Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 109 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika 16.12.2014 klo 16:00-18:10 Kokouspaikka Kunnantalo, kokoushuone 111 Saapuvilla olleet jäsenet Väänänen Veikko puheenjohtaja Jomppanen Jouni I. I varapuheenjohtaja Pietikäinen Vesa II varapuheenjohtaja Alenius Leena jäsen Fofonoff Sergei Kp jäsen Lukkari Mari jäsen Titola Lauri jäsen Luukkanen Heimo varajäsen Hirvelä Ritva varajäsen, saapui kello 16.06 Muut saapuvilla olleet Huotari Jari kunnanhallituksen puheenjohtaja Toini Sanila kunnanhallituksen edustaja Palolahti Mari osastopäällikkö, esittelijä Oikarinen Eira hallintosihteeri, pöytäkirjan pitäjä Laillisuus ja päätösvaltaisuus Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Asiat 65-77 Pöytäkirjan tarkastustapa Pöytäkirja tarkastetaan kunnantalolla. Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jouni-Ilmari Jomppanen ja Sergei Kp. Fofonoff. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Veikko Väänänen puheenjohtaja Eira Oikarinen pöytäkirjan pitäjä Pöytäkirjan tarkastusaika 30.12.2014 Allekirjoitukset Jouni Ilmari Jomppanen Sergei Kp. Fofonoff Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävänä Kunnantalolla hallintosihteerin virkahuoneessa 31.12.2014. hallintosihteeri Eira Oikarinen
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 110 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika 16.12.2014 klo 16:00-18:10 Kokouspaikka Kunnantalo, kokoushuone 111 Luettelo käsitellyistä asioista Otsikko Sivu 65 Johtavan lääkärin viran täyttäminen 111 66 Palvelusetelin käyttöönotto omaishoitajan vapaapäivien järjestämisessä 1.1.2015 lukien 67 Omaishoidon tuen toimintaohje 1.1.2015 lukien 115 68 Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden vahvistaminen vuodelle 2015 116 69 Ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden perhehoidon palkkioiden ja korvausten vahvistaminen vuodelle 2015 70 Lastensuojelun perhehoidon palkkioiden ja muiden korvausten vahvistaminen vuodelle 2015 71 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen tarkistaminen 1.1.2015 lukien 72 Näätämön alueen kolttaneuvoston esitys tuki-/turvahenkilön palkkaamiseksi Sevettijärven alueen ikäihmisille viikonlopuiksi 73 Eläinlääkäreiden palkkion enimmäismäärä vuodelle 2015 127 74 Viranhaltijoiden tekemät päätökset ajalta 28.10.-15.12.2014 128 75 Tiedoksi saatettavat asiat 129 76 Muut keskusteltavat asiat 131 77 Hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen erillispäivystyksen järjestämiseen 113 118 120 123 125 132
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 111 Sosiaali- ja terveyslautakunta 65 16.12.2014 Johtavan lääkärin viran täyttäminen 416/01.01.01.01/2014 SOTELTK 65 Osastopäällikkö Johtavan lääkärin virka on ollut haettavana 20.10.-14.11.2014 välisen ajan. Ilmoitus on julkaistu kunnantalolla julkisten kuulutusten ilmoitustaululla, kunnan www-sivuilla, työvoimahallinnon sivuilla, Inarilaisessa, Lääkärilehdessä ja Mediuutisissa. Johtavan lääkärin viran kelpoisuusvaatimuksena on erikoislääkärin oikeus yleislääketieteen tai muulla tehtävään soveltuvalla erikoisalalla. Eduksi katsotaan kokemus hallinnollisista tehtävistä. Määräaikaan mennessä saapui viisi hakemusta. Hakijat ovat yleislääketieteen ja radiologian erikoislääkäri Asta Hiltunen, lääketieteen tohtori Kari S. Lankinen, kirurgian, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Matti Lapinsuo, yleislääketieteen, anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri Outi Liisanantti ja lääketieteen lisensiaatti Marjo Niskanen. Kelpoisuusvaatimukset hakijoista täyttää Hiltunen, Lapinsuo ja Liisanantti. Asta Hiltunen ja Outi Liisanantti on haastateltu 3.12.2014. Haastattelijoina toimivat sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtajisto, sosiaali- ja terveysjohtaja sekä lääkäriasiantuntijana Jyrki Rintala. Hakemusten ja haastattelujen perusteella johtavan lääkärin virkaan esitetään Outi Liisananttia. Liisanantilla on tehtävään sopivat erikoislääkärin pätevyydet sekä vahva kokemus terveyskeskuslääkärin työstä. Hakijoiden hakemusasiakirjat ja yhteenveto ovat oheisena. Inarin kunnan henkilöstöohjeen mukaan palkan vahvistaa tai siitä sopii yleisten ohjeiden perusteella se, joka henkilön on tehtävään valinnut. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. valitsee johtavan lääkärin virkaan yleislääketieteen, anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri Outi Liisanantin 2. valitsee varalle yleislääketieteen ja radiologian erikoislääkäri Asta Hiltusen 3. päättää, että virassa noudatetaan 6 kk:n koeaikaa. Virkavaali on ehdollinen ja se vahvistetaan kun valittu on toimittanut lautakunnalle hyväksyttävän lääkärintodistuksen terveydentilastaan viimeistään 30 päivän kuluttua valitsemispäätöksen tiedoksisaannista 4. päättää johtavan lääkärin palkkauksesta. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa. Käsittely: Varajäsen Ritva Hirvelä saapui kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 112 Sosiaali- ja terveyslautakunta 65 16.12.2014 kello 16.06. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen kohdat 1-3 ja päätti johtavan lääkärin kokonaispalkaksi 11 000 euroa kuukaudessa. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Jakelu Hakijat
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 113 Sosiaali- ja terveyslautakunta 66 16.12.2014 Palvelusetelin käyttöönotto omaishoitajan vapaapäivien järjestämisessä 1.1.2015 lukien 504/05.12.00/2014 SOTELTK 66 Avohoidon johtaja Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) tuli voimaan 1.8.2009. Tämän lain tarkoituksena on sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelin avulla lisätä asiakkaan ja potilaan valinnan mahdollisuuksia, parantaa palvelujen saatavuutta ja edistää kuntien sosiaali- ja terveystoimen sekä elinkeinotoimen ja yksityisten palvelujen tuottajien yhteistyötä. Palvelusetelijärjestelmässä kunta päättää - palvelusetelijärjestelmän käyttöönotosta - palvelusetelillä hankittavista palveluista - palveluntuottajien hyväksymisehdoista - palvelusetelin arvosta Inarin kunnassa otettiin palveluseteli käyttöön siivouspalveluissa ensin kokeiluluonteisesti vuonna 2009 ja sittemmin käytäntö vakinaistettiin vuonna 2010. Nyt palvelusetelin käyttöä laajennetaan omaishoitajan lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseen. Palvelusetelillä kunta sitoutuu maksamaan kunnan hyväksymältä yksityiseltä palveluntuottajalta hankkimat palvelut asetettuun setelin arvoon asti. Kunta hyväksyy yksityiset palveluntuottajat joko kilpailuttamalla tai hyväksymällä kriteerit täyttävät palveluntuottajat ilman kilpailutusta. Sosiaali- ja terveysministeriön laatimassa oppaassa 2005:1 suositellaan kaikkien hyväksymiskriteerit täyttävien palveluntuottajien hyväksymistä ilman kilpailua, koska näin palveluseteliä käyttäville asiakkaille saadaan mahdollisimman paljon valinnanmahdollisuuksia. Kunta hyväksyy vain sellaisen palveluntuottajan: 1. joka on merkitty ennakkoperintärekisteriin, 2. joka täyttää kyseiselle toiminnalle yksityisistä sosiaalipalveluissa annetussa laissa (922/2011) asetetut vaatimukset, 3. jonka tuottamat palvelut vastaavat vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toimijalta, 4. jolla on sellainen vastuuvakuutus, jonka vakuutusmäärän voidaan palvelutoiminnan laatu ja laajuus huomioon ottaen arvioida riittävän toiminnasta mahdollisesti aiheutuvien henkilövahinkojen korvaamiseen ja joka muilta ehdoiltaan vastaa tavanomaista vastuuvakuutuskäytäntöä, 5. joka täyttää kunnan erikseen asettamat asiakkaiden ja asiakasryhmien tarpeisiin, palvelujen määrään tai laatuun tai kunnan olosuhteisiin liittyvät taikka muut vastaavat vaatimukset. Asiakas saa itse valita kunnan hyväksymän palveluntuottajan omien tarpeidensa mukaisesti. Palvelusetelin käyttäjä tekee sopimuksen palveluntuotta-
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 114 Sosiaali- ja terveyslautakunta 66 16.12.2014 jan kanssa lakisääteisen vapaan aikaisen hoidon järjestämisestä ja asiakkaan omavastuuosuuden perimisestä. Kunta ei ole sopimuksen osapuoli. Myönnettävän palvelusetelin arvoksi esitetään hoitoisuusluokka 1:n asiakkaille 78,70 euroa/vrk hoitoisuusluokka 2-3 asiakkaille 108,70 euroa/vrk. Palvelusetelin käyttäjän maksettavaksi jää omavastuuosuus, joka vuonna 2015 on 11,30 euroa/vrk. Tämän omavastuuosuuden asiakas maksaa suoraan palveluntuottajalle. Palvelusetelin myöntää omaishoidon tuesta vastaava viranomainen. Oheisena omaishoidon palvelusetelin toimintaohje, joka toimii käytännön ohjekirjana palveluntuottajille, palveluista päättäville ja palvelujen käyttäjille. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy 1. palvelusetelin käyttöönoton omaishoitajan lakisääteisten vapaapäivien järjestämisessä 2. palveluntuottajien hyväksymisehdot 3. palvelusetelin arvoksi hoitoisuusluokka 1 asiakkaille 78,70 /vrk ja hoitoisuusluokka 2-3 asiakkaille 108,70 /vrk 4. palvelusetelin toimintaohjeen. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Avohoidon johtaja Mirja Laiti puh. 040 844 5627. Jakelu Avohoidon johtaja
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 115 Sosiaali- ja terveyslautakunta 67 16.12.2014 Omaishoidon tuen toimintaohje 1.1.2015 lukien 516/05.12.00/2014 SOTELTK 67 Avohoidon johtaja Laki omaishoidon tuesta (937/2005) tuli voimaan vuoden 2006 alusta ja siinä säädetään tuen myöntämisedellytyksistä, alimpien hoitopalkkioiden määristä, omaishoidon tukena annettavista palveluista, omaishoitajan vapaasta, hoito- ja palvelusuunnitelmasta sekä omaishoitosopimuksesta. Omaishoidon tuen myöntämisperusteet päättää kunta säännösten sallimissa rajoissa. Inarin kunnan sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt omaishoidontuen myöntämisperusteet 24.1.2006. Tämä asiakirja on kuitenkin monilta osin vanhentunut ja kaipaa päivittämistä. Oheisessa toimintaohjeessa määritellään Inarin kunnassa noudatettavat kriteerit, myöntämisperusteet, palkkiot ja muut omaishoitoon liittyvät asiakokonaisuudet. Tarkoituksena on, että asiakirja toimii ohjekirjana omaishoidon tuesta päättäville, omaishoidon tuen hakijoille, omaishoidettaville ja omaishoitajille. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy oheisen omaishoidon tuen toimintaohjeen 1.1.2015 lukien. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Avohoidon johtaja Mirja Laiti puh. 040 844 5627. Jakelu Avohoidon johtaja
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 116 Sosiaali- ja terveyslautakunta 68 16.12.2014 Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden vahvistaminen vuodelle 2015 647/05.12.00/2012 SOTELTK 68 Avohoidon johtaja Omaishoitajille maksettavien hoitopalkkioiden määrästä ja alimmista hoitopalkkioista säädetään omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 5 :ssä. Lain 6 :n mukaan hoitopalkkioita tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntatiedotteen 4/2014 mukaan vuodelle 2015 vahvistettu palkkakerroin on 1,363 ja tämä merkitsee hoitopalkkioihin 0,96 % korotusta verrattuna vuoteen 2014. Näin ollen hoitopalkkioiden vähimmäismäärät ovat 1.1.2015 lukien 384,67 euroa kuukaudessa ja hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana maksettava hoitopalkkio on vähintään 769,33 euroa kuukaudessa. Tason tarkistus indeksimuutosta vastaavaksi koskee myös sellaisia hoitopalkkioita, jotka on sovittu palkkion alinta määrää suuremmaksi ja pienemmiksi ja jotka perustuvat ennen korotusajankohtaa voimassa olleeseen omaishoitosopimukseen. Valtuusto on kokouksessaan 9.12.2010 päättänyt, että omaishoidon tuen palkkioiden määrärahaa korotetaan 10 %. Näin ollen vuonna 2014 omaishoidon tuen palkkiot ovat 419.07 euroa, 607,45 euroa ja 912,52 euroa kuukaudessa. Indeksimuutoksen jälkeen Inarin kunnan omaishoidon tuen palkkiot ovat 1.1.2015 lukien 423,09 euroa, 613,28 euroa ja 921,28 euroa kuukaudessa. Omaishoitajien vapaan tai muun poissaolon aikainen sijaishoito on voitu 1.8.2011 alkaen järjestää myös omaishoidon tuesta annetun lain 4 a :n perusteella toimeksiantosopimuksella, jonka kunta tekee sijaishoitajan kanssa. Kunta päättää sijaishoitajan hoitopalkkioiden suuruuden. Vuonna 2014 omaishoitajien vapaiden järjestämistä varten tarkoitetut harkinnanvaraiset palkkiot ovat 36,64-91,60 euroa vuorokaudessa. Indeksimuutoksen jälkeen vuonna 2015 hoitopalkkiot ovat 36,99-92,48 euroa/vrk. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että indeksimuutoksesta johtuen omaishoidon tukena maksettavat hoitopalkkiot nousevat 1.1.2015 lukien 0.96 %, jolloin hoitopalkkiot ovat hoidon vaativuudesta riippuen 423,09 euroa, 613,28 euroa ja 921,28 euroa. Omaishoitajien vapaiden järjestämistä varten tarkoitetut harkinnanvaraiset palkkiot ovat indeksimuutoksen jälkeen 36,99-92,48 euroa/vrk. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa.
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 117 Sosiaali- ja terveyslautakunta 68 16.12.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Jakelu Avohoidon johtaja Taitoa Oy / Palkkahallinto
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 118 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 16.12.2014 Ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden perhehoidon palkkioiden ja korvausten vahvistaminen vuodelle 2015 609/05.17.01.01/2013 SOTELTK 69 Osastopäällikkö Perhehoitajalain (312/1992) 2 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 686,25 euroon kalenterikuukaudessa 1.1.2015 lukien. Hoitopalkkion määrää tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Hoitopalkkion vähimmäismäärä on ollut 679,71 euroa vuonna 2014. Kunnat voivat maksaa myös 686,25 euron vähimmäismäärää suurempia hoitopalkkioita. Hoitopalkkio voidaan erityisestä syystä sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä. Jos hoitopalkkio on sovittu maksettavaksi vähimmäismäärää suuremmaksi tai pienemmäksi, korotetaan hoitopalkkiota indeksitarkistuksen johdosta 1.1.2015 lukien 0,96 %. Kulukorvauksen vähimmäismäärä on 1.1.2015 lukien 410,66 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Määrä on noussut vuoden 2014 tasosta 1,0 %. Myös muita kulukorvausmääriä tulee tarkistaa vastaavasti 1.1.2015 lukien. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 1.1.2015 lukien 2 916,43 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti. Määrä on noussut vuoden 2014 tasosta noin 1,0 %. Inarin kunnassa kehitetään ikäihmisten perhehoitoa yhteistyöttä muiden Lapin kuntien kanssa. Perhehoidon palkkioiden tulee olla kohtuullisella tasolla, jotta hoitomuoto olisi kannustava. Kehitysvammahuollon ja ikäihmisten perhehoidon palkkiot on määritelty samoin periaattein. Hoitopalkkion porrastus perustuu perhehoidossa olevan henkilön hoidettavuuteen. Palkkiota voidaan korottaa erityishoitoisuuden vuoksi ja siihen perustuva korotus tarkistetaan palvelusuunnitelman laatimisen yhteydessä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoidon palkkiot ja korvaukset 1.1.2015 lukien seuraavasti: (peruspalk- 1. Hoitopalkkio Perushoitopalkkio 821,65 /kk Korotettu hoitopalkkio 1027,07 /kk Osavuorokautinen perhehoito on 50 %:a hoitopalkkiosta (perus tai korotetusta) Lyhytaikaisen perhehoidon palkkio on 51,36 /vrk kio) ja 61,63 /vrk (korotettu palkkio) 2. Kulukorvaus
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 119 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 16.12.2014 pienempänä tai suurempana Ikäihmiset ja kehitysvammaiset (lapset ja aikuiset) 562,00 /kk Lyhytaikaisen perhehoidon kulukorvaus 20,43 /vrk Osa-aikaisen perhehoidon kulukorvaus 10,22 /vrk Erityisestä syystä kulukorvaus voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää 3. Käynnistämiskorvaus Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 2 916,43 euroa 4. Perhehoitajan oikeus vapaaseen toteutetaan perhehoitajalain 6 :n mukaan. 5. Asiakasmaksu peritään asiakasmaksulain 7c :n mukaan. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Jakelu Laitoshoidon johtaja Avohoidon johtaja
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 120 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.12.2014 Lastensuojelun perhehoidon palkkioiden ja muiden korvausten vahvistaminen vuodelle 2015 609/05.17.01.01/2013 SOTELTK 70 vs. sosiaalityön johtaja Perhehoitajalain (312/1992) 2 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 686,25 euroon kalenterikuukaudessa 1.1.2015 lukien. Hoitopalkkion määrää tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Hoitopalkkion vähimmäismäärä on ollut 679,71 euroa vuonna 2014, joten korotus on 0,96 %. Kunnat voivat maksaa myös 686,25 euron vähimmäismäärää suurempia hoitopalkkioita. Hoitopalkkio voidaan erityisestä syystä sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä. Jos hoitopalkkio on sovittu maksettavaksi vähimmäismäärää suuremmaksi tai pienemmäksi, korotetaan hoitopalkkiota indeksitarkistuksen johdosta 1.1.2015 lukien 0,96 %. Kulukorvauksen vähimmäismäärä on 1.1.2015 lukien 410,66 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Määrä on noussut vuoden 2014 tasosta 1,0 %. Myös muita kulukorvausmääriä tulee tarkistaa vastaavasti 1.1.2015 lukien. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 1.1.2015 lukien 2 916,43 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti. Määrä on noussut vuoden 2014 tasosta 1,0 %. Lastensuojelulain 50 :n mukaan perhehoidon tulee olla ensisijainen sijaishuollon muoto. Sijoitustilanteessa toimeksiantosopimukseen perustuva perhehoito on kustannuksiltaan taloudellisesti edullisin vaihtoehto kunnalle. Lastensuojelun sosiaalityössä on vuonna 2014 panostettu sijaisperhetoimintaan mm. PRIDE -sijaisperhevalmennuksen kautta. Syksyllä 2014 alkaneessa koulutuksessa on valmennettavana yhteensä 7 perhettä. Perhehoitajien tukeminen on erittäin tärkeää perhehoitajien jaksamisen kannalta ja taloudellinen tuki on osa tätä tukemista. Viime vuosina sekä sosiaalityöntekijöiden että sijaisperheet ovat nostaneet esille tarpeen hoitopalkkioiden ja kulukorvauksien määrittelyyn sijoitetun lapsen hoitoisuuden ja toisaalta lapsen lähiverkoston tarvitseman yhteistyövelvoitteen mukaan. Lapsen hoitoisuuden lisäksi sijaisperheet ovat tuoneet esiin yleisen hintojen nousun ja sen aiheuttamat lisäkustannukset liittyen kaikkiin elinkustannuksiin. Hoitopalkkioihin esitetään kolme palkkioluokkaa ja hoitopalkkion vähimmäismäärän 13 prosentin korotusta nykyiseen verrattuna.
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 121 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.12.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja korvaukset 1.1.2015 lukien seuraavasti: 1. Hoitopalkkio Palkkioluokka 1 768,60 / kk Palkkioluokka 2 878,25 / kk Kun sosiaalityöntekijä on arvioinut lapsen hoidon vaativaksi tai lapsen lähiverkoston kanssa tehtävän yhteistyön haasteelliseksi. Palkkioluokka 3 1162,45 / kk Kun sosiaalityöntekijän arvion lisäksi muu asiantuntija tai asiantuntijatyöryhmä on lausunnossaan arvioinut lapsen hoidon erityisen vaativaksi ja lapsen lähiverkoston kanssa tehtävän yhteistyön haas- teelliseksi. Jos hoito ei ole kokoaikaista, palkkion määrästä sovitaan perhehoidon toimeksiantosopimuksessa, kuitenkin enintään 75 % kokoaikaisen hoidon hoitopalkkiosta Tilanteissa, joissa hoidettava on yhtäjaksoisesti yli 14 vuorokautta jonkun muun kuin perhehoitajan hoidossa, hoitopalkkiosta neuvotellaan erikseen. Erityisestä syystä hoitopalkkio voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä tai suurempana. 2. Kulukorvaus 0-9 -vuotias 467,28 /kk 10 -vuotias tai sitä vanhempi lapsi 509,11 /kk Jos hoito ei ole kokoaikaista, kulukorvauksena maksetaan tarpeelliset lakisääteiset kulut iän mukaan Lastensuojelulain 55 2 momentin mukaiset lapselle/nuorelle annettavat käyttövarat sisältyvät kulukorvaukseen Kulukorvauksen lisäksi korvataan lapsen yksilöllisistä tarpeista johtuvat terapian ja terveydenhuollon sekä opinnoista aiheutuvat erityiset kustannukset, joita muun lainsäädännön nojalla ei korvata Lisäksi voidaan korvata lapsen lomanvietosta johtuvat ja erityisten harrastusten tai harrastusvälineiden aiheuttamat ja muut jatkuvaluontoiset tai kertakaikkisen erityiset kustannukset tapauskohtaisesti harkinnanvaraisesti Erityisestä syystä kulukorvaus voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä tai suurempana 3. Käynnistämiskorvaus Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 2 916,43 euroa 4. Tilapäinen kriisisijoitus Alle kuukauden kestävä perhehoito sisältäen hoidon ja ylläpi-
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 122 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.12.2014 don 40 /vrk 5. Tukihenkilö ja tukiperhemaksu Säännöllisestä tukihenkilönä tai -perheenä toimimisesta maksetaan kulukorvauksena 100 / kk. Tuettavan harrastusmenot tai vastaavat kulut korvataan tukiperheille tai -henkilöille erikseen harkinnanvaraisesti. Tukiperheelle voidaan korvata lastensuojelusyistä järjestetystä ympärivuorokautisesta, enintään 7 vuorokautta kestävästä huolenpidosta 40 /vrk. 6. Itsenäistymisvarat Lastensuojelulain 77 2 momentin mukaan 7. Perhehoitajan oikeus vapaaseen toteutetaan perhehoitajalain 6 :n mukaan ja perhehoitajalle järjestettävä muu tuki (koulutus, oh- taistuki) järjestetään perhehoitajalain 7 :n mukaan. jaus ja ver- Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. LIsätietoja: Sosiaalityön johtaja Anurag Lehtonen puh. 040 582 6902 Jakelu Sosiaalityön johtaja
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 123 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.12.2014 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen tarkistaminen 1.1.2015 lukien 589/02.05.00/2013 SOTELTK 71 Osastopäällikkö Valtioneuvosto antoi lokakuussa 2014 asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen muuttamisesta (842/2014). Uudet maksut tulevat voimaan 1.1.2015. Asetuksella korotetaan eräiden tasasuuruisten asiakasmaksujen enimmäismääriä 9,4 prosenttia. Asetusmuutoksen taustalla on hallituksen päätös julkisen talouden suunnitelmasta vuosille 2015-2018. Sen mukaan kuntien peruspalvelujen valtionosuutta alennetaan 40 miljoonalla eurolla vuoden 2015 alussa. Asiakasmaksujen enimmäismääriä korotetaan alentamista vastaavasti. Kunnat päättävät itse, perivätkö ne asiakasmaksuja enimmäismäärän. Asetuksen mukaisten asiakasmaksujen tarkastamisen yhteydessä on tarkastettu eräiden muiden asiakasmaksujen ajantasaisuus. Asumispalveluissa asiakkailta perittävä ateriapalvelumaksu on ollut vuodesta 2006 alkaen 10 euroa. Ruokapalveluliikelaitos on tarkistanut hintojaan ylöspäin viimeksi syyskuussa 2014. Elintarvikkeiden hinnat ovat myös nousseet. Asiakkailta perittävä ateriapalvelumaksu muodostuu ruokapalveluliikelaitoksen perimistä aterioista ja aamupalan, päiväkahvin ja iltapalan valmistamiseen liittyvistä tarvikkeista, joiden arvioitu yhteishinta on 11,93 euroa. Lisäksi kustannuksia aiheutuu astioiden pesemisestä sekä aineiden ja tarvikkeiden kuljetuksesta. Näin ollen on perusteltua korottaa asumispalveluissa perittävä ateriapalvelumaksu 12 euroon/ vrk. Avohoidon osalta vuonna 2014 turvapuhelinpalveluiden tuottaminen on ulkoistettu NewFlow services Oy:lle ja palvelun hinta on 30 euroa/kk, joka aiheuttaa 10 euroa korotuksen vuoden 2014 tasoon verrattuna. Tilapäisen kotipalvelun tuntihintaa on tarkistettu siten, että tuntihinta 9,30 euroa lasketaan jokaista alkavaa tuntia kohden. Uutena palveluna otetaan käyttöön säännöllisen kotihoidon piirissä oleville asiakkaille tarkoitettu saattajapalvelu, jossa palvelun hinta on sama kuin tilapäisessä kotipalvelussa, 9,30 euroa alkavaa tuntia kohden. Ohessa esitys Inarin sosiaali- ja terveystoimen uusiksi asiakasmaksuiksi 1.1.2015. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy valtioneuvoston asetuksen mukaiset sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen korotukset ja muut sosiaali- ja terveystoimen asiakasmaksujen tarkistukset 1.1.2015 lukien. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön pää-
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 124 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.12.2014 tösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Jakelu Soten vastuuhenkilöt Soten toimistosihteerit
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 125 Sosiaali- ja terveyslautakunta 72 16.12.2014 Näätämön alueen kolttaneuvoston esitys tuki-/turvahenkilön palkkaamiseksi Sevettijärven alueen ikäihmisille viikonlopuiksi 428/05.05.01.03/2014 SOTELTK 72 Avohoidon johtaja Näätämön alueen kolttaneuvosto esittää Inarin kunnalle, että Sevettijärven alueelle palkataan koltansaamenkielen taitoinen tukihenkilö turvaamaan kotona asumisen edellytyksiä ikäihmisille mahdollisimman pitkään. Esitys ohessa. Esityksen mukaan Näätämön alueen kolttaneuvosto on käsitellyt asiaa kokouksessaan 9.9.2014, jolloin kolttaneuvoston jäsenet ovat tuoneet esille huolensa alueen ikäihmisten palveluiden riittävyydestä. Useimmat ikäihmiset haluavat asua omissa kodeissaan mahdollisimman pitkään, mutta siihen tarvitaan yleensä kotihoidon tai vastaavia palveluita. Tällä hetkellä palveluita on saatavana arkisin virka-aikana, mutta iltaisin ja viikonloppuisin yksin asuvat ikäihmiset ovat täysin vailla palveluita. 1.11.2014 tilanteen mukaan Sevettijärvi-Näätämön alueella asui 255 henkilöä. Heistä 65-70-vuotiaita oli 11, 71-75-vuotiaita 19, 76-80-vuotiaita 13 ja yli 80 - vuotiaita henkilöitä oli 11. Tilastotietojen mukaan ikäihmisten kotipalvelun tarve alkaa lisääntymään 75-vuoden iässä. Tähän ikäluokkaan kuuluvia henkilöitä on alueella 24 henkilöä ja osa heistä on omaishoidon tuen piirissä. Sevettijärvi-Näätämön alueella työskentelee yksi kokoaikainen koltansaamenkielinen lähihoitaja, yksi kokoaikainen koltansaamenkielinen kylätyöntekijä ja yksi osa-aikainen terveydenhoitaja. Lisäksi vuonna 2014 yksi koltansaamenkielinen henkilö on ollut työllistämistuella kylätyömiehen työparina. 28.11.2014 säännöllisen kotihoidon piirissä oli 14 asiakasta ja tukipalveluita sai 30 henkilöä, joista kylätyöntekijän palveluiden piirissä oli 23 asiakasta. Lähihoitajan toimeen kuuluvat mm. kotisairaanhoidolliset tehtävät, kuten lääkkeiden jako dosettiin ja sen lisäksi muut kodinhoidolliset hoivatyöt sekä päivittäisestä siivouksesta huolehtiminen. Kylätyöntekijän toimenkuvaan kuuluvat mm. raskaammat kotityöt, pienet korjaustyöt, lumityöt, puuhuolto ja asiakkaiden sosiaalisesta hyvinvoinnista huolehtiminen. Terveydenhoitajan toimenkuvaan kuuluu vastaanottotyö terveystalolla: lastenneuvola, kouluterveydenhuolto, avosairaanhoidon vastaanotto, lääkärin vastaanotolla avustaminen, työttömien terveystarkastukset, rokotukset sekä kotisairaanhoito joiltakin osin. Lisäksi hän toimii lähihoitajan ja kylätyöntekijän konsulttina ja tekee moniammatillista yhteistyötä alueen ja kunnan eri toimijoiden kanssa. Lähihoitaja Sointu Lintulan ja terveydenhoitaja Anne Kinnusen mukaan tällä hetkellä palvelun piirissä olevat asukkaat eivät tarvitse virka-ajan ulko-
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 126 Sosiaali- ja terveyslautakunta 72 16.12.2014 puolisia palveluita. Tilapäisiä, virka-ajan ulkopuolisia avuntarpeita varten on sovittu paikkakunnalla olevan koltankielisen lähihoitajan kanssa, että hän on käytettävissä esim. pitkien pyhien aikana tai muuten tarvittaessa. Tällöin Inarin kunta voi ostaa tarpeenmukaisesti kotipalvelua tuntityönä. Haja-asutusalueen asukkailla on myös mahdollisuus saada pitkien pyhien ajaksi lomahoitopaikka Ivalossa olevista asumispalveluyksiköistä niin halutessaan. Molempien Sevettijärven alueen vakinaisten työntekijöiden mukaan heidän työaika riittää hyvin nykyisiin tehtäviin ja työaikojen tai työtehtävien muuttamiseen ei ole tarvetta. Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa avohoidon johtajan selvityksen perusteella Näätämön alueen kolttaneuvostolle, että Sevettijärven alueen sosiaalija terveyspalvelut ikäihmisille järjestetään tarpeen mukaisesti. Käsittely: Sergei Kp. Fofonoff esitti, että Kolttakultturisäätiö ja Inarin kunta pitäisivät esityksen pohjalta yhteispalaverin. Esitystä ei kannatettu. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Avohoidon johtaja Mirja Laiti puh. 040 844 5627. Jakelu Näätämön alueen kolttaneuvosto Avohoidon johtaja
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 127 Sosiaali- ja terveyslautakunta 73 16.12.2014 Eläinlääkäreiden palkkion enimmäismäärä vuodelle 2015 635/01.02.00.03/2012 SOTELTK 73 Ympäristöyksikön johtaja Kuntien eläkevakuutus on oheisella yleiskirjeellään 24.10.2014 pyytänyt tiedot eläinlääkäreiden eläinlääkintähuoltolain 19 :n mukaisten palkkioiden enimmäismäärästä vuodelle 2015. Vuoden 2015 palkkioiden enimmäismäärä on 50 403,60 euroa. Eläinlääkäreiltä on saatu selvitys toimenpidepalkkioiden määrästä. Selvitys nähtävillä kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa eläinlääkäreiden eläkkeen perusteena olevat palkkiot vuodelle 2015 selvityksen mukaisesti. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Ympäristöyksikön johtaja Minna Saramo-Nissilä puh. 0400 662510 Jakelu Kunnallinen eläkevakuutus Taitoa Oy / Palkkahallinto
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 128 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 16.12.2014 Viranhaltijoiden tekemät päätökset ajalta 28.10.-15.12.2014 SOTELTK 74 Hallintosihteeri Ohessa on luettelo sosiaali- ja terveyslautakunnan päätösvallan siirto-oikeuden perusteella tehdyistä viranhaltijoiden päätöksistä ajalta 28.10.- 9.12.2014. Lisäksi muut (mm. virkavapaudet, vuosilomat yms.) sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden tekemät päätökset ovat nähtävissä viranhaltijoiden virkahuoneissa virka-aikana. Luettelo viranhaltijoiden päätöksistä ajalta 10.-15.12.2014 jaetaan kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi viranhaltijoiden tekemät päätökset ja päättää, ettei se KuntaL 51 :n mukaisessa tarkoituksessa käytä otto-oikeuttaan. Merkittiin tietoon. Lisätietoja: Hallintosihteeri Eira Oikarinen puh. 040 732 1901
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 129 Sosiaali- ja terveyslautakunta 75 16.12.2014 Tiedoksi saatettavat asiat 363/02.08.00.00/2013 605/02.05.01.00/2012 581/05.19.00/2013 514/05.06.00/2014 480/06.01.11/2014 608/06.01.11/2012 487/01.02.00.03/2014 245/00.04.02/2014 SOTELTK 75 Hallintosihteeri 1. Kiinteistö Oy Artun Hoiva-asunnot ja Inarin kunta / Sosiaali- ja terveyslautakunta Vuokrasopimus 27.11.2014 2. Attendo Oy ja Inarin kunta / Sosiaali- ja terveyslautakunta Sopimus kustannusten jakautumisesta 2.12.2014, Luottamuksellinen 3. MLL:n Ivalon paikallisyhdistys 12.11.2014 Vetoomus perhetyöntekijän työsuhteen jatkamisen puolesta 4. Sosiaali- ja terveysministeriö, Kuntainfo 5/2014, 26.11.2014;Toimeentulotuki 1.1.2014 lukien Kuntainfo 6/2014, 4.12.2014; Elatusapujen ja elatustukien määrät nousevat 1.1.2015 5. Aluehallintovirasto Lapin vammaistyöryhmän 2.9.2014 kokouksen pöytäkirja Päätös 10.10.2014; Valtionkorvaus lääkärin erikoistumiskoulutuksesta aiheutuneisiin kustannuksiin Päätös 20.10.2014; Lääkärin erikoistumiskoulutuksesta maksettava korvaus / Oikaisuvaatimus 16.10.2014 6. Valvira Päätös 28.10.2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Oy terapia, Ylivieska Päätös 14.11.2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Terameri Kuntoutus Oy, Kemi Ilmoitus 21.11.2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / Valmius Hyvinvointiin Group Oy, Espoo Päätös 21.11.2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Valmius Hyvinvointiin Group Oy, Helsinki 7. Kuntaliitto, kirje 29.10.2014 Ulkomailla syntyneet sairaanhoitokustannukset ja niiden korvaaminen 8. Kunnallinen työmarkkinalaitos, kirje 19.11.2014 Terveyskeskushammaslääkärien toimenpideluettelo 1.1.2015 lukien 9. Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 130 Sosiaali- ja terveyslautakunta 75 16.12.2014 Talousarvio 2015 ja taloussuunnitelma 2016-2017 Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi. Merkittiin tietoon. Lisätietoja: Hallintosihteeri Eira Oikarinen puh. 040 732 1901
Inarin kunta Päätösluettelo 9/2014 131 Sosiaali- ja terveyslautakunta 76 16.12.2014 Muut keskusteltavat asiat SOTELTK 76 Seuraava lautakunnan kokous pidetään 27.1.2015 kello 16.00 ----------
Inarin kunta Pöytäkirja 9/2014 132 Hakemus sosiaali- ja terveysministeriölle perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen erillispäivystyksen järjestämiseen 437/06.00.00/2014 SOTELTK 57 Osastopäällikkö Sosiaali- ja terveysministeriö on 23.9.2014 päivittänyt asetuksen kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä. Asetuksella säädetään pääperiaatteet päivystyspalvelujen saatavuudesta, saavutettavuudesta ja laadusta. Asetuksella pyritään takaamaan väestölle mahdollisimman yhdenvertaiset, laadukkaat ja turvalliset päivystyspalvelut koko maassa. Asetus tulee voimaan 1.1.2015. Asetuksen 14 (synnytykset ja lastentaudit) tulee voimaan 1.6.2015. Asetuksen mukaan ympärivuorokautiset päivystykset on järjestettävä jatkossa yhteispäivystyksinä, ellei saavutettavuus- ja potilasturvallisuusnäkökohdista muuta johdu. Yhteispäivystyksellä tarkoitetaan sellaista ympärivuorokautisesti toimivaa päivystysyksikköä, jossa on sekä perusterveydenhuollon että muiden erikoisalojen lääkäreiden palveluja. Suun terveydenhuollon päivystyspalveluita järjestetään iltaisin ja viikonloppuisin sairaanhoitopiirin alueella yhdessä päivystyspisteessä. Käytännössä ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä on jatkossa tarjolla sairaaloissa. Ympärivuorokautinen suun terveydenhuolto järjestetään viidessä yliopistosairaalassa. Asetuksen 2 :n mukaan sosiaali- ja terveysministeriö voi myöntää hakemuksesta luvan perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen erillispäivystyksen järjestämiseen poikkeustapauksissa, kuten pitkien etäisyyksien alueilla. Tällaisissa päivystysyksiköissä on huolehdittava ympärivuorokautisista laboratorio- ja kuvantamispalveluista sekä henkilöstön riittävästä osaamisesta päivystyspotilaiden hoidossa. Lisäksi on oltava valmius siirtää potilaita kaukanakin olevaan yhteispäivystyspisteeseen. Vt. johtava lääkäri on valmistellut hakemuksen. Utsjoen kunnan johtavalta lääkäriltä on pyydetty lausunto hakemukseen liittyen, mutta sitä ei ole vielä saatu. Lapin sairaanhoitopiiri on tehnyt yhteenvedon päivystysten kokonaisuuden järjestämisestä Lapin sairaanhoitopiirin alueella. Terveydenhuollon järjestämissuunnitelman mukaisesti Lapin sairaanhoitopiiri esittää, että Inarin kunta hakee pysyvää poikkeuslupaa perusterveydenhuollon erillispäivystyksen järjestämiseen. Ohessa sosiaali- ja terveysministeriön päivystysasetus, Lshp:n yhteenveto sekä vt. johtavan lääkärin valmistelema hakemus. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. päättää hakea vt. johtavan lääkärin valmistelemalla hakemuksella,
Inarin kunta Pöytäkirja 9/2014 133 jonka liitteenä on Lapin sairaanhoitopiirin yhteenveto, sosiaali- ja terveysministeriöltä lupaa perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen erillispäivystyksen järjestämiseen Inarin terveyskeskuksessa. 2. pyytää Utsjoen kuntaa toimittamaan lausuntonsa Inarin hakemuksesta perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen erillispäivystyksen järjestämiseen sosiaali- ja terveysministeriöön mahdollisimman pian. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. SOTELTK 77 Osastopäällikkö Sosiaali- ja terveysministeriö on 9.12.2014 myöntänyt Inarin kunnalle luvan perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen päivystyksen järjestämiseksi Inarin terveyskeskuksessa määräaikaisena 1.6.2017 saakka. STM:n päätös ohessa. Merkitään tietoon. Merkittiin tietoon. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Kokouksen päätös Puheenjohtaja totesi kokouksen päättyneeksi kello 18.10 ja antoi sivulla 134 olevan oikaisuvaatimusohjeen.