TULEVAISUUDEN LÄÄKEHUOLTO -TYÖSEMINAARI AVOAPTEEKKIEN NÄKÖKULMA 4.10.2016 Apteekkari Marjo Rajamäki Sodankylän apteekki 10.10.2016 Marjo Rajamäki
SUOMEN APTEEKIT 2016 Apteekkitoimipisteet Yksityiset apteekit 610 ja sivuapteekkeja 187 Yliopistojen apteekit 2+16 Suomessa on yli 800 apteekkia eli apteekki noin 6 700 asukasta kohti Melkein joka kunnassa on vähintään yksi apteekki Palvelupisteitä noin 100 Yli 100 apteekkia palvelee myös verkossa 10.10.2016 Marjo Rajamäki 2
APTEEKKI ON KÄYTETYIN TERVEYSPALVELU Käynnit/vuosi Terveyskeskuslääkärin luona n. 7 milj. Terveyskeskuksessa muiden ammattihenkilöiden luona n. 18 milj. Yksityislääkärin/hammaslääkärin luona n. 10 milj. Apteekissa n. 60 milj. Lähteet: THL, LPY ja Apteekkariliitto 10.10.2016 Marjo Rajamäki 3
APTEEKKIEN NEUVONTA SÄÄSTÄÄ VUOSITTAIN 5,9 miljoonaa yleislääkärikäyntiä 4,4 miljoonaa päivystyskäyntiä 5,2 miljoonaa lääkemääräystä Rahassa 965 milj. euroa, josta 885 milj. euroa tuo itsehoitoon liittyvä neuvonta Lähde: Apteekkien neuvonnan tuottamat säästöt yhteiskunnalle ja terveydenhuollolle, Asiantuntija-arvio, PwC 2015 10.10.2016 Marjo Rajamäki 4
APTEEKKI UUDISTUVASSA TERVEYDENHUOLLOSSA Apteekki vastaa avohoidon lääkehuollosta Julkisesti järjestetyn terveydenhuollon uudistus koskee sairaala-apteekkeja ja lääkekeskuksia, mutta ei suoraan avohoidon apteekkeja Terveydenhuollon tulee kuitenkin olla saumaton kokonaisuus Vaikutukset apteekkeihin: Terveysasemaverkoston muutos Lääkäripalveluiden saavutettavuus ja sen vaikutus lääkehuollon toimivuuteen Sujuva siirtyminen laitoshoidosta avohoitoon, kun julkisen terveydenhuollon tuottajaverkosto monipuolistuu 10.10.2016 Marjo Rajamäki 5
AVO- JA LAITOSHOIDON RAJAPINTA Jatkossa yhä useampi suomalainen saa palveluita kotiin Onnistunut lääkehoito tärkeää kotihoidon onnistumiselle Apteekit osana hoitopolkua Lähipalvelun merkitys korostuu on tärkeää, että lääke ja neuvot ovat lähellä saavutettavissa Kotiutettaessa laitoshoitopotilaita lääkehoidon katkeamattomuus keskeisessä roolissa vaatii yhteistyön lisäämistä kotiuttavan yksikön ja avohuollon apteekin välillä; uusia toimintatapoja? 10.10.2016 Marjo Rajamäki 6
SOTE JA MUUTOSPAINEET LAPISSA APTEEKIT Sote paineet ja keinot Palvelulupaus: lähipalvelut ja yhdenvertainen saatavuus Kustannustehokkuuden ja laadun jatkuva kehittäminen Tukevat elementit Lisäarvon tuottajan rooli terveydenhuollolle: lähipalvelukeskus Lääkehuollon ja Lapin ympäristön rajoitteet ja muutokset 10.10.2016 Marjo Rajamäki 7
Haasteet Keinot Apteekit Palvelulupaus: lähipalvelu : saatavuus kuntakeskuksissa ja kylissä erikeinoin yhdenvertainen saatavuus: saatavuus sama kuin Helsingin keskustassa? Palvelulupauksen lunastus edellyttää riittävän vahvoja yksikköjä, jotta niillä on henkilö- ja materiaaliresurssit. Lähtökohtaisesti jokainen volyymin pienennys heikentää edellytyksiä palvelun tuottamiseen tässä haasteellisessa ympäristössä. Lääkelogistiiikka Varastonimikkeiden määrän kasvu Tilausaikojen varhentuminen Lääkemuutokset (hintakilpailu) Toimintaympäristö Kylien Lappi Väestömäärän lasku Etäisyydet Olosuhteet Tulotaso 10.10.2016 Marjo Rajamäki 8
Jos mikään ei rajoittaisi: apteekit matalan kynnyksen lähipalvelukeskuksia Koko lääkehuoltoketjun digitalisointi; sähköinen tiedonkulku sekä erikoissairaanhoitoon että paikallisiin lääkäripalveluihin; yhteys potilastietojärjestelmiin Paikkakunnan hoivakotien ja hyvinvointikeskusten lääkehuollosta huolehtiminen Lääkelogistiikan hallinnointi oman kunnan syrjäseuduille; palvelupisteet; lääkeautomaatit - terveyskioskit Etälääkäripalveluiden fasiliteettien tarjoaminen tarvittaessa 10.10.2016 Marjo Rajamäki 9
Jos mikään ei rajoittaisi: apteekit matalan kynnyksen lähipalvelukeskuksia Erityispalveluiden tuottaja: mm. koneellinen annosjakelu, lääkehoitojen arvioinnit; lääkehoitosuunnitelmien konsultointi, Terveyspistepalvelut kuten rokotukset, haavanhoito Ennaltaehkäisevät palvelut: diabetesneuvonta, painonhallinta, liikuntaneuvonta, tupakasta vieroitus, ravitsemusneuvonta Palveluneuvonta ikäihmisille, hoidon tarpeen arviointi 10.10.2016 Marjo Rajamäki 10
YHTEENVETO Vain riittävän vahva lähiapteekki pystyy takaamaan lääkkeiden saatavuuden ja monipuolisen palveluvalikoiman Tarvitaan riittävä volyymi; monta tukijalkaa Integraatio ja yhteistyö terveydenhuollon yksiköihin, alueen apteekkeihin ja tukkuliikkeisiin välttämätön Digitalisaatio ja automaation hyväksikäyttö mahdollistavat uudet tavat toimia kustannustehokkaasti Apteekit pystyvät palveluillaan merkittävästi keventämään muun terveydenhuollon kuormitusta ja tekemään ennaltaehkäisevää terveydenedistämistyötä lähellä asiakasta KYSY ENSIN APTEEKISTA! 10.10.2016 Marjo Rajamäki 11
10.10.2016 Marjo Rajamäki 12