Luukkanen Heimo varajäsen Yliluoma Satu varajäsen

9/2015 119 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika 08.12.2015 klo 16:00-17:58 Kokouspaikka Kunnantalo, kokoushuone 111 Saapuvilla olleet jäsenet Väänänen Veikko puheenjohtaja Jomppanen Jouni I. I varapuheenjohtaja Alenius Leena jäsen Fofonoff Sergei Kp jäsen, poissa kello 16.47-17.03 Lukkari Mari jäsen Titola Lauri jäsen Hirvelä Ritva varajäsen Luukkanen Heimo varajäsen Yliluoma Satu varajäsen Muut saapuvilla olleet Huotari Jari kunnanhallituksen puheenjohtaja, poistui 17.47 Palolahti Mari osastopäällikkö, esittelijä Oikarinen Eira hallintosihteeri, pöytäkirjan pitäjä Laillisuus ja päätösvaltaisuus Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Asiat 64-75 Päätettiin yksimielisesti, että asia nro 68 käsitellään ensimmäisenä ja sen jälkeen asialistan mukaisessa järjestyksessä. Pöytäkirjan tarkastustapa Pöytäkirja tarkastetaan kunnantalolla. Pöytäkirjan päätettiin yksimielisesti tarkistaa kokouksessa. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Veikko Väänänen puheenjohtaja Eira Oikarinen pöytäkirjan pitäjä Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävänä Kunnantalolla hallintosihteerin virkahuoneessa 18.12.2015. hallintosihteeri Eira Oikarinen

9/2015 120 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika 08.12.2015 klo 16:00-17:58 Kokouspaikka Kunnantalo, kokoushuone 111 Luettelo käsitellyistä asioista Otsikko Sivu 64 Tehostetun palveluasumisen hankinta muistisairaille henkilöille / Optiovuosien 2017-2018 käyttäminen 65 Työterveyshuollon järjestäminen / Optiovuosien 2017-2018 käyttäminen 66 Päivystysaikaisten yleislääkäritasoisten puhelinkonsultaatioiden tuottaminen Lapin sairaanhoitopiirin kunnille 67 Eläinlääkäreiden palkkion enimmäismäärät vuodelle 2016 128 68 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen tarkistaminen 1.1.2016 lukien 69 Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden vahvistaminen vuodelle 2016 131 70 Maksuttomien hoitovälineiden ja -tarvikkeiden jakeluohje 1.1.2016 alkaen 71 Viranhaltijoiden tekemät päätökset ajalta 27.10.-7.12.2015 134 72 Tiedoksi saatettavat asiat 135 73 Muut keskusteltavat asiat 136 74 Ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden perhehoidon palkkioiden ja korvausten vahvistaminen vuodelle 2016 75 Lastensuojelun perhehoidon palkkioiden ja muiden korvausten vahvistaminen vuodelle 2016 121 124 126 129 133 137 139

9/2015 121 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 06.11.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 08.12.2015 Tehostetun palveluasumisen hankinta muistisairaille henkilöille / Optiovuosien 2017-2018 käyttäminen 532/02.08.00.00/2012 SOTELTK 64 Osastopäällikkö Inarin sosiaali- ja terveyslautakunnalla on ostopalvelusopimus ryhmäkoti Koivikon asumispalveluista 31.12.2012 saakka Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry:n kanssa. Ostopalvelusopimus sisältää kymmenen paikkaa tehostettua palveluasumista keskivaikeasti/vaikeasti dementoituneille asiakkaille. Kunta on julkisista hankinnoista annetussa laissa tarkoitettu hankintayksikkö. Näin ollen kunnan on noudatettava palvelujen ostamisessa yrityksiltä ja muilta yhteisöiltä julkisista hankinnoista annettua lakia. Palvelut voidaan kilpailuttaa esimerkiksi puitejärjestelynä tai yhden palveluntuottajan mallina. Puitejärjestelyllä tarkoitetaan yhden tai useamman hankintayksikön ja yhden tai useamman toimittajan välistä sopimusta. Tehostettu palveluasuminen muistisairaille henkilöille on kilpailutettu puitejärjestelynä avointa menettelyä käyttäen. Sopimuskausi on neljä vuotta + kaksi optiovuotta. Tarjouspyyntö on julkaistu kunnan ilmoitustaululla, kunnan www-sivuilla ja Julkiset hankinnat (HILMA) www-sivuilla. Tarjouksen jättöaika oli 6.9.-8.10.2012. Määräaikaan mennessä jätettiin kaksi tarjousta. Tarjouksen avaus suoritettiin 8.10.2012. Tarjoajat olivat Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry. ja Attendo Oy. Attendo Oy kuitenkin veti tarjouksensa pois 11.10.2012. Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry:n tarjous on tarjouspyynnön mukainen. Esityslistan mukana toimitetaan tarjouspyyntö, tarjouksen avauspöytäkirja, Attendon ilmoitus tarjouskilpailusta vetäytymisestä sekä Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry:n tarjous liitteineen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. hyväksyy Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry:n tarjouksen tehostetun palveluasumisen tuottamisesta muistisairaille henkilöille 2. antaa osastopäällikölle oikeuden neuvotella sopimusehdoista ja tehdä sopimuksen tehostetun palveluasumisen tuottamisesta muistisairaille henkilöille. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa.

9/2015 122 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 06.11.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 08.12.2015 Käsittely: Airi Saijets poistui esteellisenä (palvelussuhdejäävi) kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi kello 15.14-15.20. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. SOTELTK 64 Osastopäällikkö Inarin sosiaali- ja terveyslautakunta ja Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry. on 12.12.2012 tehnyt ostopalvelusopimuksen tehostetusta palveluasumisesta muistisairaille henkilöille. Puitesopimuksen perusteella ostetaan 10 tehostetun palveluasumisen paikkaa muistisairaille henkilöille. Sopimuskausi on neljä vuotta (2013-2016) ja tämän jälkeen tilaajalla on oikeus kahteen vuoden mittaiseen optiokauteen. Tilaajan tulee ilmoittaa optiokauden käytöstä viimeistään ennen kolmannen sopimusvuoden päättymisestä. Optiokauden aikana tilaajalla on kuuden kuukauden irtisanomisoikeus. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää käyttää Inarin vanhusten ja eläkeläisten tukiyhdistys ry:n kanssa tehdyssä sopimuksessa mainitut optiovuodet 2017-2018 muistisairaiden tehostetussa palvelusasumisessa. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Käsittely: Leena Alenius poistui esteellisenä (palvelussuhdejäävi) asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi kello 16.50-17.00. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen.

9/2015 123 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 06.11.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 08.12.2015 Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214.

9/2015 124 Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 25.06.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 65 08.12.2015 Työterveyshuollon järjestäminen / Optiovuosien 2017-2018 käyttäminen 302/02.08.00.00/2013 SOTELTK 54 Osastopäällikkö Terveydenhuoltolain (1326/2010) 18 :n mukaan kunnan on järjestettävä alueellaan sijaitsevissa työpaikoissa työskenteleville työntekijöille työterveyshuoltolain (1383/2001) ja muualla laissa säädetyt työterveyshuoltopalvelut. Kunnan on järjestettävä alueellaan toimiville yrittäjille ja muille omaa työtään tekeville soveltuvin osin työterveyshuoltolain 12 :ssä ja sen nojalla annetuissa säädöksissä tarkoitettua työterveyshuoltoa. Kunta voi toteuttaa tehtävän eri tavoin, mistä on säädetty sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annetun lain (1992/733) 4 :ssä. Sen mukaan kunta voi järjestää vastuulleen kuuluvat sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävät: 1. hoitamalla toiminnan itse 2. sopimuksin yhdessä muun kunnan tai muiden kuntien kanssa 3. olemalla jäsenenä toimintaa hoitavassa kuntayhtymässä 4. hankkimalla palveluja valtiolta, toiselta kunnalta tai muulta julkiselta taikka yksityiseltä palveluntuottajalta. Inarin kunta on 1.1.2007 lukien hankkinut työterveyshuollon palvelut yksityiseltä palveluntuottajalta eli MedInari Oy:ltä. Sopimuksen voimassaolo päättyy 31.12.2013. Työterveyshuollon palvelujen hankinta on kilpailutettu avointa menettelyä käyttäen. Sopimuskausi on kolme vuotta + kaksi optiovuotta. Tarjouspyyntö on julkaistu kunnan ilmoitustaululla, kunnan www-sivuilla ja Julkiset hankinnat (HILMA) www-sivuilla sekä kunnan www-sivuilla. Tarjouksen jättöaika oli 20.5.-14.6.2013. Määräaikaan mennessä jätettiin yksi tarjous. Tarjouksen avaus suoritettiin 14.6.2013. Tarjoaja on MedInari Oy. Esityslistan mukana toimitetaan tarjouspyyntö, tarjouksen avauspöytäkirja ja tarjous liitteineen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. hyväksyy MedInari Oy:n tarjouksen työterveyshuollon palvelujen järjestämisestä 1.1.2014 alkaen 2. antaa osastopäällikölle oikeuden tehdä sopimuksen työterveyshuollon järjestämisestä sisältäen tukipalvelujen järjestämisen. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa.

9/2015 125 Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 25.06.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 65 08.12.2015 Käsittely: Jouni I. Jomppanen poistui esteellisenä (yhteisöjäävi) kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi kello 16.34-16.37. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkistettiin kokouksessa. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. SOTELTK 65 Osastopäällikkö Inarin sosiaali- ja terveyslautakunta ja MedInari Oy ovat 2.9.2013 tehneet sopimuksen työterveyshuollon palveluiden tuottamisesta vuosille 2014-2016. Sopimuksen mukaan perussopimuksen kauden jälkeen tilaajalla on oikeus kahteen vuoden mittaiseen optiokauteen. Tilaajan tulee ilmoittaa optiokauden käyttämisestä 12 kuukautta ennen sopimuskauden päättymistä. Optiokauden aikana tilaajalla on kuuden kuukauden irtisanomisoikeus. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää käyttää MedInari Oy:n kanssa tehdyssä sopimuksessa mainitut optiovuodet 2017-2018 työterveyshuollon palveluiden tuottamisessa. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Käsittely: Jouni I. Jomppanen poistui esteellisenä (yhteisöjäävi) asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi kello 17.01-17.02. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214.

9/2015 126 Sosiaali- ja terveyslautakunta 66 08.12.2015 Päivystysaikaisten yleislääkäritasoisten puhelinkonsultaatioiden tuottaminen Lapin sairaanhoitopiirin kunnille SOTELTK 66 Osastopäällikkö Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 24.2.2015 9 käynnistää perusterveydenhuollon etäpäivystyspalvelujen suunnittelun yhteistyössä Lapin sairaanhoitopiirin kanssa. Vuoden 2016 alusta Lapin keskussairaalan yhteispäivystys laajenee ja se vastaa muiden kuin Inarin ja Utsjoen kuntien asukkaiden yleislääkäripäivystyksestä kuntien omien terveyskeskusten omien päivystysaikojen ulkopuolella. Lshp:n kanssa on valmisteltu oheinen sopimus, jonka mukaan Inarin kunta tuottaa yleislääkäritasoiset puhelinkonsultaatiot Lshp:n yhteispäivystyssopimukseen liittyneille terveyskeskuksille ja ensihoidolle terveyskeskusten oman päivystysajan ulkopuolisina aikoina. Lshp tarjoaa Inarissa päivystävän lääkärin käyttöön sairaskertomusjärjestelmän, josta tiedot siirtyvät myös potilaan oman terveyskeskuksen käytettäväksi. Kuntalaskutus tapahtuu Lshp:n kautta. Puhelinkonsultaation hinta on sama kuin Lshp:n tuottamana. Sopimus lisää päivystävien lääkäreiden työpaikkapäivystystä ja näin ollen päivystyksen kustannukset kasvavat. Lääkärit ilmeisesti tulevat esittämään paikallisen päivystyssopimuksen irtisanomista ja siirtymistä kunnallisen lääkärien virkaehtosopimuksen noudattamiseen. Johtavan lääkärin tulee seurata sopimuksesta aiheutuvia menoja ja tuloja säännöllisesti. Toiminnasta ei saa aiheutua kunnalle lisäkustannuksia. Lapin sairaanhoitopiirin yhtymähallitus on hyväksynyt oheisen sopimuksen kokouksessaan 25.11.2015. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. hyväksyy oheisen sopimuksen yleislääkäritasoisen puhelinkonsultaation tuottamisesta Lapin sairaanhoitopiirin alueella 2. oikeuttaa osastopäällikön päättämään tarvittaessa vähäisistä muutoksista sopimukseen. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Käsittely: Sergei Kp. Fofonoff palasi kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana kello 17.03. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen.

9/2015 127 Sosiaali- ja terveyslautakunta 66 08.12.2015 Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214.

9/2015 128 Sosiaali- ja terveyslautakunta 67 08.12.2015 Eläinlääkäreiden palkkion enimmäismäärät vuodelle 2016 635/01.02.00.03/2012 SOTELTK 67 Ympäristöyksikön johtaja Kuntien eläkevakuutus on oheisella yleiskirjeellään 23.10.2015 pyytänyt tiedot eläinlääkäreiden eläinlääkintähuoltolain 19 :n mukaisten palkkioiden enimmäismäärästä vuodelle 2016. Vuoden 2016 palkkioiden enimmäismäärä on 50 801,04 euroa. Eläinlääkäreiltä on saatu selvitys toimenpidepalkkioiden määrästä. Selvitys nähtävillä kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa eläinlääkäreiden eläkkeen perusteena olevat palkkiot vuodelle 2016 selvityksen mukaisesti. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Ympäristöyksikön johtaja Minna Saramo-Nissilä puh. 0400 662510

9/2015 129 Sosiaali- ja terveyslautakunta 68 08.12.2015 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen tarkistaminen 1.1.2016 lukien 589/02.05.00/2013 SOTELTK 68 Osastopäällikkö Valtioneuvosto antoi 19.11.2015 asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen muuttamisesta (1350/2015). Uudet maksut tulevat voimaan 1.1.2016. Sosiaali- ja terveysministeriön 19.11.2015 tiedote 185/2015 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä korotetaan vuodenvaihteessa. Maksuja ja tulorahoja tarkistetaan laissa säädetyllä, joka toinen vuosi voimaan tulevilla indeksikorotuksilla. Lisäksi tasasuuruisia asiakasmaksuja korotetaan hallitusohjelman mukaisesti. Asiakasmaksuasetuksessa säädetään palvelujen enimmäismäärä. Asiakasmaksujen periminen ja niiden suuruus enimmäismaksujen rajoissa kuuluvat kunnan harkintavaltaan. Indeksikorotus koskee kaikkia asiakasmaksuasetuksessa olevia maksuja ja tulorajoja. Asiakasmaksujen lisäksi indeksillä tarkistetaan maksukattoa, omaishoitajan vapaan aikaista maksua ja pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevan vähimmäiskäyttövaraa. Vuoden 2016 alusta lukien kansaneläkeindeksin mukaan korotettaviin euromääriin tulee n. 1,74 prosentin korotus ja työeläkeindeksin mukaan korotettaviin n. 1,78 prosentin korotus. Tasasuuruisten asiakasmaksujen 27,5 prosentin erilliskorotuksella tavoitellaan hallitusohjelman mukaisesti 150 miljoonan euron lisäystä maksukertymiin. Paljon palvelua käyttävien suojaksi säädettyä maksukattoa korotetaan lain edellyttämän indeksitarkistuksen verran. Asiakkaan taloudellinen asema ei voi olla esteenä palveluiden saamiselle. Jos maksun periminen vaarantaa henkilön toimeentulon, palvelun tuottavan kunnan tai kuntayhtymän on asiakasmaksulain mukaan tietyissä tapauksissa velvollisuus ja muulloin oikeus jättää maksuja perimättä tai alentaa niitä Asetuksen mukaisten asiakasmaksujen tarkastamisen yhteydessä on tarkastettu eräiden muiden asiakasmaksujen ajantasaisuus. Uutena maksuna on kotihoidon tukipalveluissa kylätyöntekijän ja tukityöllistetyn palvelumaksu 3 euroa/tunti. Ohessa esitys Inarin sosiaali- ja terveystoimen uusiksi asiakasmaksuiksi 1.1.2016.

9/2015 130 Sosiaali- ja terveyslautakunta 68 08.12.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy valtioneuvoston asetuksen mukaiset sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen korotukset ja muut sosiaali- ja terveystoimen asiakasmaksujen tarkistukset 1.1.2016 lukien. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Käsittely: Keskustelun aikana jäsen Lauri Titola ehdotti Sergei Kp. Fofonoffin ja Heimo Luukkasen kannattaman että sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksessa oleville maksuille ei tehdä hallitusohjelman mukaista erilliskorotusta (27,5 %) vaan maksut ja tulorajat korotetaan 1.1.2016 lukien vain indeksikorotuksella ja muut asiakasmaksut tarkistetaan esityksen mukaisesti. Jäsen Sergei Kp. Fofonoff poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana kello 16.47. Koska oli tehty päätösehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, puheenjohtaja määräsi suoritettavaksi äänestyksen, joka päätettiin toimittaa nimenhuudolla. Hän teki seuraavan äänestysesityksen: Ne, jotka kannattavat esittelijän päätösehdotusta äänestävät "jaa", jos "ei" voittaa, on Titolan ehdotus tullut päätökseksi. Äänestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti. Toimitetussa äänestyksessä annettiin 8 ääntä; 0 jaa-ääntä ja 8 ei-ääntä. Äänestysluettelo on pöytäkirjan liitteenä nro 1. Puheenjohtaja totesi päätökseksi tulleen Titolan esityksen. Lisätietoja: Sosiaali- ja terveysjohtaja Mari Palolahti puh. 040 522 1214. Liitteet 1 Äänestysluettelo / Sosiaali- ja terveyslautakunta 8.12.2015 68

9/2015 131 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 08.12.2015 Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden vahvistaminen vuodelle 2016 647/05.12.00/2012 SOTELTK 69 Avohoidon johtaja Omaishoitajille maksettavien hoitopalkkioiden määrästä ja alimmista hoitopalkkioista säädetään omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 5 :ssä. Lain 6 :n mukaan hoitopalkkioita tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntatiedotteen 11/2015 mukaan vuodelle 2016 vahvistettu palkkakerroin on 1,373 ja tämä merkitsee hoitopalkkioihin 0,73 % korotusta verrattuna vuoteen 2015. Näin ollen hoitopalkkioiden vähimmäismäärät ovat 1.1.2016 lukien 387,49 euroa kuukaudessa ja hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana maksettava hoitopalkkio on vähintään 774,98 euroa kuukaudessa. Tason tarkistus indeksimuutosta vastaavaksi koskee myös sellaisia hoitopalkkioita, jotka on sovittu palkkion alinta määrää suuremmaksi ja pienemmiksi ja jotka perustuvat ennen korotusajankohtaa voimassa olleeseen omaishoitosopimukseen. Valtuusto on kokouksessaan 9.12.2010 päättänyt, että omaishoidon tuen palkkioiden määrärahaa korotetaan 10 %. Näin ollen vuonna 2015 omaishoidon tuen palkkiot ovat 423,09 euroa, 613,28 euroa ja 921,28 euroa kuukaudessa. Indeksimuutoksen jälkeen Inarin kunnan omaishoidon tuen palkkiot ovat 1.1.2016 lukien 426,18 euroa, 617,76 euroa ja 928,01 euroa kuukaudessa. Omaishoitajien vapaan tai muun poissaolon aikainen sijaishoito on voitu 1.8.2011 alkaen järjestää myös omaishoidon tuesta annetun lain 4 a :n perusteella toimeksiantosopimuksella, jonka kunta tekee sijaishoitajan kanssa. Kunta päättää sijaishoitajan hoitopalkkioiden suuruuden. Vuonna 2015 omaishoitajien vapaiden järjestämistä varten tarkoitetut harkinnanvaraiset palkkiot ovat 36,99-92,48 euroa vuorokaudessa. Indeksimuutoksen jälkeen vuonna 2016 hoitopalkkiot ovat 37,26-93,16 euroa/vrk. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että indeksimuutoksesta johtuen omaishoidon tukena maksettavat hoitopalkkiot nousevat 1.1.2016 lukien 0.73 %, jolloin hoitopalkkiot ovat hoidon vaativuudesta riippuen 426,18 euroa, 617,76 euroa ja 928,01 euroa. Omaishoitajien vapaiden järjestämistä varten tarkoitetut harkinnanvaraiset palkkiot ovat indeksimuutoksen jälkeen 37,26-93,16 euroa/vrk. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa.

9/2015 132 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 08.12.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Avohoidon johtaja Mirja Laiti puh. 040 844 5627.

9/2015 133 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 08.12.2015 Maksuttomien hoitovälineiden ja -tarvikkeiden jakeluohje 1.1.2016 alkaen 428/06.07.00/2015 SOTELTK 70 Avohoidon johtaja Terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaan kunnan tehtävänä on järjestää alueensa asukkaiden sairaanhoitopalvelut. Sairaanhoitopalveluihin sisältyvät mm. sairauksien tutkimus, lääketieteellinen taudinmääritys sekä hoito ja hoitosuunnitelman mukaiset pitkäaikaisen sairauden hoitoon tarvittavat hoitotarvikkeet. Lisäksi kotisairaanhoidon yhteydessä annettavat hoitosuunnitelman mukaiset hoitotarvikkeet sisältyvät hoitoon (1326/2010, 25 ). Sairauden hoitoon liittyvät hoitotarvikkeet ovat käyttäjilleen maksuttomia (laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992, 51 ). Inarin kunnassa noudatetaan Kuntaliiton yleiskirjeen (11/80/2013) mukaista ohjeistusta terveyskeskuksen hoitotarvikejakelusta. Sosiaali- ja terveysministeriö sekä aluehallintovirastot seuraavat ja valvovat hoitotarvikejakelun toteutumista. Yhtenäisen hoitotarvikejakelun toteuttamiseksi on laadittu maksuttomien hoitovälineiden ja -tarvikkeiden jakeluohje, joka otetaan käyttöön 1.1.2016 alkaen. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy oheisen maksuttomien hoitovälineiden ja -tarvikkeiden jakeluohjeen. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Avohoidon johtaja Mirja Laiti puh. 040 844 5627.

9/2015 134 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 08.12.2015 Viranhaltijoiden tekemät päätökset ajalta 27.10.-7.12.2015 SOTELTK 71 Hallintosihteeri Ohessa on luettelo sosiaali- ja terveyslautakunnan päätösvallan siirto-oikeuden perusteella tehdyistä viranhaltijoiden päätöksistä ajalta 27.10.- 2.12.2015. Lisäksi muut (mm. virkavapaudet, vuosilomat yms.) sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijoiden tekemät päätökset ovat nähtävissä viranhaltijoiden virkahuoneissa virka-aikana. Luettelo viranhaltijoiden päätöksistä ajalta 3.-7.12.2015 sekä luettelo salaisista päätöksistä ajalta 27.10.-7.12.2015 jaetaan kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi viranhaltijoiden tekemät päätökset ja päättää, ettei se KuntaL 51 :n mukaisessa tarkoituksessa käytä otto-oikeuttaan. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Hallintosihteeri Eira Oikarinen puh. 040 732 1901

9/2015 135 Sosiaali- ja terveyslautakunta 72 08.12.2015 Tiedoksi saatettavat asiat SOTELTK 72 Hallintosihteeri 1. Sosiaali- ja terveysministeriö Kuntainfo 9/2015; Uusi perhehoitolaki Kuntainfo 10/2015; Ajankohtaista seulontatoiminnasta 2. Aluehallintovirasto. päätös 23.11.2015 Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta: Inarin kunta ajalta 1.10.2014-31.3.2015 3. Valvira, päätös 27.11.2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / GeMind Oy, Oulu 4. Eduskunnan oikeusasiamiehen kanslian lähete 2.11.2015 Ratkaisu kanteluun. Salainen JulkL 25 24 5. Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös 30.11.2015 Toimeentulotukea koskeva valitus. Salainen JulkL 25 24 6. Inarin kunnan ja Lindström Oy:n välinen hankintasopimus (7.10.2015) tekstiilipalveluista Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi. Käsittely: Kunnanhallituksen puheenjohtaja Jari Huotari poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana kello 17.47. Merkittiin tietoon. Lisätietoja: Hallintosihteeri Eira Oikarinen puh. 040 732 1901

9/2015 136 Sosiaali- ja terveyslautakunta 73 08.12.2015 Muut keskusteltavat asiat SOTELTK 73 Seuraava lautakunnan kokous pidetään poikkeuksellisesti keskiviikkona 27.1.2015 kello 16.00 ----------

9/2015 137 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 08.12.2015 Ikäihmisten ja kehitysvammaisten henkilöiden perhehoidon palkkioiden ja korvausten vahvistaminen vuodelle 2016 609/05.17.01.01/2013 SOTELTK 74 Laitoshoidon johtaja Perhehoitolain (263/2015) 16 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 691,25 euroon kalenterikuukaudessa 1.1.2016 lukien. Hoitopalkkion määrää tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Hoitopalkkion vähimmäismäärä on ollut 686,25 euroa vuonna 2015. Kunnat voivat maksaa myös 691,25 euron vähimmäismäärää suurempia hoitopalkkioita. Hoitopalkkio voidaan erityisestä syystä sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä. Jos hoitopalkkio on sovittu maksettavaksi vähimmäismäärää suuremmaksi tai pienemmäksi, korotetaan hoitopalkkiota indeksitarkistuksen johdosta 1.1.2016 lukien 0,73 %:a. Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistuksen mukaisesti (liitteenä) kulukorvausmääriä tulisi tarkistaa elinkustannusindeksin mukaisesti alaspäin 0,26 %.:a, jolloin kulukorvauksen vähimmäismäärä olisi 1.1.2016 lukien 409,59 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Myös muita kulukorvausmääriä tulisi tarkistaa elinkustannusindeksin muutoksia vastaavasti 1.1.2016 lukien. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä olisi siten 1.1.2016 lukien 2 908,85 euroa (v. 2015 2 916,43 euroa) perhehoidossa olevaa henkilöä kohti indeksitarkastuksen jälkeen. Inarin kunnassa on kehitetty ikäihmisten perhehoitoa yhteistyössä muiden Lapin kuntien kanssa. Perhehoidon palkkioiden tulisi olla kohtuullisella tasolla, jotta hoitomuoto olisi kannustava. Kehitysvammahuollon ja ikäihmisten perhehoidon palkkiot on määritelty samoin periaattein. Hoitopalkkion porrastus perustuu perhehoidossa olevan henkilön hoidettavuuteen. Palkkiota voidaan korottaa erityishoitoisuuden vuoksi ja siihen perustuva korotus tarkistetaan palvelusuunnitelman laatimisen yhteydessä. Edellä mainituista syistä ei ole perusteltua tarkistaa kulukorvauksia ja käynnistämiskorvausta alaspäin elinkustannusindeksin laskua vastaavalla määrällä, vaan kulukorvaus ja käynnistämiskorvaus esitetään säilytettäväksi kulukorvaukset vuoden 2015 tasolla. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa ikäihmisten ja kehitysvammaisten perhehoidon palkkiot ja korvaukset 1.1.2016 lukien seuraavasti: 1. Hoitopalkkio Perushoitopalkkio 827,64 /kk Korotettu hoitopalkkio 1034,56 /kk

9/2015 138 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 08.12.2015 Osavuorokautinen perhehoito on 50 %:a hoitopalkkiosta (perus tai korotetusta) Lyhytaikaisen perhehoidon palkkio on 51,73 /vrk (peruspalkkio) ja 62,07 /vrk (korotettu palkkio) 2. Kulukorvaus Ikäihmiset ja kehitysvammaiset (lapset ja aikuiset) 562 /kk Lyhytaikaisen perhehoidon kulukorvaus 20,43 /vrk Osa-aikaisen perhehoidon kulukorvaus 10,22 /vrk Erityisestä syystä kulukorvaus voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä tai suurempana 3. Käynnistämiskorvaus Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 2 916,43 euroa 4. Perhehoitajan oikeus vapaaseen toteutetaan perhehoitolain 13 :n mukaan. 5. Asiakasmaksu peritään asiakasmaksulain 7c :n mukaan. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastetaan kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Laitoshoidon johtaja Jaakko Seppänen puh. 040-518 9059.

9/2015 139 Lastensuojelun perhehoidon palkkioiden ja muiden korvausten vahvistaminen vuodelle 2016 609/05.17.01.01/2013 SOTELTK 75 vs. sosiaalityön johtaja Perhehoitolain (263/2015) 16 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 691,25 euroon kalenterikuukaudessa 1.1.2016 lukien. Hoitopalkkion määrää tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Hoitopalkkion vähimmäismäärä on ollut 686,25 euroa vuonna 2015, joten korotus on 0,73 %. Kunnat voivat maksaa myös 691,25 euron vähimmäismäärää suurempia hoitopalkkioita. Hoitopalkkio voidaan erityisestä syystä sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä. Jos hoitopalkkio on sovittu maksettavaksi vähimmäismäärää suuremmaksi tai pienemmäksi, korotetaan hoitopalkkiota indeksitarkistuksen johdosta 1.1.2016 lukien 0,73%. Perhehoitajille maksettavia kulukorvauksia ja käynnistämiskorvauksia tulee perhehoitolain 19 :n mukaan tarkistaa kalenterivuosittain vuoden alusta elinkustannusindeksin (lokakuu 1951=100) edellisen vuoden lokakuun vuosimuutoksen mukaisesti. Elinkustannusindeksin pisteluku lokakuussa 2014 oli 1916 ja lokakuussa 2015 se oli 1911. Indeksin pisteluku on laskenut noin 0,26 prosenttia. Perhehoitolain mukaisten korvausten vähimmäismäärää voidaan tarkistaa elinkustannusindeksin muutosta vastaavasti. Kulukorvauksen vähimmäismäärä on 1.1.2016 lukien 409,59 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 1.1.2016 lukien 2 908,85 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti. Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeen mukaan kulukorvausta ja käynnistämiskorvausta tulisi alentaa 0,26 % vuonna 2016. Inarin kunnan lastensuojelussa on panostettu sijaisperhetoimintaan, koska sijoitustilanteessa toimeksiantosopimukseen perustuva perhehoito on kustannuksiltaan edullisin vaihtoehto kunnalle. Vuonna 2015 vahvistettua kulukorvaustasoa ja käynnistämiskorvausta ei esitetä alennettavaksi vuonna 2016, koska sijaisperheille aiheutuu lisäkustannuksia yleisestä hintojen noususta. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa lastensuojelun perhehoidon palkkiot ja korvaukset 1.1.2016 lukien seuraavasti: 1. Hoitopalkkio Palkkioluokka 1 824,71 / kk Palkkioluokka 2 942,36 / kk Kun sosiaalityöntekijä on arvioinut lapsen hoidon vaativaksi tai lapsen lähiverkoston kanssa tehtävän yhteistyön haasteelliseksi. Palkkioluokka 3 1247,24 / kk

9/2015 140 Kun sosiaalityöntekijän arvion lisäksi muu asiantuntija tai asiantuntijatyöryhmä on lausunnossaan arvioinut lapsen hoidon erityisen vaativaksi ja lapsen lähiverkoston kanssa tehtävän yhteistyön haasteelliseksi. Jos hoito ei ole kokoaikaista, palkkion määrästä sovitaan perhehoidon toimeksiantosopimuksessa, kuitenkin enintään 75 % kokoaikaisen hoidon hoitopalkkiosta Tilanteissa, joissa hoidettava on yhtäjaksoisesti yli 14 vuorokautta jonkun muun kuin perhehoitajan hoidossa, hoitopalkkiosta neuvotellaan erikseen. Erityisestä syystä hoitopalkkio voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä tai suurempana. 2. Kulukorvaus 0-9 -vuotias 467,28 /kk 10 -vuotias tai sitä vanhempi lapsi 509,11 /kk Jos hoito ei ole kokoaikaista, kulukorvauksena maksetaan tarpeelliset lakisääteiset kulut iän mukaan Lastensuojelulain 55 2 momentin mukaiset lapselle/nuorelle annettavat käyttövarat sisältyvät kulukorvaukseen Kulukorvauksen lisäksi korvataan lapsen yksilöllisistä tarpeista johtuvat terapian ja terveydenhuollon sekä opinnoista aiheutuvat erityiset kustannukset, joita muun lainsäädännön nojalla ei korvata Lisäksi voidaan korvata lapsen lomanvietosta johtuvat ja erityisten harrastusten tai harrastusvälineiden aiheuttamat ja muut jatkuvaluontoiset tai kertakaikkisen erityiset kustannukset tapauskohtaisesti harkinnanvaraisesti Erityisestä syystä kulukorvaus voidaan sopia maksettavaksi säädettyä vähimmäismäärää pienempänä tai suurempana 3. Käynnistämiskorvaus Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 2 916,43 euroa 4. Tilapäinen kriisisijoitus Alle kuukauden kestävä perhehoito sisältäen hoidon ja ylläpidon 40 /vrk 5. Tukihenkilö ja tukiperhemaksu Säännöllisestä tukihenkilönä tai -perheenä toimimisesta maksetaan kulukorvauksena 100 / kk. Tuettavan harrastusmenot tai vastaavat kulut korvataan tukiperheille tai -henkilöille erikseen harkinnanvaraisesti. Tukiperheelle voidaan korvata lastensuojelusyistä järjestetystä ympärivuorokautisesta, enintään 7 vuorokautta kestävästä huolenpidosta 40 /vrk. koskee myös sosiaalihuoltolain 28 :n mukaista toimintaa

9/2015 141 6. Itsenäistymisvarat Lastensuojelulain 77 2 momentin mukaan 7. Perhehoitajan oikeus vapaaseen toteutetaan perhehoitolain 13 :n mukaan ja perhehoitajalle järjestettävä muu tuki (koulutus, ohjaus ja vertaistuki) järjestetään perhehoitolain 15 :n mukaan. Perhehoitajan vapaapäivien johdosta sijaishoitajalle maksetaan lapsen palkkioluokan mukainen hoitopalkkio jaettuna kalenterikuukauden päivillä ja kerrottuna sijaishoitopäivien lukumäärän mukaan. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti osastopäällikön päätösehdotuksen. Lisätietoja: Vs. sosiaalityön johtaja Anurag Lehtonen puh. 040 582 6902