Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 4 / 2012 Sivu 1 18.04.2012 Kokoustiedot Aika 18.04.2012 Keskiviikko klo 16.30-18.00 Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Moilanen Pekka Lahti Jari Airas Sanna Leppänen Heikki Marttinen Anu Marttinen Timo Pietiläinen Maija Rahikainen Marja-Leena Ruhanen Seija-Liisa Ruotsalainen Raimo Suovalkama Kirsi Tikkanen Petri Tullinen Hannu Vihermäki Eeva Paunonen-Hyytiä Kirsi puheenjohtaja, Mikkeli varapuheenjohtaja, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Hirvensalmi jäsen, Hirvensalmi jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Suomenniemi jäsen, Mikkeli jäsen, Ristiina jäsen, Mikkeli jäsen, Ristiina varajäsen, Mikkeli Muut saapuvilla olleet Seppälä Arto Taavitsainen Satu Olkkonen Kirsi Talo Timo Gärdström Hans Helminen Niina Kaukonen Niina Mutanen Minna Will-Orava Johanna Pitkänen Paavo kh:n puheenjohtaja, Mikkeli kh:n edustaja, Mikkeli kh:n pj, Ristiina vt. palvelutuotantojohtaja johtava ylilääkäri tulosalueen esimies, psykososiaaliset palvelut tulosalueen esimies, vanhusten palvelut tulosalueen esimies, terveyspalvelut tulosalueen esimies, perhepalvelut vs. hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 4 / 2012 Sivu 2 Poissa: Puntanen Pia Ruottinen Outi Järvinen Sami Siiskonen Marja Korhonen Kirsi Mikander Kimmo Ruhanen Seppo Puukko Kalevi Siekkinen Virpi Muukkonen Matti Kauppi Marja jäsen, Mikkeli jäsen, Suomenniemi jäsen, Mikkeli varajäsen, Mikkeli varajäsen, Suomenniemi kaupunginjohtaja, Mikkeli kunnanjohtaja, Hirvensalmi kh:n pj, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Ristiina kunnanjohtaja, Suomenniemi kh:n pj, Suomenniemi
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 4 / 2012 Sivu 3 Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pekka Moilanen Paavo Pitkänen Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu tehtyjen päätösten mukaiseksi. Mikkelissä 18.4.2012 Pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä Timo Marttinen Maija Pietiläinen, pykälät 38-45 ja 47-48 Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä 25.4.2012 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hallinnon kirjaamossa, Maaherrankatu 9-11, 50100 Mikkeli sekä Ristiinan, Hirvensalmen ja Suomenniemen kunnissa. Pöytäkirjanpitäjä Paavo Pitkänen
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 4 / 2012 Sivu 4 Käsitellyt asiat 1 / 38 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 39 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 40 Vanhusneuvoston sihteerin valinta 4 / 41 Liite 1 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys toimintavuodelta 2011 5 / 42 Otavan ostopalvelujen muutos kotihoidossa 6 / 43 Hammashoidon tilojen laajentaminen Pankalammen terveysasemalla 7 / 44 Liite 2 Oikaisuvaatimus ylihammaslääkärin viranhaltijapäätökseen/antikainen Kari 8 / 45 Liite 3 Turvapuhelinpalvelun palvelutuottajan valinta 9 / 46 Liite 4 Järjestöavustukset vuonna 2012 10 / 47 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset 11 / 48 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 1 Sivu 5 18.04.2012 38 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös : Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 2 Sivu 6 18.04.2012 39 Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Marttinen Timo ja Pietiläinen Maija. Päätös : Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Timo Marttinen ja Maija Pietiläinen.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 7 18.04.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 19.01.2011 16 16 40 164 / 013 / 2011 Vanhusneuvoston sihteerin valinta Sosiaali- ja terveyslautakunta 19.01.2011 / 16 Valmistelija vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen. Kaupunginhallituksen hyväksymän vanhusneuvoston toimintasäännön 4 :n mukaan vanhusneuvoston sihteerin nimeää sosiaali- ja terveyslautakunta. Vanhusneuvoston sihteerinä on toiminut vuosina 2009-2010 toimistosihteeri Pirjo Maaranen. Vanhusneuvoston sihteerin tehtäviin esitetään nimettäväksi 1.2.2011 alkaen toiminnanohjaaja Ria-Liisa Jokinen vuosille 2011-2012. Ria-Liisa Jokinen on siirrettynä toiminnanohjaaja vakanssilta projektityöntekijäksi Teva-hankkeeseen (tehokas ja vaikuttava hyvinvointipalvelutuotanto) vuoden 2011 loppuun asti. Ria-Liisa Jokisen työaika on 30.6.2011 saakka 60 % kokoaikatyöstä. Teva-hanke työllistää noin 50 % työajasta ja loput työajasta on käytettävissä vanhuspalveluiden johto- ja toimistopalveluihin. Ehdotus johtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta nimeää vanhusneuvoston sihteeriksi 1.2.2011 alkaen toiminnanohjaaja Ria-Liisa Jokisen vuosille 2011-2012. Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyttiin. 18.4.2012 Valmistelija vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen Ria-Liisa Jokinen on nimetty 19.01.2011, 16 vanhusneuvoston sihteeriksi ajalle 2011-2012. Ria-Liisan Jokisen tehtäväkuva on muuttunut ja nykyinen työ vie aikaa niin, että vanhusneuvoston sihteerin työtehtävät tulee järjestää uudelleen. Esitän, että 1.5.2012 alkaen vanhusneuvoston sihteerin tehtävissä jatkaa toiminnanohjaaja Sari Mäkitalo-Tulokas. Vanhusneuvoston puheenjohtajan kanssa asiasta on keskusteltu ja järjestely sopii heille. Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: nimeää Ria-Liisa Jokisen tilalle vanhusneuvoston sihteeriksi Sari Mäkitalo-Tulokkaan 1.5.2012 alkaen.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 8 Päätös : Hyväksyttiin Tiedoksi Vanhusneuvosto
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 9 18.04.2012 41 984 / 430 / 2012 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys toimintavuodelta 2011 Valmistelija sosiaali- ja potilasasiamies Kari Wainio. Tämä on 3. Mikkelin kaupungin sosiaali- ja potilasasiamiehen laatima selvitys Mikkelin kaupunginhallitukselle. Selvitys sisältää sekä sosiaalihuollon että perusterveydenhuollon osion. Asiamiehen selvitys perustuu vuoden 2011 aikana tulleisiin asiakas- ja potilasyhteydenottoihin, johtavien viranhaltijoiden ja työntekijöiden haastatteluihin, muihin kyselyihin ja asiamiestoiminnassa muutoin esille tulleisiin asioihin ja havaintoihin. Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys jakaantuu 8 lukuun. Johdanto-osan jälkeen 2. luvussa luodaan yleiskatsaus asiamiestoimintaan ja sen järjestämiseen Itä-Suomen alueella sekä valtakunnallisesti. 3. luvussa on yhteenveto sosiaaliasiamiehelle tulleista asiakasyhteydenotoista, niiden aiheista ja sisällöstä. 4 luvussa on puolestaan yhteenveto potilasasiamiehelle tulleista yhteydenotoista sekä niiden aiheista ja sisällöstä. 5. luvussa arvioidaan sosiaali- ja terveyspalvelujen toteutumista asiakaspalautteen sekä muun asiamiestoiminnassa saadun tiedon valossa sekä valtakunnan tasolla että asiamiehen toiminta-alueella. 6.luvussa pohditaan kehittämistarpeita Mikkelissä ja uudella sosiaali- ja terveystoimen alueella. 7. luvussa käydään lävitse Mikkelin kaupungilta, Itä-Suomen aluehallintovirastolta ja Kuopion hallinto-oikeudelta saadut tiedot koskien vuoden 2011 aikana tehtyjä muistutuksia, kanteluja ja oikaisuvaatimuksia. 8. luvussa on sosiaali- ja potilasasiamiehen toimintasuunnitelma vuodelle 2012. Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2011 Liite 1 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: merkitsee kertomuksen tiedokseen ja saattaa samalla kertomuksen kaupunginhallituksen tietoon. Päätös : Päätösehdotus hyväksyttiin Tiedoksi Kaupunginhallitus
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 10 18.04.2012 18.01.2012 14 / 031 / 2012 6 42 14 / 031 / 2012 Otavan ostopalvelujen muutos kotihoidossa Valmistelija Kotihoidon tulosyksikköryhmän esimies Ulla Yli-Karro. Työosuuskunta Otavan Lähipalvelukeskukselta on ostettu kotipalvelua Otavan alueelle kotihoidon tueksi pääasiassa ilta- ja viikonloppupalveluna kotihoidon asiakkaille. Tällä hetkellä asiakkaita on 5-7, joilla kaikilla on erilaiset tarpeet. Asiakkaiden toimintakyky vaatii useamman kotikäynnin vuorokaudessa (3-4 kotikäyntiä/vrk). Työosuuskunnan toiminta tukee kotihoidon toimintaa oikeana resurssina. Työosuuskunta suorittaa hoitotyön toimintoina mm. seuraavaa: aamutoimissa avustaminen (pesut, pukeminen), aamupala, lääkkeiden antaminen, kauppa- ja apteekkiasiat, pyykkihuolto, nukkumaan laitto ja pienet hoitotoimenpiteet mm. verensokerin seuranta. Yhteistyö on ollut moitteetonta ja joustavaa.tämän vuoden 2012 aikana puretaan asiakassopimukset Otavan lähipalvelukeskuksen kanssa ja toiminta toteutetaan omana toimintana edellyttäen tietenkin, että kotihoidon täyttöluvat myönnetään. Työosuuskunta Otavan Lähipalvelukeskus esittää Mirja-Terttu Jartti-Konnaksen 30.12.2011 saapuneessa kirjeessä koti- ja tukipalveluiden hinnoiksi 1.2.2012 alkaen seuraavaa: arkitunti v. 2012 olisi 29,50, vertailuhinta v. 2011 oli 28,50 iltatyölisä klo 18 jälkeen + 15 % ja yölisä 30 % klo 21.00-06.00 lauantailisä + 25 % sunnuntailisä + 100 % (la klo 20.00- su klo 24.00) Hinta on tarkistettu 01.02.2012 palkka- ja yleiskustannusten nousua vastaavaksi. Korotus on keskimäärin 3,5 % (vuonna 2011 arkitunnilta 28,50 ). Korvaus sisältää kilometrikorvaukset ja matka-ajat 10 km säteellä Otavasta, yhteistyöpalaverit sekä toimistokulut. Koti- ja tukipalveluiden hinnat Liite 4 Ehdotus johtaja: hyväksyy Työosuuskunta Otavan Lähipalvelukeskuksen ostopalvelujen hintojen tarkistuksen 1.2.2012 alkaen. Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja muutti kokouksessa päätösesitystä siten, että Työosuuskunta Otavan lähipalvelukeskukselta ei osteta kodinhoitopalveluja vuonna 2012, koska määrärahoja ei tähän ole varattu. Kotihoitopalvelut tuotetaan
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 11 palvelusetelin avulla sekä omana toimintana. Päätös : Hyväksyttiin. 18.4.2012 Valmistelijat vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen ja kotihoidon tulosyksikköryhmän esimies Ulla Yli-Karro Mikkelin kaupungin kotihoidon Otavan alueen iltavuorojen palvelun on tuottanut jo vuosia Otavan lähipalvelukeskus. Iltapalvelua ovat tarvinneet kotihoidon säännöllisen palvelun asiakkaat. Asiakasmäärä Otavassa lähipalvelukeskuksen palveluiden piirissä on ollut keskimäärin 8 asiakasta/iltavuoro. tuotantolautakunnan päätöksen 18.1.2012/ 6 mukaan on luovuttu ostopalveluista kotihoidossa ja kehitetään palvelusetelitoimintaa. Tämän päätöksen seurauksena Otavan lähipalvelukeskuksen palvelujen käyttäminen on lopetettu ja palvelu on tuotettu oman kotihoidon toimesta niin, että palkattuna on kaksi lähihoitajaa määräaikaisena 30.4.2012 asti. Otavan lähipalvelukeskuksesta siirtyneet asiakkaat eivät mahdu kotihoidon tämän hetkisiin iltalistoihin, joissa on keskimäärin 15 asiakasta/lista klo 14.00-22.00. Iltavuorossa asiakasta kohden on matkoineen hoitoaikaa noin 32 minuuttia. Muutokset edellyttävät, että Mikkelin kaupungin kotihoidon läntiselle alueelle perustetaan kaksi lähihoitajan toimea turvaamaan Otavan seudun asiakkaiden kotona asumisen ja siellä tapahtuvan hoidon ja hoivan. Omana toimintana tuotettuna toiminta maksaa noin 30 % vähemmän kuin yksityisen tuottamana. Laskelmat kustannusvaikutuksista oheismateriaalina. Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: esittää kaupunginhallitukselle kahden lähihoitajan toimen perustamista Mikkelin kaupungin kotihoidon läntiselle alueelle. Päätös : päätti esittää kaupunginhallitukselle kahden lähihoitajan toimen perustamista Mikkelin kaupungin kotihoidon läntiselle alueelle. Tiedoksi Kaupunginhallitus
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 12 18.04.2012 43 1003 / 651 / 2012 Hammashoidon tilojen laajentaminen Pankalammen terveysasemalla Valmistelija ylihammaslääkäri Tarja Rutkiewicz Mikkelin kaupungin suun terveydenhuollon hammaslääkäritilanne on äkillisesti heikentynyt irtisanoutumisten, eläköitymisten, pitkän sairasloman ja osa-aikaisuuksien vuoksi. Tällä hetkellä Mikkelin kaupungista puuttuu lähes 6 hammaslääkärin työpanos. Kuluvana vuonna tapahtuvat eläköitymiset ja sijaisuuksien päättymiset pahentavat tilannetta entisestään: jos rekrytoinnissa ei onnistuta, on kuluvana vuonna edessä vähintään 8 hammaslääkärin vajaus. Jotta jatkossa pystytään selviämään hammaslääkärivajauksen ja hammaslääkäreiden rekrytointiongelmien aiheuttamista haasteista, on itse toimintaa kyettävä järjestämään siten, että lainsäädännön asettamat vaatimukset täytetään ja alueelliseen hoidon tarpeeseen pystytään vastaamaan hammaslääkäripulasta huolimatta. Tässä auttaa toimintojen keskittäminen, uudenlaisten toimintatapojen käyttöönotto ja työnjaon toteuttaminen eri ammattiryhmien välillä potilasturvallisuuden ja hoidon laadun kärsimättä. Tämänhetkiset hammashoidon tilajärjestelyt vaikeuttavat em. toiminnan järjestämistä. Hammashoidon päivystyspalvelut on nykyisin keksitetty Pankalammen terveysasemalle. Aikaisemmin päivystys kiersi vuorotellen eri hoitoloissa sen mukaan, kuka hammaslääkäreistä kulloinkin oli päivystysvuorossa. Nykyinen toimintatapa on potilasystävällisempi. Seurauksena päivystyksen keskittämisestä on kuitenkin ollut se, että Mikkelin kaupungin alueella kaksi hoitohuonetta on kokonaan siirretty päivystävien hammaslääkäreiden käyttöön. Tämä on merkinnyt käytössä olevien huoneresurssien vähenemistä keskustassa. Vapaita huoneresursseja löytyy Anttolasta, Haukivuorelta, Puumalasta ja Hirvensalmelta. Näitä tyhjiä tiloja ei kuitenkaan voida hyödyntää nykyistä enempää, koska henkilökunta ei ole halukasta työskentelemään Mikkelin ulkopuolella. Toisaalta em. paikoissa tarjotut palvelut ovat nykyisellään riittävät, kun sen sijaan Mikkelin kaupungin alueella kysyntä ei vastaa tarjontaa. Mikkeliläiset potilaat eivät halua käydä hammashoidossa kaupungin ulkopuolella, vaikka hoitoaika sinne järjestyisi nopeastikin. Nykyisistä ja tulevista haasteista selviämisen kannalta ja kustannusten nousua hillitsevänä tekijänä hoidon laadusta tinkimättä on tärkeää panostaa työnjakoon hammashoidon eri ammattilaisten välillä.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 13 Mikkelin kaupungin päättäjät ovat edesauttaneet em. toimintamallin toteuttamista myöntämällä uusia suuhygienistivakansseja vuodelle 2012. Suuhygienistien ja hammaslääkäreiden suhteellinen osuus hammashoidon henkilökunnassa oli jäänyt Mikkelissä muuta valtakuntaa huonommalle tasolle. Nyt tämä tilanne on korjaantunut suuhygienistivakanssien määrän noustua kahdeksaan. Hoitajavakanssien säilyttäminen ennallaan hammaslääkäreiden määrän huomattavasti vähennyttyä on myös auttanut töiden uudelleenjakoa. Tämä on mahdollistanut sen, että hammaslääkärit ovat voineet keskittyä tehtäviin, joita mikään muu ammattiryhmä ei voi hoitaa. Vastaavasti suuhygienistien ja hoitajien keskinäinen työnjako on edistänyt kustannustehokasta toimintamallia. Toimintamallin hyödyntämistä jarruttaa kuitenkin Mikkelin seudun hammashoidon tilojen hajasijoittamisesta johtuva toiminnan pirstaloituminen. Pankalammen terveysaseman tilat eivät nykyisellään riitä ja haja-asutusalueilla vapaina olevia hoitotiloja ei voida hyödyntää uutta toimintamallia varten. Jopa pääterveysasemalla hammashoitohuoneet on sijoitettu erilleen kahteen eri rakennukseen, mikä toiminnan jäykistämisen lisäksi estää synergiaetujen saavuttamisen. Jotta potilaita voitaisiin hoitaa tehokkaasti jopa nykyisellä henkilöstömäärällä puhumattakaan siitä että hammaslääkäreiden saatavuus entisestään heikkenee on tärkeää, että suuhygienisteillä ja itsenäistä työtä tekevillä hammashoitajilla on jatkuva hammaslääkäreiden konsultaatiomahdollisuus. Tämän lisäksi ja mikäli tilat sallisivat, voidaan toimintaa kehittää toteuttamalla ns. monivastaanottomallia, mikä varsinkin oikomishoidossa mutta myös tavallisessa vastaanottotoiminnassa tehostaa hammashoidon toimintaa ja parantaa potilasturvallisuutta ja annettavan hoidon laatua. Tällaisen toimintamallin toimivuudesta on hyviä kokemuksia muista Suomen terveyskeskuksista mm. Joensuusta ja Espoosta. Tiloja tarvitaan myös silloin, mikäli vastavalmistuneita ja/tai valmistuvia hammaslääkäreitä saadaan rekrytoitua terveyskeskukseen. Kokemattomat työntekijät eivät voi työskennellä yksin ilman ohjaavan kollegan läheisyyttä. Mikkelin kaupungin tulee profiloitua koulutusystävällisenä työpaikkana, varsinkin kun osa valmistuvien hammaslääkäreiden koulutuksesta siirtyy hammaslääkäreiden koulutusuudistuksen myötä terveyskeskuksiin. Näin voimme turvata hammaslääkäriresurssien uusiutumisen ja täydentymisen myös tulevaisuudessa. Kevään 2012 aikana on tietoon tullut, että vanhuspalvelujen henkilökuntaa siirtyy pois Pankalammelta. Tässä yhteydessä vapautuu tiloja hammashoitola 1:n yhteydestä. Tämä tieto ei ole ollut käytettävissä tämän vuoden määrärahatarpeita arvioitaessa. Nämä tilat olisi kuitenkin tärkeää saada hammashoidon käyttöön mahdollisimman pian varsinkin tässä tilanteessa, kun hammaslääkäreiden rekrytointi on
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 14 vaarassa. Vanhusten palveluista vapautuvat tilat voitaisiin ottaa käyttöön hammashoidossa. Mikkelin kaupungin kiinteistöjohtaja on vahvistanut että tilakeskus voi aloittaa remontin heti tilojen vapauduttua. Muutostyöt maksettaisiin korotettuna vuokrana, joka alustavan kustannusarvion (80 000 100 000 euroa) mukaan olisi n. 1500 /kk 5 vuoden ajan. Remontti toteutettaisiin aikaisintaan kesällä, ja se vie aikaa n. 2-3 kk. Uusien tilojen kustannusvaikutus olisi vuoden 2012 osalta n. 8.600 euroa ja vuositasolla n. 26.000 euroa. Vuoden 2012 talousarvion osalta vuokrakustannukset on mahdollista sisällyttää hammashoidon nykyiseen talousarvioon. Vuoden 2012 hammashoidolle varatut kaluste- ja investointimäärärahat saadaan riittämään, jos muita suunniteltuja hankintoja lykätään. Suunnitelmissa on varustaa kolme hoitohuonetta. On odotettavissa että hammashoito toimii ko. tiloissa vähintään viisi vuotta. Mikäli toiminta siirtyy sen jälkeen muualle, hoitokoneet, kalusteet ja muu varustelu voidaan muuttaa uusiin tiloihin, joten niihin sijoitettua rahaa ei menetetä, vaikka toiminta suunnitelluissa tiloissa ei jatkuisikaan pitkälle tulevaisuuteen. Tiloja tarvitaan jo tällä hetkellä Mikkelin kaupungissa, jossa odotusaika hoitoon on pisin ja hammashoidon palvelujen kysyntä laajinta. Sivupisteissä olevia tyhjillään olevia tiloja ei voida hyödyntää nykyisessä tilanteessa. Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Lautakunta hyväksyy hammashoidon tilojen laajentamisen vanhusten palveluista vapautuviin tiloihin. Päätös Tiedoksi : Ehdotus hyväksyttiin Merkittiin, että Arto Seppälä poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana klo 17.17 Tilakeskus
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 15 18.04.2012 44 899 / 110 / 2012 Oikaisuvaatimus ylihammaslääkärin viranhaltijapäätökseen/antikainen Kari Mikkelin kaupungin hammashoidossa oli haettavana 31.1.2012 mennessä oikomishoitoon erikoistuvan hammaslääkärin virka. Määräaikaan mennessä virkaa haki kaksi hakijaa, joista molemmat haastateltiin. Erikoistuvan hammaslääkärin virkaan valittiin ylihammaslääkärin päätöksellä 8.3.2012 3 hll Outi Tiessalo. Kari Antikainen on toimittanut säädetyssä ajassa 28.3.2012 oikaisuvaatimuksen valintapäätökseen ja vaatii valintapäätöksen oikaisua ja kumoamista. Antikaisen mukaan valintapäätöstä ei oltu perusteltu millään tapaa ja hallintolain 45 :n mukaan päätös on perusteltava ja perusteluissa on ilmoitettava, mitkä seikat ja selvitykset ovat vaikuttaneet ratkaisuun. Antikainen on pyytänyt 19.3.2012 hakijoiden ansiovertailun, jonka hän on saanut 26.3.2012 sähköpostilla. Ansiovertailussa Antikaisen mukaan ei ole lainkaan huomioitu 20 täydennyskoulutuskurssia oikomishoidon alalta. Tiedot kursseista on toimitettu hakemuksen mukana. Antikaisen mukaan koulutukset oikomishoidon osalta tulisi olla olennainen tekijä tehdessä hakijoiden ansiovertailua. Antikaisen mukaan päätöksen perustelemattomuus tuo esille sen, että päätöksessä on rikottu perustuslakia, hallintolakia ja sen lisäksi yhdenvertaisuuslain tarkoittamaa syrjinnän kieltoa. Lisäksi päätöksessä on rikottu tasa-arvolain 7 :n syrjintäkieltoa valitsemalla virkaan vähemmän ansioitunut nainen sukupuolen perusteella. Antikainen pyytää a kumoamaan ylihammaslääkärin tekemän virheellisen ja syrjintäkieltoa rikkovan päätöksen ja valitsemaan virkaan ansioituneimman hakijan. Perustuslain 125.2 :n säännöksen mukaan julkisten virkojen yleiset nimitysperusteet ovat taito, kyky ja koeteltu kansalaiskunto. Perustuslain säännös edellyttää hakijoiden ansioiden vertailua. Koulutuksen ja työkokemuksen ohella on arvioitava viran hoitamisen kannalta merkityksellisiä henkilökohtaisia ominaisuuksia. Tämän harkinnan perusteella valitaan ansioitunein hakija. Tasa-arvolain mukaan syrjintää on muun muassa, jos työnantaja työhön ottaessaan syrjäyttää henkilön, joka on ansioituneempi kuin valituksi tullut toista sukupuolta oleva henkilö. Ansiovertailua suoritettaessa otetaan huomioon koulutus, työkokemus sekä sellaiset taidot ja tiedot, jotka ovat objektiivisesti osoitettavissa. Jos ansiovertailu osoittaa syrjintää tapahtuneen, työnantaja voi kumota näin syntyneen syrjintäolettaman osoittamalla, että valintaan on ollut
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 16 työn tai tehtävän laadusta johtuva painava ja hyväksyttävä syy, taikka valinta on johtunut muusta hyväksyttävästä seikasta kuin sukupuolesta. Kenelläkään ei ole ehdotonta oikeutta tulla valituksi kunnan virkaan pelkästään siksi, että hänellä on korkeampi koulutus tai pitempi työkokemus kuin muilla hakijoilla (mm. KHO:19.9.1997/2296). Hakijoiden henkilökohtaisten ominaisuuksien arvioinnin perusteella on lain mukaan mahdollista päätyä valitsemaan kelpoisuusvaatimukse täyttävistä hakijoista muukin kuin korkeimmin koulutettu taikka kokenein. Virkaa täyttävällä kunnan viranomaisella on harkintavalta käyttää valinnan perusteena kokonaisarviointia ja soveltuvuutta tehtävään. Hakijat arvioitiin haastattelujen sekä esitettyjen todistusten perusteella. Haastattelijoina toimivat sekä ylihammaslääkäri että oikomishoidon erikoishammaslääkäri. Ansioiden vertailussa käytettiin Helsingin Yliopiston Hammaslääketieteellisen laitoksen Oikomishoidon osastolta saatua vertailutaulua. Vertailutaulu huomioitiin päätöksentekovaiheessa samoin kuin Kari Antikaisen täydennyskoulutus. Molemmat oikomishoidon erikoistumisvirkaa hakeneet henkilöt täyttivät kelpoisuusvaatimukset, joka on Suomessa laillistettu hammaslääkäri. Lisäksi vaadittiin kokemusta kliinisestä työstä vähintään 2 vuotta. Virka on koulutusvirka, jonka erikoistumiskoulutus toteutetaan yhteistyössä Helsingin yliopiston kanssa. Kari Antikaisella on pidempi työkokemus, hän on toiminut terveyskeskuksessa ns. apuoikojana ja hankkinut oikomishoitoon liittyvää täydennyskoulutusta Outi Tiessaloa enemmän. Koska kyseessä on erikoistumisvirka, jossa täydennyskoulutus saadaan työn ohessa, ei aikaisemmalla teoreettisella koulutuksella ole valinnassa oleellista merkitystä. Päätöksessä on huomioitu henkilöiden kokemus tutkimustyöstä, joka on Outi Tiessalolla Kari Antikaista suurempi. Molemmilla on tehtävään vaadittu yli kahden vuoden kliininen kokemus. Valintapäätöksessä on otettu huomioon hakijoiden viran hoidon kannalta merkitykselliset henkilökohtaiset ominaisuudet. Valintaprosessissa on käytetty kokonaisarviointia, jonka perusteella on katsottu, että vähäisemmästä työkokemuksesta huolimatta Outi Tiessalo on tehtävään soveltuvampi hakija. Hakemusasiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 17 Oikaisuvaatimus Liite 2 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Lautakunta hylkää oikaisuvaatimuksen ja pitää ylihammaslääkärin viranhaltijapäätöksen voimassa. Valintapäätös on perustunut hakijoiden kokonaisarviointiin ja soveltuvuuden arviointiin. Arvioinnin perusteella on valittu tehtävään soveltuvin henkilö. Päätös : Esittelijä poisti asian esityslistalta.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 18 18.04.2012 45 750 / 063 / 2011 Turvapuhelinpalvelun palvelutuottajan valinta Valmistelijat kotihoidon esimies Ulla Yli-Karro ja hankintapäällikkö Jarmo Autere Esperi Care on valittu sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksellä turvapuhelinpalvelujen palveluntuottajaksi 16.3.2011 21. Hankintapäätöksestä on valitettu markkinaoikeuteen, jolloin hankintapäätöstä ei ola laitettu täytäntöön. Mikkelin kaupunki ja Esperi Care Oy ovat väliaikaisesti tehneet yhteistyötä turvapuhelinpalvelujen hankkimiseksi, kunnes markkinaoikeus antaa päätöksen hankinnasta tehtyyn valitukseen. Väliaikaisen sopimuksen sisällöstä on käyty neuvotteluja Esperi Oy:n ja Mikkelin kaupungin kesken, mutta varsinainen sopimusta ei ole allekirjoitettu. Esperi Care Oy:n tuottamasta turvapuhelinhälytysten vastaanottopalvelusta ja laitteiston toimimattomuudesta on tullut runsaasti negatiivista palautetta asiakkailta, omaisilta, hoitohenkilökunnilta ja erilaisilta sidosryhmiltä. Esperi Care Oy on ollut tietoinen tehdyistä valituksista palvelun ja laitteiden suhteen. Esperi Care Oy:lle on lähetetty huomautuskirje liitteineen 25.9.2011, jossa on tuotu esille Esperi Care Oy:n toiminnassa esiintyvät ongelmat. Kirjeessä on kerrottu, että Esperi Care Oy:llä on 30 päivää aikaa korjata mainitut epäkohdat. Esperi Care Oy ei ole korjannut toimintaansa ja virheet ovat toistuneet lähes päivittäin vaarantaen oleellisesti asiakasturvallisuuden. Toiminta ei ole vastannut Esperi Care Oy;n tarjouksessa esittämää palvelun sisältöä. Tämän vuoksi on perusteltua, että Mikkelin kaupunki purkaa turvapalveluyhteistyön Esperi Care Oy:n kanssa ja velvoittaa Esperi Care Oy:n tuottamaan palvelun 15.1.2012 saakka. Koska Mikkelin kaupungilla ja Esperi Care Oy:llä ei ole allekirjoitettua sopimusta, niin Mikkelin kaupunki lopettaa turvapalveluyhteistyön, koska Esperi Care Oy ei noudata tarjouksessaan lupaamiaan palveluehtoja. Ratkaisut turvapalvelujen hankintasopimuksista tehdään sen jälkeen kun markkinaoikeus on antanut päätöksensä valitusasiassa. Ehdotus johtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta purkaa turvapuhelinten, turvahälytysten vastaanottotoiminnan ja IP-kameravalvonnan palveluyhteistyön
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 19 Mikkelin kaupungin ja Esperi Care Oy:n välillä ja velvoittaa Esperi Care Oy:n tuottamaan palvelut 15.1.2012 saakka. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää ostaa väliaikaisena suorahankintana turvapuhelinpalvelut toiselta tarjouksen jättäneeltä tuottajalta BLC Oy:lta 16.1.2012-1.1.2013 ajalle. Mikkelin kaupungin turvapalveluyksikkö voi aloittaa asiakkaiden tietojen siirtämisen ja laitteistojen vaihdon välittömästi sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksen jälkeen. Kun asiakkaalle on vaihdettu BLC Oy:n turvapuhelinlaitteisto Mikkelin kaupungin turvapalveluyksikön henkilökunta huolehtii asiakkuuden päättämisestä Esperi Care Oy:n kanssa. Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyttiin. Tiedoksi Esperi Care Oy Markkinaoikeus 18.1.2012 Valmistelijat kotihoidon esimies Ulla Yli-Karro ja hankintapäällikkö Jarmo Autere. Esperi Care Oy vaatii lähettämässään oikaisuvaatimuksessa kumoamaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksen palveluyhteistyön purkamisesta Mikkelin kaupungin ja Esperi Care Oy:n välillä (päätös 23.11.11 188). Laitteiden toimittamisessa, paikantavien laitteiden paikantamisessa, auttamistehtävien eteenpäin ohjaamisessa, joka on tärkein perustehtävä, asiakastietojen päättämisessä, ovihälyttimien toimivuudessa ja asennuksiin liittyvässä yhteistyössä on ilmennyt reklamaation jälkeen edelleen ongelmia. Edellä mainitut puutteet liittyvät asiakasturvallisuuteen joko välittömästi tai välillisesti. Mikkelin kaupunki katsoo, että Esperi Care Oy ei ole pystynyt tuottamaan antamansa tarjouksen mukaisia palveluita. Edellä mainittujen puutteiden lisäksi Esperi Care Oy:n tuottamasta toiminnasta ja laitteista on tullut negatiivista asiakaspalautetta myös reklamaation jälkeen. Oheismateriaalina on asiakaskohtaiset selostukset ilmenneistä ongelmista. Esperi Care Oy on tietoinen reklamaation jälkeisistä ongelmista. Esperi Care Oy ei ole pystynyt korjaamaan toimintaansa reklamaatiossa edellytetyllä tavalla käytännön tasolla. Oikaisuvaatimus Liite 3 Ehdotus johtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää pitää voimassa tekemänsä päätöksen 23.11.11 188.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 20 Päätös : Hyväksyttiin. Kaupunginhallituksen edustaja Arto Seppälä poistui kokouksesta klo 17.54 tämän pykälän käsittelyn aikana. 18.4.2012 Valmistelija vs. hallintopäällikkö Paavo Pitkänen ja kaupunginlakimies Kristian Loven Esperi Care Oy on nyt valittanut edellä käsitellystä asiasta Kuopion hallinto-oikeuteen. Hallinto-oikeus pyytää Mikkelin kaupungin vastinetta valitukseen. Esperi Care Oy vetoaa valituksessaan siihen, että Mikkelin kaupungilla ei olisi ollut oikeutta purkaa yhteistyötä, koska toiminnan puutteet ovat niin vähäisiä, että purkuperustetta ei synny. Asiaa on valmisteltu kaupunginlakimiehen kanssa. Valmistelijat ovat päätyneet siihen, että nyt Mikkelin kaupunki ei vastaa purkuperusteita koskeviin vaatimuksiin vaan esittää, että hallinto-oikeus jättää valituksen tutkimatta. Esperi Care Oy:n valitus ei kohdistu hallinnolliseen menettelyyn, vaan selkeästi on kyse sopimusoikeudellisesta kiistasta. Asiakirjat ovat nähtävillä kokouksessa. Lausunto Liite 3 Ehdotus Päätös Tiedoksi Palvelutuotantojohtaja: hyväksyy liitteen mukaisen lausunnon. : Hyväksyttiin Kuopion hallinto-oikeus
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 9 Sivu 21 18.04.2012 46 1001 / 053 / 2012 Järjestöavustukset vuonna 2012 Järjestöavustuksiin on varattu vuonna 2012 yhteensä 22.800 euroa. Avustusmäärärahasta käytetään vuoden sosiaaliteko tunnustuspalkintoon 900 euroa. Järjestöavustuksia on myönnetty lähinnä sosiaalityön, lastensuojelun, päihdehuollon, mielenterveystyön, vammaishuollon ja eläkeläisten parissa toimiville yhdistyksille. Lisäksi on voitu myöntää kohdeavustusta erityisen tapahtuman vuoksi. Avustuksen myöntämisperusteita: - toiminnan vaikuttavuus sosiaali- ja terveystoimen sektorilla - toiminta tukee sosiaalitoimen tehtäväkenttää - avustusta myönnetään pääsääntöisesti Mikkelin alueella tai seudulla toimiville yhdistyksille - yhdistyksen taloudellinen tilanne otetaan huomioon - yhdistyksen tulee toimittaa toimintasuunnitelma ja -kertomus toteutuneesta vuodesta sekä tilinpäätöstiedot lautakunnalle - avustus voi olla harkinnan mukaan myös kohdeavustus Järjestöavustusten hakijat on esitetty liitteessä, josta selviää myös haetun avustuksen määrä ja esitettävä avustussumma. Haettu avustussumma on yhteensä 50.700 euroa. Järjestöavustukset 2012 Liite 4 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: päättää myöntää avustukset liitteen mukaisesti. Lisäksi käynnistetään valmistelu vuoden 2013 järjestöavustusten myöntämisperusteiden täsmentämiseksi. Päätös Tiedoksi : Muutettu ehdotus hyväksyttiin. Maija Pietiläinen poistui esteellisenä kokouksesta tämän asian käsittelyn ajaksi. Päätettiin, että lautakunta tarkistaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa. Avustusta hakeneet yhdistykset
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 10 Sivu 22 18.04.2012 47 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti 20.1.2010 5, ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle 15 000 euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat, jotka on toimitettu lautakunnalle: Palvelutuotantojohtaja 19 Mutanen Minna, terveyspalvelujen esimiehen tehtävien hoitaminen ajalla 1.4.-31.12.2012 Ehdotus Tuotantolautakunnan pj: Koska sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ei ole havainnut pöytäkirjassa sellaista, mikä olisi esteenä päätöksen täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 mukaista otto-oikeutta em. viranomaisen tekemään päätökseen.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 10 Sivu 23 Päätös : Ehdotus hyväksyttiin.
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 11 Sivu 24 18.04.2012 48 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti 20.1.2010 5, ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle 15 000 euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat, jotka on toimitettu lautakunnalle: Laitos- ja asumispalveluiden esimies 22 Palvelussuhteen päättyminen 19.03.2012, Kallo Rauno 24 Irtisanoutuminen lähihoitajan toimesta 1.6.2012 alkaen, Ikonen Ritva 25 Valinta lähihoitajan toimeen 1.4.2012 alkaen toistaiseksi, Seppänen Mirka 30 Palkkaaminen kehitysvammatyöntekijän toimeen 1.4.2012 alkaen toistaiseksi, Vitikainen Leena 34 Korjaus päätökseen 22; Palvelussuhteen päättyminen 18.03.2012, Kallo Rauno Perhepalveluiden johtaja 6 Kurki Heidi, jatkaminen avoimen viran hoitajana Lasten ja
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 11 Sivu 25 nuorten kehityksen tukiyksikössä 23.3.-31.5.2012 7 Ahonen Katri, jatkaminen sosiaalityöntekijän avoimen viran hoitajana Perhepalveluiden lapsiperheiden sosiaalityössä 1.4.2012-31.3.2013 8 Koponen Anja, valinta sosiaalityöntekijän avoimeen virkaan Perhepalveluiden lapsiperheiden sosiaalityöhön ajalle 1.6.2012-31.5.2013 10 Laitinen Raisa, valinta ohjaajan avoimeen toimeen Nuorten vastaanottokoti Havurinteeseen 1.4.2012 alkaen toistaiseksi 11 Kovanen Anna-Liisa, jatkaminen määräaikaisena sosiaalityöntekijänä Perhepalveluiden lapsiperheiden sosiaalityössä ajalle 1.4.-31.5.2012 Terveysneuvonnan esimies 4 Lantta Maritta, ero terveysneuvonnan terveydenhoitajan toimesta 1.9.2012 alkaen Vanhusten palvelujen johtaja 18 Irtisanoutuminen lähihoitajan toimesta 17.3.2012 alkaen, Oinonen Minna 19 Palkkaaminen lähihoitajan toimeen 19.3.2012 alkaen toistaiseksi, Tikkanen Jenna 20 Palkkaaminen lähihoitajan toimeen 1.3.2012 alkaen toistaiseksi, Lähteenmäki Kirsi 21 Määräaikainen tehtäväsiirto Ikäosaavat palvelualueet Etelä-Savossa -hankkeeseen ajalla 1.3.2012-30.4.2014, Mäkitalo-Tulokas Sari 24 Valinta sairaanhoitajan toimeen 1.5.2012 alkaen toistaiseksi, Saarinen Hanna Ylihammaslääkäri 3 Outi Tiesalon valinta oikomishoitoon erikoistuvan hammaslääkärin virkaan hammashoitoon 4 Hannu Jyrkisen valinta terveyskeskushammaslääkärin virkaan hammashoitoon Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Koska palvelutuotantojohtaja ei ole havainnut pöytäkirjoissa/työsopimuksissa sellaista, mikä olisi esteenä päätösten täytäntöönpanolle palvelutuotantojohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta em. viranomaisten tekemiin päätöksiin. Päätös : Ehdotus hyväksyttiin.