Muistio 1 (6) Yksikkö Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä maakuntauudistuksen valmistelu Toimielin tai työryhmä Palvelutuotantotyöryhmä 2/2017 Aika Torstaina 30.3.2017 kello 9.10 11.34 Paikka Puheenjohtaja / kutsuja Sihteeri Jämsän kaupunki Jokilaakson sairaala, auditorio (0-kerros), Sairaalatie 11, 42100 Jämsä Kati Kallimo Mervi Temonen Kutsutut / läsnä () Etunimi Sukunimi Ammattinimike Kati Kallimo Perusturvan toimialajohtaja, Jyväskylä Kirsi Alonen-Kinnunen Perusturvajohtaja, Kinnula Päivi Hakulinen Peruspalvelujohtaja, Joutsa Vuokko Hiljanen Perusturvajohtaja, Laukaa Sirpa Hyytiäinen Perusturvajohtaja, Luhanka Anne Ikonen Perusturvajohtaja, Petäjävesi Juha Kinnunen SHP-johtaja, Keski-Suomen shp Raija Kolehmainen Perusturvajohtaja, Äänekoski Marja Laurila Perusturvajohtaja, Wiitaunioni Tuula Liehu Sosiaali- ja terveysjohtaja, Jämsä Leena Mikkonen (Leena Pihlainen sijalla) Perusturvajohtaja, Multia Jouko Nykänen Peruspalvelujohtaja, Uurainen Eira Ohvo Perusturvajohtaja, Konnevesi Simo Oksanen Palvelujohtaja, Muurame Mikael Palola Liikelaitosjohtaja, Saarikka Anu Pihl Perusturvajohtaja, Toivakka Tiina Koponen Palvelujohtaja, Hankasalmi Asko Rytkönen Kehittämispäällikkö, Keski-Suomen shp
Muistio 2 (6) Muut osallistujat Riitta Vanhanen Perusturvajohtaja, Keuruu Päivi Ylä-Kolu Toimitusjohtaja, Keski-Suomen seututerveyskeskus Mauno Vanhala Professori, asiantuntija Silja Ässämäki Tuija Koivisto Kehittämisjohtaja, Jyväskylä Muutosagentti (I&O) Hanna Hämäläinen Muutosagentti (Lape) Harri Niemi Henkilöstön edustaja Emmi Hyvönen Viestintäpäällikkö, Jyväskylä Mervi Temonen Projektiassistentti, Keski-Suomen shp Raija Harju-Kivinen Senja Hirsjärvi Petri Oinonen Päivi Kalilainen Hankepäällikkö, KEPA Kehittämiskoordinaattori, KEPA Kehittämiskoordinaattori, KEPA Kehittämiskoordinaattori, KEPA 1. Kokouksen avaaminen Puheenjohtaja Kati Kallimo avasi kokouksen. Sihteerinä toimi projektiassistentti Mervi Temonen. 2. Läsnäolijoiden toteaminen, kokouksen päätösvaltaisuus Todettiin läsnäolijat. Kokous todettiin päätösvaltaiseksi. 3. Edellisen kokouksen muistion tarkastaminen Käytiin läpi edellisen kokouksen muistio ja hyväksyttiin se esitetyssä muodossa.
Muistio 3 (6) 4. Yhteistoiminta-alueen/Kunnan Soten esittely Jämsän Sote/johtaja Tuula Liehu Johtaja Tuula Liehu kertoi Jämsän kaupungin toiminnasta, organisaatiosta sekä Jämsän sote-palvelujen järjestämisestä. Vakinaista henkilöstöä on n. 1000, ulkoistuksia on tehty. Väestömäärä on tällä hetkellä vähentynyt, lasten määrä vähentynyt, iäkkäiden määrä lisääntynyt. Kunnallisvero 21 %. Sote-palveluiden järjestäminen: 1.1.2009 Kuhmoisten kanssa perustettiin sote-yhteistoiminta-alue. Jokilaakson terveys Oy toimii Jämsän terveys Oy:n alihankkijana. Viimeisin ulkoistus tehtiin 1.1.2015 oman sairaalan ja palvelujen säilyttämiseksi. Luottamusmiehiltä on saatu ohjeistus miten asioita hoidetaan. Mietinnässä on, miten tehdyn sopimuksen kanssa menetellään, mikäli sote-laki nykymuodossaan hyväksytään eduskunnassa. Budjetti, palveluiden osto 90 % kuluista. Valvonta: ohjausryhmä 4 /vuosi 25-26 yksikköä kierretään paikan päällä, mm. tilaaja ja tuottaja paikalla. Kapitaatiohinnoittelu on käytössä eli kiinteä hinta. Järjestäjänä Jämsän kaupunki joutuu seuraamaan sopimuksen hinnoittelu ja muiden ehtojen täyttymistä. Terveysasemat toimivat myös Jämsän keskustan ulkopuolella, pienemmillä seutukunnilla (esim. Koskenpää, Kuorevesi) lääkäri-hoitaja vastaanotot useamman kerran viikossa. Palvelurakenteen uusiminen: kotiin tarjottavat palvelut on keskitetty ja huomioitu hyvin. Tuula Liehun esitys on muistion liitteenä. 5. Muutosagentit, kärkihankkeet Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma, Lape-kärkihanke, KEPA Muutosagentti Hanna Hämäläinen ja KEPA-hanketiimiin kuuluvat Raija Harju-Kivinen, Senja Hirsjärvi, Petri Oinonen ja Päivi Kalilainen esittäytyivät. Lape-kärkihankkeen muutosagentti Hanna Hämäläinen esitteli hanketta ja selvitteli hankkeen tilannetta, tavoitetta, jatkoetenemistä ja työskentelyn sovittamista muuhun sote-valmisteluun.
Muistio 4 (6) Esitys on muistion liitteenä. KEPA, Keski-Suomen lasten ja perheiden parhaaksi, hankepäällikkö Raija Harju-Kivinen kertoi hankkeesta, hankkeen työsuunnitelmasta ja päätavoitteesta sekä hankkeen keskeisistä toimijoista sekä sidosryhmistä. Esitys on muistion liitteenä. Hankkeiden taustalla on hallituksen strateginen tavoite: terveyden ja hyvinvoinnin lisääminen. Hallituskauden tavoitteena on lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin ja omien voimavarojen vahvistuminen. Lapsibudjetointi on keskeinen osa sotea. Talousnäkökulma: hyvinvoinnin ja väestön terveydenhuollon edistäminen, hyvinvoinnin edistämisen vastuu jää kunnille. Kustannusten jakautuminen, painopiste on ennaltaehkäisevissä palveluissa. Maakunnalla on oltava ohjaavaa roolia hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. Lasten Suomi 100 vuotta video on netissä, Linkki löytyy YouTubesta: https://youtu.be/h66my2iswr8 Valmistelutyöryhmissä (POPUP) kärkihankkeet ovat mukana. KEPA:an on pyydetty edustus sekä kuntien sivistyspuolelta että sote-puolelta. Konkreettisena suunnitelmana on mm.: - lape yhteistyössä kunnan kanssa - konkreettiset tavoitteet - jatkossa koulutukset tueksi - perhekeskusverkosto maakunnallinen, viedään eteenpäin - monitoimijainen arviointi - millä lailla MLL tulee tähän mukaan - perhekeskuksen käynnistäminen - työryhmissä varmistettava, että tieto kulkee. Keskustelua käytiin siitä, onko palvelutuotantoryhmä oikea paikka hoitamaan tätä asiaa ohjausryhmänä, onko sivistyspuolen paino enemmän tämän lape/kepa foorumi. Asiaa tarkennetaan seuraavassa ohjausryhmän kokouksessa kesäkuussa. Kunnan sivistystoimeen ollaan yhteydessä sivistystoimen sitoutumiseksi tähän kehitystyöhön (integraatio). Peruspohja: työ perustuu YK:n lapsen oikeuksien sopimukseen: tärkeä yhteinen toimintakulttuuri, yhteinen lapsistrategia. Lapsen oikeuksien toteutuminen, toimijat pitää sitouttaa. Perhekeskus: yhteisen toimintamallin kehittäminen on haaste, toimijoita on niin monilla eri tahoilla. Perhetyö on laajan valinnanvapauden piirissä, ennaltaehkäisevä toiminta, 1 lapsi, yksi suunnitelma. (20.4.2017 sivistysjohtajien työkokous).
Muistio 5 (6) 6. Asiantuntijaryhmät Väliraportti poliittiselle ohjausryhmälle (20.4.2017) Kati Kallimo kävi lyhyesti läpi 24.3.2017 valmistunutta väliraportti 2, joka on muistion liitteenä. Väliraportissa esitetään järjestämisen, valinnanvapauden ja liikelaitosasiantuntijaryhmien raporteista koostettu yhteenveto koskien esivalmisteluvaihetta, joka päättyy 30.6.2017. Kaikkien asiantuntijaryhmien tavoitteet on saatava työstettyä kevään aikana. Henkilöstön edustajat ja työntekijät otetaan mukaan myös tähän kehitystyöhön. Asiantuntijaryhmien työsuunnitelmat/väliraportti 2 Järjestäminen Palvelustrategian ja palvelulupausten valmistelu käynnissä ja etenee työsuunnitelman mukaisesti. Palvelulaitos/liikelaitos Palvelulupauksesta ja muutosvisiosta saadun palautteen pohjalta on työstetty täsmennykset ja jatkomääritykset, erillisesti valtion rahoittamien kärkihankkeiden ja resurssien kytkeminen liikelaitoksen valmisteluun, POPUP-teemaryhmien työn käynnistyminen, palvelutuotannon sisällön ja rakenteiden määrittely ja siihen liittyvän yhtiöittämisen valmistelu käynnissä. Henkilöstöryhmien edustus otetaan mukaan POPUP-teemaryhmiin. Valinnanvapaus Työryhmä on muodostanut kuvan Keski-Suomen valinnanvapauden piirissä olevan SOTEaseman palvelurepertuaarista ja perustellut kantaansa. Työryhmä on kuullut asiantuntijoita mm. henkilökohtaiseen budjetointiin sekä yhtiömallintamiseen liittyen. 7. Maakuntauudistuksen ja Sote-valmistelun kansallinen tilanne - Maakunnallinen tilannekatsaus Mauno Vanhala kertoi, että kuntoutuskomitea antaa lausunnon kuntoutuksesta syksyllä. Sote-lait käydään yksitellen läpi. Kuntoutukseen kuuluu lääkinnällisen kuntoutuksen lisäksi myös mm. työttömien kuntoutus, vakuutusyhtiöiden kuntoutus eli laaja haastava kokonaisuus. Ministeriö: Sosiaalipalvelujen määritelmä ja rajaus, avattiin sosiaalipalvelun näkökulmaa. Hyöty kansallisen palveluntuotantoryhmän työskentelystä: ministeriön virkamiehille
Muistio 6 (6) muotoutuu kuva arjesta työryhmien kautta. 8. Muut asiat Asiantuntijaryhmien puheenjohtajien tiedottaminen: asiapohjainen informaatio maakunnan asukkaille ja henkilöstölle. Yhteinen maakunnallinen näkemys mahdollisista riskeistä (eläkkeet, kokonaisuus, maakunnallisen systeemin hajottaminen). Lisäksi mitä tarkoittaa järjestämisvastuun siirto -käsite. 9. Seuraavat kokoukset Työryhmän kokoukset järjestetään seuraavan aikataulun mukaisesti. Kokouspaikat sovitaan. 19.01.2017 klo 08.00-10.00 Jyväskylän kaupungintalo, Vallesmanni 09.03.2017 klo 08.30-12.00 Peruttu 30.03.2017 klo 09.00-11.300 Jämsän kaupunki, Jokilaakson sairaala 27.04.2017 klo 09.00-12.00 18.05.2017 klo 12.00-14.00 08.06.2017 klo 09.00-15.00 10. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen kello 11.34. Kati Kallimo Puheenjohtaja Mervi Temonen Sihteeri Liitteet 4 Jakelu Tiedoksi palvelutuotantoryhmän jäsenet Keski-Suomi 2019 nettisivut