26 11 2014/MB, SH TUTKIMUSTIEDON KRIITTINEN ARVIOINTI 2014 (590300) HELSINGIN YLIOPISTO Vastuuhenkilö: Professori Marja Blom, Farmasian tiedekunta, HY Vastuukoordinaattori: Yliopisto-opettaja, proviisori Saara Huoponen Tiedustelut: saara.huoponen@helsinki.fi, marja.blom@helsinki.fi Kohderyhmä: Lääketaloustieteen syventäviä opintoja suorittavat proviisoriopiskelijat. Koulutus soveltuu erityisesti eri alojen jatko-opiskelijoille. Opintojakson tavoitteet Opiskelija tuntee tutkimustiedon kriittisen arvioinnin periaatteet, keskeiset käsitteet ja menetelmät ja osaa soveltaa niitä eri aiheisiin. Opiskelija osaa analysoida ja tulkita tutkimusten tuloksia, kykenee arvioimaan, ovatko tulokset luotettavia ja miten niitä voidaan käyttää esimerkiksi päätöksenteossa. Koulutuksessa perehdytään erityisesti järjestelmällisen kirjallisuuskatsaukseen ja meta-analyysiin menetelmänä sekä niiden tulkintaan ja arviointiin. Ennen koulutusta tulee perehtyä annettuun kirjallisuuteen (etukäteislukemisto). Opintojaksolle voidaan ottaa enintään 20 opiskelijaa. Opetusmenetelmät: Luennot, työpajatyöskentely, seminaari- ja harjoitustehtävät Sisältö: Näyttöön perustuva työskentely, tutkimuskysymyksen muotoilu, PICO(TS) Kirjallisuuden haku, tietokannat, viitteiden hallinta ja hakustrategiat, työpajatyöskentely Haittatutkimuksen arviointi Satunnaistetun hoitotutkimuksen arviointi Näytön asteen arviointi Järjestelmällinen kirjallisuuskatsauksen vaiheet Meta-analyysi ja verkostometa-analyysi, tulkinta ja arviointi Meta-analyysiharjoitus Review Manager-ohjelmalla Etukäteislukemisto, harjoitustehtäviä, seminaaritehtävä Yhteenveto koulutuspäivistä 19.1.2015 klo 9-16, Professori M.Blom 9-11 ja Informaatikko K.Kunttu 12-16 21.1.2015 klo 9-11,Tohtorikoulutettava K.Aaltonen 23.1.2015 klo 9-11,Dosentti P.Räsänen 26.1.2015 klo 9-11,Dosentti P.Räsänen 28.1.2015 klo 9-12, Professori M.Blom ja 13-16 Professori E.Läärä 2.2.2015 klo 9-12, Tohtorikoulutettava K.Aaltonen 5.2. 2015 klo 9-15, Professori M.Blom ja yliopisto-opettaja S.Huoponen 1
19.1.2015 KLO 9-16, (klo 9-12, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 ja klo 12-16, infokeskus, atk-luokka 170) NÄYTTÖÖN PERUSTUVA TERVEYDENHUOLTO JA TIEDONHAKU Professori Marja Blom ja Informaatikko Katja Kunttu Etukäteislukemisto: 1-3 klo 9-11 klo 12-14 klo 14-16 Kurssin tavoitteet, työskentelymuodot Tutkimuskysymyksen muotoilu PICO(TS) - menetelmällä Professori Marja Blom Kirjallisuuden haku: tietokannat, hakustrategian laatiminen ja viitteiden hallinta Informaatikko Katja Kunttu Harjoitustehtävä: tietokannoista ja hakustrategiasta Informaatikko Katja Kunttu 21.1.2015 KLO 9-11, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 HAITTATUTKIMUKSEN ARVIOINTI JA HARJOITUSTEHTÄVÄ PIENRYHMISSÄ Etukäteislukemisto: 4 klo 9-11 Haittatutkimuksen arviointi ja harjoitustehtävä pienryhmissä, yhteenveto Dixon WG, Hyrich KL, Watson KD, Lunt M, Galloway J, Ustianowski a, et al. Drug-specific risk of tuberculosis in patients with rheumatoid arthritis treated with anti-tnf therapy: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register (BSRBR). Ann Rheum Dis 2010;69:522 8. doi: 10.1136/ard.2009.118935 HOITOTUTKIMUKSEN JA NÄYTÖN ASTEEN ARVIOINTI, HARJOITUSTEHTÄVÄT Etukäteislukemisto: 4, 7 23.1 klo 9-11, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 Satunnaistetun hoitotutkimuksen arviointi ja harjoitustehtävä pienryhmissä. (1) 26.1 klo 9-11, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 Näytön asteen arviointi, harjoitustehtävä pienryhmissä.(2) 2
Esimerkkiartikkelit: 1. Cockayne S et al.,cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ 2011;342:d3271 doi:10.1136/bmj.d3271 2. Tutustu etukäteen muutaman eri Käypä hoito suosituksen näytönastekatsaukseen. Valitse haluamasi suositukset, niistä kohta lääkehoito, ja etsi tähän liittyviä näytönastekatsauksia. 28.1.2015 KLO 9-16, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 (tarvittaessa klo 13-16, infokeskus, videoneuvottelutila 315) JÄRJESTELMÄLLISEN KIRJALLISUUSKATSAUS, META-ANALYYSI JA VERKOSTOMETA-ANALYYSI Professori Marja Blom ja Professori Esa Läärä Etukäteislukemisto: 3,5-7, 9 klo 9-12 Järjestelmällinen kirjallisuuskatsauksen vaiheet, tulkinta ja arviointi, Professori Marja Blom klo 13-16 Meta-analyysin periaatteet, sen tulkinta ja arviointi. Verkostometa-analyysin perusteet Professori Esa Läärä, Oulun yliopisto Cipriani A, Higgins JPT, Geddes JR, Salanti G. Conceptual and Technical Challenges in Network Meta-analysis. Ann Intern Med. 2013; 159:130-137. 2.2.2015 KLO 9-12, Infokeskus, atk-luokka 170 META-ANALYYSI Etukäteislukemisto: 6 (Meta-analyysiä käsittelevä kappale) klo 9-12 Työpajatyöskentely ja meta-analyysi RevMan-ohjelmalla Aaltonen KJ, Virkki LM, Malmivaara A, Konttinen YT, Nordström DC, Blom M. Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Existing TNF Blocking Agents in Treatment of Rheumatoid Arthritis. PLoS ONE 2012;7:e30275. doi: 10.1371/journal.pone.0030275 3
5.2.2015 KLO 9-15 SEMINAARI, Biokeskus 1, seminaarihuone 3108 Professori Marja Blom ja yliopisto-opettaja Saara Huoponen klo 9-15 Seminaariesitykset Professori Marja Blom ja yliopisto-opettaja Saara Huoponen Kurssiin liittyvät tehtävät: 1) Yksilötehtävä tiedon hausta ja aiherajauksesta, hakustrategian kuvaus, PICOTS, mukaanotto- ja poissulkukriteerit (oma aihevalinta). Palautus 11.2.2015 klo 23.55 mennessä Moodleen. 2) Arviointi parityönä omavalintaisesta järjestelmällisestä kirjallisuuskatsauksesta tai metaanalyysistä käyttäen PRISMA-statementin tarkistuslistaa. Osoitteesta (http://www.prismastatement.org/statement.htm) löytyvään word-lomakkeeseen kopioidaan suorina lainauksina kyseistä kohtaa käsittelevän artikkelin teksti sekä sivu, jolta teksti löytyy. Lisäksi kirjoitetaan pohdinta tutkimuksen validiteetista, reliabiliteetistä sekä yleistettävyydestä (pohdinnan pituus 2-4 sivua viitteineen, kirjasinkoko 12, riviväli 1). PRISMA-tarkistuslista ja pohdinta palautetaan Moodleen 2.2.2015 klo 23.55 mennessä. 3) Seminaariesitys edellä olevasta arviointitehtävästä: keskeiset havainnot, oma pohdinta ja johtopäätökset. Lisäksi seminaarissa jokainen työpari opponoi toista työtä. Esityksen kesto 25-27 min, josta varsinainen esitys 20 minuuttia, opponointi ja keskustelu 5-7 minuuttia. Etukäteislukemisto: 1. Mäkelä M, Kaila M, Lampe K, Teikari M (toim.): Menetelmien arviointi terveydenhuollossa luku 4 (Kirjallisuushaku). Finohta, Stakes, Duodecim; Helsinki: Duodecim, 2007. - 206 s.isbn 978-951-656-154-0 2. Systemaattinen tiedonhaku näyttöön perustuvaa lääketiedettä etsittäessä. Käyvän hoidon ohjeistukset. http://www.kaypahoito.fi/ à menetelmät àtiedonhaut 3. Centre for Reviews and Dissemination: Systematic Reviews: CRD's guidance for undertaking reviews in health care. [http://www.york.ac.uk/inst/crd/index_guidance.htm] (Aihetta käsittelevät sivut, soveltuvin osin) PROSPERO kansainvälinen rekisteri, joka kokoaa tiedot käynnissä olevista terveydenhuollon järjestelmällisistä katsauksista [http://www.crd.york.ac.uk/prospero/] 4.Tutkimusten kriittinen arviointi ja näytön asteen määrittely (http://www.terveysportti.fi/dtk/khk/koti) 5. Liberati A, Altman D, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche PC, Ioannidis J P A, Clarke M, Devereaux P J, Kleijnen J, Moher D. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration BMJ 2009;339:b2700doi:10.1136/bmj.b270 6. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions [www.cochrane.org/resources/handbook] (Aihetta käsittelevät sivut, soveltuvin osin) 4
7. Keskeisiä käsitteitä ja määritelmiä erityyppisten tutkimusten arvioinnissa [http://www.terveysportti.fi/dtk/khk/koti]. 8. Mathes T, Walgenbach M, Antoine S-L, Pieper D, Eikermann M. Methods for Systematic Reviews of Health Economic Evaluations: A Systematic Review, Comparison, and Synthesis of Method Literature. Medical Decision Making 2014, DOI: 10.1177/0272989X14526470 9. A Network Meta-analysis Toolkit [https://cmimg.cochrane.org/network-meta-analysis-toolkit] Harjoitustehtävien artikkelit 21.1.2015 Haittatutkimukset: Dixon WG, Hyrich KL, Watson KD, Lunt M, Galloway J, Ustianowski a, et al. Drug-specific risk of tuberculosis in patients with rheumatoid arthritis treated with anti-tnf therapy: results from the British Society for Rheumatology Biologics Register (BSRBR). Ann Rheum Dis 2010;69:522 8. doi: 10.1136/ard.2009.118935 23.1.2015 Hoitotutkimus Cockayne S et al.,cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ 2011;342:d3271 doi:10.1136/bmj.d3271 26.1.2015 Näytönasteen arviointi Tutustu etukäteen muutaman eri Käypä hoito suosituksen näytönastekatsaukseen. Valitse haluamasi suositukset, niistä kohta lääkehoito, ja etsi tähän liittyviä näytönastekatsauksia. 28.1.2015 Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus, meta-analyysi ja verkostometaanalyysi Cipriani A, Higgins JPT, Geddes JR, Salanti G. Conceptual and Technical Challenges in Network Meta-analysis. Ann Intern Med. 2013; 159:130-137. 2.2.2015 Meta-analyysi Aaltonen KJ, Virkki LM, Malmivaara A, Konttinen YT, Nordström DC, Blom M. Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Existing TNF Blocking Agents in Treatment of Rheumatoid Arthritis. PLoS ONE 2012;7:e30275. doi: 10.1371/journal.pone.0030275 5