Kuntoutus ja yhteiskunnalliset muutokset mikä suuntana? Seminaari työikäisten kuntoutuksen kehittämisestä ja TK2 hankkeen päätöstilaisuus 30.9.2014 Helena Pesola
Kuntoutuksen voima jatkuvassa kehittymisessä siksi vaikutamme Lainsäädännön kehittämissalkku ja kuntoutuksen kehittämisohjelma arjen työkaluina 2
Kuntoutus auttaa pidentämään työuria 3 1.1.2014 lainmuutos Ammatillista kuntoutusta hakenut ja saanut useampi, päätöksiä tehty 10% enemmän ja nuorten osuus lisääntynyt (13%) Kuntoutuspsykoterapia lakisääteistä Kelan tavoittelemasta aikuisten korvaustaksojen nostamisesta nuorten tasolle sovittiin eläkeneuvotteluissa Eläkeratkaisu on aina kalliimpi kuin aktiivinen kuntoutus Korkea omavastuu ollut esteenä vähävaraisille tarpeelliseen kuntoutukseen ja terapiaan Vammaisetuuskytköksen poisto vaikeavammaisten kuntoutuksen myöntämisedellytyksistä valmistelussa, voimaantulo? Tukee oikea-aikaista kuntoutusta Työnjako selkiytyy
Kuntoutus auttaa pidentämään työuria Harkinnanvaraisen kuntoutuksen määrärahan turvaaminen on tärkeää. Työssä olevien harkinnanvarainen kuntoutus tukee työssä jaksamista ja selviytymistä sairauksien kanssa, tukee kuntoutujan ja työyhteisön hyvinvointia sekä vähentää sairauspoissaoloja ja nostaa eläkkeelle siirtymisen ikää Harkinnanvaraisen kuntoutuksen rahamäärä supistuu pysyvästi 12.4 milj. vuodesta 2015 säästöistä johtuen palveluja joudutaan supistamaan tuntuvasti ristiriidassa mm. eläkeratkaisun kanssa 4
Kuntoutus auttaa pidentämään työuria Omaishoitajien palveluiden ja tukien kehittäminen on tärkeää heidän työurien pidentämiseksi Omaishoidon tuki tasa-arvoiseksi, kattavaksi ja Kelan maksettavaksi Joustavat työaikajärjestelyt työpaikoilla Omaishoitajien kuntoutus tukee jaksamista Hoidettavien kuntoutus tukee toimintakykyä ja vähentää laitoshoitoa hoivakustannukset pienenevät 5
Kehitämme palveluita asiakasläheisesti Palveluiden sisältöä ja prosesseja kehitetään tutkimusnäyttöön perustuen ja asiakasläheisesti yhteistyössä kumppaneiden kanssa Käypä kuntoutus yhteistyöhanke Duodecimin kanssa Yhteisten arviointimenetelmien kehittäminen toimintakykyverkostossa (THL) Kehittämis- ja tutkimushankkeiden hyvät mallit jalkautetaan palveluihin esim. AVH kuntoutus, TULES kuntoutus, vaikeavammaisten kuntoutus Nykyisten harkinnanvaraisten palveluiden rinnalle kehitetään avomuotoisia, pääosin käyntikertoihin perustuvia kuntoutusmalleja osakuntoutusrahan lainmuutos tärkeä Toimii työssä oleville kannustimena, lähellä kuntoutujan arkea 6
Kela on merkittävä kuntoutuksen kehittäjä 7 Määrärahojen pienentyessä on entistä tärkeämpää kehittää palveluita, jotka ovat vaikuttavia ja kustannustehokkaita Kehittämisen painopiste korostuu entisestään mm. syrjäytyvät lapset, nuoret ja maahanmuuttajat Palveluiden ja kuntoutujien on kohdattava tehokkaammin mm. ohjaus, tiedottaminen (TYP yhteistyö, Kelan työkyky- ja kelaneuvonta) http://twitter.com/kelakuntoutus Vaikuttavuuden seurannan ja raportoinnin kehittäminen Kelassa kuntoutuspalveluiden vaikuttavuuden raportointi alkaa vuonna 2016
Kuntoutuspalveluita kehitettäessä joudumme arvioimaan mm: - Miten SOTE-uudistus ja rahoituskanavauudistus vaikuttavat kuntoutuspalveluihin Monikanavarahoituksen uudistamisen yhteydessä Kelan tavoitteena mm. kuntoutuslain muutos, joka mahdollistaa kuntoutuspalveluiden ostamisen julkiselta taholta tai julkiseksi rinnastettavalta taholta Harkinnanarvoista on myös, voisiko Kela toimia nykyistä laajemmin kuntoutuksen valtakunnallisena toteuttajana (ja kilpailuttajana) sotealueitten yhteisesti antamalla mandaatilla - Miten esim. eläkeuudistus, vanhuspalvelulaki, laki kuntoutuksen yhteistyöstä vaikuttavat - Miten kehitämme kumppanuudenhallintaa mm. TYPien, TEtoimistojen, sosiaalitoimen ja terveydenhuollon kanssa 8
Mitä, puhuuko hän viittä kieltä? Entä oliko hänellä mitään asiaa? Lauri Viita 9
Kuntoutuspalveluita kehitettäessä tärkeää on myös Millainen käsitys meillä ihmisestä kuntoutuspalvelujen tarvitsijana Perimmiltään kyse ihmisen kohtaamisesta Kuntoutuspalveluita eivät käytä alamaiset vaan ihmiset Oikeutemme on auttaa, tukea, palvella ei holhota On pyrittävä näkemään ihmiset, heidän kasvonsa ja niiden takana olevat kysymykset 10
Muotoilemme kuntoutuspalvelumme asiakkaiden tarpeista lähtien Asiakkaan palvelukokemus vahvasti kuntoutuspalvelun muotoilun lähtökohtana asiakkaan ääni kuuluviin Kokemukseen vaikuttavat lainsäädännön ohella mm. esteettömyys, asiakaskohtaaminen, soitto asiakaspalveluun, verkkopalvelut, sosiaalisessa mediassa mukanaolo, toimitilat, opasteet, jne. Myös tunteet ja elämykset ovat osa palvelukokemusta myös tätä tietoa hyödynnettävä rohkeasti 11
Vahva innovaatiokyky rakentaa sisäistä piilaaksoa Asiakkaiden ja kumppaneiden mukanaolo kuntoutuspalvelun muotoilussa meille Kelassa avainasia Menestyminen tämän päivän toimintaympäristössä edellyttää etuuksien ja palvelujen tuottamisessa kykyä toimia toisin asiakkuus korostuu työssämme ja tässä olemme edistyneet huimin askelin Olemme uskaltaneet kyseenalaistaa vallitsevia uskomuksia ja luoda tehokkaita innovatiivisia toimintamalleja mm. työkyky- ja kelaneuvonta Huolehdimme, että meillä on hedelmällinen maaperä innovaatioille, mielikuvitukselle ja aloitteellisuudelle ja sisäiselle yrittäjyydelle sisäinen piilaakso Menestymisemme edellytyksenä on kyky huolehtia samanaikaisesti ihmisistä, osaamisesta ja kustannustehokkuudesta 12
Kuntoutuksen kehittäminen ei tapahdu itsekseen Olemme loputtomalla muutosmatkalla ja olemme menossa kuntoutuksen kehittämisessä hyvään suuntaan Muutosmatka on tunnematka ja tarvitsemme vahvan tunteen, että ohjaamme itse itseämme Mikään ei ole kuitenkaan jatkossa itsestään selvää, vaan monen asian summa tarvitsemme älyä ja tilannekohtaisten haasteiden ratkaisukykyä Prosessimainen toimintatapa vahvistanut yhdessä tekemistä soitamme paremmin yhteen samoista nuoteista asiakkaan parhaaksi Joskus tulee mieleeni, että hyvät kuntoutuspalvelut ovat verrattavissa ihmeenä kimalaisen lentoon. 13
14 Kiitos