Espoon kaupunki Päätös 1 / 8 6351/10.03.02/2011 Kaupunginhallitus 47 13.2.2012 Valtuusto 24 27.2.2012 24 Espoon sairaalan rakentaminen Puolarmetsän sijaan Jorviin sekä hankesuunnitelman hyväksyminen Valmistelijat / lisätiedot: Juha Metso, puh. (09) 816 23050 Olavi Louko, puh. (09) 816 25390 Tero Vainio, puh. (09) 816 84268 Elina Kylmänen, puh. (09) 816 47402 Arto Andell, puh. (09) 816 25010 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Kaupunginhallitus Valtuusto 1 päättää, että Espoon sairaala rakennetaan Puolarmetsän sijaan Jorvin yhteyteen, 2 hyväksyy liitteenä olevan 7.2.2012 päivätyn Espoon sairaala Jorviin - hankesuunnitelman 3 korostaa, että Espoon sairaalan suunnittelussa ja toteutuksessa tulee huomioida myös sairaalan laajentamismahdollisuudet kyseisellä tontilla. Käsittely Puheenjohtaja korjasi asian otsikoinniksi: Espoon sairaalan rakentaminen Puolarmetsän sijaan Jorviin sekä hankesuunnitelman hyväksyminen Byman teki seuraavan palautusehdotuksen: Asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi siten, että Espoon sairaala toteutetaan alkuperäisen suunnitelman mukaan Puolarmetsän sairaalan yhteyteen tavanomaisempaa arkkitehtuuria soveltaen. Särkijärvi Kemppi-Virtasen kannattamana teki seuraavat lisäys- ja muutosehdotukset: 6.2 lisäys kohdan Kuntouttava ja esteetön ympäristö loppuun: Potilashuoneista pyritään järjestämään esteetön näköala luontoon; erityisesti vältetään näkymien suuntautumista liikennealueelle. 6.3 muutos kohtaan Koettavuus :
Espoon kaupunki Päätös 2 / 8 Suunnittelun tavoitteena on toiminnallisesti, teknisesti ja esteettisesti korkeatasoisen ja ympäristöönsä sopivan miljöön synnyttäminen siten, että mielikuva sairaalasta häivytetään. 6.7 lisäys kohdan Akuuttihoito- ja kuntoutusosastot loppuun: Tilajärjestelyissä pyritään siihen, että niistä riippuvan valvonta- yms. henkilöstön määrä minimoidaan. Sistonen Matikan ym. kannattamana teki seuraavan lisäysehdotuksen: Valtuusto kehottaa kaupunginhallitusta huolehtimaan siitä, että Espoon sairaala -hankkeen johtoon nimetään riittävän pätevyyden omaavat henkilöt. Hankkeen suunnittelua ja urakan kilpailutusta tulee johtaa rakennuttamisen ammattilaisten toimesta niin, että hankesuunnitelmassa määriteltyjen tavoitteiden toteutuminen varmistetaan. Matikka Karhulan kannattamana teki seuraavan lisäysehdotuksen: Valtuusto kehottaa kaupunginhallitusta huolehtimaan, että Espoon sairaala -hankkeen johtoon nimetään valtuutettu, lähinnä valvojan rooliin hankkeen toteutumisen ajaksi. Tallqvist Juvosen ym. kannattamana teki seuraavan toivomusehdotuksen: Valtuusto toivoo, että Espoon sairaalan tulevassa toiminnassa on vakavasti ja asiantuntijatahoja kuunnellen otettu huomioon se, että sairaalassa tulee olemaan tarpeellinen määrä koulutettua ja kielitaitoista henkilökuntaa. Juvonen teki seuraavan toivomusehdotuksen: Jorviin rakennettavan Espoon sairaalan rinnalla ylläpidetään edelleen myös Puolarmetsän Elä ja asu seniorikeskuksen suunnittelua ja sen toteuttamista jatketaan. Hiltunen kannatti Bymanin palautusehdotusta. Puheenjohtaja totesi, että oli tehty kannatettu palautusehdotus, joten seuraavien puhujien on kohdistettava puheensa palautukseen. Keskustelun palautuksesta päätyttyä puheenjohtaja totesi, että oli äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti, että äänestyksessä ne, jotka kannattavat palautusehdotusta, äänestävät "jaa" ja ne, jotka vastustavat palautusehdotusta, äänestävät "ei". Valtuusto hyväksyi puheenjohtajan äänestysjärjestysehdotuksen. Äänestyksessä valtuusto 59 äänellä 7 ääntä vastaan ja 1 äänestäessä tyhjää hylkäsi palautusehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä. Puheenjohtaja totesi, että asian käsittely jatkuu.
Espoon kaupunki Päätös 3 / 8 Byman esitti, että päätösehdotus hylätään. Huhta kannatti Juvosen toivomusehdotusta. Savola kannatti Bymanin hylkäysehdotusta. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja esitti valtuuston hyväksyttäväksi selostuksen keskustelun kuluessa tehdyistä ehdotuksista. Selostus hyväksyttiin yksimielisesti. Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysjärjestysehdotuksen: ensin äänestetään pohjaehdotuksen ja Särkijärven muutosehdotukseksi tulkittavan ehdotuksen kesken. Voittanut ehdotus asetetaan hylkäysehdotusta vastaan, ja mikäli muu kuin hylkäysehdotus voittaa, äänestetään lisäys- ja toivomusehdotuksista. Valtuusto hyväksyi puheenjohtajan äänestysjärjestysehdotuksen. Puheenjohtaja ehdotti, että äänestyksessä ne, jotka kannattavat kaupunginhallituksen ehdotusta, äänestävät "jaa" ja ne, jotka kannattavat Särkijärven muutos ehdotusta, äänestävät "ei". Äänestyksessä valtuusto 51 äänellä 15 ääntä vastaan ja 1 ollessa poissa hyväksyi tässä äänestyksessä Särkijärven muutosehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä. Seuraavaksi äänestettiin edellisen äänestyksen voittaneen Särkijärven ehdotuksen ja Bymanin hylkäysehdotuksen kesken. Puheenjohtaja ehdotti, että äänestyksessä ne, jotka kannattavat Särkijärven ehdotusta, äänestävät "jaa" ja ne, jotka kannattavat Bymanin hylkäysehdotusta ehdotusta, äänestävät "ei". Valtuusto hyväksyi puheenjohtajan ehdotuksen. Äänestyksessä valtuusto 58 äänellä 4 ääntä vastaan ja 4 äänestäessä tyhjää ja 1 ollessa poissa hyväksyi Särkijärven ehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä. Seuraavaksi otettiin käsiteltäväksi lisäysehdotukset. Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko Matikan ehdotus yksimielisesti hyväksyä. Koska ehdotusta vastustettiin, puheenjohtaja totesi, että on äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti, että äänestyksessä, ne jotka kannattavat että Särkijärven ehdotukseen ei tehdä Matikan lisäystä äänestävät jaa ja ne jotka kannattavat että Särkijärven ehdotukseen tehdään Matikan lisäys äänestävät ei. Valtuusto hyväksyi puheenjohtajan äänestysjärjestysehdotuksen. Äänestyksessä valtuusto 31 äänellä 30 ääntä vastaan, 5 äänestäessä tyhjää ja 1 ollessa poissa hyväksyi Matikan lisäysehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä.
Espoon kaupunki Päätös 4 / 8 Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko Sistosen lisäysehdotus yksimielisesti hyväksyä. Koska ehdotusta ei vastustettu, puheenjohtaja totesi valtuuston hyväksyneen sen. Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko Tallqvistin toivomusehdotus yksimielisesti hyväksyä. Koska ehdotusta ei vastustettu, puheenjohtaja totesi valtuuston hyväksyneen sen. Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko Juvosen toivomusehdotus yksimielisesti hyväksyä. Koska ehdotusta ei vastustettu, puheenjohtaja totesi valtuuston hyväksyneen sen. Päätös Valtuusto: Valtuusto 1 päättää, että Espoon sairaala rakennetaan Puolarmetsän sijaan Jorvin yhteyteen, 2 hyväksyy liitteenä olevan 7.2.2012 päivätyn Espoon sairaala Jorviin - hankesuunnitelman seuraavin lisäyksin: 6.2 lisäys kohdan Kuntouttava ja esteetön ympäristö loppuun: Potilashuoneista pyritään järjestämään esteetön näköala luontoon; erityisesti vältetään näkymien suuntautumista liikennealueelle. 6.3 muutos kohtaan Koettavuus : Suunnittelun tavoitteena on toiminnallisesti, teknisesti ja esteettisesti korkeatasoisen ja ympäristöönsä sopivan miljöön synnyttäminen siten, että mielikuva sairaalasta häivytetään. 6.7 lisäys kohdan Akuuttihoito- ja kuntoutusosastot loppuun: Tilajärjestelyissä pyritään siihen, että niistä riippuvan valvonta- yms. henkilöstön määrä minimoidaan. 3 korostaa, että Espoon sairaalan suunnittelussa ja toteutuksessa tulee huomioida myös sairaalan laajentamismahdollisuudet kyseisellä tontilla 4 kehottaa kaupunginhallitusta huolehtimaan siitä, että Espoon sairaala - hankkeen johtoon nimetään riittävän pätevyyden omaavat henkilöt. Hankkeen suunnittelua ja urakan kilpailutusta tulee johtaa rakennuttamisen ammattilaisten toimesta niin, että hankesuunnitelmassa määriteltyjen tavoitteiden toteutuminen varmistetaan. 5
Espoon kaupunki Päätös 5 / 8 kehottaa kaupunginhallitusta huolehtimaan, että Espoon sairaalahankkeen johtoon nimetään valtuutettu, lähinnä valvojan rooliin hankkeen toteutumisen ajaksi. Lisäksi valtuusto hyväksyi seuraavat toivomukset: - Valtuusto toivoo, että Espoon sairaalan tulevassa toiminnassa on vakavasti ja asiantuntijatahoja kuunnellen otettu huomioon se, että sairaalassa tulee olemaan tarpeellinen määrä koulutettua ja kielitaitoista henkilökuntaa. - Jorviin rakennettavan Espoon sairaalan rinnalla ylläpidetään edelleen myös Puolarmetsän Elä ja asu seniorikeskuksen suunnittelua ja sen toteuttamista jatketaan. Liite Oheismateriaali Selostus - Hankesuunnitelma - Äänestyslista 24 - Valtuuston päätös 14.6.2010 - Sosiaali- ja terveyslautakunnan päätös 15.12.2011 - Espoon sairaalan palvelukonseptit - Havainnekartta Jorvi - Tarveselvitys, lomake 5 - Tilaohjelmarunko - Vertailulaskelma - Aiesopimus Espoo-Jorvi 2012 - Tilakeskus -liikelaitoksen johtokunta 13.2.2012 16 Toimeksianto Kaupunginhallitus päätti 5.12.2011 - kehottaa teknistä ja ympäristötointa sekä sosiaali- ja terveystointa yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) kanssa käynnistämään selvitystyön Espoon sairaalan rakentamisesta vaihtoehtoisesti Jorviin. Päätöksen mukaisesti selvitystyö tulee saada valmiiksi siten, että kaupunginhallituksen esitys jatkotoimenpiteistä valtuustolle voidaan käsitellä valtuustossa viimeistään 28.2.2012. - pysäyttää Espoon sairaalan käynnissä ollut hankintaprosessi selvitystyön ajaksi. - velvottaa valmistelijat painottamaan hankkeen toteutusmallin valinnassa erityisesti mahdollisuuksia hankkeen nopeaan toteuttamiseen ja mahdollisessa elinkaarihankkeessa suunnitteluyhteistyötä toteuttajakonsortion kanssa. Espoon sairaalan hankintaprosessi sekä meneillään ollut L2-luonnosten suunnittelu pysäytettiin joulukuussa 2011.
Espoon kaupunki Päätös 6 / 8 Toiminta ja käyttötalous Hankkeen sairaalatoimintojen siirtäminen Jorvin sairaalan yhteyteen toisi toiminnallisia ja käyttökustannuksiin vaikuttavia etuja. Sairaalan elinkaaren aikana saavutetaan jatkuvia vuotuisia synergiahyötyjä muun muassa potilaan hoitoon sekä tukipalveluiden ja kiinteistöhoidon järjestämiseen liittyvistä kustannuksista. Hoitoprosesseja kehittämällä ja potilassiirtoja vähentämällä voidaan potilaiden hoitojaksoja lyhentää, mikä vaikuttaa sairaalan toimintakapasiteettiin ja - kustannuksiin. Lääketieteellisten ja diagnostisten palvelujen, kuten päivystysajan lääkäripalvelujen tai kuvantamispalvelujen, hankkiminen Hus Jorvista arvioidaan olevan käyttötaloudellisesti tehokkaampaa kuin vastaavien palvelujen järjestäminen erikseen. Sosiaali- ja terveystoimi on toiminnallisina perusteluina esittänyt, että: - Ehdotus Espoon sairaalan vaihtoehtoisesta sijoittamisesta Jorvin läheisyyteen perustuu toimintaympäristön muutoksiin, potilashoidon tarpeisiin ja tuki- ja sisäisten palvelujen synergiahyötyihin. Merkittäviä toimintaympäristön muutoksia ovat palveluverkon kehittyminen, Espoon potilaspaikkojen väheneminen Jorvin tulevan peruskorjauksen yhteydessä ja kaupungin talousnäkymien heikkeneminen - Potilaiden kokonaishoitoajan lyhentäminen edellyttää hyviä päivystysja tutkimusmahdollisuuksia sekä hoitoketjujen kehittämistä yhteistyössä Hus-Jorvin kanssa, mihin on paremmat mahdollisuudet Jorvin sairaalan läheisyydessä. Myös terveydenhuoltolaki ohjaa yhteistyön kehittämiseen. Jorvissa Espoon sairaalan potilaille voidaan tarjota laajemmat ja kattavammat palvelut kuin Puolarmetsässä esimerkiksi päivystys-, laboratorio- ja kuvantamispalveluissa. Samalla vältetään potilaiden toistuvat siirrot Puolarmetsästä Jorviin ja takaisin erikoislääkärikonsultaatioihin ja tutkimuksiin, mikä vähentää myös käyttökustannuksia Espoon sairaalan sijoittuminen Jorvin sairaalan läheisyyteen arvioidaan tuottavan myös rekrytointietuja. - Espoon sairaalaan hankitaan jo nyt HUS:ista laboratorio-, kuvantamis-, lääkehoito- ja välinehuoltopalvelut. Sijoittuminen Jorvin lähelle mahdollistaa samanlaisten rinnakkaisten tilojen ja toimintojen välttämisen sekä yhteistyön kehittämisen myös muissa sisäisissä palveluissa ja tukipalveluissa. Jatkossa selvitetään mahdollisuuksia hankkia palveluita HUS:in liikelaitoksilta, esimerkiksi ruokapalvelujen osalta selvitetään, voidaanko Espoon sairaalaan ruokapalvelut hankkia Hus Raviolista, jolloin Espoon sairaalaan ei tarvitsisi rakentaa omaa keittiötä. Jorvin sairaalassa on ympärivuorokautinen kiinteistönhuolto, jonka palvelujen hankkimisesta voidaan neuvotella. Apuvälinepalveluita voidaan mahdollisesti kehittää yhteistyössä HUS:in ja Jorvin sairaalan kanssa. Investointikustannukset ja aikataulu Sairaalan sijoittamisella Jorviin on saatavissa toimintakustannusten säästöjen lisäksi huomattavia investointisäästöjä. Säästöt johtuvat muun muassa siitä, että rakennettaessa Jorvin sairaalan viereen rakennetaan
Espoon kaupunki Päätös 7 / 8 vähemmän kuin Puolarmetsä -vaihtoehdossa, käytetään teknisesti yksinkertaisempia rakenneratkaisuja ja lisäksi voidaan hyödyntää Jorvissa olevien HUS:n liikelaitosten palveluja, jolloin omia tiloja niitä varten ei tarvitse rakentaa. Sairaspaikkojen määrä on Jorvi -vaihtoehdossa 20 enemmän kuin Puolarmetsässä. Hankkeen toteutusaikataulu pyritään laatimaan sellaiseksi, että uusi sairaala valmistuisi keväällä 2016, jolloin Jorvin sairaalassa sijaitsevien Espoon potilasosastojen peruskorjaus on suunniteltu alkavaksi. Uusia vuodeosastoja voitaisiin käyttää väistötiloina peruskorjauksen aikana. Kuntoutussairaalan valmistumisen aikataulu ei näin toteutettuna viivästyisi Puolarmetsään suunnitellun sairaalan aikataulusta. Hankkeen toteuttaminen tässä aikataulussa edellyttää toteutusmallin valitsemista sellaiseksi, että rakennuksen suunnittelu ja toteutus limitetään ajallisesti. Toteutusmalli tullaan esittelemään päätöksiä varten myöhemmin. Puolarmetsän sairaala jää nykyiseen käyttöön Jorvi-vaihtoehdon valmistumiseen saakka ja sen tulevasta käytöstä päätetään vasta myöhemmin. Muut Espoon sairaala ja seniorikeskus -hankkeessa aiemmissa suunnitelmissa olleet palvelut (mm. seniori- ja terveyskeskus) selvitetään myöhemmin erikseen osana palveluverkkopäätöstä. Aiesopimus HUS kanssa Lisäksi HUS:n kanssa on neuvoteltu aiesopimus Espoon sairaalan sijoittamiseksi Jorvin tontille. Aiesopimus on voimassa siihen asti, kunnes sopimuksessa mainituista asioista on tehty vaadittavat päätökset ja niiden edellyttämät erilliset sopimukset. Sopimus purkautuu, jos osapuolet päättävät, että Espoon sairaalaa ei rakenneta Jorvin sairaalan tontille. Lisäksi on aloitettu alustavat neuvottelut Jorvin sairaalan palvelujen ostosta. Aiesopimuksessa myös sovitaan HUS:lle rakennettavista korvaavista autopaikoista ja HUS:n osuudesta niiden rakentamiskustannuksista. Tarvittava kaavamuutos on vireillä. Päätöshistoria Kaupunginhallitus 13.2.2012 47 Päätösehdotus Kaupunginjohtaja Jukka Mäkelä Kaupunginhallitus ehdottaa, että valtuusto 1 päättää, että Espoon sairaala rakennetaan Puolarmetsän sijaan Jorvin yhteyteen, 2 hyväksyy liitteenä olevan 7.2.2012 päivätyn Espoon sairaala Jorviin - hankesuunnitelman. Lisäksi kaupunginhallitus hyväksyy liitteenä olevan Espoon kaupungin sekä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) välillä neuvotellun aiesopimuksen ehdolla, että valtuusto hyväksyy edellä kohdissa 1 ja 2
Espoon kaupunki Päätös 8 / 8 tehdyt ehdotukset. Kaupunginjohtaja valtuutetaan allekirjoittamaan sopimus ja hyväksymään siihen tarvittaessa vähäisiä, teknisluonteisia korjauksia. Käsittely Hagerlund Hertellin kannattamana teki seuraavan lisäysehdotuksen päätösehdotukseen: 3 korostaa, että Espoon sairaalan suunnittelussa ja toteutuksessa tulee huomioida myös sairaalan laajentamismahdollisuudet kyseisellä tontilla. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko ehdotus yksimielisesti hyväksyä. Koska ehdotusta ei vastustettu, puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen hyväksyneen sen. Päätös Kaupunginhallitus: Kaupunginhallitus ehdottaa, että valtuusto 1 päättää, että Espoon sairaala rakennetaan Puolarmetsän sijaan Jorvin yhteyteen, 2 hyväksyy liitteenä olevan 7.2.2012 päivätyn Espoon sairaala Jorviin - hankesuunnitelman, 3 korostaa, että Espoon sairaalan suunnittelussa ja toteutuksessa tulee huomioida myös sairaalan laajentamismahdollisuudet kyseisellä tontilla. Tiedoksi Lisäksi kaupunginhallitus hyväksyi liitteenä olevan Espoon kaupungin sekä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) välillä neuvotellun aiesopimuksen ehdolla, että valtuusto hyväksyy edellä kohdissa 1 ja 2 tehdyt ehdotukset. Kaupunginjohtaja valtuutetaan allekirjoittamaan sopimus ja hyväksymään siihen tarvittaessa vähäisiä, teknisluonteisia korjauksia