Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut Hyväksytty sosiaali- ja terveyslautakunnassa 15.12.2015 98 Päivitetty sosiaali- ja terveyslautakunnassa 22.3.2016 21 Voimassa 1.1.2016 alkaen
1 1. AVOPALVELUMAKSUT... 2 1.1 KOTONA ANNETTAVA PALVELU... 2 1.2 TUKIPALVELUT... 3 1.3 SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAINEN ASUMISPALVELU... 5 1.4 PERHEHOITO, VANHUSPALVELUT... 6 1.5 MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEKUNTOUTUJIEN ASUMISPALVELUT... 7 1.6 KEHITYSVAMMAISTEN TYÖ- JA PÄIVÄTOIMINTA... 9 1.7 VAIKEAVAMMAISTEN KULJETUSPALVELU JA SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAINEN KULJETUSPALVELU... 9 2. TERVEYSPALVELUMAKSUT... 10 2.1 TERVEYSKESKUKSEN AVOHOIDON MAKSUT... 10 2.2 SUUN TERVEYDENHOITO... 11 2.3 TODISTUSMAKSUT... 12 2.4 RÖNTGENMAKSUT... 12 2.5 TYÖTERVEYSHUOLLON MAKSUT... 13 2.6 KÄYTTÄMÄTTÄ JA PERUUTTAMATTA JÄTETYSTÄ PALVELUSTA PERITTÄVÄ MAKSU... 13 2.7 YKSITYISILLE MYÖNNETTÄVÄT LÄÄKELUVAT... 13 3. LAITOSHOIDON MAKSUT... 13 3.1 LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO SEKÄ PÄIVÄ- JA YÖHOITO... 13 3.2 PITKÄAIKAINEN LAITOSHOITO... 13 3.3 KUNTOUTUSHOITO... 14 4. MUUT MAKSUT... 14 4.1 OMAISHOITAJAN VAPAAN AIKAISET PALVELUT (6 B, LAKI 734/1992)... 14 4.2 LASTENSUOJELUN MAKSUT... 14 4.3 TILAT... 14 5. MAKSUKATTO... 15
2 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen määrittelyssä noudatetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain ja asetuksen määräyksiä. Tekstissä mainitut pykäläkohdat viittaavat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin (734/1992) tai asetukseen (912/1992) ja niihin myöhemmin tehtyihin muutoksiin. 1. AVOPALVELUMAKSUT 1.1 Kotona annettava palvelu Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992). Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Kuukausimaksua määrättäessä perheen tulona ei kuitenkaan huomioida omaishoidon tukea silloin, kun hoitajana toimii puoliso tai alaikäisen lapsen vanhempi. Maksuprosentit ja tulorajat ovat seuraavat: Henkilömäärä 50- <70 40- <50 Kotona annettava palvelu, tuntia/kk 30- <40 >70 2016 Maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista 1 573 35 35 35 32 28 25 22 18 15 12 8 2 1057 22 22 22 21 19 18 17 15 13 10 6 3 1657 18 18 18 17 15 14 12 10 8 7 5 4 2050 15 15 15 13 11 10 9 8 7 6 4 5 2481 13 13 13 11 10 9 8 7 6 5 3 6 2489 11 11 11 10 9 8 7 6 5 4 2 +1 348 10 10 10 9 8 7 7 6 5 3 2 Jos kotitalouden henkilöluku on suurempi kuin kuusi (6), tulorajaa korotetaan 348 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Jatkuvaksi ja säännölliseksi kotisairaanhoidoksi ja kotipalveluksi katsotaan vähintään kerran viikossa tapahtuvat kotikäynnit ja vähintään kahden viikon pituiselta ajanjaksolta. Alle kahden viikon pituisissa asiakassuhteissa noudatetaan tilapäiskäynnin maksutaksaa. Mikäli asiakkaan saama palvelun määrä muuttuu (vähenee tai lisääntyy), huomioidaan se kuukausimaksussa välittömästi palvelun määrän muuttuessa. Mikäli asiakkaan tai perheen maksukyky oleellisesti muuttuu kesken vuotta (tulojen muutos enemmän kuin 5 %), tarkistetaan kuukausimaksu tulojen mukaisesti. Kotona annettavasta palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. 22- <30 16- <22 12- <16 8- <12 5- <8 2- <5 1- <2
3 Tuetun kotona asumisen palveluseteli Palvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu, joka vastaa kunnallisen palvelun asiakasmaksua. Kuukausimaksua määrättäessä perheen tulona ei huomioida omaishoidon tukea silloin, kun hoitajana toimii puoliso tai alaikäisen lapsen vanhempi. Palveluseteliä myönnettäessä asiakasmaksun perusteena on yrittäjän ilmoittama tuntihinta, jossa huomioidaan myös erilliskorvaukset. Palvelusetelin arvo nousee sitä mukaa, kuin hoidontarve ja erilliskorvausten määrä kasvaa. Palvelusetelipalvelu tai kunnan tuottama kotihoito ovat asiakkaalle samanhintaisia palveluja. Matkakorvausseteli on tarkoitettu ensisijaisesti tuetun kotona asumisen palveluseteliä käyttäville asiakkaille, joiden koti sijaitsee yli 10 km päässä lähipalvelualuetaajamasta (Liperin kirkonkylä, Viinijärvi, Ylämylly). Matkakorvaussetelin arvo on 0,70 euroa/km. Matkakorvaukset sisältyvät asiakkaan maksamaan omavastuuosuuteen 10 km:iin saakka. Tilapäinen kotipalvelu ja kotisairaanhoito Tilapäisestä kotipalvelusta voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Tilapäisestä kotisairaanhoidon maksuista on säädetty asiakasmaksuasetuksessa. Tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon maksut ovat seuraavat: Tilapäinen kotipalvelu 10,20 10,40 * alkava tunti/työntekijä, enintään kuitenkin 8 tunnilta vuorokaudessa Tilapäinen kotisairaanhoito * lääkärin suorittama kotikäynti 14,70 19,10 käynti A 3 * muun henkilöstön suorittama kotikäynti 9,30 12,10 käynti A 3 1.2 Tukipalvelut Sosiaalihuoltoasetuksen (607/1983) 9 :n 2 kohdassa tarkoitetuista tukipalveluista peritään seuraavat maksut. Ateriapalvelut ATERIAPALVELUT, LIPERI 1. Ravintokeskuksessa tuotetut ateriat * lounas, Konttilanhovi 5,50 5,50 * päivällinen 4,50 4,50 * aamiainen 2,55 2,55 * päiväkahvi tai tee 1,45 1,45 * iltapala 2,20 2,20 * velli/puuro 1,15 1,15 *massalounas / Penttilänpiha 5,40 5,40
4 2. Menumat -ateria (sis. kuljetuksen) 8,00 8,00 3. Viinijärven keskuskeittiö * massalounas /Neliapila (sis. kuljetuksen) 6,40 6,40 * annospakattu lounas 6,40 6,40 4. Ylämyllyn koulun keittiö * lounas 5,40 5,40 Vaatehuolto Vaatteiden pesu palvelutalo Penttilänpihan ja palvelukeskus Konttilanhovin pesukoneella 4,20 4,30 koneellinen Vaatteiden kuljetus 1,80 1,80 kerta Maksuun sisältyy pesuaineet, laitekustannukset, vesi, sähkö. Ei sisällä työn osuutta. Saunamaksu Saunamaksu 5,00 5,10 kerta Saunakuljetus, yhdensuuntaiselta matkalta kilometrien mukainen bussilipun hinta Maksuun sisältyy hygieniatarvikkeet, saunan pesuaineet, vesi, sähkö. Ei sisällä työn osuutta. Asiointi/saattajapalvelu Asiointi ja/tai saattajapalvelu (alkava 1/2 h) 7,30 7,40 Päivätoiminta Päivätoiminta (sisältää ohjauksen) 5,00 5,10 kerta Kerhomaksu 3,20 3,30 kerta Saunakuljetus, yhdensuuntaiselta matkalta kilometrien mukainen bussilipun hinta Turvapalvelu Asiakkaalta, joka on turvapalvelun piirissä, peritään maksu seuraavasti: Turvapuhelin Gsm-turvapuhelin Asiakkaan oma turvapuhelin 22,50 20,00 kk 32,50 20,00 kk 13,50 13,50 kk
5 Turvapuhelimen lisälaite - ovihälytin - palovaroitin - lisäranneke - hellahälytin - muut lisälaitteet: toimittajan perimä hinta 8,00 5,40 4,00 8,00 Turvapuhelinkäynti 3,05 3,10 käynti Voinnin tarkistussoitto (Mainio Vire Oy) 41,00 10,00 kk *yksi soitto/vrk Mikäli asiakas tulee palvelun piiriin/lopettaa palvelun kesken kalenterikuukauden, jaetaan kuukausimaksu muutoskuukauden todellisilla kalenteripäivillä ja kerrotaan palvelua saatujen päivien määrällä. Tukipalveluna annettavaa turvapalvelumaksua ei peritä, mikäli asiakkaalle on myönnetty vammaispalvelulain nojalla palveluasuminen asiakkaan omassa kodissa. Ulkopaikkakuntalaisille annettuihin tukipalvelumaksuihin lisätään 15 %. kk kk kk kk 1.3 Sosiaalihuoltolain mukainen asumispalvelu Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992) ja kehitysvammaisten osalta lisäksi lakia kehitysvammaisten erityishuollosta (laki 519/1977, 43). Sosiaalihuoltolain mukaisena asumispalveluna (Sosiaalihuoltolaki 22 ja 23 ja Sosiaalihuoltoasetus 10 ) järjestettävistä asumispalveluista peritään palvelun saajalta maksukyvyn mukainen maksu (kuukausimaksu). Huomioon otettavat tulot: Maksua määrättäessä kuukausituloina otetaan huomioon palvelun saajan tulot ennakonpidätyksen ja ennakonkannon jälkeen (nettotulot) sekä verosta vapaat tulot. Tuloina huomioidaan ansio- ja pääomatulot, eläkkeet ja niihin rinnastettavat etuudet, veteraanilisä, elinkorot sekä muut jatkuvat henkilökohtaiset tulot, samoin kuin pääomasta ja muusta omaisuudesta saatavat nettotulot kuten korko-, osinko- ja vuokratulot sekä metsätulo siten, kuin se määritellään asiakasmaksuasetuksen 28a :ssä (912/1992). Vähennykset tuloista: Palvelun saajan nettotuloista vähennetään asumispalvelupaikan vuokra, asumispalvelupaikan ateriamaksu, harkinnanvaraisia terveydenhoitomenoja suhteessa edelliseen vuoteen (mm. välttämättömiä hoitotarvikemenoja, terveyskeskusmaksuja, sairaalamaksuja), lääkärin määräämät reseptilääkkeet sekä maistraatin hyväksymät edunvalvontakulut. Loppuosa nettotuloista muodostaa kuukausittaisen asumispalvelumaksun, kuitenkin siten, että palvelun saajalle jää käyttörahaa kuukausittain vähintään 107. Käyttörahalla asumispalvelun saaja hoitaa henkilökohtaiset menonsa, kuten terveydenhoitomenoja, parturi-kampaamomaksut, silmälasit, lehtitilaukset, puhelimen ja internetin menot, vaate- ym. henkilökohtaiset menot (todelliset menot).
6 Kotiin asumaan jäävän puolison tuloja ja menoja ei huomioida asiakasmaksua määrättäessä. Asiakkaalta perittävän asiakasmaksun suuruus tarkistetaan kalenterivuosittain. Mikäli asiakkaan tuloissa tai menoissa tapahtuu merkittäviä muutoksia tarkastusajankohtien välissä, tulee asiakkaan hakea maksuntarkennusta. Poissaolo: Tehostetussa palveluasumisessa maksu peritään käyttäjästä johtuvan tilapäisen keskeytyksen ajalta. Jos palvelu keskeytyy yli viideksi päiväksi, ei kuukausimaksua peritä viisi päivää ylittävältä osalta. Jos palvelu keskeytyy kunnasta johtuen lyhyemmäksi ajaksi, tai käyttäjä on laitoshoidossa, ei maksua peritä myöskään mainitun viiden päivän ajalta. Jos palvelu on keskeytyksissä koko kuukauden, ei maksua peritä lainkaan. Ateriamaksu: Ateriapalvelut 427 427 kk Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Muu lyhytaikainen asumispalvelu: Muu lyhytaikainen asumispalvelu 32,30 35,00 * sisältää ateriat, asumisen, hoidon ja hoivan Kehitysvammahuollon asiakkailta ei peritä asiakasmaksua hoidosta ja hoivasta. Kehitysvammahuollon asiakkaat maksavat kaikki tavanomaiset henkilölle kehitysvammaisuudesta riippumatta aiheutuvat asumis- ja ruokakulut sekä muut vastaavat menot. Palvelusetelit Palveluasuminen (2-vuorohoiva) 76 /vrk Tehostettu palveluasuminen 115 /vrk Lyhytaikainen tehostettu palveluasuminen 120 /vrk Asiakkaan omavastuu määräytyy samalla perusteilla kuin kunnan järjestämässä asumispalvelussa tai ostopalvelussa. Asiakkaan omavastuu lyhytaikaisessa tehostetussa asumispalvelussa määräytyy asiakasmaksulain 6 b :n mukaan 11,50 ja muun lyhytaikaisen hoidon osalta omavastuu on 49,50 /vrk (asiakasmaksuasetus 12 ). 1.4 Perhehoito, vanhuspalvelut Sosiaalihuoltolain 25 :n mukaisesta muusta kuin lastensuojelulain perusteella järjestetystä perhehoidosta peritään asiakasmaksulain 7 c :ssä säädetty pitkäaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu (asiakasmaksuasetus 19, 912/1992). Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on
7 välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään 107. Lyhytaikainen perhehoito, alle 30 vrk kestävä 32,30 35,00 päivä 1.5 Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumispalvelut Tämän taksan mukaista asiakasmaksua peritään niiltä yli 18-vuotiailta asiakkailta, joille on myönnetty asumispalvelupaikka päihde- ja mielenterveyssyistä. Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumispalvelut ostetaan yksityisiltä palveluntuottajilta yksilöllisin maksusitoumuksin. Mielenterveys- ja päihdekuntoutujat asuvat tarvitsemansa tuen, hoivan ja hoidon perusteella joko itsenäisesti tai tukiasunnossa, palveluasunnossa (tukea päiväaikaan), tehostetussa palveluasumisessa (tuki 24 h/vrk), perhehoidossa (sosiaalihuoltolain mukainen perhehoito) tai laitoshoidossa (psykiatrinen sairaala). Palvelupäätös ja asiakasmaksupäätös: Säännöllisen tuetun asumisen palvelun ja muiden asumispalvelujen myöntämisestä tehdään aina viranhaltijan päätös. Kuntouttava asumispalvelu perustuu yksilölliseen palvelu- ja kuntoutussuunnitelmaan, kuntoutumisen jatkuvaan seurantaan ja arviointiin ja asiakkaan palveluohjaukseen. Asumispalvelupaikan myöntämisen yhteydessä määritellään asiakkaalta perittävä asiakasmaksu hänen toimittamiensa tulo- ja menoselvitysten perusteella. Vuokra: Asumispalvelun piirissä oleva asukas tekee vuokrasopimuksen palveluntuottajan kanssa ja maksaa tälle sopimuksen mukaisen vuokran. Ateriamaksu: Asiakas maksaa palveluntuottajalle ateriamaksun saamastaan ateriapalvelusta. Poissaolo: Asiakasmaksu peritään käyttäjästä johtuvan tilapäisen keskeytyksen ajalta. Jos palvelu keskeytyy yli viideksi päiväksi, ei kuukausimaksua peritä viisi päivää ylittävältä osalta. Jos palvelu keskeytyy kunnasta johtuen lyhyemmäksi ajaksi, tai käyttäjä on laitoshoidossa, ei maksua peritä myöskään mainitun viiden päivän ajalta. Jos palvelu on keskeytyksissä koko kuukauden, ei maksua peritä lainkaan. Maksujen tarkistus: Mikäli asiakkaan tai perheen maksukyky oleellisesti muuttuu kesken vuotta (tulojen muutos enemmän kuin 5 %), tarkistetaan kuukausimaksu tulojen mukaisesti. Palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Kotiin annettavan tuetun asumisen käynnit ovat asiakkaalle maksuttomia.
8 Tukiasuminen Tukiasumisesta (sosiaalihuoltolaki 22, 23 ja sosiaalihuoltoasetus 10 ) peritään palvelun määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu. Maksu määräytyy bruttotulojen perusteella. Tukiasumisen maksutaulukko: Henkilömäärä Kontakti 6-7 x vko Kontakti 4-5 x vko Kontakti 2-3 x vko Kontakti 1 x vko Kontakti 3 x kk Kontakti 1-2 x kk 2016 Maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista 1 773 35 22 15 10 8 5 2 1057 22 18 13 8 6 4 3 1657 18 15 8 7 5 3 4 2050 15 11 7 6 4 2 Perhehoito Sosiaalihuoltolain 25 :n mukaisesta muusta kuin lastensuojelulain perusteella järjestetystä perhehoidosta peritään asiakasmaksulain 7 c :ssä säädetty pitkäaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu (asiakasmaksuasetus 19, 912/1992). Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään 107. Lyhytaikainen perhehoito Lyhytaikainen perhehoito, alle 30 vrk kestävä 32,30 35,00 päivä Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen Palveluasumisesta ja tehostetusta palveluasumisesta (sosiaalihuoltolaki 22, 23 ja sosiaalihuoltoasetus 10 ) peritään palvelun saajalta maksukyvyn mukainen maksu (kuukausimaksu). Huomioon otettavat tulot Asiakkaan tuloksi lasketaan hänen säännölliset nettotulonsa ennakonkannon ja ennakonpidätyksen jälkeen: - ansiotulot - eläketulot (kansaneläke, työeläkkeet, takuueläke) - hoitotuki - asumistuki
9 - vakuutuskorvaukset - pääomatulot (esim. korko-, osinko- ja vuokratulot) - metsätulo (asiakasmaksuasetus 28 a (912/1992). - muut säännölliset tulot Vähennykset tuloista - asumispalvelupaikan vuokra - asumispalvelupaikan ateriamaksu / Kohtuullisina ravintomenoina niiltä asiakkailta, jotka eivät osta ateriapalvelua, hyväksytään toimeentulotuen perusosan mukaiset ravintomenot. - asumispalvelupaikan mahdollisesti perimä ylläpitomaksu - lääkekulut (maksimissaan Kelan vuosikatto/12) - säännölliset terveydenhuollon kulut (maksimissaan terveyskeskuksen vuosimaksu/12) - alle 18-vuotiaasta lapsesta maksettu elatusapu - maistraatin hyväksymät edunvalvontakulut - henkilökohtainen käyttövara 150 /kk Asiakkaalta perittävä asiakasmaksu on tulojen ja menojen erotus; kuitenkin enintään palvelujen todellinen hinta. Kotiin asumaan jäävän puolison tuloja ja menoja ei huomioida asiakasmaksua määrättäessä. Käyttövaralla asiakas hoitaa kaikki henkilökohtaiset menonsa kuten hygieniakustannukset, parturi-kampaamomaksut, silmälasit, matkakustannukset, lehtitilaukset, puhelimen ja internetin menot, vaatemenot ja harrastustoiminnan menot, ym. henkilökohtaiset menot. 1.6 Kehitysvammaisten työ- ja päivätoiminta Kehitysvammaisten ylläpitomaksu 4,40 5,50 päivä Vaatehuolto (pesu toimintakeskuksessa) 8,20 8,50 kone Ulkopuoliselle tehtävä työpalvelut 6,00 6,00 h Ylläpitomaksu sisältää Toimelassa valmistelut ateriat; aamukahvi, päiväkahvi sekä Ravintokeskuksessa tarjottu lounas. 1.7 Vaikeavammaisten kuljetuspalvelu ja sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisista kuljetuspalveluista peritään asiakkaalta Matkahuolto Oy:n voimassa olevan vakiovuorotaksan mukainen omavastuuosuus yhdensuuntaiselta matkalta. Vaikeavammaisten kuljetuspalveluissa ja sosiaalihuoltolain mukaan myönnetyissä yksilöllisissä kuljetuspalveluissa kohtuullisena taksin odotusaikana, jolta maksetaan korvaus, pidetään sekä asiointi- että virkistysmatkoilla 30 minuuttia. Ylimenevältä odotusajalta asiakas maksaa itse odotusaikamaksun, mikä perustuu Valioneuvoston asetukseen taksiliikenteen kuluttajahinnoista. Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisessa kuljetuspalvelussa taksien odotusaika
10 on 30 min. Hinta odotusajalta on Valtioneuvoston taksiasetuksen 1.7.2015 mukaan 44,60 euroa/h, 0,74 /min. 2. TERVEYSPALVELUMAKSUT Kaikki terveyskeskuksen avohoidon palvelut ovat maksuttomia alle 18-vuotiaille. 2.1 Terveyskeskuksen avohoidon maksut 1. Terveyskeskuslääkärin vastaanotto 16,10 20,90 käynti A 7 2. Terveyskeskuksessa annettu yksilökohtainen 8,80 11,50 hoitokerta A 7 fysioterapia 3. Sarjassa annettava hoito (enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa) 8,80 11,50 hoitokerta A 11 4. Ryhmäkäynnit 3,50 3,60 käynti (ei avustettavat) 5. Vastaanotolla hoitajien tekemästä spirometria- ja dopplertutkimuksista 6. Muiden kuin valtakunnalliseen rokotusohjelmaan kuuluvien rokotteiden antaminen (maksu peritään yli 18 vuotiailta, rokote ostetaan lääkärin määräämällä reseptillä apteekista) 21,40 21,50 10,70 10,80 1. Terveyskeskuslääkärin vastaanoton käyntimaksu peritään kolmelta ensimmäiseltä käyntikerralta kalenterivuodessa. Maksu peritään myös silloin, kun potilas lähtee päivystysvastaanotolta osastolle tai keskussairaalaan. Terveyskeskuslääkärin vastaanoton maksuja ei kuitenkaan peritä veteraanitunnuksen omaavalta eikä siviiliveteraaneilta. 2. Yksilökohtaista fysioterapiaa ovat leikkausten jälkeiset terapiat, polvien ja lonkkien hajautetut seurannat, fysioterapiakäynnit. Maksuttomia ovat kuntoneuvolakäynnit, toiminta- ja työkyvyn sekä kuntoutustarpeen arviointi, kuntoutustutkimus (jonka avulla selvitetään kuntoutusmahdollisuuksia), leikkauksen jälkeiset ohjaukset ja kontrollit ilman terapiaa, apuvälinepalvelut. 3. Lääkinnällinen kuntoutus, hyposensibilisaatio-, puhe-, äänihäiriö-, säde- ja sytostaattihoito tai muu vastaava hoito. Tämä koskee myös kunnan maksusitoumuksella annettua fysioterapiaa tai muuta terapiaa (puhe-, toiminta-, psyko-, musiikki-, jne. terapiat sekä jalkahoito, jos se annetaan enemmän kuin 3 kertaa vuodessa). Päivystysmaksu Tikkamäen yhteispäivystyksessä perustuu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin ja asetukseen sekä Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän hallituksen tekemiin päätöksiin.
11 Terveystarkastukseksi katsottava käynti Terveyskeskusmaksua ei peritä terveystarkastuksista, joiden perusteella kirjoitetaan maksullinen lääkärintodistus tai hammaslääkärin todistus. Veteraanitunnuksen omaavan henkilön käynti lääkärin vastaanotolla rintamaveteraanikuntoutusta hakiessa on maksuton, kuten myös kuntoutusta varten tehtävä lääkärinlausunto/ kuntoutussuunnitelma. 2.2 Suun terveydenhoito Hammashoito on maksutonta alle 18-vuotiaille. Perusmaksut * suuhygienisti 8,00 10,30 käynti A 9 * hammaslääkäri 10,20 13,30 käynti A 9 * erikoishammaslääkäri 14,90 19,40 käynti A 9 Kuvantamistutkimukset * hammaskuva 6,60 8,50 A 9 * leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgen 14,70 19,10 A 9 Ehkäisevä hoito * SC- ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteet 6,60 8,50 käyntikerta A 9 Sairauksien hoito, toimenpideluokituksen vaativuusluokan mukaan * 0-2 6,60 8,50 A 9 * 3-4 14,70 19,10 A 9 * 5-7 29,30 38,00 A 9 * 8-10 42,90 55,60 A 9 * 11-60,20 78,00 A 9 Proteettiset toimenpiteet * proteesin pohjaus 42,90 55,60 A 9 * proteesin korjaus 29,30 38,00 A 9 * akryyliosa- ja kokoproteesi 143,20 185,80 A 9 * kruunut ja sillat hampaalta 143,20 185,80 A 9 * rankaproteesi 173,90 225,50 A 9 Edellä mainittujen maksujen lisäksi voidaan rikkoutuneen tai hävinneen oikomislaitteen korjauksesta tai uusimisesta periä aiheutuneet hammastekniset kulut todellisten kustannusten mukaisina, ilman ikärajoitusta.
12 Rintamasotilastunnuksen, rintamapalvelustunnuksen, rintamatunnukset ja veteraanitunnuksen omaavilta ei peritä maksua hampaiden tarkastuksesta, ehkäisevästä hoidosta eikä protetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä. 2.3 Todistusmaksut Maksut lääkärin ja hammaslääkärin todistuksista Lääkärintodistus/lausunto (maksu peritään seuraavista): 39,60 51,40 A 23 * lääkärintodistus T * lääkärinlausunto C * lääkärinlausunto E * lääkärinlausunto verotusta varten * vapaamuotoinen lääkärinlausunto erilaisten etuuksien hakemista varten, esim. autoveron palautusta varten jne. * palveluskelpoisuudesta laadittava uusintatarkastuslausunto * lääkärinlausunto oikeudenkäyntiä, uskotun miehen määräämistä ja holhoojan määräämistä varten * Hiv-todistus viisumia varten * Salmonellatodistus elintarviketyötä varten * Kansainvälinen rokotustodistus * lääkärintodistus mopokorttia varten, mikäli ei laadita nuorison terveystodistusta * lääkärinlausunto B on pääsääntöisesti maksuton perusterveydenhuollossa, kuten sairauspäivärahaa, Kelan kuntoutusta tai Kelan erityiskorvattavaa lääkehoitoa varten laadittaessa Hammaslääkärin todistus/lausunto 39,60 51,40 A 23 Lääkärintodistus Ajokorttilain (386/2011) mukaisen 47,70 61,80 A 23 ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi Maksua ei peritä kansanterveystyössä hoitoon liittyvästä todistuksesta tai lausunnosta eikä koulu- tai opiskeluterveydenhuollon yhteydessä kerättyihin tietoihin perustuvasta terveystodistuksesta (nuorisotodistus). 2.4 Röntgenmaksut Röntgenmaksuista on oma taksa sopimusasiakkaille. Röntgenkuvien siirrosta CD-levylle peritään seuraava maksu: Röntgenkuvien siirto CD-levylle 13,64 14,00 levy (sis. alv 24 %)
13 2.5 Työterveyshuollon maksut Työterveyshuollon palveluntuottaja määrittää itse maksunsa työnantajille. 2.6 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu Terveyskeskuslääkärin vastaanottoaika 39,60 51,40 A 25 Suun terveydenhuollon vastaanottoaika (15-vuotta täyttäneeltä) 39,60 51,40 A 25 2.7 Yksityisille myönnettävät lääkeluvat Love-tenttien valvonta ja todistus 100,00 100,00 henkilö/kerta 3. LAITOSHOIDON MAKSUT 3.1 Lyhytaikainen laitoshoito sekä päivä- ja yöhoito Lyhytaikainen laitoshoito 38,10 49,50 hoitopäivä A 12 Lyhytaikainen laitoshoito maksukaton ylittymisen 17,60 22,80 hoitopäivä A 26 a jälkeen Päivä- ja yöhoito 17,60 22,80 vrk A 13 Maksuja ei peritä alle 18-vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. 3.2 Pitkäaikainen laitoshoito Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain 107.
14 3.3 Kuntoutushoito Laitoshoitona annettu kuntoutushoito 13,20 17,10 hoitopäivä A 14 Maksua ei peritä alle 18 -vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. 4. MUUT MAKSUT 4.1 Omaishoitajan vapaan aikaiset palvelut (6 b, laki 734/1992) Omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa korvaava asumispalvelu * sosiaali- ja terveystoimen yksikössä 11,30 11,50 vrk Omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa korvaava palvelu * hoidettavan kotona 11,30 11,50 vrk Muu lyhtyaikainen asumispalvelu Konttilanhovissa 32,30 35,00 päivä 4.2 Lastensuojelun maksut Lapsen tai nuoren tuloista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 7 :n 2 ja 3 momentin ja asiakasmaksuasetuksen 20 :n perusteella perittävä maksu lastensuojelulain mukaisena avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona järjestetystä perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalveluista voi olla enintään 1857,90 euroa kuukaudessa. Perittävä maksu ei saa kuitenkaan ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. 4.3 Tilat Korvaus tilojen käytöstä ulkopuolisilta tahoilta Tilojen käyttö ulkopuolisilta 15,00 15,50 alkava tunti Iltarusko alakerran tilan käyttö 20,00 21,00 per vrk
15 5. MAKSUKATTO Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuissa on kalenterivuosittainen maksukatto. Maksukatto 679 691 Maksukattoon lasketaan mukaan: terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelujen maksut, fysioterapiamaksut, sarjahoidon maksut, sairaalan poliklinikkamaksut, päiväkirurgian maksut, lyhytaikaisen laitoshoidon maksut terveydenhuollon ja sosiaalihuollon laitoksissa, yö- ja päivähoidon maksut, kuntoutushoidon maksut. Maksukattoon ei lasketa mukaan maksuja: hammashoidosta, sairaankuljetuksesta, lääkärintodistuksista, yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista. Maksukattoon ei lasketa tulosidonnaisia maksuja eikä maksuja, jotka on korvattu asiakkaalle esimerkiksi toimeentulotuesta tai tapaturmavakuutuksen perusteella. Maksukaton täytyttyä asiakas saa avohoidon palvelut pääsääntöisesti maksutta. lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään enintään 22,80 euron hoitopäivämaksu.