ESITYS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN PERHEHOIDON PALKKIOISTA JA KORVAUKSISTA Oulunkaaren kuntayhtymän lastensuojelun strategisena tavoitteena on tehostaa ja lisätä perhehoidon osuutta lastensuojelun sijaishoidossa. Vuoden 2011 alussa Kuntayhtymään liittyneen Simon kunnan lastensuojelun sijaishuoltojärjestelmä poikkeaa kuntayhtymän muiden kuntien käytäntöä siinä, että lastensuojelun sijaishuollossa on käytössä pelkästään perhehoito. Simon kunnassa on panostettu perhehoidon palkkioihin, ja voidaan olettaa, että tällä on ollut merkitystä perhehoidon rekrytoinnin onnistumisessa. Oulunkaaren kuntayhtymässä ei perhehoidon palkkioita ole vielä yhtenäistetty. Oulunkaaren kuntayhtymän esitys perhehoidon palkkioista ja korvauksista vastaa Simon kunnassa käytössä ollutta palkkiojärjestelmää. Esityksessä on huomioitu lähialueiden isompien kuntien (Oulu, Rovaniemi) linjaukset. Hoitopalkkioiden määräytyminen Hoitopalkkion määrään vaikuttaa lapsen hoitoisuuden lisäksi se onko perhehoitaja työssä vai jääkö pääasiallisesti hoitamaan lasta kotiin. I Työssä olevat perhehoitajat 600 II Kotona olevat perhehoitajat (lapsi 0-2 v) 1000. Kelan etuudet esim. vanhempainraha ja lapsen kotihoidontuki eivät koske perhehoitajia, joiden kotiin sijoitetaan lapsi maksulliseen perhehoitoon. Tämä on huomioitu hoitopalkkion määrässä. III Kotona olevat perhehoitajat (lapsi 3-17 v) 800. Kotona olevan perhehoitajan palkkio maksetaan, kun perhehoitaja hoitaa lasta kotona ja, jos lapsi ei ole kokopäivähoidossa päiväkodissa. Hoitopalkkion korottaminen Palkkiota voidaan korottaa lapsen/nuoren erityishoitoisuuden vuoksi. Lapsen hoitoisuus ja siihen perustuva korotus tarkistetaan vähintään vuosittain asiakassuunnitelmaneuvottelun yhteydessä. Työssä olevat perhehoitajat Kotona oleva perhehoitaja, lapsi 0-2 v Kotona oleva perhehoitaja, lapsi 3-17 v 1. Perushoitopalkkio 2. Hoitopalkkio 3. Hoitopalkkio 600 e 670 e 740 e 810 e 1000 e 1070 e 1140 e 1210 e 4. Hoitopalkkio 800 e 870 e 940 e 1010 e 1
Nuori opiskelee toisella paikkakunnalla (alaikäinen) Jälkihuoltonuori, asuu perheessä Jälkihuoltonuori, asuu itsenäisesti Tukiperhemaksut 25 voimassa oleva vähimmäismäärä voimassa oleva vähimmäismäärä --- --- --- + 70 e vähimmäärään + 140 e vähimmäismäärään 350 e --- --- --- 35 + 210 e vähimmäismäärään Hoitopalkkioiden määrää tarkistetaan seuraavin periaattein: 1. Perushoitopalkkio Perushoitopalkkio maksetaan perhehoitajille niissä tilanteissa, joissa lapsen hoito edellyttää tavanomaista huolenpitoa. Lapsen kasvuun liittyvät normaalit kehityskriisien aiheuttamat ongelmat eivät ole perusteita hoitopalkkion korottamiseen. 2. Hoitopalkkio Lapselle on myönnetty Kelan vammaistuki TAI lapsen hoidosta, huolenpidosta ja kuntoutuksesta aiheutuu tavanomaista suurempaa, säännöllistä rasitusta ja sidonnaisuutta. Lapsi tarvitsee vastaaviin samanikäisiin verrattuna enemmän päivittäistä huolenpitoa ja valvontaa tai säännöllistä vähintään viikottaisia hoito-ja kuntoutustoimenpiteitä. Tarvittaessa voidaan pyytää asiantuntijalausuntoa, mikäli lapselle ei myönnetä Kelan vammaistukea. 3. Hoitopalkkio Lapselle on myönnetty Kelan korotettu vammaistuki TAI lapsen hoito, huolenpito ja kuntoutus edellyttävät päivittäin aikaa vievää ja lapsen ikäkauteen kuulumatonta tukea, opastusta ja valvontaa arjen toiminnoissa. Lapsella voi olla vaikeuksia useilla eri toimintakykyalueilla. Kodin ulkopuolisen terapian lisäksi lapsi tarvitsee kotona tukea ja opastusta. Tarvittaessa voidaan pyytää asiantuntijalausuntoa mikäli lapselle ei myönnetä Kelan korotettua vammaistukea. 4. Hoitopalkkio Lapselle on myönnetty Kelan ylin vammaistuki TAI lapsi on lähes yhtämittaisen hoidon ja huolenpidon tarpeessa. Lapsi tarvitsee jatkuvaa valvontaa ja ohjausta sairautensa tai huomattavan levottomuuden, aggressiivisuuden, karkailevuuden tai tuhoavan käyttäytymisen takia. Tarvittaessa voidaan pyytää asiantuntijalausuntoa, mikäli lapselle ei myönnetä Kelan korotettua vammaistukea. Hoitopalkkiota tarkastetaan, mikäli kriteerit, joilla hoitopalkkio on määrittynyt, eivät enää pidä paikkaansa. Palkkio tarkistetaan jommankumman sopijapuolen sitä pyytäessä, Kelan vammaistuen tarkistuksen yhteydessä tai vähintään kerran vuodessa (indeksikorotus tulee kulloinkin voimassa olevien ohjeistusten mukaisesti) sekä perhehoitajan olosuhteiden muuttuessa. Korotettu hoitopalkkio maksetaan takautuvasti Kelan tekemän vammaistuen päätöksen mukaisesti. 2
Alle 3 -vuotiaan lapsen hoitopalkkion edellytyksenä on, että sijaisvanhempi on kotona hoitamassa lasta. Vaikeahoitoisuuden sosiaaliset ja kasvatukselliset perusteet voi arvioida myös sosiaalityöntekijä yhdessä lastensuojelun tiimin kanssa kuullen tarvittaessa muita kasvatuksen asiantuntijoita. Perusteena voi olla myös biologisten vanhempien vaikeudet, jotka heijastuvat voimakkaina sijaisperheen elämään. Vaikeahoitoisuus vammaisuuden tai sairauden perusteella edellyttää Kelan myöntämää hoitotukea. Kulukorvauksen määräytyminen 0-6 v. 450,00 7-12 v. 550,00 13-17 v. 650,00 jälkihuolto 18-20 v. 375,08 Jos nuorella on omia säännöllisiä tuloja, ei kulukorvausta makseta. Kulukorvaus sisältää: Kulukorvauksen tarkoituksena on korvata perhehoidossa olevan lapsen/nuoren ravinnosta, asumisesta, tavanomaisista harrastuksista, henkilökohtaisista tarpeista ja muusta elatuksesta aiheutuvat tavanomaiset menot sekä terveydenhuollon kustannukset (t-maksut, pkl-maksut, lääkkeet), joita ei muun lainsäädännön nojalla korvata. Tarkennukset: Harrastus- ja lomakustannukset, koulunkäyntikustannukset - lomamatkat, luokkaretket, harrastusvälineet, leirit yms. Kuluja voidaan korvata erikseen ainoastaan lapsesta johtuvasta erittäin painavasta syystä. - lasten kuljettamiseen liittyvät ns. tavanomaiset matkat - lukion ja ammattikoulun kirjat, välttämättömät koulutarvikkeet sekä koulumatkat korvataan kuittien mukaan vain jos lapsi ei saa opintotukea tai opintotuki ei kata koulunkäynnistä aiheutuvia kustannuksia -kulukorvaus sisältää lapselle aina määräämän käyttörahan Terveydenhuolto ja sairaskustannukset - normaaliin terveydenhuoltoon kuuluvat satunnaiset menot, esim. poliklinikkamaksut, resepti-ja käsikauppalääkkeet, erityisen kalliista lääkkeistä neuvotellaan erikseen. - pitkäkestoisen sairauden/hoidon tai terapian kustannukset korvataan mikäli mahdollinen hoitotuki ei riitä kattamaan kuluja - silmälasien hankkimisesta aiheutuvat kohtuulliset kulut korvataan silmälääkärin tai optikon tekemän arvion perusteella (toimeentulotuen myöntämiskriteerejä soveltaen) Kulukorvausta vähentää: - lapsen tai nuoren pitempiaikainen sairaalahoito (yli kuukauden kestävä yhtämittainen hoito), jolloin kulukorvausta maksetaan 50 % normaalista korvauksesta - mikäli jälkihuollossa nuorella on omia tuloja perhesijoituksen aikana, tehdään nuoren kanssa suunnitelma siitä, mistä kuluista ja hankinnoista nuori vastaa itse 3
* Kulukorvausta maksetaan myös niissä tilanteissa, joissa nuori käy koulua muualla, mutta asuu viikonloput ja lomat sijaisperheessä ja sijaisvanhemmat tosiasiallisesti vastaavat lapsen kuluista (ruoka, vaatteet, terveydenhuoltokulut, hygienia, matkat, harrastukset). Kulukorvauksen maksamisessa huomioitavat erityiset seikat: Lapsilisät ja Kelan hoitotuet maksetaan sijaisperheille Kelan hoitotuella sijaisperhe kattaa matkakustannukset omalla autolla, taksilla, julkisilla kulkuneuvoilla, lääkkeet ym. vastaavat kustannukset. Mikäli menot ylittävät hoitotuen, korvataan ylittävät kulut sijaisperheelle kuitteja tai muuta luotettavaa selvitystä vastaan. Lapsilisä maksetaan sijaisperheelle Kelan kautta sijoitusta seuraavan kuukauden alusta alkaen. Lapsilisä porrastetaan sijaisperheen omien ja mahdollisesti muiden perheeseen sijoitettujen lasten kanssa. Sosiaalitoimi ilmoittaa Kelalle, että lapsilisä voidaan maksaa sijaisperheelle. Vapaan korvauksena maksetaan sijaisperheille vuosittain yhden kuukauden ylimääräinen kulukorvaus kesäkuun maksun yhteydessä. Lasten biologisten vanhempien, sukulaisten ja muiden läheisten henkilöiden tapaamisista aiheutuvat matkakustannukset korvataan sijaisperheelle huoltosuunnitelmassa sovittujen tapaamisten mukaisesti kansaneläkelaitoksen matkakustannuskorvauksen mukaisesti. Päivähoitokustannukset Päivähoitokustannukset maksetaan todellisten kustannusten mukaisesti suoraan palveluntuottajalle. Perhehoitajien täydennyskoulutus ja työnohjaus Sijaisperheille korvataan 1 x vuodessa täydennyskoulutuksen kohtuullinen osallistumismaksu ja majoituskulut (esim. Pelastakaa Lapset ry:n järjestämä sijaisvanhempien täydennyskoulutus). Sijaisperheille korvataan työnohjaus ensisijaisesti kuntien perheneuvoloiden antamana. Työnohjauksen tarpeesta ja aloittamisesta on sovittava erikseen sosiaalityöntekijän kanssa. Käynnistämiskorvaus 1500-266t3,76 euroa Käynnistämiskorvauksen määrä arvioidaan kokonaistilanne ja lapsen tarpeet huomioonottaen. Liitteeksi perheen arvio tarvittavista hankinnoista. Mikäli perhehoitosopimus päättyy sijaisperheen aloitteesta vuoden kuluessa sijoituksen alkamisesta, sitoutuu perhehoitaja palauttamaan maksetusta käynnistämisavustuksesta 50 %. Lyhytaikainen perhehoito: 4
- yleensä muutamista päivistä muutamaan kuukauteen kestävää tilapäistä hoitoa Hoitopalkkio vähintään 850 eur/kk Kulukorvaus 550 eur/kk Lapsilisät maksetaan perheelle, mikäli hoito kestää yli kuukauden - alkuavustuksena hoidon ja huollon kannalta välttämättömät tarvikkeet todellisten kustannusten mukaisesti. Perheen kirjallinen arvio hankinnoista. Indeksikorotukset Palkkiota ja korvauksia tarkistetaan vuosittain voimaan tulevien valtakunnallisten indeksikorotusten mukaisesti. Sosiaalitoimi laskee vuosittain voimaan tulevat korotukset. Toimeksiantosopimuksen irtisanominen ja purkaminen Toimeksiantosopimus voidaan lain mukaan irtisanoa päättymään kahden kuukauden kuluttua irtisanomisesta, mikäli toisin ei ole sovittu. Muusta menettelytavasta on tehtävä merkintä toimeksiantosopimukseen. Sopimus voidaan myös purkaa välittömästi, mikäli sopimusosapuoli törkeästi rikkoo sopimusehtoja tai lapsen oikeuksia. Sopimus katsotaan silloin purkautuneeksi sinä päivänä, jona lapsi muuttaa pois perheestä. Tällöin ei makseta hoitopalkkiota ja kulukorvausta. Mikäli lapsi asuu irtisanomisajan perheessä, maksetaan sekä palkkio että kulukorvaus. Jos lapsi e asu enää perheessä, maksetaan vain hoitopalkkio. Toimeksiantosopimuksen irtisanominen on tehtävä kirjallisesti. 5