UUTISKIRJE 1/2017 B i o l o g i n e n i n d i k a a t t o r i Vuoden 2017 ensimmäinen uutiskirje käsittelee toivottua aihetta, eli miten ja milloin biologisia indikaattoreita käytetään höyrysterilointilaitteiden toimintakunnon varmistamiseksi. Alla tiivistelmä vuoden 2017 välinehuoltajayhdistyksen koulutuspäivien luennostani. Lisätietoja: Taina Kunnasluoto, p.040 486 3402 Tuotespesialisti/Välinehuollon AT
ISO 11138 mukainen indikaattori Milloin käytetään: 1. Osoittamaan autoklaavin toimintakunto 2.Osoittamaan S-luokan sterilointilaitteen toimintakunto 3. Validoinnin yhteydessä 4.Jos Bowie&Dick tai muun testin läpimenon kanssa on ongelmia
Testin rakenne: - Korkki, jossa suodatin ja pieniä reikiä - Ulkokuori muovia, jossa sininen 1- luokan indikaattoriraita - Sisällä lasiampulli, jossa violetti elatusaine - Muoviputkilon pohjalla valkoinen paperi, johon on uutettu eläviä geobacillus stearothermophilus itiöitä
Testityypit: - 24 tunnin viljelyajalla => suuntaa antavan tuloksen näkee kymmenen tunnin kuluttua. - 10 tunnin viljelyajalla => suuntaa antavan tuloksen näkee kolmen tunnin kuluessa. - Eri sterilointimenetelmille on omat biologiset testinsä - Höyrysterilointiin tarkoitetuissa testeissä on käytetty geobacillus stearothermophilus itiöitä.
B-luokan autoklaavin toimintakunnon testaus: - kun autoklaaville tehdään niinä aamuina kun laitetta käytetään Bowie&Dick testi, silloin testaus väli on 2 kertaa vuodessa. - pöytäautoklaaveille, joille tehdään Bowie&Dick testi kerran viikossa, testaus väli on 2 kuukauden välein. (Huom! Nykyään myös pöytäautoklaaveille suositellaan tehtäväksi Bowie&Dick testi niinä aamuina, kun laitetta käytetään.)
B-luokan autoklaavin toimintakunnon testaus: Pöytäautoklaavin testaus 1. Ota samasta erästä neljä ampullia ja numeroi juoksevasti 1, 2, 3 ja C 2. Aseta joka hyllylle yksi ampulli ja jätä yksi ampulli steriloimatta kontrolliampulliksi ( C ). Ylimmälle hyllylle lähelle ovea nro 1, alahyllylle lähelle takaseinää nro 2 ja keskihyllylle keskelle nro 3.
3. Merkitse testauslomakkeeseen ampullien sijoituspaikat ja mikä ohjelma, on kyseessä. 4. Ampulli voidaan laittaa, joko pakkauksen sisälle tai erilliseen sterilointipussiin yksinään. 5. Suorita sterilointi => etiketin sininen raita muuttuu mustaksi => steriloitu 6. Tee testaus kaikilla niillä ohjelmilla mitä yksikössä käytetään, joko kuorman kanssa tai ilman.
B-luokan autoklaavin toimintakunnon testaus: Yli 60 l kammioisen autoklaavin testaus 1. Hyllylle laitettavien ampullien määrä riippuu kammion koosta. Mitä suurempi kammio, sitä useampi ampulli tulee laittaa hyllylle. Esim. ylähylly takanurkat ja eteen keskelle. Seuraava hylly takareuna keskelle ja etunurkat. 2. Noudata samoja ohjeita kuin pöytäautoklaavin testauksessa.
N-luokan autoklaavin toimintakunnon testaus: 1. N-luokan autoklaaveissa ei ole tehokasta ilman poistoa, joten niitä ei voi testata Bowie&Dick testillä tai kemiallisilla indikaattoreilla. Näiden toiminnan testaamiseen soveltuu ainoastaan biologinen testi samoin tehtynä kuin B-luokassa. 2. Testaus tehdään vähintään kuukauden välein => noudata laitteen valmistajan antamaa testausväli suositusta.
S-luokan autoklaavin toimintakunnon testaus: 1. S-luokan autoklaaveissa valmistaja antaa suosituksen mitä sillä voidaan steriloida. N-luokan suosituksissa ainoastaan pakkaamattomia välineitä. B-luokan suosituksissa lisäksi myös pakattuja. 2. Testaus tehdään sen mukaan mikä luokitus laitteelle on annettu.
DAC ja Statim pikasterilointilaitteiden testaus: 1. Näiden laitteiden toimintakunnon seurantaan riittää kaksi ampullia, yksi laitteeseen ja yksi kontrolliampulli. 2. Noudata testausvälissä valmistajan antamaa ohjetta. 3. Numeroinnin suhteen noudata samoja ohjeita kuin autoklaavien testaamisessa.
Ampullien viljely 1.Viljely tapahtuu n.+56 asteessa, joko inkubaattorissa tai lämpökaapissa. 2.Riko kapselin sisällä oleva lasiampulli erillisellä puristimella. Joissakin inkubaattoreissa itse inkubaattori rikkoo lasiampullin, kun ampulli laitetaan siihen. Lasiampullia rikkoessasi vältä rikkomasta muovista ulkokuorta. 3.Aseta steriloidut ampullit sekä kontrolliampulli inkubaattoriin. Viljele ampulleja valmistajan ohjeen mukainen aika.
4.Violetti väri => tulos Ok, itiöt ovat kuolleet Keltainen väri => epästeriili, itiöt kasvavat (Huom! Kontrolliampullin värin tulle olla keltainen. Tämä osoittaa sen, että ampullien itiöt ovat olleet elossa, kun ampullit on laitettu autoklaaviin). 5.Jos jo steriloitujen ampullien värimuutos on keltainen, niin ryhdy välittömiin toimenpiteisiin. Laitteen vika on korjattava ja testi uusittava. 6.Kirjaa tulokset.
7.Käytetyt ja vanhentuneet ampullit voidaan heittää suoraan sekajätteeseen. (Ei tarvitse steriloida, sillä jos ampullien muovinen ulkokuori on vaurioitunut lasiampullia rikottaessa, niin vaarana on, että ampullin sisällä oleva neste pääse steriloinnin aikana purkautumaan ulos, ja kulkeutuu höyryn mukana kiinni palaen autoklaavin kammion seinämiin). HUOM! Viljelyn voi myös ulkoistaa käyttämällä viljelypalvelua. Esim. Kaikolla on indikaattori-asiakkailleen maksuton viljelypalvelu. KAIKO/Kaiter OY Myynti: Henry Fordin katu 5 C 00150 Helsinki Vaihde: (09) 684 1010 Faksi: (09) 6841 0120 Sähköposti: kaiko@kaiko.fi Internet: www.kaiko.fi