Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 200 Hammaslääkärityövoimatutkimukset lokakuussa 200 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille (234 terveyskeskusta) yhden päivän poikkileikkaustilanne keskiviikkona 3..200 tiedot saatiin kaikista terveyskeskuksista tutkimus yhteistyössä sosiaali- ja terveysministeriön, Kunnallisen työmarkkina-laitoksen ja Stakesin kanssa Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton yksityishammaslääkärijäsenille lokakuussa 200 (226 kpl) - tiedot kerättiin hammaslääkäri- ja vastaanottokohtaisesti - tiedot t saatiin 1162 yksityishammaslääkäriltä i iltä (vastaus-% n. 51) ja 656 vastaanotolta, joilla työskentelee 1809 hammaslääkäriä (vastaus-% n. 80) 1
Tutkimuksen sisältö Terveyskeskusten hammaslääkärityövoima -tutkimus terveyskeskushammaslääkärien k virkojen ja toimien i kokonaismäärä ostopalvelut yksityisiltä palveluntuottajilta hoitamatta olevien virkojen ja toimien määrä, vaje Yksityishammaslääkärien työvoimatutkimus vapaa kapasiteetti ostopalvelut Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 3..200 Kaikki virat ja toimet 205 Viran- / toimenhaltija työssä 1608 Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä 216 Virka tai toimi avoin 251 Sijaisia tai ei sijaistarvetta Vuokratyövoima (ostopalvelu) 16 Sijaista haettiin ei saatu 94 Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää 33 Vuokratyövoima (ostopalvelu) 60 Viralla / toimella ei haltijaa 158 2
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 3..200 Vuokratyövoima 3,6 % Sijainen tai ei sijaistarvetta 6, % Hammaslääkärivaje 12,1 % Viranhaltija Virat ja toimet t lkm % Viranhaltija työssä 1 608,5 Sijainen tai ei sijaistarvetta 140 6, Vuokratyövoima 5 3,6 Hammaslääkärityössä,5 % vaje 252 12,1 Yhteensä 2 05 0,0 Terveyskeskushammaslääkärivaje 2004-200 14 % 12 % % 8 % 99% 9,9% 4,4 % 12,6%,0 % 13,2% 6,8 % 12,1%,6 % Ei viranhaltijaa Sijaista ei saatu 6 % 4 % 2% 5,5 % 5,6 % 6,4 % 4,5 % 0 % 2004 2005 2006 200 3
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2004 200 lisättynä vuokratyövoimalla 18 % Vuokratyövoima 16 % Ei viranhaltijaa 14 % 24% 2,4 3,6 % Sijaista ei saatu 1,1 % 12 % % 8 % 6 % 4 % 2% 0 % 4,4 %,0 % 6,8 % 5,5 % 5,6 % 6,4 %,6 % 45% 4,5 2004 2005 2006 200 Vuodelta 2004 ei ole tietoja vuokratyövoimasta. Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Kainuun SHP 30,0 % Etelä-Savon SHP 25,4 % Itä-Savon SHP 23,2 % Lapin SHP 18,4 % Etelä-Karjalan SHP 1,2 % Pohjois-Savon jos o SHP 15,8 % 15 Keski-Pohjanmaan SHP 15,6 % 5 Pirkanmaan SHP 15,6 % 28 Satakunnan SHP 14,0 % 14 Päijät-Hämeen SHP 13,9 % Kymenlaakson SHP 13, % Keskimäärin 12,2 % Yhteensä 252 Kanta-Hämeen SHP 12,0 % 9 Varsinais-Suomen SHP,9 % 19 Pohjois-Karjalan SHP,6 % Vaasan SHP,4 % 8 Keski-Suomen SHP,4 % 12 Etelä-Pohjanmaan SHP,11 % 8 Helsingin ja Uudenmaan SHP 9, % 51 Pohjois-Pohjanmaan SHP 4,9 % 8 Länsi-Pohjan SHP 4,5 % 1 Ahvenanmaa 0 9 Lkm 12 0,0 % 5,0 %,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 % 35,0 % 4
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Kainuun SHP Etelä-Savon SHP Itä-Savon SHP Lapin SHP Etelä-Karjalan SHP Pohjois-Savon SHP Keski-Pohjanmaan SHP Pirkanmaan SHP Satakunnan SHP Päijät-Hämeen SHP Kymenlaakson SHP Keskimäärin Kanta-Hämeen SHP Varsinais-Suomen SHP Pohjois-Karjalan SHP Vaasan SHP Keski-Suomen SHP 3,4 % 2,6 %,1 % 5,6 %,9 % 5,1 % 4,5 % 6,2 %, % 11,0 % 16,4 % 19,9 % 15,8 % 1,2 % 15,5 % 8,5 %,0 % 6,1 % 8, % 13,1 %,6 % 5,8 % 3,2 % 8,3 % 9 19 8 2,3 % 4,5 % 6,0 % 5,9 % 4,4 % 12 Etelä-Pohjanmaan SHP 42% 4,2 59% 5,9 8 Helsingin ja Uudenmaan SHP 3,5 % 6,2 % 51 Pohjois-Pohjanmaan SHP 1,8 % 3,1 % 8 Länsi-Pohjan SHP 2,9 % 1,6 % 1 Ahvenanmaa 0 15 5 28 14 Yhteensä 252 19,0 % 9,0 % Lkm 12 9 Sijaista ei saatu Ei viranhaltijaa 0,0 % 5,0 %,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 % 35,0 % Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Muut kuin sairaanhoitopiirit 149% 14,9 Keskimäärin 12,2 % Yliopistolliset sairaanhoitopiirit* 9,2 % 0,0 % 5,0 %,0 % 15,0 % 20,0 % *Helsingin ja Uudenmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirit 5
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne 3..200 Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet, lukumäärät ja hoito Kaikki virat ja toimet Virat/toimenhaltija työssä Sijainen tai ei sijaistarvetta Ostopalvelut Hammaslääkärivaje Ahvenanmaa 0 0 0 Etelä-Karjalan SHP 39 31 1 1 Etelä-Pohjanmaan SHP 80 63 4 5 8 Etelä-Savon SHP 3 25 1 2 9 Helsingin ja Uudenmaan SHP 525 412 49 13 51 Itä-Savon SHP 30 1 4 2 Kainuun SHP 41 2 1 0 12 Kanta-Hämeen SHP 8 61 1 9 Keski-Pohjanmaan SHP 34 29 0 0 5 Keski-Suomen SHP 118 89 14 3 12 Kymenlaakson SHP 5 5 2 6 Lapin SHP 5 40 5 1 Länsi-Pohjan SHP 31 25 5 0 1 Pirkanmaan SHP 19 12 15 9 28 Pohjois-Karjalan SHP 61 4 2 6 Pohjois-Pohjanmaan SHP 162 149 4 2 8 Pohjois-Savon SHP 98 66 15 Päijät-Hämeen SHP 4 54 4 6 Satakunnan SHP 1 80 0 14 Vaasan SHP 6 62 3 3 8 Varsinais-Suomen SHP 12 140 9 4 19 Yhteensä 2 05 1 608 140 5 252 Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2006 ja 200 2006 200 6
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2006 ja 200 Yksityis- ja terveyskeskushammaslääkäreiden lukumäärät Kokoaikaiset terveyskeskushammaslääkärivakanssit Päätoimiset yksityishammaslääkärit Ahvenanmaa 14 Etelä-Karjala 31 41 Etelä-Pohjanmaa 63 41 Etelä-Savo 25 2 HUS 412 08 Itä-Savo 1 11 Kainuu 2 16 Kanta-Häme 61 35 Keski-Pohjanmaa 29 11 Keski-Suomi 89 61 Kymenlaakso 5 41 Lappi 40 21 Länsi-Pohja 25 18 Pirkanmaa 12 12 Pohjois-Karjala 4 31 Pohjois-Pohjanmaa 149 Pohjois-Savo 66 6 Päijät-Häme 54 63 Satakunta 80 6 Vaasa 62 55 Varsinais-Suomi 140 205 Yhteensä 1608 1824
Terveyskeskushammaslääkärivaje 200 terveyskeskusten lukumäärän mukaan Vaje 40 % tai enemmän % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä % (Suluissa 2006 luvut.) Väestöpohja (milj.) Vaje 20-39 % 22 % Ei vajetta 43 % Ei vajetta 9 (95) 42,9 (39,6) 1,2 (1,0) 1 9 % 30 (3) 13,3 (15,4) 1,2 (1,4) Vaje - 19 % 15 % 19 % 34 (34) 15,0 (13,8) 1,9 (1,) 20 39 % 50 (49) 22,1 (20,8) 1,0 (0,8) Vaje 1-9 % 13 % 40 - % 15 (25) 6,6 (,4) 0,1 (0,2) Yhteensä 226 (240) 0 53 5,3 (52) (5,2) Kahdeksassa terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, hammashoito on järjestetty kokonaan ostopalveluna. (Houtskari, Iniö, Lestijärvi, Lumijoki, Sammatti, Velkua, Virojoki, Ylämaa) Terveyskeskushammaslääkärivaje 200 väestöpohjan mukaan Vaje 40 % tai (Suluissa 2006 luvut.) enemmän 1 % Terveyskeskusten Vaje % lukumäärä Väestöpohja (milj.) Väestöpohja (%) Ei vajetta Vaje 20-39 % 22 % 19 % Ei vajetta 9 (95) 1,2 (1,0) 22,2 % (19,2) 1 9 % 30 (3) 1,2 (1,4) 22,1 % (26,9) Vaje - 19 % 35 % Vaje 1-9 % 22 % 19 % 34 (34) 1,9 (1,) 35,1 % (32,) 20 39 % 50 (49) 1,0 (0,8) 19.3 % (15,4) 40 - % 15 (25) 0,1 (0,2) 1,3 % (3,8) Yhteensä 226 (240) 5,3 (5,2) 0 % Kahdeksassa terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, hammashoito on järjestetty kokonaan ostopalveluna. (Houtskari, Iniö, Lestijärvi, Lumijoki, Sammatti, Velkua, Virojoki, Ylämaa) 8
Terveyskeskushammaslääkärivaje 200 väestöpohjan mukaan 18 % Ei viranhaltijaa 16 % Sijaista ei saatu 14 % 12 % 8,3 % %,9 % 85% 8,5 8 %,1 % 6 % 5,5 %,6 % 4 % 2 % 0 % 3, % 4,6 % 3,3 %,8 % 4,9 % 4,5 % -9 999 000-19 999 20 000-49 999 50 000-99 999 0 000 - Koko maa Osuus terveyskeskuksista: 49,1 % 21, % 19,0 %,5 % 2, % 0 % Osuus viroista ja toimista: i 15,3 % 15,0 % 26,4 % 19,6 % 23, % 0 % Osuus väestöstä 11,8 % 13,3 % 24,8 % 21,9 % 28,2 % 0 % Terveyskeskusten lukumäärä 111 49 43 1 6 226 Päätulokset Tutkimuspäivänä 3..200 terveyskeskushammaslääkärin vakansseista 12,1 % ilman hammaslääkäriä 3,6 % hoidettiin vuokratyövoimalla Lisäksi muuhun ostopalveluun käytettiin noin milj. /vuosi, tästä suurin osa HUS:n alueella Vuokratyön käyttö on lisääntynyt, ostopalvelut suunnilleen samalla tasolla kuin vuonna 2006 18 % yksityishammaslääkäreistä ilmaisi potilaspulaa ja tekisi potilastyötä keskimäärin 5,3 tuntia enemmän / viikko 9
TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRITILANNE 3..200 Terv.huolto A Viran-/toimenhaltijat ovat työssä Ham. huolto (eli vakanssit on täytetty vakinaisesti tai määräaikaisesti) 1 608 25,6 62,,3 51,6 B Viran-/toimenhaltijat ovat tilapäisesti poissa työstä + 216 3, 6,1 2,4 3,0 C Virka/toimi on avoin + (eli vakanssia ei hoida kukaan) D 251 3,0 9,2 0,2 3,5 Terveyskeskuksessa virkoja ja toimia yhteensä = 2 05 32,3 8,0 12,9 58,1 Ilman vakanssia töissä erittely kohdassa 2 erittely kohdassa 3 = A+B+C 2. Kohdan 1B erittely viroista ja toimista, joiden haltijat ovat tilapäisesti poissa työstä 3..200 Erikoishammaslääkärit Kohdassa 1B ilmoitetut virat ja toimet 0,1 viran tarkkuudella (1 virka/toimi = 3 h/vko) 2.1 Hammaslääkärin poissaolo hoidettiin sijaisella 2.2 Hammaslääkärin poissaolo hoidettiin käyttämällä vuokratyövoimaa omassa terveyskeskuksessa + 40 Kliin. 0,0 Oik. 1,0 Suukir. 0,0 Terv.huolto Ham. huolto 0, 16 0,0 0,0 0,0 0,0 2.3 Hammaslääkärille haettiin sijaista, mutta ei saatu + 55 0,0 1,3 1,2 1,0 2.4 Hammaslääkärille ei haettu sijaista + 5 2,3 3,8 1,2 1,3 Virkoja ja toimia yhteensä = 216 3, 6,1 2,4 3,0 = 1.B 2.5 Jos sijaista ei haettu, niin miksi? Yleensä kyseessä oli lyhytaikainen poissaolo esimerkiksi vuosiloma tai lyhyt sairausloma. Useassa vastauksessa todettiin myös, että sijaista ei kannata hakea, koska sellaista ei kuitenkaan saa. Aina sijaista ei myöskään pidetty tarpeellisena. 3. Kohdan 1C erittely avoimista viroista ja toimista 3..200 Kohdassa 1C ilmoitetut virat ja toimet 0,1 viran tarkkuudella (1 virka/toimi = 3 h/vko) 3.1 Viran-/toimenhaltijaa aiotaan hakea tänä vuonna 3.2 Viran-/toimenhaltijaa ei haeta, koska a. virka/toimi on ns. jäädytetty + b. hoidetaan ostopalveluna/vuokratyövoimalla + c. on jo haettu, mutta hakijoita ei ole ollut + d. muu syy, mikä? + 1. Kaikki terveyskeskuksen hammaslääkärin virat, toimet ja niiden täyttö 3..200 Merkitse virkojen ja toimien lukumäärät 0,1 tarkkuudella Terveyskeskushammaslääkärit Erikoishammaslääkärit (1 virka/toimi = 3 h/vko) Kliin. Oik. Suukir. Terveyskeskushammaslääkärit Terveyskeskushammaslääkärit 90 23 60 6 11 Kliin. 1,5 Erikoishammaslääkärit Oik. Suukir. Terv.huolto Ham. huolto 4,0 0,0 1,0 Virkoja ja toimia yhteensä = 251 3,0 9,2 0,2 3,5 = 1.C 3.3 Avoimen viran tai toimen tehtäviä hoidettiin kyselypäivänä (ilman sijaista) a. käyttämällä ostopalvelua/vuokratyövoimaa b. muulla tavoin, miten (esimerkiksi suuhygienistillä täytettynä)? Keskimäärin tuntia viikossa Yhteensä 16 tuntia, keskimäärin,9 tuntia. Yhteensä 50 tuntia, keskimäärin 2,6 tuntia. KÄÄNNÄ
4. Muu ostopalvelu Kohdissa 2 ja 3 eriteltyjen virkojen ja toimien lisäksi terveyskeskus ostaa hammaslääkärintyötä hammaslääkäripalveluja tarjoavilta ammatinharjoittajilta tai yrityksiltä tai toiselta terveyskeskukselta 4.1 Päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella Yhteensä tuntia kuukaudessa 56 (ka. 81) Milj. Euroa vuodessa 1,29 4.2 Normaaliin toimintaan päiväaikana 2664 (ka. 190) 5,2 4.3 Erikoishammashoitoon päiväaikana 545 (ka. 15) 2,05 5. Suunnitelmat hammaslääkärityövoimasta vuodelle 2008 Miten terveyskeskuksessasi on suunniteltu hammaslääkärivakanssien lukumäärien muuttuvan vuoden 2008 aikana ja mikä olisi mielestäsi todellinen tarve? Ilmoita vakanssien lukumäärinä (1 vakanssi = 3 h/vko) 5.1 Lisäys Suunniteltu muutos 28 Todellinen tarve 5.2 Vähennys 1 1 5.3 Ulkoistetaan palveluja 14 2 126 HUOM: Sarakkeisiin on laskettu ensisijaisesti Eurot yhteen, tunnit vain niistä terveyskeskuksista, jotka eivät ole ilmoittaneet Euroja! HUOM: Vastauksissa on kysymyksen tulkintavirheitä, sillä suunniteltuihin muutoksiin on selkeästi usein ilmoitettu vajauksen täyttäminen, ei uudet vakanssit. Terveyskeskuksen nimi Puhelin Sähköposti Paikka ja päivämäärä Allekirjoitus ja nimen selvennös Lisätietoja tai huomautuksia kyselystä ja kyselylomakkeesta. Ilmoita tässä myös ne mahdolliset erikoishammaslääkärit, jotka eivät toimi erikoishammaslääkärin vakanssilla, sekä erikoistuvat hammaslääkärit (katso tarvittaessa ohjeen kohtaa 1A). KIITOS VASTAUKSESTASI