KYS Uudistuu -projektin hankesuunnittelun tilannekatsaus Harri Hyppölä Projektipäällikkö KYS Uudistuu projekti Shp:n hallituksen suunnitteluseminaari 28.2.2017/Joensuu
KYS Uudistuu: eteneminen Masterplan ja Uusi Sydän -hankesuunnitelma on hyväksytty shp:n valtuustossa 12.12.2016 Hallitus korostaa, että hankkeen käynnistämispäätös tehdään erikseen tarvittavien lupien ja valtuuston tekemän hankesuunnitelman tarkistuksen jälkeen Poikkeuslupa rakennusoikeuden ylittämiseen saatu Kuopion kaupungilta 21.12.2016 Hankesuunnitelman päivitys: P-SSHP hallitus 24.4.2017 P-SSHP valtuusto 22.5.2017 Toteutusmuoto yhteistoiminnallinen markkinainfo 28.2.2017
KYS Uudistuu: eteneminen Toiminnalliset työryhmät jatkaneet kokouksia Uusi PAJ Markku Härmä tavattu 10.2.2017 PA10:n PYJ:t tavattu 16.2.2017 FCG:n PoSoTe-selvitys loppuraportti valmistunut myöhässä 11.02.2017 PoSoTe-suunnittelun ja valtakunnallisten SOTE-ratkaisuiden vaikutukset Uusi Sydän -hankkeeseen epävarmuustekijöitä kilpailuttamisen ja sote-keskuksien tulevan toiminnan laajuuden vuoksi Tilaratkaisun tiivistäminen tehty arkkitehdin toimesta ja käsitelty vuodeosasto- ja poliklinikkatyöryhmissä sekä hankkeen alatyöryhmissä VR-mallinnus (virtual reality) maalis-huhtikuussa 2017
STM poikkeuslupa STM poikkeuslupa tarvitaan yli 5 Me investoinnin toteuttamiseen haettava ennen töiden aloitusta STM:lle lausunnon antaa investointien arviointiryhmä, joka toimii PoSoTe:n ohjaus- ja seurantaryhmän asettaman palvelumalli- ja toimipisteverkostotyöryhmän alatyöryhmänä Mikko Hollmén (pj), Simo Kokko, Leila Pekkanen, Tarja Miettinen, Seppo Lehto ja Markku Tervahauta Suunnittelua tehtävä vielä tarkemmalle tasolle ennen kuin voidaan hakea arviolta kesällä 2017
FCG: Pohjois-Savon vuodeosastopaikkamäärien selvitys: Kysynnän ja tarjonnan tasapainottaminen Loppuraportti 11.02.2017
Hallitussa mallissa v. 2030 KYS:iin tarvitaan yht. 655 sairaansijaa
Tuloksia Mikäli toimintakäytännöt eivät muutu ( kauhuskenaario ), KYS:iin tarvitaan sairaansijoja lisää 57 kpl ja alueen sairaaloihin tarvitaan sairaansijoja lisää yhteensä 241 kpl Alueen muiden sairaaloiden profiilin nostaminen ja osastohoidon keskittäminen niihin, operatiivisen ja intensiivikuntouttavan toiminnan tehostaminen KYS:ssa (ml. EVaSKu-osaston perustaminen) sekä kuntien kotisairaalatoiminnan, palveluasumisen ja avohoidon vahvistaminen ( hallittu muutos ) lisää kuitenkin paikkatarvetta KYS:ssä vain 8 ss ja vähentää alueellisten sairaaloiden paikkatarvetta 47 ss vuoden 2015 sairaansijoihin nähden. 2.3.2017 Page 7
Tulevaisuuden vuodeosastojen sairaansijatarve Lisääviä tekijöitä vanhusväestön määrä vaativien hoitojen keskittäminen päivystyskirurgian ja -hoidon keskittäminen synnytystoiminnan keskittäminen yöpäivystyksen päättyminen aluesairaaloissa? myynnin kasvu ulkokunnille/ulkomaalaisille uudet hoitomuodot sairauksien lisääntyminen hoitoisuusluokkien 4-5 potilaiden määrä Vähentäviä tekijöitä avohoito päiväkirurgia, Leiko ja HERKO 23h päiväsairaalatoiminta tarkkailu-/valvontapaikkojen käyttö potilashotelli kotisairaala kuntouttava työote aktiivinen kotiutus hoitomenetelmien kehitys digitalisaatio hoidonporrastus (mm.posote) hoitojaksojen lyhentäminen osastokuormituksen nostaminen
Mahdollinen tulevaisuuden osastorakenne v.2030 kuormitus 85% klo 24 paitsi lasten os. ja synnytysosasto 65% versio B Uusi sydän PA10 osastot yht. 382 ss Kirurgian osastot 60ss Sydänosastot 58 ss TULES osastot 44ss 57 ss. Aistinelin os 13 ss Naist os 27ss Neuro-os 39 ss/ 60 ss. 71 ss. huoneita ss. 1h 12 12 2h 2 4 1h 5 5 2h 9 18 39 huoneita ss 1h 12 12 2h 2 4 1h 8 8 2h 6 12 36 Lasten ja nuort os 33 ss Kunt os 32 ss (16+16ss) Sisätauti ja keu os 40 ss/ 76 ss. Syöpät ja hemat os 36 ss
Mahdollinen tulevaisuuden osastorakenne v. 2030 kuormitus 85% klo12paitsi lasten os. ja synnytysosasto 65% versio B Uusi sydän PA10 osastot yht. 431 ss Kirurgian osastot 68ss Sydänosastot 66 ss TULES osastot 56ss 72 ss. Aistinelin os 15 ss Naist os 31ss Neuro-os 45ss/ 64 ss. 76 ss. huoneita ss. 1h 12 12 2h 2 4 1h 0 0 2h 14 28 44 huoneita ss 1h 12 12 2h 2 4 1h 4 4 2h 10 20 40 Lasten ja nuort os 33 ss Kunt os 32 ss (16+16ss) Sisätauti ja keu os 44 ss/ 84ss. Syöpät ja hemat os 40 ss
Tiivistäminen Saatu tiivistettyä noin 350 neliötä per kerros (yhteensä 3500 neliötä) Lisäksi mahdollista, että saadaan madallutettua uudisrakennusta yhdellä kerroksella, jolloin rakennusneliötä poistuu edelleen noin 3000 Jos rakennuskustannus noin 3000 euroa/m2, on säästö rakennuskustannuksissa yhteensä noin 19,5 Me ja ylläpitokuluissa yli 1 Me/vuosi
Tiivistämisen ongelmia Tulevaisuuden epävarmuus Mitkä ovat keskittämisen ja kilpailutuksen todelliset vaikutukset sairaansijatarpeeseen? Jatkohoidon ja alueellisen kuntoutuksen on toimittava myös keskisellä alueella eli Harjulassa KYSin on luotettava siihen, että ulkokuntamyyntiä tulee myös jatkossa (noin sadan sairaansijan tarve) Evaskun tilatarve jatkossa?
Poliklinikkatoiminta Hyvin tiiviit keskustelut käyttäjien kanssa Pyritään saamaan tilatoiveet vastaamaan mahdollisimman hyvin arvioitua tulevan toiminnan tarvetta Poliklinikkahuoneiden käyttöasteen määrittäminen yhdessä PA-johdon kanssa Pohjien mahtuvuustarkastelu edennyt hyvässä aikataulussa
Lähiajan eteneminen Hallituksen näkemykset 28.2.-1.3.2017 PoSoTe-info maaliskuussa KYS Uudistuu projektin työryhmät maalistoukokuussa Suunnittelukokoukset arkkitehdin kanssa jatkuvat Kustannusarvioiden päivitys ja taloudelliset tarkastelut pääsiäiseen (13.4.2017) mennessä (sairaansijatarve, poliklinikat, Evasku, henkilöstömitoitukset, Sote/PoSoTe)