYÖYHTEISÖTYÖ... 8 7. TAPATURMIEN TORJUNTA... 9 8. SAIRAANHOITO... 9 9. AJANVARAUS LÄÄKÄRIN JA TYÖTERVEYSHOITAJAN VASTAANOTOLLE... 10
2 Perustietolehti YRITYS NAANTALIN KAUPUNKI Naantalin kaupunki Käsityöläiskatu 2 21100 Naantali Puhelin 4345111 etunimi.sukunimi@naantali.fi Fax 4353060 Toimiala 751 Julkishallinto Y-tunnus 013545-2 Tilikausi 1.1-31.12 Yhteyshenkilö Riitta Luotio 4345222 riitta.luotio@naantali.fi Tapaturmavakuutus If Eläkevakuutus Kuntien Eläkevakuutus, Valtionkonttori Työterveysasema Työterveyshuolto Aurinkoristeys Tullikatu 16-18, 21100 Naantali Työterveyshenkilöstö työterveyslääkäri Kari Laamanen työterveyslääkäri Henrietta Lehto työterveyshoitajat Tuire Halme Tarja Nordlund (opetustoimi, ap- ip- toiminta) työfysioterapeutti Sari Kilpinen työterveyspsykologi Mia Papinoja Työsuojeluhenkilöstö työsuojelupäällikkö Ville Kuusinen työntekijöiden työsuojeluvaltuutettu Juha Takanen toimihenkilöiden työsuojeluvaltuutettu Anne Järvinen työsuojeluasiamiehet Katri Penttinen (terveyskeskus) Kari Leime (satamalaitos) Nina Koskinen (kotihoito ja ryhmäkodit)
3 TYÖTERVEYSHUOLLON YKSITYISKOHTAINEN TOIMINTASUUNNITELMA ajalle 1.1.2013-31.12.2013 1. Työterveyshuollon toimintatavoitteet 1. terveellinen ja turvallinen työympäristö 2. hyvin toimiva työyhteisö 3. työhön liittyvien sairauksien ehkäisy sekä työntekijän työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen ja edistäminen. Vuoden 2013 toimintatavoitteet: 30-60- 90 työterveyshuoltolain ja varhaisen tukemisen omaksuminen työterveyshuollon toiminnan vaikuttavuuden arviointi ja kehittäminen pitkällä aikavälillä asiakaspalautejärjestelmän luominen ja käyttöönotto akuutin kriisityön toimintamallin kehittäminen Korvausluokka I 2. Työpaikkaselvitykset Työpaikkakohtaisesti selvitetään ergonomiset, fysikaaliset, kemialliset ja biologiset vaaratekijät. Samalla arvioidaan työhön liittyvät fyysiset ja henkiset kuormitustekijät sekä kiinnitetään huomiota työpaikan tapaturmavaaroihin. Työpaikkaselvityskohteet: Opetustoimi: Merimaskun koulu (7.1.13), Lietsalan koulu Varhaiskasvatus: Taimon päiväkoti, Tammiston päiväkoti Varikko: Rakennusosasto Ympäristövirasto: mittaustoimi Terveyskeskus: hammashuolto, välinehuolto, kotihoito, Velkuan Kummeli, Suopellon koulun terveydenhoitajan huone Tilapalvelut: Suopellon koulun keittiö ja siivous, Vapaa-aikapalvelut: ap/ip- toiminta vapaa-aika tulli Työpaikkaselvitykset ovat toteutuneet osin suunnitellun mukaisesti. Vuodelle 2014 siirtyivät työpaikkaselvitykset Tammiston päiväkodin, mittaustoimen, Vapaa-aika tullin ja Velkuan Kummelin osalta. Suopellon koulun terveydenhoitajan huone siirtyi sisäilmatyöryhmälle. Työpaikkaselvityksissä annettujen suositusten toteutumista seurataan vuoden 2014 aikana työpaikalle lähetettävillä kyselylomakkeilla.
4 Suunnattuja ergonomiakartoituksia tehdään tarpeen mukaan. Suunnattuja ergonomiakartoituksia on tehty tarpeen mukaan kaupungin eri yksiköihin. Erityistyölasien hankintaan liittyvä ergonominen työpaikkakäynti ja tarvittavien näköetäisyyksien mittaus on toteutunut tarpeen mukaan. Tarvittaessa selvitetään tarkemmin työyhteisön psyykkisiä ja sosiaalisia kuormitustekijöitä sekä työyhteisön toimivuutta. Esimerkiksi arvioidaan, selvitetään ja tuetaan esimiesten ja työyhteisön jäsenten selviytymistä kriisi-, ongelma- ja muutostilanteissa. Kotihoidon Työpaikkaselvityksessä työterveyspsykologin osuus: työn psyykkisten ja sosiaalisten kuormitustekijöiden selvitys. Kotihoidon tiimien edustajien haastattelut työterveyslaitoksen TIKKA -menetelmällä, raportti ja palaute johdolle, esimiehelle ja työntekijöille. 3. Terveystarkastukset Työhöntulotarkastus Työhöntulotarkastus tehdään kaikille uusille työntekijöille, joiden työsuhde kestää yli kuusi kuukautta. Tarkastusta ei tarvitse suorittaa, jos henkilö ollessaan kaupungin palveluksessa vaihtaa työstä toiseen, ellei työn luonne oleellisesti muutu. Terveystarkastus tulee tehdä ennen työn alkamista tai viimeistään kuukauden kuluessa työn aloittamisesta, jos työssä on erityisen sairauden vaaraa aiheuttavia tekijöitä: esim. melu, yötyö, torjunta-aineet. Määräaikaistarkastus Määräaikaistarkastuksia toteutetaan toimintasuunnitelmassa vuosille 2010 2013 tarkemmin esitetyllä tavalla, esimies ohjaa terveystarkastukseen. Vesihuoltolaitos ja kaukolämpöosasto Konekeskus ja korjaamo Hitsaajat Rakennusosasto Mittausosasto Viheryksikkö Satamalaitos Melun vuoksi kuulontutkimukset Siivoojat Hammaslääkärit ja hoitajat Välinehuoltajat Terveysaseman poliklinikka ja mielenterveystoimisto Yötyötä sisältävässä vuorotyössä olevat hoitajat Röntgenhoitaja
5 B-hepatiittirokotukset: terveydellisen vaaran arvioinnin perusteella uutena ryhmänä kotihoidossa suoniverinäytteitä ottavat hoitajat. Jatkossa nyt vahvistettujen, rokotuksiin oikeutettujen ammattiryhmien ohella, esiin tulevissa yksittäisissä tapauksissa rokotus voidaan antaa työterveyshuollossa seuraavin perustein: työterveyshuolto arvioi riskin ko. työtehtävässä ja antaa suosituksen rokottamisesta. työnantajan edustaja (=hallintojohtaja/henkilöstöpäällikkö) antaa siihen luvan, mikäli työterveyshuolto on näin suositellut Ikäryhmätarkastus Ikäryhmätarkastuksia toteutetaan toimintasuunnitelmassa vuosille 2010 2013 tarkemmin esitetyllä tavalla. Ikäryhmäterveystarkastukset tehdään 40 50 -vuotiaille 5 vuoden välein, 50 vuoden jälkeen kolmen vuoden välein 56 vuoteen asti ja sitten kahden vuoden välein eläköitymiseen asti. Tehostetun tuen terveystarkastus Osatyökykyisten työntekijöiden terveydentilan seurantaa, toimintakyvyn selvittämistä, ammatilliseen kuntoutukseen ohjaamista ja työhön paluun suunnittelua varten tehdään terveystarkastuksia. Muut terveystarkastukset Näyttöpäätetyön vuoksi tehdään työntekijälle tarvittaessa Työterveyshuolto ohjaa työntekijän optikon vastaanotolle näöntarkastus optikon toteuttamana. Työhöntuloterveystarkastukset ovat toteutuneet niiden työntekijöiden osalta, jotka on ohjattu työterveyshuollon terveystarkastuksiin. Määräaikaistarkastukset ovat pääosin toteutuneet. Vuodelle 2014 siirtyivät teknisentyön opettajien kuulontutkimukset. Yötyössä olevien hoitajien terveystarkastusten aikaväliä tarkennetaan vuoden 2014 aikana. Ikäryhmäterveystarkastuksista loppusyksyn terveystarkastukset siirtyivät vuodelle 2014. Tehostetun tuen terveystarkastukset ovat toteutuneet suunnitelmien mukaisesti. Muut terveystarkastukset Erityistyölasien hankintaan liittyvä näöntarkastus optikolla tai silmälääkärillä on toteutunut tarpeen mukaan. 4. Työkykyä ylläpitävä toiminta Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyössä toteutetuilla ehkäisevillä toimenpiteillä vaikutetaan työntekijöiden jaksamiseen työuran kaikissa vaiheissa sekä tuetaan työssä jaksamista nykyistä pidempään. Työpaikoilla on kiinnitettävä huomiota työkykyä ylläpitävään toimintaan ja työkyvyn edistämiseen. Päävastuu työkyvyn edistämisessä on työnantajalla. Työterveyshuollon tehtävänä on toimia työpaikan asiantuntijana ja antaa tietoa, ohjata ja neuvoa työpaikkoja työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen järjestämisessä.
6 Työkykyarviot ohjataan aina työterveyshuollon erikoislääkärille. Liite 1. Työkyvyn hallintakäytännön sisältö ja työterveyshuollon toiminnan suunnittelu. Työkyvyn hallintakäytännön mukainen ohjeistus on toteutunut yhteistyössä työterveyshuollon ja työpaikan välillä. Kuntoutuskurssit Työntekijöitä kannustetaan hakeutumaan alueellisiin ja valtakunnallisiin Aslak-ryhmiin. Tammikuussa on käynnistynyt pilottihankkeena TK2 kurssi Petreassa, Naantalista mukana on viisi osallistujaa. Uudella kuntoutusmuodolla haetaan kuntoutukselta enemmän vaikuttavuutta. Helmikuussa alkaa päivähoidon Aslak kurssi Petreassa, viisi osallistujaa osallistuu tähän Raision ja Naantalin kaupungin yhteiseen kurssiin. Helmikuussa alkaa Ikaalisten kuntoutusyksikössä esimies- Aslak, joka on Naantalin kaupungin oma yhdeksän esimiehen ammatillinen varhaiskuntoutuskurssi. Kelalta anotaan ensi vuodeksi Aslak - kuntoutusta kotihoidon työntekijöille ja täksi vuodeksi Tykkuntoutusta siivous/ruokapalvelutyöntekijöille. Aslak-kurssit toteutuivat suunnitellulla tavalla. Naantalin kaupunki ja Raision kaupunki ovat lisäksi olleet mukana Petrean kuntoutuskeskuksen vuoden 2013 toteutuneessa TK-2 hankkeessa, jossa on haettu kuntoutuksen avulla saatavaa vaikuttavuuden lisääntymistä työhyvinvointiin koko työyhteisölle. Tyk-kuntoutus siivous- ja ruokapalvelutyöntekijöille toteutuu vuoden 2014 aikana. Työfysioterapeutti videoi edeltävästi kuntoutujien työtä. Videokuvausta käytetään kuntoutuslaitoksessa kuntoutujien työergonomiaohjauksessa. Työfysioterapeutti on videoinut kuntoutujien työtä. Videokuvausta on käytetty kuntoutuslaitoksessa kuntoutujien työergonomiaohjauksessa. V. 2013 järjestetään yksi ryhmämuotoinen varhaiskuntoutuskurssi. Kurssi suunnitellaan kaupungintalon toimistotyöntekijöille. Sisältö määräytyy ryhmän tarpeiden mukaan. Alustavassa suunnitelmassa erityishuomio kohdennetaan työergonomiaan ja työnhallinnan tunteen lisäämiseen.
7 Ryhmämuotoinen varhaiskuntoutus toteutui suunnitellusti ajalla 25.11. 16.12.2013. V. 2012 toteutuneeseen ryhmämuotoiseen varhaiskuntoutuskurssiin (päiväkodin työntekijät) järjestetään seurantatapaaminen. Päivähoidon ryhmämuotoisen varhaiskuntoutuksen seuranta toteutui 29.5.2013. 5. Tietojen antaminen ja ohjaus Työterveyshuoltohenkilöstö osallistuu tarvittaessa neuvontaan ja ohjaukseen, jonka tavoitteena on työstä johtuvien vaarojen välttäminen ja terveyden edistäminen. Tarpeellinen ohjaus ja neuvonta työn terveysvaaroista sekä niiden välttämisestä määräytyvät työpaikkaselvitysten ja muiden käytettävissä olevien tietojen perusteella. Neuvontaa ja ohjausta voidaan antaa yksilölle tai ryhmälle. Työterveyspsykologin toteuttaman tietojen annon, neuvonnan ja ohjauksen sisältönä voi olla esimerkiksi: erilaisten kriisien ja traumojen käsittely, työyhteisön toimivuus; psyykkiset ja sosiaaliset tekijät, konfliktien ennalta ehkäisy ja ratkaisu, väkivallan, häirinnän ja epäasiallisen kohtelun ehkäisy, tuki muutostilanteissa, hyvän johtamisen tukeminen, sekä esimiesten että työntekijöiden työmotivaation, työkyvyn ja työviihtyvyyden edistäminen ja tukeminen. Työterveyshuollon henkilöstö on tukena Savuton Naantali - hankkeessa. Terveystarkastusten ja sairausvastaanoton yhteydessä tupakoinnin lopettamiseen on annettu tukea. Työterveyshuollon erikoislääkäri osallistuu luennoitsijana tulokaskurssille 21.3.13 ja antaa tilaisuudessa tietoa työterveyshuollon sisällöstä sekä toiminnasta. Työterveyshoitaja on osallistunut luennoitsijana tulokaskurssille 21.3.13. Syksyllä 2013 järjestetään kuntoutujien-tapaaminen. Iltapäivätapahtuman aikana käsitellään ajankohtaisia työhyvinvointiin kuuluvia aiheita. Tapaaminen on tarkoitettu kuntoutuksen jatkoseurannaksi (Aslak -, Tyk - tai yksilöllisiin kuntoutuksiin osallistuneille). Kuntoutujien tapaaminen toteutui 5.11.2013. Ulkopuolisena luennoijana toimi Soili Keskinen Turun yliopistosta. Aiheena olivat työhyvinvointia esimiestuella ja työntekijävastuulla. Työfysioterapeutti osallistuu mahdollisimman varhaisessa vaiheessa työtilojen ja
8 työmenetelmien suunnitteluun yhdessä työyhteisöjen ja muutosta toteuttavan tahon kanssa. Tavoitteena on tukea työolojen terveellisyys- ja turvallisuusnäkökohtien huomioimista. Työpaikkaselvitysten jatkotoimena toteutetaan tarpeen mukaan suunnattuja ergonomiakartoituksia, ja neuvontaa ja ohjausta ryhmille. V. 2012 työpaikkaselvityksen jatkotoimena toteutetaan suunnattu ergonomian neuvonta ja ohjaus Ruonan päiväkodin kasvatus- ja opetushenkilökunnalle. V. 2012 työpaikkaselvityksen jatkotoimena toteutetaan suunnattu ergonomiakartoitus keskusvaraston toimistotiloihin, ja annetaan neuvontaa ja ohjausta terveelliseen työskentelyyn näyttöpäätetyössä. V. 2012 työsuojelun yhteydenottoon liittyen toteutetaan aamu- ja iltapäiväohjaajien ja koulunkäyntiavustajien työergonomian neuvonta ja ohjaus. Aamu- ja iltapäiväohjaajien työergonomian neuvonta ja ohjaus on jatkoa joulukuussa 2012 alkaneelle toiminnalle. Työfysioterapeutti on osallistunut yksittäisten toimistotilojen ergonomisiin muutoksiin ja tukenut hoitotyöyksiköiden sisäistä työn kehittämistä. V. 2012 työpaikkaselvityksen pohjalta on toteutettu työergonomian tietojen anto, neuvonta ja ohjaus Ruonan päiväkodin kasvatus- ja opetushenkilökunnalle. Työtilojen muutostyöt ja kalustehankinnat ovat toteutuneet. Työntekijät eivät kokeneet tarvetta näyttöpäätetyöskentelyn tiedon anto, neuvonta ja ohjaukseen. Aamu- ja iltapäiväohjaajien työergonomian tiedon anto, neuvonta ja ohjaus on toteutunut suunnitellusti. Opetustyön ergonomiaohjaus on toteutettu Merimaskun koulun henkilökunnalle. Tiedon anto, neuvonta ja ohjaus on suunnattua työkykyä ylläpitävää toimintaa 1/2013 työpaikkaselvitykseen. Työfysioterapeutti on ollut mukana Lietsalan koulun työtilojen ja kalusteiden suunnittelussa ja antanut neuvontaa ja ohjausta sopiviin työtapoihin ja liikkeisiin. Tiedon anto, neuvonta ja ohjaus on suunnattua työkykyä ylläpitävää toimintaa 5/2013 työpaikkaselvitykseen. 6. Työyhteisötyö Työyhteisön toimivuuden edistäminen on pääosin ennaltaehkäisevää toimintaa, jossa työterveyshuolto pyrkii lisäämään työterveyden näkökulmasta työn hallinnan edellytyksiä ja vähentämään työn sujumisen esteitä. Työterveyspsykologi toimii asiantuntijana psyykkisten ja sosiaalisten tekijöiden terveydellisen merkityksen arvioinnissa sekä ennalta ehkäisevässä että korjaavassa työyhteisötoiminnassa.
9 Työterveyspsykologi tekee tarvittaessa erityisselvityksiä ja osallistuu perusselvityksiin työpaikoilla, jossa psyykkiset ja sosiaaliset kuormitustekijät muodostavat terveydelle vaaraa. Työpaikkaselvitykset Työterveyspsykologi on osallistunut työpaikkaselvityksiin: kotihoito Työyhteisötyö Työterveyspsykologin antamaa tiedon antoa, neuvontaa ja ohjausta: kotihoito, Taimon päiväkoti, ympäristövirasto, Kultarannan päiväkoti, opiaattikorvaushoito. Työterveyshuollon kriisityö -ohjeistuksen laatiminen ja esittely työsuojelulle. Psykologisen jälkipuinnin (Debriefing) toteutus. 7. Tapaturmien torjunta Työterveyslääkäri ja työterveyshoitaja osallistuvat työsuojeluvaliokunnan ja sisäilmatyöryhmän kokouksiin. Työsuojelun kanssa suunnitellaan yhteistyössä toimia työturvallisuuden parantamiseksi Korvausluokka II 8. Sairaanhoito Sairaanhoitosuunnitelma sisältää yleislääkäritasoisen sairaanhoidon, työterveyslääkärin tai työterveyshoitajan pyytämät tavalliset laboratorio- ja kuvantamistutkimukset, sekä toimenpiteet työterveyslääkärin tai -hoitajan suorittamana. Työterveyslääkärin ohjaamat käynnit työpsykologin vastaanotolle, jolloin esim. erilaiset toimintatestit ovat kyseessä. Erikoislääkärikonsultaatiot erityistapauksissa työterveyslääkärin lähetteellä, palaute käynnistä ja hoitovastuu palaavat työterveyslääkärille. Mahdollisuus erikoistutkimuksiin on työterveyslääkärin pyynnöstä. Erikoistutkimuksia ovat mm. kerros- ja magneettikuvaukset, Enmg- tutkimukset ja rasitusergometritutkimukset. Sairauspoissaolojen seurantaa tehostetaan. Työterveyshuolto toimittaa sairauspoissaolojen seurantaa varten henkilöstöpalveluille puolivuosittain tilaston, josta ilmenee yhteenvetona poissaolojen sairausluokitus.
10 9. Ajanvaraus lääkärin ja työterveyshoitajan vastaanotolle klo 8.00-16.00 puh. 4343170 Aurinkoristeys Raision toimipiste, joka hoitaa myös Naantalin toimipisteen ajanvarauksen Työterveyshoitajan vastaanotto on ilman ajanvarausta arkisin klo 8.00-10.00 TOIMINTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN Naantalissa Työnantajan allekirjoitus Työterveyshuollon edustajan allekirjoitus