HUOMIO TYÖTURVALLISUUTEEN SAIRAALAHUOLTAJAN / LAITOSHUOLTAJAN TYÖSSÄ 12.2.2013 Kerttu Hämäläinen Työfysioterapeutti Attendo Työterveyspalvelut Oulu K. Hämäläinen, tft.
Tavoitteena esitykselläni on Herättää kiinnostuksesi työturvallisuuteen Lisätä tietoisuuttasi työsi fyysisistä riskeistä ja niiden minimoimismahdollisuuksista Herättää mielesi kehosi kuunteluun Innostuttaa ostamaan hyvät työjalkineet Vakuuttaa sinut kahden perusperiaatteen tärkeydestä kehon käytössä: Säilytä alaselän normaali notko Jätä lintuilu pysy ihmisiksi
Siivoustyöntekijöiden yleisimmät vaarat ja niistä aiheutuvat terveyshaitat: https://osha.europa.eu/fi/topics/cleaning_workers Liukastumiset, kompastumiset ja kaatumiset, erityisesti märkätyötä tehdessä Tuki- ja liikuntaelinten sairauden, joita voi aiheutua esim. taakkojen käsittelystä ja toistuvista liikkeistä Altistuminen puhdistusaineiden sisältämille vaarallisille aineille Altistuminen siivottaville vaarallisille aineille, kuten homeen tai ihmisperäisten biologisten jätteiden aiheuttamille biologisille vaaroille mukaan lukien biologiset aineet, jotka voivat aiheuttaa astmaa, allergioita ja veritartuntoja. Esim. neulanpistot Työvälineiden sähköiskujen vaarat. ja tärinä. Psykososiaaliset ongelmat, kuten työperäinen stressi, väkivalta ja kiusaaminen Epäsäännölliset työajat ja työolosuhteet Melu
Psykososiaaliset riskit vaikuttavat kehon jännitystilaan Työn ja ammattiryhmän Arvostus Työyhteisön ilmapiiriasiat Muut Toivon, että selkeät vierailuajat palaavat käyttöön lähitulevaisuudessa myös päiväaikaan. Nyt ihmiset voivat vierailla sairaaloissa kohtuullisen vapaasti aika lailla koko päivän ja pitkin iltaa Sairaalat ovat ottamassa käyttöönsä yhä enemmän paikantavia hälytysjärjestelmiä Työntekijöidensä turvallisuuden parantamiseksi.
Fyysisistä Työtuvallisuusriskeistä Työmatkatapaturma riskit: pyöräily, kävely Kehon haitallisen kuormittumisen riskit: selkä, niska, olkapäät, kyynärpäät, sormien pikkunivelet Nostaminen, kantaminen, toistoliikkeet Tapaturmariskit työssä nostaminen kompastuminen, litistyminen
Työmatkapyöräily Erinomaista hyötyliikuntaa! Riskinä niskojen kipeytyminen asennon ja vedon yhteisvaikutuksena Ohjaustanko ylös, selkä suoraan ja pää pystyyn! Kävellessä liukuesteet käyttöön!
LIHASKIPUJEN NOIDANKEHÄ 1.LIHAKSEN VIRHEELLINEN KUORMITTUMINEN 2. STAATTINEN LIHASTYÖ 6. LIHASTEN KOVETTU- MINEN / KIPU 3. LIHASJÄNNITYS 5. MAITOHAPPO 4. HAPEN PUUTE
SELÄN LUONNOLLINEN ASENTO - Normaali selkäranka on takaa katsottuna suora - Sivulta katsottuna se on loivan s-kirjaimen muotoinen - Selän kaarevuuksien tarkoituksena on lisätä selkärangan joustavuutta ja jakaa pystysuunnasta tulevaa kuormitusta tasaisesti rangan eri osille - Asennon tasapainoisuuteen vaikuttavat - selän luuston rakenne - lihasten voimakkuus ja kireys - asentotottumukset - jalkojen pituusero tai asentovirheet - terveydentila - mielentila Kuva Työterveyslaitos
Kuva Työterveyslaitos SELKÄ
ISTUMINEN SELKÄ Istuttaessa kumarassa ylävartalon painovoimalinja siirtyy eteenpäin kauemmas nikamapilarista. voiman vipuvarsi pitenee lannerankaan kohdistuva vääntömomentti kasvaa Pyöristyneessä lannerangassa välilevyyn kohdistuva paine kasvaa, toisaalta selkälihasten aktiviteetti on lähes olematon. erityisesti selän nivelet, nivelsiteet ja välilevyt kuormittuvat Huonoryhtisen hengitys on pinnallista ja saatu happimäärä niukka Asento ja lihaspuristus haittaavat alaraajojen nestevirtauksia Huonoryhtisen istujan vatsaontelo puristuu rintakehän ja lantion väliin haitaten suoliston toimintaa Tavoitteen istuttaessa olisi mahdollisimman luonnollisen notkoasennon säilytts ilyttäminen!
Kuvat Työterveyslaitos
Selkäkipu Selkäkivun kivun syynä on tavallisimmin (noin 40-55 %) välilevy Fasettinivel eli kahden peräkkäisen selkänikaman nivelhaarakkeiden välinen pikkunivel. (noin 15 %) Risti-suoliluuniveltä pidetään selkäkivun syynä noin 15 %:ssa Muut syyt noin 30 %.
VÄLILEVYN PAINE SELKÄ ETUKUMARASSA ja SELKÄ SUORASSA ASENOSSA 100 cm 5 cm Jos taakka on 20 kg:n painoinen kohdistuu selkään 380 kg:n paine Jos taakka on 25 kg:n painoinen kohdistuu selkään 550 kg:n paine 100 kg:n paine (jopa pienempi) 150 kg:n paine
Selän mekaanisen ylikuormittumisen syyt Selän passiivisten posterioristen (selänpuoleisten) kudosten pitkäaikainen kuormitus Kuormituksen sietokykyraja kudosvaurio kuorma turvallisuusmarginaali kuormitus Aika
Mekaanisen ylikuormituksen ehkäisy optimaalinen kuorma lepotauot kuormitusajan kontrollointi Kuormituksen sietokykyraja kuormitus Turvallisuusmarginaali kuormitus Aika lepoaika
Roskakorit lavuaarin tasolle! tft. K. Hämäläinen
KIPUA OLKAVARREN YLÄOSASSA? Usein ongelmana m. Supraspinatus eli Ylempi lapalihas Olkanivelen nivelpinnat pitää yhdessä Rotator cuff eli Lihasjännekalvosin 1. m. Supraspinatus, 2. m. Infraspinatus, 3. m.teres minos ja m. Subscaularis Lihakset pitävät yhdessä olkaluun paikoillaan ja estävät sitä vetäytymästä ylöspäin kohti acromioinia eli räystästä. Lihasten toimintahäiriö on usein olkapään pinnetilan aiheuttaja. tft. K. Hämäläinen
Supraspinatus-lihaksen paine olkavarren sivulle ja eteen nostossa Alkuun
Mikä on työskentelytapasi häkin kanssa? Mitä kuuluu olkapäille, hartioille ja selälle? tft. K. Hämäläinen
Häkin ovi auki niin kauan kuin mahdollista kun molemmat ovet joutuu panemaan kiinni häkkiin ei enää nosteta mitään K. Hämäläinen, tft.
Voitko itse vaikuttaa kuinka raskaaksi keräät varsinkin mikrokuitupyyhkeitä sisältävän säkin? K. Hämäläinen, tft.
Mikä on kaularankasi asento?
Yläpölyjen pyyhintään ja moppaukseen varren säätö sopivaksi Kuva Työterveyslaitos
Etsi tuki kädellesi vähentämään selän kuormittumista PÖNTÖN JA LAVUAARIN PESUSSA: Oikealla kädellä vasen puoli Vasemmalla kädellä oikea puoli Silloin ei tarvitse lintuilla! tft. K. Hämäläinen Kuva Työterveyslaitos
Pese oikealla kädellä vasen puoli lavuaarista ja vasemmalla kädellä oikea puoli, niin pysyt ihmisiksi! etkä kipeytä olkapäätäsi ja rannettasi Ota 0,5 l pesuainepullo käyttöön Pesupullo kädessä mahdollisimman vähän aikaa
Ranne keskiasennossa
Huomioi ranteesi asento pyri keskiasentoon päivää tervehdys
Kärryt käyttöön
Istu aina kun voit Kuva www.ttl.fi tft. K. Hämäläinen
Olkapää ja niskat, hartiat?
Siivoustyö on fyysiseltä kuormitukseltaan keskiraskasta työtä Peruskunnon täytyy olla hyvä, että jaksaa koko työpäivän, koko työviikon huomioida omat työasentonsa ja työtapansa K. Hämäläinen, tft.
Pukukopeista kengät pois lattioilta ja kaappien päältä tavarat pois muu ylimääräinen pois tilasta tiedotus esimiehille, tiedotus työntekijöille, toisto, määräajat, toisto
Johdot pois lattioilta!
Toimenpidesuositukset fyysisen terveysriskien pienentämiseksi: Työnohjaajalle hyvä varata jatkossa aikaa työergonomian valvontaan ja ohjaukseen työpisteissä. Työntekijät ilmoittavat esimiehelle ja tekniikalle ja työpaikan työolosuhdehaasteista: missä on johtoja lattioilla, missä on hyvä kiinnittää roska-astia seinälle standardikorkeudelle jne. Pukuhuoneissa turhat tavarat pois kampanjat!!! Ulko-oviin kehoitukset pyyhkiä jalat Johdot pois lattioilta Jne K. Hämäläinen, tft.
Haitallisesti kuormittaviksi koetut työvaiheet ja vinkkejä kuormituksen vähentämiseen Nostelu - Raskaat nostelut Kumartelut Käsien koholla pitäminen Kurkottamiset Pyykkihäkkityöskentelyssä ovet auki, roska-astiat ylemmäs tai niiden nosto esim. WC-pöntölle Kyykistymiset kumartelun sijaan Varrellisten apuvälineiden käyttö ja säätäminen Lattian pyyhintä Kävely, jalkojen päällä oleminen Suoraan moppaus olkavarret lähellä vartaloa ei lintuilua Kaksikätisyys Hyvä työkengät Istuminen aina kun voi
Miten pienentää työn fyysisiä kuormitushaittoja? Oman työasennon huomiointi, sekä olemassa olevien säätömahdollisuuksien sekä apuvälineiden käyttö on paras tapa oman fyysisen kuormittumisensa vähentämiseen sairaalahuoltajan työssä. K. Hämäläinen, tft.
MITEN VOIT VÄHENTÄÄ HAITALLISTA FYYSISTÄ KUORMITTUMISTASI Säilyttämällä alaselän normaalinotko! Olemalla ihmisiksi ei lintuilua! Hankkimalla hyvät työkengät! Elvyttelemällä säännöllisesti työnlomassa Liikkumalla riittävästi ja monipuolisesti vapaa-ajalla K. Hämäläinen, tft.
Plantaarifaskia /-iitti
Ostaessasi Kenkää Ota käteesi vain kantaremmillinen tai kantakapillinen kenkä, joka on sopivan kokoinen ja korko suositusten mukainen (2-4 cm) Kokeile kiertojäykkyys Kokeile taittuuko kenkä päkiän kohdalta? Katso onko lesti suora? Laita jalkaasi Tuntuuko sopivalta jalassa koko tukikohdat? Kävele Tuntuuko tukevan jalassa hyvältä, tukeeko sopivasti - käyntivara? Vaimentaako lattiaa mukavasti, pysyykö hyvin jalassa? Katso vasta sitten hintalappua :D työfysioterapeutti K. Hämäläinen
Säännöllinen ja kohtuullinen liikunta pienentää ennenaikaisen ja etenkin sydän- ja verisuonitaudeista johtuvan kuoleman riskiä, ehkäisee korkean verenpaineen kehittymistä, alentaa korkeaa verenpainetta pienentää riskiä sairastua aikuisiän diabetekseen, auttaa painonhallinnassa pienentää riskiä sairastua joihinkin syöpäsairauksiin, auttaa kehittämään ja ylläpitämään verenkiertoelimistön, luuston, lihaksiston ja nivelten toimintakykyä, auttaa iäkkäitä selviytymään itsenäisesti ja pienentää kaatumisriskiään, kohottaa mielialaa ja vireystilaa, parantaa itsetuntoa ja -arvostusta vähentää stressiä ja jännittyneisyyttä, lieventää masennusta ja ahdistuneisuutta sekä parantaa unen laatua ja edistää nukahtamista. = mukavaa! Lähde :www..ttl.fi
K. Hämäläinen, tft.
TIETOA OYS Intranet / Työhyvinvointi Työterveyslaitoksen sivuilla: www.ttl.fi Ruotsalaisia videoklippejä siivoustyöhön http://www.alltomstad.se/stada-sahar/arbetsteknik/video.aspx?video=/filmer/arbete-med-moppskjutmetoden.xml