Mekaanisella ja lihasvoimalla toimivat pyörätuolit fi Turvallisuuteen ja yleiseen käsittelyyn liittyviä ohjeita Me liikutamme ihmisiä.
Sisältö Johdanto 4 Yleiset turvaohjeet 5 Ajo-ominaisuudet 7 Ajoharjoittelu 8 Täydentävät käyttöohjeet 9 Pyörätuoli ja auto 13 Jarrut 14 Painojarru 15 Rumpujarru 16 Rumpujarru henkilökohtaista avustajaa varten 16 Painokuormitus 17 Renkaat 18 Irrotettavat käyttöpyörät 19 Korkeussäädettävät jalkatuet 20 Jalkalevyt 20 Kaltevuussäädettävä selkäosa 21 Istuinkulman säätö 21 Kelausvanne 22 Päätuki 22 Kävelyn apuvälineen pidike 22 Kiinnitysvyö 23 Lukollinen kiinnitysvyö 23 Tarrakiinnikkeellinen kiinnitysvyö 24 Pöytälevy 25 Pöytälevyn asentaminen 25 Siirtyminen pyörätuolista 26 Esineisiin tarttuminen 27 Rullatuolin ajaminen 29 Ahtaiden ajoväylien läpi ajaminen 29 Alamäet, ylämäet tai sivulle kalteva ajorata 30 Ylämäessä 30 Alamäessä 32 Ajo poikkisuuntaan kaltevalla pinnalla 33 2
Kääntyminen ylä-/alamäessä 33 Kaatumisesteet ja akselivälin sovitin 34 Esteiden ylittäminen 35 Pyörätuolin taittaminen kokoon/avaaminen/kantaminen 39 Pyörätuolin taittaminen kokoon 39 Pyörätuolin kantaminen 39 Pyörätuolin avaaminen 39 Kuljetus autolla tai kuljetuslaitteilla 40 Tyhjän pyörätuolin kuljetusvarmistus 41 Kuljetus ajoneuvoissa 42 Henkilökuljetus ajoneuvossa 42 Ajoluiskaan, hissiin ja nostolavaan ajaminen 43 Rampit ja nostolavat 44 Kuljetus julkisilla kulkuneuvoilla 46 Sijoituspaikka 46 Ohjeita käyttäjälle 46 Julkisessa liikenteessä ajaminen 47 Tieolosuhteet/sää 48 Avustaja 49 Lisäohjeita vipukäyttöisille kokoontaitettaville pyörätuoleille 49 Lisämoottorit 49 Kunnossapito 50 Ohjeita jälleenmyyjälle, alan erikoisliikkeelle 50 Renkaat 51 Puhdistus ja hoito 51 Pehmusteet ja päälliset 52 Runko 52 Desinfiointi 53 Uudelleenkäyttö 53 Kuntoonpano 53 Huolto 53 Varaosat 54 Hävittäminen 54 Muistiinpanoja 55 3
JOHDANTO Nämä turvallisuuteen ja yleiseen käsittelyyn liittyvät ohjeet < Mekaanisella ja lihasvoimalla toimivat pyörätuolit > ovat syntyneet pyörätuolien käyttäjien, henkilökohtaisten avustajien ja yrityksemme turvallisuusalan ammattilaisten kokemusten perusteella, ja ne on kerätty yhteen helposti ymmärrettäviksi kuviksi ja teksteiksi käyttäjää varten. Perehdy tämän asiantuntijaryhmän kokemuksiin huolellisella lukemisella. Sinun ei tarvitse uhrata kuin hetki aikaasi parantaaksesi merkittävällä tavalla omaa ja lähimmäistesi turvallisuutta. Tämä sinun tulee tietää: Tämä oheisdokumentti täydentää hankkimasi pyörätuolin käyttöohjetta. Vaikka kuvissa esitetty pyörätuolinmalli ei vastaisikaan omaasi, voit soveltaa tässä kuvattuja ohjeita omaan pyörätuoliisi soveltuvin osin. Lue ennen pyörätuolin ensimmäistä käyttöönottoa tämä dokumentti ja käyttöohje huolellisesti läpi ja noudata ohjeita hallitaksesi turvallisesti pyörätuolisi ja säilyttääksesi sen moitteettoman toiminnan. Hankkimasi pyörätuolimallin käyttöturvallisuus on erittäin korkea. Tästä huolimatta on hyvä tunnistaa mahdolliset käytössä esiintyvät vaaratilanteet ja pystyä varautumaan niihin etukäteen. Vammasi asteesta riippuen et ehkä voi suorittaa kokonaan tiettyjä turvallisuuden kannalta tärkeitä ajoliikkeitä tai voit suorittaa ne vain osittain siitä huolimatta, että pyörätuolisi on mukautettu vammaasi. Noudata tällaisessa tapauksessa erityistä varovaisuutta. On kysymys omasta turvallisuudestasi. Tämä dokumentti ottaa huomioon myös erikoisvarusteet, mikäli niiden turvallinen käsittely vaatii selitystä. Koska toimituksen sisältö vaihtelee tilauksen mukaan, voi oman pyörätuolisi varustus olla erilainen, kuin joissakin ohjeissa tai kuvissa oleva. Jos pyörätuolisi vaihtaa omistajaa, sinun on pyörätuolin mukana luovutettava nämä turvallisuuteen ja yleiseen käsittelyyn liittyvät ohjeet < Mekaanisella ja lihasvoimalla toimivat pyörätuolit > pyörätuolin käyttöohjeen lisäksi! Käyttämämme rakenneryhmät ja osat täyttävät asiaankuuluvat normit täyttääkseen standardin EN 12183 syttymättömyyttä koskevan vaatimuksen. 4
YLEISET TURVAOHJEET Käytä tätä pyörätuolia ainoastaan käyttöohjeessa esitetyn määrittelyn/käyttötarkoituksen mukaisesti. Esimerkki [1]: Älä aja pyörätuolilla veteen. Pyörätuolin pysäköimiseen ja siihen istuutumiseen sekä siitä pois nousemiseen tulee valita mahdollisimman vaakasuora, tasainen ja tukeva alusta. Varmista, ettei pyörätuoli lähde vierimään. Kytke esim. seisontajarrut päälle [2]. Älä jätä pyörätuolia sellaiseen paikkaan, jossa siihen pääsee vapaasti käsiksi, jotta vältyt tuolin asiattomalta käytöltä, väärinkäytöltä tai osien irrottamiselta. Älä milloinkaan jätä lapsia tai nuoria pyörätuoliin ilman valvontaa. Älä lepuuta jalkojasi pyörätuolissa istuessasi nostamalla niitä huonekalujen tai muiden esineiden päälle. Taaksepäin nojautuminen muuttaa painopistettä ja lisää pyörätuolin kaatumisvaaraa. Käytä korkeussäädettäviä jalkatukia. Älä työnnä sormiasi avonaisiin runkoputkiin (esim. jalkatukien irrottamisen jälkeen). Loukkaantumisvaara! Pyörätuolin käytön aikana, myös sen ollessa pysähdyksissä ja erityisesti ylä- ja alamäessä, on säilytettävä turvallinen istuma-asento. Onnettomuusvaara! Turvallisessa istuma-asennossa käyttäjän selkä on selkäkangasta/-pehmustetta vasten ja hänen lantionsa on istuinkankaan/-pehmusteen taka-alueella. Eteen nostettu istuin tai taakse käännetty selkänoja muodostaa aina kaatumisvaaran ajokäytössä. 1 2 Ota huomioon, että tavaroiden mukaanottaminen ja lisävarusteiden/lisäosien asentaminen ja irrottaminen voi muuttaa painopistettä ja näin vaikuttaa pyörätuolin turvallisiin ajo-ominaisuuksiin. Älä tartu säätölaitteita käyttäessäsi (esim. selkänoja tai jalkatuet) käsin rakenneosien kääntöalueille. Sormet voivat jäädä puristuksiin ja loukkaantua. Tästä syystä: Laske vapaana oleva käsi käsinojalle. Aseta jalat jalkalevyille. Huomauta myös auttajille mahdollisesta loukkaantumisvaarasta. Käytössä olevat manuaaliset säädöt on asetettava ajokäyttöä varten niin, että pyörätuolin turvallinen ohjaaminen on varmistettu. 5
Jos kuljetat tavaroita pyörätuolissasi, ota huomioon, että ne eivät saa häiritä tai vaarantaa pyörätuolin käsittelyä. Onko sinulla riittävästi voimia pitääksesi lujasti kiinni pyörätuolista myös vaikeissa ajotilanteissa (esim. jarrutettaessa, kaarteissa, esteiden yli ajettaessa)? Kiinnitysvyö voi antaa sinulle tarvittavan turvallisuuden. Kierrä kaukaa teiden ajourat, kiskot, viemärikannet ja vastaavat vaarapaikat. Jos muu ei ole mahdollista, ylitä tämän tyyppiset esteet suorassa kulmassa (90 ). Jos mahdollista, älä käytä ajoneuvoasi yksin, jotta voit saada nopeasti apua häiriötilanteissa. Älä heitä tai pudota pyörätuoliin kuuluvia osia! Irrotettavia osia kuten esim. sivu- ja jalkatukia on käsiteltävä asianmukaisesti. Vain näin voidaan varmistaa moitteeton toiminta. Irrotettavien osien kuten esim. käsinojien ja jalkatukien asianmukainen kiinnitys on tarkastettava ennen ajoa. Käyttöpyörät, joiden pistoakselit ovat viallisia, voivat irrota pyörätuolista ajon aikana. Jos olet törmännyt esteeseen, tarkasta aina ajokoneiston lisäksi myös runko ja kaikki vaijerit vaurioiden varalta. Mikäli kuulon tai näön perusteella havaitaan jokin vaurio, on se välittömästi annettava ammattikorjaamon korjattavaksi. Älä käytä pyörätuolia kosteissa tiloissa, äläkä pysäköi sitä kosteisiin paikkoihin korroosiovaurioiden välttämiseksi. Suoralle auringonpaisteelle altistettuina voivat istuinverhoilu/pehmusteet, käsinojapehmusteet, jalkatuet ja kahvat kuumentua yli 41 C lämpötilaan. Loukkaantumisvaara paljaan ihon joutuessa kosketuksiin näiden osien kanssa! Vältä 6 tällaista kuumenemista pysäköimällä pyörätuolin aina varjoisaan paikkaan. Lisävarusteiden/osien asennus tai irrottaminen muuttaa pyörätuolin mitoituksia sekä sen painoa, mikä puolestaan voi johtaa ajo-ominaisuuksien muuttumiseen.
AJO-OMINAISUUDET Pyörätuolin ajo-ominaisuuksien optimoimisesta käyttäjän yksilöllisiin tarpeisiin vastaa alan erikoisliike tai fysioterapeutti. Ensimmäisillä ajokerroilla on tärkeää ajaa varovasti!. Turvavyön käyttäminen estää pyörätuolista putoamisen eteenpäin.. Jotta turvallisuus taaksepäin ajettaessa olisi parempi, voidaan myös jälkikäteen asentaa kaatumisesteet.. Pyörätuolin käyttölaitteessa ulkorenkaiden yläpuolella on puristumisvaara painojarrun alueella. Lisävarusteiden/osien asennus tai irrottaminen muuttaa pyörätuolin mitoituksia sekä sen painoa, mikä puolestaan voi johtaa ajo-ominaisuuksien muuttumiseen. Ohje: Ota jälleenmyyjältäsi selvää seuraavista asioista: juuri sinun pyörätuolisi mahdollisista ajo-ominaisuuksista pystyäksesi välttämään vaaratilanteita mitä muuntelu- ja säätömahdollisuuksia pyörätuolisi tarjoaa ja mitä vaikutusta niillä on ajokäyttöön ja ajoturvallisuuteen. Alan erikoisliikkeessä pyörätuolisi mukautetaan mielellään yksilöllisiin tarpeisiisi sopivaksi kaikki turvallisuusnäkökohdat huomioiden. Ammattitaidottomat tai virheelliset mukautus-, säätö- tai asennustyöt lisäävää onnettomuusvaaraa! Oman turvallisuutesi vuoksi: Anna mukautus-, säätö- ja asennustyöt vain oman jälleenmyyjäsi suoritettaviksi. 7
AJOHARJOITTELU Pyörätuolin turvallista käyttöä varten sekä asunnon sisällä että myös erityisesti asunnon ulkopuolella tarvitaan intensiivistä ajoharjoittelua näissä perusajotilanteissa: käynnistäminen, ohjaaminen, jarruttaminen ajettaessa suoraan eteenpäin, kaarteissa ja peruutettaessa tasaisella maalla (mahd. avustajan kanssa). Tutustu pyörätuolisi ajo-ominaisuuksiin ja kokeile vähitellen omia rajojasi. Opettele ajamaan ensin tutussa ympäristössä. Voit ajaa yleisessä liikenteessä vasta sitten, kun hallitset pyörätuolin käytön varmasti. Ennen jokaista käyttökertaa tarkista jarrujen toimivuus tarkasta pikakiinnitysakselien (jos sellaiset on) lukitukset tarkista istuimen ja selkäosan tarrakiinnitykset. Vältä myös alussa hyvin jyrkästi nousevaa tai laskevaa maastoa [1], huonokuntoisia tieosuuksia tai muita vastaavia ympäristöjä [2]. Onnettomuusvaara! Älä yritä selviytyä vaativista ajotilanteista, kuten ylä- ja alamäet, esteet ja huonokuntoiset tieolosuhteet, ilman avustajan apua. Märällä ajoradalla, irtaimella tai kaltevalla alustalla on aina olemassa liukumisvaara. Myös jarrutusmatka on tavallista pidempi. 1 2 Vältä yhtäkkisiä ajosuunnan muutoksia siirtyessäsi ylä- tai alamäestä vaakatasoiselle pinnalle, esteitä ylittäessäsi ja kaarteissa. Hidasta aina nopeutta ennen mutkaa. Mitä tiukemmasta kaarteesta on kyse, sen alhaisempi on ajonopeuden oltava. Älä nojaudu ulospäin kaarteessa. Alenna ajonopeutta vaikeissa ajotilanteissa tai ahtaissa tiloissa. Jos ajoalustalla on irtainta materiaalia samoin kuin talvisissa olosuhteissa pyörätuoli voi lähteä liukumaan. 8
TÄYDENTÄVÄT KÄYTTÖOHJEET Seuraavilta sivuilta löydät yleisiä ohjeita ja ehdotuksia pyörätuolin käsittelyä ja käyttöä varten jokapäiväisissä tilanteissa. Tutustu pyörätuoliisi huolellisesti, mutta varovasti. Harjoittele uusia ajotilanteista avustajan tukemana. Varmistuaksesi siitä, ettei pyörätuoli lähde vierimään, lukitse aina jarrut ennen kuin vaihdat istumapaikkaa pyörätuolista muualle, nouset pyörätuolista tai istut siihen. 9
Kaarreajo Kääntyminen Kääntyminen mäessä Alamäkeen ajaminen Esteiden lähestyminen Ylämäkeen ajaminen Esteiden ylittäminen 10
Reunojen/kynnysten ylittäminen Ohjauspyörät eteenpäin = kallistumisvakaus nousee hieman 11
Viereisissä toimenpiteissä on aina painettava jarrua ennen toimenpidettä. WC:ssä käyminen Siirtyminen liukulaudan avulla Siirtyminen pyörätuolista muualle 12
Pyörätuoli ja auto Aja pyörätuoli kuljettajan tai etumatkustajan istuimen viereen. Irrota jalkatuet ja käsinojat. Näin pyörätuolin paino pienenee ja nostaminen autoon helpottuu. Lukitse jarrut, jotta pyörätuoli ei lähde vierimään. Autoon siirtyessä voit ottaa tukea esimerkiksi ovikehyksestä tai istuimesta. Siirtyminen autoon Pyörätuolin ja auton välisestä tilan ylittämisen helpottamiseksi voidaan käyttää mahdollisesti liukulautaa. Onko apuvälineiden käyttö mahdollista, ja millaisten, riippuu ajoneuvotyypistä, auton istuimen korkeudesta ja pyörätuolin korkeudesta. Vapauta pyörätuolin jarrut ennen autoon lastaamista. Riippuu ajoneuvon tarjoamista yksilöllisistä mahdollisuuksista ja sen koosta, onko pyörätuoli paras vetää autoon kuljettajan vai etumatkustajan puolelta. Kaksioviset autot soveltuvat usein paremmin pyörätuolin kuljettamiseen, koska niiden ovet ovat yleensä leveämpiä. Neliovisen auton kohdalla on päätettävä, laittaako avustaja pyörätuolin matkustustilaan vaiko tavaratilaan. Pyörätuolin lastaaminen 13
JARRUT Tarkasta aina ennen ajoon lähtöä, että jarrulaitteisto toimii moitteettomasti! Varmistaaksesi pyörätuolisi käyttöturvallisuuden, anna ainoastaan valtuutetun ammattikorjaamon suorittaa pyörätuolin jarrulaitteiston säädöt, huollot tai jälkikäteen tapahtuvat asennustyöt! Koska jarrulaitteistoon kuuluu kaksi jarruvipua, on niistä nopeuden vähentämiseksi vedettävä yhtä aikaa ja yhtä voimakkaasti, jotta vältytään suunnan muutoksilta. Jos ainoastaan toinen jarruvipu lukitaan kaltevalla alustalla, vierii vapaasti pyörivä pyörä alamäkeen lukitun pyörän ympäri. Mäen jyrkkyydestä riippuen on vaarana, että pyörätuoli kaatuu sivulle. Jarruja on painettava aina, kun ajo keskeytetään, asetuttaessa pyörätuoliin tai siitä poistuttaessa sekä pyörätuolia paikoitettaessa, jotta voidaan välttää pyörätuolin tahaton liikkeelle lähteminen. 1 Loukkaantumisvaara jalkojen niksahtamisen seurauksena! Jarruta pyörätuolia peruutettaessa erittäin varovasti. Yhtäkkinen jarruttaminen kelausvanteiden tai jarrujen avulla voi aiheuttaa pyörätuolin kaatumisen [1]!. Älä jarruta pyörätuolia voimakkaasti kelausvanteita käyttäen. Kelausvanteiden ja käsien väliin syntyvä hankauslämpö voi tällöin aiheuttaa käsiin vammoja!. Älä jarruta pyörätuolia jaloilla jalkatukien ollessa pois- ja jalkalevyjen ylöskäännettyinä. 14
Painojarru Painojarrujen [1] jarruttava vaikutus (kohdistuu suoraan renkaisiin) voi olla rajoittunut tai se ei ole enää varmistettu, jos: jarrupalat ovat kuluneet renkaiden pinnat ovat kuluneet renkaat ovat märät rengaspaine on liian alhainen tai käyttöpyörien akselin asento on muuttunut. PU-renkailla varustetut pyörätuolit tulee asettaa pitkäaikaissäilytykseen kytkemättä painojarruja. Onnettomuusvaara vähittäisessä jarrutuksessa mahdollisesti syntyvän kulutuspinnan pysyvän epämuodostumisen johdosta. Pyörätuolin tahaton liikkeelle lähtö tulee estää esimerkiksi irrottamalla käyttöpyörät. Älä nojaa jarruvipuun. Löystynyt jarruvipumekanismi heikentää jarrutehoa. 1 15
Rumpujarru Rumpujarrujen jarruvipujen avulla on ajonopeuden vähittäinen hidastaminen mahdollista (käyttöjarru). Myös nämä jarrut lukitsemalla voidaan pyörätuolin tahaton liikkeelle lähtö estää (seisontajarru). Ohje: Jarrujen teho riippuu: renkaiden kunnosta jarrujen kunnosta ja kiinnityksestä jarruvipujen säädöstä ajoradan ominaisuuksista. Jarrujen teho heikkenee, kun: jarrupalat ovat kuluneet jarruvipu on löystynyt rumpujarru on viallinen.. Jarrujen tehon heikentyessä ne on viipymättä annettava ammattikorjaamon säädettäväksi. 1 C Jos jarrun kytkemiseen päälle vaaditaan kolmas lukituskohta (C), on jarru toimitettava jälkisäädettäväksi ammattikorjaamoon. B A Rumpujarru henkilökohtaista avustajaa varten Rumpujarrujen lukitseminen Vedä tasaisesti molemmista jarruvivuista estääksesi pyörätuolin tahattoman liikkeelle lähtemisen. Paina pidätyshaka (1) eteen. Vapauta jarruvivut. Pidätyshaka lukkiutuu säädöstä riippuen ensimmäiseen (A) tai toiseen (B) lukituskohtaan ja kytkee jarrut päälle. 16 Ohje: Pyörätuolia ei saa työntää henkilön istuessa siinä ja jarrujen ollessa lukittuina.
Rumpujarrujen vapautus Vedä molemmista jarruvivuista (1), kunnes pidätyshaat (2) itsestään ponnahtavat ulos lukituskohdista. Päästä jarruvivuista. Seisontajarrut on vapautettu, ja pyörätuolilla voi taas ajaa. Jotta pyörätuolilla voi ajaa, jarruvipujen on oltava vapautettuja. 1 2 PAINOKUORMITUS Älä milloinkaan ylitä pyörätuolin suurinta sallittua kuormitusta. Pyörätuolissa saa istua vain yksi henkilö kerrallaan! Kuormituksen raja-arvot löytyvät käyttöohjeen luvusta Tekniset tiedot tai ne voidaan katsoa pyörätuolin tyyppikilvestä. 17
RENKAAT Renkaat on valmistettu kumiseoksesta, ja tietynlaisiin pintoihin ne voivat jättää vaikeasti poistettavia tai pysyviä jälkiä (esim. muovi-, puu- tai parkettilattiat, matot, päällysteet). Painojarrujen jarruvaikutus riippuu käyttöpyörien rengaspaineesta. Rengaspaine Tarkasta pyörätuolisi rengaspaine säännöllisesti ja aina ennen ajoon lähtöä! Liian alhainen rengaspaine lisää renkaiden kulumista ja vähentää: ajomukavuutta ajoturvallisuutta renkaiden käyttöikää. Renkaiden täyttöpainetiedot löytyvät pyörätuolin käyttöohjeesta kappaleesta< Tekniset tiedot >. Älä ylitä suurinta sallittua rengaspainetta. Renkaiden kunto Normaalisti renkaat kuluvat käytössä. Jos renkaat ovat erittäin kuluneet tai vaurioituneet, ne vaarantavat ajoturvallisuuden ja tästä syystä ne on viipymättä annettava ammattikorjaamon vaihdettaviksi. Ohje: Jos renkaat ovat kuluneet eriasteisesti, pyörätuoli ei välttämättä kulje suoraan. Ilmarenkaiden vauriot Rengasrikon korjaamiseen on suositeltavaa käyttää alan erikoisliikkeistä saatavaa vaahtomaista paikka-ainetta. Tämän jälkeen on käännyttävä viipymättä ammattikorjaamon puoleen. Käytännön ohje: Likimääräisen arvion rengaspaineesta saat peukalolla painamalla. Jos käytettävissä ei ole soveltuvaa ilmanpaineen tarkastuslaitetta, tai tarkastaminen ei ole teknisesti mahdollista, tarkista renkaiden täyttöpaine peukalolla painamalla. Tällöin rengasta pystyy tuskin painamaan sisäänpäin. Asetu rengaspaineen arvioimista varten pyörätuoliin ja tarkkaile renkaiden pullistumaa renkaiden/maan kosketuskohdassa. Jos pullistuma on voimakas, renkaat täytyy pumpata. Jos pullistuma on tuskin havaittava, voidaan olettaa, että renkaissa on tarpeeksi ilmaa. 18
IRROTETTAVAT KÄYTTÖPYÖRÄT Tarkasta aina asennustöiden jälkeen, että käyttöpyörät on tiukasti kiinnitetty [1]. Pikakiinnitysakselin vapautusnupin täytyy olla taas alkuasennossa, ts. sen tulee kohota muutama millimetri pyörän mutterista ylöspäin [2]. Suorita jokaisen asennuksen jälkeen vetokoe. Huolehdi siitä, että lukituspultti/vapautusnuppi pysyvät puhtaina. Jos siihen pääsee likaa, kuten hiekkaa tai multaa, tai se pääsee jäätymään kosteassa kylmyydessä, voi seurauksena olla toimintahäiriöitä. Joissakin malleissa tämän vapautusnupin päällä on kumitulppa. 1 2 19
KORKEUSSÄÄDETTÄVÄT JALKATUET Korkeussäädettävillä jalkatuilla varustetuissa pyörätuoleissa on otettava huomioon se, että vaakasuoraan asetetut jalkatuet heikentävät jarru- ja ohjaustehoa kehon painopisteen siirtyessä eteenpäin, mikä johtaa pyörätuolin kaatumisvaaran kasvamiseen ja pyörätuolin liukumiseen sivusuunnassa ajettaessa mäessä poikittain. Jos jalkatukien käyttövipua vahingossa käytetään, ylös nostetut jalkatuet laskeutuvat yhtäkkiä alas [1] loukkaantumisvaara! 1 JALKALEVYT Tue jalkasi ainoastaan tarpeisiisi yksilöllisesti säädettyyn jalkalevyyn. Suosittelemme pohjevyön käyttöä (jalkojen varmuusvyö, kenkien kiinnitysvyö ja kantapään pidike). Turvallinen istuma-asento ja liukumiselta suojattu jalkojen asento! Pyörätuolin painon keventyessä, esim. henkilön siirtyessä pyörätuolista vuoteeseen, WC:hen, autoon tai päinvastoin, ei jalkalevyille saa koskaan astua [2] loukkaantumisvaara! Yksin siirtyminen on vaarallista! Jalkalevyt sijaitsevat jalkojen alueella, joten ne voivat aiheuttaa kompastumisvaaran! Sen takia jalkalevyt on käännettävä ylös ja jalkatuet sivuun, jotta jalkatila voidaan pitää vapaana [3]. 2 3 20
KALTEVUUSSÄÄDETTÄVÄ SELKÄOSA Säädettävällä selkänojalla varustettuihin pyörätuolimalleihin on asennettava kaatumisesteet [1] tai akselivälin sovitin. Kaasujousella varustetun selkänojan saa kallistaa taaksepäin ainoastaan pyörätuolin seistessä paikoillaan, tasaisella tukevalla alustalla. Ajamista varten selkänoja on nostettava taas pystyasentoon. Ajettaessa pyörätuolilla selkänoja taaksepäin kallistettuna on aina olemassa kaatumisvaara! 1 ISTUINKULMAN SÄÄTÖ Äärimmäinen istuinkulman säätö (pyöränakseli on laakeriyksikön yläosassa) lisää jokaisen ajon yhteydessä, erityisesti ylämäkeen ajettaessa ja esteitä ylittäessä, kaatumisvaaraa ja pienentää maavaraa [2]. 2 21
KELAUSVANNE Varo käsiäsi ajaessasi ahtaiden ajoväylien kautta, kuten esim. rakennusten sisäänkäynnit, oviaukot tai ajoradan kapeat kohdat [1]. Käsien loukkaantumisvaara! Vaihda vaurioituneet kelausvanteet välittömästi välttääksesi käsien loukkaantumisen kelausvanteilla ja varmistaaksesi, että pyörätuoli pysyy jatkuvasti varmasti hallinnassasi. 1 PÄÄTUKI Säädettävällä päätuella varustetuissa pyörätuoleissa tulee päätuen yläreunan olla aina lähellä takaraivoa noin silmien korkeudella [2]. Älä aseta päätukea niskan korkeudelle! 2 KÄVELYN APUVÄLINEEN PIDIKE Kävelyn apuvälineen pidike toimii ainoastaan yhdellä kädellä käytettävien apuvälineiden tai kävelykeppien pidikkeenä, ja ammattikorjaamo voi asentaa sen myös jälkikäteen. Apuväline asetetaan ajoneuvokohtaisesti kiinnitysalustaan ja kiinnitetään kiinnityshihnalla. Viallinen hihna tai viallinen kiinnitysalusta tulee vaihdattaa ammattikorjaamossa!. Älä käytä apuvälinepidikkeen kiinnitysalustaa sateenvarjotelineenä tai kuljetusalustana! 22
KIINNITYSVYÖ Kiinnitysvyötä käytetään pyörätuolissa istuvan henkilön kiinnittämiseen. Istuma-asento on tällöin vakaampi. Näin pyörätuolista ei voi pudota eteenpäin. Kiinnitysvyö on säädettävissä portaattomasti käyttäjälle sopivaksi. Varmista, ettei kiinnitysvyön hihnan alle jää puristuksiin esineitä! Ne voivat aiheuttaa kivuliaita painaumia. Ohje: Kiinnitysvyön jälkikäteen tapahtuvan asennuksen saa suorittaa ainoastaan ammattikorjaamo! Kiinnitysvyö ei ole pyörätuolin kiinnitysjärjestelmän osa, eikä sitä ole tarkoitettu matkustajaa ja/tai pyörätuolia varten kuljetuksessa ajoneuvoissa. Lukollinen kiinnitysvyö Kiinnitysvyön kiinnittäminen Vedä molemmat turvavyön nauhat eteen ja työnnä lukon osat sisäkkäin, kunnes ne lukkiutuvat [1]. Tarkista vyön pitävyys lopuksi vetämällä. 1 3 2 4 Pidä mallista riippuen joko lukko-osaa (3) tai solkea (4) suorassa kulmassa vyön nauhaan (5) nähden. Pidennä tai lyhennä vyön hihnaa (5) työntämällä tai vetämällä sitä vastaavaan suuntaan. Lyhennä muovista kiinnikettä (6) siirtämällä vyön irtonaista päätä (5). 6 5 Kiinnitysvyön avaaminen Avaa kiinnitysvyö painamalla lukko-osan punaista vapautuspainiketta (2). Vyön pituuden säätö Ohje: Kiinnitysvyötä ei saa kiristää liikaa. 23
Tarrakiinnikkeellinen kiinnitysvyö Tarrakiinnikkeellisen kiinnittäminen kiinnitysvyön Vie vyön pää tarra-/nukkanauhoineen (1) vyön salvan (2) lävitse, aseta haluttuun pituuteen ja sulje tarrakiinnitys. 3 2 4 Tarkista vyön pitävyys lopuksi vetämällä. Tarrakiinnikkeellisen avaaminen kiinnitysvyön Avaa tarrakiinnitys ja vedä vyön pää (1) irti vyön salvasta (2). Vyön pituuden säätö Ohje: Kiinnitysvyötä ei saa kiristää liikaa. Kiinnitysvyön pituutta voi säätää siirtämällä vyön salpaa (3) ja/tai vetämällä vyön päätä (4). 24
PÖYTÄLEVY Pöytälevyä asentaessa ja säädettäessä sekä sitä siirtäessä tai irrottaessa tulee jarrut aina ensin kytkeä päälle.. Teräväreunaisista esineistä (esim. kellot, sormukset, veitset tai vyönsoljet) sekä karkearakeisesta pölystä voi jäädä pöytälevyyn epämiellyttävän näköisiä uurteita ja naarmuja.. Älä käytä pöydän puhdistamiseen syövyttäviä tai rakeisia puhdistusaineita!. Älä aseta kuumia esineitä pöydälle!. Älä aja pöydällä varustetulla pyörätuolilla, jos pöydällä on irtonaisia esineitä tai nesteellä täytettyjä astioita!. Pöytälevyä ei saa käyttää kahvana pyörätuolia kannettaessa! 1 Pöytälevyn asentaminen Pöytälevy työnnetään edestä käsinojan pehmusteen päälle [1]. Jotta paikoilleen työnnetyn pöytälevyn vakaus voidaan varmistaa, ainoastaan pitkällä käsinojan pehmusteella varustettuja käsinojia saa käyttää. 25
SIIRTYMINEN PYÖRÄTUOLISTA Yksin siirtyminen on vaarallista! Siihen vaaditaan: paljon voimaa hyvää koordinointikykyä liukumatonta tukea (esim. kämmenien tukeminen tuoliin, katso [1] riittävästi harjoitusta mahdollisten vaaratekijöiden tuntemusta. Anna tästä johtuen avustajan auttaa itseäsi. Sovi hänen kanssaan miten toimitaan ja huomauta mahdollisista vaaroista kuten esim. kompastuspaikat, reunat, joihin voi tönäistä itsensä, sekä selitä hänelle myös vammasi laatu tai käytä liukulevyä. Pyörätuoliin istuutuminen ja siitä poistuminen saa tapahtua vain, kun seisontajarrut on kytketty päälle.. Pyörätuolin ollessa tyhjänä, esim. siirryttäessä ajoneuvosta vuoteeseen, WC:hen, autoon tai päinvastoin, ei jalkalevyille saa koskaan astua [2]. Onnettomuusvaara!. Jalkalevyt sijaitsevat jalkojen alueella, joten tästä johtuen uhkaa kompastumisen vaara! Sen takia on jalkalevyt käännettävä ylös ja jalkatuet sivuun, jotta jalkatila pysyy vapaana [1]. 1 2 26
ESINEISIIN TARTTUMINEN Vältä ylävartalon äärimmäistä nojautumista eteen, sivulle tai taaksepäin, erityisesti nostaessasi tai asettaessasi pois painavia esineitä [1]+[2]+[3]. Pyörätuolin kaatumis- tai kallistumisvaara, erityisesti istumaleveyden ollessa kapea ja istumakorkeuden korkea (istuintyyny)! 1 2 3 27
Oikea toiminta tartuttaessa esineisiin [1]+[2] Aja niin lähelle esinettä kuin mahdollista. Käännä ohjauspyörät (pienet pyörät) eteen kääntämällä pyörätuolia. Näin pyörätuolisi asento on vakaampi. Kytke seisontajarrut päälle. Nosta esine varovaisesti. 1 2 28
RULLATUOLIN AJAMINEN Aja pyörätuolia ainoastaan käyttöpyörien kelausvanteista. Älä milloinkaan koske pyörivien pyörien puoliin tai kitkapintoihin. Loukkaantumisvaara!. Älä työnnä kättäsi painojarrun ja renkaiden väliin ajaessasi pyörätuolilla. Loukkaantumisvaara!. Pyri välttämään pyörätuolin nykäyksittäistä käyttöä [1]. Kaatumisvaara! 1 AHTAIDEN AJOVÄYLIEN LÄPI AJAMINEN 2 Varo käsiäsi ajaessasi ahtaiden rajoitettujen väylien läpi, kuten esim. rakennusten sisäänkäynnit tai ovet. Kyynärvarsien ja käsien loukkaantumisvaara [2]. 29
ALAMÄET, YLÄMÄET TAI SIVULLE KALTEVA AJORATA Määrätystä ajopinnan kaltevuudesta lähtien ajoneuvon vakaus sekä jarrutus- ja ohjauskäyttäytyminen kuitenkin rajoittuvat, koska kosketus maahan on vähäisempi. Suurin sallittu ylämäen kaltevuus on tästä syystä rajoitettu. Tiedot suurimmasta sallitusta kaltevuudesta löytyvät ajoneuvon käyttöohjeesta. Älä nojaudu mäen suuntaan ylä- tai alamäessä tai sivusuuntaan kaltevilla ajoradoilla. Älä muuta istuimen ja selkäosan kaltevuutta ylä- tai alamäessä. Pyörätuolin kaatumisvaara! Kaarreajossa ja käännyttäessä ylämäessä ja alamäessä uhkaa kaatumisvaara. Vältä nykiviä ajotilan muutoksia (erityisesti kriittisesti asetettujen ajoparametrien yhteydessä kuten esim. aktiivinen pyöräasento). Ylämäessä Mitä jyrkempi mäki on kyseessä, sitä suurempi on pyörätuolin kaatumisriski. Oman turvallisuutesi vuoksi suosittelemme turvautumista avustajan apuun ajaessasi ylämäkeen, jonka kaltevuus on yli 1 % [1]. Tämä alhainen kaltevuusarvo koskee niitä henkilöitä, jotka eivät itse kykene lainkaan muuttamaan kehonsa painopistettä siirtämällä ylävartaloaan. Ylä- tai alamäkeen ajaessa pyörätuoli on huomattavasti vähemmän vakaa kuin tasaisella maalla. Vaarana pyörätuolin kaatuminen taaksepäin. 1 2 Käytä kaatumisesteitä ja kallista ylävartaloasi eteenpäin [2]. Kaatumisriski pienenee! Seuraavissa tapauksissa suosittelemme asentamaan pyörätuoliin akselivälin pidennyksen: jos sinulta on amputoitu jalka jos pyörätuolissasi on kulmasäädettävä selkäosa pyörätuolin vakauden lisäämiseksi. 30
Vältä ylämäkeen ajaessasi [3]: nykivää liikkeellelähtöä tavaroiden kuljetusta selkänojan takana olevissa tiloissa ylävartalon voimakasta kallistumista taaksepäin. Ota huomioon, että korkea istuma-asento (esim. istuintyynyn avulla) sekä aktiivipyörätuoleissa suuri istuinkaltevuus (käyttöpyörien akseli sijoitettu laakeriyksikön yläosaan) vaikuttavat epäsuotuisasti painopisteen jakautumiseen ja lisäävät pyörätuolin kallistumis- tai kaatumisvaaraa. 3 31
Alamäessä Oman turvallisuutesi vuoksi suosittelemme turvautumista avustajan apuun myös alamäkeen ajettaessa [1]. Ota alamäkeä ajaessasi huomioon tyyppikilvessä ilmoitetut tiedot. Avustajan on otettava huomioon, että pyörätuolin ohjaaminen alamäessä vaatii enemmän voimaa kuin tasaisella maalla ja että liukastumisen vaara kasvaa mäessä. Alamäkeen ajaminen ilman avustajaa vaatii ehdotonta varovaisuutta! Älä koskaan aja nopeammin kuin kävelyvauhtia! Älä aja takaperin! Pyörätuoli ei saa missään vaiheessa riistäytyä hallinnastasi alamäkeen ajettaessa! Kallista ylävartaloasi kevyesti taaksepäin lisätäksesi pyörätuolin vakautta. Älä liu u eteenpäin pyörätuolissasi. Jarrutusteho on kaltevalla ajopinnalla huomattavasti heikompi kuin tasaisella ja se heikkenee entisestään huonojen tieolosuhteiden (esim. kosteus, lumi, sora, lika) johdosta. Pyörien lukkiutuminen ja siitä seuraava vaarallinen liukuminen ja ei-toivottu suunnan muuttuminen voidaan välttää jarruttamalla varovaisesti ja ajonopeuteen sopeutuen. Mäen alla on varottava, että jalkalevyt eivät kosketa maata ja aiheuta äkkipysähdystä ja sen johdosta vaaratilannetta [2]. 1 2 32
Ajo poikkisuuntaan kaltevalla pinnalla Myös tässä ajotilanteessa on avustajan mukanaolo suositeltavaa. Kaltevan pinnan poikki ajaminen (ylittäminen) ilman avustajaa vaatii ehdotonta varovaisuutta! Älä nojaudu alamäkeen ulos pyörätuolista! Älä aja takaperin! Ajoväylän poikittaissuuntaiset kallistumat (esim. sivulle kallellaan oleva jalkakäytävä) saavat aikaan sen, että pyörätuoli kääntyy kallistuman suuntaan (alaspäin). Tämän suunnasta poikkeamisen korjaamiseksi on sinun tai henkilökohtaisen avustajan ohjattava vastaan [1]. 1 KÄÄNTYMINEN YLÄ-/ ALAMÄESSÄ Jos haluat kääntyä ylä- tai alamäkeen ajaessasi, ota huomioon, että pyörätuolisi ajo-ominaisuudet ovat erilaiset kuin tasaisella maalla. Noudata tällöin esiintyvien ajotilanteiden turvallisuusohjeita [1]: Ylämäessä sivulla 30 Ajo poikkisuuntaan kaltevalla pinnalla sivulla 33 Alamäessä sivulla 32 2 33
KAATUMISESTEET JA AK- SELIVÄLIN SOVITIN Taaksepäin käännettävien tukirullien ja akselivälin sovittimien asentaminen vähentää pyörätuolin kallistumisvaaraa ja lisää täten sen käyttöturvallisuutta. Nämä osat ovat saatavina lisävarusteina ja niitä suositellaan tai tarvitaan erityisesti seuraavissa tapauksissa: Jos pyörätuolia käytetään kotioloissa ja ylitettävänä on maton reunoja, kynnyksiä, portaita tai vastaavia esteitä. Jos pyörätuolia joudutaan käyttämään tuntemattomassa ympäristössä. Tällaisissa tilanteissa täytyy aina varautua huonoihin ajo-olosuhteisiin. Jos käyttäjän henkiset ja ruumiilliset kyvyt eivät salli tai jos ne rajoittavat aktiivista ajokäyttäytymistä, eli painopisteen muuttamista liikkumalla tai kehon asentoa muuttamalla, tai jos käyttäjälle on suoritettu amputaatioita jalkojen alueella. Jos pyörätuolin käyttäjä on aloittelija tai kokematon käyttäjä. Jos pyörätuolissa on säädettävä selkänoja. Jos pyörätuoliin on suoritettu muutoksia/säätöjä, jotka vaikuttavat ajo-ominaisuuksiin (pyörien ja selkänojan asento/ paikka). Tietyissä tilanteissa kaatumisesteet eivät tarjoa riittävää suojaa pyörätuolin taakse kaatumista vastaan. Vältä tästä johtuen ehdottomasti: Ylävartalon voimakasta taaksepäin kallistamista. Yhtäkkistä liikkeellelähtöä, erityisesti ylämäessä. Painopisteen muuttamista käyttöpyöriä siirtämällä (pieni akselinväli). Seuraavissa vaarallisissa ajotilanteissa on avustajan tuki suositeltavaa oman turvallisuutesi vuoksi: Siirtyminen irtaimelta ajoalustalta kiinteälle, esim. nurmikon reunat, tien pengermät. Ajoväylät, joilla on raitiovaunukiskoja. Viemärinkannet, joissa on ajosuunnan suuntainen rei itys. Oikea kaatumisesteen pituus: Kaatumisesteiden tulee ulottua käyttöpyörien yli, jotta ne tarjoavat riittävän suojan kaatumista vastaan. Kaatuminen estetään asettamalla kummatkin kaatumisesteet (mikäli varustuksessa) samansuuntaisesti. Muussa tapauksessa sivulle kaatumisen vaara! 34
ESTEIDEN YLITTÄMINEN Jokainen esteen ylitys muodostaa riskin! Kaatumisvaara on olemassa jo matalien esteiden (esim. kynnykset, maton reunat, askelmat jne.) kohdalla. Esteiden ylittäminen on erityinen vaaratilanne, johon täytyy soveltaa ylämäkeen, alamäkeen ja mäkien poikki ajamiseen liittyviä turvaohjeiden yhdistelmiä. Kun ylität esteitä, kuten nurmikon reunat raitiovaunukiskot viemärinkannet yms. on oman turvallisuutesi vuoksi aina parasta turvautua henkilökohtaiseen avustajaan [1]! Vasta kun pyörätuoli on riittävän hyvin hallinnassasi, on pienten esteiden vaaraton ylittäminen yksin mahdollista. Lähesty pienempiä esteitä, esim. kynnyksiä/reunoja, aina hitaasti ja aja niiden luo suorassa kulmassa (90 ), kunnes ohjauspyörät lähes koskettavat estettä. Pysäytä pyörätuoli hetkeksi ja aja sitten esteen yli. Pyörätuolin kaatumiselta sivulle vältytään ylittämällä este aina eteenpäin ajaen ja ylittämällä se molemmilla etupyörillä ja sen jälkeen molemmilla takapyörillä samanaikaisesti. Kallista ylävartaloasi kevyesti eteenpäin estettä ylittäessä painopisteen siirtämiseksi. Säilytä kuiluihin, portaisiin, rinteisiin, rantoihin jne. niin pitkä turvallisuusväli, että sinulle jää riittävästi aikaa/tilaa reagoida, jarruttaa ja kääntyä. 1 Esteiden ylityskyky riippuu mm. ajoväylän kaltevuudesta, jalkatukien säädöistä ja vartalon asennosta. Painopisteen muuttamiseksi kallista ylävartaloa kevyesti eteenpäin. Ota selvää jälleenmyyjältäsi juuri oman, henkilökohtaiseen käyttöösi säädetyn pyörätuolisi maksimaalisesta esteenylityskyvystä. Turvallisuussyistä on muistutettava, että pyörätuolien esteiden ylityskyky on erittäin rajoitettu. Keskimäärin se on: aktiivipyörätuoleilla 11 mm vakiopyörätuoleilla 24 mm. Tämä alhainen esteiden ylityskyky perustuu siihen, että lähtökohtana pidetään sitä, ettei käyttäjä itse kykene lainkaan muuttamaan kehonsa painopistettä ylävartaloaan siirtämällä. 35
Suurimmillaan kaatumisvaara on silloin, kun pyörätuolin käyttöpyörät koskettavat estettä [2].. Lähestyessäsi porrasta (esim. jalkakäytävän reunaa) saatat helposti pudota pyörätuolista jalkalevyjen tai jalkatukien koskettaessa maata [3], anna henkilökohtaisen avustajan auttaa ollessasi epävarma selviytymisestä. 2 3 36
Kaatumisesteet voivat aiheuttaa vaaratilanteita esteiden ylittämisessä. Vaarana on, että käyttöpyörät nousevat maasta, kun kaatumisesteet kannattavat pyörätuolia [4]. Vetokyky on heikentynyt. Sinun ei tule jäädä istumaan pyörätuoliin, kun sitä nostetaan. Pyörätuolin rakenneosat, joita ei ole kiinnitetty pysyvästi, esim. sivutuet tai jalkatuet, voivat irrota ja aiheuttaa putoamisen pyörätuolista. Pyörätuoli on ajoneuvo, ei kantoväline. Mikäli mahdollista, anna useampien avustajien nostaa itsesi pyörätuolista ja kantaa haluamaasi paikkaan [5]+[6]. Kytke seisontajarru sitä ennen päälle, jotta pyörätuoli ei pääse liikkumaan tahattomasti [6]. 4 5 6 37
Portaiden yli saa ajaa vain kahden avustajan läsnä ollessa, jotka tuntevat tilanteen vaarat ja pystyvät kuljettamaan pyörätuolia tukevasti. Avustajat saavat tarttua ainoastaan työntökahvoihin ja sivukehikkoon nostamatta kuitenkaan pyörätuolia kuljetuksen yhteydessä. Älä nosta pyörätuolia sivutuista/käsinojista tai jalkatuista! Pyörätuoliin mahdollisesti asennetut kaatumisesteet on mallista riippuen joko käännettävä pois tai irrotettava, koska ne häiritsevät kuljetusta [7]+[8]. 7 8 38
PYÖRÄTUOLIN TAITTAMINEN KO- KOON/AVAAMINEN/ KANTAMINEN Pyörätuolin taittaminen kokoon Pyörätuolin voi taittaa kokoon ilman työkaluja vain muutamalla kädenliikkeellä [1]. Irrota istuintyyny, jos sellainen on. Irrota tarvittaessa pohjevyö. Irrota jalkatuet tai käännä molemmat jalkalevyt ylös. Taivuta selkäkangasta taaksepäin. Vedä istuinkangas edestä ja takaa keskeltä ylös. Pyörätuolin kantaminen Pyörätuolia voi kantaa kokoontaitettuna. Työnnä toinen käsi edestä ylöskäännetyn istuinkankaan alle. Ota toisella kädellä kiinni taaemmasta istuinkankaan taitoksesta kantamisen helpottamiseksi. Nosta pyörätuoli vaakasuorassa asennossa. Pyörätuolin avaaminen Kallista pyörätuolia hieman toiselle sivulle kokoamista varten. Paina kiinteästi maassa olevan puolen istuinosan putki alaspäin vasteeseen saakka [2]. Ohje: Paina tarvittaessa molempia istuinosan putkia kädellä, jotta ne menevät paikoilleen. Pidä huolta siitä, että istuinosan putki on oikein kiinnikkeessä. 1 2 39
KULJETUS AUTOLLA TAI KULJETUSLAITTEILLA Pyörätuolin paikoillaan pysyminen on varmistettava siten, ettei se voi aiheuttaa onnettomuuksia, mikäli kuljetusajoneuvossa on tehtävä äkillisiä ohjausliikkeitä. Älä käytä kuljetusajoneuvoja, joita ei ole tarkoitettu kuljettamaan pyörätuolissa istuvia henkilöitä. Kuljetus ilman asianmukaista kiinnitystä ei ole sallittu! Onnettomuusvaara! 4 40
Tyhjän pyörätuolin kuljetusvarmistus Noudata vastaavan kuljetusyrityksen määräyksiä. Kun pyörätuoli on kuljetusajoneuvossa, menettele seuraavalla tavalla: 1. Kytke seisontajarrut päälle. Katso < Käyttöohje >. 2. Lastaa irrotetut osat kuljetusajoneuvoon huolellisesti ja turvallisesti. 1 3. Poista laukut, kävelykepit ja muut pyörätuoliin kuulumattomat osat ja lastaa ne huolellisesti ja varmasti. 1. Kiinnitä pyörätuoli kiinnitysvöiden avulla. Kiinnitä kiinnityshihnat vain auton ja pyörätuolin tätä varten varattuihin rakenneosiin. Pyörätuolin kiinnityspisteet on merkitty symbolilla (1). Kiinnityspisteiden paikat näet pyörätuolin käyttöohjeesta. Pyörätuoliin ja erityisesti kiinnityspisteisiin ei saa tehdä muutoksia.. Älä käytä pyörätuolin kiinnittämiseen sivutukia, jalkalevyä tai työntötankoa. Käytä ainoastaan sallittuja kiinnitysvälineitä. Sopivat kiinnittimet on määritelty kuljetusajoneuvon käyttöohjeessa. 41
Kuljetus ajoneuvoissa Seuraavat toimenpiteet saattavat olla tilasyistä välttämättömiä ajoneuvossa tapahtuvaa kuljetusta varten: jalkatukien irrottaminen käsinojien irrottaminen selkänojan kääntäminen tai irrottaminen käyttöpyörien irrottaminen Kuljetuksen ajaksi irrotetut osat on varastoitava turvallisesti ja asennettava huolellisesti takaisin ennen ajoon lähtöä! Ohje: Kiinnitä kokoamisen yhteydessä huomiota siihen, että jokainen osa asetetaan asianmukaisesti paikoilleen ja kiinnitetään turvallisesti. Tarkista, että rakenneosat on kiinnitetty kunnolla. Älä milloinkaan käytä pyörätuolia ilman paikoilleen asennettuja jalkatukia ja käsinojayksiköitä! Henkilökuljetus ajoneuvossa Se, voidaanko yksittäistä pyörätuolia käyttää henkilökuljetukseen ajoneuvossa, on nähtävissä pyörätuolin tyyppikilvestä. Ohje: Noudata ohjeita < Meyra-pyörätuolien turvallisuus myös ajoneuvossa kuljetuksen aikana >! Tämän dokumentin ja muita tietoja voi ladata < Latausarkistosta > Internet-sivultamme < www.meyra. com >. 42
AJOLUISKAAN, HISSIIN JA NOSTOLAVAAN AJAMINEN Ajoluiskat, hissit ja nostolavat ovat vaarallisia paikkoja pyörätuolin käyttäjälle. Älä aja ajoluiskalle, hissiin tai nostolavalle ilman sivusuojaa!. Automaattisesti sulkeutuvat ovet muodostavat loukkaantumisvaaran käsille! Pyörätuoli tulee kuljettaa avustajan työntämänä nostolavalle, jos putoamisvaara uhkaa. Varmista, ettei pyörätuoli voi lähteä vierimään! Pidä riittävän suuri turvaetäisyys mahdollisiin vaara-alueisiin [1].. Älä missään tapauksessa aja pyörätuolilla rullaportaita. Onnettomuusvaara! 1 43
Rampit ja nostolavat Jos pyörätuoli lastataan ajoluiskan tai nostolavan avulla, seuraavia turvaohjeita on noudatettava: kuljetusajoneuvon käyttöohje rampin tai nostolavan valmistajan ohjeet. Ajoluiskaan merkityn maksimialustakorkeuden tulee olla suurempi kuin korkeus "h" maasta esim. henkilöauton kuormaustilaan. Ramppimallit 1. Jaettu ajoluiska (1) sisältää vähintään kaksi kapeaa, kuljettavaa ajoluiskaa. 2. Yksiosainen ajoluiska muodostuu yhdestä leveästä siirrettävästä ajourasta. 3. Kiinteä ajoluiska muodostuu leveästä ajourasta, joka on kiinteästi kiinnitetty ajoalustaan. Pyörätuoli voidaan tarvittaessa ajaa omalla käyttövoimalla rampin ylitse kuljetusajoneuvoon. h 1 44
Erityiset turvaohjeet Pyörätuoli on turvallisuussyistä lastattava aina tyhjänä sekä autoon että käytettäessä jaettua ajoluiskaa (ilman matkatavaroita ja ilman käyttäjää). Pysäköi henkilö- tai pakettiauto tasaiselle, lujalle alustalle ja varmista, ettei se voi lähteä vahingossa liikkeelle. Aseta ajoluiska maata ja kuljetusajoneuvoa vasten siten, että se ei pääse luisumaan. Aseta ajoluiska siten, että myös mahdollisesti tarvittaville pyörätuolin ohjauksen korjaustoimenpiteille jää tarpeeksi tilaa ja ettei yksikään pyörä mene rampin yli. Käytä lastaamiseen ainoastaan kuivia, puhtaita ja vahingoittumattomia ajoluiskia tai nostosiltoja. Vain hyväksyttyjä ajoluiskia tai nostolavoja saa käyttää (katso tyyppikilpi). Rampin tai nostolavan kuormitettavuuden on oltava seuraava: ilman kuljettajaa yli sallitun kokonaispainon, josta on vähennetty käyttäjän paino ja kuljettajan kanssa (kiinteä ramppi) yli sallitun kokonaispainon! Pyörätuolin sallittu kokonaispaino ja käyttäjän paino löytyvät kohdasta < Tekniset tiedot > käyttöohjeesta. 45
KULJETUS JULKISILLA KULKUNEUVOILLA Sijoituspaikka Pysäköintiin varattu paikka on merkitty symbolilla [1]. Ohjeita käyttäjälle Sijoita pyörätuoli ajosuuntaa vastaan sille varatulle paikalle. Sijoita pyörätuoli siten, että selkänoja voi tukeutua sijoituspaikan reunaan. Pyörätuolin toisen puolen on lisäksi oltava kiinni jossain muussa sijoituspaikan reunassa, jotta pyörätuoli ei onnettomuuden tai äkillisen jarrutuksen johdosta voi liukua pois paikoiltaan. Ohje: Kytke lisäksi seisontajarrut päälle. 1 46
JULKISESSA LIIKENTEESSÄ AJAMINEN Saksassa pyörätuolilla ajoa koskevat samat tieliikenneasetuksen määräykset (StVO) kuin jalankulkijoita. Jos näkyvyys on huono ja erityisesti pimeällä ajettaessa suosittelemme, että pyörätuoliin asennetaan käytössä oleva valolaitteisto ja se kytketään päälle, jotta ajettaessa näkee ja pyörätuoli myös näkyy paremmin [1]. Ohje: Osallistuessaan yleiseen tieliikenteeseen pyörätuolin käyttäjä on vastuussa pyörätuolin toiminta- ja käyttöturvallisesta kunnosta. Yleisillä teillä ajettaessa on otettava huomioon voimassa olevat liikennesäännöt ja noudatettava niitä. Käytä pimeällä ajaessasi mahdollisuuksien mukaan vaaleata, huomiotaherättävää vaatetusta, jotta tulet paremmin nähdyksi. Pimeällä ajettaessa on vältettävä ajoratojen tai pyöräteiden käyttöä. Pidä huolta siitä, että ajovalot, vilkku- ja takavalot tai heijastimet eivät jää vaatteiden tai muiden pyörätuoliin ripustettujen esineiden alle. Sopeuta ajotyylisi sää- ja tieolosuhteita vastaavaksi ajaessasi asuintilojen ulkopuolella. 1 47
TIEOLOSUHTEET/SÄÄ Ajaessasi epätasaisessa maastossa voi toinen käyttöpyöristä menettää kosketuksen maahan, jolloin pyörätuoli saattaa suistua tieltä. Vältä tästä johtuen epätasaista maastoa. Pyörätuolin käyttäminen liukkailla pinnoilla (esim. jää, lumi, märät lehdet, asfaltin päällä oleva hiekka) sekä ylä- tai alamäessä saattaa johtaa vaarallisiin tilanteisiin. Hallitsemattoman liukumisen vaara. Käytä pyörätuolia erityisen varovasti tien ollessa liukas. Onnettomuusvaara! Suojaa pyörätuoli kosteudelta muovipeitteellä (lisävaruste), mikäli jätät sen ulos [1]. 1 48
AVUSTAJA Avustajaa on informoitava kaikista mahdollisista vaaratilanteista ennen ajon alkamista. On myös varmistettava, että kaikki pyörätuolin rakenneosat, joihin avustajan on tartuttava, on tiukasti kiinnitetty. LISÄOHJEITA VIPUKÄYT- TÖISILLE KOKOONTAITET- TAVILLE PYÖRÄTUOLEILLE LISÄMOOTTORIT Lisämoottoreiden asentaminen merkitsee pyörätuoliin kohdistuvaa merkittävää muutosta, joka saa pyörätuolille annetun vaatimustenmukaisuusvakuutuksen raukeamaan. Yhdistelmän direktiiviin 93/42/EY perustuvan vaatimustenmukaisuuden todistus kuuluu lisämoottorin toimittajan velvollisuuksiin. Se on lisäksi vastuussa lääkinnällisen laiteyhdistelmän mukana toimitettavasta dokumentaatiosta. Käsivipuihin ei saa kiinnittää esineitä, niissä ei saa kuljettaa mitään, eikä niiden vapaata liikkuvuutta saa rajoittaa. Onnettomuusvaara! Anna valtuutetun jälleenmyyjän säätää käsivipujen paikat. Tällä on suuri vaikutus ajoturvallisuuteen. 49
KUNNOSSAPITO Kuten kaikki muutkin tekniset tuotteet, myös pyörätuoli tarvitsee säännöllistä hoitoa ja huoltoa. Seuraavissa hoito-ohjeissa ja huolto-ohjeissa on esitetty toimenpiteet, jotka on suoritettava, jotta pyörätuoli tarjoaa myös pitkäaikaisen käytön jälkeen seuraavat edut: oman ja muiden ihmisten turvallisuus käyttövalmius arvon säilyminen. Pyörätuolin puutteellinen tai laiminlyöty hoito ja huolto johtavat valmistajan tuotevastuun rajoittamiseen. Käyttöohjeen tarkastustodistus on täytettävä jokaisen suoritetun vuositarkastuksen jälkeen. Huolto- ja kunnossapito-oppaasta voi lisäksi tarvittaessa kopioida tarkastustodistusten malliasiakirjan. Se on sitten liitettävä käyttöohjeeseen. Ohjeita jälleenmyyjälle, alan erikoisliikkeelle Huolto-ohjeet löytyvät Internet-sivultamme < www.meyra.com >. Nämä ohjeet sisältävät esimerkiksi seuraavat tiedot: 1. Työkaluilla suoritettavat säädöt. 2. Tärkeiden korjausten suorittamisohjeet. 3. Mallikohtaisiin muutoksiin liittyvät ohjeet. 4. Vuositarkastuksen tarkastuslista. Tarkastusluettelosta löytyy luettelo vuositarkastuksen yhteydessä suoritettavista toimintatarkastuksista. Niissä on esitetty viitteellisesti kunkin tarkastuskerran laajuus. Ohje: Ne eivät anna tietoa tosiasiallisesta, ajoneuvossa todetusta huollon tarpeesta. 50
Renkaat Pyöräparin pyörien erilaisella rengaspaineella pyörätuoli vetää yhdelle puolelle ja vaikeuttaa suoraan ajamista. Liian alhaisella rengaspaineella vierimisvastus on suurempi ja käyttöakut ottavat enemmän energiaa pyörätuolin käyttämiseksi. Renkaita täytettäessä on pyrittävä saavuttamaan suurin sallittu rengaspaine. Suurinta sallittua painetta ei kuitenkaan saa ylittää. Renkaat on tarkastettava säännöllisesti seuraavien seikkojen suhteen: Rengaspaine, katso luku < Tekniset tiedot > käyttöohjeessa. Renkaiden venttiilien suojaus pölyltä venttiilitulpilla. Profiili/kunto. Kulunut profiili heikentää pyörätuolin ajettavuutta. Renkaat on aina vaihdettava pareittain. Puhdistus ja hoito Valolaitteistot on pidettävä aina puhtaina ja ennen jokaista ajoon lähtöä on tarkistettava valojen toiminta. Älä koskaan puhdista pyörätuolia painepesurilla! Käytä hoitoon silikonitonta vesipohjaista puhdistus- ja hoitoainetta. Noudata aina myös näiden aineiden valmistajien antamia käyttöohjeita. Älä käytä syövyttäviä puhdistusaineita, esim. liuotinaineita, kovia harjoja tms. 51
Pehmusteet ja päälliset Pehmusteissa ja päällisissä on tavallisesti hoito-ohjeet (tiedote). Muissa tapauksissa tulee noudattaa seuraavia ohjeita: Puhdista pehmusteet lämpimällä vedellä ja tavallisella käsipesuaineella. Poista tahrat sienen tai pehmeän harjan avulla. Ohje: Pyyhi vaikeat tahrat tavallisella kaupoista saatavalla hienopesuaineella. Ei vesipesua! Älä pese pesukoneessa! Pyyhi tämän jälkeen puhtaalla vedellä ja anna kuivua. Runko Runko ja pyörät voidaan puhdistaa miedolla puhdistusaineella ja kostutella liinalla pyyhkimällä. Kuivaa osat hyvin puhdistamisen jälkeen. Ohje: Tarkista, ettei alustassa esiinny korroosio- tai muita vaurioita. Pyörätuolin liikkuvien osien ajoittainen kevyt öljyäminen (katso myös huolto-ohje) varmistaa sen, että omistaja voi pitkään nauttia oman pyörätuolinsa käytöstä Muoviosat Pyörätuolin muoviset verhoiluosat ja vastaavat on valmistettu korkeatasoisista muovilaaduista. Puhdista muoviosat pelkällä lämpimällä vedellä ja neutraalilla puhdistusaineella tai suovalla. Ei-ioniset tensidit sekä liuotinaineet ja erityisesti alkoholit kuluttavat muoviverhouksen osia. Käytettäessä normaaleja muovinpuhdistusaineita on aina noudatettava valmistajan käyttöohjeita. Pinnoite Korkealaatuisen pintakäsittelyn ansiosta pyörätuoli on optimaalisesti suojattu korroosiota vastaan. Maalipinnan ja kromin hoitoon suositellaan käytettäväksi kaupasta saatavia maalin ja kromin hoitoon tarkoitettuja merkkituotteita. Jos pinnoitteeseen tulee naarmuja tai muita pieniä vaurioita, ne on helppo korjata jälleenmyyjän välityksellä liikkeestämme saatavan lakkakynän avulla. Liikkuvat osat pysyvät kauan toimintakunnossa, kun niitä voidellaan aika ajoin. Katso käyttöohjeen luku < Huoltotyöt >. 52
Desinfiointi Jos tuotetta käyttää useampi henkilö (esim. hoitokodissa), niin tavallisten kaupoista saatavien desinfioimisaineiden käyttö on pakollista. Pehmusteet ja kahvat on puhdistettava ennen desinfiointia. Suihkuttaen tai pyyhkimällä suoritettava desinfiointi on sallittu käytettäessä testattuja ja hyväksyttyjä desinfiointiaineita. Luettelo Robert Koch Institut -laitoksen tarkastamista ja hyväksymistä desinfiointiaineista ja -menetelmistä löytyy osoitteesta: < http://www.rki.de >. Desinfiointiaineiden käyttö saattaa aiheuttaa sen, että pinnat mahdollisesti muuttuvat tietyissä tapauksissa siten, että se haittaa pitkäaikaisesti rakenneosien toimivuutta. Noudata aina myös näiden aineiden valmistajien antamia käyttöohjeita. Uudelleenkäyttö Ennen jokaista uudelleenkäyttöä on pyörätuoli täydellisesti tarkastettava. Ohje: Uudelleenkäyttöä varten vaadittavat hygieeniset toimenpiteet on suoritettava validoidun hygieniasuunnitelman mukaisesti. Mikäli jälleenmyyjä tai alan erikoisliike muuntaa tai muokkaa merkittävästi pyörätuolia käyttämättä tähän alkuperäisvaraosia, se saattaa tietyissä tilanteissa merkitä sitä, että pyörätuoli vaatii uuden myyntiluvan. Tämän seurauksena erikoisliikkeen on saatava ajoneuvolle uusi vaatimustenmukaisuusarvio ja -tarkastus. Kuntoonpano Käänny paikallisen jälleenmyyjän tai jonkin toisen ammattikorjaamon puoleen kuntoonpanoon liittyvissä asioissa. He ovat saaneet siihen tarvittavan koulutuksen ja heillä on asiantunteva henkilöstö. Huolto Jos sinulla on kysyttävää tai tarvitset apua pyörätuoliin liittyvissä asioissa, käänny paikallisen jälleenmyyjän puoleen, joka huolehtii neuvontaan, huoltoon tai korjaukseen liittyvistä asioista. 53
Varaosat Hanki pyörätuoliasi varten tarvitsemasi varaosat ainoastaan jälleenmyyjän kautta. Pyörätuolin korjauksissa saa käyttää ainoastaan alkuperäisiä varaosia! Ohje: Muiden yritysten osat voivat aiheuttaa häiriöitä. Jälleenmyyjällä on asianmukaisin tuotenumeroin ja piirustuksin varustettu luettelo varaosista. Turvallisuuden kannalta olennaisten osien ja rakenneryhmien asentaminen on annettava ammattikorjaamon suoritettavaksi. Onnettomuusvaara! Varaosien tilaamisen yhteydessä on aina ilmoitettava pyörätuolin sarjanumero (SN), jotta myyntipiste osaa toimittaa oikeat osat! Se on merkitty tyyppikilpeen. Aina kun pyörätuoliin tehdään muutoksia, on jälleenmyyjän liitettävä käyttöohjeen mukaan ajankohtaiset täydennystiedot, esim. vastaava asennus- ja käyttöohje sekä muutoksen päivämäärä, ja ilmoitettava nämä tiedot varaosatilausten yhteydessä. Näin myöhemmissä varaosatilauksissa ei esiinny vääriä tilaustietoja. Hävittäminen Pyörätuolin hävityksessä tulee noudattaa kulloisiakin kansallisia lakimääräyksiä. Kysy paikallisten jätehuoltoyritysten tiedot oman asuinkaupunkisi/-kuntasi vastaavasta virastosta. Laitteen pakkaus soveltuu raaka-ainekierrätykseen. Metalliosat soveltuvat romumetallin kierrätykseen. Myös muoviosat ovat kierrätykseen soveltuvia. Sähköosat (esim. ulkoiset valot) voidaan hävittää elektroniikkaromuna. 54