Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2016
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2016 Kysely kohdistettiin terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille, joilta tiedusteltiin terveyskeskusten hammaslääkärityövoimatilanteesta keskiviikkona 5.10.2016 Terveyskeskuksia yhteensä 136 (2015: 140) Toteutettiin edellisvuosien tapaan SHL:n, STM:n, THL:n ja KT:n yhteistyönä Kaikki terveyskeskukset vastasivat kyselyyn Myös ostopalvelujen käyttöä ja ulkoistettujen hammashoitoloiden työvoimatilannetta selvitettiin Kaikki kokonaisulkoistuksista vastaavat yritykset vastasivat kyselyyn
Määrittelyjä Vaje Virkaan ei ole saatu vakituista hammaslääkäriä, sijaista eikä myöskään vuokratyövoimaa Vuokratyö Hammaslääkärityötä on ostettu työvoimaa vuokraavilta yrityksiltä Ostopalvelu Hammaslääkäripalveluja on ostettu yksityissektorilta tai toiselta terveyskeskukselta Virka Käytetään virka-termiä, vaikka suuri osa hammaslääkäreistä on työsuhteessa; synonyymina vakanssi
Vajeen määrittely Vaje koostuu kahdesta eri osasta: Sijaisvaje = vakinaisesti tai määräaikaisesti täytetty virka tai toimi, jonka haltija on tilapäisesti poissa työstä eikä sijaista saatu, vaikka tarvetta olisi ollut Lasketaan: 2.3 (Hammaslääkärille ei saatu/saada sijaista) Ei viranhaltijaa = virkaan tai toimeen ei ole saatu hammaslääkäriä eikä edes vuokratyövoimaa Lasketaan: 3.1 (Virkaa/tointa ei hoida kukaan) + 3.3 (Virkaa/tointa hoitaa suuhygienisti) + 3.5 (Virka/toimi on jäädytetty, koska siihen ei ole saatu hammaslääkäriä)
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 5.10.2016 (suluissa 7.10.2015 luvut) Kaikki virat ja toimet 2 034 (2 047) Viran-/ toimenhaltija työssä 1670 (1633) Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä 209 (238) Virka tai toimi avoin 156 (175) Sijaisia tai ei sijaistarvetta 152 (165) Vuokratyövoima 18 (30) Sijaista haettiin ei saatu 39 (43) Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää 34 (31) Vuokratyövoima 42 (60) Viralla / toimella ei haltijaa tai shg hoitaa 80 (84) Lisäksi erikoishammaslääkärien vakansseja 230 (227), joista avoimena 22 (24) + ostopalvelut laskennallisina vakansseina: normaaliin toimintaan 107 (126), erikoishammashoitoon 28 (24), päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella 53 (45) + ulkoistetut hammashoitolat laskennallisina vakansseina 70 + 2 (2015: 60 + 3)
Terveyskeskusten HLL ja EHL vakanssit ja niiden täyttö 5.10.2016 (7.10.2015) Työpaikalla 5.10.2016 Tilapäisesti poissa Virka/toimi on avoin Virkoja ja toimia yhteensä Terveyskeskushammas lääkärit EHL / Kliiniset erikoisalat EHL / Oikomishoito EHL / Suukirurgia EHL /Terv.huolto, Ham.huolto 1 670 53 (43) 81 (79) 16 (13) 35 (39) 209 5 (4) 14 (17) 2 (3) 2 (5) 156 5 (5) 13 (12) 1 (3) 5 (4) 2 034 63 (52) 108 (108) 19 (19) 42 (48)
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja toimet lokakuun alussa 2011-2016 Virat ja toimet 2011 N % 2012 N % 2013 N % 2014 N % 2015 N % 2016 N % Viranhaltija työssä 1 563 75,0 1 544 75,4 1 626 78,4 1 626 79,1 1 633 79,8 1 670 82,1 Sijainen 62 3,0 59 2,9 54 2,6 74 3,6 79 3,9 86 4,2 Ei sijaistarvetta 45 2,2 70 3,4 48 3,0 69 3,4 86 4,2 65 3,2 Jäädytetty säästösyistä 8 0,5 16 0,8 16 0,8 13 0,6 20 1,0 17 0,8 Täyttämättä muusta syystä 32 1,5 35 1,7 16 0,8 14 0,7 12 0,6 17 0,8 Vuokratyövoima 115 5,5 120 5,9 121 5,8 121 5,9 91 4,4 61 3,0 Hammaslääkäriv aje 260 12,5 205 10,0 193 9,3 139 6,8 127 6,2 118 5,8 Yhteensä 2 084 100 2 049 100 2 073 100 2 056 100 2 047 100 2 034 100
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 5.10.2016 Sijainen tai ei tarvetta täyttää 9 % Vuokratyövo ima 3 % Hammaslää kärivaje 6 % Virat ja toimet lkm % Viranhaltija työssä 1 670 82,1 Sijainen tai ei sijaistarvetta/ tarvetta täyttää 185 9,1 Viranhaltija työssä 82 % Vuokratyövoima 61 3,0 Hammaslääkärivaje 118 5,8 Yhteensä 2 034 100
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2005 2016 14% 12% 10% 8% 6% 12,6 % 13,4 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 11,4 % 12,5 % 4% 2% 10,0 % 9,3 % 6,8 % 6,2 % 5,8 % 0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2005 2016 ja vuokratyövoiman osuus 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 5,5 % 2,4 % 3,6 % 1,1 % 4,0 % 4,0 % 5,1 % 5,9 % 5,8 % 5,9 % 4,4 % 12,6 % 13,4 % 3,0 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 12,5 % 11,4 % 10,0 % 9,3 % 6,8 % 6,2 % 5,8 % 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Tk-hammaslääkärivaje Vuokratyövoima
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2005 2016 lisättynä vuokratyövoimalla 20% 18% 16% 14% 12% 1,1 % 2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % 5,1 % 5,5 % 5,9 % 5,8 % Vuokratyövoima Ei viranhaltijaa Sijaisvaje 10% 8% 6% 7,0 % 6,8 % 7,6 % 6,6 % 6,2 % 7,4 % 7,0 % 7,1 % 6,5 % 5,9 % 4,4 % 3,0 % 4% 2% 0% 4,9 % 4,1 % 3,9 % 5,6 % 6,4 % 4,5 % 5,0 % 5,8 % 4,0 % 5,5 % 2,9 % 2,8 % 1,9 % 2,1 % 1,9 % 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Viranhaltija tilapäisesti poissa 5.10.2016 Sijaiselle ei tarvetta 31 % Sijainen 41 % Ei saatu sijaista 19 % Vuokratyövoima 9 %
Avoimet virat ja toimet 5.10.2016 Jäädytetty (ei saatu hml) 4 % Avoin muusta syystä 11 % Virka/toimi jäädytetty säästösyistä 11 % Virkaa/tointa hoitaa shg 2 % Ei saatu hammaslääkäriä 48 % Vuokratyövoima 27 %
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 5.10.2016 (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Etelä-Karjala 19,6 % Vaasa 18,2 % Lappi 13,9 % Itä-Savo 12,9 % Etelä-Pohjanmaa 10,8 % Kanta-Häme 9,9 % 8 Pohjois-Savo 8,9 % 9 Varsinais-Suomi 7,7 % 15 Kymenlaakso 6,8 % 4 Päijät-Häme 6,0 % 4 Koko Suomi 5,8 % Yhteensä 118 Keski-Pohjanmaa 5,8 % 2 Pirkanmaa 5,6 % 9 Etelä-Savo 5,6 % 2 Pohjois-Karjala 5,1 % 3 Kainuu 5,1 % 2 Länsi-Pohja 3,5 % 1 Keski-Suomi 1,9 % 2 HUS 1,9 % 10 Pohjois-Pohjanmaa 1,8 % 3 Satakunta 1,3 % 1 Ahvenanmaa 0,00 % 9 2 9 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 15 Lkm 10
Terveyskeskushammaslääkärivaje / vuokratyövoiman käyttö sairaanhoitopiireittäin 5.10.2016 Itä-Savo Etelä-Karjala Vaasa Lappi Etelä-Pohjanmaa Päijät-Häme Kanta-Häme Pirkanmaa Etelä-Savo Varsinais-Suomi Pohjois-Karjala Kainuu Pohjois-Savo KESKIMÄÄRIN Keski-Pohjanmaa Kymenlaakso 10,8 % 6,0 % 9,9 % 5,6 % 5,6 % 7,7 % 5,1 % 5,1 % 8,9 % 5,8 % 5,8 % 6,8 % Satakunta 1,3 % 5,1 % Keski-Suomi 1,9 % 4,5 % Länsi-Pohja 3,5 % HUS 1,9 % 1,1 % Pohjois-Pohjanmaa 1,8 % 1,0 % Ahvenanmaa 12,9 % 19,6 % 18,2 % 13,9 % 2,5 % 6,4 % 6,2 % 3,5 % 5,4 % 5,1 % 1,0 % 3,0 % 2,9 % 1,8 % 3,1 % 7,6 % 14,1 % 4,1 % 3,7 % Tk-hammaslääkärivaje Vuokratyövoima 0% 10% 20% 30% 40%
Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos 2015-2016 sairaanhoitopiireittäin. Muutos täyttämättömien vakanssien lukumäärässä. Koko Suomi yhteensä: vaje väheni 8,5 vakanssia Etelä-Pohjanmaan SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Vaasan SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Pirkanmaan SHP Kymenlaakson SHP Länsi-Pohjan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Lapin SHP Varsinais-Suomen SHP Pohjois-Savon SHP Itä-Savon SHP Kainuun SHP Kanta-Hämeen SHP Ahvenanmaa Etelä-Savon SHP Pohjois-Karjalan SHP Etelä-Karjalan SHP Satakunnan SHP Keski-Suomen SHP -20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9 -8-7 -6-5 -4-3 -2-1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Vaje vähentynyt (n) Vaje lisääntynyt (n) Vajeen prosentuaalisia muutoksia sairaanhoitopiireittäin voi tarkastella THL:n Sotkanet.fi palvelussa https://www.sotkanet.fi/, ks. indeksi 3854 [ Täyttämättömien terveyskeskushammaslääkärin virkojen/toimien (hammaslääkärivaje) osuus kaikista terveyskeskushammaslääkärin viroista/toimista ]
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne 5.10.2016 Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet, lukumäärät ja hoito Kaikki virat ja toimet Sijainen tai ei tarvetta täyttää Vuokratyövoima Hammaslääkärivaje Ahvenanmaa 7 6 1 0 0 0 4 012 1 444 Etelä-Karjalan SHP 49 37 0 2 10 20 2 112 1 157 Etelä-Pohjanmaan SHP 82 68 2 3 9 11 2 231 1 363 Etelä-Savon SHP 32 27 2 2 2 6 3 104 1 614 Helsingin ja Uudenmaan Hammaslääkärivaje % Asukkaita per tk-hml vakanssi Virat/toimenhaltija työssä 539 486 38 6 10 2 Asukkaita per hml** SHP 2 985 1 049 Itä-Savon SHP 17 11 1 2 2 13 2 568 2 183 Kainuun SHP 35 27 5 2 2 5 2 079 1 280 Kanta-Hämeen SHP 80 66 4 2 8 10 2 196 1 525 Keski-Pohjanmaan SHP 35 29 3 1 2 6 2 191 1 330 Keski-Suomen SHP 103 84 13 5 2 2 2 442 1 416 Kymenlaakson SHP 56 47 4 1 4 7 2 875 1 502 Lapin SHP 61 48 5 0 9 14 1 927 1 271 Länsi-Pohjan SHP 29 20 8 0 1 3 2 072 1 094 Pirkanmaan SHP 154 118 18 10 9 6 3 016 1 146 Pohjois-Karjalan SHP 63 47 10 3 3 5 2 563 1 871 Pohjois-Pohjanmaan SHP 165 150 11 2 3 2 2 413 922 Pohjois-Savon SHP 96 72 15 1 9 9 2 445 1 110 Päijät-Hämeen SHP 72 58 4 6 4 6 2 951 1 507 Satakunnan SHP 79 57 16 4 1 1 2 686 1 269 Vaasan SHP 81 52 12 3 15 18 1 888 1 015 Varsinais-Suomen SHP 199 161 17 7 15 8 2 381 945 Koko Suomi 2 034 1 670 185 61 118 6 2 602 1 147 ** Asukkaita sairaanhoitopiirissä työskentelevää hammaslääkäriä kohti, mukana kaikki sairaanhoitopiirin eri sektoreilla työskentelevät hammaslääkärit; hammaslääkärien lukumäärässä huomioitu Hammaslääkäriliittoon kuulumattomat (5 % ammattikunnasta) ja ulkoistettujen hammashoitoloiden väestöpohjat
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2015 2016 2015 2016
Terveyskeskushammaslääkärivaje 5.10.2016 terveyskeskusten lukumäärän ja väestöpohjan mukaan Ulkoistettujen hammashoitoloiden yhteenlaskettu väestöpohja on noin 185 000 asukasta
Terveyskeskushammaslääkärivaje 5.10.2016 terveyskeskusten väestöpohjan mukaan
Ostopalvelut = hammaslääkäripalveluja ostetaan yksityissektorilta (tai toiselta terveyskeskukselta) Päivystykseen säännöllisen työajan ulkopuolella - noin 53 hammaslääkärityövuotta (2015: 45) - 59 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2015: 58 %) Normaaliin toimintaan - noin 107 hammaslääkärityövuotta (vuonna 2015 n. 126) - 35 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2015: 40 %) Erikoishammashoitoon (Huom! Ei tarkoita erikoissairaanhoitoa) - Noin 28 hammaslääkärityövuotta (2015: 24) - 72 % terveyskeskuksista käyttää ostopalveluja (2015: 74 %)
Ulkoistetut hammashoitolat 5.10.2016 Kyselyhetkellä yhteensä 36 hammashoitolaa/terveyskeskusta oli ulkoistettu (2015: 28) Ulkoistettujen yksiköiden yhteenlaskettu väestöpohja oli noin 185 000 asukasta (2015: n. 150 000) Ulkoistuksista vastaavat yritykset ovat Attendo, Coronaria, Med Group, Mehiläinen, Pihlajalinna ja Terveystalo Laskennallisesti ulkoistetuissa hammashoitoloissa oli kyselypäivänä yhteensä 70 terveyskeskushammaslääkärin ja 1,5 erikoishammaslääkärin vakanssia vastaava määrä hammaslääkärityövoimaa (2015: 60 ja 3)