PAKKAUSSELOSTE. HBVAXPRO 5 mikrogrammaa, injektioneste, suspensio Hepatiitti B -rokote (rdna)



Samankaltaiset tiedostot
PAKKAUSSELOSTE. ZOSTAVAX Injektiokuiva-aine ja liuotin, suspensiota varten esitäytetyssä ruiskussa vyöruusurokote (herpes zoster), elävä

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE : TIETOA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE. XGEVA 120 mg injektioneste, liuos denosumabi

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle. Baraclude 0,05 mg/ml oraaliliuos entekaviiri

PAKKAUSSELOSTE. Prolia 60 mg injektioneste, liuos denosumabi

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE. Ifirmasta 300 mg tabletti, kalvopäällysteinen Irbesartaani

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle. Picato 150 mikrog/g geeli ingenolimebutaatti (ingenoli mebutas)

PAKKAUSSELOSTE ProMeris paikallisvaleluliuos kissoille

PAKKAUSSELOSTE:TIETOA KÄYTTÄJÄLLE. Rotarix, oraalisuspensio Rotavirusrokote, elävä

PAKKAUSSELOSTE. korifollitropiini alfa

PAKKAUSSELOSTE. Prometax 4,5 mg kovat kapselit Prometax 6,0 mg kovat kapselit. Rivastigmiini

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

PAKKAUSSELOSTE. Comtess 200 mg tabletti, kalvopäällysteinen Entakaponi

PAKKAUSSELOSTE. Neulasta 6 mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa pegfilgrastiimi

PAKKAUSSELOSTE. Januvia 25 mg kalvopäällysteiset tabletit Sitagliptiini

PAKKAUSSELOSTE Irbesartan Winthrop 75 mg kalvopäällysteiset tabletit irbesartaani

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

PAKKAUSSELOSTE. VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

PAKKAUSSELOSTE. Xenical 120 mg kovat kapselit Orlistaatti

PAKKAUSSELOSTE. Rivastigmine Actavis 3 mg kovat kapselit Rivastigmiini

PAKKAUSSELOSTE Dicural 15 mg päällystetyt tabletit koiralle Dicural 50 mg päällystetyt tabletit koiralle

PAKKAUSSELOSTE. Efficib 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit (sitagliptiini/metformiinihydrokloridi)

PAKKAUSSELOSTE. Thyrogen 0,9 mg injektiokuiva-aine, liuosta varten. Tyreotropiini alfa

PAKKAUSSELOSTE. Cayston 75 mg jauhe ja liuotin sumutinliuosta varten Atstreonaami

PAKKAUSSELOSTE. CIALIS 10 mg kalvopäällysteinen tabletti tadalafiili

B. PAKKAUSSELOSTE 40

PAKKAUSSELOSTE. IRESSA 250 mg kalvopäällysteiset tabletit gefitinibi

PAKKAUSSELOSTE. Eucreas 50 mg/850 mg kalvopäällysteiset tabletit Eucreas 50 mg/1000 mg kalvopäällysteiset tabletit

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE. Comtan 200 mg kalvopäällysteiset tabletit Entakaponi

PAKKAUSSELOSTE. Tracleer 125 mg kalvopäällysteinen tabletti Bosentaani

PAKKAUSSELOSTE. INVANZ 1 g infuusiokuiva-aine konsentraattiliuosta varten (ertapeneemi)

HBVAXPRO 10 mikrogrammaa, injektioneste, suspensio, esitäytetyssä ruiskussa Hepatiitti B -rokote (rdna)

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE. Cerezyme 200 U infuusiokuiva-ainekonsentraatti, liuosta varten Imigluseraasi

PAKKAUSSELOSTE CEPROTIN 500 IU injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten Humaani proteiini C

PAKKAUSSELOSTE. NeuroBloc 5000 U/ml injektioneste, liuosta varten. Vaikuttava aine on B-tyypin botulinumtoksiini.

PAKKAUSSELOSTE. Valdoxan 25 mg tabletti, kalvopäällysteinen Agomelatiini

PAKKAUSSELOSTE. Protopic 0,1% voide Takrolimuusimonohydraatti

PAKKAUSSELOSTE. Actos 15 mg tabletti Pioglitatsoni

PAKKAUSSELOSTE. Tredaptive 1000 mg/20 mg depottabletit nikotiinihappo/laropiprantti

PAKKAUSSELOSTE. Ibandronic acid Sandoz 50 mg kalvopäällysteiset tabletit ibandronihappo

PAKKAUSSELOSTE. Eliquis 2,5 mg kalvopäällysteiset tabletit Apiksabaani

PAKKAUSSELOSTE. Zylagren 75 mg kalvopäällysteiset tabletit Klopidogreeli

PAKKAUSSELOSTE : TIETOA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE. Baraclude 1 mg tabletti, kalvopäällysteinen Entekaviiri

PAKKAUSSELOSTE. Baraclude 1 mg tabletti, kalvopäällysteinen Entekaviiri

MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT JA PAKKAUSSELOSTE

PAKKAUSSELOSTE. Sildenafil Actavis 50 mg kalvopäällysteiset tabletit Sildenafiili

Pakkausselostetekstillä on ihmislääkekomitean (CHMP) hyväksyntä 18. maaliskuuta 2010; Euroopan komission lopullista päätöstä odotetaan.

PAKKAUSSELOSTE: TIETOJA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE 1. MITÄ ADVATE ON JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle ORENCIA 125 mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa abatasepti

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE. Xarelto 15 mg tabletit, kalvopäällysteiset Xarelto 20 mg tabletit, kalvopäällysteiset Rivaroksabaani

PAKKAUSSELOSTE. CANCIDAS 70 mg infuusiokuiva-aine, konsentraattiliuosta varten Kaspofungiini

PAKKAUSSELOSTE. FORSTEO 20 mikrogrammaa/80 mikrolitrassa, injektioneste, liuos esitäytetyssä injektiokynässä Teriparatidi

PAKKAUSSELOSTE. Baraclude 1 mg kalvopäällysteiset tabletit Entekaviiri

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE : TIETOA KÄYTTÄJÄLLE

PAKKAUSSELOSTE. Fertavid 600 IU/0,72 ml injektioneste, liuos follitropiini beeta

1-15-vuotiaiden pikkulasten, lasten ja nuorten annossuositus on 0,5 ml (360 ELISA-yksikköä HA/10 mikrog HBsAg).

PAKKAUSSELOSTE. Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen.

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE Ovitrelle 250 mikrogrammaa/0,5 ml injektioneste, liuos, esitäytetyssä ruiskussa. Koriongonadotropiini alfa

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle. Baraclude 1 mg tabletti, kalvopäällysteinen entekaviiri

PAKKAUSSELOSTE. ABILIFY 7,5 mg/ml injektioneste, liuos aripipratsoli

Lääkevalmisteella ei enää myyntilupaa

PAKKAUSSELOSTE. RoActemra, 20 mg/ml, infuusiokonsentraatti, liuosta varten Tosilitsumabi

PAKKAUSSELOSTE. Baraclude 0,05 mg/ml oraaliliuos Entekaviiri

PAKKAUSSELOSTE TAXOTERE 20 mg/1 ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten dosetakseli

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle

esimerkkipakkaus aivastux

NOBIVAC RABIES VET. Adjuvantti: Alumiinifosfaatti (2 %) 0,15 ml (vastaten alumiinifosfaattia 3 mg)

B. PAKKAUSSELOSTE 45

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE. Zometa 4 mg/100 ml infuusioneste, liuos Tsoledronihappo

PAKKAUSSELOSTE. Recuvyra 50 mg/ml transdermaalinen liuos koirille

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE. Fendrix, injektioneste, suspensio Hepatiitti B (rdna) rokote (liitetty adjuvanttiin, adsorboitu)

PAKKAUSSELOSTE. Pantoprazole Teva 40 mg enterotabletit. pantopratsoli

PAKKAUSSELOSTE. Lamivudine Teva Pharma B.V. 150 mg kalvopäällysteiset tabletit lamivudiini

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

PAKKAUSSELOSTE 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI

PAKKAUSSELOSTE. Visudyne 15 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten Verteporfiini

PAKKAUSSELOSTE. Tamiflu 45 mg kovat kapselit oseltamiviiri

Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Desloratadine Actavis 5 mg kalvopäällysteiset tabletit desloratadiini

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI

PAKKAUSSELOSTE. Erbitux 2 mg/ml infuusioneste, liuos Setuksimabi

PAKKAUSSELOSTE. Tolura 40 mg tabletit. telmisartaani

LIITE 1. B. PAKKAUSSELOSTE

a) Perusimmunisaatio: Perusimmunisaatio tulisi mieluimmin suorittaa kylmänä vuodenaikana.

PAKKAUSSELOSTE. Possia 90 mg kalvopäällysteinen tabletti tikagrelori

PAKKAUSSELOSTE. VANTAVO 70 mg/5600 IU tabletit Alendronihappo/kolekalsiferoli

Injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku Epoetiini beeta

Pakkausseloste: Tietoa potilaalle

Transkriptio:

PAKKAUSSELOSTE HBVAXPRO 5 mikrogrammaa, injektioneste, suspensio Hepatiitti B -rokote (rdna) Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin lapsesi rokotetaan. - Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos Sinulla on lisäkysymyksiä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. - Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus (ks. kohta 4) on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. Tässä selosteessa esitetään: 1. Mitä HBVAXPRO 5 mikrogrammaa on ja mihin sitä käytetään 2. Ennen kuin sinä saat tai lapsesi saa HBVAXPRO 5 mikrogrammaa 3. Miten HBVAXPRO 5 mikrogrammaa annetaan 4. Mahdolliset haittavaikutukset 5. HBVAXPRO 5 mikrogramman säilyttäminen 6. Muuta tietoa 1. MITÄ HBVAXPRO 5 MIKROGRAMMAA ON JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN Tämä rokote on tarkoitettu aktiiviseen immunisaatioon kaikkien tunnettujen hepatiitti B -viruksen alatyyppien aiheuttamaa infektiota vastaan 0 15-vuotiailla henkilöillä, joilla hepatiitti B -altistuksen vaara on olemassa. Voidaan olettaa, että myös hepatiitti D:tä voidaan ehkäistä rokottamalla HBVAXPRO:lla, koska hepatiitti D:tä (delta-agenssin aiheuttama) ei esiinny ilman hepatiitti B-infektiota. Rokote ei estä muiden taudinaiheuttajien kuten hepatiitti A:n, hepatiitti C:n ja hepatiitti E:n aiheuttamia infektioita eikä muiden maksatulehdusta aiheuttavien patogeenien aiheuttamia infektioita. 2. ENNEN KUIN SINÄ SAAT TAI LAPSESI SAA HBVAXPRO 5 MIKROGRAMMAA Älä käytä HBVAXPRO 5 mikrogrammaa - jos lapsesi on allerginen (yliherkkä) hepatiitti B:n pinta-antigeenille tai jollekin muulle HBVAXPRO:n aineosalle (ks. kohta 6). - jos lapsellasi on vaikea sairaus, johon liittyy kuumetta Ole erityisen varovainen HBVAXPRO 5 mikrogramman suhteen - Tämän lääkevalmisteen pakkaus sisältää lateksia. Lateksikumi voi aiheuttaa vaikeita allergisia reaktioita. Muiden rokotteiden käyttö HBVAXPRO voidaan antaa hepatiitti B -immunoglobuliinin kanssa samaan aikaan, eri injektiokohtaan. HBVAXPRO-rokotetta voidaan käyttää perusrokotusohjelman loppuunsaattamiseen tai tehosteannoksena henkilöillä, jotka ovat saaneet aiemmin toista hepatiitti B -rokotetta. HBVAXPRO-rokotetta saa antaa samaan aikaan muutaman muun imeväisille, lapsille ja nuorille annettavan rokotteen kanssa eri kohtaan ja eri ruiskuilla. Kerro lääkärillesi tai apteekkihenkilökunnalle, jos lapsesi parhaillaan käyttää tai olet äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä, myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. 67

Raskaus ja imetys Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä rokotetta raskaana oleville tai imettäville naisille. Kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään lääkkeen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana. Ajaminen ja koneiden käyttö Oletettavasti HBVAXPRO:lla ei ole haitallista vaikutusta ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn. Tärkeää tietoa HBVAXPRO 5 milligramman sisältämistä aineista: Tämä lääkevalmiste sisältää annosta kohti alle 1 mmol natriumia (23 mg) eli se on periaatteessa natriumiton. 3. MITEN HBVAXPRO 5 MIKROGRAMMAA ANNETAAN Annos: Yhden pistoksen (0,5 ml) suositeltu annos on 5 mikrogrammaa 0 15-vuotiaille henkilöille. Rokotussarjaan tulee kuulua vähintään kolme injektiota. Kahta immunisaatio-ohjelmaa voidaan suositella: - kaksi injektiota kuukauden välein, kolmas injektio 6 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta (0,1,6 kuukautta) - kolme injektiota kuukauden välein, neljäs annos 12 kuukauden kohdalla, jos nopea immuniteetti on tarpeen (0,1,2,12 kuukautta) Jos potilas on hiljattain altistunut hepatiitti B -virukselle, voidaan HBVAXPROin ensimmäinen annos antaa yhdessä asianmukaisen immunoglobuliiniannoksen kanssa. Joissakin paikallisissa rokotusohjelmissa on suositeltu tehosteannosta. Lääkäriltä tai apteekkihenkilökunnalta saat tietoja tehosteannoksen tarpeellisuudesta. Antotapa: Injektiopulloa on ravistettava hyvin kunnes saavutetaan hieman opalisoiva valkoinen suspensio. Kun rokotepullo on lävistetty, siitä otettu rokote tulee käyttää viipymättä ja pullo poistetaan käytöstä. Lääkäri tai hoitaja antaa rokotteen injektiona lihakseen. Reiden etusyrjä on ensisijainen pistoskohta vastasyntyneillä ja imeväisillä. Olkavarsi on ensisijainen pistoskohta lapsilla ja nuorilla. Rokotetta ei saa koskaan antaa suoneen. Poikkeustapauksissa rokote voidaan antaa ihon alle potilailla, joilla on trombosytopenia (verihiutaleniukkuus) tai verenvuodon riski. Jos unohdat HBVAXPRO 5 mikrogrammaa -annoksen Jos rokoteohjelman mukainen rokotus jää antamatta, ilmoita asiasta lääkärille. Lääkäri päättää, milloin unohtunut annos annetaan. Jos sinulla on lisäkysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. 4. MAHDOLLISET HAITTAVAIKUTUKSET Kuten kaikki lääkkeet, HBVAXPRO voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. 68

Kuten muidenkin hepatiitti B -rokotteiden osalta, haittavaikutusten syy-yhteyttä rokotteeseen ei monissa tapauksissa ole vahvistettu. Yleisimmät haittavaikutukset ovat pistoskohdan reaktiot, kuten aristus, punoitus ja kovettuminen. Muita haittavaikutuksia on raportoitu erittäin harvoin: trombosyyttien vajaus, imusolmukesairaus allergiset reaktiot hermostohäiriöt kuten pistely, kasvohalvaus, hermotulehdukset kuten Guillain-Barrén oireyhtymä, silmähermotulehdus, joka johtaa näön heikkenemiseen, aivotulehdus, MS-taudin paheneminen, MS-tauti, kouristukset, päänsärky, heitehuimaus ja pyörtyily verenpaineen aleneminen, verisuonitulehdus astman kaltaiset oireet oksentelu, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu ihoreaktiot kuten ekseema, ihottuma, kutina, nokkosihottuma ja ihorakkulat, hiuskato nivelkipu, artriitti, lihaskipu, raajakipu väsymys, kuume, sairauden tunne, flunssan kaltaiset oireet maksan entsyymiarvojen suureneminen. silmätulehdus, joka aiheuttaa kipua ja punoitusta Hyvin pienillä keskosilla (syntyneet raskausviikolla 28 tai aiemmin) saattaa esiintyä hengityskatkoksia 2 3 päivän kuluttua rokotuksesta. Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. 5. HBVAXPRO 5 MIKROGRAMMAN SÄILYTTÄMINEN Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Älä käytä HBVAXPROa pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen Säilytä jääkaapissa (2 C 8 C) Ei saa jäätyä Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Kysy käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa. 6. MUUTA TIETOA Mitä HBVAXPRO 5 mikrogrammaa sisältää Vaikuttava aine on: Hepatiitti B -viruksen -pinta-antigeeni, rekombinantti (HBsAg)*. 5 mikrog Adsorboitu amorfiseen alumiinihydroksifosfaattisulfaattiadjuvanttiin (0,25 milligrammaa Al + ) * tuotettu yhdistelmä-dna-tekniikalla Saccharomyces cerevisiae -hiivasoluissa (kanta 2150-2-3) Muut aineet ovat.natriumkloridi, natriumboraatti ja injektionesteisiin käytettävä vesi. HBVAXPRO 5 mikrogramman kuvaus ja pakkauskoot HBVAXPRO 5 mikrogrammaa on injektioneste, suspensio, injektiopullossa. Pakkauskoot 1, 10 pulloa ilman ruiskua/neulaa. Pakkauskoko 1 pullo ruiskulla ja neulalla. 69

Kaikkia pakkauskokoja ei ole välttämättä myynnissä. Myyntiluvan haltija ja valmistaja Myyntiluvan haltija: Sanofi Pasteur MSD SNC 8, rue Jonas Salk F-69007 Lyon Ranska Erän vapauttamisesta vastaava valmistaja Merck Sharp and Dohme, B.V. Waarderweg, 39 2031 BN, Haarlem Alankomaat Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja. België/Belgique/Belgien Sanofi Pasteur MSD, Tél/Tel: +32.2.726.95.84 България Мерк Шарп и Доум България ЕООД Тел.: +359 2 819 3737 Česká republika Merck Sharp & Dohme s.r.o., Tel.: +420.233.010.111 Danmark Sanofi Pasteur MSD, Tlf: +45 23 32 69 29 Deutschland Sanofi Pasteur MSD GmbH, Tel: +49.6224.5940 Eesti Merck Sharp & Dohme OÜ, Tel: +372.614.4200 Ελλάδα ΒΙΑΝΕΞ Α.Ε., Τηλ: +30.210.8009111 España Sanofi Pasteur MSD S.A., Tel: +34.91.371.78.00 France Sanofi Pasteur MSD SNC, Tél: +33.4.37.28.40.00 Ireland Sanofi Pasteur MSD Ltd, Tel: +3531.468.5600 Ísland Sanofi Pasteur MSD, Sími: +32.2.726.95.84 Italia Sanofi Pasteur MSD Spa, Tel: +39.06.664.092.11 Κύπρος Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Τηλ: 80000 673 (+357 22866700) Latvija SIA Merck Sharp & Dohme Latvija, Tel: +371.67364.224 Lietuva UAB Merck Sharp & Dohme, Tel.: Luxembourg/Luxemburg Sanofi Pasteur MSD, Tél: +32.2.726.95.84 Magyarország MSD Magyarország Kft, Tel.: + 36 1 888 5300 Malta Merck Sharp & Dohme (Middle East) Limited., Tel: +357 22866700 Nederland Sanofi Pasteur MSD, Tel: +31.23.567.96.00 Norge Sanofi Pasteur MSD, Tlf: +47.67.50.50.20 Österreich Sanofi Pasteur MSD GmbH, Tel: +43 1 890 34 91 14 Polska MSD Polska Sp. z o.o., Tel.: +48.22.549.51.00 Portugal Sanofi Pasteur MSD, SA, Tel: +351.21.470.45.50 România Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00 Slovenija Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o., Tel: +386.1.520.4201 Slovenská republika Merck Sharp & Dohme s.r.o., Inc., Tel: +421.2.58282010 Suomi/Finland Sanofi Pasteur MSD, Puh/Tel: +358 9 565 8830 Sverige Sanofi Pasteur MSD, Tel: +46.8.564.888.60 United Kingdom Sanofi Pasteur MSD Ltd, Tel: +44.1.628.785.291 70

+370.5.2780.247 Tämä seloste on hyväksytty viimeksi 03/2011. Lisätietoa tästä lääkevalmisteesta on saatavilla Euroopan lääkeviraston kotisivuilta http://www.ema.europa.eu Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille: Ohjeet Ennen käyttöä on tarkastettava silmämääräisesti, ettei rokotteessa näy vieraita hiukkasia ja/tai muuta poikkeavaa. Ruiskua on ravistettava hyvin kunnes saavutetaan hieman opalisoiva valkoinen suspensio. Neula kiinnitetään kääntämällä myötäpäivään, kunnes neula kiinnittyy tiukasti ruiskuun. 71