SISÄLLYSLUETTELO Satakunnan sairaanhoitopiiri HINNOITTELUPERUSTEET 3 KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 6 Apuvälinetoiminta 6 Fysiatria ja kuntoutus 8 Ihotaudit 9 Keuhkosairaudet 10 Lastentaudit 11 Lastenneurologia 12 Neurologia 13 Ravitsemusterapeutti 13 Sisätaudit 14 Syöpätaudit 17 Sädehoito 17 OPERATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 18 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 18 Kirurgia 19 Korvataudit 25 Naistentaudit ja synnytykset 27 Päiväkirurgia 29 Silmätaudit 31 Tehostettu hoito 35 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN TOIMIALUE 36 Päivystystoiminta ja ensihoito 36 PSYKIATRISEN HOIDON TOIMIALUE 38 Aikuispsykiatria 38 Lastenpsykiatria 39 Nuorisopsykiatria 40 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 41 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 41 Työ- ja päivätoiminta 43 Asiantuntijapalvelut 44 LIITE 46 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain tilanne 18.12.2008 46 2
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät, hoitopaketit ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2009 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, hoitopaketti -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Hinnat ovat hoitopaikasta riippumatta pääsääntöisesti samat erikoisaloittain. ja puoliavoimet hoidot käynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. käynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2008 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä perusmaksulla (kapitaatiomaksu). Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen vuosimaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin vuosimaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. 3
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat pääsääntöisesti NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit ja painokertoimina käytetään päiväkirurgian painokertoimia. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä hoitopaketteihin laskutetaan hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat pääosin NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Kustannuspainoina käytetään HUS:n painokertoimia. Konservatiivisen (keuhkosairaudet, lastentaudit, neurologia ja sisätaudit) ja operatiivisen tulosalueen vuodeosastohoidon osalta on tavoitteena saada 80 % laskutuksesta NordDRG jaksoihin perustuvina hoitopakettituotteina. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittyy yli 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Tehohoitoa vaativien potilaiden laskutus on hoitopäiväperusteinen hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Siirtoviivemaksuna peritään ko. erikoisalan hintaryhmä 1:n mukainen hinta kaksinkertaisena. Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksua ei peritä, mikäli terveyskeskus ei kykene tartuntalain esim. MRSA:n mukaisissa tapauksissa ottamaan vastaan potilaita. Sairaanhoitopiiri pyrkii yhdessä terveyskeskusten kanssa järjestämään korvaavia hoitopaikkoja. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Sairaanhoitopiiri laskuttaa potilaille ostopalveluina hankitut vaativan erityistason, erityistason ja erikoissairaanhoidon ostopalvelut sekä hoitotakuun velvoitteena ostopalveluna tuotetut palvelut. Edellä mainitut ostopalvelut laskutetaan kunnilta palveluntuottajien veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely 1.1.2009 alkaen Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erikoisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 11,57 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan kunnilta lopullisina tilinpäätöksien sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 %. Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide 1.1.2008 1.1.2009 APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 Käynnin korvaava soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti, Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2h-4 H ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 55 55 100 108 195 212 275 298 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittamakotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 430 468 6
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Perusmaksu alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus 1.1.2008 1.1.2009 Perusmaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 12,59 13,35 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus 1.1.2008 1.1.2009 Vuosimaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Vuosimaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 2,52 3,10 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain tilanteen 18.12.2008 mukaan on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus 1.1.2008 1.1.2009 Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 30 /tunti 35 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 7
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 FYS AVO 1 1 FYS AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. Lääkärin uusintakäynti tai osastokonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. 55 55 90 95 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 FYS VOS 3 3 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai työkyvyn arvion, jossa sosiaalityöntekijän kuntoutusselvitys. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Päiväkuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 160 170 300 325 590 630 /hoitopv 260 260 420 420 690 690 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Erkki Asikainen Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3303 Sähköposti: erkki.asikainen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue IHOTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 IHO AVO 1 yhd entiset 1 ja 2 IHO AVO 2 entinen 3 IHO AVO 3 entinen 4 IHO AVO 4 osittain entinen 5 Vuodeosastohoito IHO VOS 1 1 1 2 3 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi- tai uusintakäynti. Valohoito rasvauksin, haavan tai ihottuman paikallishoito. Allergiatestit. Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus.Uusien kalliiden lääkkeiden lääkekokeilut. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). Kaikissa hoidoissa erikoisalakohtainen keskimääräinen hinta, joka sisältää perushoidon osastolla ja vaativat erikoishoidot ihotautien hoitoyksikössä. 55 55 120 123 220 230 390 560 /hoitopv 370 410 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Pertti Viljanen Puhelin (02) 627 6812 Sähköposti: pertti.viljanen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. 55 55 KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan 95 104 vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 205 225 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 260 286 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. 510 560 Vuodeosastohoito KEU VOS 1 1 Keuhkopotilaan tavanomainen hoito /hoitopv 395 433 KEU VOS 2 2 Keuhkopotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat 675 738 KEU VOS 3 3 Kallis sytostaattihoito 1 135 1 240 KEU VOS 4 4 Erittäin kallis sytostaattihoito 2 660 2 800 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 520 Obstruktiivinen uniapnea 604 726 78 Keuhkoembolia 3 232 3 789 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, komplisoitunut 7 032 4 731 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 3 598 4 280 82 Hengityselinten kasvaimet 2 270 2 474 82E Hengityselinten kasvaimet 2 270 2 474 85 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 3 300 3 809 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 1 618 2 493 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 639 3 023 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 588 2 690 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 166 3 710 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 220 2 690 92 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 5 948 3 278 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 615 3 691 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 154 2 886 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 685 2 159 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 1 868 2 847 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 083 1 571 UUSI 9030 Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 296 UUSI 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 296 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Onkologinen lääkärikäynti. Kuntoutusohjaajan ja vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. 55 55 130 142 210 230 LAS AVO 4 4 Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, nivelpisto yleisanestesiassa, immunivajaukset, allergiatutkimukset, magneettitutkimus, gastroskopia yms. 515 565 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 1 800 1 955 Vuodeosastohoito LAS VOS 1 1 Tavanomainen osastohoito /hoitopv 525 575 LAS VOS 2 2 Vaativampi osastohoito, eristyspotilaat 698 765 LAS VOS 3 3 Tehostettua hoitoa/valvontaa vaativat potilaat 1 088 1 190 LAS VOS 4 4 Osastohoito, johon sisältyy kallis lääkehoito. 1 800 1 970 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 508 2 735 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 154 1 705 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei komplisoitunut 1 905 2 461 98B Obstrukt. hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei komplisoitunut 1 807 1 930 184B Ruuansulatuskanavan tulehdus tms., lapsi, ei komplisoitunut 1 160 1 459 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 3 234 3 783 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 283 2 837 333 Munuaisten ja/tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 3 127 3 323 385B Vastasyntyneen jatkohoito/myöhään ilm. neonataalinen ongelma 5 857 4 960 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei elinjärj. ongelmaa 8 790 13 428 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu 3 195 3 786 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 1 848 2 085 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 900 1 297 uusi 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito 1 216 uusi 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 216 uusi 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 216 uusi 915O Vastasyntyneen lyhyt hoito 1 216 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTEN NEUROLOGIA Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. 55 55 188 200 385 405 LASNEU AVO 4 4 Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. 575 605 Kallis tutkimuskäynti Vuodeosastohoito LASNEU VOS 1 1 Lastenneurologian vuodeosastohoito /hoitopv 1350 1400 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Elina Vähä-Eskeli Puhelin (02) 627 6500 Sähköposti: elina.vaha-eskeli@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue NEUROLOGIA Erikoisala HR DRG 1.11.2008 1.1.2009 NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä 52 55 NEU AVO 2 2 UUSI Ensikäynti, Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, 119 125 sairaanhoitaja) NEU AVO 3 3 UUSI Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, 312 328 neuropsykologi) NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti 654 688 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 418 2 545 Vuodeosastohoito /hoitopv NEU VOS 1 1 Neurologinen hoito. 219 320 NEU VOS 2 Neurologinen hoito sisältäen kalliin lääkkeen. Runsaasti hoitoa ja 2 neuvontaa tarvitseva potilas. 998 998 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 11 Keskushermoston kasvain ( 010, 011E, 011F ) 2 067 2 067 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 409 1 409 13 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 1 009 1 009 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut/liuotushoito 3 202 3 202 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 563 2 563 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 430 1 430 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 316 1 316 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut ( 24,25 ) 1 564 1 564 27 Vakava aivovamma 2 033 2 033 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut ( 34, 35 A ) 1 254 1 254 65 Tasapainohäiriö 781 781 UUSI 901O Neurologinen sairaus.lyhyt hoito 1 254 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi RAVITSEMUSTERAPEUTTI Erikoisala HR 1.1.2008 1.1.2009 RAVTERAP 1 1 Käynti 70 70 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.11.2008 1.1.2009 SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai kirjevastaus, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Geriatrin terveyskeskuskäynti + erikseen laskutettava matkakorvaus. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. 60 55 94 100 197 210 SIS AVO 4 4 Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, osmiumhoito. Geriatrin aikaavievä ensikäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti. 279 300 SIS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Geriatrian poliklinikalla muistipoliklinikalla ensikäynti sisältäen pään TT:n ja 422 445 muistihoitajan vastaanoton sekä monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus. SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. MRI-tutkimus tai kallistuskoe. 564 595 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 330 1 390 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. 2 918 3 100 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen 8 913 9 000 Dialyysihoito DIALYYSI 2 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 350 372 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 142 152 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 259 1 335 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 493 525 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 238 255 DIALYYSI 6 6 UUSI Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 60 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 131 131 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja 252 252 erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 493 493 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 734 734 ENDOSKOPIA 6 6 jatkuu Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 095 1 095 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.11.2008 1.1.2009 Vuodeosastohoito /hoitopv SIS VOS 1 1 Sisätautihoito, reumasairauksien vuodeosastohoito. 296 320 SIS VOS 2 2 Sisätautihoito, reumasairauksien hoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, eristyspotilaat. Geriatrian vuodeosastopotilaiden tutkimus ja arviointi. 624 660 SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen CCU -potilas. 1 205 1 250 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 198 9 200 Hoitopaketti SYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus /hoitopkt 1 194 1 194 (1 hoitopäivä) SYD PALLAA S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 4 249 4 249 SYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 5 382 5 382 SYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri (1 hoitopäivä) 3 280 3 280 SYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin (1 hoitopäivä) 6 602 6 602 SYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin (1 hoitopäivä) 29 676 29 676 SYD SYDTAH S25 25 Vuodeosastohoito (DRG) Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto (1 hoitopäivä) 741 741 /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 379 1 436 78 Keuhkoembolia 3 411 3 796 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 732 2 694 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 342 3 717 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 289 2 694 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 3 947 2 537 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 653 1 672 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 132 3 225 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 635 2 714 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 3 018 3 245 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 429 1 711 134 Hypertensio 1 868 2 065 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 1 974 2 419 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 300 2 596 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 194 1 337 140 Sydänperäinen rintakipu 2 160 1 554 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 401 1 495 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 234 1 298 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 2 217 2 281 jatkuu 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.11.2008 1.1.2009 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 347 2 596 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 747 3 009 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 441 1 672 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 676 2 989 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 670 1 991 241 Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 1 587 3 068 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 103 2 301 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 782 2 360 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 562 2 753 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 858 2 104 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 365 1 514 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 365 1 514 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 756 3 658 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 678 2 891 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 809 2 026 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 1 592 2 321 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 915 2 340 397 Veren hyytymistaso 2 352 4 150 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 1 163 2 104 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 11 828 12 744 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 1 799 2 301 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 1 799 2 301 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 13 135 17 700 416 Sepsis aikuinen 5 766 6 707 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 2 078 2 852 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, 1 487 1 868 UUSI 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 278 UUSI 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito 1 278 UUSI 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 278 UUSI 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 278 UUSI 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito 1 278 UUSI 917O Pahanlaatuinen sairaus, lyhyt hoito 1 278 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG 1.1.2008 1.1.2009 ONK 1 1 ONK 2 2 ONK 3 3 ONK 4 4 ONK 5 5 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai lyhytkestoinen käynti, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Ensi- tai uusintakäynti, hormonihoidon arviointikäynti, jotka eivät sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti Ensi- tai uusintäkäynti, jotka sisältävät kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV - V) esim. taksaani-, oksalipaltiini-, irinotekaani tai vasta-ainehoidot tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 55 55 120 125 461 480 862 900 2472 2600 SÄDEHOITO Erikoisala HR DRG Toimenpide 1.1.2008 1.1.2009 SÄDE 1 1 Sädehoitokäynti. Tavanomainen sädehoitokäynti. 120 125 SÄDE 2 2 Hoidonsuunittelukuvaus. Sädehoidon simulointi. 150 155 SÄDE 3 3 Lääkärin vastaanottokäynti 345 350 SÄDE 4 4 UUSI Vaativan tason sädehoito. Intensiteettimoduloitu sädehoito tai vastaava. Aikaa vievä sädehoidon aloitus. 250 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Martti Flander Puhelin (02) 627 6405 Sähköposti: martti.flander@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue HAMMAS-, SUU- JA LEUKASAIRAUDET Erikoisala HR DRG SUU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 1.1.2008 1.1.2009 55 55 SUU AVO 2 2 SUU AVO 3 3 SUU AVO 4 4 Uusintakäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, ompeleen poistot, kontrollit ilman toimenpiteitä Ensikäynti, sisältää kliinisen tutkimuksen, yksinkertaiset biopsiat, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, uniapneapoliklinikkakäynti, pienet toimenpiteet Toimenpidekäynti 1 esim. hampaiden poistot paikallispuudutuksessa, puhkeamattoman hampaan paljastusoperaatio paikallispuudutuksessa, proteettinen toimenpide ilman hiontoja, hammastapaturmien ensiapu, oikomishoidon kojeistus, pienet pehmytosatuumorit 100 106 160 170 320 340 SUU AVO 5 5 Toimenpidekäynti 2 esim. proteettiset toimenpiteet sisältäen hampaiden hiontoja, vaativat leikkaukselliset poistot paikallispuudutuksessa, toimenpiteet esilääkityksessä, implanttitoimenpiteet, vaativa oikomishoidon alkutarkastus ja suunnittelu, 460 484 polikliiniset leukamurtumakiskotukset, tuumorin poisto paikallispuudutuksessa SUU AVO 6 6 Oikomishoidon konsultaatio terveyskeskuksessa, toimenpidepalkkiot ja matkakulut laskutetaan erikseen 460 484 SUU AVO 7 7 UUSI Vaativa implanttityö (sis. enemmän kuin yhden implantin laiton) Vaativa proteettisen työn luovutus 2 500 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv SUU VOS 1 1 Perushoito ilman leikkaustoimenpiteitä esim. hammasinfektiot 409 409 SUU VOS 2 2 Leikkauspotilaat, joilla ei ole DRG:n mukaista hintaa 1 050 1 050 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 63 Yhden leuan ortognaattinen leikkaus tai pelkästään implanttien laitto 2 288 2 502 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen 1 188 1 326 187 Hammashoidon toimenpide 1 298 2 653 187E Kahden leuan ortognaattinen leikkaus tai yhden leuan leikkaus ja implanttien laitto 3 338 7 002 UUSI 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 280 Tiedustelut Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylihammaslääkäri Matti Niemi Puhelin (02) 627 7890 Sähköposti: matti.niemi@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue KIRURGIA Erikoisala HR DRG KIR AVO 1 1 KIR AVO 2 2 KIR AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. kipsinvaihto Ensikäynti, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Päiväkirurgisten potilaiden ensikäynti poliklinikalla. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, urodyn. mittaukset 1.1.2008 1.1.2009 55 55 70 77 140 154 KIR AVO 4 4 Toimenpidekäynti esim. kystoskopiat, rektoskopiat, sigmoidoskopiat, kolonoskopiat, tietokonetomografiat, mammografia. Uusintakäynti, johon liittyy kipsinvaihto ja siihen liittyvät tutkimukset. TRUS. Urologiset sytostaattihoidot. Pieni toimenpide, johon sisältyy PAD.,urodyn. tutkimukset. MRSA - tutkimus 295 325 KIR AVO 5 5 Uusintakäynti, johon sisältyy vaativia tutkimuksia tai edeltää runsaasti tutkimuksia. Lyhyt käynti/soittoaika, jota edeltää vaativa tutkimus esim. gammakuvaukset, MRI-tutkimus, EMG. 453 498 Käynti kipututkimuspoliklinikalla lääkeainetesteissä. Ensikäynti sisältäen MRSA tutkimuksen. KIR AVO 6 6 UUSI Polikliininen alaraajojen valtimotutkimus, tai muu vastaava hoito 620 KIR AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis lääke, tutkimus tai toimenpide 1 070 1 177 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv KIR VOS 1 1 Tutkimuspotilaat, joiden hoitoon ei liity merkittäviä kustannuksia lisääviä elementtejä, kuten kalliita lääkehoitoja. 221 221 KIR VOS 2 2 Keskisuuret toimenpiteet tai keskivaikeasti hoidettavat potilaat, joilla ei ole drg-hintaryhmää 454 454 KIR VOS 3 3 Paljon hoitoisuutta vaativat potilaat, suuret leikkaukset, hengityskonepotilaat ja monivammapotilaat, joilla ei ole drghintaryhmää. 697 697 KIR VOS 4 4 UUSI Lyhyt hoito, johon liittyy kallis toimenpide 2 050 KIR VOS 5 5 Kallis toimenpide, PTA ta stentti tai vastaava 3 093 3 093 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Hermojärjestelmän sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet jatkuu... 2B Kallonsisäinen toimenpide, kroon traum subdur hemat leikkaus 2 941 4 800 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 5 374 8 023 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 929 1 381 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 330 1 877 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 214 1 736 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 11 676 10 892 77 Suppea hengitysteiden toimenpide, ei komplisoitunut 3 209 4 977 94 Pneumothorax, komplisoitunut 2 386 3 011 95 Pneumothorax, ei komplisoitunut 2 006 1 736 111 Vaativa verisuonikonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei komplisoitunut 9 533 16 152 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 654 7 474 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 222 5 313 119 Suonikohjuleikkaus 1 319 1 948 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Erikoisala Vuodeosastohoito (DRG) Verenkiertoelinten sairaudet Ruuansulatuskanavan sairaudet DRG KIRURGIA 1.1.200 1.1.2009 /hoitojakso 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 10 620 15 763 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 4 138 8 058 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 9 364 17 055 147 Peräsuolen resektio, ei komplisoitunut 6 725 7 137 148 Laaja ohuen tai paksusuolen leikkaus, komplisoitunut 10 598 12 238 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 5 764 8 147 150 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, komplisoitunut 5 880 8 306 151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei komplisoitunut 3 020 6 163 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, komplisoitunut 6 756 7 793 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei komplisoitunut 3 135 5 419 155A Laaja vatsan/ruokat.toimenpide, aikuinen,ei komplisoitunut 8 570 14 487 155B Muu vatsan/ruokat.pohjsuolen toimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 3 352 4 693 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 3 135 2 710 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 2 649 1 417 159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, komplisoitunut 3 035 3 949 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 1 647 2 001 Maksan, sappiteiden ja haiman sairaudet jatkuu 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 766 3 560 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 299 1 753 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 2 406 3 276 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 1 668 2 798 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 3 051 6 270 173 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 1 816 2 621 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, komplisoitunut 2 850 4 605 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei komplisoitunut 1 679 2 320 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 544 3 985 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 531 1 895 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 1 900 2 710 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 256 1 505 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 404 1 204 193 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, komplisoitunut 10 821 11 583 194 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei komplisoitunut 5 953 5 437 195 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 7 748 4 622 196 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei komplisoitunut 3 508 2 816 197 Sapirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 5 489 7 651 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei komplisoitunut 2 861 3 879 203 Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 805 2 178 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 365 2 409 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 848 1 930 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 1 996 2 161 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 615 1 771 493 Sappirakon poisto tähystysleikkauksella, komplisoitunut 4 233 5 384 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 2 333 2 958 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Erikoisala DRG 1.1.2008 1.1.2009 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Tuki- ja liikuntaelinten ja 209A Lonkan tai polven tai nilkan tekonivelleikkaus, ei uusintaleikkaus 7 210 9 156 sidekudoksen sairaudet Lonkan, polven tai nilkan tekonivelen uusintaleikkaus tai alaraajan 209B uudelleenkiinnittäminen 9 565 11 512 210 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 5 712 7 846 211 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 4 075 4 729 214C Muu selän tai niskan leikkaus, komplisoitunut 7 189 10 201 215C Muu selan tai niskan leikkaus, ei komplisoitunut 2 829 3 578 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 3 589 6 287 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 037 3 454 220 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 3 051 4 693 221 Polvileikkaus, komplisoitunut 4 719 5 809 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 1 330 1 930 Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudoksen sairaudet jatkuu KIRURGIA 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, komplisoitunut 2 629 5 207 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 1 605 2 922 225A Jalkaterän murtumaleikkaus 2 660 4 800 225B Jalkaterän muu leikkaus 1 087 1 789 226 Pehmytkudosleikkaus, komplisoitunut 1 467 3 064 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 1 425 2 550 228 Käden, peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus tai muu käden tai ranteen leikkaus, komplilsoitunut 1 773 4 516 229 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 1 668 1 930 230 Lonkan tai reiden paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 447 2 479 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto 1 003 1 629 232 Artroskopia 1 341 1 948 236 Lonkan tai lantion murtuma 2 185 2 745 237 Lantion, lonkan tai reiden venähdys, nyrjähdys tai sijoiltaanmeno 749 1 187 243 Selkäsairaus 1 679 1 948 245 Luuston sairaus tai artropatia, ei komplisoitunut 1 351 1 240 247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 278 1 328 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 130 1 311 250 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, komplisoitunut 1 330 2 214 251 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, ei komplisoitunut 1 076 1 381 253 Olkavarren tai alaraajan (paitsi jalan murtuma) nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, komplisoitunut 1 879 1 948 254 Olkavarren tai alaraajan (paitsi jalan murtuma) nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, ei komplisoitunut 1 150 1 629 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 150 1 240 21
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Erikoisala DRG KIRURGIA 1.1.2008 1.1.2009 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Ihon, ihonalaisen kudoksen Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliittin hoitamiseksi, 263 ja rintarauhasen sairaudet komplisoitunut 17 788 11 122 264 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei komplisoitunut 4 064 3 772 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 1 436 1 470 267 Perianaalinen tai perineaalinen toimenpide 939 1 753 268 Plastiikkakirurginen toimenpide 3 821 3 064 269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 4 128 4 906 270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 193 1 417 280 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, komplisoitunut 1 351 2 302 281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 141 1 806 Endokriiniset, nutritionaaliset ja 289 Lisäkilpirauhasleikkaus 2 608 4 251 metaboliset sairaudet 290 Kilpirauhasleikkaus 2 544 4 481 Munuaisten ja virtsateiden Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus 303 sairaudet kasvaimen takia 5 838 12 769 304 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, komplisoitunut 8 044 15 904 305 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, ei komplisoitunut 4 107 7 368 308 Virtsarakon muu toimenpide, komplisoitunut 4 371 5 880 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 816 2 054 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 4 265 4 569 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut 1 679 2 161 312 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 512 3 259 313 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 763 2 108 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide 2 575 2 798 318 Munuaisten ja virtsateiden kasvain, komplisoitunut 2 196 2 922 319 Munuaisten ja virtsateiden kasvain, ei komplisoitunut 1 404 1 204 320 Munuaisten ja tai virtsateiden infektio, komplisoitunut 2 111 2 603 321 Munuaisten ja tai virtsateiden infektio, ei komplisoitunut 1 436 1 824 323 Virtsatiekivi, komplisoitunut 1 573 1 718 324 Virtsatiekivi,ei komplisoitunut 1 141 1 204 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, komplisoitunut 1 499 2 125 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei komplisoitunut 972 1 045 329 Virtsaputken ahtauma, aikuinen, ei komplisoitunut 644 638 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 323 2 603 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 657 2 090 jatkuu 22
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Erikoisala Vuodeosastohoito (DRG) Miehen lisääntymisjärjestelmän sairaudet Palovammat Rintarauhasen ongelmat DRG KIRURGIA 1.1.2008 1.1.2009 /hoitojakso 335 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, ei komplisoitunut 4 634 7 456 336 Transuretraalinen prostatektomia, komplisoitunut 3 642 5 880 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei komplisoitunut 2 238 3 560 338 Kivesleikkaus, pahanlaatuisen sairauden vuoksi 1 985 2 586 339 Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, aikuinen 1 457 1 806 340 Kivesleikkaus, lapsi, ei pahanlaatuista sairautta 1 235 1 842 341 Peniksen muu kuin ympärileikkaus 3 304 3 294 342 Ympärileikkaus, aikuinen 1 605 1 364 343 Ympärileikkaus, lapsi 929 1 275 344 Miehen sukuelinten muu leikkaus pahanlaatuisen sairauden vuoksi 2 671 3 595 345 Miehen sukuelinten muu leikkaus, ei pahanlaatuista sairautta 1 931 2 143 346 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, komplisoitunut 2 248 3 064 347 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, ei komplisoitunut 1 499 1 488 348 Prostatahyperplasia, komplisoitunut 1 245 1 647 349 Prostatahyperplasia, ei komplisoitunut 770 708 350 Tulehdus miehen sukuelimissä 1 341 1 541 458 Palovamma, suppea ihonsiirto 6 524 6 163 459 Palovamma, suppea, revisio ja ihonsiirto 3 189 6 039 460 Palovamma, supea, ei toimenpiteitä 2 829 3 046 257 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, komplisoitunut 3 336 3 985 258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 2 787 3 808 259A Rinnan osittainen poisto 3 378 5 048 259B Rinnan osittainen poisto ja rekonstruktio 2 365 4 906 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut 2 660 2 798 261 Rintarauhasleikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei biopsia tai ekskisio 1 805 2 940 262 Rintarauhasen biopsia tai paikallinen ekskisio 1 087 1 683 274 Rintasyöpä, komplisoitunut 2 280 1 151 275 Rintasyöpä, ei komplisoitunut 1 668 2 037 501B Rinnan rekonstruktioleikkaus, ei komplisoitunut 2 703 4 622 509 Muu rinnan sairauden toimenpide 1 879 2 391 KIR VOSPAK 26 Alaraajojen angiografia 898 950 KIR VOSPAK 27 UUSI Laihdutusleikkaus 9 050 UUSI 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 903O Suun, korvan,nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 9050 Sydän- ja verisuonisairaudet, lyhyt hoito 1 280 UUSI 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 908O Tuki- ja liikuntaelinsairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 911O Virtsaelinsairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 912O Miehen sukuelinten sairaus, lyhyt hoito 1 280 UUSI 921O Vamma tai myrkytys, lyhyt hoito 1 280 UUSI 922O Palovamma, lyhyt hoito 1 280 jatkuu 23