Virta-koordinaatiohanke (Silta) Pöytäkirja 1/2013 1/6 - Pidämme huolta työ- ja toimintakyvystämme sekä tulevaisuudestamme 7.3.2012 Ohjausryhmän kokous Aika 31.1.2013 klo 10 13 Paikka Kajaani, Kauppakatu 1, 2. krs, Kanerva-neuvotteluhuone tai videoneuvotteluyhteys Osallistujat Ohjausryhmän jäsen ja organisaatio Osallistuminen Henkilökohtainen varajäsen Alatalo Kirsi Taivalkosken kunta x Ojala Birgitta Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä Heikkinen Irma v Kallunki Hannu (saapui 10:05) Hevosmaa Marjut Kela / Terveysosasto v Viitala Jorma Hyttinen Tuija Kainuun työvoiman palvelukeskus x Vilmi Heikki Kallinen Mauri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri - - Krekelä Anja Karjalainen Vappu THL - Kolppanen Rainer Oulaisten kaupunki - - Aitto-oja Jouni Paloniemi Annikki Kuusamon kaupunki (poistui klo 12:06) v Kankaanpää Kirsi Pikkarainen Marita, x Kainuun maakunta -kuntayhtymä Ruokolainen Marja-Liisa puheenjohtaja ed. varahenkilö Pohjola Eija Päätalo Margit Pohjois-Suomen KASTE-ohjelma - Salmela Mirva Oulunkaaren kuntayhtymä v Aalto Lea Turpeinen Aune STM - Pöyhönen Eveliina Tähtinen Tuula Oulun kaupunki - Heikkinen Arja Asiantuntijajäsen ja organisaatio Juutinen Sanna Virta Oulunkaari v Kankaanpää Kirsi Virta Kuusamo v Kettunen Mirja Virta Kainuu x Kurtti Johanna Virta Taivalkoski - Virta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (poistui klo 12.20) Laru Eeva-Leena v Nevalainen Pirjo Virta Oulu KLO (poistui klo 12.20) v Sepponen Kaija Virta Oulainen - Virranniemi Leena Virta Raahen seutu v Muut osallistujat Hankosalo Timo Virta-koordinaatiohanke Silta x X = osallistui paikanpäällä Möttönen Kaisu, x Virta-koordinaatiohanke Silta sihteeri V = osallistui videoneuvotteluna
2 1. Kokouksen avaus Ohjausryhmän puheenjohtaja ja hankkeen vastuullinen johtaja Marita Pikkarainen avasi kokouksen. 2. Kokouksen päätösvaltaisuus Kokous on päätösvaltainen, kun vähintään puolet ohjausryhmän jäsenistä eli 7 henkilöä on läsnä. Esitys: Todetaan läsnäolijat ja kokouksen päätösvaltaisuus. Päätös: Irma Heikkisen saavuttua klo 10.05 kokous todettiin päätösvaltaiseksi. 3. Kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen Esitys: Hyväksytään esityslista (LIITE 1) kokouksen työjärjestykseksi. Päätös: Esitys hyväksyttiin. 4. Pöytäkirjantarkastajien valinta Esitys: Valitaan kokoukselle kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Tuija Hyttinen ja Kirsi Alatalo. 5. Hankkeen väliraportti, kustannusten toteutuma ja maksatushakemus kaudelta 1.7. 31.12.2012 Esitys: Esitellään ja hyväksytään hankkeen väliraportti (LIITE 2), kustannusten toteutuma (LIITE 3) ja maksatushakemus (LIITE 3) maksatusjaksolta 1.7. 31.12.2012. Päätös: Esitys hyväksyttiin. Timo Hankosalo esitteli Virta-hankkeen väliraportin 1.7. 31.12.2012 Silta osuutta. Koski-osahankkeen projektipäälliköt esittelivät alahankkeittensa toimintaa raporttijaksolla: Virta Kainuu Koski, Mirja Kettunen Kainuussa järjestettiin onnistuneesti Herätys! - huumeiden ja lääkkeiden väärinkäyttö Kainuussa -seminaari, josta kerätyn palautteen perusteella on tulossa koulutusta ja toimijoiden keskustelutilaisuus. Nuorten matalankynnyksen päivätoiminta, jota pilotoitiin keväällä 2012, on jatkanut toimintaa. Virta-hanke on kerännyt osallistujilta seurantatietoja. Kommentit: - Huumeiden yleisyyttä kuvaa se, että Kainuun TYP:ssä terveystarkastuksissa joka viikko 1-2 henkilöä ilmoittaa käyttävänsä huumeita. Kuinka paljon on niitä, jotka eivät kerro? Nuorilla on myönteinen asenne huumeisiin. Ennaltaehkäisevätyö on tärkeää, jolloin esimerkiksi asenteisiin voisi vaikuttaa jo hyvin varhaisessa vaiheessa. Tarvittaisiin lisää tietoa vaitiolovelvollisuuden sitomisesta. Jos on rikosepäily, miten toimitaan? - Lastensuojelulaki velvoittaa tekemään tarvittaessa lastensuojeluilmoituksen alle 18-vuotiaista, mutta yli 18-vuotiaista ei ilmoitusvelvollisuutta ole. - Virta Kainuu kutsuu Tuija Hyttisen päiväkahvitilaisuuteen keskustelemaan huumeasioista.
- Raahe on mukana kuntakokeilussa kuten Kainuusta Kajaani ja Kuhmo. Aiottiin palata ohjausryhmässä Virta-hankkeen ja kuntakokeilun yhteyksiin myöhemmin, kun kuntakokeilun hankkeet käynnistyvät kunnolla. 3 Virta Oulainen Koski, Timo Hankosalo Oulaisissa on raportointijaksolla keskitytty nuorten työmarkkinakelpoisuusarviointiin ja palveluohjauksen mallintamiseen ja teoriataustasta tiedottamiseen. Lisäksi on kartoitettu nuorten syrjäytymisen ehkäisyn kannalta merkityksellisiä asioita. Rahoituksen tilanne projektipäällikön palkkakustannuksiin on keskustelussa. Virta Oulunkaari Koski, Sanna Juutinen Aktivointisuunnitelma- ja oppilaitosyhteistyöteemaryhmät sekä työttömien terveystarkastusten ja kuntouttavan työtoiminnan teemaryhmät ovat jatkaneet työtään. Lomakkeita on yhtenäistetty, hyviä käytäntöjä on jaettu ja on päätetty tehdä esitys opetus- ja kulttuuriministeriölle oppilaitosten ja etsivän nuorisotyön yhteistyön lisäämisestä. Työ on edennyt tavoitteiden mukaisesti. Keskustelua: - Kainuussa on hyviä kokemuksia siitä, kun TYP:n asiakasta ei kirjata ulos hänen lähdettyä opiskelemaan. Hänen tilannetta seurataan edelleen, tarvittaessa tuetaan ja onnistumisissa tsempataan eli saattaen vaihdetaan. - Saattaen vaihtaminen on innovaatio, joka kannattaa avata ja kirjata ylös. - Virta-hankkeen hyvät käytännöt kirjataan ja viedään Innokylään, väliraporttiin ja loppuraporttiin. - Mirjalle ja Tuijalle annettiin tehtäväksi kirjata edellä kuvattu innovaatio Virtahankkeen hyviin käytäntöihin. Virta Oulu Koski, Pirjo Nevalainen Toimintamalli on esitelty ohjausryhmässä eikä se ole muuttunut. Pilotointia on jatkettu. Vielä on määrittelemättä, mitä palveluohjaus tarkoittaa eri tilanteissa ja eri tasoilla. Juurruttaminen on alkanut. Lääkäri vaihtuu 3 kk välein oppien toimintakyvyn tutkimuksen menetelmiä ja monialaisen tiimin jäsenyyttä. Suunnitelmissa on koulutussuunnitelmien tekeminen, lomakkeiden selkeyttäminen ja yhtenäistäminen, koulutusta havainnoinnista ja asiakkaiden tekemät arvioinnit. Virta PPSHP Koski, Eeva-Leena Laru Pilottiryhmä, jonka jäsenenä on erikoissairaanhoidon palveluiden piiriin jonkin kroonisen sairauden takia hakeutuneita/lähetettyjä nuoria, on jatkanut suunnitelman mukaista toimintaa periaatteella kokemuksia, kohtaamisia ja konkretiaa. Työskentelytavat avataan loppuraporttiin. Kaikki nuoret jatkavat ryhmässä ja kokeneet arjessaan positiivisia pieni ja isompiakin muutoksia. Yksilöohjausta on pilotoitu intensiivinen palveluohjauksen mallilla. Toimita on juurtumassa - uusi ryhmä aloittaa syksyllä. Erikoissairaanhoidon toimintamallin työstäminen on alkuvaiheessa. Sitä ei ehditä jalkauttamaan eikä juurruttamaan hankkeen aikana, koska se vaatii projektisuunnitelmaa laajemmat resurssit.
- Millä tavalla terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa ja perusterveydenhuollon yksikön työssä on huomioitu (THL 34 ja THL35 ) yhteistyön tekeminen. Mitä toimintatapoja on jo sovittu Oys:n kanssa? Miten ko. pykälät ovat alkaneet elämään? - Mallia kehitettäessä on ollut puhetta, että ryhmätoiminnan vastuutaho voisi olla perusterveydenhuollossa. Erityissairaanhoidon ja peruspalveluiden yhteistyö on perusasia, mutta sen toimivuudessa on kehitettävää. Erikoissairaanhoidon tehtävä on havaita ja peruspalvelujen tulisi ottaa nuoresta koppi. Erityissairaanhoidon ja peruspalveluiden yhteistyö olisi hyvä kohde jatkohankkeelle. - Yhteistyö TYP:iin kannattaa huomioida. 4 Virta Raahen seutu Koski, Leena Virranniemi Haasteena ovat olleet asiakkaiden saapuminen terveystarkastuksiin. Asiakkaista 40 % jätti saapumatta. Asiakkaisiin alettiin ottaa yhteyttä erilaisin keinoin ennen sovittua aikaa. Nuorilta on saatu hyvää palautetta yhteydenotoista. Kun nuoret on kohdattu kokonaisvaltaisesti ja vapaamuotoisesti ilman viranomaisnäkökulmaa, he ovat kertoneet asioita avoimemmin. Palautekäytäntöä on hankkeessa kehitetty. Luotsitoimintaa jatketaan pienimuotoisesti kevään 2013 aikana mm. jalkautumalla nuoren työpajoihin tekemään tunnetuksi kehitettyä toimintaa ja ryhmätoimintaan yhteistyössä Satelliitti-työpajatoiminnan ja etsivän nuorisotyön kanssa. - Raahessa sovittuihin tapaamisiin saapumisen poisjäännit ovat samaa suuruusluokkaa kuin muuallakin. Nuoret eivät saavu koska esim. elämänrytmi on sekaisin, ei ole rahaa puheluihin, ei vastata vieraisiin puhelinnumeroihin. - Toimijoiden tulisi muuttaa tapaansa toimia. - Useassa Virta-alahankkeessa luotsi on kulkenut asiakkaan rinnalla ja tästä on saatu hyviä kokemuksia. Esimerkiksi nuoria on haettu tarvittaessa kotoa kultaisella noutajalla. - Oulussa osanotto on ollut 100 % tiiviin luotsitoiminnan keinoin. Kalliita neuropsykologisia tutkimuksia ei ole jäänyt väliin. - Kultainen noutaja (sekä välittäminen ja mukaan ottaminen) on ylöskirjattava hyvä käytäntö. Virta Kainuu Saari, Mirja Kettunen Matalan kynnyksen päivätoiminnan pilottiryhmien toiminta on jatkunut. Asiakaspalautetta on kerätty päivätoimintaryhmistä ja klubitalolta. Kunnissa järjestetyistä toimijatapaamisten yhteydessä on kartoitettu palvelutarjontaa ja puutteita palvelutarjotinta varten. Asiakastapauksista kerättyä tietoa on työstetty.
- Klubitalohanke on Nuorten ystävät ry:n hanke. Mikä on Virta-hankeen osuus siinä? - Virran työntekijä ei ole klubitalohankkeen työntekijä, vaan hänen tehtävä on oppia toiminnasta asiakkaan kannalta, jotta saadaan malli pieniin kuntiin soveltuvaksi. Klubitalohanke ei levitä toimintaa pieniin kuntiin - Mirja tarkistaa tekstikohdan klubitalon sanamuotojen osalta raportissa. 5 Virta Kuusamo Saari, Kirsi Kankaanpää Työklinikkajaksoilla on ollut vuoden 2012 aikana 21 asiakasta; työpainotteisella 8, koulutuspainotteisella 7 ja eläkepainotteisella 6 henkilöä. Päivätoiminnassa on tällä hetkellä 7 vakituista kävijää, tavoitteena on 10. Tavoitteena on järjestää leiri. Päivätoiminnasta tehty mallinnus valmiiksi ja työklinikkatoiminnan mallinnus on vielä kesken. Palautteen keräämistä jatketaan. Jatkohankkeen aiheena on ehkäisevä päihdetyö (perheen tukeminen). - Kuusamon malliin on käyty tutustumassa ja se on koettu hyväksi. Virta Taivalkoski Saari, Kirsi Alatalo Asiakaslähtöinen matalan kynnyksen yksikkö Tolokun tupa on perustettu ja päivätoiminta on käynnistynyt. Kuntouttavassa työtoiminnassa ovat asiakasmäärät olleet laskussa ja laajat työnkuvat olleet ongelmana. Tolokun tuvalla on mahdollisuus nyt myös kuntouttavaan työtoimintaan ja haasteiden parantamiseen. Päivätoiminnassa huomioidaan sosiaalipuoli vahvasti terveyspuolen rinnalla. Hankittu neuropsykologipalvelu on opettanut työntekijöille toimintatapoja mm. verkostomaista työotetta. Juurruttaminen on menossa. Asiakkaiden palaute kootaan opintojen lopputyöhön, joka liitetään loppuraporttiin. - Päihde- ja korvaushoitoasiakkaita on ollut päivätoiminnan asiakkaista enemmistö. - Virta-hankkeen hyviä käytäntöjä kirkastetaan kevään aikana ja ne kirjataan loppuraporttiin. - Vappu Karjalaisen lähettämät kommentit (LIITE 4) luettiin. Niihin palataan seuraavassa ohjausryhmän kokouksessa. - Toimijoiden mukana olo sosiaalipalveluiden kehittämisessä on hyvä käytäntö. Ryhmissä toiminnallisen tekemisen osuus onnistuu hankkeessa, mutta kuinka onnistuu resursseiltaan juurrutettaessa. 6. Muut asiat - Virta-alahankkeiden ja Virta koordinaation työntekijöiden kesken pidettiin oikeellisuustarkastukset 28. 29.1.2013 tunnin mittaisina internet-kokouksina. Alahankkeet olivat tehneet maksatusjakson taloudenpidon hyvin. Esiintyneet pienet puutteet kirjattiin yleisellä tasolla liitteeksi muistioihin. - Vappu Karjalainen jättää tehtävän viimeistään 6.6. mennessä. Hänen tilallaan jatkaa Peppi Saikku.
- AVI tekee toiminnallisen tarkastuksen Virta-hankkeeseen 23.4.2013. Alahankkeita informoidaan asiasta. - Kainuun maakunta -kuntayhtymä on lopettanut toimintansa ja 1.1.2013 jatkaa Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä. Yhteistyösopimuksen liite Virta-hankkeen hallinnoijan organisaatiomuutoksesta lähetetään alahankkeisiin hyväksyttäväksi. 6 7. Seuraavien kokousten ajankohdasta päättäminen Esitys: Järjestetään 25.4.2013 kokous, jossa käsitellään Virta-hankkeen loppuraportin sisältöä ja muotoa. Järjestetään syyskuussa väliraportointia ja lokakuussa loppuraportointia käsittelevät kokoukset. Päätös: Seuraavan kokouksen ajankohta sovitaan sähköpostin välityksellä. 8. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 12:25. Vakuudeksi Kajaanissa.3.2013 Kajaanissa.3.2013 Marita Pikkarainen puheenjohtaja Kaisu Möttönen sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Taivalkoskella.3.2013 Kajaanissa.3.2013 Kirsi Alatalo Tuija Hyttinen Liitteet LIITE 1 LIITE 2 LIITE 3 LIITE 4 Kokouksen työjärjestys Virta-hankkeen väliraportti 7-12/2012 (lopullinen versio) Virta-hankkeen talouden raportit 7-12/2012 (lopullinen versio) Vappu Karjalaisen kokoukseen lähettämä kommentti