ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 12 Sote-jaosto AIKA 09.03.2016 klo 17:00-18:40 PAIKKA kh:n kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 8 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 14 9 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 15 10 AJANKOHTAISET ASIAT 16 11 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TOIMINTAKERTOMUS JA TILINPÄÄTÖS VUODELTA 2015 17 12 SOSIAALIASIAMIEHEN RAPORTTI VUODELTA 2015 19 13 POTILASASIAMIEHEN RAPORTTI VUODELTA 2015 21 14 YLITYSOIKEUS VUODEN 2016 TALOUSARVION INVESTOINTIOSAAN / SÄRKÄNKODIN IRTAINOMAISUUS 22 15 ILMOITUSASIAT 23
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 13 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Viljanen Risto 17:00-18:40 puheenjohtaja Hjerppe Ilkka 17:00-18:40 varapuheenjohtaja Koskela Irma 17:00-18:40 jäsen Koivunen Paavo 17:00-18:40 jäsen Tuhkanen Pekka 17:00-18:40 jäsen Reini Ulla 17:00-18:40 jäsen POISSA Nikkilä Päivi jäsen MUU Peurala Tuija 17:00-18:40 esittelijä Heikura Laura 17:00-18:40 nuorisovaltuuston edustaja ALLEKIRJOITUKSET Risto Viljanen Puheenjohtaja Tuija Peurala Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 8-15 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Orivesi 15.3.2016 Ilkka Hjerppe Irma Koskela PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 16. päivänä maaliskuuta 2016 kaupungintalon kirjastossa, kirjaston aukioloaikana klo 10-19.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 14 Sote-jaosto 8 09.03.2016 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Sotej 8 Hallintojohtajan ehdotus: Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 15 Sote-jaosto 9 09.03.2016 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Sotej 9 Hallintojohtajan ehdotus: Pöytäkirjantarkastajiksi valitaan Ilkka Hjerppe ja Irma Koskela. Pöytäkirjantarkastus suoritetaan Oriveden kaupungintalon kirjastossa 15. päivänä maaliskuuta 2016. Tarkastettu pöytäkirja on julkisesti nähtävissä 16. päivänä maaliskuuta 2016 kaupungintalon kirjastossa. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Ilkka Hjerppe ja Irma Koskela. Pöytäkirjantarkastus suoritetaan Oriveden kaupungintalon kirjastossa 15. päivänä maaliskuuta 2016. Tarkastettu pöytäkirja on julkisesti nähtävissä 16. päivänä maaliskuuta 2016 kaupungintalon kirjastossa.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 16 Sote-jaosto 10 09.03.2016 AJANKOHTAISET ASIAT Sotej 10 Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto merkitsee tiedoksi seuraavat ajankohtaiset asiat: - Särkänkodin rakennushankkeen tilannekatsaus ja ikäihmisten palvelurakenteen muutos - Kehitysvammahuollon asumispalveluhankkeen tilannekatsaus - Muut jaoston jäsenten esille tuomat ajankohtaiset asiat Päätös: Merkittiin tiedoksi.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 17 Sote-jaosto 11 09.03.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TOIMINTAKERTOMUS JA TILINPÄÄTÖS VUODELTA 2015 Sotej 11 Kaupungin palvelukeskusten toimintakertomukset vuodelta 2015 tulee olla talousjohtajalla viimeistään 29.2.2016, koska kirjanpitolain mukaisesti ti linpää tös tulee olla kaupunginhallituksen hyväksymä ja allekirjoittama 31.3.2016 mennessä. Tarkennuksia ja lisäyksiä voidaan tehdä vielä so te-jaos ton kokouksessa 9.3.2016. Lautakuntien tulee osana toimintakertomustaan käsitellä selonteko oman tehtäväalueensa merkittävimmistä riskeistä ja sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä sekä toimenpiteistä havaittujen puutteiden korjaamiseksi. Selonteon yhteydessä tulee raportoida myös palvelukeskuksen toimintaan kohdistuvat mahdollisesti vireillä olevat oikeudenkäynnit tai korvausvaateet. Liitteenä Yt-alueen palveluiden sekä erikoissairaanhoidon tulosalueiden toimintakertomukset sekä tuloslaskelma ajalta 1.1.-31.12.2015. Toi min taker to muk sen tilastotietoja täydennetään kokouksessa. Lisäksi liitteenä Tampere-Orivesi yt-alueen toiminnan ja talouden katsaus 12/2015 sekä PSHP:n palvelutilauksen toteuma 1.1.-31.12.2015. Oriveden kaupunginvaltuusto myönsi 30.11.2015 1.100.000 li sä mää rä rahan yt-alueen kustannuksiin. Tilauksen toimintakate kuitenkin toteutui n. 500.000 muutettua talousarviota pienempänä. Kustannukset alittuivat erityi ses ti oman tuotannon osalta kehitysvammaisten avopalveluissa, ter veyskes kuk sen vuodeosastolla, kotihoidossa ja vanhainkotihoidossa. Os to pal velut ja avustukset toteutuivat kokonaisuutena budjetoidun mukaisesti. Tampe re-ori ve si yhteistoiminta-alueen kustannukset 2014-2015 kasvoivat vain 200.000 (+ 0,7 %). PSHP:n palvelutilauksen kustannukset 2014-2015 alenivat 1.644.000 (-16 %). Osaltaan tätä selittää se, että erikoissairaanhoidon tehtäviä on suunnitellusti siirretty Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä Hatanpään sairaalaan. Osal taan kustannusten laskuun ovat todennäköisesti vaikuttaneet myös yt-alueen laa jem pi palvelutarjonta sekä hoitoketjujen toimiminen. On erittäin mer kit tä vää, että kokonaisuudessaankin erikoissairaanhoidon (PSHP ja Hatanpään Sai raa la yht.) kustannukset ovat laskeneet edellisestä vuodesta 1.300.000 (-11 %). Sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakaspalveluiden ostot (yt-alue ja PSHP) olivat n. 1.400.000 (4,3 %) pienemmät kuin vuonna 2014. Oriveden kaupungin sote-palvelujen tulosalueen, joka sisältää yt-alueen osto pal ve lu jen lisäksi hallinnon kustannuksia, toimintakate alittui 254.872 (99,0 %). Kustannuksiin on kirjattu Kangasalan lähettämä lisälasku 301.626,48 (KH 18.1.2016, 6), joka osaltaan heikentää tulosta. Eri kois-
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 18 Sote-jaosto 11 09.03.2016 sai raan hoi topalvelujen tulosalue, joka sisältää mm. erikoissairaanhoidon pal ve lut, ensihoidon, erityisvelvoite- sekä kalliinhoidon tasausmaksut, alittui 359.732 (96,4 %). Vaikka PSHP:n palvelutilaus alittui 554.000, Orive den kaupunki joutui maksamaan n. 250.000 lisää kalliinhoidon ta sausmak sua, joten todellinen palautus PSHP:ltä oli n. 300.000. Sosiaali- ja terveys pal ve lui den kustannukset alittuivat budjetoidusta kokonaisuudessaan 614.604 ( -1,8 %). Liitteenä selonteko keskeisimmistä riskeistä (ei julkinen). Sote-jaoston osalta ei ole vireillä oikeudenkäyntejä tai korvausvaateita. Hallintojohtajan ehdotus: 1. Merkitään tiedoksi Tam pe re-ori ve si yt-alueen toiminnan ja talouden katsaus 12/2015, PSHP:n palvelulaskutus ajalta 1.1-31.12.2015 sekä ta lous arvion toteuma 1.1.-31.12.2015. 2. Hyväksytään kokouksessa mahdollisesti tehtävin lisäyksin/muutoksin liitteenä esitetty vuoden 2015 sote-palvelujen (yt-alue) ja eri kois sai raanhoitopalvelujen (PSHP) toimintakertomukset ja selonteko kes kei sim mis tä ris keis tä (ei julkinen). 3. Toimintakertomus annetaan tiedoksi kaupunginhallitukselle ja -valtuustolle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet Erikoissairaanhoito (PSHP) toimintakertomus vuodelta 2015 PSHP:n toteuma 1.1-31.12.2015 Riskianalyysi (EI JULKINEN) Sote-palvelut toimintakertomus vuodelta 2015 Tampere-Orivesi yt-alueen talousraportti vuodelta 2015 Tuloslaskelma 1.1.-31.12.2015
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 19 Sote-jaosto 12 09.03.2016 SOSIAALIASIAMIEHEN RAPORTTI VUODELTA 2015 Sotej 12 Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehet palvelevat Kan gas alan, Lempäälän, Nokian, Oriveden, Pirkkalan, Pälkäneen, Tampereen, Val keakos ken, Vesilahden ja Ylöjärven kuntien asukkaita. Toiminta-alueen väestö mää rä on 405 138 asukasta. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa kuntalaisia sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi, seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa sekä antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamiehen selvityksessä esitetyt tiedot perustuvat asiakkaiden ja työntekijöiden yhteydenottoihin, sosiaaliasiamiehen kunnille tekemän kyselyn vastauksiin sekä sosiaaliasiamiestoiminnassa muuten esille tulleisiin asioihin. Sosiaaliasiamiehen asiatapahtumia oli vuoden 2015 aikana koko toiminta-alueella yhteensä 1 317 (2014: 1373), joista 38 (2014: 16) koski Orivettä. Yhteydenotoista 18 kohdistui lastensuojeluun, 9 toi meen tu lo tukeen, 6 kehitysvammahuoltoon, 2 sosiaalityöhön, 1 ikääntyneiden palveluihin, 1 vammaispalveluihin ja 1 muuhun palveluun. Koko seutukunnan alueella toimeentulotukeen liittyvät asiat ovat selvästi vuosittain suurin syy olla yhteydessä sosiaaliasiamieheen (57 %). Toiseksi eniten yhteydenottoja tuli lastensuojeluun liittyen. Oriveden sosiaali- ja terveyspalveluista on tehty neljä muistutusta, jotka ovat kaikki lastensuojelua koskevia. Aluehallintovirastoon ei ole tehty Orive den osalta kuitenkaan yhtään kantelua. Ehkäisevän toimeentulotuen käyttö ei ole Orivedellä (1,7 %) STM:n suo situk sen (3,3 % toimeentulotukimenoista) tasolla. Oikaisuvaatimuksia toimeen tu lo tues ta on tehty lautakunnalle Oriveden osalta 14 kpl, kun vuonna 2014 vastaava luku oli 4 kpl. Hallinto-oikeudessa ei ole viime vuonna ratkais tu yhtään toimeentulotukiasiaa Oriveden osalta. Sosiaaliasimies on huolissaan siitä, että lastensuojelun asiakastapahtumien määrä on nousussa koko seutukunnalla. Eni ten lastensuojelun yhteydenottoja suhteessa asiakastapahtumien määrään on tul lut Orivedeltä (47 %:a kaikista asiakastapahtumista). Oriveden osalta asiak kaat ovat ottaneet yhteyttä sosiaaliasiamieheen mm. siitä syystä, ett ei vät he ole tienneet, kuka työntekijä hoitaa heidän perheensä ja lapsensa asiaa. Asiakkaat kokivat myös turhautumista siitä, kun samaa asiaa joutui sel vit tämään usean työntekijän kanssa työntekijän vaihtuessa. So si aa li asia mies muistuttaa, että koska lastensuojelutyö on haastavaa, on tärkeää, että työ tä
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 20 Sote-jaosto 12 09.03.2016 tekee riittävä määrä päteviä ja kokeneita työntekijöitä ja on myös tär keää turvata työntekijöille riittävä tuki ja ohjaus. Sosiaaliasiamies on ollut vuonna 2015 huolissaan edellisten vuosien tapaan Tam pe reen kaupungin vammaispalveluiden tilanteesta, sillä vam mais pal velui den asiakkailla päätösten saaminen on kestänyt useita kuukausia. Tam pereen ja Oriveden vammaispalveluissa on otettu käyttöön 2.2.2015 alkaen säh köi nen hakemusmenettely koskien vammaispalvelulain mukaisia pal velui ta ja taloudellista tukea sekä vaikeavammaisten kuljetuspalvelua. Ha kemuk sen tekijä saa päätökset sähköisesti ja myös lisäselvityspyynnöt on mah dol li suus lähettää sähköisen asiointipalvelun kautta. Vam mais pal veluis sa on lisäksi kehitetty toimintatapoja, muutettu työnkuvia ja huhtikuussa 2015 lisättiin vammaispalveluihin yksi sosiaalityöntekijän vakanssi. Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto päättää seuraavaa: 1. Merkitään tiedoksi Tampereen seudun sosiaaliasiamiehen selvitys 2015. 2. Annetaan selvitys tiedoksi kaupunginhallitukselle. Päätös: Sote-jaosto päättää seuraavaa: 1. Merkitään tiedoksi Tampereen seudun sosiaaliasiamiehen selvitys 2015. 2. Annetaan selvitys tiedoksi kaupunginhallitukselle. 3. Sote-jaosto nostaa esiin Oriveden lastensuojelun tilanteen ja edellyttää Tampereen kaupungilta toimenpiteitä työntekijöiden saatavuuden ja pysyvyyden turvaamiseksi. Lisäksi jaosto esittää, että ehkäisevän toimeentulotuen taso nostetaan STM:n suosituksen mukaiselle tasolle vuoden 2016 aikana. Liitteet Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2015
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 21 Sote-jaosto 13 09.03.2016 POTILASASIAMIEHEN RAPORTTI VUODELTA 2015 Sotej 13 Terveydenhuollon toimintayksiköllä tulee olla nimettynä potilasasiamies. Tam pe reen kaupungin potilasmiehen vastaa myös Oriveden ter veys pal veluis ta sekä Kangasala-Pälkäne yhteistoiminta-alueen terveyspalveluista. Poti las asia mies palvelee kaupunkien terveydenhuollon toimintayksiköissä asioi via asiakkaita sekä yksityisten palveluntuottajien asiakkaita siltä osin, kun kaupunki ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta ter vey den huol to pal ve luita. Potilasasiamiehen tehtävänä on neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liit ty vis sä asioissa, avustaa potilasta muistutuksen tai kantelun tekemisessä, tie dot taa potilaan oikeuksista ja toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistä mi sek si ja toteuttamiseksi. Potilasasiamiehellä oli vuonna 2015 yhteensä 1062 asiatapahtumaa (v. 2014: 1134 kpl). Yhteydenotot potilasasiamieheen vähenivät vuonna 2015, mi kä voi osaltaan kertoa yleisesti lisääntyneestä tyytyväisyydestä ter veyspal ve lui hin. Potilasasiamiehen asiakastapahtumia kirjattiin Oriveden asukkaiden osalta 35 kpl (2014: 41 kpl). Vuonna 2015 eniten yhteydenottoja oli avo sai raanhoi dos ta (15 kpl), ja ne koskivat lähinnä lääkäripalveluista, jotka ostetaan Pih la ja lin nal ta. Potilaat ovat tuoneet esiin mm. tyytymättömyyttä lääkäreiden vaih tu vuu teen. Terveyskeskuksen vuodeosastoa/laitoshoitoa koskevia asia kas ta pah tu mia oli 5 ja suun terveydenhuoltoa koskevia tapahtumia 4. Yhteydenoton syiksi tilastoitui eniten potilasvahinkoepäilyt (10 kpl), hoitoon pää sy (9 kpl) ja hoidon toteuttaminen (8 kpl). Kohteluasioita tilastoitui 5 kpl (2014: 5 kpl). Potilasasiamies pitää tätä suurena kokonaismäärään nähden ja toi voo, että Oriveden terveyspalveluissa panostetaan jatkossa enemmän po ti laan kohtaamiseen. Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto päättää seuraavaa: 1. Merkitään tiedoksi Tampereen kaupungin potilasasiamiehen selvitys poti laan oikeuksien toteutumisesta vuonna 2015. 2. Annetaan selvitys tiedoksi kaupunginhallitukselle. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2015
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 22 Sote-jaosto 14 09.03.2016 YLITYSOIKEUS VUODEN 2016 TALOUSARVION INVESTOINTIOSAAN / SÄRKÄNKODIN IRTAINOMAISUUS Sotej 14 Särkänkodin investointiosaan on varattu vuonna 2016 yhteensä 4.250.000. Investointiosaa laadittaessa on jäänyt huomioimatta Särkänkodin yleisten tilojen ensikertaisen kalustamisen kustannukset. Tampereen kaupungin asumispalveluiden asiantuntijan mukaan tämän kokoisen yksikön yleisten tilojen kalustamiseen tulisi varata 130.000. Tällä hetkellä ei ole tiedossa mitä rakentamiskustannukset tulevat olemaan. Hallintojohtajan ehdotus: Sote-jaosto esittää kaupunginhallitukselle ja -valtuustolle, että valtuusto myöntää vuoden 2016 investointiosaan lisämäärärahaa irtaimen omaisuuden ostamiseen Särkänkodin kiinteistöön 130.000. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 23 Sote-jaosto 15 09.03.2016 ILMOITUSASIAT Sotej 15 Hallintojohtajan ehdotus: Merkitään tiedoksi seuraavat sosiaali- ja terveysjaostolle saapuneet asiat: 1. Aluehallintovirasto, kirje 22.1.2016. IIlmoitus yksityisestä sosiaalipalvelusta. 2. Aluehallintovirasto, päätös 12.2.2016. Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti/matrocks Oy. 3. Kaupunginhallitus 1.2.2016 24. Tasetileillä olevien erillisvarojen käyttö vuonna 2016. 4. Kaupunginhallitus 1.2.2016 22. Aunen ja Erkin Koti Säätiön senioriyhteisö -hanke. 5. Kaupunginhallitus 8.2.2016 30. Kehitysvammahuollon asumispalveluhankkeen hankesuunnitelma ja hakemus asumisen rahoitus ja kehittämiskeskukselle. 6. Tampereen kaupunki, päätöspöytäkirja 28.1.2016, 16. Oriveden kaupungin virka-ajan ulkopuolisesta perusterveydenhuollon päivystyspalvelusta tehdyn sopimuksen hyväksyminen. 7. Tampereen kaupunki, ote pöytäkirjasta ikila 27.1.2016, 7. Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitämisen ydinprosessin vuoden 2016 vuosisuunnitelman hyväksyminen. 8. Tampereen kaupunki, ote pöytäkirjasta ikila 27.1.2016, 9. Kotona asumista tukevien palvelusopimusten hyväksyminen vuodelle 2016. 9. Tampereen kaupunki, ote pöytäkirjasta ikila 27.1.2016, 8. Sairaalapitkäaikaisen laitoshoidon palvelujen palvelusopimuksen hyväksyminen 2016. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
ORIVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2016 24 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Tämän kokouksen seuraaviin päätöksiin tyytymä tön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: Pykälät: 11, 12 Oikaisuvaatimus tehdään Oriveden kaupunginhallitukselle osoi te PL 7, 35301 Orivesi. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitetta va. Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnal lis valitusta, koska päätös koskee vain valmis te lua tai täytäntöönpa noa: Pykälät: 8, 9, 10, 13, 14, 15 Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella (hallinto valitus): Pykälät: Valitus tehdään Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle, osoite Raatihuoneenkatu 1, 13100 HÄ MEEN LINNA, p. 029 56 42200, fax 029 56 42269, sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi. Valitusaika on 30 päivää päätöksen tiedoksisaannista. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) 3 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oi keudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 97 euroa. Tämä pöytäkirja on ollut kuntalain 63 :n mu kaisesti yleisesti nähtävänä edeltä päin ilmoi tettuna aikana, 16. päivänä maaliskuuta 2016 kaupun ginviraston sosi aa li osastolla viraston avoinna oloajan, klo 9.00-15.00, todistaa Virallisesti Tuija Peurala pöytäkirjanpitäjä